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Snchez R.O.

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Protozoos entricos causales de diarrea en bovinos


Dr Ricardo Oscar Snchez
Laboratorio Mesopotmico de Diagnstico Veterinrio
Concrdia Entre Ros
e-mail: ricardosanchez74@gmail.com

Coccidiosis bovina
Introduccin
La coccidiosis es una enfermedad distribuida mundialmente, producida por
protozoos parsitos del gnero Eimeria. Afecta principalmente a animales jvenes
entre las 3 semanas y el 1 ao de vida (aunque puede afectar a animales
mayores), y se caracteriza clnicamente por diarrea, anorexia, deshidratacin y en
casos mas severos puede llevar a la muerte. Los animales criados intensivamente
(feedlot y tambos) estn ms expuestos a sufrir esta parasitosis debido al estrs y
al hacinamiento en ambientes pequeos. Fitzgerald, en el ao 1975, estim en
Estados Unidos, que casi 4 millones de bovinos se tratan cada ao contra la
coccidiosis y 180.000 animales podra llegar a morir En EE.UU. la mayora de los
informes indican una mayor frecuencia de coccidiosis en los meses de otoo e
invierno, no obstante ocurren casos durante primavera y verano. En Canad, la
coccidiosis afecta a un 25-50 % de los rodeos principalmente a los animales de
entre seis a doce meses de edad durante el invierno con una alta morbilidad y una
mortalidad menor del 2% en casos de coccidiosis entrica. Esta mortalidad suele
ser mayor cuando se presenta acompaada de sintomatologa nerviosa, llegando
a afectar al 30% o ms de los animales que padecen la forma intestinal.
Trabajos realizados en Suecia, Dinamarca y norte de Alemania, confirman la
importancia de E. alabamensis como causante de diarrea, baja ganancia de peso
e incluso muertes en terneros en su primera estacin de pastoreo. Ademas
concluyen en que la principal fuente de infeccin de stos, es causada por la
sobrevivencia invernal de ooquistes eliminados por terneros del ao previo
En Argentina, Votero y Surez estudiaron la enfermedad en guacheras
encontrando los recuentos mayores de ooquistes durante la cuarta y quinta
semana de vida. Adems estos autores ensayaron tratamientos con sulfamidas,
no encontrando diferencias entre el grupo tratado y el grupo control sin tratar.
Rossanigo, en el ao 1996, inform casos clnicos de coccidiosis hasta los 45 das
post destete en la provincia de San Luis, con variable morbilidad, y baja
mortalidad. Guardis y col. en 1986, destacaron que a pesar de ser E. bovis la
especie ms frecuente en los animales, E. zuernii es predominante en los que el
opg es mayor a 5.000. Adems, atribuyen a E. auburnensis y a E. ellipsoidalis la
presencia de diarrea verdosa y acuosa que normalmente se le adjudica a otras
causas. En la casustica del servicio de diagnstico del CEDIVE, resulta la
segunda causa de mortandad de origen parasitario en terneros desde uno y hasta

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ocho meses y en animales de recra. En la mayora de los casos en que ha


predominado E. bovis, se asoci a la contaminacin fecal del alimento, los opg
resultaron generalmente menores a 15.000, y la mortalidad fue baja. Snchez y
col. realizan en el 2001 un seguimiento en terneras de crianza artificial a lo largo
de un ao, incluyendo en su estudio el comportamiento de las diferentes especies
de Eimeria. Adems efectu estudios epidemiolgicos en terneros A. Angus al pie
de la madre, durante el destete a campo y en feed lots.

Agente etiolgico:
Si bien se han descrito ms de 20 especies de Eimeria en diferentes partes del
mundo afectando a bovinos, actualmente se consideran como vlidas las
siguientes 13: E. alabamensis, E. auburnensis, E. bovis, E. brasiliensis, E.
bukidnonenesis, E. canadensis, E. cylindrica, E. ellipsoidalis, E. illinoisensis, E.
pellita, E. subspherica, E. wyomingensis y E. zuernii. A excepcin de E. pellita, el
resto han sido citadas en nuestro pas. Las ms patgenas y causantes de la
mayora de los casos clnicos son E. bovis y E. zuernii, aunque E. alabamensis, E.
ellipsoidalis y E. auburnensis han sido asociadas a casos de diarrea. Del resto de
las especies se conoce muy poco e incluso de algunas solo su forma de
diseminacin.
Ciclo biolgico:
Luego de ingerir ooquistes esporulados, en el intestino delgado ocurre la
excistacin, liberndose as los esporozoitos que invaden las clulas intestinales
donde se desarrolla la primera generacin de ezquizontes. Para E. bovis esta se
produce en las clulas endoteliales del vaso quilfero central en las vellosidades en
el leon, maduran aproximadamente en 14 das donde alcanzan un tamao de 300
micras (visibles a simple vista) y contienen alrededor de 120000 merozotos. La
segunda generacin de esquizontes desarrolla en las clulas epiteliales de las
criptas del ciego y primera porcin del colon, maduran en 2 das, miden
aproximadamente 10 micras y contienen alrededor de 30 merozotos. Las micro y
macrogametas desarrollan en la misma porcin del intestino grueso hallndose en
las clulas epiteliales en las profundidades de las criptas, cerca de la lmina
propia.
El ciclo de E. zuernii es similar al anterior, los esquizontes maduros miden
alrededor de 250 micras y se localizan en la lmina propia, cerca de la muscular
de la mucosa en la ltima porcin del intestino delgado (difcilmente visibles por
estar ubicados profundamente). La segunda generacin de esquizontes y la
gametogonia se producen en clulas epiteliales de ciego y colon e incluso pueden
llegar hasta el recto. En ambos casos el ciclo se completa alrededor de los 16 a
17 das post infeccin y la patencia oscila entre una y dos semanas.

