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Qu es la piel?

Es el rgano ms extenso del cuerpo humano, que cubre todas las vsceras y tejidos de sostn
(huesos y msculos). Constituye nuestra tarjeta de presentacin y relacin hacia el exterior.

Cul es su funcin?
Nadie sobrevive sin piel, ste rgano nos protege del medio ambiente, controla nuestra
temperatura para equilibrar el funcionamiento de los rganos internos, evita que seamos
invadidos por microorganismos, nos hace atractivos, nicos y permite la relacin con los dems.
Es la sede del sentido del tacto, gracias a sus terminaciones nerviosas somos capaces de
identificar la forma y textura de los objetos, captamos sensaciones de fro, calor, presin,
humedad, placer, as como la ternura de las caricias lo desagradable de la agresin.
La piel nos hace exclusivos, es decir, ayuda a la identificacin de cada individuo a travs de
huellas dactilares, tono de piel, color y textura del pelo, presencia de cicatrices, tatuajes y seas
particulares. Sus aromas nos permiten identificar el gnero, la edad y los hbitos.
Delata nuestras emociones y estado de salud (rubor, palidez, textura, temperatura, sudoracin).
Es nuestro impermeable natural ya que no permite el paso de agua en forma indiscriminada (nos
disecaramos o nos hincharamos)
Sus pigmentos nos protegen del dao provocado por las radiaciones csmicas, entre las ms
importantes est la luz del sol que comprende radiaciones infrarrojas, visibles y ultravioleta.
El sistema defensivo del organismo contra las infecciones se inicia en la piel ntegra, gracias a
que existen clulas y sustancias qumicas capaces de detener los virus, bacterias, parsitos,
hongos y algunas sustancias txicas.
En la piel adems existen otras estructuras como el pelo, las uas, las glndulas sebceas y
sudorparas; as como vasos, nervios, tejidos especiales de los orificios naturales, que permiten
su adecuado funcionamiento y atractivo.
En resumen: la piel refleja lo que somos.
Fundacin Mexicana para la Dermatologa, A. C.

Acn

Qu es el acn?
El acn es una enfermedad inflamatoria que afecta al folculo pilosebaceo. Durante la
adolescencia se tiene mayor propensin a padecer una que otra lesin, muchas veces
ocasionada por una falla en el balance de la produccin de grasa.
El acn no es curable pero se puede controlar y la evolucin a largo plazo tiende a ser en la
mayora de los casos a la mejora.
Afecta por igual a hombres y mujeres, sin embargo, tiende a ser ms severo en los varones por
la presencia de testosterona. En ocasiones, el maquillaje, las cremas no apropiadas en la cara,
algunos medicamentos, la auto prescripcin, el abuso de vitaminas y las alteraciones
hormonales pueden agravarlo.
Riesgos
Desafortunadamente, estudios realizados en Mxico por la Fundacin Mexicana para la
Dermatologa, indican que un medicamento para el tratamiento de acn de dudoso
reconocimiento cientfico ocupa el primer lugar de uso entre los jvenes con acn.
Muchos jvenes creen que tener acn afecta su relacin con los dems, adems consideran que
por su condicin es probable que surjan problemas de desarrollo laboral o profesional.
Por todo esto es importante que acudas con especialistas calificados para que te ayuden a
resolver de una mejor manera la situacin.
Cudate, infrmate! El acn es una enfermedad estigmatizante que puede conducir a la
depresin y en casos severos hasta el suicidio, por ello es importante acudir con el especialista
para tratarlo de manera oportuna.
Hay que concientizar tambin entre los familiares y conocidos de quienes padecen acn que
fomentar el respeto hacia ellos es clave para su bienestar.
Recomendaciones
Lo que no se debe hacer:

Exprimirse en la zona afectada,


Aplicarse pasta de dientes, y
Usar derivados de cortisona.
Mitos ms comunes
Que no es una enfermedad, cuando en realidad s lo es;
Que se cura con la edad;
Que las relaciones sexuales lo previenen
Adems, la mala informacin de las personas en cuanto a cuidados y tratamientos sobre acn
puede generar un mayor nmero de cicatrices, as como la publicidad de productos de dudosa
calidad puede retrasar la mejora en los pacientes.

Alopecia
La calvicie es un padecimiento social que se ha propagado considerablemente en los ltimos
tiempos, donde la frecuencia de consulta por jvenes ha ido en aumento.
Este fenmeno es un indicador sobre el estilo de vida actual, donde es normal vivir estresados,
factor que determina en la mayora de los casos la aparicin de Alopecia Androgentica.
Se puede decir que es un padecimiento casi exclusivo de la ciudad, en los campos o ranchos es
muy rara su aparicin. Es un trastorno desgastante e incapacitante, porque imposibilita a la
persona para desenvolverse libremente en su quehacer diario.

