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Directora Proyecto
Mara Lucia Martnez Lesmes
Resumen y Abstract
Resumen
La Osteopata Craneosacral, descrita por el Dr. William Gardner Sutherland en 1939, se
fundamenta en la movilidad de los huesos del crneo y en la existencia de un impulso
craneal rtmico, que afecta a todas las regiones del cuerpo: el movimiento respiratorio
primario (MRP). El objetivo de esta monografa es recopilar informacin sobre la
evidencia cientfica de la existencia del MRP, su aceptacin y enfoque en las diferentes
escuelas de Osteopata Craneosacral en el mundo. Para lograrlo se ha realizado una
revisin bibliogrfica en libros, artculos de investigacin con experimentacin, revistas y
sitios web. Basado en esto se ha podido demostrar experimentalmente la movilidad de
los huesos craneanos y la existencia del MRP. Sin embargo, an no se ha dicho la ltima
palabra acerca de su origen. En la actualidad se han descrito los siguientes modelos: el
biomecnico, biodinmico, Hologrfico y el Modelo Fsico Csmico, de los cuales el
modelo biomecnico es el ms aceptado por las escuelas de terapia craneosacral en el
mundo.
Palabras
clave:
Terapia
craneosacral,
Osteopata
craneosacral,
Movimiento
VI
Abstract
Craniosacral Osteopathy, described by Dr. William Gardner Sutherland in 1939, is based
on the mobility of the cranial bones and the existence of a rhythmic cranial impulse that
affects the entire body: Primary Respiratory Mechanism (PRM). The objective of this
monograph is to collect information for the scientific evidence of the existence of PRM
and its acceptance and approach in the different Craniosacral Osteopathy schools
throughout the world. To achieve this, a literature search has been done, that includes
books, experimental research articles, journals, and websites. Based on this, the mobility
of the cranial bones and the existence of PRM have been demonstrated experimentally.
However, there is still no final word on their origin. Currently the following models have
been described: the biomechanical model, the biodynamic model, the Holographic model,
and the Cosmic Physical model, of which the biomechanical model is the most accepted
model in craniosacral therapy schools in the world.
Key Words: Craniosacral Therapy, Craniosacral Osteopathy, Primary Respiratory
Mechanism, Cranial Bones Mobility, Theoretical Patterns.
Contenido
VII
Contenido
Pag.
Resumen y Abstract
Lista de figuras
IX
2. Justificacin
3. Objetivos
3.1 general
3.2 especficos
4. Marco terico
4.1. Definiciones
14
23
24
29
30
38
40
45
5.1 Argentina
45
5.2 Austria
46
5.3 Blgica
46
5.4 Brasil
47
5.5 Canad
47
5.6 Chile
48
5.7 Colombia
48
5.8 Espaa
48
50
54
VIII
5.11 Francia
54
5.12 Alemania
55
5.13 Irlanda
55
5.14 Israel
55
5.15 Italia
55
56
5.17 Per
56
5.18 Rusia
56
5.19 Suiza
56
6. Conclusiones:
57
7. Bibliografa
61
Contenido
IX
Lista de figuras
Pg.
Figura 1. Terapia Craneosacral
10
10
11
12
14
14
15
16
18
20
21
22
23
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33
33
35
39
40
40
42
43
50
recproca (hoz del cerebro, hoz del cerebelo y tienda del cerebelo), el movimiento
particular de cada uno de los huesos craneales (crneo y cara) y el movimiento
involuntario del sacro entre los huesos iliacos de la pelvis, a partir de estos principios
muchos investigadores han demostrado cientficamente la existencia del MRP as:
Motilidad intrnseca del sistema nervioso central: Dr Lassek logr demostrar con
Resonancia la motilidad intrnseca del cerebro y la mdula; Poncelet y col. la asociaron al
desplazamiento impulsado por la sstole y la distole circulatoria Magoun en 1976,
plante la posibilidad que esta movilidad fuera generada por las contracciones rtmicas
de las clulas oligodendrogliales del SNC basado en la revisin de estudios histolgicos
desarrollados por Wolley y Shaw, Clark y Hyden. (American Osteopathic Association,
2006).