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Esquema del ciclo: adaptado de Taylor M.A. 2000

Signos Clnicos:
En los casos ms benignos los animales presentan diarrea con o sin sangre
pudiendo tener anorexia y decaimiento por unos pocos das. En los casos severos
las heces son ms lquidas y pueden contener moco y/o sangre, o directamente
trozos de mucosa intestinal. Puede verse tenesmo y hasta prolapso rectal por los
fuertes pujos. Los animales comienzan con prdida de peso, deshidratacin,
postracin, apata, que puede terminar con la muerte. El curso de la enfermedad
vara alrededor de 1 a 2 semanas y
si el animal sobrevive las heces se
normalizan y comienza a recuperar el consumo lentamente, aunque en los
animales severamente afectados no compensa las prdidas causadas por la
enfermedad.
Lesiones macro y microscpicas:
E. bovis y E. zuernii producen lesiones similares en el intestino grueso, el que se
observa edematoso, congestionado e incluso agrandado, con compromiso de los

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ganglios linfticos mesentricos regionales, los que se hallan aumentados de


tamao y edematosos. La mucosa est congestionada y pueden existir reas
necrosadas. El contenido suele ser hemorrgico y semilquido y pueden aparecer
cogulos de fibrina, que forman a menudo una masa diftrica sobre la mucosa.
En infecciones leves, solo se observan algunas petequias sobre la misma y reas
con congestin.
Luego de ser afectadas las clulas epiteliales, comienzan a cambiar su forma,
pierden su integridad y se desprenden e incluso algunas criptas se distienden. El
nmero de glbulos rojos, linfocitos, neutrfilos y eosinfilos en la lmina propia
aumentan y suele observarse glbulos rojos en la luz intestinal, junto con
numerosos ooquistes, leucocitos y fibrina. En cortes teidos con H-E, se pueden
observar diferentes estados del ciclo evolutivo en las clulas del epitelio
(merozotos, esquizontes, macro y microgametos).
Presentacin: La mayora de los casos aparecen durante la primavera, otoo y
principios de invierno. Esta presentacin suele estar asociada a la poca de parto
de cada establecimiento debido a un aumento de animales altamente
susceptibles. Aunque el verano es la poca menos favorable para la sobrevivencia
de los ooquistes en el medio ambiente, debido a la gran radiacin solar y la
desecacin, se han observado brotes en verano en terneros de 4 a 5 meses al pie
de la madre. Tradicionalmente se asocia la aparicin de coccidiosis clnica a la
contaminacin fecal de los alimentos, lo que suele suceder en condiciones,
generalmente semi-intensivas de produccin, por ejemplo cuando la
suplementacin se realiza directamente en el suelo, o cuando se concentran los
animales en pequeos potreros. En estos casos la morbilidad suele ser elevada, y
la mortandad reducida. Generalmente los recuentos de ooquistes son
relativamente bajos, menos de 15.000 opg, con predominio de E. bovis, asociada
especialmente a E. zuernii y E. auburnensis. Sin embargo, en ocasiones la
enfermedad se presenta en forma aguda y con un cuadro diferente, baja
morbilidad, alta mortalidad, signos muy marcados (hemorragia intestinal) y elevado
recuento de ooquistes (habitualmente entre 20.000 y 100.000 opg y hasta ms de
1.000.000 opg). En estos casos suele predominar E. zuernii. Se presentan
generalmente en animales al destete, en coincidencia con viajes prolongados,
fuertes temporales climticos, cambios de dietas repentinas o alguna enfermedad
infecciosa intercurrente.
En el caso de terneros de crianza artificial, estos comienzan a infectarse a muy
temprana edad favorecidos por un lado por el ambiente en el cual realizan esa
etapa de la crianza (generalmente se usan potreros destinados por aos a la
guachera), lo cual hace que se concentre gran cantidad de ooquistes en esos
lugares. Por otro lado, los animales no tienen experiencia previa con el parsito, lo
que sumado al estrs del destete y la crianza artificial, hace a esta categora muy
susceptible a sufrir esta enfermedad. Normalmente estos terneros realizan un
pico de eliminacin de ooquistes luego de tomar contacto con el parsito y luego
tienden a controlar la enfermedad, reducindose la prevalencia en los animales y
los niveles de eliminacin de ooquistes. El momento (generalmente entre la 4ta y
7ma semana de vida) y la intensidad de este fenmeno, dependern del nivel de

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exposicin al parsito que exista durante las primeras semanas de vida en cada
establecimiento en particular.