La mayora de las personas que padecen calvicie se ven afectadas en su autoestima y trae como
resultado un fuerte trastorno emocional que le dificulta su relacin con los dems. Algunos
pacientes se vuelven tmidos, inseguros, angustiados y a su vez estas sensaciones repercuten en
la calidad de vida del cabello.
Qu es la Alopecia?
La calvicie es el nombre comn de la Alopecia Androgentica. Alopecia significa sin pelo. El
trmino Andro' esta vinculado con los andrgenos: las hormonas masculinas, con menor
concentracin en las mujeres, pero participan en ambos sexos durante el proceso de crecimiento
del folculo piloso, alterando los ciclos de vida del cabello -acortndolos o adelgazando la fibra
capilar- hasta que deja de existir. Y Gentica', porque se trasmite a travs de los genes, es
decir, tiene un componente hereditario.
La Alopecia Androgentica esta predispuesta en la mayora de los casos con alteraciones en la
calidad de vida del individuo que afecta su estado emocional y del pensamiento.
Se cree que la Alopecia inicia a cualquier edad pero despus de la adolescencia. Los pacientes
pueden o no tener antecedentes hereditarios.
Cabe sealar que la cada de pelo respeta la piel cabelluda de la regin posterior de la cabeza y
es despus de que se ha perdido ms del 50 por ciento de cabello cuando el paciente se percata
del padecimiento.
Generalmente la Alopecia Androgentica se presenta en la parte delantera o en la zona alta de la
cabeza, as como en las llamadas entradas. Y es la causa ms comn en el mundo de cada de
pelo en hombres y mujeres.
Aunque es ms frecuente en hombres, en las mujeres se presenta como una escasez de pelo
principalmente en la parte delantera de la piel cabelluda y nunca como una franca calvicie.
Es recomendable que el paciente acuda al mdico tan pronto detecte escasez de pelo, ya que en
su inicio las probabilidades de curarse son muy altas, no as cuando la enfermedad esta
avanzada, es decir, cuando se ve la piel sin pelo; aqu ya no es posible hacer nada con
tratamientos mdicos, slo con ciruga.
Opciones quirrgicas
En los casos en que la calvicie es manifiesta y en aquellos en que los tratamientos mdicos no
les sean favorables existe el trasplante de pelo.
Este proceso consiste en llevar cabello de la regin posterior de la cabeza de la misma persona a
las reas de escasez o de ausencia. Debido a la informacin gentica, el cuerpo permite al
nuevo cabello permanecer toda la vida y podr crecer tan largo como se desee e incluso se
puede teir o someterse a tratamientos qumicos como bases.
Es una ciruga ambulatoria y de bajo riesgo que se realiza con anestesia local, lo que quiere
decir que el paciente esta conciente durante el proceso.
Es un procedimiento menor de larga duracin, ya que para implantar de mil a 3 mil cabellos se
requieren aproximadamente de 4 a 6 horas. Para que un paciente quede satisfecho con los
resultados sern necesarias entre una y tres sesiones. Es una ciruga sin dolor y de rpida
recuperacin.

Mitos y realidades de la Calvicie


El sebo o la caspa ocasionan la cada del cabello: falso. La calvicie se acompaa de una secrecin
excesiva de sebo por la glndula sebcea, rgano que forma parte del folculo. Este exceso de
sebo es consecuencia de los mismos factores que afectan el crecimiento del pelo, es decir, por la
herencia y los andrgenos.
Pensar que en las reas de calvicie saldr pelo nuevo con tratamientos milagrosos: falso. No es
posible que salga pelo en sitios donde ya no existe el folculo o pelo.

Raparse para que salga ms cabello: falso. Adems, existen personas que se aplican aceite de
oso o en algunos casos materia fecal seca de vaca con la creencia de que esto solucionar el
problema. Esto puede incluso irritar la piel.
La Fundacin Mexicana para la Dermatologa aconseja a la poblacin a acudir con expertos y
profesionales certificados. La salud de tu piel nos importa Cudate, infrmate !

Callosidades
Las callosidades son ms comunes en los pies, debido al frecuente el roce y al soporte del peso
de manera constante. Adems afecta al 1.5 porciento de la poblacin y predomina en el sexo
femenino de entre la quinta y sexta dcada de vida.
Los callos se producen como consecuencia del incremento de tejido queratinizado en sitios de
apoyo, excesiva presin o friccin constante de la piel, produciendo as un engrosamiento de las
capas cutneas.
La piel de las manos y pies es ms gruesa por lo que al sumarse este proceso cambia su textura
volvindose dura y spera al grado de poder romperse, sangrar o endurecer como piedra.
Fomentado en la mayora de las situaciones tambin por calzado poco apropiado o en el caso de
las manos al levantar cosas pesadas o hacer ejercicio sin guantes.
Este fenmeno cutneo en algunas ocasiones puede resultar doloroso e incluso dificultar la
marcha. Los callos de las manos llegan a ser molestos y afectan en ocasiones a las relaciones
personales ya que al saludar pueden incomodar a quien los padece , en el caso de las mujeres
los callos de los pies pueden resultar poco estticos para zapatos abiertos.
Se recomienda evitar factores que predisponen la aparicin de los callos como la friccin, evitar
el uso de calzado incmodo, la falta de humectacin, as como evitar el sobrepeso. Sin embargo,
para combatir los que ya existen se pueden utilizar queratolticos, emolientes y cremas que
contengan sustancias como urea o cido saliclico pues reducen el tejido, as como
procedimientos de consultorio como lser.
Es completamente errneo que los callos deban eliminarse con lijas o tallndolos, pues esta
prctica fomenta un incremento paradjico del engrosamiento de dichas reas. Para quienes
utilizan sustancias corrosivas para eliminarlos llegan en algunos casos a provocarse quemaduras
severas dando lugar a infecciones y otras complicaciones.
Algunos pacientes pueden presentar este problema en los pies a consecuencia de una mala
anatoma podlica por lo que de ser ese el caso se recomienda acudir con un especialista para
que corrija el problema.
Es comn que la gente no distinga este tipo de callosidades con verrugas y/o hongos de las
plantas y palmas, por lo cual ante cualquier confusin es importante acudir con el experto de la
piel.
Los callos son un problema sumamente frecuente, resultado de nuestros malos hbitos. Algunas
conductas sencillas pueden evitar la aparicin de stos e incluso su curacin. La salud de tu piel
nos importa. Cudate, infrmate!

