SEMINARIO 1

PRINCIPIOS DE LA NUTRICION

BIOQUIMICA
II

SEMINARIO 1
PRINCIPIOS DE LA
NUTRICION
INTEGRANTES:

OLAVARRIA ZEVALLOS ANTHONY

ORBEGOZO PAREDES HAIDY
ORTIZ LUJAN MARIO
OTOYA LAVADO STHEFANY
PAREDES LLICO LESDY
PAREDES MONZON WALTER
PAREDES PUERTA ALEXANDRA

PROFESOR:

Msc. FRANCISCO ABANTO ZAMORA

Dr. SALOMN ALVA BAZN
Dra. MIRIAM GUTIRREZ RAMOS
Msc. ANABEL GONZLEZ SICCHA

CICLO:

VI- B

SEMINARIO 1
PRINCIPIOS DE LA NUTRICION

PRINCIPIOS DE LA NUTRICIN

MACRONUTRIENTES
METABOLISMO ENERGTICO
El balance energtico que resulta del equilibrio entre lo gastado y la ingesta
energtica, tiene un importante papel en el control del peso y del contenido de grasa
corporal. Para entender como este balance se realiza, es necesario investigar la
ingesta, oxidacin y almacenamiento de los macronutrientes, que juntos influyen en
el gasto energtico y en el balance energtico. As, la estabilidad de la composicin
corporal con mantenimiento metablico mediada por la insulina, exige que haya una
ingesta adecuada de caloras. La ganancia de peso puede originarse por un balance
energtico positivo y/o desequilibrio entre los macronutrientes ingeridos en la dieta.1
Carbohidratos
La ingesta de carbohidratos recomendada es de aproximadamente un 55% de
las caloras totales diarias. La glucosa resultante de la digestin de ese carbohidrato
es almacenada en el hgado y msculos como polmero ramificado glucgeno. El
glucgeno heptico corresponde a aproximadamente al 6% de la masa heptica y la
masa muscular al 1%. Sin embargo, las reservas de glucgeno muscular son 3 o 4
veces mayores que el heptico, por el hecho que el tejido muscular presenta una
masa total en el organismo mayor que el hgado. El glucgeno almacenado en el
hgado tiene la funcin de mantenimiento de la glicemia. Este depsito es suficiente
para mantener la glicemia de 12 a 18 horas en ayuno. Como el organismo est
siempre utilizando glucosa como energa, el glucgeno heptico necesita ser
constantemente repuesto por medio de la alimentacin, ya que tal depsito es
pequeo. En individuos no diabticos, la elevacin glicmica resulta de un aumento
de la produccin de insulina, favoreciendo que la tasa de oxidacin de la glucosa sea
alta y la oxidacin de lpidos se suprima. As, las reservas de carbohidratos pueden
flotar altamente, cuando se comparan a otros macronutrientes.1
Estudios verificaron una alta correlacin positiva entre saciedad y el rea bajo la
curva de las respuestas glicmicas e insulinmicas, efecto trmico de la dieta y
oxidacin de carbohidratos. As, despus de una comida hiperglucdica en que la
tasa de oxidacin de la glucosa es alta, la sensacin de saciedad tambin es alta. Por
otro lado, en situaciones en que hay deplecin de las reservas de glucgeno, la tasa
de oxidacin de la glucosa disminuye y la sensacin de hambre empieza a aumentar.