Figura 1: Dinmica de la eliminacin de ooquistes en terneros de


crianza artificial

opg
12000
10000
8000
6000
4000
2000
0

0-10

10-14 15-20 21-25 26-30 31-35 36-40 41-45 46-50 51-55


Edad en das

>55

Normalmente el ternero sobrepasa esta etapa de forma asintomtica, pero cuando


algn factor estresante es agregado al sistema (temporales climticos, alimentos
de baja calidad, cambios en los horarios de alimentacin etc.), suelen observarse
casos clnicos de enfermedad con la sintomatologa ya descripta.
La mortalidad est asociada a la diarrea severa que es la causante de
deshidratacin y prdida de electrolitos. La destruccin de clulas y profundidad
de la lesin en la lmina propia afecta la integridad de los capilares, produciendo
salida de sangre a la luz intestinal.
Entre los bovinos que presentan signos nerviosos asociados a coccidiosis aguda,
aumenta notablemente el ndice de mortalidad. Varias teoras se han propuesto
para poder explicar esta presentacin: disturbios en el balance del Mg y Ca
relacionados al dao intestinal junto a factores estresantes; toxinas de los
coccidios absorbidas a travs del epitelio daado e incluso a la respuesta inmune
del propio hospedador. Signos nerviosos se han asociado a la presencia en el
suero bovino de una neurotoxina termolbil que luego de ser aislada, fue capaz de
reproducir los sntomas en ratones. Sin embargo no pudo reproducirse la
enfermedad en bovinos. En lo nico que coinciden todos los investigadores es
que solamente muy pocos animales en este estado, responden satisfactoriamente
a la terapia si esta es aplicada al comienzo de la enfermedad. Respuestas ms
alentadoras al tratamiento son citadas cuando se acompaa el uso de coccidicida
junto con una terapia de Ca ++ y Mg. Este resultado satisfactorio es mayor cuanto

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mas rpido se comience el tratamiento luego de detectado el problema.


Diagnstico:
El diagnstico debera basarse en la presencia de signos clnicos, la presencia de
ooquistes de E. bovis y/o E. zuernii en las heces, y en la anamnesis que nos
permita conocer la historia del rodeo y del animal en particular. Muchas veces lo
primero que vemos es materia fecal de aspecto normal con apenas un hilo de
sangre. Los altos recuentos de ooquistes se presentan en general solo por 2 a 3
dias , por lo tanto si nos retrasamos en la toma de muestra o si esta lo hacemos
de un solo animal podemos hallar bajos recuentos de ooquistes y mal diagnosticar
la situacin. En los brotes asociados a situaciones estresantes, suelen enfermar
un bajo nmero de animales por lo que se recomienda muestrear a aquellos que
tienen sntomas. En el animal muerto, puede ser de utilidad el raspado de la
mucosa del ciego o colon y posterior observacin microscpica en busca del
parsito. El estudio cuantitativo de ooquistes en heces (opg) se realiza por medio
de la cmara de Mc Master modificada. E. bovis y E. zuernii son fcilmente
identificables durante el recuento de ooquistes,
Morfologa de las especies de Eimeria que afectan a los bovinos

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Inmunidad:
La inmunidad que el hospedador desarrolla contra estos parsitos, hace que gran
parte de los animales se recobren sin tratamiento. Se ha demostrado para E.
bovis una buena inmunidad por ms de 6 meses luego de un fuerte desafo con
el parsito, la que no es tan marcada para E. zuernii.
En condiciones de campo, la exposicin natural con el parsito asegura un
contacto continuo que permite ir desarrollando inmunidad. Sin embargo, el grado
de inmunidad depende del nivel exposicin previa. Animales primoinfectados con
bajo nmero de ooquistes no son capaces de contrarrestar un fuerte desafo de
infeccin con ooquistes.
Luego de una infeccin experimental con E. bovis en terneros, estos desarrollan
una respuesta humoral entre los 10 y 22 das post inoculacin. A pesar de ello, se
sabe que la inmunidad humoral no es suficiente como para controlar una
reinfeccin.
Se ha demostrado la transferencia de anticuerpos calostrales para E. bovis
aunque no se han podido correlacionar con una proteccin adecuada contra
infecciones posteriores.
La inmunidad celular es considerada la ms importante contra las especies de
Eimeria. Linfocitos TCD4+ estaran involucrados en la resolucin de infecciones
primarias y linfocitos TCD8+ lo estaran en el caso de las reinfecciones.
Algo a tener en cuenta es que durante todo el ciclo del parsito dentro del tracto
gastrointestinal, los distintos estados generan una respuesta especfica. Cualquier
factor que afecte la inmunidad del hospedador puede hacer que el parsito
exprese todo su potencial de multiplicacin, llegando a la etapa de gametogonia
con una gran cantidad de clulas afectadas y produciendo de esta forma graves
daos en el animal.
Tratamiento:
El principal problema que se presenta al encarar un tratamiento contra los
coccidios es que los signos clnicos estn asociados generalmente a la ltima fase
del ciclo, cuando el dao mayor ya ha sido provocado. Sin embargo un tratamiento
precoz ayudara a disminuir los casos fatales y la severidad de las lesiones,
acelerando la recuperacin. Otro factor a tener en cuenta es que no todas las
drogas anticoccidiales actan en la misma fase del ciclo, por lo cual es importante
diferenciar entre drogas preventivas y drogas curativas. Por ejemplo los ionsforos
(monensina, lasalocid, etc), actan durante la primera fase del ciclo especialmente
sobre los trofozotos y merozotos de primera generacin. Las sulfas, actan
durante el pasaje de la segunda generacin de merozotos a gametas, el
toltrazuril, acta contra todas los estados endocelulares del parsito.
Normalmente los brotes duran una a dos semanas, en las cuales aparecen los
animales con sintomatologa. Durante el mismo, los animales enfermos deberan
separarse para proporcionarles el tratamiento adecuado, y estar atentos con el