Fluctuacin del fluido cerebroespinal o Lquido Cefalorraqudeo (LCR): uno de sus
proponentes fue el Dr. Dubolay y col. quienes establecieron una relacin entre el LCR y
el flujo sanguneo. Nelson y col. probaron con la flujometra
oscilaciones
correlacionan con el ritmo del MRP. Los doctores Falkenheim y Naunyn, knoll y Becker
concluyeron que el MRP era efecto de la respiracin sobre la presin del LCR. Por otra
parte, Andr Farasyn propuso que el Impulso Rtmico Craneal (IRC), es el resultado de la
actividad vasopresora del sistema venoso en el cerebro, siendo un modelo poco
aceptado. Tettambel y col. pudieron observar diferencias entre la frecuencia respiratoria,
cardiaca y el tercer ritmo relacionado con el MRP y Viola Frymann pudo documentar
mediante la instrumentacin cientfica, la falta de sincrona entre el movimiento de los
huesos y el ritmo respiratorio torcico (1971). Moskalenko y col. (1989) demostraron que
el volumen de la cavidad craneal aumenta en forma secundaria a la elevacin natural de
la presin circulatoria intracraneal, describiendo la interaccin hemodinmica intracraneal
con la circulacin del LCR. El Dr. John E. Upledger, DO, mdico y cirujano, plante la
posibilidad que el generador del M.R.P estuviera dado por la produccin oscilante del
L.C.R, transmitido al resto del sistema por las membranas de tensin recproca, Modelo
del preostato. (Jimnez & Company).
Movilidad de
Con respecto al Movimiento involuntario del sacro entre los huesos iliacos de la
pelvis los Drs. Weisl, Mitchell, Pruzzo describieron la existencia de un eje respiratorio del
sacro a nivel de S2 que es utilizado como fulcro seo de la duramadre, lo cual explica la
conexin encfalo espinal.
Con base en estos hallazgos y en la descripcin inicial del Dr. W. G. Sutherland, se han
planteado teoras acerca del origen del M.R.P, siendo los Modelos ms importantes de
resaltar los que se describen a continuacin y hacen parte de esta monografa:
Modelo Biomecnico:
Dentro de este modelo se incluye la descripcin que plate inicialmente el Dr. Sutherland
al presentar los elementos que hacen parte del M.R.P.
Los defensores de esta teora fueron los doctores Harold Magoun, John Upledger y la
Dra Viola Frymann.
Se destaca el Dr. Upledger por el planteamiento dentro de la descripcin Biomecnica
del Modelo Preostato que se describe ms adelante.
El Modelo Biomecnico parte del principio craneal del biselado de sus suturas que le
permite la motilidad intrnseca al sistema nervioso central a travs de la fluctuacin del
LCR, el cual es transmitido por de las membranas de tensin recproca y por medio de la
duramadre insertada en el sacro promovido al resto del cuerpo.
Modelo Biodinmico:
En los ltimos 10 aos de vida, Sutherland los dedic al estudio de otra teora, la de la
curacin intrnseca, a la que le dio el nombre de Aliento de Vida, esta fuerza era
considerada por l como fuente teraputica primaria, as lo plasm en su frase: Permita
que la funcin fisiolgica de dentro manifieste su propia potencia infalible en vez de
aplicar una fuerza ciega desde fuera." (Jimnez & Company).
Esta segunda teora encontr muchos adeptos en Estados Unidos, como el Dr. Rollin E.
Becker, el Dr. James Jealous, Franklin Sills, Michael Shea, Mike Boxhall y Michael Kern.
El trmino Biodinmica fue introducido por el embrilogo Dr. Blechschmidt quien encontr
una semejanza entre el movimiento migratorio celular embrionario (fuerzas generativas) y
el movimiento observado por Sutherland (fuerzas regeneradoras) que actan en el
proceso curativo del ser humano.
Modelo Hologrfico:
Los pioneros en defender este concepto fueron Stanford Karl Pribram y el fsico cuntico
David Bohm. (Kern, 2003).
