PROCEDIMIENTO

PRT-INS-00X
Edicin N 01

ELIMINACION DE RESIDUOS DEL INS

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ELIMINACION DE RESIDUOS DEL INS

ELABORADO POR:

Comit de Bioseguridad Instituto Nacional de Salud

REVISADO POR:
APROBADO CON:

FECHA:

PROCEDIMIENTO
ELIMINACION DE RESIDUOS DEL INS

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INDICE

CARTULA
1
INDICE
2
1

OBJETIVO
3

ALCANCE
3

REFERENCIAS
3

DEFINICIONES

SIGLAS

3
5

RESPONSABILIDADES
4

ASPECTOS

GENERALES

5
7

ASPECTOS

DE

BIOSEGURIDAD

5
8

DESARROLLO
5

DEL

PROCESO

PROCEDIMIENTO

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ELIMINACION DE RESIDUOS DEL INS

8.1

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Clasificacin de los residuos en los laboratorios o reas

5

8.2

Etapas
5

REGISTROS
8

10

ANEXOS
8

del

manejo

de

residuos

PROCEDIMIENTO
ELIMINACION DE RESIDUOS DEL INS

1.

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OBJETIVO
Establecer el procedimiento para el tratamiento y disposicin final de
residuos del INS

2.

ALCANCE
Se aplica al tratamiento y disposicin de los residuos generados por las
unidades, programas y proyectos que administra el INS.

3.

REFERENCIAS

3.1

Bioseguridad en laboratorios de ensayo, biomdicos y clnicos - Manual de

Procedimientos -. Serie de Normas Tcnicas N 18. Lima: Ministerio de
Salud, Instituto Nacional de Salud.

3.2

Manual bioseguridad en el laboratorio. Organizacin Mundial de la Salud.

Ginebra. 2005. 3ra Edicin.

3.3

Norma Tcnica: Procedimientos para el Manejo de Residuos Slidos

Hospitalarios. R.M.N 217 2004/MINSA.

3.4

RJ N589-2006-J-OPD/INS. PRA-INS-031 Tratamiento y Disposicin fina

de muestras excedentes posterior al analisis en el CNCC y el CENAN del
Instituto Nacional de Salud.

3.5

Reglamento de la ley General de Residuos Slidos 27314. D.S. N0572004-PCM Reglamento de la Ley N27314, Ley General de
Residuos Slidos.

3.6

R.J. N.554-2005-I- OPD/INS, aprueba PRA-INS-007 Elaboracin, Revisin

y Aprobacin de los Documentos del Sistema de Gestin de la Calidad del
Instituto Nacional de Salud.

3.7

Gua PIGARS, Gua metodolgica para la formulacin de planes integrales

de gestin ambiental de residuos slidos PIGARS, Per 2001 (CONAM)*

3.8

NT-MINSA/DGSP VO.1: Norma Tcnica de Manejo de Residuos Slidos

hospitalarios.**

3.9

NTP 900.058-2005 Gestin Ambiental. Gestin de Residuos. Cdigo de

colores para los dispositivos de almacenamiento de residuos.

4.

DEFINICIONES Y SIGLAS

4.1

bioseguridad:
Conjunto
de
medidas
preventivas
reconocidas
internacionalmente orientadas a proteger la salud y la seguridad del
personal y de su entorno. Complementariamente se incluyen normas contra
riesgos producidos por agentes fsicos, qumicos y mecnicos.
Modernamente se incorporan tambin las acciones o medidas de seguridad
requeridas para minimizar los riesgos derivados del manejo de un
organismos modificado genticamente (OMG), sus derivados o productos
que los contengan, y uso de la tecnologa del ADN recombnate (ingeniera
gentica) y otras tcnicas moleculares ms recientes. (3.1).

4.2

limpieza: Proceso fsico por el cual se elimina de los objetos en uso, las
materias orgnicas y otros elementos sucios, mediante el lavado con agua
con o sin detergente. El propsito de la limpieza no es destruir o matar los

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microorganismos que contaminan los objetos, sino eliminarlos por arrastre.

(3.1).
4.3

desinfeccin: Medio fsico o qumico de matar microorganismos, pero no

necesariamente esporas. (3.4).