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resto de la tropa, para detectar aquellos que presenten sntomas. Es importante


detectar si pueden estar asociados factores de manejo o estrs con la aparicin
del brote para poder corregirlos. En el caso de terneros de tambo, el cambio de
lugar de la guachera hacia un lugar menos contaminado podra ayudar a frenar un
brote.
Tabla 1: Listado de drogas anticoccidiales y su indicacin:
Droga
monensina
lasalocid
decoquinato
amprolium

Indicacin
preventivo
preventivo
preventivo
preventivo
curativo
curativo

Dosis y va de administracin
10-30 ppm en el alimento
10-30 ppm en el alimento
0.5-1 mg/Kgpv x 28 das
5mg/Kgpv x 21 das
10-20 mg/Kgpv. x 5 das
sulfametazina
140mg/Kgpv por 3 dias oral
60 mg/Kg IM
sulfaquinoxalina
15mg/Kg oral x 4 das
sulfamidas
Asociacin de sulfas o sulfas y trimetroprim
(presentaciones varias)
toltrazuril
curativo
15 mg/Kgpv. x unica vez
diclazuril
curativo
1mg/kg oral x unica vez

Prevencin:
Las mayores prdidas ocasionadas por la enfermedad se le atribuyen a la forma
subclnica. Es por eso que las medidas preventivas son la herramienta ms
importante a tener en cuenta. Estas estn relacionadas con la higiene y buen
manejo, especialmente en aquellos sistemas donde existe gran concentracin de
animales por unidad de superficie. El diseo de comederos y bebederos para
evitar la contaminacin fecal, disear una correcta rotacin de jaulas o estacas en
la guachera, evitar el hacinamiento etc, y otros factores que minimicen la
posibilidad de contaminacin fecal, puede ayudar a prevenir la aparicin de brotes.
As mismo el hacinamiento no solo favorece la mayor contaminacin del ambiente
sino tambin acta como factor estresante. La radiacin solar afecta la viabilidad
de los ooquistes en el medio ambiente es por eso que mantener el pasto corto
puede disminuir la carga infectiva del ambiente En tambos y feed lots
el uso de
medicacin preventiva es posible ya que se puede ofrecer junto con el balanceado
o sustituto lcteo. Diversos estudios se han realizado incluyendo coccidiostatos en
las dietas slidas o en el sustituto lcteo. Antibiticos ionsforos (lasalocid y
monensina) son utilizados para mejorar la eficiencia de produccin mediante la
alteracin de la fermentacin ruminal y controlar la coccidiosis.

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CRIPTOSPORIDIOSIS EN BOVINOS
La criptosporidiosis es una parasitosis causada por protozoos parsitos del gnero
Cryptosporidium, que afecta a gran variedad de vertebrados incluyendo el hombre.
Estos parsitos colonizan el borde de las microvellosidades del epitelio
gastrointestinal, y su patogenicidad vara segn la especie del parsito
involucrado, y segn la edad y estado inmune del hospedador.
El primer reporte de infeccin en los bovinos fue en los aos 70, aunque no se le
dio importancia debido a que estaba asociado a enfermedades bacterianas o
virales. Recin en los aos 80 pudo demostrarse como agente primario causante
de diarrea neonatal en terneros.
La cryptosporidiosis es una causa frecuente de diarrea en humanos, siendo
importante en nios menores de 15 aos en pases en desarrollo, y en pacientes
con HIV. En los pases industrializados, las epidemias de cryptosporidiosis
ocurren debido a infeccin alimentaria o por agua contaminada. En reas rurales
se ha descrito el contagio directo por el contacto con animales infectados aunque
la importancia de esta ruta de transmisin no es del todo clara.
Especies Vlidas de Cryptosporidium:
Las especies consideradas como vlidas hasta el momento son las siguientes: C.
andersoni (bovinos), C. bailelyi (gallinas y otras aves), C. canis ( perros), C. felis
( gatos) C. galli (aves), C. hominis ( hombre), C. meleagridis ( aves y humanos), C.
molnari ( peces), C muris ( roedores y otros mamferos), C. parvum (rumiantes y
hombre), C wrairi (cobayos), C. serpentis (serpientes y lagartos), C. bovis,
(bovinos) C. suis (cerdos). Otros ooquistes diferentes han sido encontrados en
peces, mamferos, aves y reptiles, pero no han sido completamente validados.
Si bien existen diferencias morfolgicas entre algunas especies de
Cryptosporidium, la gran similitud entre varias de ellas hace que se deban realizar
tcnicas moleculares para la correcta identificacin de especies. C. parvum es la
especie que afecta ms frecuentemente a los mamferos. Los ooquistes de esta
especie son esfricos, miden 5.0 x 4.5 m, (4.5-5.4 x 4.2-5.0) m, y afectan
principalmente el intestino delgado,ciego y colon de bovinos y una amplia variedad
de hospedadores.
C. andersoni afecta el abomaso de los bovinos, los ooquistes de esta especie son
elipsoidales de 7.4 x 5.5 m ( 6 -8.1 x 5-6.5) m.
Los oquistes de C. bovis son similares a los de C. parvum.
Ciclo biolgico: Es un ciclo monoxeno y todas sus fases (asexuadas y sexuadas)
ocurren en un mismo hospedador. El ciclo se inicia con el ingreso por va oral de
ooquistes esporulados a partir de material contaminado por heces de animales.
La accin de los jugos gstricos e intestinales, aunque no son imprescindibles,
permite la liberacin de esporozotos en la luz intestinal. Cada esporozoto toma
contacto con la zona apical de los enterocitos, a nivel de las microvellosidades de
la chapa estriada. El parsito es englobado por la clula pero se ubica de forma
intracelular extracitoplasmtica. En este momento se diferencian a trofozotos.