Esta Tercera Teora considera que cada una de las partes es una fiel copia de todo el
conjunto y se encuentran interconectadas entre s.
Modelo Fsico Csmico:
2. Justificacin
La Osteopata es conocida y practicada desde el siglo XIX y XX en Norte Amrica y
Europa respectivamente.
En Colombia es una disciplina relativamente nueva, ya que fue introducida hasta 1997
por la Dra. Mara Luca Martnez Lesmes, adoctrinada en la escuela francesa.
La Universidad Nacional de Colombia es pionera en su enseanza, ofertndola como
una Maestra en Medicinas Alternativas desde 2007, en permanente proceso de
fortalecimiento, formando profesionales idneos y de alto nivel acadmico.
Siendo la Osteopata Craneosacral un rea de la Osteopata, en la actualidad no existe
en Colombia un documento que recopile de forma completa y actualizada las
investigaciones y modelos que justifiquen la existencia y el origen del MRP, as como el
enfoque acadmico que siguen las diferentes escuelas en el contexto mundial.
Esta monografa pretende dejar un escrito completo que sirva como fuente de revisin
por parte de personas en general, Ostepatas y centros acadmicos, donde quede
plasmada toda la investigacin cientfica actual, as como la descripcin de los diferentes
modelos que justifican el origen y existencia del M.R.P y el enfoque que siguen los
Centros educativos en esta materia a nivel mundial.
3. Objetivos
3.1 Objetivo General
Recopilar informacin sobre la evidencia cientfica de la existencia del Movimiento
Respiratorio Primario, su aceptacin y enfoque en las diferentes escuelas de Osteopata
Craneosacral en el mundo.
4. Marco terico
A continuacin se hace referencia a las bases tericas que contribuyen a la solucin del
problema de investigacin.
Dentro de los temas a desarrollar se har una descripcin de los trminos ms relevantes que
el lector debe conocer para entender el tema, luego se realizar una breve revisin histrica
acerca de los principales protagonistas y sus contribuciones cientficas a la osteopata
craneosacral con respecto a la existencia del M.R.P, despus se describir el enfoque
acadmico que le da cada Escuela de Osteopata Craneosacral en el mundo al M.R.P.
4.1. Definiciones
Para la ASOCIACIN AMERICANA DE OSTEOPATA, la Osteopata es un Sistema de
curacin que pone nfasis principal sobre la integridad estructural del cuerpo. Esta
integridad estructural es el factor ms importante a mantener. Rige la buena salud del
organismo y evita la enfermedad. (American Osteopathic Association, 2006).
El COMIT AMERICANO DE LA TERMINOLOGA OSTEOPTICA afirma que La
osteopata es una escuela de medicina basada sobre la teora de que el cuerpo es un
organismo vital en donde la estructura y la funcin estn coordinadas. La enfermedad es
una perversin de la una y de la otra, mientras que la terapia es una restauracin
manipuladora de estas anomalas.(Ricard, 2003).
Las definiciones anteriores coinciden en el principal principio osteoptico planteado por
Still: La estructura rige la funcin, pero que adems incluye el concepto que esta
relacin es recproca, es decir que la funcin tambin influye en la estructura y que la
prdida de este equilibrio constituye la enfermedad.
La Osteopata Craneosacral es concebida como un sistema de terapia manual suave,
sutil y muy profunda, que ayuda al cuerpo en sus procesos naturales de curacin.
10
(Terapia Craneosacral)
La Osteopatia Craneosacral se basa en que las manos entrenadas del ostepata pueden
escuchar el Movimiento Respiratorio Primario a travs de la palpacin de los huesos
craneales y del sacro o de la colocacin de las mismas en cualquier parte del cuerpo.
Estos movimientos son de muy poca amplitud, pero de gran impacto sobre la fisiologa
humana. Este movimiento sucede a un ritmo que se da en dos tiempos producto de la
fluctuacin del L.C.R dentro de las meninges que rodean al cerebro y a la mdula
espinal. La alteracin de este ritmo se considera generador de patologa y regresarlo a su
equilibrio restablece la salud al paciente.
