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preservante base de metanol( PreservCyt) e CytoLyt que faz a lise das hemcias
e decompor o muco.
J no laboratrio a amostra ser colocada no processador automtico, o
ThinPrep 2000. A suspenso de clulas homogenizada, para promover a
disperso celular. Depois, por suco, a amostra passada por um filtro, onde as
clulas epiteliais e organismos ficam presos, enquanto que o muco, sangue e
inflamao passam atravs do filtro. Posteriormente o filtro pressionado contra a
lmina havendo assim a transferncia das clulas. O resultado final um circulo de
clulas depositadas com cerca de 20mm de dimetro. Aps o imprint na lmina fazse a fixao desta em lcool a 95% e posteriormente a colorao pretendida.
Ldia - O ThinPrep tem inmeras vantagens, tais como:
Vanessa - SurePath
O SurePath o segundo mtodo de CBL mais utilizado actualmente. Este foi
desenvolvido com o objectivo de substituir o mtodo de citologia ginecolgica
convencional para o uso na analise de clulas atpicas, de cancro cervical e seus
precursores.
Neste mtodo, as clulas so colhidas com uma espcie de escova ou com o
dispositivo que combina uma escova e uma esptula que podem ser desencaixados
e posteriormente colocados no frasco de transporte. Esse frasco contm uma
soluo preservante base de etanol (SurePath Preservative fluid). Com este
mtodo de colheita garante-se que toda a amostra transferida para o frasco de
transporte e por isso passvel de anlise
O processamento pode ser feito automaticamente, atravs do BD PrepStain TM
Slide Processor, ou manualmente
Liqui-PREP
O liqui-PREP tm como objectivo reduzir o tempo de leitura, optimizar a
flexibilidade do processo e aumentar o nmero de clulas visveis na lmina. Este
mtodo tem trs componentes essenciais: Specimen Collection Vial (frascos para
colheita que possuem uma soluo preservante); Cellular Base Solution e Cleaning
Solution.
Aps a colheita da amostra esta deve ser colocada num frasco de Liqui-PREP
com a soluo preservante que previne o crescimento bacteriano, permite a
preservao da amostra durante bastante tempo e permite que esta seja
transportada temperatura ambiente. O lquido preservante conserva a morfologia
celular da amostra, evitando deste modo falsos diagnsticos.
Ldia - Se as amostras possuirem grandes quantidades de muco ou de
sangue, pode-se usar a Cleaning Solution e a centrifugao. Durante a
centrifugao as clulas com importncia diagnstica a atravessem esta soluo,
depositando-se no fundo do tubo. Aps a centrifugao rejeita-se o sobrenadante e
processa-se o pellet (onde esto as clulas de interesse). A adio da Cellular Base
Solution faz-se j sobre a lmina, e permite uma aderncia mais eficaz do pellet
lmina de vidro, e deve ser adicionada em quantidade suficiente para garantir que
existem clulas suficientes para a realizao de um diagnstico.
Num artigo que compara o Liqui-PREP com a tcnica convencional (Hao
Deshou, Wang Changhua, Li Qinyan, Liu Wei, and Fu Wen) avaliou-se alguns
parmetros como: celularidade, limpeza de fundo, artefactos, sobreposio celular e
alteraes morfolgicas. Com o uso de Liqui-PREP o fundo apresenta-se
relativamente limpo, quando comparado com a tcnica convencional. A presena de
artefactos era menor e no se verificavam alteraes na morfologia da clula. Em
ambas as tcnicas verificou-se a existncia de sobreposio celular. Na tcnica
convencional a distribuio das clulas era mais uniforme do que quando se
utilizava a tcnica de Liqui-PREP.
Vanessa - GlucyteTM
Vanessa - Concluso
A citologia de base lquida foi desenvolvida com o objectivo de substituir a
citologia convencional uma vez que, nesta ltima tcnica, se verificava que na
maioria das vezes as clulas eram inadequadamente transferidas para a lmina,
existia a sobreposio de clulas e o obscurecimento da preparao por clulas no
representativas.
Na tcnica de CBL a amostra vai ser transferida para um meio lquido
preservante o que permite que a maior parte das clulas no seja descartada
juntamente com o mecanismo de recolha. Alm disto, o facto de posteriormente
apenas se precisar de utilizar parte da amostra, permite que seja possvel realizar
testes complementares de diagnstico.
Rita- Esta uma tcnica que tem sido utilizada principalmente para a
citologia cervico-vaginal, no entanto tambm pode ser aplicada citologia
esfoliativa do trato pulmonar, urinrio e gastrointestinal com bons resultados.
Existem vrios mtodos de CBL, no entanto apenas trs esto oficialmente
aprovados pela FDA: o ThinPrep, o SurePath e o MonoPrep. O ThinPrep foi aprovado