Gua prctica de los trastornos del lenguaje

INDICE
Tomo - I
La intervencin logopdica en los retrasos y trastornos del lenguaje
1. Trastornos del lenguaje: visin general
1.1.
La cadena de la comunicacin humana...
1.1.1. El cerebro ..
1.1.2. Codificacin neurolgica ..
1.1.3. Codificacin anatmico-fisiolgica ..
1.1.4. Transmisin acstica .
1.1.5. Recepcin auditiva
1.1.6. Transmisin neurolgica y decodificacin cerebral ..
1.2.
Las patologas ligsticas ..
1.2.1. Patologas de la recepcin
1.2.2. Patologas centrales
1.2.3. Patologas de la produccin ..

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27
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29
33

2. El retraso del lenguaje, intervencin logopdica

2.1.
Sntomas lingsticos
2.1.1. Retraso leve del lenguaje ..
2.1.2. Retraso moderado del lenguaje .
2.1.3. Retraso grave del lenguaje
2.2.
Factores causales ..
2.3.
Examen del lenguaje de cara a la intervencin logopdica ..
2.4.
Tratamiento ...
2.5.
Intervencin logopdica
2.6.
Enfoques reeducativos: presupuestos, mtodos y crtica ..
2.6.1. Mtodos ortofnicos de orientacin sintomtica ..
2.6.2. Mtodos logopdicos de orientacin psicoteraputica .
2.6.3. Enfoques naturales

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44
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62

3. El mutismo, intervencin logopdica

3.1.
Pautas para el diagnstico .
3.2.
Tratamiento ...
3.3.
Mtodos y tcnicas de desmutizacin ...
3.3.1. Mtodo oral ..
3.2.2. Mtodo especfico de desmutizacin: tcnicas de articulacin fontica ..

65
69
70
71
76

4. La disfasia, intervencin logopdica

4.1.
Afasia congnita-afasia adquirida o disfasia
4.2.
Las afasias adquiridas o disfasias .
4.2.1. Sintomatologa lingstica
4.2.2. Sintomatologa no lingstica ...

103
104
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107

Gua prctica de los trastornos del lenguaje

4.3.
4.4.
4.5.
4.6.
4.6.1.
4.6.2.
4.6.3.
4.6.4.
4.6.5.
4.6.6.
4.7.
4.7.1.
4.7.2.
4.7.3.
4.7.4.
4.8.

Pronstico .
La evaluacin inicial .
Intervencin logopdica en disfasias
Un modelo de intervencin en tres niveles ...
El nivel 1: de estimulacin reforzada
El nivel 2: de re-estructuracin
Nivel 3: sistema alternativo de comunicacin ..
Estrategias de estimulacin funcional ..
Estrategias de re-estructuracin
Estrategias de comunicacin alternativa ..
Tratamiento especfico de las disfasias infantiles .
Sesiones de estimulacin funcional ..
El nivel de re-estructuracin .
Entrenamiento de los factores asociados ..
El nivel de comunicacin alternativa
Los programas familiares .

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5. La afasia, intervencin logopdica

5.1.
La diversidad de problemas de afasia ...
5.2.
Pronstico y evolucin de la afasia ...
5.3.
Tratamiento especfico en razn del cuadro afsico .
5.4.
La pedagoga del afsico se basa en la experiencia de xito
5.5.
El anlisis de tareas: punto de arranque para el tratamiento .
5.6.
Principios metodolgicos de la intervencin teraputica ..
5.6.1. La intervencin logopdica propiamente dicha: primeras directrices ..
5.6.2. Tcnicas genricas de intervencin ..
5.7.
Modelo genrico de planificacin y programacin del tratamiento .
5.8.
Distintos modelos teraputicos aplicados al tratamiento de la afasia ...
5.8.1. Terapia de entonacin meldica ...
5.8.2. Terapia de accin visual
5.8.3. Terapia basada en el dibujo ..
5.8.4. Control voluntario de producciones involuntarias
5.8.5. Programa de estimulacin sintctica de Helm .
5.8.6. Tratamiento de la perseveracin afsica ...
5.8.7. El papel de la lectoescritura en la recuperacin de los trastornos afsicos ..
5.9.
Posible uso de las dos rutas lectoras dependiendo del cuadro afsico .
5.9.1. Concreciones en la enseanza de la lectoescritura ...
5.9.2. Entrenamientos en la lectoescritura ..
5.10.
Rehabilitacin o recuperacin del afsico