Marco terico
11
El autor Torsten Liem, describe el sistema craneosacro como una unidad funcional
formada por el crneo y el sacro en el mecanismo respiratorio primario. Se trata de un
sistema anatmico funcional que existe en todos los seres vivos que tienen un cerebro y
una mdula espinal (Liem, 2001)
El Movimiento Respiratorio Primario, considerado el principio fundamental de la
Osteopata Craneosacral es segn Dr. Sutherland un movimiento rtmico involuntario de
origen cerebral, de expansin y retraccin y que se puede percibir en todo el cuerpo y
que revela su funcionamiento y la condicin de salud en general.(Martinez Lesmes,
Osteopata Craneosacral, 2009).
12
interrelacionados en el
ncleo del cuerpo y que tenan una funcin importante en la generacin del M.R.P. Este
sistema interconectado de tejidos y fluidos recibe el nombre de Mecanismo Respiratorio
Primario (M.R.P) y comprende el fluido cerebroespinal, el sistema nervioso central, las
membranas que rodean al sistema nervioso central, los huesos craneales y el sacro. A
estos 5 elementos se le conoce como sistema craneosacral. (Kern, 2003).
Greenman en el libro de Principios y Prctica de la Medicina Manual Hace referencia al
Impulso Rtmico Craneal (I.R.C) como el resultado de los 5 componentes del mecanismo
respiratorio primario descrito por Sutherland como la movilidad inherente del cerebro y de
la mdula espinal, la fluctuacin del L.C.R, la motilidad de las membranas intracraneales
e intrarraqudeas, la movilidad articular de los huesos de crneo y por ltimo la movilidad
involuntaria del sacro entre los iliacos. (Greennman, 2005).
Para Lopold Busquet, Diplomado en Cinesiterapia (EFOM, Pars) y en Osteopata
(Collge Sutherland, Pars), la osteopata craneal est influida por dos fenmenos
fisiolgicos: el movimiento presente en las suturas craneales y el impulso rtmico en el
interior del crneo que es distinto de cualquier otra pulsacin conocida, que se transmite
Marco terico
13
desde el sacro a travs de la duramadre y que afecta todo el cuerpo siguiendo las leyes
de la mecnica, respaldando el concepto inicial del Dr. William, G. Sutherlad. (Busquet,
2003)
Para unificar conceptos en las reas de osteopata el Educational Council on Osteopathic
Principles, ECOP, de la American Association of Colleges of Osteopathic Medicine,
AACOM defini y public los conceptos y la terminologa relacionados con la Osteopata
vraneo cerebral o craneal (OCC/OC en el Glosary of Osteopathic Medical Terminology
(Glosario de Terminologa Mdica Osteoptica y all defini al impulso rtmico craneal
(IRC) como una fluctuacin palpable, un rtmico que se cree es sincrnico con el
mecanismo respiratorio primario, trmino acuado por John Woods, DO, y Rachel
Woods, DO. Adems aclara conceptos como medicina osteoptica manipulativa (OMM)
considerada como la aplicacin de la filosofa osteoptica, el diagnstico estructural y el
uso de la OMT en el diagnstico y manejo del paciente. Diferencia la Terapia de
manipulacin osteoptica (OMTh) con el Tratamiento de manipulacin osteoptica
definiendo la Terapia de manipulacin osteoptica (OMTh) como la aplicacin
teraputica de las fuerzas guiadas manualmente por un ostepata (no mdico) para
mejorar la funcin fisiolgica y de la homeostasis que ha sido alterado por la disfuncin
somtica y al Tratamiento de manipulacin osteoptica (OMT) como la aplicacin
teraputica de las fuerzas guiadas manualmente por un mdico ostepata (uso EE.UU.)
para mejorar la funcin fisiolgica y / o homeostasis de apoyo que ha sido alterado por la
disfuncin somtica. Y describe el mecanismo craneosacral para referirse a la conexin
anatmica entre el occipital y el sacro por medio de la duramadre espinal. Trmino
establecido por William G. Sutherland, DO. (Medicine, 2011)
Escuelas Osteopaticas: Son instituciones o lugares de formacin y prctica profesional
que difunden los principios y conocimientos en Osteopata. En algunos pases es una
disciplina con entidad propia, en otros lugares la formacin y la prctica profesional se
restringen a profesionales de la salud ya acreditados, como mdicos y fisioterapeutas.