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La fase aexuada, Esquizogonia o Merogonia, comienza con la divisin asexual de


los trofozotos y la formacin del meronte. El meronte tipo I posee 8 merozotos
en su interior, y una vez maduro libera los merozotos de 1 generacin que van a
invadir a nuevas clulas, dando lugar a otros merontes de tipo I o a merontes tipo
II, los cuales poseen 4 merozotos en su interior. De esta ltima fase asexual se
liberan merozotos que van a dar lugar a la g ametogonia. La mayora de los
merozotos de tipo II van a formar macrogamontes, mientras que unos pocos
formaran microgamontes con 16 microgametos en su interior. Los macrogametos
poseen un solo ncleo, grnulos claros y oscuros en su interior y cuerpos
formadores de la pared en la parte perifrica. Los microgametos, carecen de
flagelos y salen de la clula siguiendo el flujo intestinal o mediante la contraccin
de los microtbulos intracitoplasmticos. Llegan a los macrogametos
fecundndolos y dando origen al huevo o zigoto con pared qustica. La
esporogonia se produce rpidamente en el tracto gastrointestinal, dando como
resultado final dos tipos de ooquistes diferentes segn la pared del mismo:
Ooquistes de pared fina: Representan el 20%. Esporulan y desenquistan dentro
del hospedador gracias a la fragilidad de sus paredes. Hacen posible las
infecciones crnicas autoendgenas.
Ooquistes de pared gruesa: Representan el 80%. Tambin esporulan en el
hospedador, y son los responsables de la contaminacin de alimentos, agua y la
transmisin entre hospedadores.
El perodo de prepatencia y el perodo de patencia dependern de la especie,
edad y dosis infectante. Este perodo puede prolongarse cuando aumenta la edad
del hospedador o disminuye la dosis infectante.
HUESPED
Hombre
Bovinos
Ovinos
Porcinos
Caninos
Ratones
Gallinas

PERODO PREPATENTE
(expresado en das)
5 a 20
3a7
2a5
3a6
2 a 14
3a5
3a5

PERODO
PATENTE
(expresado en das)
> 30
4- 13
2 a 16
5 a 14
3 a 33
4a8
4 a 24

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Esquema del ciclo

Sobrevivencia de los ooquistes: Estos ooquistes tienen la capacidad de


sobrevivir en el medio ambiente por ms de 6 meses a 20C. Las altas
temperaturas y la desecacin disminuyen la viabilidad. La congelacin a -70C
resulta letal para los ooquistes aunque pueden mantenerse viables por ms de 2
meses a temperaturas de -5C. Exposicin a 71C por 5 seg. mata los ooquistes.
En el agua de bebida, se necesitan dosis 14 veces ms potentes de cloracin que
la utilizada para destruir quistes de Giardia lamblia. El hallazgo en aguas de
consumo humano demuestra que todos los procedimientos utilizados para la
potabilizacin de la misma no son 100% efectivos.
Transmisin: Los ooquistes de pared gruesa eliminados al exterior con la materia
fecal son los responsables de la transmisin de esta parasitosis a hospedadores
susceptibles. Cabe destacar que estos son infectivos desde el momento en que
son eliminados, a diferencias de otros apicomplexos, que necesitan realizar la
esporogonia en el medio ambiente.
La ingestin de ooquistes puede provenir de los alimentos, agua o por contacto
directo con personas, animales o elementos infectados. Se sabe que aves,
insectos y mamferos incluido el hombre, pueden diseminar la enfermedad en el
medio ambiente de forma mecnica.
Sintomatologa: El principal sntoma de la enfermedad es la diarrea, la cual se
acompaa de una gran eliminacin de ooquistes en la materia fecal. El color de las
heces suele ser amarillento y dependiendo el grado de la infeccin la
diarrea
vara de moderada a acuosa profusa, en ocasiones acompaada de moco. La

