CONTENIDO

1. INTRODUCCIN
2. OBJETIVOS
a. OBJETIVO GENERAL
b. OBJETIVOS ESPECFICOS
3. ALCANCE
4. TRMINOS Y DEFINICIONES
5. RECURSOS DISPONIBLES
a. 5.1 RECURSOS HUMANOS
b. 5.2 RECURSOS FSICOS
6. RESPONSABILIDADES
7. PROCEDIMIENTO
8. ANEXOS
ANEXO 1. FLUJO GRAMA DE EVACUACIN MDICA
ANEXO 2. TELFONOS DE EMERGENCIA
ANEXO 3. TIEMPOS ESTIMADOS DE EVACUACIN
ANEXO 4. EQUIPOS, INSUMOS Y MEDICINAS

1. INTRODUCCION
Evacuacin mdica, a menudo denominado MEDEVAC, es el movimiento oportuno y
eficiente y el cuidado en ruta proporcionada por el personal mdico a pacientes heridos,
siendo evacuados de la escena de un accidente a un centro mdico mejor equipado, en un
vehculo de evacuacin mdica el cual est por consiguiente, dotado con material de
primeros auxilios a bordo, as como con personal mdico entrenado

En este sentido, un MEDEVAC se refiere a la evacuacin por razones mdicas desde la

zona de suceso o accidente, un centro mdico de primer nivel en primera instancia y
siempre contando con asistencia mdica "en ruta" (on-routecare). A menudo se utiliza el
termino CASEVAC (casualty evacuation) se refiere a la evacuacin utilizando cualquier
medio de transporte, generalmente con una limitada o nula capacidad de brindar este
cuidado mdico mientras se traslada al paciente, y es utilizado cuando no hay tiempo para
esperar a un MEDEVAC, o cuando ste se ve imposibilitado de acceder a la zona de rescate.

El trmino 'evacuacin Aero mdica' o AEROVAC tambin se utiliza para hablar del
transporte de pacientes desde un centro asistencial mdico hasta otro con un nivel ms
alto de cuidados o a una instalacin hospitalaria fija, el vehculo siempre debe contar con
capacidad para cuidados mdicos especiales durante el transporte

2. OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL:
Proporcionar una herramienta bsica de reaccin ante una situacin de emergencia
mdica, para asegurar una atencin eficaz, adecuada y oportuna a cualquier persona
enferma o lesionada que se encuentre en los puntos de trabajo de la EMPRESA
SOLMAQUITRANS S.A.

OBJETIVOS ESPECFICOS:

Establecer los esquemas bsicos de respuesta y accin ante emergencias de tipo

mdica, en las actividades de produccin y prestacin de servicios de la EMPRESA
SOLMAQUITRANS S.A

Asegurar que todos los recursos necesarios estn destinados y disponibles para
que los responsables de atender la evacuacin de pacientes puedan hacer uso de
ellos en la forma ms oportuna y eficiente

Contar con una adecuada estructura organizacional para casos de evacuacin de

pacientes por emergencia mdica

Difundir el presente procedimiento para evacuacin mdica, e instruir a todo el

personal de la AAS.

3. ALCANCE
Aplica para todos los colaboradores que se encuentren enfermos o lesionados, y que se hallen
prestando un servicio para la EMPRESA SOLMAQUITRANS, en los proyectos "SERVICIO
TCNICO ESPECIALIZADO DE CERRAMIENTOS PERIMETRALES DE PLATAFORMAS EN EL CAMPO
LIBERTADOR BLOQUE 57 DE PAM EP" ; SERVICIO TCNICO ESPECIALIZADO DE SOLDADURA Y
MONTAJE MECANICO PARA SOPORTE DE CONSTRUCCION Y MANTENIMIENTO DE FACILIDADES EN
LOS CAMPOS DE SECOYA, SHUSHUQUI, SHUARA, ATACAPI, PICHINCHA Y PACAYACU, BLOQUE 57
DE PETROAMAZONAS EP " Y SERVICIO TCNICO ESPECIALIZADO PARA LA CONSTRUCCIN DE
ESTRUCTURAS, PROTECCIONES Y MARCOS "H" PARA LOS CAMPOS SECOYA, SHUSHUQUI, SHUARA,
ATACAPI, PICHINCHA Y PACAYACU, BLOQUE 57 DE PETROAMAZONAS EP