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PRINCIPIOS DE LA NUTRICION
As, el consumo de dietas ricas en carbohidratos, dan como resultado mayores
niveles de insulina, y como consecuencia, una reduccin de los puntajes
relacionados al hambre y al deseo prospectivo de consumir alimentos y un aumento
en el gasto energtico por el efecto trmico del alimento .1
De acuerdo con algunos autores, las respuestas fisiolgicas que regulan la ingesta
alimentaria pueden variar de acuerdo con el tipo de carbohidrato ingerido. As,
carbohidratos distintos pueden variar la tasa de digestin y absorcin de los mismos
y el subsiguiente efecto en los niveles plasmticos de glucosa e insulina. La
presencia de alto contenido de amilosa en relacin al contenido de amilopectina en
la molcula del almidn puede dar como resultado un mayor control sobre la
saciedad y el apetito. Tal hecho se asocia a la diferencia entre la molcula de la
amilose y de la amilopectina. Mientras la amilasa presenta una cadena lineal,
dificultando su hidrlisis enzimatica, la amilopectina presenta estructuras
ramificadas, siendo fcilmente hidrolizada por las amilases intestinales.1
Por otra parte la fructosa provoca mayor saciedad que la glucosa. Entre los
mecanismos comprometidos en este efecto, se puede citar su reducida tasa de
vaciamiento gstrico, resultando en menores elevaciones de la glicemia e
insulinemia.1
Protenas
Por regla general, las reservas orgnicas de protenas pueden alcanzar alrededor de
un tercio del total de combustibles almacenados en el organismo. Estos depsitos
aumentan de tamao en respuesta al estmulo de crecimiento, ganancia de peso,
hipertrofia en respuesta al ejercicio fsico, pero no aumenta sencillamente por el
aumento del consumo proteico. La privacin energtica puede llevar a una
disminucin de las reservas de glucgeno heptico, hipoglucemia y aumento del
apetito. En ausencia de ingesta alimentaria, la hiperglucagonemia e hipoinsulinemia
originadas promueven el abastecimiento del esqueleto carbnico de las protenas
para la reposicin del glucgeno, proceso este denominado glicogenesis. Por otro
lado, tras la ingesta de una dieta normocalrica e hiperproteica hay oxidacin de
esta protena ingerida en exceso, que slo sern almacenadas en forma de lpidos
cuando las caloras excedan las necesidades del individuo
El efecto de la ingesta de tres tipos de dietas conteniendo protena o glucosa, o una
mezcla compuesta de protena ms glucosa, en los niveles de glicemia e insulinemia
fue estudiado en voluntarios saludables, de peso normal. La primera dieta contena
50 g de protena y la segunda dieta contena 50 g de glucosa. La tercera dieta (dieta
mixta) contena 10, 30 o 50 g de protena aadidas las 50 g de glucosa. En este
estudio, la ingesta de 50 g de protena sola no modific los niveles plasmticos de

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glucosa. Las diversas cantidades de protena ingeridas con 50g de glucosa tampoco
modificaron la respuesta glicmica. El aumento gradual de la ingesta proteica hasta
50 g, no result ms significativo que la respuesta insulnica. La sumatoria del rea
bajo la curva de insulina para las comidas conteniendo 50 g de protena ms 50 g de
glucosa, fue mayor comparado con el de participantes que ingirieron solamente 50 g
de glucosa o solamente 50 g de protena. As, esta respuesta insulnica fue adicional,
sin embargo no significativa. Estas respuestas no significativas pueden haber
ocurrido debido a la necesidad de una cantidad mnima energtica para estimular la
secrecin de insulina.
Lpidos
Al contrario de lo que ocurre con los carbohidratos, la oxidacin de los lpidos es
baja y su depsito es ilimitado, igual que cuando la ingestin del mismo es elevada.
En contraste con los otros nutrientes, las reservas de grasa corporal son grandes y la
cantidad de lpido ingerido prcticamente no tiene influencia en la oxidacin del
mismo. As, cuando se considera el balance de energa bajo condiciones fisiolgicas,
el lpido es el nico macronutriente que puede mantener un desequilibrio crnico
entre la ingesta y la oxidacin, lo que contribuye directamente al aumento en la
cantidad de tejido adiposo almacenado.
Estudios describen el papel paradjico de los lpidos influenciando tanto la
saciedad, como el superconsumo y la ganancia de peso. Segn tales autores, la
infusin de lpidos por va enteral promueve la disminucin de la ingesta
alimentaria, por la disminucin del hambre y aumento de la saciedad. Sin embargo,
cuando esta infusin es hecha por va parenteral, no hay efectos en la reduccin del
vaciamiento gstrico o en la evaluacin subjetiva del apetito. Estos resultados
reflejan la importancia de los efectos pre-absortivos inhibitorios de la ingesta
alimentaria, contra los mecanismos post- absortivos que estimulan el apetito por los
lpidos.
Se debe considerar que los alimentos hiperlipdicos presentan una alta densidad
calrica, favoreciendo un alto consumo de caloras por peso del alimento ingerido.
As, durante la ingesta de los mismos se generan seales de saciedad y la comida
termina. Sin embargo, presentan una alta densidad energtica de los lpidos, estas
seales no son suficientemente fuertes para prevenir la ingesta rpida de gran
cantidad de energa. As, en funcin del efecto lentificador de los lpidos en el
vaciamiento gstrico, las seales de saciedad generadas en el intestino delgado
ocurren solamente tras una gran ingesta de energa. As, aunque haya una reduccin
del tamao de la porcin de alimentos hiperlipdicos ingerida, esta conducta por
regla general no es suficiente para prevenir el superconsumo de energa. Se debe

