Alan Ricardo Chincoya Inzunza

2cm9

Lquido cefalorraqudeo
Las clulas epiteliales coroideas segregan
LCR mediante transporte selectivo de
sustancias desde el espacio extracelular de
tejido conjuntivo. El lquido cefalorraqudeo
es una sustancia transparente comnmente
llamada agua de roca por su aspecto tan
puro y se encuentra circulando alrededor de
todo el SNC.
El cloruro de sodio se transporta activamente
hacia el interior de los ventrculos y con ello se establece un gradiente de
concentracin que es seguido pasivamente por el agua. Otras sustancias como
molculas grandes se transportan por molculas pinociticas desde la superficie
apical del epitelio y pasan al LCR por exocitosis. En comparaciones con el plasma
sanguneo este lquido posee concentraciones muy elevadas de cloruro,
magnesio, sodio, concentraciones menores de potasio, calcio, glucosa y protenas.
Composicin del lquido cefalorraqudeo
Sustancia
Cantidad
Agua (sujeto en decbito dorsal y en 180/200 ml (en el paciente peditrico es
reposo).
de 50 a 100 ml)
Clulas
5
Protenas
15 a 45 mgr por 100 ml
(albumina
y globulinas en una proporcin de 5-8 a
1).
Prealbmina (2,3-6,9%)
Albmina (52,8-73%)
Alfa-1 (3,7-8,1%)
Alfa-2 (4,2-8,8%)
Beta (7,3-14,5%)
Gamma (3,0-9,0%)
Glucosa
50 a 85 mgs por 100 ml
Cloruro de Na
700 a 750
Presin
100 y 200 y entre 200 y 250 mm de
H2O
El LCR normal contiene muy pocas protenas (15-45 mg/ 100 ml), pocas
inmunoglobulinas y slo de uno a cinco clulas (leucocitos) por mililitro. Las
desviaciones de estos valores son extremadamente tiles para el diagnstico.

El volumen del LCR de un adulto es de 120 ml y el ritmo de produccin es de

aproximadamente 450/500 ml por da, el volumen extrado en una puncin lumbar
se reemplaza rpidamente. Cada da pasan a la circulacin venosa entre 330 y
380 ml de LCR.
El LCR producido por los plexos
coroideos circula por el sistema
ventricular para salir por el cuarto
ventrculo a travs de los
agujeros de Lushka y de
Magendie. En este punto, el LCR
entra
en
el
espacio
subaracnoideo que es continuo
alrededor de todo el encfalo y la
mdula
espinal.
El
LCR
proporciona la flotacin necesaria
para evitar que el peso del
cerebro comprima las races
nerviosas y los vasos sanguneos contra la superficie interna del crneo. El peso
cerebral que en el aire son 1400 gramos se reduce a 45 gr cuando se encuentra
suspendido en LCR. En consecuencia, los anclajes constituidos por las trabculas
aracnoideas son adecuados para mantener el cerebro en una posicin estable
dentro del envoltorio del LCR.
Se supone que funciona como un regulador de la presin intracraneana. Tambin
Provee un ambiente qumico ptimo para la transmisin de impulsos a nivel
neuronal. Su composicin es relativamente estable, incluso cuando existen
cambios
Notorios en la estructura qumica del plasma.se ha sugerido que participa en la
nutricin del tejido nervioso, pero para sta y otras posibles funciones se carece
de evidencias experimentales que las apoyen.

Bibliografa:
Haines, Duane E. Principios de neurociencia segunda edicin, editorial
Elsevier, Espaa, 2003 captulo 6 pp.102-103
Lpez Antnez Anatoma funcional del sistema nervioso ed. Limusa,
Mexico, 1980, cap. 26, pp. 680-684.
Alan Ricardo Chincoya Inzunza 2cm9.