4. TERMINOLOGIA
INDUSTRIA: Hace referencia al grupo de operaciones que se desarrollan para obtener,
transformar o transportar productos naturales
SEGURIDAD INDUSTRIAL: Es un rea multidisciplinaria que se encarga de dar los
lineamientos para minimizar los riesgos en la industria
SALUD OCUPACIONAL: Es el conjunto de actividades asociado a disciplinas variadas,
cuyo objetivo es la promocin y mantenimiento del ms alto grado posible de bienestar
fsico, mental y social de los trabajadores de todas las profesiones promoviendo la
adaptacin del trabajo al hombre y del hombre a su trabajo.
EMERGENCIA: Situacin que pone en riesgo inminente la integridad fsica de las personas
cuya asistencia no puede ser demorada, que requiere de una capacidad de respuesta
organizada y oportuna a fin de eliminar o mitigar los potenciales daos.
ACCIDENTE: Cualquier suceso que es provocado por una accin violenta y repentina
ocasionada por un agente externo involuntario, da lugar a una lesin corporal.
PAB: Primeros auxilios bsicos
PAE: Principios de accin de emergencia
TRIAGE: Es el conjunto de procedimientos asistenciales que ejecutados sobre una vctima
orientan sobre sus posibilidades de supervivencia inmediata, determinan las maniobras
bsicas previas a su evacuacin y establecen la prelacin en el transporte.
PRIMEROS AUXILIOS: Tcnicas y procedimientos de carcter inmediato, limitado,
temporal, profesional, de personas capacitadas o con conocimiento tcnico que es
brindado a quien lo necesite, vctima de un accidente o enfermedad repentina.
TRAUMA O TRAUMATISMO: Se trata de la lesin de los rganos o los tejidos que se
produce por una accin mecnica externa

SHOCK: Es una afeccin potencialmente mortal que se presenta cuando el cuerpo no est
recibiendo un flujo de sangre suficiente, lo cual puede causar dao en mltiples rganos y
comprometer la vida de las personas.
5. RECURSOS DISPONIBLES

RECURSOS HUMANOS: SOLMAQUITRANS S.A. cuenta con dos mdicos de campo,

quienes laboran en jornada 14/7

RECURSOS FSICOS: Dispensario mdico base ubicado en la PARROQUIA PACAYACU

equipos de emergencias, medicamentos e insumos

6. RESPONSABILIDADES

FUNCIN

COORDINADOR DE CAMPO

RESPONSABILIDAD

Asegurar el cumplimiento de este

procedimiento.

Asegurar la actualizacin y difusin de este

procedimiento.

SUPERVISOR SSMA

Gestionar la adecuada aplicacin de este

procedimiento.

Evaluar el cumplimiento de este

procedimiento.

Actuar de acuerdo al procedimiento, hasta que

el accidentado sea trasladado a un centro de
salud especializado o sea dado de alta.

MDICO DE CAMPO

Mantener actualizado este procedimiento.

Difundir al personal el contenido del

procedimiento.

TODO EL PERSONAL

Cumplir con las instrucciones de este

procedimiento.