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resaltar que los alimentos hiperlipdicos son altamente palatables y por ello pueden
favorecer la rpida ingesta de grande cantidad de energa por la estimulacin oral.
El consumo de dietas ricas en lpidos puede conllevar menores niveles sricos de
insulina, con un consecuente aumento en los puntajes para la sensacin de hambre y
deseo prospectivo para ingesta de alimentos, contribuyendo al aumento de la
hiperfagia. De los macronutrientes, los lpidos parecen tener el mayor potencial para
favorecer la ganancia de peso, pues adems de ser ms palatables, de ms fcil su
masticacin, ejercen un menor efecto sobre la saciedad, llevando al aumento del
consumo de caloras totales y reduccin del gasto energtico. Algunos autores
indican que la ingesta de dietas ricas en lpidos promueve un mayor deseo de comer
comparada con las dietas ricas en sacarosa. Sin embargo, dietas ricas en lpidos ms
sacarosa (alta densidad energtica) se relaciona con un aumento de la grasa corporal
total. Este efecto resulta del menor estmulo ejercido por los lpidos sobre la
secrecin insulnica cuando se compara al ejercido por la sacarosa, ocasionando una
menor saciedad y un aumento del hambre. Todava, el superconsumo pasivo
calrico, favorece el aumento de la deposicin de tejido adiposo y la ganancia de
peso corporal. El efecto sinrgico de la alta palatabilidad del lpido y el estmulo a la
produccin de insulina por la sacarosa, promueve el anabolismo y la deposicin de
triglicridos en el adipocito.
Los individuos obesos, en relacin a los no obesos, tienden a consumir mayor
cantidad de alimentos con alto contenido lipdico, en relacin a los alimentos de
baja densidad energtica (alto contenido del agua), favoreciendo el aumento del
contenido de grasa corporal total. As, la ingesta excesiva de lpidos favorece la
ganancia de peso, contribuyendo a un aumento de la incidencia de enfermedades
cardiovasculares, diabetes y cncer. Algunos autores observaron que la ingesta de
una dieta con un contenido reducido de lpidos no afecta los niveles plasmticos de
leptina o insulina, cuando el peso corporal se mantiene estable. En otro estudio, se
observ que variaciones de los niveles plasmticos de leptina se correlacionaron con
alteraciones en los niveles plasmticos de insulina en ayuno, independiente de los
cambios del ndice de masa corporal y del porcentaje de grasa. La disminucin del
porcentaje lipdico, asociado al aumento del porcentaje glucdico para dietas de
mantenimiento de peso corporal, da como resultado una menor concentracin de
cidos grasos circulantes y mayores de glucosa, activando glucoreceptores de accin
hipotalmica produciendo saciedad, sin efecto compensatorio en el apetito.1
Para el adecuado mantenimiento de las funciones orgnicas y de la estructura
corporal es necesario un constante aporte de energa en forma de alimentos. La
energa disponible durante la degradacin de las substancias nutritivas slo se
convierte parcialmente en trabajo, en tanto que otra parte se transforma