4.4

descontaminacin: Cualquier proceso utilizado para eliminar o matar

microorganismos. Tambin se utiliza para referirse a la eliminacin o
neutralizacin de sustancias qumicas peligrosas y materiales radiactivos.
(3.4)

4.5

equipos de proteccin personal: Diseados para proteger a los empleados en

el lugar de trabajo, de lesiones o enfermedades serias que pueden resultar
del contacto con peligros biolgicos qumicos, radiolgicos, fsicos,
elctricos, mecnicos u otros. Adems de caretas, gafas de seguridad,
cascos y zapatos de seguridad, los EPP incluyen una variedad de
dispositivos y ropas tales como gafas protectoras, overoles, guantes,
chalecos, tapones para odos y equipos respiratorios. (3.1).

4.6

esterilizacin: Proceso que mediante el empleo de agentes fsicos o qumicos

produce la inactivacin total de todas las formas de vida microbiana en
forma irreversible (estado esporulado y vegetativo). (3.1).

4.7

residuo biocontaminado: Son aquellos residuos peligrosos generados en el

proceso de la atencin e investigacin medica que estn contaminados con
agentes infecciosos, o que pueden contener altas concentraciones de
microorganismos que son de potencial riesgo para la persona que entre en
contacto con dichos residuos. (3.4).

4.8

residuos especiales: Son aquellos residuos peligrosos con caractersticas

fsicas y qumicas de potencial peligro por lo corrosivo, inflamable, toxico,
explosivo y reactivo para la persona expuesta. (3.4).

4.9

Disposicin final: Procesos u operaciones para tratar o disponer en un lugar los

residuos slidos como ltima etapa de su manejo en forma permanente,
sanitaria y ambientalmente segura.

4.10

Manejo de residuos slidos: Toda actividad tcnica operativa de residuos

slidos que involucre manipuleo, acondicionamiento, transporte,
transferencia, tratamiento, disposicin final u otro procedimiento, desde la
segregacin hasta la disposicin final.

4.11

Residuo slido: Son aquellas sustancias, productos o sub-productos en estado

slido de los que su generador trata o dispone en virtud a lo establecido en
la normatividad vigente o de los riesgos que causan a la salud y el
ambiente.

4.12

Reciclaje: Toda actividad que permite reaprovechar el residuo slido mediante

un proceso de transformacin para cumplir su fin inicial u otros fines.

4.13

Recuperacin: Toda actividad que permita reaprovechar partes o componentes

que constituyen residuo slido.

4.14

Residuo peligroso: Son aquellos que por sus caractersticas, o el manejo al que
son o van a ser sometidos, representan un riesgo significativo para la salud y
el ambiente. Estos por lo menos deben presentar alguna de las siguientes

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caractersticas: autocombustibilidad, explosividad, corrosividad, reactividad,

toxicidad, reactividad o patogenicidad.
4.15

Residuos comunes: Son aquellos que no ofrecen riesgo adicional a la salud

pblica. En esta categora se incluye los desechos que producen las
oficinas de administracin, auditorio, salas de espera, reas limpias, reas
comunes, pasillos, y otras reas (por ejemplo: papel, cartn, frascos, papel
toalla, bolsas de papel, bolsas de plstico (polietileno), los residuos
provenientes de la limpieza de jardines, patios y el resto de preparados de
alimentos.

4.16

Medio de cultivo: Es el material alimenticio en el que crecen los

microorganismos.

4.17

Segregacin: Actividad que consiste en recuperar materiales reusables o

reciclados de los residuos.

4.18

Segregador: Persona que se dedica a la segregacin de los desechos slidos.

4.19

confinamiento: Obra de ingeniera sanitaria y de seguridad para la disposicin

final de residuos peligrosos, que garantice su apropiado aislamiento
definitivo.
4.20
disposicin final: Procesos u operaciones para tratar o disponer
en un lugar los residuos slidos como ltima etapa de su manejo en forma
permanente, sanitaria y ambientalmente segura.
4.21
fragmentacin: Reducir a trozos o a porciones pequeas los
empaques y envases de las muestras.
4.22
incineracin: Mtodo de tratamiento de residuos que conste en
la oxidacin qumica para la combustin completa de los residuos en
instalaciones apropiadas, a fin de reducir y controlar riesgos a la salud y
ambiente.
4.23
muestras: Porcin finita de objetos de ensayo que obra en poder
del laboratorio que realiz el anlisis. Esta definicin tambin es aplicable a
la contramuestra, muestras de retencin y muestras complementarias.
4.24
no conformidad: Expresin tcnica que se aplica a aquellos
productos que no cumplen con las especificaciones de la obra oficial o
especificaciones, propias del laboratorio fabricante, empleadas para la
ejecucin del anlisis.
4.25
relleno de seguridad para residuos peligrosos: Instalaciones
que cuenten con infraestructura y medidas que eviten la contaminacin
ambiental por lixiviados.
4.26
relleno sanitario: Instalacin destinada a la disposicin sanitaria
y ambientalmente segura de los residuos slidos en la superficie o bajo
tierra, basados en los principios y mtodos de la ingeniera sanitaria y
ambiental.
4.27
tratamiento: Cualquier proceso, mtodo o tcnica que permita
modificar la caracterstica fsica, qumica o biolgica del residuo slido, a fin
de reducir o eliminar su potencial peligro de causar dao a la salud y
ambiente.