7. PROCEDIMIENTO MEDEVAC:
APLIQUESE EN CASO DE ACCIDENTES EN LAS DIFERENTES LOCACIONES
El Mdico de Campo de SOLMAQUITRANS, brindar atencin mdica inicial in situ (LOCACION
DEL SUCESO) y estabilizar al paciente en el Dispensario Mdico de la empresa ubicado en el
centro de la Parroquia Pacayacu, luego se indicara la necesidad de evacuacin de acuerdo a la
gravedad del paciente o su reintegro a las labores.
De acuerdo a la gravedad y a la disponibilidad de recursos se proceder de la siguiente
manera:
ACCIDENTE LEVE CODIGO AZUL 1; se valorar en el sitio del accidente y si es necesario se
evacuara al Dispensario Mdico con el posterior reintegro al trabajo,
ACCIDENTE MODERADO CODIGO AZUL 2; Se brindar atencin de primeros auxilios in
situ o en dispensario mdico ms cercano a la locacin del suceso (DISPENSARIO MEDICO
SUBCENTRO DE SALUD DE LA PARROQUIA PACAYACU), luego y a criterio del mdico se
proceder a evacuar a un centro de mayor complejidad por va terrestre y en ambulancia
(CUERPO DE BOMBEROS, AMBULANCIA MSP, CRUZ ROJA) hacia la ciudad del LAGO-AGRIO
(HOSPITAL MARCO VINICIO IZA MSP, CLINICA REINA DEL CISNE/ CLINICA GONZALEZ).
ACCIDENTE GRAVE CODIGO AZUL 3; Se brindar atencin de primeros auxilios in situ o en
dispensario mdico ms cercano a la locacin del suceso (DISPENSARIO MEDICO SUB
CENTRO DE SALUD DE PARROQUIA PACAYACU), luego y a criterio del mdico se proceder a
evacuar a un centro de mayor complejidad por va terrestre y en ambulancia (CUERPO DE
BOMBEROS, AMBULANCIA BRIGADA O MSP) hacia la ciudad del (HOSPITAL MARCO VINICIO
IZA MSP, HOSPITAL DE LA BRIGADA, HOSPITAL BASICO LAGO-AGRIO IESS), posterior a
esto se coordinara traslado del paciente a la ciudad de Quito en Ambulancia Area

(AEROMASTER AIR MED) hasta el HOSPITAL CARLOS ANDRADE MARIN, CLNICA

PICHINCHA O CLNICA SANTA CECILIA.
Luego de estabilizado el paciente se comunicar al Coordinador Mdico de Quito, la condicin
del paciente y la necesidad de evacuacin sea terrestre o area. El coordinador mdico
informara al Lder de SSA SMT sobre el accidente y las formas y sitios de evacuacin, y
permanecer atento del seguimiento y evolucin del paciente, el cual si es remitido a Quito
ser quien reciba y acompae al mismo hasta el ingreso en un Centro de Salud de mayor
complejidad.
El Supervisor SSA SMT de Campo, ser quien apoya al mdico con la comunicacin del
accidente e iniciara el proceso de investigacin del accidente, as mismo comunicara del
suceso al Lder de SSA COCA/ORELLANA.
Superintendente de Campo coordinara la logstica para la evacuacin del paciente de acuerdo
a lo solicitado por el mdico de campo, esta puede ser terrestre o area y a su vez comunicara
del evento a Superintendente de PAM y Coordinador del Proyecto en Coca. El Superintendente
de campo es la nica persona autorizada para informar al Cliente sobre el suceso.
NOTA: La ambulancia terrestre del Hospital de la Brigada y/o Bomberos del Coca ser
previamente contactada por el Administrador del campamento de SOLMAQUITRANS.
Es importante manifestar que el paciente ser acompaado por el mdico de campo en todo el
recorrido hasta que realice la entrega de esta responsabilidad a los centros mdicos
especializados descritos en este procedimiento.
Por su parte el Coordinador mdico de Coca, contactar con ambulancia area para la
evacuacin e informar al Superintendente de Campo para coordinar a qu aeropuerto deben
dirigirse: Lago Agrio/ Quito; adems se indicar la hora de salida, tiempo estimado de vuelo y
hora aproximada de llegada al destino (Lago Agrio/Quito).