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inevitablemente en calor, de acuerdo con la segunda ley de la termodinmica. La
relacin de la energa disponible para su utilizacin en trabajo con respecto a la
energa total transformada, se designa como rendimiento o efecto til. En el caso de
la musculatura esqueltica humana el rendimiento alcanza el 20-35 %. Adems del
trabajo y del calor producido hay que contar tambin en el metabolismo energtico
total la energa que se acumula en forma de depsitos nutritivos y la empleada en el
metabolismo estructural.1
Es posible determinar la transformacin energtica por la produccin de calor, pues
en reposo corporal (y a temperatura corporal constante) se convierte en calor casi la
totalidad de la energa transformada. La medicin del cambio energtico mediante
tal procedimiento se denomina calorimetra directa. La calorimetra directa es un
mtodo utilizado, especialmente, cuando se desea averiguar cuantitativamente el
aumento de la cesin de calor que se produce simultneamente durante el trabajo
corporal. Con mayor sencillez puede medirse el cambio energtico con el mtodo de
la calorimetra indirecta. Para ello, se recurre al consumode O2 como medida de la
transformacin energtica. Lgicamente, esto es posible porque, en equilibrio
metablico, el organismo obtiene prcticamente su energa merced a procesos
biolgicos de oxidacin. Mediante clculos y mediciones se ha llegado a la
conclusin de que 1 Litro de oxigeno consumido equivale, aproximadamente, a una
transformacin energtica de 4,8 kcal (20 KJ). Esta relacin se designa como
equivalente calrico del oxgeno. Para la determinacin exacta del metabolismo
energtico hay que tener en cuenta que, en realidad, el -equivalente calrico
depende, hasta cierto punto, del tipo de alimento metabolizado. Una medida que se
utiliza con este fin es el cociente respiratorio (CR), es decir, la relacin existente
entre la cesin de CO2 y el consumo de O2, por el organismo.2
Magnitudes metablicas del organismo total:
Metabolismo basal: Las mediciones efectuadas han mostrado que el metabolismo
energtico no slo aumenta durante el trabajo muscular sino tambin a continuacin de la
ingestin de alimento y en los casos de alteraciones de la temperatura ambiente,
especialmente a temperaturas bajas. Con este fundamento se ha formulado la siguiente
normalizacin para la determinacin del metabolismo energtico: la medicin deber ser
efectuada por la maana, tras una carencia de alimento (en ayunas) de 12 horas, en
reposo corporal y mental y a una temperatura ambiente de 20-22C (con ropa ligera). El
metabolismo as medido recibe el nombre de metabolismo basal. El metabolismo basal de
una persona depende de su corpulencia (estatura y peso) as como de la edad y del sexo. Se
han resumido en tablas de valores del metabolismo terico de las personas sanas como
funcin de esos cuatro parmetros. Como orientacin, puedeservir el dato de que el
metabolismo basal del varn adulto alcanza 1 kcal (4,2 kJ) por kgde peso corporal y hora; a

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un peso de 70 kg corresponderla, aproximadamente, un valorde 1700 kcal/da (7100 kl/da).
Las mujeres del mismo peso tienen un metabolismo basalcerca del l0 menor, lo cual es
debido, probablemente, a la mayor formacin de tejidoadiposo. Muchas veces se relaciona
tambin el valor del metabolismo basal con respecto a la superficie corporal, la cual puede
ser calculada a partir de la estatura y el peso. Utilizando esta magnitud de referencia
Factores que influyen en el metabolismo: La regulacin del metabolismo total y, por
tanto, del metabolismo basal, se lleva a cabo con la cooperacin de las hormonas tiroideas
tiroxina y triyodotironina. Por esta causa, en casos de trastornos dela funcin tiroidea se
encuentran valores alterados del metabolismo basal, a los que confrecuencia se recurra
antiguamente para su evaluacin diagnstica. En el caso del hipertiroidismo el metabolismo
basal puede estar aumentado hasta el doble del valor terico, yen el hipotiroidismo
descendido hasta la mitad del valor normal. Por su parte, la adrenalina, la somatotropina y
Las hormonas sexuales tienen actividad incrementadora del metabolismo. La activacin
general del simptico da lugar a un aumento de la magnitud delmetabolismo y la activacin
del parasimptico a un descenso del mismo. Por ltimo, en diversas enfermedades se
produce un aumento del metabolismo basal, como ocurre, por ejemplo, en la insuficiencia
cardiaca, as como en los casos de anemias, leucemias y enfermedades tumorales, en tanto
que se observa un descenso del metabolismo basal en las nefrosis.En la fiebre La magnitud
del metabolismo aumenta, por grado de temperatura, alrededor del 13%.2
METABOLISMO PROTEICO3,4,5
Las protenas se emplean principalmente para la sntesis de bases nitrogenadas, de
protenas, y de urea que es excretada en la orina. Su metabolismo est activo en ambos
estados fisiolgicos, ya que en la situacin postprandial, los aminocidos se obtienen de las
protenas ingeridas en la dieta, mientras que en el ayuno, provienen de la protelisis
muscular.3
En el perodo postprandial, los aminocidos provenientes de las protenas de la dieta son
absorbidos por el intestino, que los enva por la circulacin portal al hgado, desde donde
pueden pasar a otros tejidos por va sangunea, siendo empleados para la sntesis de
protenas y bases nitrogenadas, principalmente. Las clulas de la mucosa intestinal pueden
obtener energa por la oxidacin de aminocidos como la glutamina, la cual es incorporada
por estas clulas tanto en situacin de ayuno como postprandial. Esta oxidacin produce
citrulina y NH4+, que se emplean en el ciclo de la urea heptico.
Este ciclo se inicia con la produccin de carbamilfosfato a partir de CO2 y NH4+, en una
reaccin mitocondrial catalizada por la Carbamilfosfato-sintetasaI, que es la enzima
reguladora del proceso y es estimulada alostricamente por el N-acetil-glutamato, formado
a partir de glutamato y acetil-CoA; por esto, cuando incrementa la incorporacin de
aminocidos en el hgado, ya sean de la dieta en el periodo postprandial, o de la protelisis