Cicatrices

Las cicatrices son ms comunes en la tercera dcada de la vida. Y aunque la frecuencia de su


aparicin en cuanto a su distribucin por sexo aparentemente es igual, son las mujeres las que
ms acuden a consulta por este motivo.
Las cicatrices se presentan con mayor frecuencia en personas de raza negra, especialmente en
la cara, determinada esta situacin por factores raciales.
En el caso de las mujeres embarazadas hay que mantener cuidados precautorios y evitar
cirugas innecesarias ya que algunas cicatrices pueden verse aumentadas durante esta etapa
debido a la influencia hormonal y pueden volverse queloides.
Para algunos pacientes existe la posibilidad de una predisposicin hereditaria para desarrollar
cierto tipo de cicatrices, como es el caso de las hipertrficas y queloides.
Las cicatrices son la reparacin de la piel como resultado de la formacin de fibras colgenas de
la dermis, que es la capa ms profunda de la piel. Aunque las cicatrices pueden aparecer en todo
el cuerpo, los sitios de mayor frecuencia donde se observan son en cara anterior y posterior del
pecho, los hombros y lbulos de las orejas.
Ambas expertas coinciden en que las cicatrices aparecen como resultado de un traumatismo por
accidente, debido a quemaduras o a consecuencia de cirugas (apendicectoma, histerctoma,
etc.). Tambin son secundarias a un proceso inflamatorio, perforaciones corporales (percings) o
tambin como secuelas en acn, varicela y otras.
Existen varios tipos de cicatrices: normal, atrfica, hipertrfica y queloide. Y esta clasificacin
esta determinada en funcin al grosor normal, disminuido, grueso o exagerado que tienen stas,
as como a partir de los bordes de la herida.
Cicatrices normales : son aquellas que no presentan molestia fsica o visual, es decir, son las
que no duelen y casi no se ven.
Cicatrices atrficas : aparecen como zonas deprimidas en la piel, es decir, estn hundidas.
Presentan coloracin rosada o blanquecina, debido a la prdida o degeneracin de colgena y
elastina.
Cicatrices hipertrficas : son lineales si son secundarias a una ciruga. Sern de forma
irregular debido a post- traumatismo o quemadura. Son desfigurantes y ocasionan contracturas,
pueden ser pruriginosas (dar comezn).
Cicatrices queloides : son firmes, los bordes estn demarcados, pero son irregulares. La
superficie puede estar adelgazada y a veces ulcerada. Son de coloracin rosada, violcea o
hiperpigmentada, pruriginosas, dolorosas y/o hiperestsicas (con mayor sensibilidad en el rea).
Hay ocasiones en que la cicatrizacin anormal puede afectar alguna zona del cuerpo que limita
su funcin, por ejemplo, si la cicatrizacin es extensa en el cuello o manos limitara sus
movimientos y funcionalidad.
Aunque las cicatrices por lo general no comprometen la salud de las personas, hay que estar
alerta ya que muchas cicatrices son dolorosas o causan comezn importante. As mismo, las
cicatrices pueden afectar de manera importante la autoestima de las personas sobre todo en
sitios muy visibles como la cara, brazos o pecho.
Hay que mantener precaucin de los procedimientos milagrosos, los remedios caseros o
productos que anuncian en los medios masivos de comunicacin ya que muchas veces no son la
mejor opcin para tratarlas. Los tratamientos para desvanecer las cicatrices son realizados
nicamente por el mdico especialista

Cncer de piel
Un lunar o nevo' puede ser cncer de piel
Los lunares se pueden clasificar en lesiones pigmentadas benignas y lesiones pigmentadas
malignas. De este ltimo grupo destaca el ms importante y ms agresivo de la piel: el
melanoma maligno, que se puede originar sobre un lunar preexistente. Dentro de las lesiones

benignas pigmentadas estn, entre otros, los nevos intradrmicos, nevos compuestos y nevos
de unin.
Por ello se debe acudir al mdico cuando exista un lunar muy oscuro, casi negro, que tenga
bordes irregulares, que a veces puede estar ulcerado y sobre todo que cambie de color.
El melanoma maligno es un tipo de cncer de piel fcilmente reconocido por el dermatlogo
entrenado y es curable cuando es diagnosticado en sus etapas de inicio, por ello, la deteccin
temprana a travs de la autoexploracin y la vigilancia de los lunares son de gran importancia
para su pronstico. Si se descubre en etapas avanzadas es mortal con una sobrevida muy corta.
Cuando un lunar o nevo' est cambiando a melanoma avisa. Y esto se puede lograr a travs de
una inspeccin llamada ABCD.
A de Asimetra: Es cuando un lunar si se divide en dos partes, una de ellas no es igual a la
otra.
B de Borde: La terminacin del lunar es de forma irregular, presentando a veces escotaduras.
C de Color: Cuando el color caracterstico del lunar (caf o negro) se intensifica o empieza a
cambiar y presentarse reas azuladas rojizas, es un dato ms de alarma.
D de Dimetro: Cuando el lunar mide ms de 6 mm y se toma de referencia el tamao de la
goma de un lpiz.
Seguimiento
Aunque slo puede realizarse bajo la supervisin de un profesional de la piel altamente
calificado, existe en Mxico una nueva tcnica llamada dermatoscopa digital que permite el
control y seguimiento de los lunares a travs del tiempo, determinando si el lunar tiene o no
clulas cancergenas as como sirve de archivo para guardar las imgenes y comparar su cambio
posteriormente.
Es recordable para las personas con antecedentes de cncer de la piel, melanoma maligno,
intensa exposicin solar y tendencia familiar a presentar muchos lunares acudan a revisin
clnica anual y a un estudio de cada uno de los lunares (mapeo de lunares) por medio de
epiluminiscencia digital.
Ms sobre los Nevos
Los lunares o nevos' son lesiones pigmentadas melanocticas, que se pueden localizar en
cualquier parte del cuerpo. Pueden ser planos, elevados, con o sin pelo, de superficie lisa o
verrugosa.
Estos se desarrollan por una tendencia familiar, exposicin intensa a radiacin ultravioleta,
predisposicin sobre todo en piel, cabellos y ojos claros, en personas que fcilmente se queman
y no se broncean.
Clnicamente los lunares se diferencian entre las pecas, llamadas eflides', sobre todo por el
color. Las pecas son generalmente ms claras y planas.
Es muy comn que los lunares se confunden con "fibromas" mal llamadas verrugas, que son
lesiones benignas y que estticamente llaman la atencin.