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6. Lenguaje y parlisis cerebral, intervencin logopdica

6.1.
Parlisis cerebral infantil: etiologa y clasificacin
6.2.
Trastornos asociados a la parlisis cerebral
6.3.
El habla y el lenguaje en el nio con parlisis cerebral .
6.3.1. Deteccin y tratamiento precoz de la parlisis cerebral .
6.3.2. Etapas del desarrollo inicial del lenguaje en el nio normal ..
6.3.3. Desarrollo del lenguaje en el paraltico cerebral
6.4.
Preparacin psicolgica y social para la reeducacin del lenguaje y
del habla ..

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6.5.
6.5.1.
6.5.2.
6.5.3.
6.6.
6.6.1.
6.6.2.
6.6.3.
6.6.4.
6.7.

Intervencin logopdica en parlisis cerebral: mtodo Tardieu

Reeducacin de los trastornos motricos del habla: teraputica global,
analtica y funcional..
Reeducacin logopdica especializada ..
Examen del habla y del lenguaje
Intervencin logopdica en parlisis cerebral: mtodo Bobath .
Reeducacin de los trastornos de los rganos de alimentacin .
Reeducacin de los trastornos motricos del habla
Reeducacin del vocabulario y la semntica ..
Cuestionarios para el diagnstico de la alimentacin y del lenguaje en la
parlisis cerebral .
Teraputica a seguir con el mtodo Tardieu y Bobath y reeducacin del
habla y del lenguaje ..

7. Lenguaje y deficiencia mental, intervencin logopdica

7.1.
Naturaleza de la inteligencia: desde el origen gentico al concepto de
interaccin

7.2.
Estructura de la inteligencia .
7.3.
Evolucin de la inteligencia: cambio cuantitativo o cualitativo ..
7.4.
Evaluacin o medida de la inteligencia
7.5.
Psicopatologa de la inteligencia ..
7.6.
Diagnstico de la deficiencia mental
7.7.
Desarrollo del lenguaje en el nio con deficiencia mental ..
7.8.
Estrategias de evaluacin .
7.9.
Alteraciones del lenguaje y tratamiento
7.10.
Modelos y estrategias de intervencin logopdica en deficiencia mental
7.10.1. Modelo lingstico-escolar
7.10.2. Modelo cognitivo ..
7.10.3. Modelo conductual
7.11.
Metodologa a seguir con cada modelo: lingstico cognitivo
conductual .
7.11.1. Desde el modelo lingstico .
7.12.2. Desde el modelo cognitivo
7.11.3. Desde el modelo conductual .
7.11.4. Una propuesta metodolgica
7.12.
Metodologa a seguir con la familia .
7.13.
Concrecin de la intervencin logopdica
7.14.
La escolarizacin del nio con deficiencia mental ...
8. Lenguaje y sordera, intervencin logopdica
8.1.
El desarrollo del lenguaje en el nio con sordera .
8.1.1. Desarrollo lingstico del nio con sordera desde la modalidad gestual
y desde la modalidad oral .
8.1.2. El desarrollo lingstico de los nios con sordera que no reciben estimulacin signada ..
8.1.3. El desarrollo lingstico de los nios con sordera que reciben estimulacin
signada ..
8.1.4. El desarrollo lingstico oral del nio con sordera expuesto a modalidad

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283

Gua prctica de los trastornos del lenguaje

8.1.5.
8.2.
8.3.
8.4.
8.4.1.
8.4.2.
8.5.
8.5.1.
8.5.2.
8.5.3.
8.6.
8.7.
8.8.
8.8.1.
8.8.2.

exclusivamente oral ...