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muscular en ayuno, se aumenta la sntesis de N-acetil-glutamato y la actividad de la
carbamilfosfato-sintetasa I y del ciclo.
Las reacciones mitocondriales de este ciclo, culminan con la formacin de citrulina por la
condensacin de carbamilfosfato y ornitina. La citrulina sale al citosol y se condensa con
aspartato, formando argininosuccinato, que produce fumarato y arginina, la que es
hidrolizada, produciendo urea (que ser excretada) y ornitina (que ingresa a la mitocondria
para recomenzar el ciclo). Por su parte, el fumarato, puede dar origen a oxalacetato, que
ingresa a la neoglucognesis, al ciclo de Krebs o regenera aspartato para este ciclo. La
velocidad de la sntesis de urea depende de la disponibilidad de NH4+ y aspartato, y de la
actividad de la carbamilfosfatosintetasa.
Es de hacer notar, que si hay un consumo excesivo de protenas en la dieta, los aminocidos
en el hgado pueden ingresar a la va lipognica, debido a su transaminacin a un cetocido
que pueda formar acetil-CoA. La transaminacin va ligada a una desaminacin oxidativa
que produce grupos amino, que pueden entrar al ciclo de la urea para ser excretados por la
orina.
En el siguiente esquema se representa el metabolismo de los aminocidos en situacin
postprandial:

ALTERACIONES EN MALNUTRICIN
La malnutricin se presenta cuando la persona no ingiere o ingiere en exceso algunos de los
alimentos que le aportan las sustancias nutritivas. Tanto la falta como el exceso de
nutrientes producen diferentes alteraciones que se presentan a continuacin:
Falta de nutrientes:

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1. FORMAS LEVES O MODERADAS:
DEFICIT DE PESO PARA LA TALLA O ENFLAQUECIEMIENTO:
Corresponde a la malnutricin aguda; se desarrolla en un breve plazo y mejora
rpidamente con el tratamiento nutricional. En los pases donde este tipo de
malnutricin es frecuente suele empezar de los dos a cuatro meses y alcanza la
mxima intensidad y previamente hacia los 12 y 24 meses.
RETRASO DE CRECIENTO EN TALLA DE ORIGEN NUTRICIONAL:
Tiene una clnica y evolucin diferente. Puede comenzar incluso intrauterino,
con disminucin de la velocidad de crecimiento de peso y talla.
Esta forma continua durante la edad preescolar y no se alcanza la velocidad
normal hasta los 5 aos. A partir de ese momento, la curva de crecimiento se
hace paralela a las normales, aunque no hay un verdadero crecimiento de
recuperacin. Si bien el peso para la talla se normaliza y a veces sobrepasa la
relacin normal, estos nios terminan su crecimiento con una talla baja y son
adultos bajos.
Este cuadro se produce cuando el periodo de malnutricin es prolongado
(desnutricin crnica).6
2. FORMAS GRAVES:

MARASMO: Es causado por una deficiencia prolongada de energa y

protenas. Se presenta en el primer ao de vida, despus de que el nio se
desteta y no obtiene una cantidad adecuada de alimentos. Su piel se seca, se
arruga, su cuerpo se adelgaza y los huesos se saltan. Los nios se observan
como viejitos y tienen retraso en el crecimiento, pierden el apetito, se
muestran llorones, decados, cansados e indiferentes a todo lo que les rodea.
El cabello se vuelve seco, delgado, decolorido, ralo y se cae fcilmente.

KWASHIORKOR: Es poco frecuente en su forma pura. La edad del

comienzo es generalmente a partir del ao. El rasgo caracterstico es la
afectacin de la talla y de la maduracin sea, que contrasta con la escasa
prdida de peas, debido en parte a la presencia de edemas, que constituyen el
signo clnico fundamental, adems de alteraciones en la piel y sus anejos,
que se expresa en forma de queilitis, dermatitis de nalgas y en ocasiones
periorificial, de forma similar a la acrodermatitisenteroptica. Son tambin
muy llamativas las modificaciones del trofismo del cabello, que aparece
seco, quebradizo y despigmentado. Entre las alteraciones funcionales

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destacan la hipotona, irritabilidad e indiferencia, y la afectacin precoz del
funcionalismo heptico, que se traduce en hepatomegalia y alteraciones
variables de las enzimas, y que son debidas a grados variables de esteatosis.7

ANEMIA: Muchas personas, en nuestro pas, especialmente los nios

preescolares, las embarazadas y las madres lactantes, padecen de anemia por
deficiente consumo de alimentos con hierro o por mala absorcin de este
mineral por el organismo. A esta se le conoce como anemia ferropnica.
Otros tipos de anemia nutricionales se presentan por deficiencia de cido
flico o de vitamina A

La Anemia Ferropnica, se produce por una disminucin de la hemoglobina.