Celulitis
Aproximadamente el 80 por ciento de las mujeres presentan Lipodistrofia Perifrica Fisiolgica
Benigna (LPFB). Adems, porque este fenmeno esta vinculado con los estrgenos sobre el
tejido celular subcutneo, el 99.9 por ciento de los individuos que la tienen son mujeres.
En el caso de los hombres slo aparece cuando hay exceso de estrgenos, insuficiencia heptica,
tumores productores de estrgenos, sndromes feminizantes, entre otros.
La LPFB , errneamente denominada Celulitis', se produce por un efecto de almacenamiento de
grasa en los lobulillos del tejido celular subcutneo, causando la formacin de fibrosis e

impidiendo el paso de los lquidos de un lado a otro por lo que se quedan acumulados en los
lbulos.
Normalmente esta acumulacin de grasa se forma en las piernas, pantorrillas, muslos, nalgas,
abdomen y a veces en brazos. Estas fveas pueden ser grandes y observarse como masas de
grasa, otras pueden ser pequeas y visibles solamente al presionar la piel, dando la apariencia
de una piel parecida a la cscara de una naranja. Es completamente asintomtico.
No se considera una enfermedad como tal, y menos en el mundo actual, ya que su presencia
depende de la actividad de los estrgenos y est determinada genticamente, no obstante, los
conceptos de belleza actuales lo han convertido en un problema cosmtico, sin embargo en la
poca de Rubens se consideraba bella esta condicin.
Definitivamente un error llamarle celulitis. Ya que desde el punto de vista mdico la celulitis es
una inflamacin severa causada por infeccin microbiana del tejido celular subcutneo, es un
evento grave que puede diseminarse y causar la muerte. Pero a nivel popular, las revistas de
belleza y cosmtica comenzaron a llamar a ste fenmeno con ste trmino. El nombre
adecuado es Lipodistrofia Perifrica Fisiolgica Benigna (LPFB) debida a estrgenos.
Cabe sealar que la LPFB es una condicin fisiolgica, hereditaria y relacionada con los
estrgenos. Es decir, forma parte de los caracteres sexuales secundarios y obviamente
empeorar con todo aquello que aumente la acumulacin del tejido celular subcutneo, tales
como: ingesta de grasos y carbohidratos, falta de ejercicio, no beber agua en cantidades
adecuadas, entre otras.
El aspecto emocional
Se recomienda acudir al dermatlogo en edades tempanas ya que resulta ms fcil su
tratamiento as como las recomendaciones para evitar fibrosis y acumulacin de grasa ms
severa.
Lamentablemente la autoestima puede verse muy afectada. Las chicas se niegan a usar falda o
traje de bao. Sin embargo, es muy importante entender que si nos mantenemos en peso
adecuado, hacemos suficiente ejercicio y recibimos masaje de vez en cuando los efectos visibles
del problema sern mnimos.
Hay que dejar claro tambin que no es una enfermedad. Sin embargo tiene control y se les
puede ayudar mediante un gran nmero de tcnicas, siempre y cuando sean indicadas por un
dermatlogo, ya que muchas de stas pueden ser peligrosas y causar efectos indeseables
severos.
Para esta alerta
Desde el punto de vista popular se ha considerado a este tipo de inflamacin en la piel como
Celulitis. Sin embargo, todo aquello que cause edema (hinchazn) de la piel puede causar un
efecto de piel de naranja. Por ejemplo, el carcinoma mamario inflamatorio (cncer), cuando
adquiere ste aspecto es ya demasiado tarde para la paciente. La salud de tu piel nos importa.

Comezn
Qu es la comezn?
La comezn, tambin conocida como prurito, es la sensacin que va desde un ligero hormigueo
o picazn, hasta ardor o sensacin de quemadura que obliga al rascado.
Sentimos comezn p or la liberacin de sustancias como histamina, calicrena, bradiquinina y
serotonina, que a su vez favorecen la liberacin de enzimas llamadas proteasas a nivel de las
capas ms superficiales de la piel.
Tambin se considera un dolor atenuado ya que sigue las mismas vas de conduccin que las
fibras nerviosas para el dolor.
Hay tipos de comezn?

S, y se clasifican segn su causa:

Enfermedad en la piel, como la escabiasis o sarna, pediculosis (piojos), hongos, urticaria,


prurigos, dermatitis atpica, fotodermatosis, psicodermatosis (nerviosismo).
Enfermedad sistmica, como embarazo, hepatitis, cirrosis, enfermedad renal, diabetes o
tumores como leucemia y linfomas.
Mixta.
Causa desconocida ya que a veces no se puede determinar el origen
Cuidados de la comezn
La comezn o prurito es el motivo por el cual hasta el 53 por ciento de la poblacin acude a
consulta dermatolgica, tomando en consideracin que este sntoma es el dato cardinal de las
diez dermatosis ms frecuentes.
Es muy importante determinar el origen de la comezn, por lo que se debe acudir a un
dermatlogo, ya que puede ser originado por una piel seca, o hasta por anemia o por un
linfoma.
Cuando se presente este tipo de sensacin en la piel, se debe evitar el uso excesivo de jabn,
detergentes y el sol. Habr que lubricar en forma abundante y frecuente, mientras se acude al
medico especialista.
Es importante considerar que en los casos de prurito crnico, se puede generar desequilibrio en
la vida personal del que lo padece, altera el sueo, la atencin a nivel escolar y laboral, impide
las actividades recreativas y puede desencadenar trastornos psicopatolgicos en la familia sino
se controla a tiempo. El papel del mdico en la educacin familiar es primordial.
Mitos de la comezn.
Hay que considerar acudir al mdico cuando la comezn deja de ser una sensacin transitoria,
localizada o fugaz y se hace persistente, repetitiva e interfiere con la actividad diaria, causando
ansiedad y angustia.
Desafortunadamente existen muchos mitos respecto a este sntoma, tales como: q ue toda
comezn es causada por una infeccin', porque algo le pica o por alergia'; y no siempre
ocurre as.
Y aunque no existe comezn grave, puede ser severa e incontrolable si se realizan mtodos
domsticos como lavarse y tallarse la piel con zacates o estropajos, emplear instrumentos como
manitas y cepillos para poder mitigarla, aplicar mltiples remedios caseros y de herbolaria, as
como tratamientos para la sarna y cremas con cortisona; y por ltimo, tomar infusiones o ths
de hierbas.