El desarrollo lingstico oral del nio con sordera expuesto a modalidades
complementarias ...
Desarrollo de la comunicacin en el nio con sordera .
La interaccin comunicativa del nio con sordera en su entorno familiar ...
Intervencin logopdica en la sordera infantil .
Sorderas prelocutivas
Sorderas postlocutivas ..
Intervencin logopdica: enfoques metodolgicos ..
Mtodos monolinges orales
Mtodos bilinges
Mtodos mixtos
Educacin auditiva especializada .
Desarrollo del lenguaje oral ..
El papel del logopeda con el nio con sordera .
Primeros pasos, la desmutizacin .
Desarrollo posterior ..

9. Sndromes que afectan al lenguaje, intervencin logopdica

9.1.
Qu es un sndrome? ...
9.2.
Descripcin de algunos sndromes infantiles con problemas auditivos y de
lenguaje .
9.3.
Alteraciones del lenguaje y la comunicacin en algunos sndromes con
dficit cognitivo de base gentica .
9.3.1. Caractersticas de algunos sndromes con ms incidencia
9.4.
Intervencin logopdica en alteraciones del lenguaje en los sndromes
infantiles
9.5.
Un modelo de intervencin: mtodo de estimulacin basal .
9.5.1. Intervencin integral .
9.6.
Otras metodologas o tcnicas de intervencin: metodologa de Castillo
Morales .
9.7.
Intervencin logopdica
Bibliografa de referencia. Primera parte ...

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289
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293
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362
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366
369

Tomo - II
La intervencin logopdica en las alteraciones del lenguaje oral y la lectoescritura
1. Las disfonas y disartrias, problemas en la emisin
1.1.
Los nios con disfona: ser pequeo con una voz gruesa .
1.1.1. El desarrollo de la laringe desde el nacimiento hasta la pubertad
1.2.
La fisiologa de la fonacin en el nio .
1.2.1. El estadio respiratorio ...
1.2.2. El estadio gltico: la vibracin larngea
1.2.3. Las cavidades de resonancia .
1.3.
Las disfonas del nio ...
1.3.1. Evaluar la disfona y su contexto ..
1.3.2. Explicar y tratar la disfona ...

10

19
19
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22
22
23
26
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30

Gua prctica de los trastornos del lenguaje

1.4.
1.4.1.
1.5.
1.5.1.
1.5.2.
1.5.3.
1.5.4.
1.5.5.
1.5.6.
1.5.7.
1.6.
1.6.1.
1.6.2.
1.7.
1.7.1.
1.7.2.
1.7.3.
1.7.4.
1.7.5.
1.7.6.

La evolucin de la voz de los nios con disfona .

Las disfonas funcionales ..
Deteccin precoz de las dificultades fonolgicas .
Cmo hacer la deteccin precoz ...
Evaluacin especfica de las dificultades fonolgicas ..
Evaluacin del conocimiento fonolgico .
Evaluacin de los otros factores intervinientes
Evaluacin de las variables contextuales ..
Evaluacin de las variables curriculares ...
Evaluacin complementaria .
Tratamiento logopdico de las dificultades fonolgicas ...
Calendario teraputico ..
Reeducacin vocal
Programas especficos de intervencin en dificultades fonolgicas .
Programa de prevencin de las dificultades fonolgicas ..
Programa de intervencin basado en las dificultades articulatorias .
Programa para la adquisicin y mejora de la capacidad articulatoria
(Cicern).
Programa de intervencin basado en los dficits de percepcin o discriminacin auditiva ..
Programa de intervencin basado en los dficits cognitivo-lingsticos ..
Programa de intervencin basado en los dficits de conocimiento fonolgico .

2. Las disartrias: problemas motrices de articulacin

2.1.
Los trastornos del habla de naturaleza motriz por lesiones nerviosas:
disartria ..
2.2.
Comprensin general de las disartrias ..
2.3.
Exploracin logopdica
2.4.
Manifestaciones de la disartria ..
2.4.1. Los sndromes perifricos o miopatas .
2.4.2. Las neuropatas perifricas
2.4.3. Sndromes centrales ..
2.4.4. Trastornos del movimiento ...
2.4.5. Trastornos de la maduracin psicomotriz .
2.4.6. Sndromes clsicos
2.5.
Enfermedades que cursan con disartria ....
2.5.1. Enfermedades del sistema perifrico
2.5.2. Enfermedades de los nervios perifricos ..
2.5.3. Enfermedades del sistema nervioso central ..
2.6.
Afectacin del lenguaje
2.7.
Las disartrias o problemas de emisin: intervencin logopdica .
2.7.1. Preparar a las madres
2.7.2. Intervencin especializada
2.7.3. Fisioterapia
2.7.4. Terapia mdica ..
2.7.5. Tratamiento logopdico especializado .