Algunas personas con anemia se observan plidas, tienen problemas de
respiracin y se cansan a realizar un ejercicio ligero, sienten mareos, les
duele la cabeza y pierden el apetito.
Adems de la Anemia ferropnica, provocada por escasez de hierro, existen
dos tipos ms:
Anemia por falta de cido Flico o anemia Megaloblstica.
Anemia por falta de Vitamina B12 o Anemia Perniciosa 7
EXCESO DE NUTRIENTES
La sobrenutricin, estado que resulta de una ingesta excesiva de energa que da
lugar al sobre peso y la obesidad. En ocasiones, este trmino tambin hace
referencia al consumo de micronutrientes en exceso, que resulta en un
intoxicacin por micronutrientes. Todo esto produce enfermedades como
obesidad, diabetes, hipertensin, hiperlipidemias y arteriosclerosis, que afectan
la salud de la poblacin y son directas e indirectamente la causa de muerte en
adultos de nuestro pas por infarto, enfermedades cardiovasculares y cncer del
aparato digestivo.8
LA OBESIDAD: Es una enfermedad caracterizada por una cantidad
excesiva de grasa corporal o tejido adiposo, en relacin a la masa corporal.
Es causada por un consumo de energa (caloras) superior al gasto
energtico, lo que lleva a depositar este exceso en forma de grasa en el tejido
adiposo.
El menor gasto energtico se debe a la disminucin de la actividad fsica que
caracteriza la vida actual, especialmente en las ciudades, donde las personas
pasan gran parte del dia realizando actividades sedentarias, tales como ver
TV y realizar trabajo en oficina.

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Por otra parte el desbalance tambin se produce por el alto consumo de
alimentos procesados ricos en grasas (papas fritas, mayonesa, chocolates),
con alta concentracin de almidn (tortilla) o azucares (golosinas, dulces,
tortas, helados. Bebidas azucaradas y otros dulces).
ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES: Se producen por la
acumulacin de grasa en las paredes internas de los vasos sanguneos que
alimentan al corazn y al cerebro, ocasionando aterosclerosis, infarto al
corazn o al cerebro. Puede resultar en discapacidad o muerte. Otra causa
seria el nivel de colesterol sanguneo por sobre el valor normal (200 mg/dl),
al habito de fumar y la poca actividad fsica.
HIPERTENSIN: Es el aumento de la presin sangunea que se mantiene en
el tiempo. Esto se debe al consumo frecuente de alimentos salados y ricos en
grasa, al bajo consumo de alimentos ricos en Calcio y vitaminas y tambin a
la poca actividad fsica.
DIABETES: El exceso de alimentos poco saludable , ricos en carbohidratos
simples y grasas ocasionado Diabetes Tipo II.9
BULIMIA: Es un trastorno que produce una sensacin anormalmente
intensa de hambre. Esto hace que la persona afectada coma sin medida, para
posteriormente sentir nauseas que le producen el vmito.8

GLUCIDOS9
Los glcidos son biomolculas orgnicas. Estn formados por Carbono, Hidrgeno y
Oxgeno, aunque adems, en algunos compuestos tambin podemos encontrar Nitrgeno y
Fsforo.
Reciben tambin el nombre de azcares, carbohidratos o hidratos de carbono.La
importancia biolgica principal de este tipo de molculas es que actan como reserva de
energa o pueden conferir estructura, tanto a nivel molecular (forman nucletidos), como a
nivel celular (pared vegetal) o tisular (tejidos vegetales de sostn, con celulosa).
Dependiendo de la molcula que se trate, los Glcidos pueden servir como:

Combustible: los monosacridos se pueden oxidar totalmente, obteniendo unas 4

KCal/g.

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Reserva energtica: el almidn y el glucgeno son polisacridos que acumulan gran

cantidad de energa en su estructura, por lo que sirven para guardar energa
excedente y utilizarla en momentos de necesidad.