Caspa
Qu es la Caspa?
La caspa puede ser una manifestacin cutnea no slo de un padecimiento cosmtico, sino de
otros problemas de salud como Diabetes, SIDA o Inmunodeficiencias. Adems, cursa periodos
de irritacin o agravamiento al mismo tiempo de atenuaciones momentneas por lo que es
importante acudir con un mdico especialista sin dejarlo pasar.
La caspa es la presencia de escama blanquecina en la piel cabelluda. Se produce por un
incremento en la produccin de grasa y el aumento de colonias de un hongo que todos tenemos
pero que ante ciertos factores emocionales y hormonales provocan irritacin de la piel cabelluda
que se manifiesta con comezn.
El porcentaje de casos con que ocurre este padecimiento se desconoce debido a que la mayora
son subdiagnosticados, es decir, no diagnosticados. Sin embargo, se presenta con mayor
frecuencia en los hombres, despus en mujeres y en jvenes.

El uso de gorras aumenta la sudoracin y el exceso de grasa en esa zona, el abuso de geles para
el peinado y en el caso de las chicas, que se recogen el cabello hmedo, favorece la aparicin y
permanencia del hongo productor de la caspa. En ancianos este padecimiento ocurre por malos
hbitos de limpieza del cabello. En los bebs, aunque poco frecuente, llegan a presentarla y se le
conoce como Costra de leche.
Tipos de caspa
Existen dos tipos de caspa: caspa seca y caspa gruesa .
La caspa seca es la ms frecuente, se presenta con escamas finas y secas que se desprenden
fcilmente y ocupan toda la piel cabelluda que ocasiona comezn moderada.
La caspa grasa presenta escamas ms grasosas, espesas y amarillas. Se localizan
preferentemente en la parte frontal de la cabeza y pueden llegar a formar placas que ocasionan
comezn intensa.
El sitio que se afecta con ms frecuencia es la cabeza, pero tambin puede presentarse en las
cejas, zona T de la cara y en trax anterior.
La FMD recomienda acudir al doctor en aquellos casos en que haya comezn o irritacin
moderada, o bien, cuando se interfiere en el bienestar del paciente por ser un problema
persistente, ya que puede evolucionar a formas ms graves.
Existen casos en que la irritacin es muy importante y si no se atiende oportunamente se puede
volver persistente llegando a ser una forma severa en la cual los sntomas se agravan siendo
necesario la aplicacin y administracin de medicamentos va oral para controlar la enfermedad
aunque no implica que ponga en riesgo la vida del paciente.
Mitos ms comunes
Dentro de los mitos ms comunes de la caspa es que se asume como una infeccin y que por lo
tanto es contagiosa y se puede transmitir por contacto directo de una persona a otra o por
medio de peines u otros artculos personales, lo cual no sucede.
Como ocurre con cualquier afectacin de la piel, el peor error que comenten los pacientes es el
no recibir atencin mdica con el especialista de la piel e intentar remedios caseros lo cual puede
empeorar el cuadro y provocar dermatitis por contacto.

Dermatitis Atpica
La Dermatitis Atpica es un padecimiento de la piel de causa desconocida que se caracteriza por
resequedad y sensibilidad y ocupa uno de los 5 primeros lugares en enfermedades de la piel en
nios. S hablaramos de una poblacin abierta en infanmtes, esta afectacin se puede presentar
entre el 1.1 y 3.1 por ciento.
En la mayor parte de los pacientes se encuentra una historia familiar positiva para este tema o
algunos otros padecimientos atpicos como son asma, fiebre de heno o rinitis, lo que deduce
que en algunas ocasiones esta situacin se considera hereditaria.
La resequedad de la piel es la manifestacin ms constante en estos pacientes, provocando
comezn que va desde leve hasta muy intensa. En los nios lactantes las lesiones se localizan en
mejillas pero tambin cualquier parte del cuerpo puede resultar afectada. En los nios escolares
se distinguen sntomas en los pliegues corporales de los brazos, cuello o detrs de las rodillas.
Estos pacientes son mayormente susceptibles de padecer infecciones de cualquier tipo como
bacterias, hongos, virus, entre otros.
Con mucha frecuencia la gente cree que se trata de simples alergias' en la piel y acuden a
remedios caseros o con pseudo expertos. Sin embargo, la FMD recomienda acudir con el
dermatlogo quien es el especialista en tratar este tipo de fenmenos que llegan a ser molestos
y crnicos.

No existe hasta el momento ningn medicamento que cure la Dermatitis Atpica, sin embargo,
actualmente se puede recurrir a una variedad de herramientas para controlar este padecimiento.
Se ha visto tambin que esta enfermedad llega a desaparecer con el tiempo en un gran
porcentaje de la poblacin que lo padece.
Sin embargo, un estudio revel que de 99 casos que iniciaron a los 9 meses promedio de edad
con Dermatitis Atpica, el 58 por ciento de ellos an padeca este fenmeno a los 16 aos. No
obstante, es importante sealar que esta manifestacin de la piel tiene que ver con la severidad
y extensin de las lesiones, mientras es menos extenso el pronstico es ms favorable.
Es indispensable explicar a los padres y pacientes de qu se trata y cmo se comporta, as como
seguir las instrucciones de cuidados que deben tenerse tales como: bao diario con agua tibia,
usar substitutos de jabn para el aseo (jabones de avena); adems se recomienda lubricar 2
veces al da toda la piel sobre todo las zonas afectadas, usar ropa de algodn y lavarla con
jabones de barra sin usar detergentes ni productos qumicos como blanqueadores y
"suavizantes" de ropa.
No se recomienda ninguna dieta de eliminacin pero s apegarse al tratamiento que el
dermatlogo indique
Antes se conoca como Neurodermatitis Atpica' , trmino que por ahora se encuentra obsoleto
ya que exista la confusin entre la poblacin, e incluso entre mdicos, debido a que se le
relacionaba con asuntos de tipo psicolgico o nervioso.
La salud de tu piel nos importa, Cudate, infrmate