Es procedente indicar que el aeropuerto de la ciudad de Lago Agrio tiene facilidad para
permitir operaciones areas nocturnas, no as el aeropuerto de la ciudad del Coca.
Una vez que el paciente aborde la ambulancia area hacia Quito, el mdico de Campo se
comunicar con el Coordinador mdico de Quito, e informar la hora de salida, tiempo
estimado de vuelo y hora de llegada del avin a fin de que la ambulancia del Centro Mdico de
referencia se traslade al aeropuerto de Quito, para recibir al paciente e inmediatamente
trasladarlo al Centro mdico de referencia.
El Coordinador mdico de Quito, coordinar la recepcin del paciente, valoracin mdica y
referencia final al servicio de especialidad respectivo, de acuerdo a la gravedad de cada caso.
Recursos Humanos realizarn el seguimiento de las condiciones del paciente en el centro
mdico, familiares y mantendr al Coordinador Mdico y al Lder de SSA sobre el estado del
paciente.

El Lder de SSA mantendr informado a Coordinador de Proyecto y

Superintendencia de Campo
En caso de que se trate de una fatalidad no hay que mover a la vctima hasta la llegada de las
autoridades locales las que sern contactadas inmediatamente para realizar los trmites
legales pertinentes y posterior traslado va terrestre a Lago-Agrio y de all al lugar de
procedencia.

CATEGORIAS DE LAS EMERGENCIAS

La valoracin y la clasificacin consisten en tratar y transportar en primer lugar a los
pacientes ms graves y dejar para tratamiento y traslado posterior a los pacientes menos
graves.
Siempre el objetivo ser garantizar la supervivencia del mayor nmero posible de pacientes
lesionados. La asistencia ser racionada cuando el nmero de vctimas supere los recursos

disponibles. Tomaremos en cuenta que en las grandes catstrofes la escala de recursos estar
muy limitada, y nos obligara a tratar y trasladar a los pacientes siguiendo una prioridad
orientada a salvar a las vctimas con mayores probabilidades de sobrevivir. El transporte en
ellas ser prioritario; el tratamiento en mismo lugar se har para beneficiar al mayor nmero
de pacientes posible con los recursos disponibles.
PRIMERA CATEGORIA (CODIGO AZUL 1)
Incluimos dentro de la primera categora aquellas emergencias categorizadas como:
LEVES

Cortaduras

Esguinces

Torceduras

Laceraciones

Heridas punzo penetrantes ligeras

Enfermedades comunes que presenten sintomatologa que impida desarrollar sus

actividades con normalidad.

Deshidratacin leve

Este tipo de emergencia se lo realizar con el mdico asignado al Bloque 57 El Libertador para
atencin inicial tendrn la valoracin y tratamiento en el dispensario mdico base.
SEGUNDA CATEGORIA (CODIGO AZUL 2)
En esta categora se incluyen los casos que necesiten
ATENCION MDICA ESPECIALIZADA:

Cirugas menores

Casos clnicos

Intoxicaciones

Trauma Leves

Los casos que representen mayor gravedad se reportarn de inmediato al mdico

SOLMQUITRANS, para definir el tipo de atencin que deba proporcionarse

al o a los

pacientes, se aplicaran los procedimientos adecuados para cada tipo de situaciones, se deber
realizar un traslado va terrestre, desde las locaciones del Bloque donde se produzca
emergencia en un vehculo a disposicin del mdico de SOLMAQUITRANS, evitando agravar
las lesiones ya existentes o comprometer la supervivencia del paciente, se valorara por parte
del mdico el ingreso del paciente a un centro mdico de segundo nivel en la Parroquia
Pacayacu (HOSPITAL MARCO VINICIO IZA Y/O IESS).
TERCERA CATEGORIA
Dentro de esta categora encontramos aquellos casos que por su gravedad demanden
MAYOR COMPLEJIDAD:

TRAUMA, con comprometimiento de supervivencia del paciente.