Los pases ms antiguos en su enseanza son Estados Unidos, Gran Bretaa, Australia
y Nueva Zelanda.(American Osteopathic Association, 2006)
14
Ilustracin 1
a divulgar el
conocimiento que hasta ese momento haba obtenido de sus observaciones y trabajos
investigativos, mediante la redaccin de libros de filosofa que fundamentaban su prctica
y la fundacin en 1892 de la primera escuela de Osteopata llamada American School of
Osteopathy localizada en Kirksville, que existe actualmente y es conocida con el nombre
de Kirksville College of Osteopathic Medicine. (Ricard, 2003)(American Osteopathic
Association, 2006).
Figura 6. Kirkswville College of Osteopathic Medicine
.
Marco terico
15
(Osteopti)
William Gardner Sutherland. (1873-1954), naci en Minnesota. Era aprendiz de taller de
imprenta, posteriormente se hace periodista. Durante sus aos de preparacin observaba
un crneo desarticulado y armado, le llamaba la atencin el biselado de las superficies
articulares del esfenoides con la escama del temporal, esta imagen la relacion con las
branquias de un pez, lo que le hace pensar en la movilidad articular y es ah cuando
descubre la osteopata craneal.
En 1939, en medio del escepticismo y la indiferencia de sus colegas y con los libros de
anatoma que para la poca enseaban que las suturas del crneo no podan modificar
16
Marco terico
17
craneales, all describe de forma precisa y completa las tcnicas de Sutherland; en 1962
recibe un patrocinio econmico de la Academia Americana de Osteopata y en 1967 se le
da entrega de la Medalla de Honor del A. T. Still, como reconocimiento a su trabajo y
entrega .
En 1972 se va a vivir al estado de Nueva Mxico, donde rpidamente gana gran
prestigio, reconocido como el Mdico de la Casa Blanca por atender al Presidente Ike
Eisenhower y su esposa. Ocup varios cargos administrativos y directivos de la
Universidad de Kirksville, presidente de la Academia Craneal, fundador de la Fundacin
de Enseanza Craneal de Sutherland.
En 1974 se convirti en el primer presidente de la American Academy of
Osteopathy.(Medica)
El Dr. Harold Magoun colabor en la formacin de otros ostepatas como la Dra. Viola
Frymann y el Dr. John Upldger, quienes se reconocen como fieles defensores de los
principio en Osteopata Craneosacral de Sutherland y adems se empearon en
demostrar con el mtodo cientfico la existencia el MRP.
El Doctor Harold Magoun, en compaa del Dr. Thomas Schooley y la Dra. Viola
Frymann, son los encargados de expandir la oseteopata craneal a Europa, cuando
viajan invitados a Inglaterra en Agosto de 1964 y se presentan en el School of
Osteopathy fundada por el Dr. Littlejohn, para realizar la presentacin acerca de los
fundamentos tericos de la teora naciente. Fueron adems llevados por el Dr. Denis
Brookes a Paris a exponer sus teoras.
El 30 de septiembre de 1964, en Paris, luego del primer seminario de Osteopata Craneal
en Europa, el Dr. Brookes, dos mdicos y tres kinesilogos ostepatas franceses
constituyeron el primer grupo Europeo que estudi e investig la osteopata craneal, en
Europa.