Dermatitis del paal


La dermatitis del paal es la ms comn durante la infancia y ocurre en aproximadamente el 20
por ciento de los lactantes que usan paal, no obstante a ello ms de la mitad de los casos se
resuelve con cuidados en casa, de tal suerte, que slo el 7 por ciento de los casos acude a
consulta dermatolgica.
Y es que la dermatitis del paal es una reaccin imitativa inflamatoria de la zona cubierta por el
paal donde se presenta la mayor incidencia en lactantes de entre los 9 y 12 meses.
Este padecimiento llega a presentarse en las reas donde el contacto es ms directo con el paal
como genitales externos, nalgas y la regin perineal. Puede adquirir la forma de W o incluso
llega a manifestar la misma dimensin del paal afectando toda el rea incluyendo los muslos y
la parte baja del abdomen. De acuerdo al tiempo de evolucin se observa con enrojecimiento de
la piel (eritema), descamacin y en algunos casos granitos rojos (ppulas), vesculas y
descamacin fina.
Dentro de los factores que provocan la dermatitis del paal es la maceracin y humedad
excesiva de la capa ms superficial de la piel, alterando la funcin de barrera de sta y
provocando mayor susceptibilidad cutnea al dao por abrasin, adems de permitir la
permeabilidad de sustancias irritantes y el desarrollo de microorganismos como levaduras
(hongos), cndida, entre otros.
De igual manera, la friccin entre piel con piel y/o piel con el paal explica la presencia de
lesiones de eritema que se presentan predominantemente en las superficies convexas como
glteos, muslos, pubis y genitales.
La orina, junto con la humedad excesiva y el Bacillus Ammoniagenes -que transforma la urea de
la orina en amoniaco- incrementa el ph cutneo lo que tambin contribuye a la prdida de la
funcin de barrera de la piel.
Por lo que respecta a las heces fecales, estas contienen varias enzimas que irritan de manera
importante la piel. Incluso, la Cndida Albicans -un hongo que se encuentra presente de manera

normal en las heces de los nios- invade rpidamente la piel una vez que est macerada y ha
llegado a encontrarse hasta en el 92 por ciento de los casos con dermatitis del rea del paal.
Existen otros factores agravantes como un descuido de la piel al no cambiar el paal de manera
constante o usar jabones irritantes, talcos, detergentes o perfumes.
Es importante acudir al dermatlogo a revisar este tipo de afecciones pues puede confundirse,
donde tal vez no se trate de una simple irritacin sino de otros problemas de la piel como
infecciones agregadas, enfermedades concomitantes como dermatitis atpica, psoriasis,
dermatitis seborreica, imptigo secundario, histiocitosis de clulas de Langerhans, deficiencia
de zinc, entre otras.
Para evitar y controlar la dermatitis del paal antes de acudir a la consulta dermatolgica se
recomienda cambio continuo del paal y en cada uno de estos mantener el aseo del rea con
agua y sin jabn, manejando la piel con suavidad y sin friccin, tratando tambin que la mayor
parte del tiempo el beb se quede sin el paal.
Hay que tener cuidado pues con frecuencia se abusa del agua y/o del jabn con la idea de
mejorar la situacin, o bien el uso de cremas y pomadas con mezclas de esteroides y
antibiticos, o el uso de polvos, que en algunos casos llegan a empeorar el cuadro clnico.
La dermatitis del paal es ms frecuente cuando se usan paales de tela de algodn no
absorbentes pues sin una higiene adecuada llega a mantener por ms tiempo la humedad, las
heces y la orina, pero esta realidad no se descarta cuando se usan paales desechables.
Siguiendo con el paal de tela, hay que cambiarlo con mucha ms frecuencia y verificar que la
tela sea amigable. Se aconseja que el lavado de estos sea con jabones suaves y bien
enjuagados, tratando de no dejar residuos. Evitar los jabones perfumados y suavizantes de
telas.
En el caso de los que prefieren los paales desechables, hay que buscar aquellos que contengan
ingredientes llamados sper absorbentes y si es posibles adicionados con petrolatum o
emolientes para prevenir de alguna manera la irritacin.
Sabas que el paal debe cambiarse cada vez que se ensucie pues el recin nacido orina en
promedio 20 veces al da?

Dermatitis por contacto


La Dermatitis por Contacto (DC) es una de las enfermedades mas comunes de la piel que genera
cerca del 5 a 10 por ciento de la consulta dermatolgica y constituye del 30 al 50 por ciento de
las enfermedades ocupacionales.
La DC es una inflamacin de la piel secundaria al contacto con un agente qumico o fsico,
tambin se denomina eccema por contacto.
Llega a presentarse de manera crnica con remisiones y exacerbaciones cada vez que se esta o
no expuesto al agente que da origen a la dermatitis, su diagnstico en ocasiones puede ser
complejo.
Se observa en cualquier raza, aunque la poblacin negra es ms resistente. Afecta en ambos
sexos pero en ocasiones son las mujeres y personas con antecedentes familiares quienes
superan la estadstica; as como en portadores de enfermedades inflamatorias crnicas de la
piel. No obstante, los agentes causales y sus manifestaciones varan en grupos de edades
y genero.
Existen personas que tienen mayor riesgo a presentarla tales como: los albailes, pues trabajan
con mltiples substancias y tienen contacto directo con ellas (cemento u otros materiales de la
construccin); los estilistas, por los tintes y qumicos que ocupan para su trabajo; las amas de
casa, por detergentes u otros productos para la limpieza; las mujeres en general por cosmticos,
cremas o diversos materiales que se ocupan en la joyera o accesorios personales. Tambin

