INSTITUCIN:

HOSPITAL PSIQUIATRICO INFANTIL DR JUAN

N NAVARRO

GRUPO PSICOEDUCATIVO PARA PACIENTES

CON DIAGNOSTICO DE ESQUIZOFRENIA

EQUIPO DE SALUD RESPONSABLE:

DR NAFATE OMAR
DR GALVAN CARLOS
DRA OLMOS MARGARITA

JUSTIFICACIN:
Despus de estudiar las estadsticas que se tienen de las enfermedades mentales se ha
llegado a la conclusin de que la esquizofrenia es una de las afecciones principales, en las
cuales el personal de salud mental debe enfocar su atencin al ser una de las principales
causas de internamiento en hospitales psiquitricos, afectando segn estimaciones
internacionales al 1% de la poblacin adulta mundial, por lo que se calcula que existen unos
45 millones de pacientes con este diagnstico. Se sabe que los ndices de recadas son
mayores en los pacientes que solo reciben tratamiento farmacolgico en comparacin con
aquellos que recibieron tratamiento psicosocial y psicoeducacin en conjunto con el
tratamiento farmacolgico.

OBJETIVO GENERAL:
Implementar un programa de psicoeducacin para lograr en pacientes diagnosticados con
esquizofrenia el desarrollo de habilidades para mejorar su desempeo personal y social en el
medio dentro del cual se desenvuelven, generando en ellos la aceptacin y conciencia de la
enfermedad, un mayor apego al tratamiento y un buen desempeo en sus actividades
personales y sociales.

OBJETIVOS ESPECFICOS:
a) Incrementar los conocimientos y habilidades del paciente y la familia en cuanto al
manejo de la enfermedad
b) Facilitar un ambiente familiar adecuado que permita la readaptacin y reintegracin del
paciente a su hogar y su comunidad.
c) Disminuir la carga que el enfermo representa para su familia.
d) Aumentar la adherencia teraputica, decrementando la probabilidad de recada del
paciente.

CRITERIOS DE INCLUSION:
Pacientes portadores de esquizofrenia que cumplen los criterios diagnsticos CIE 10
de esquizofrenia.
-No ms de 18 aos de edad.
-Que participen familiares de primer grado o cuidadores primarios y que no tengan
afecccin mental invalidante.
-Que el familiar ms responsabilizado con el manejo del paciente acceda
voluntariamente a participar en el estudio.
CRITERIOS DE EXCLUSION:
-Los pacientes que presentan otra patologa asociada.

-Familiares que presenten trastorno mental mayor, excepto trastorno afectivo

compensado.

LIMITES:
Universo:
Atencin del paciente en consulta externa
Espacio:
Aulas del Hospital
Tiempo
Ocho meses
Recursos Humanos:
-Pacientes portadores de esquizofrenia y sus familiares.
-Equipo y grupo bsico de trabajo de la APS.
-Otros tcnicos de la salud afines, los trabajadores sociales y psicologos.
Recursos Materiales:
-Rotafolios
-Tarjetas
-Cuadernos
Dentro de los instrumentos que servirn de apoyo para dirgir el desarrollo de las
intervenciones se encuentran los siguientes:
1. Ficha de identificacin.
2. Escala de Sndromes Positivo y Negativo para la Esquizofrenia .
3. Escala de Desempeo Personal y Social.

APLICACION
Fase I: Convocatoria de programa a mdicos y pacientes.
Durante este fase se dar a conocer el estudio al personal mdico que labora en el Hospital
con la finalidad de convocarlos a invitar a los pacientes de consulta externa a dicho
programa, al mismo tiempo fue difundido mediante carteles y trpticos exponiendo la
finalidad del programa.
Fase II: Recepcin de pacientes.
Se recibirn a los pacientes interesados en participar en dicho programa, dandoles la
informacin pertinente sobre el mismo, explicndoles los beneficios que podan recibir,
realizando la entrevista individual y aplicando la escala PANSS para medir los sntomas
positivos y negativos de la enfermedad y determinar si es candidato o no para el programa.
Fase III: Aplicacin de escala de desempeo personal y social.
Una vez determinado lo anterior se proceder a la aplicacin de la Escala de Desempeo
Personal y Social de manera individual para posterior a ello dar inicio a las sesiones del
programa.

Fase IV: Desarrollo del programa.

La modalidad en la que se basar el programa, es el de Terapeuta- Grupo de Pacientes, pues
a nuestra consideracin no slo la familia necesita ser escuchada sino tambin el paciente,
es por ello que debe integrarse a grupos a travs de los cuales pueda conocer su enfermedad
y obtener informacin que le ayude a integrarse de una manera ms adecuada dentro de su
contexto social.
El proceso de psicoeducacin grupal abarcar dos etapas: la de informacin y orientacin en
cuanto a la enfermedad y la de entrenamiento en la solucin de problemas concretos dentro
y fuera del hogar de manera simultnea.
El programa consistir de una serie de sesiones durante las cuales se pretenda que el
paciente conociera su enfermedad y obtuviera las habilidades para mejorar su desempeo
personal y social.
Dichas sesiones sern divididas mensualmente impartindose semanalmente con una
duracin de dos horas, cuyos contenidos por sesin fueron los siguientes:
Primera.- Introduccin al programa
Segunda.- Cmo comprender la enfermedad?
Tercera.- Cmo comprender los sntomas?
Cuarta.- En qu consiste el tratamiento integral?
Quinta.- El tratamiento farmacolgico
Sexta.- Previniendo recadas y situaciones de crisis
Sptima.- Cmo recuperarse de una enfermedad mental?
Octava.- Conclusin del programa
El conocimiento de cada uno de estos temas, para disminur la incertidumbre en el paciente
y ayudar a confrontar de una mejor forma, en que consiste su enfermedad y reconocer los
recursos con los que cuenta para actuar dentro de su medio. Aunque cada uno de los temas
son indispensables para mejorar las habilidades en el paciente, las sesiones 6, 7 y 8, sern
destinadas para centrar la atencin el rea de cuidado personal, las actividades socialmente
tiles, las relaciones personales y sociales, as como los comportamientos perturbadores y
agresivos.

TECNICAS
1.- Reorientacin cognitiva.
2.- Tcnica de reforzamiento.
3.- Aprovechamiento de las potencialidades.
4.- Experiencia emocional correctiva.
5.- Escudo familiar.
6.- Tcnicas psicofisiolgicas.
Fase V: Aplicacin de escala de desempeo personal y social (post)
Durante la semana siguiente a la conclusin del programa nuevamente se aplicar la escala
de Desempeo Personal y Social, mediante entrevista individual, para poder observar los
cambios que se produjeron.

EVALUACION:
Cambios favorables en las familias y en el entorno de los pacientes esquizofrnicos a
travs de:
a) Efectos a corto plazo:
Sensibilizacin y motivacin de la comunidad acerca de la necesidad que tienen estos
pacientes de obtener un lugar significativo en la sociedad, sin rechazos ni
discriminaciones.
Establecimiento de relaciones satisfactorias entre el paciente y su entorno.
Incremento del nivel de conocimientos acerca del manejo de la enfermedad en la
familia, la comunidad y los equipos bsicos de trabajo.
Reduccin de las recadas.
Modificacin positiva de las dimensiones adaptabilidad y comunicacin en el
funcionamiento familiar.
b) Efectos a mediano plazo:
Restablecimiento del valor social del individuo en particular, mediante el rescate de su
actividad social y su capacidad laboral.
Creacin de nuevas oportunidades de realizacin personal a estos pacientes.
Aumento de la autoestima, del sentimiento de confianza en el futuro y la
independencia de estos individuos.