Trastornos de Ansiedad

Ansiedad!!!!

Combinacin de pensamientos y emociones

(estructura cognitivocognitivo-afectiva) orientada hacia
el futuro

Reaccin adaptativa

Activacin fisiolgica

Naturaleza anticipatoria

Componentes

Subjetivo--cognitivo
Subjetivo

Fisiolgico--somtico
Fisiolgico

Motor--conductual
Motor

Angustia

Etimologa

Raz indogermnica: angh

Estrechez,

constriccin, malestar

Diferencias entre ansiedad y angustia

Separacin entre ansiedad y miedo

Miedo

Respuesta de alarma ante un peligro presente

Elevada activacin fisiolgica

Afectos negativos

Reacciones de huida o lucha

Ansiedad patolgica

Qu es?

Cuando?

Ansiedad patolgica
Manifestacin frecuente, ms intensa y
persistente

Componente presente en la mayor parte de
los trastornos psicolgicos y psicosomticos

Representa uno de las alteraciones mentales
mas prevalentes

Motivo usual de consulta en atencin primaria

Ansiedad patolgica

Las diversas manifestaciones de ansiedad

tienen complejas interacciones con patologas
mdicas, que afectan la funcionalidad de
varios sistemas,
sistemas, especialmente
El sistema cardiovascular

El sistema respiratorio

El sistema digestivo

Ansiedad

Sntoma

Sndromes o cuadros clnicos

Trastorno

Episodio de pnico

Episodio de pnico

Experiencia de intenso miedo o aprehensin, de

aparicin abrupta, acompaada de sntomas
fisiolgicos y cognitivos

Puede ser diurno o nocturno

El primer ataque ocurre frecuentemente en

contextos de alta tensin emocional asociados a
niveles elevados de ansiedad

Agorafobia

Agorafobia

Aparicin de ansiedad al encontrarse en lugares o

situaciones donde escapar puede resultar difcil (o
embarazoso) o donde, en el caso de aparecer una
crisis de angustia o sntomas similares a la
angustia puede no disponerse de ayuda

Trastornos de ansiedad
Trastorno de ansiedad generalizada

Trastorno por pnico

Fobia Social

Fobias especficas

Trastorno de estrs postraumtico (DSM(DSM-IV)

Trastorno de estrs agudo (DSM(DSM-IV)

Trastorno obsesivo compulsivo (DSM(DSM-IV)

Trastorno de Pnico

Criterios para el diagnstico

Se cumplen (1) y (2):
(1) crisis de angustia inesperadas recidivantes
(2) al menos una de las crisis se ha seguido durante 1 mes (o
ms) de uno (o ms) de los siguientes sntomas:

inquietud persistente ante la posibilidad de tener ms crisis

preocupacin por las implicaciones de la crisis o sus
consecuencias (por ej., perder el control, sufrir un infarto de
miocardio, volverse loco)
cambio significativo del comportamiento relacionado con las
crisis

Agorafobia
Se la puede encontrar por ejemplo:

Trastorno de angustia con agorafobia

Trs de Agorafobia sin historia de trastorno de

angustia

Trastorno de ansiedad generalizada

Trastorno de ansiedad generalizada

El trastorno de ansiedad generalizada se

caracteriza por la presencia de ansiedad y
preocupaciones de carcter excesivo y
persistente

Durante al menos 6 meses.

Trastornos Fbicos

Fobia especfica

Fobia social

Fobia especfica

El miedo esta delimitado por un objeto o

situacin (presente o anticipado por el sujeto)

La respuesta afectiva suele ser inmediata

La persona reconoce que este miedo es

excesivo o irracional

Fobia social

Ansiedad ante situaciones sociales, ya sea por

encontrarse la persona expuesta a desconocidos o a la
evaluacin o escrutinio de los dems

El individuo teme sufrir una situacin embarazosa,

ponerse nervioso o ser humillado

Existe una considerable ansiedad no focalizada, siendo

frecuentes las fobias especficas y la agorafobia

Trastorno obsesivo-compulsivo

Trastorno obsesivo-compulsivo

Obsesiones:

Ideas, pensamientos, imgenes o impulsos

recurrentes, persistentes, absurdos, de naturaleza
egodistnica..
egodistnica

No son vividos como voluntarios sino como

invasivos.

La persona suele intentar suprimir o resistirse a

ellos

Trastorno obsesivo-compulsivo

Compulsin:

Conducta repetitiva y aparentemente dotada de un

propsito que se realiza en respuesta a una obsesin,
o segn determinadas reglas, o de modo esteriotipado
esteriotipado..

La conducta no persigue un fin en s misma, sino que

esta destinada a prevenir un determinado suceso

La realizacin no es placentera si bien puede aliviar

tensiones

Trastorno obsesivo-compulsivo

Compulsiones:

De limpieza o lavado

De comprobacin

A. Se cumple para las obsesiones y las compulsiones:

Las obsesiones se definen por (1), (2), (3) y (4):
(1) pensamientos, impulsos o imgenes recurrentes y persistentes
que se experimentan en algn momento del trastorno como intrusos
e inapropiados, y causan ansiedad o malestar significativos
(2) los pensamientos, impulsos o imgenes no se reducen a
simples preocupaciones excesivas sobre problemas de la vida real
(3) la persona intenta ignorar o suprimir estos pensamientos, impulsos
o imgenes, o bien intenta neutralizarlos mediante otros
pensamientos o actos
(4) la persona reconoce que estos pensamientos, impulsos o
imgenes obsesivos son el producto de su mente (y no vienen
impuestos como en la insercin del pensamiento)

Las compulsiones se definen por (1) y (2):

(1) comportamientos (p. ej., lavado de manos, puesta en orden de

objetos, comprobaciones) o actos mentales (p. ej., rezar, contar o
repetir palabras en silencio) de carcter repetitivo, que el individuo
se ve obligado a realizar en respuesta a una obsesin o con arreglo
a ciertas reglas que debe seguir estrictamente

(2) el objetivo de estos comportamientos u operaciones mentales es

la prevencin o reduccin del malestar o la prevencin de algn
acontecimiento o situacin negativos; sin embargo, estos
comportamientos u operaciones mentales o bien no estn
conectados de forma realista con aquello que pretenden neutralizar
o prevenir o bien resultan claramente excesivos

Cap. Trastornos obsesivos

compulsivos (DSM(DSM-V)
TOC

Trs dismrfico corporal

Trs de acumulacin

Modalidad acumulacin de animales

Trs de pellizque de la piel

Trs de tricotilomania