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duracin de la misma suele ser de 3 a 5 das en los caso leves y hasta 1 a 2


semanas en los
ms severos. En individuos no inmunocompetentes la
enfermedad puede tomar carcter crnico.
Los terneros infectados muestran diversos grados de anorexia, debilidad,
caquexia y deshidratacin. Puede verse atrofia de la grasa mesentrica e infarto
en los ganglios regionales. El abomaso suele presentar leche sin digerir y en el
intestino, la mucosa presentar hiperemia. El contenido intestinal en ocasiones se
observa acuoso y de color amarillento.
La infeccin de las clulas intestinales por C. parvum produce destruccin de las
clulas absorbentes, llevando a la atrofia y fusin de las vellosidades intestinales
con la consiguiente reduccin de la superficie de absorcin. La sustitucin de
clulas absortivas por clulas inmaduras de menor funcionalidad, junto con el
acmulo de fluidos en la luz intestinal, favorecen la presentacin de diarrea de tipo
osmtica. Por otra parte esto puede agravarse por la secrecin de iones cloro
hacia la luz intestinal y la disminucin de absorcin de sodio.
C. andersoni afecta el abomaso de los rumiantes alterando la produccin de carne
y leche al producir cambios en el pH abomasal y consiguientes trastornos en la
digestin.
Epidemiologa: C. parvum puede infectar a bovinos de todas las edades,
aunque la prevalencia de infeccin es mucho mayor en terneros durante las 3
primeras semanas vida. En varios estudios se comprob que la mayora de los
terneros en establecimientos tamberos, elimina ooquistes antes de la 3er semana
de vida.
Los terneros son susceptibles a la infeccin inmediatamente luego de nacer, y
pueden ser hallados en las heces desde el 2do da de vida. Terneros que no
toman contacto con el parsito durante los primeros meses, permanecen
susceptibles, aunque los sntomas presentados luego de la infeccin son de
menor magnitud. La severidad de los signos y la duracin de la diarrea vara entre
los animales, incluso si son sometidos a las mismas condiciones.
A pesar de que los bovinos adultos pueden eliminar ooquistes de cryptosporidium
spp, el nmero de ooquistes eliminados por los terneros durante sus primeras
semanas de vida, son considerados como la fuente de infeccin de mayor
importancia. La contaminacin ambiental puede ser rpidamente multiplicada y
diseminada entre terneros cuando son criados en potreros comunitarios y existe
hacinamiento.
En cuanto a la distribucin a lo largo del ao, en un estudio realizado en Canad,
la prevalencia se vio aumentada durante los meses de invierno y primavera, en
coincidencia con la poca de partos y la mayor concentracin de animales
susceptibles. Sin embargo, en un estudio en tambos en EEUU donde los partos
ocurren durante todo el ao, las mayores prevalencias se encontraron en verano.
En un relevamiento realizado en EEUU, abarcando 971 muestras de terneros de
tambo menores de 1 ao de edad, el 100 % de los 15 tambos, presentaron
Cryptosporidium spp. La mayor prevalencia (66.7%) fue encontrada en terneros de
2 semanas de edad. C. parvun comprendi los 100% de los parsitos hallados
hasta las 2 semanas de edad y el 66% en terneros menores de 2 meses. En
terneros mayores de 3 meses, C. parvum no fue identificado. Por su parte C.

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andersoni, C. deer-like y C. bovino B (hoy conocido como C. bovis) fueron las


especies de mayor prevalencia en animales mayores de 2 meses de edad. Este
comportamiento de las diferentes especies de Cryptosporidium tendra importancia
especialmente teniendo en cuenta el potencial zoontico que posee C. parvum, a
diferencia del resto de las especies halladas en los bovinos, los cuales no son
transmisibles al hombre. Personas que trabajan con terneros menores de 2 meses
de edad tendran un riesgo mayor de contraer esta parasitosis.
El estatus inmunitario del rodeo pareciera jugar un papel importante en el
desarrollo de la enfermedad. Una diarrea pasajera puede ocurrir en individuos
inmunocompetentes y diarrea persistente con infeccin crnica debido a la
capacidad de auto infeccin, en individuos inmunocomprometidos.
Diagnstico: No existen signos patognomnicos de la enfermedad, por lo cual
debe recurrirse al examen de laboratorio para diferenciar del resto de los agentes
causales del sndrome de diarrea neonatal. Por otro lado la presencia de
ooquistes puede no siempre estar relacionada con el causal de diarrea. Se suele
considerar criptosporidiosis nicamente cuando no se aslan de las muestras de
materia fecal, otros agentes patgenos bacterianos y/o virales.
El diagnstico de laboratorio puede hacerse directamente a partir de la coloracin
de un extendido de materia fecal, aunque es deseable recurrir a mtodos de
concentracin, para aumentar la sensibilidad de la prueba. Dentro de los medios
de flotacin se citan sacarosa, cloruro de sodio, sulfato de zinc y sulfato de
magnesio y dentro de las sedimentaciones las que utilizan formol-ter. Tcnicas
de tincin negativas como yodo, PAS y plata-metenamina que tien el resto de las
estructuras de la materia fecal a excepcin de los ooquistes han sido poco
utilizadas. Pueden utilizarse el diagnstico de muestras sin teir mediante
microscopio de contraste de fase.
Una de las tcnicas ms usadas es la sedimentacin y posterior tincin utilizando
la coloracin de Ziehl Neelsen o Kinyoun. Los ooquistes son cido alcohol
resistentes, por lo cual pueden ser diferenciados de levaduras y otras estructuras
presentes en la materia fecal. Otras tinciones citadas incluyen Giemsa, Heine,
Fenol-mauramina, Auramida-rodamida, auramida-carbolfucsina.
Existen pruebas inmunolgicas que permiten detectar antgenos parasitarios en la
materia fecal. Comercialmente pueden utilizarse kits de inmunofluoresencia. La
utilizacin de PCR y secuenciadores, permite diferenciar entre las especies de
Cryptosporidium.