existe un mayor riesgo a padecerla el personal de salud por el uso de guantes de ltex, jabones,
sustancias antispticas, entre otros.
La DC la produce cualquier sustancia u objeto que se encuentre en contacto directo con la piel y
para ello esta ltima debi perder en forma parcial o total la funcin de barrera protectora. Y es
que la piel llega a reaccionar a estos agentes con una variedad de mecanismos de defensa que
previenen el dao cutneo extenso o el dao interno a otros rganos.
Existen dos tipos de DC, la que es provocada por un irritante o bien la que se produce por algn
tipo de alergia.
La DC irritativa se debe a la exposicin de la piel a un agente fsico mostrando los siguientes
sntomas: enrojecimiento de la piel, discreta induracin, descamacin e incluso la formacin de
vesculas o ampollas (si la agresin es muy intensa) sobre las reas que estn directamente en
contacto con el producto qumico.
Cuando existe una DC ligada a un tipo de alergia, interviene un proceso inmunolgico. Para que
este tipo de DC ocurra, el individuo debi haber estado expuesto al alergeno con anterioridad,
despus tener contacto subsecuente con ste y manifestarse mediante la presencia de
inflamacin de la piel con eritema, edema y formacin de vesculas y costras.
Algunos estudios sugieren que la dermatitis por contacto irritativa constituye el 80 por ciento de
los casos y el 20 por ciento restante corresponde a la forma alrgica que incluye una accin
inmune.
El tratamiento para este tipo de padecimientos deber ser administrado por un experto de la piel
pues en algunos casos los pacientes que se automedican no logran sanar su piel o incrementan
el malestar cutneo.
La salud de tu piel nos importa, cudate, infrmate!

Dismorfofobia
El Trastorno Dismrfico Corporal (TDC) o delirio de dismorfofobia, ocupa del 10 a 15 por ciento
de las consultas dermatolgicas primarias.
El TDC es un trastorno mental que genera distorsin de la imagen del propio cuerpo, de lo cual
el individuo se encuentra totalmente convencido. Es una forma muy grave de ansiedad que se
considera de muy difcil tratamiento.
Se desarrolla la creencia de que hay algo que parece feo o terriblemente grotesco. Puede
centrarse en varias partes del cuerpo al mismo tiempo. Representa una inquietud excesiva por la
prdida de atractivo y repulsin hacia lo que considera su deformidad.
En algunos casos llega a proporciones delirantes y quienes lo padecen pueden llegar a lmites
extremos en su afn de corregir el aparente problema. Se observa principalmente en edades de
5 a 40 aos y en igual relacin entre hombres y mujeres.
Es por lo general una condicin crnica que se instala durante la adolescencia y puede pasar
desapercibido por muchos aos, debido a que los individuos que lo padecen tratan de no revelar
sus sntomas; adems suelen ser perfeccionistas, tmidos, socialmente ansiosos y muy sensibles
al rechazo.
Este desorden impedir concentrarse en cualquier otro tema diferente al defecto, por lo que
llega a ser incapacitante y causa el debilitamiento de la propia imagen que afecta directamente
la autoestima. Esta serie de eventos condicionan crisis de ansiedad que incluso pueden llevar a
la ideacin e intentos suicidas y muerte.
Las personas con TDC buscarn solucionar su problema mediante tratamiento mdico y
quirrgico, lo que generalmente resulta insatisfactorio para ellos pese a su xito, por lo que es
importante reconocer y dar tratamiento para el TDC antes de someter a un paciente a cualquier
otro procedimiento.

Por otra parte, el paciente dismorfbico presenta un evidente taln de Aquiles donde se
vuelve presa fcil de la jaura charlatnica o apcrifa de pseudo profesionistas que pueden
solamente en teora, satisfacer sus anormales expectativas estticas.
El estudio mexicano ms reciente fue realizado a los estudiantes de la Licenciatura en Mdico
Cirujano de la Universidad Autnoma de Aguascalientes. De un total de 328 participantes, se
encontraron criterios diagnsticos de TDC positivos en 184 es decir el 56 por ciento. De los
cuales el 55 por ciento fueron mujeres, mientras q los hombres representaron el 42 por ciento.
En Estados Unidos la prevalencia del TDC va del 3 al 5 por ciento en la poblacin en general.
Indudablemente, el TDC es un padecimiento que requiere ms estudios de investigacin, as
como una mayor difusin para que no se subdiagnostique a las personas que lo presentan, y con
ello evitar proporcionarles tratamientos inadecuados que no corrijan el problema desde su
origen.
La salud de tu piel nos importa. Cudate, infrmate!

Fuegos Labiales
Los fuegos labiales son comunes en casi el 90 por ciento de la poblacin antes de los 4 5 aos.
Llegan a afectar a casi 18 millones de mexicanos. Adems, el tambin conocido como herpes
labial puede aparecer en todas las razas, ambos sexos y a cualquier edad.
Los fuegos labiales son lesiones en la piel de origen infeccioso producidas por el virus del herpes
simple tipo I. Este virus se puede adquirir por contacto directo (de piel a piel) o a travs de
utensilios de uso comn como tasas, toallas u objetos contaminados.
Se les conocen como fuegos labiales porque producen una sensacin ardorosa (quemante) en el
sitio de aparicin, combinada con prurito (comezn). Adems puede existir dolor en la piel sana
antes de la aparicin de lesiones.
Se caracterizan tambin porque aparecen vesculas en cualquier parte de la boca y muy
frecuentemente en labios que duran de 5 a 7 das. En algunos casos estas vesculas se rompen
dejando costras que no generan cicatriz.
Es importante acudir con el experto de la piel y las mucosas (el dermatlogo) cuando se
presentan en forma recurrente, es decir, ms de dos veces por ao; cuando aparecen en dos o
ms sitios al mismo tiempo, cuando la localizacin es genital o cuando ocurre en varios
miembros de la familia.
Es recomendable evitar el uso de remedios caseros o tratamientos de dudosa procedencia ya
que puede generar complicaciones en las lesiones y retardar el proceso de curacin de las
lesiones.