18
(Granada Fisioterapia)
El Dr. John Upledger cirujano, investigador, profesor y escritor, quienfalleci el 26 de
Octubre de 2012, dedic su inters investigativo a las membranas del cerebro, por la
experiencia que haba tenido en 1970, durante un procedimiento quirrgico viendo su
imposibilidad en detener el movimiento espontneo que tena la membrana dural que
envuelve la columna vertebral y la mdula, mientras se extirpaba una acumulacin de
calcio en un paciente por parte de los neurocirujanos. Not que este movimiento no tena
relacin con el movimiento respiratorio, ni estaba sincronizado con el ritmo cardiaco, esto
lo pudo establecer por los monitores que tena el paciente donde se registraban sus
signos vitales. A partir de ese momento se despert en l la motivacin de la
investigacin clnica y decidi convertirse en ostepata. (Upledger, Tu mdico interno y
tu: Terapia Sarcocraneal y Liberacin Somatoemocional, 1997) (Terapia Craneo-Sacral
de Upledger)
Otro de los reconocimientos que tiene el Dr. Upledger a favor de la osteopata, adems
de los adelantos en investigacin es la popularizacin en todo el mundo de la terapia
craneosacral. (Carvajal)
Pero no solamente se limit a la descripcin anatmica y semiolgica de las patologas
que encontraba, su trabajo fue ms all, hasta el aspecto psicosomtico, su trabajo se
conoce como liberacin somato-emocional. El Dr. Upledger empez a investigar sobre
lo que l llam "Quistes Energticos: energa residual postraumtica que el cuerpo
encapsula en vez de disipar y no solo tuvo en cuenta la situacin fsica como tal (ncleo
Marco terico
19
20
(Healthy.net)
Su trabajo ha sido reconocido con galardones como la medalla de Honor Andrew Taylor
Still; Matrcula de Honor de la Academia Americana de Osteopata; Premio William
Gardner Sutherland de la Academia de Osteopata Craneal; Matrcula Honorfica en su
doctorado en ciencias de la Medicina Osteoptica; Medalla Philip Pumerant por su
distinguido servicio y extraordinaria aportacin. (John Upledger)
Actualmente la Dra. Fryman hace parte de los docentes de la Universidad del Oeste de
las Ciencias de la Salud, es miembro honorfico de la Academia Americana de
Osteopata, as como de la Academia de Osteopata Craneal y de la Facultad de
Homeopata del Royal Londres Homehopathic Hospital. No solo ha sido docente en
Estados Unidos, tambin ha entregado su conocimiento en otros pases, como Francia,
Italia, Canad, Suiza, Blgica, Inglaterra, China, Japn, Rusia, Australia y Dinamarca,
aportando an ms a la universalizacin del conocimiento Osteoptico y a la Osteopata
Craneosacra. (Healthy. net)
Realiz trabajos de investigacin con el Profesor Yuri Moskalenko, Ph.D, de la Academia
rusa de Ciencias de San Petersburgo, donde plasma sus conocimientos y experiencias
del campo investigativo en artculos de revistas acerca de la osteopata craneosacral en
nios recin nacidos. Los cuales son publicados por la Academia Americana de
Osteopata en 1998. (Carvajal) (Moskalenko, Frymann, kravchenko, & Weinstein, 2003)
Su inters y dedicacin en manejo de nios con problemas en el desarrollo neurolgico
la llevan a fundar en 1982 el Centro de Enseanza de Osteopata Infantil, que en la
actualidad se encuentra en San Diego (California). (Carvajal)
Marco terico
21
22
Marco terico
23
(SEMANA)
Comenz con Cursos de Extensin en Medicinas Alternativas en 2005 y desde 2007
cuenta con la Maestra en Medicinas Alternativas con nfasis en Homeopata, Terapia
Neural, Medicina Tradicional China, Osteopata y Quiropraxis.
24
(Coscarelli)
Sutherland se apasion con el estudio de los crneos, con el fin de demostrar su teora.
Fabric un casco de experimentacin para su cabeza, que poda ser modificado
ejerciendo presiones en diferentes sitios del mismo, con el fin de detener el movimiento
craneal, estos cambios le generaron cefaleas, vmitos, vrtigos, trastornos de visin,
sncopes, solo cambiando los puntos de apoyo y las presiones y luego l mismo se
realizaba maniobras que iban con el liquido cefaloraqudeo que le mejoraban los
sntomas, a este movimiento lo llam Movimiento Respiratorio Primario, fundamental
Marco terico
25
con S2 en el sacro,
26
Marco terico
27
Los estudios de Billaudel (1991) demostraron la movilidad de los huesos del crneo a
nivel de la sutura sagital acoplando sondas de grabacin a computadoras.