PROCEDIMIENTO

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ELIMINACION DE RESIDUOS DEL INS

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4.28
4.29
SIGLAS
CB: Coordinador de bioseguridad
DIGESA: Direccin General de Salud.
DG: Director General.
EPP: Equipo de Proteccin Personal.
INS: Instituto Nacional de Salud.
CONAM : Consejo Nacional del Ambiente
IPEN : instituto peruano de Energa Nuclear

5.

RESPONSABILIDADES

5.1.

El Jefe del INS aprueba el presente procedimiento.

5.2.

El Comit de
procedimiento

5.3.

El Director General de la OGA, brinda las facilidades logsticas para la

implementacin.

5.4.

Los Funcionarios son responsables de aplicar y supervisar el cumplimiento

del presente procedimiento

5.5.

El personal del INS, es responsable de la segregacin y eliminacin de los

residuos segn la naturaleza de las funciones que le correspondan

5.6.

La oficina ejecutiva de logstica es responsable de supervisar a la persona

jurdica contratada para el destino final de los residuos del INS.

5.7.

Los laboratorios autorizados para trabajar con istopos radiactivos, se

acogen a la normatividad del IPEN para el manejo, transporte y eliminacin
de este tipo de residuos.
La persona jurdica que contrate el INS para la disposicin final de los
residuos, deber cumplir las normas establecidas en el pas en esta
materia; asimismo debe brindar charlas al personal, en coordinacin con el
Comit de Bioseguridad, quienes se constituyen en el principal segregador
de los residuos comunes.
Los Centros Nacionales del INS, Comit Especial y OGA deben establecer
los dems mecanismos y elaborar instructivos que no estn contemplados
en el presente procedimiento.

5.8.

5.9.

Bioseguridad

actualiza

implementa

el

presente

PROCEDIMIENTO
ELIMINACION DE RESIDUOS DEL INS
6.

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ASPECTOS GENERALES
La gran diversidad de residuos que se generan en los laboratorios y reas
administrativas del INS producto de las actividades, requiere que estos
sean clasificados y tratados de acuerdo al tipo de residuo que se genere y a
los riesgos asociados a su manipulacin, para dar cumplimiento a la
legislacin y normativa vigente.
La OGA proveer los contenedores que cumplan con las especificaciones
tcnicas nacionales e internacionales determinadas por el Comit de
Bioseguridad, as como de su ubicacin para la segregacin de los residuos
comunes.
La persona jurdica contratada proveer a los laboratorios de acuerdo a la
complejidad y peligrosidad, los contenedores especiales para el desecho
laboratorial.

7.

ASPECTOS DE BIOSEGURIDAD
El personal encargado de la manipulacin de residuos debe estar
especialmente capacitado e instruido de los peligros potenciales
provenientes de los residuos a manipular y de las operaciones relacionadas
a su trabajo.

8.

DESARROLLO DEL PROCESO

8.1

8.2

MINIMIZACIN DE RESIDUOS:
Accin de reducir al mnimo posible el volumen y peligrosidad de
los residuos slidos, a travs de cualquier estrategia preventiva,
procedimiento, mtodo o tcnica utilizada en la actividad generadora
Los usuarios de los laboratorios del INS deben racionalizar o reducir al
mnimo la generacin de residuos
CLASIFICACION :