Dermatitis Solar Hipocromiante (Jiotes)


Una de las 10 dermatosis ms frecuentes en la consulta dermatolgica infantil e inducida
principalmente por la exposicin solar es la Pitiriasis Alba , que en Mxico se conoce a una
variedad denominada Dermatitis Solar Hipocromiante o tambin llamada como Jiotes.
El concepto de estar bronceado es una falsa imagen de salud. Debemos estar concientes
sobre los riesgos del sol en la piel, ya que una consecuencia del cambio climtico repercute en la
luz generando un aumento de radiacin UVB y por consiguiente el aumento de cncer de piel
debido a la exposicin solar.
Respecto a los Jiotes es muy comn en los padres de familia creer que este padecimiento
cutneo se debe a parasitosis intestinal, anemia o avitaminosis. Sin embargo, la causa de esta
enfermedad es multifactorial donde pueden algunos grmenes de la piel causar la disminucin
del pigmento.
En resumen, se puede decir que este problema de la piel esta vinculado a mltiples
factores siendo el principal la exposicin solar, adems de hbitos de higiene y piel seca.

La edad que lo presenta con mayor frecuencia es la preescolar y escolar, que va de los 5 a los
16 aos. Se diagnostica por igual en nios y nias, puede darse en todo tipo de piel pero
consultan ms los pacientes de piel morena por ser ms aparente en ellos.
La Dermatitis Solar Hipocromiante se caracteriza por manchas hipocrmicas (blancas), mal
limitadas y cubiertas de fina escama que se desprende con facilidad. Se sitan en las mejillas,
pmulos, frente, alrededor de la boca y en los brazos.
Adems, las manchas pueden ser nicas o mltiples, de diverso tamao hasta de 5 centmetros.
Esta dermatosis puede representar alteraciones estticas bastante importantes que interfieren
con la calidad de vida del paciente.
Se puede confundir a la Dermatitis Solar Hipocromiantecon otras afecciones que tambin se
manifiestan en manchas blancas como el Vitligo, padecimiento muy temido en nuestra poblacin
por la deformidad esttica que ocasiona.
Por ello es importante instruir a las madres que esta no es una enfermedad por anemia, o falta
de vitaminas y que es determinante evitar la exposicin al sol. Se recomienda realizar algunas
acciones de tipo preventivas que tambin brindan beneficios a los pequeos que ya lo padecen.
1.
2.
3.
4.

Evitar el uso de tallado en la piel y agua caliente durante el bao.


Aplicar cremas hidratantes despus del bao.
Aplicar un protector solar con FPS como mnimo de 30.
Usar medidas para protegerse del sol como sombreros, camisetas, sombrillas etc.
La salud de tu piel nos importa, Cudate, infrmate!

Hiperhidrosis: Exceso de sudoracin


El exceso de sudoracin puede vincularse con enfermedades sistmicas como obesidad,
menopausia, hipertiroidismo, hipoglucemia, infecciones, linfoma, diabetes con neuropata
diabtica; as como por el uso de sustancias como hipoglucemiantes orales, antidepresivos,
antiinflamatorios, cafena, arsnico, entre otros.
El sudor es necesario para controlar la temperatura corporal, pero cuando aparece de forma
excesiva se dice que existe Hiperhidrosis.
El efecto de la Hiperhidrosis puede afectar principalmente axilas, palmas de las manos y plantas
de los pies. En ocasiones repercute tambin en el rostro y la espalda.
Algunos pacientes ven afectada de manera negativa su apariencia fsica, as como sus relaciones
sociales o laborales. Por ejemplo: manchar la ropa al nivel de las axilas, humedecer la mano de
otros a travs del saludo, afectar las caractersticas de mercancas delicadas, papelera,
componentes electrnicos o metales, ya que su manejo con la sudoracin de las manos en
algunos casos les llega a modificar.
La Hiperhidrosis es ms frecuente en climas clidos, aunque puede manifestarse tambin entre
la poblacin de lugares fros, sin importar gnero y ocupacin. No obstante son las mujeres
quienes acuden con ms frecuencia a consulta por este motivo. Se dice que del 75 al 80 por
ciento de los pacientes cuentan con historia familiar de Hiperhidrosis, lo que supone existe una
predisposicin hereditaria.
Existen algunos tratamientos para evitar el exceso de sudoracin los cuales deben ser
administrados nicamente por el dermatlogo, tales como: antiprespirantes, sales,
anticolinrgicos (con efectos adversos en otros niveles del organismo). Sin embargo, la
dermatloga explic que el tratamiento ms solicitado y efectivo suele ser la aplicacin de toxina
botulnica tipo A.

Puede recurrirse tambin a procedimientos quirrgicos los cuales nicamente debe realizarlos un
cirujano plstico o neurocirujano, donde el paciente debe exigir la certificacin correspondiente
para evitar riesgos negativos en su salud.
Los mitos ms comunes respecto a la Hiperhidrosis tienen que ver con que se trata de una
enfermedad de gente sucia y que no se baa. Lo cual es mentira.
La Fundacin Mexicana para la Dermatologa , A. C.; alerta a la poblacin para que evite el uso
de remedios caseros como limn o bao con jabones de lavado para ropa, ya que pueden
provocarse una dermatitis por contacto.
Para comentar:

El sudor esta regulado por el sistema nervioso simptico. A travs de ste se envan seales a
las glndulas sudorparas ecrinas para secretarlo
Se dice que el estmulo de las glndulas sudorparas se puede iniciar cuando aumenta la
temperatura 1.5 grados centgrados en el cuerpo.
La sudoracin de palmas y platas inicia en edades muy tempranas, contina a travs de la vida y
disminuye con el paso de los aos.

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