11

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85
85
86
86
87

Gua prctica de los trastornos del lenguaje

3. Las dislalias o defectos en la articulacin

3.1.
La dislalia funcional .
100
3.2.
Dislalia asociada a otras perturbaciones: deglucin infantil
104
3.3.
La dislalia o articulacin defectuosa: intervencin logopdica 106
3.3.1. Tratamiento general de la dislalia funcional . 106
3.3.2. Propuesta pedaggica de intervencin logopdica en la dislalia funcional .. 107
3.4.
Tratamiento especializado de las dislalias particulares
109
3.5.
Ejercicios de afirmacin y consolidacin .
148
3.6.
Ejercicios de expresin dirigida 151
3.7.
Ejercicios de expresin espontnea ..
152
4. La disglosia o dislalia orgnica.
4.1.
Disglosia labial .
4.2.
Parlisis facial y neuralgias ..
4.3.
Disglosia mandibular
4.4.
Disglosia lingual ...
4.5.
Dislalia nasal: rinolalia .
4.6.
Fisura submucosa del paladar ...
4.7.
Otras patologas
4.8.
Traumatismos
4.9.
Disglosia palatina .
4.9.1. Los trastornos logopdicos especficos de las hendiduras palatinas
4.10.
Dislalias no especficas de la hendidura palatina .
4.11.
Desarrollo del habla en el nio fisurado ...
4.12.
Tratamiento de la hendidura palatina
4.13.
Reeducacin logopdica de la hendidura palatina
4.13.1. Reeducacin respiratoria ..
4.13.2. Reeducacin del velo palatino ..
4.13.3. Reeducacin muscular ..
4.13.4. Reeducacin auditiva
4.13.5. Correccin de las alteraciones propias de la hendidura palatina ..
4.13.6. Reeducacin de la articulacin .

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180
182

5. La disfemia, problemas de fluidez y ritmo

5.1.
Los defectos de elocucin
5.2.
Intentos de explicacin de la disfemia ..
5.2.1. Teoras orgnicas ..
5.2.2. Teoras audigenas
5.2.3. Enfermedades generales
5.2.4. Teoras psicgenas exgenas
5.2.5. Teoras audigenas endgenas .
5.3.
La patologa disfmica .
5.4.
Los sntomas de la disfemia y su exploracin ..
5.4.1. Sntomas logopticos
5.4.2. Sntomas psquicos
5.4.3. Exploracin ...
5.5.
Diagnstico de la disfemia
5.6.
Evolucin de la disfemia ..
5.7.
Indicaciones teraputicas en la disfemia ..

183
184
184
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186
188
188
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193
194
196
196

12

Gua prctica de los trastornos del lenguaje

5.7.1.
5.7.2.
5.7.3.
5.7.4.
5.7.5.
5.8.
5.8.1.
5.8.2.
5.9.
5.10.
5.11.

Duracin del tratamiento logopdico

Cuidados generales ..
Tratamiento farmacolgico ...
Teraputica psquica .
La relajacin .
Terapia fonitrica ..
Mtodos reflexivos
Tratamiento pedaggico: mtodos
Teraputica en nios pequeos .
Teraputica en los escolares .
Teraputica de grupo

198
.198
199
199
200
203
204
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223
224

6. El aprendizaje de la lectura y la escritura: visin general.

6.1.
Momentos crticos ptimos = niveles madurativos ..
6.2.
Lenguaje
6.3.
Nivel mental ..
6.4.
Desarrollo psicomotriz ..
6.5.
Desarrollo perceptivo adecuado
6.6.
Factores emocionales
6.7.
Dificultades en el aprendizaje de la lectura y escritura