8.2.1

Los residuos sern clasificados en tres grupos

8.1.1

RESIDUOS BIOCONTAMINADOS
- Tipo A.1: Atencin al Paciente
Residuos slidos contaminados con secreciones, excreciones y dems
lquidos orgnicos provenientes de la atencin de pacientes, incluye
restos de alimentos.
Tipo A.2: Material Biolgico
Cultivos, inculos, mezcla de microorganismos y medio de cultivo
inoculado proveniente del laboratorio clnico o de investigacin, vacuna
vencida o inutilizada, filtro de gases aspiradores de reas contaminadas
por agentes infecciosos y cualquier residuo contaminado por estos
materiales.
- Tipo A.3: Bolsas conteniendo sangre humana y hemoderivados.
Constituye este grupo las bolsas conteniendo sangre humana de
pacientes, bolsas de sangre vacas; bolsas de sangre con plazo de
utilizacin vencida o serologa vencida; (muestras de sangre para

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anlisis; suero, plasma y otros subproductos). Bolsas conteniendo

cualquier otro hemoderivado.
- Tipo A.4: Residuos Quirrgicos y Anatomo Patolgicos
Compuesto por tejidos, rganos, piezas anatmicas, y residuos slidos
Contaminados con sangre y otros lquidos orgnicos resultantes de
ciruga.
- Tipo A.5: Punzo cortantes
Compuestos por elementos punzo cortantes que estuvieron en contacto
con agentes infecciosos, incluyen agujas hipodrmicas, pipetas, bisturs,
placas de cultivo, agujas de sutura, catteres con aguja, pipetas rotas y
otros objetos de vidrio y corto punzantes desechados.
- Tipo A.6: Animales contaminados
Se incluyen aqu los cadveres o partes de animales inoculados,
expuesto a microorganismos patgenos, as como sus lechos o material
utilizado, provenientes de los laboratorios de investigacin mdica o
veterinaria.
RESIDUOS ESPECIALES
- Tipo B.1: Residuos Qumicos Peligrosos
Recipientes o materiales contaminados por sustancias o productos
Qumicos con caractersticas txicas, corrosivas, inflamables, explosivos,
Reactivas, genotxicos o mutagnicos, tales como quimioteraputicos;
Productos qumicos no utilizados; plaguicidas fuera de especificacin;
Solventes; cido crmico (usado en limpieza de vidrios de laboratorio);
Mercurio de termmetros; soluciones para revelado de radiografas;
aceites lubricantes usados, etc.
- Tipo B.2: Residuos Farmacuticos y afines
Compuesto por medicamentos y afines vencidos; contaminados,
desactualizados;no utilizados, y aquellos que han sido manipulados
como objetos de ensayo
- Tipo B.3: Residuos radioactivos
Compuesto por materiales radioactivos o contaminados con
radionclidos con baja actividad, provenientes de laboratorios de
investigacin qumica y biologa; de laboratorios de anlisis clnicos y
servicios de medicina nuclear.
Estos materiales son normalmente slidos o pueden ser materiales
contaminados por lquidos radiativos (jeringas, papel absorbente, frascos
lquidos derramados, orina, heces, etc.)
- Tipo B.4: Residuos de Alimentos
Compuesto por alimentos cuyos resultados analticos son no conformes
y aquellos que han sido manipulados como objetos de ensayo
- Tipo B.5. Residuos No Biodegradables.
Constituido por toner, pilas, bateras, cartuchos de tintas, CD, diskets,
cintas magnetofnicas

RESIDUOS COMUNES

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Compuesto por todos los residuos que no se encuentren en ninguna de

las categoras anteriores y que, por su semejanza con los residuos
domsticos, pueden ser considerados como tales. En esta categora se
incluyen, por ejemplo, residuos generados en administracin,
proveniente de la limpieza de jardines y patios, cocina, entre otros,
caracterizado por papeles, cartones, cajas, plsticos, restos de
preparacin de alimentos, etc.
8.3

ACONDIC

IONAMIENTO

8.3.1

Cada Unidad orgnica debe establecer mecanismos para la recoleccin y

separacin adecuada de los residuos de acuerdo a sus necesidades

8.3.2

Cada usuario de laboratorio debe realizar la separacin en forma activa y

consciente de acuerdo al tipo de residuo generado.