Formadores de estructuras: la celulosa o la quitina son ejemplos de polisacridos

que otorgan estructura resistente al organismo que las posee.

CLASIFICACIN DE LOS GLCIDOS

Monosacr
idos

osas

sidos

Triosas
Tetrosa
s
Pentos
as
Hexosa
s
Heptos
as
Holsid
os

Aldosas
Cetosas

Oligosacri
dos
Polisacrid
os

Disacridos,
trisacridos...
Homopolisacr
idos
Heteropolisac
ridos

Hetersidos

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GRASAS9
Las grasas, tambin llamadas lpidos, conjuntamente con los carbohidratos representan la
mayor fuente de energa para el organismo.
Las esenciales son aquellas que el organismo no puede sintetizar, y son: el cido linolico y
el linolnico, aunque normalmente no se encuentran ausentes del organismo ya que estn
contenidos en carnes, fiambres, pescados, huevos, etc.
Bioquimicamente, las grasas son sustancias apolares y por ello son insolubles en agua. Esta
apolaridad se debe a que sus molculas tienen muchos tomos de carbono e hidrgeno
unidos de modo covalente puro y por lo tanto no forman dipolos que interactuen con el
agua. Podemos concluir que los lpidos son excelentes aislantes y separadores. Las grasas
estn formadas por cidos grasos.
Tipos de grasas
En funcin del tipo de cidos grasos que formen predominantemente las grasas, y en
particular por el grado de insaturacin (nmero de enlaces dobles o triples) de los cidos
grasos, podemos distinguir:
Grasas saturadas: formadas mayoritariamente por cidos grasos saturados.
Aparecen por ejemplo en el tocino, en el sebo, en las mantecas de cacao o de
cacahuete, etc. Este tipo de grasas es slida a temperatura ambiente. Las grasas
formadas por cidos grasos de cadena larga (ms de 8 tomos de carbono), como los
cidos lurico, mirstico y palmtico, se consideran que elevan los niveles
plasmticos de colesterol asociado a las lipoprotenas LDL. Sin embargo, las grasas
saturadas basadas en el esterico tienen un efecto neutro.
Grasas insaturadas: formadas principalmente por cidos grasos insaturados como
el oleico o el palmitoleico. Son lquidas a temperatura ambiente y comnmente se
les conoce como aceites. Pueden ser por ejemplo el aceite de oliva, de girasol, de
maz. Son las ms beneficiosas para el cuerpo humano por sus efectos sobre los
lpidos plasmticos y algunas contienen cidos grasos que son nutrientes
esenciales, ya que el organismo no puede fabricarlos y el nico modo de
conseguirlos es mediante ingestin directa.
Grasas trans: Se obtienen a partir de la hidrogenacin de los aceites vegetales, por
lo cual pasan de ser insaturadas a saturadas, y a poseer la forma espacial de trans,
por eso se llaman cidos grasos trans. Son mucho ms perjudiciales que las
saturadas presentes en la naturaleza (con forma cis), ya que son altamente

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aterognicas y pueden contribuir a elevar los niveles de lipoprotenas LDL y los
triglicridos, haciendo descender peligrosamente los niveles de lipoprotenas HDL.

Las grasas cumplen varias funciones:

Energeticamente, las grasas constituyen una verdadera reserva energtica, ya que

brindan 9 KCal (Kilocaloras) por gramo.

Plsticamente, tienen una funcin dado que forman parte de todas las membranas
celulares y de la vaina de mielina de los nervios, por lo que podemos decir que se
encuentra en todos los rganos y tejidos. Aislante, actan como excelente separador
dada su apolaridad.

Transportan protenas liposolubles.

Dan sabor y textura a los alimentos.

FIBRAS9
La fibra alimentaria se puede definir como la parte de las plantas comestibles que resiste la
digestin y absorcin en el intestino delgado humano y que experimenta una fermentacin
parcial o total en el intestino grueso. Esta parte vegetal est formada por un conjunto de

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compuestos qumicos de naturaleza heterognea (polisacridos, oligosacridos, lignina y
sustancias anlogas
La fibra insoluble

Presente en el pan, cereales integrales y sus derivados, as como en frutos secos. Es

la responsable del buen trnsito intestinal, disminuyendo el estreimiento, debido a
que el tracto digestivo casi no contiene bacterias intestinales capaces de degradarla.