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Cryptosporidium spp.
Tincin de Kinyoun

Inmunidad: Aunque se genera una respuesta humoral luego de la infeccin, esta


pareciera no tener demasiada importancia en cuanto a la proteccin frente a
reinfecciones. La Inmunidad celular es considerada de mayor importancia en
infecciones causadas por parsitos endocelulares. El calostro congelado de vacas
hiperinmunes no mostr proteger contra C. parvum. No obstante el consumo de
calostro directamente de la vaca, pareciera tener efecto benfico.
Ensayos con vacunas orales conteniendo ooquistes de C. parvum liofilizadas,
dadas a los terneros y desafiados posteriormente con un inculo de C. parvum,
lograron disminuir la duracin de la diarrea y la eliminacin de ooquistes. Sin
embargo a pesar de que hubo animales que eliminaron ooquistes, la disminucin
de la contaminacin del ambiente podra ser de gran impacto. La misma vacuna
aplicada en condiciones de campo no tuvo un comportamiento adecuado, no
detectndose diferencias significativas en cuanto a duracin de la diarrea y
eliminacin de ooquistes.
Tratamiento: Se han realizado ensayos teraputicos con diferentes drogas en
terneros (lasalocid, lactato de halofuginona, decoquinato, paromomicina)
demostrando ser parcialmente efectivas al disminuir la severidad y duracin de la
diarrea. Los animales tratados en forma preventiva con lactato de halofuginona
(60g/kg x 7 das), fueron capaces de reducir la eliminacin de ooquistes y evitar
la diarrea aunque comenzaron a eliminar ooquistes luego de 7 a 10 das de
retirada la medicacin. El tratamiento de la cryptosporidiosis esta orientado a
corregir el desbalance hdrico y electroltico ocasionado por el dao producido por
el parsito.
Prevencin: Al no existir vacunas efectivas ni tratamiento adecuado, la principal
herramienta frente e esta enfermedad es la prevencin. Buenas prcticas de
manejo, nutricin adecuada e higiene, son los pilares para prevenir las diarreas
neonatales. El correcto calostrado, y la eleccin de un ambiente con baja infeccin
ambiental durante las primeras semanas de vida, son prcticas que favorecen a la
salud de los animales. La aplicacin de vacunas contra otros agentes causales de

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diarrea neonatal aplicadas a la madre para proveer inmunidad pasiva, ayudara a


disminuir el efecto causado por la asociacin virus-parsito o virus bacterias
Animales enfermos deberan ser aislados del los animales sanos para evitar la
diseminacin de la enfermedad. La rutina del personal debera comenzar con el
cuidado de los animales sanos y concluir con los animales de enfermera.
Finalizada las tareas, ropas y botas deberan ser correctamente desinfectadas.
Aunque C. parvum es altamente resistente a los desinfectantes, (formalina 10%,
amonio 5%) son efectivos para destruir los ooquistes

GIARDIASIS
La giardiasis es una enfermedad producida por protozoos flagelados
perteneciente al gnero Giardia que afecta a gran variedad de animales
vertebrados e invertebrados. Giardia duodenalis (sin. G. intestinales, G. lamblia)
es causal de diarrea en humanos y animales domsticos. Su importancia
econmica en los bovinos es bastante discutida, aunque en otros animales
domsticos y en humanos se la considera en algunos lugares un grave problema
para la salud. Si bien morfolgicamente las cepas que afectan al hombre no
pueden diferenciarse de aquellas que afectan a los animales, gracias a la biologa
molecular G. duodenalis puede dividirse en diferentes ensamblajes y subgrupos
segn sus patrones moleculares y las especies de animales a las que afecta.
(figura 1)
Ensamblaje
A
B
C
D
E
F
G

Rango de hospedadores
Humanos, gatos, perros, coballos, alpacas, bovinos
Monos, perros Humanos, gatos
Perros, gatos
Perros, gatos
Bovinos, ovinos, cerdos, gatos
Gatos
Ratas

Aunque rodeos de leche y carne pueden estar infectados con G. duodenalis


ensamblaje A, que parasita principalmente al hombre, ms del 80% de las giardias
que afectan a los bovinos corresponden al ensamblaje E, la cual no tendra
carcter zoontico.
Morfologa y ciclo de vida: Los animales jvenes representan el principal origen
de la infeccin, la cual es producida por la contaminacin fecal del alimento o la
bebida. Por otra parte animales adultos se comportan como portadores
asintomticos y pueden servir de fuente de infeccin a categoras ms
susceptibles. Luego de la ingestin de los quistes, este es activado en el
estmago y se produce el desenquistamiento y la liberacin de los trofozotos,