8.4

ALMACENAMIENTO INTERMEDIO

8.4.1

Las unidades orgnicas deben contar con un almacenamiento intermedio

para los contenedores de los residuos generados

8.5

TRANSPORTE INTERNO

8.5.1

El transporte interno de los residuos debe realizarse contando con los

Equipos de proteccin personal y as como los accesorios adecuados para
el transporte debiendo coordinar con la empresa adjudicada, las frecuencias
y horarios para el recojo de los mismos y evitando la coincidencia con el
flujo de personal

8.6

TRATAMIENTO

8.6.1

Los mtodos de tratamiento se elegirn de acuerdo a la clasificacin de los

residuos segn la tabla del anexo B

8.6.2

Para los Residuos comunes se proceder a la Segregacin y Disposicin de

acuerdo a lo siguiente:

1.1.1.

En cada ambiente laboral se colocar recipientes conteniendo bolsas de color

de acuerdo a la clasificacin siguiente, en funcin de la actividad de cada
rea:

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1.1.2.

Los

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BOLSAS PARA RESIDUOS COMUNES REAPROVECHABLES

Verde
Para
Botellas de bebidas, gaseosas, licor, cerveza, vasos,
BOLSAS
PARA RESIDUOS
NO REAPROVECHABLES
Vidrio
envases deCOMUNES
alimentos, perfumes
Negro
Para
Todo
lo
que
no
se
puede
y no sea catalogado
Amarilla
Latas de conservas, caf,reciclar
leche, gaseosa,
cerveza,
generales
como de
residuo
restos
de limpieza
de etc.
metales
tapas
metal,peligroso:
envases de
alimentos
y bebidas,
ambientes
y
de
aseo
personal,
toallas
higinicas,
Blanco
Para
Envases de yogurt, leche, alimentos, etc. Vasos,
paales
deshechables,
colillas de cigarros, trapos de
plsticos platos
y cubiertos
descartables.
limpieza,
cuero,
zapatos,
zapatillas,
entre
otros.
Botellas de bebidas gaseosas,
aceites
comestibles,
detergente, shampoo. Empaques o bolsas, entre
otros.
Marrn Para
Restos de la preparacin de alimentos, de comidas, de
orgnicos jardinera o similares.
Azul
Para
Peridicos, revistas, folletos, catlogos, impresiones,
papel y
fotocopias, papel, sobres, cajas de cartn, guas
cartn
telefnicas, etc.
Residuos Comunes sern segregados por el personal al momento de la
generacin, colocndolos en los recipientes correspondientes de acuerdo a
su clasificacin.

1.1.3.

El personal de Servicio de Limpieza, recoger los residuos dos veces al da,

para acopiar en el lugar destinado para ello.

1.1.4.

La capacidad de las bolsas deben ser al menos 20% mayor que la capacidad
del recipiente a utilizarse, segn la clase de residuos.

1.1.5.

Las bolsas sern colocadas en el interior del recipiente doblndola hacia el

exterior y recubriendo los bordes del recipiente.

1.1.6.

Los recipientes no se deben de llenar ms del 75% de su capacidad, bajo

ningn concepto se comprimirn las bolsas con residuos con las manos ni
con los pies, para evitar que se rompan o se generen derrames.

1.1.7.

Se retirarn las bolsas, debiendo cerrarlas torciendo su abertura y

amarrndola con una cuerda u otro elemento. Al cerrarla se deber eliminar
el exceso de aire, teniendo cuidado de no inhalar o exponerse a ese flujo de
aire.

1.1.8.

Despus de cerrada la bolsa debe ser inmediatamente retirada de la fuente

generadora y trasladada a los contenedores para residuos comunes de
acuerdo a la clasificacin indicada en las tablas anteriores.

8.7

TRANSPORTE EXTERNO:

8.7.1

Las unidades orgnicas que generen residuos biocontaminados y

especiales deben coordinar con la empresa adjudicada para el recojo de los
residuos las frecuencias y horarios para el recojo de los mismos.

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8.7.2

Las empresas adjudicadas deben contar con el equipamiento adecuado a la

labor que desempean: medios y materiales para el transporte, equipos de
proteccin personal.

8.7.3

El centro generador de los residuos supervisara peridicamente el

tratamiento y disposicin final de los mismos.

8.7.4

Los residuos comunes sern retirados por el CAFAE-INS para su

disposicin final

8.8

DISPOSICION DE RESIDUOS

7.8.1

La empresa adjudicada para la disposicin final debe realizarlo en rellenos

sanitarios registrados por DIGESA, autorizacin para la disposicin de
residuos y contar con autorizacin municipal

7.9

REPORTE, REGISTROS Y MANIFIESTO

7.9.1

Reporte

7.9.2

Registros

7.9.3

Manifiesto