Infarto Agudo de Miocardio (IAM),

Eventos Cerebro Vasculares (ECV)

SHOCK

En esta categora el mdico inicialmente procede a estabilizar y asistir durante su traslado a

un centro asistencial de mayor complejidad, transporte terrestre. Cabe anotar que de ser
posible y siendo el riesgo de mucha importancia se solicitara ayuda al cliente.
LA EMPRESA SOLMAQUITRANS, ser el responsable de la provisin de los equipos, insumos,
mantenimiento de los mismos, apoyar las actividades, los simulacros, el uso adecuado de los
equipos e insumos asignados para esta operacin, donde personal especializado deber
hacerse cargo de las maniobras y dems relacionados con la aplicacin de la contingencia.

El patrn de seleccin ms empleado divide a los pacientes en cinco grupos segn la

necesidad de asistencia y las posibilidades de sobrevivir de la siguiente forma:

EMERGENCIA: Paciente con lesiones criticas pero solo necesitan tiempo o equipo mnimo
para su asistencia y que tiene buenas posibilidades de sobrevivir. (Afectacin de va area o
hemorragia externa masiva)
MUY URGENTE: Paciente con lesiones debilitantes, pero que no necesitan un tratamiento
inmediato para salvarles la vida o un miembro. (Fractura de hueso largo).
POCO URGENTE: Pacientes que se suelen llamar Heridos que caminan y que sufren lesiones
menores, pueden esperar para recibir tratamiento e incluso pueden colaborar consolando a
otros pacientes o ayudando a transportar camillas.
ESPECTANTE: Pacientes con lesiones tan graves que solo tienen una posibilidad mnima de
sobrevivir, (quemaduras de espesor completo en un 90% del cuerpo y lesiones pulmonares
trmicas.
MUERTO: Pacientes que no responden, no tiene pulso y no respiran.

NIVEL DE LOS CENTROS ASISTENCIALES

Se establece la siguiente clasificacin de los Niveles de los Centros Mdicos en funcin de la
complejidad asistencial para dar tratamiento a un accidente o de una enfermedad grave.

NIVELES - CENTROS ASISTENCIALES

SEGUNDO NIVEL

TERCER NIVEL

Primera asistencia
mdica en el sitio del
accidente.

Movilizacin completa
de servicios
asistenciales y de
seguridad

PRIMER NIVEL

Primera asistencia
consultorio mdico.

Derivacin por tierra

al centro mdico ms
cercano, en caso de
ser necesario.

Movilizacin
terrestre, de acuerdo
a la gravedad del
cuadro, y de los
recursos mdicos
disponibles.

Sumatoria de
esfuerzos tiles para la
evacuacin de
accidentados y
enfermos graves.

PRINCIPIOS DE ACCION DE EMERGENCIA (P.A.E)

Los principios de accin de emergencia son los parmetros que se debern seguir para una
adecuada atencin de una persona que haya sido vctima de un incidente o accidente.
Los Principios de Accin de Emergencia son cuatro:
1. Reconocimiento del lugar.
2. Examen primario de la victima
3. Activacin del SEM (Servicio de Emergencias Mdicas)
4. Examen secundario del paciente.
RECONOCIMIENTO DEL LUGAR: es seguro para m y para la vctima, que fue lo que paso,
hace cunto tiempo sucedi, cuantas victimas existen.

EXAMEN PRIMARIO: valorar estado de conciencia del paciente, A.B.C (control de circulacin,
apertura de va area, buscar respiracin), determinar posibles lesiones
ACTIVACIN DEL SEM: se proporcionara la informacin ms precisa que se pueda, que fue lo
que paso, hace cunto tiempo paso, donde ocurri (direccin exacta y dos puntos de
referencia) cuantas victimas existen, que ayuda estn recibiendo.
EXAMEN SECUNDARIO: toma de signos vitales, anamnesis (entrevista al paciente si se
encuentra consiente), examen fsico de cabeza a pies, y tratamiento para cada lesin que
vayamos encontrando.