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que van a invadir la superficie de los enterocitos a nivel del duodeno (fase
vegetativa). Los trofozotos pueden varar de tetraploides o hectaploides durante
esta fase del ciclo segn el estado de divisin del ncleo y citoplasma en el que
se encuentren. Algunos enquistan y son incapaces de fijarse a la mucosa del
intestino por lo cual son arrastrados y eliminados juntos con las heces del animal.
Mientras se forma el quiste el ADN, pero no el citoplasma del parsito se
continua dividiendo, por lo que cada quiste contiene 4 ncleos. Estos quistes son
la forma de diseminacin y resistencia de la enfermedad, y en determinadas
condiciones, pueden mantenerse infectivos por varias semanas. En los casos de
diarrea marcada y debido al rpido transito intestinal, algunos trofozotos pueden
ser arrastrados con las heces y eliminarse como tales, no teniendo tiempo para el
enquistamiento, ni capacidad para resistir en el medio ambiente.
El trofozoto de Giardia spp. tiene forma piriforme, simtrico, de 12- 20 micras de
largo por 6-15 micras de ancho. Posee 2 ncleos, 4 pares de flagelos, axostilo y
disco suctor. El Quiste es oval, mide de 9-12 micras, pose 4 ncleos, axostilo y
restos de flagelos.

Epidemiologa: existen numerosos trabajos de estudios de prevalencia en


diferentes categoras de animales. En terneros la prevalencia puede superar el
90% en terneros menores de 7 semanas siendo el ensamblaje E el ms
frecuentemente hallado. No obstante G. duodenalis ensamblaje A (zoontica) ha
sido recuperada hasta en el 13 % de las muestras positivas en algunos
establecimientos. Terneros entre 1 y 5 meses seran las categoras ms afectadas,
no obstante se han descrito hasta ms del 50% de prevalencia en animales
adultos, los que actuaran como portadores asintomticos. Las hembras
gestantes, actan como fuente de infeccin, ya que eliminan abundantes quistes
al final de la gestacin y durante los primeros das de lactancia. Por otra parte,

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otras especies animales, tales como perros, gatos, conejos e incluso el propio
hombre pueden contaminar el ambiente. La contaminacin del alimento y agua de
bebida son responsables del inicio de la enfermedad.
Los quistes de Giardia spp. pueden permanecer viables hasta 84 das sumergidos
en agua fra, pero no ms de 1 semana a altas temperaturas o cuando son
congelados.
Patogenia: Las giardias se fijan a la mucosa del duodeno y yeyuno gracias a un
disco ventral provocando la inflamacin y reduccin de la altura de las
microvellosidades intestinales, lo que lleva a la disminucin de la superficie de
absorcin del intestino.
Signologa clnica: Aunque el significado patognico de esta parasitosis esta en
duda, la infeccin con G. duodenalis se ha asociado con una diarrea semilquida
y/o pastosa, mal oliente y en ocasiones con moco. La duracin vara desde los 2
o 3 das hasta ms de 5 semanas. Los animales presentan deshidratacin, apata,
distensin abdominal con dolor a la palpacin. La disminucin de peso se debera
ms a una mala conversin de los alimentos que a una falta de ingesta.
Diagnstico: La mayora de los casos de diarrea se producen en animales
jvenes, donde son frecuentes las diarreas de tipo inespecfico, lo cual muchas
veces confunde el diagnstico. El mismo se basa en la demostracin de quistes o
trofozotos en la materia fecal. El mtodo coprolgico ms utilizado para
concentrar y recuperar quistes es la sedimentacin, que evita alterar la estructura
del quiste. La flotacin en sulfato de zinc ofrece ventajas con respecto a la
flotacin en solucin azucarada de Sheater al no afectar tanto la morfologa de
quiste. Para mejorar la visualizacin de las estructuras internas del quiste suele
agregarse lugol diludo.
En casos de diarrea profusa trofozotos de Giardia spp. pueden ponerse en
evidencia mediante el examen directo, observando el movimiento de los parsitos.
As mismo estos estados pueden colorearse con Giemsa o coloracin Tricrmica.
Tratamiento: La infeccin con G. duodenalis produce una respuesta de tipo
humoral capaz de autolimitar la enfermedad, aunque este proceso puede tomar
ms de 100 das. A travs del calostro se transmiten anticuerpos con capacidad
de actuar contra los trofozotos de giardia in vitro, los que podran tener algn
efecto en la prevencin de una infeccin temprana.
Tradicionalmente el tratamiento de giardias implica el uso de drogas como el
metronidazol (250mg/kgpv x 5 das). Esta droga esta prohibida en varios pases
para el tratamiento de animales de consumo. Actualmente drogas del grupo de los
bencimidazoles (fenbendazole 5-10 mg x kgpv x 3 das o albendazole 20 mg x
kgpv x 3 das) son usados para la eliminacin eficaz del protozoo. Fenbendazole
a sido asociado a una mejora en la estructura y funcin de las microvellosidades
dentro de los 7 das de comenzado el tratamiento. A pesar de contar con
frmacos efectivos, la infeccin ambiental hace que sean frecuentes las
reinfecciones.

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Bibliografa

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