227
228
229
229
231
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235

7. Diagnstico y tratamiento de los trastornos de lectura: dislexia y retraso

7.1.
Concepto de dislexia .
7.2.
Qu origina la dislexia? ..
7.3.
Caractersticas del nio dislxico
7.3.1. Nivel 1: nios de edades comprendidas entre 4 y 6 aos .
7.3.2. Nivel 2: nios de edades comprendidas entre los 6 y 9 aos ...
7.3.3. Nivel 3: nios mayores de 9 aos .
7.4.
Diagnstico de la dislexia .
7.4.1. Exploracin psicolgica
7.4.2. Exploracin pedaggica
7.4.3. Exploracin psicomotriz ..
7.4.4. Exploracin espacio-temporal ..
7.4.5. Estudio de la personalidad
7.5.
Diagnstico y orientacin psicopedaggica .
7.6.
Recuperacin e intervencin logopdica en la dislexia
7.6.1. Presupuestos bsicos
7.6.2. Propuesta pedaggica de intervencin logopdica en la dislexia .
7.6.3. Planes de recuperacin .

237
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241
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247
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256
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258
258
260
261

8. Diagnstico y tratamiento de los trastornos de escritura: disgrafa, disortografa

8.1.
Concepto de disgrafa ...
8.2.
La disgrafa, alteracin de la escritura ..
8.2.1. La disgrafa puede afectar al contenido o a la forma de la escritura
8.2.2. Disgrafa motriz
8.3.
Las causas de la disgrafa .
8.3.1. Causas madurativas o personales .
8.3.2. Causas ambientales ...
8.4.
Las caractersticas de la disgrafa .

285
286
287
288
289
289
291
292

13

Gua prctica de los trastornos del lenguaje

8.5.
8.5.1.
8.5.2.
8.5.3.
8.6.
8.6.1.
8.6.2.
8.7.
8.7.1.
8.7.2.
8.7.3.
8.7.4.
8.7.5.
8.7.6.

El diagnstico de la disgrafa
Evaluacin de factores asociados al aprendizaje de la escritura ..
Evaluacin de errores especficos del grafismo
Evaluacin de errores secundarios
Prevencin y tratamiento de la disgrafa: las dos caras de la misma moneda
La adquisicin correcta de los elementos posturales
Propuesta de intervencin logopdica en la disgrafa ..
Concepto de disortografa .
Disortografa: prevencin y correccin
Factores de fracaso ortogrfico .
Objetivos de la enseanza de la ortografa ...
Factores de fracaso ortogrfico y su correccin ...
Observacin de las faltas de ortografa .
Propuesta de intervencin logopdica en la disortografa

9. Los trastornos en la comprensin y expresin.

9.1.
Qu mecanismos hacen posible el proceso lector? .
9.1.1
Los modelos perceptivo-motores de la lectura .
9.1.2. Madurez para el aprendizaje de la lectura .
9.2.
La perspectiva cognitiva ...
9.2.1. Procesos y niveles de procesamiento en lectura ...
9.3.
Procesos psicolgicos que intervienen en la lectura .
9.3.1. Procesos perceptivos .
9.3.2. Procesamiento lxico
9.3.3. Procesamiento sintctico ..
9.3.4. Procesamiento semntico .
9.4.
Relaciones que mantienen los distintos componentes del sistema de lectura
9.4.1. La lectura comprensiva, una actividad estratgica ...
9.5.
Trastornos de lectura: dislexia y retraso ...
9.5.1. Nios con retraso en la lectura ..
9.6.
Propuestas de intervencin logopdica en nios con retraso en lectura ..
9.7.
Qu debemos hacer para desarrollar en el nio el lenguaje oral, el lenguaje
escrito y la comprensin? .
9.7.1. Intervencin en la fase perceptiva
9.7.2. Intervencin en la fase asociativa-combinatoria ..
9.7.3. Intervencin en la fase alfabtica .
9.7.4. Intervencin en la fase universal ..
Bibliografa de referencia. Segunda parte ......

14

298
299
305
308
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309
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313
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367