La fibra soluble

Es capaz de absorber el agua con gran facilidad, contribuyendo a la disminucin de

absorcin de azcar, colesterol y triglicridos en el aparato digestivo, reduciendo as
la posible presencia de enfermedades cardiovasculares, evitando la aparicin de
estreimiento, hemorroides y diabetes.Existen enzimas digestivas capaces de
digerirla. Estn presentes en las frutas, verduras y legumbres.

Fuentes de fibra alimentaria

Las podemos encontrar en diversos alimentos, siendo todos ellos exclusivamente de origen
vegetal como:

Cereales.

Harinas integrales (avena, trigo, cebada, centeno, maz y arroz integral).

Legumbres.

Frutas.

Frutos secos.

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PRINCIPIOS DE LA NUTRICION

Verduras y hortalizas.

COMPOSICIN DE MARCO NUTRIENTES EN LA DIETA10

Una dieta cuantitativamente es correcta cuando aporta la energa adecuada, permite el
mantenimiento o consecucin del peso ideal y aporta todas las vitaminas y minerales en
cantidades no inferiores a 2/3 de las aportes dietticos recomendados (RDA). Las dietas
hipocalricas por debajo de 1500 caloras no lo garantizan.
Los nutrientes son las sustancias que componen los alimentos. Nutrientes esenciales son
aquellos que el organismo no puede sintetizar a partir de otros y, por tanto, depende
absolutamente de su ingesta en los alimentos.
Los nutrientes que aportan energa son llamados nutrientes energticos o macronutrientes:

Protenas.
Grasas.
Carbohidratos

Expresada en trminos de Kilocaloras estos tres nutrientes aportan la siguiente energa:

1 g de protenas, 4 Kcal.

1g de grasa, 9 Kcal.

1g de hidratos de carbono, 3,75 Kcal.

1 g de alcohol, 7 Kcal

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La distribucin porcentual de los macronutrientes en la dieta equilibrada es la siguiente:

50- 55 % de carbohidratos.

30-35% de grasas (15-20 % monoinsaturadas).

10-15 % de protenas.

En el manejo de la obesidad estos porcentajes se mantienen en la misma proporcin. Solo

en algunas ocasiones se modifican estos porcentajes cuando por ejemplo hay
comorbilidades asociadas a la obesidad (sndrome metablico, diabetes, dislipemia). En
este caso se modifican en funcin de aquella patologa que predomine. Por ejemplo en el
caso de diabetes se disminuyen los hidratos de carbono y se aumentan las protenas,
aunque siempre con moderacin en previsin de la posible nefropata diabtica. En el caso
de dislipemia disminuyendo los lpidos, etc.

Macronutrie
ntes
Protenas

Kcal/
g
4

Grasas
Carbohidrat
os

9
4

Necesida
des
0,8-1
g/kg/da
1 g/kg/da
3-5
g/kg/da

% sobre
totales
10-15 %

Kcal

30-35 %
50-55 %

PRINCIPIOS DE NUTRICIN10
1. La importancia de beber agua. Nuestro cuerpo necesita cada da entre 1,5 y 2 litros
de agua. El agua interviene en los procesos metablicos y es tambin necesaria para
facilitar el proceso de quema de grasas. Tambin ayuda a mantener activo nuestro
metabolismo.
2. Intenta beber suficiente agua cada da y no olvides que si practicas deporte o vives
en un lugar donde el clima es muy caluroso, debers aumentar tu ingesta de agua.

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3. Si no te gusta el agua puedes tomar infusiones o zumos de fruta natural sin azcar,
lo que s que conviene limitar bastante es el consumo de refrescos.
4. Nunca sigas una dieta extrema por tu cuenta. Una dieta demasiado restrictiva puede
que est indicada slo en situaciones muy concretas, pero en este caso deber estar
prescrita y supervisada por un mdico.
5. La fibra tambin tiene un papel fundamental dentro del contexto de una nutricin
saludable. Por ello, debers introducir en tu dieta alimentos integrales, fruta y
verdura.
6. Limita el consumo de sal: Un exceso de sal en tu dieta no slo aumentar la
retencin de lquidos, sino que puede hacer que suba tu tensin arterial.
7. Nunca olvides que ningn alimento puede aportar por s slo todos los nutrientes
necesarios, para ello, deberemos consumir diariamente alimentos variados que
contengan hidratos de carbono, protenas, grasas, vitaminas y minerales.
8. No te obsesiones con alcanzar una cifra concreta en la bscula: Busca mantenerte en
tu peso ideal que es aquel en el que podrs mantenerte fcilmente sin sacrificios,
simplemente con alimentarte de forma equilibrada.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

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PRINCIPIOS DE LA NUTRICION
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