Los Estudios de J.M. Norton (1991), realizados en la Universidad de Nueva Inglaterra,
College of Osteopathic Medicine, concluyeron que el origen de CRI (Cranial Rhytmic
Impulse) se da por la activacin de mecanoreceptores presentes en la piel, producto de
cambios de presin como consecuencia a la suma de ritmos cardiovasculares,
respiratorios, linfticos, etc., que son palpables en la periferia.
Los Estudios de D. Kostopoulos y G. Keramides. (1992), se centraron en describir el
alargamiento de la hoz del cerebro cuando se aplica una traccin sobre el frontal, el cual
demostr que la respuesta elstica es de 1.097 mm con una traccin de 642 g.
Los Estudios de M. Lewandoski, E. Draby y M. Zanakis (1992), en la New York College
of Osteopathic Medicine quienes mediante marcadores infrarrojos y un sistema
kinemtico instalado en las suturas sagital y coronal mediante agujas de acupuntura
demostraron un movimiento rtmico intersuturas a razn de 2,25 ciclos /minuto.
Todos estos estudios no dejaron duda de la existencia del movimiento de acomodacin
sutural entre los huesos craneales ante cambios inernos o externos de presin; dejando
claro que la fisiologa articular planeada por el Dr. Sutherland y apoyada por Magoun, es
cierta, sin embargo contina la controversia acerca del origen del Movimiento
Respiratorio Primario (M.R.P.)(Ricard, 2003)
28
El objetivo del estudio inicial, de Viola Frymann (1971), fue demostrar mediante la
instrumentacin que las percepciones tctiles de la movilidad del crneo son en realidad
vlidas, teniendo en cuenta que existe la duda que la percepcin manual sea verdadera,
sabiendo que el sentido del tacto experimenta ilusiones tctiles cuando se somete a
movimientos cclicos pequeos de bajas frecuencias.
Para lograrlo, elabor un instrumento electrnico con la ayuda de un experto en
computadoras, el Ingeniero FG Steele (1962) y teniendo en cuenta las leyes de la
electrnica, de la mecnica y las leyes de la funcin nerviosa lograron medir los
movimientos expansibles contrctiles del crneo por minuto.
Con este registro electrnico logr establecer que el pulso rtmico craneal no cambi con
una inspiracin profunda.
Su investigacin tuvo varias etapas, con las cuales fue mejorando la tcnica con el fin de
ser ms asertiva en la medicin de los movimientos craneales puros.
Inicialmente logr descubrir con el uso de un oscilgrafo que los movimientos craneales
son ms pequeos de lo previsto ( 0.0005 a 0.001 pulgadas).
Durante un segundo periodo, grab sin errores el impulso rtmico craneal independiente y
diferente del pulso o de la respiracin.
Un tercer periodo, registr el Impulso Rtmico Craneal (IRC) y utiliz grabaciones
pneumogrficas simultneas de la respiracin torcica, las cuales demostraron que la
frecuencia del Ciclo de Sutherland permaneca constante a pesar de las variaciones
voluntarias del movimiento respiratorio torcico.
En el cuarto periodo, para esta oportunidad utiliz el oscilgrafo pero reemplaz el
pneumgrafo por un pletismgrafo, dirigido a determinar qu relacin tenan los cambios
volumtricos sanguneos y los ciclos rtmicos del crneo. De ellos concluy que los cambios
cclicos en el volumen de la extremidad estn estrechamente relacionados con los cambios
cclicos en la cabeza, independientemente de la respiracin del individuo. Sin embargo, la
motilidad craneal es ms lenta que el pulso vascular y la respiracin torcica.
Marco terico
29
30
Drenaje del LCR: En la descripcin anatmica que se hace en el libro Grays Anatomy
(39 Edicin Inglesa), menciona una vellosidad aracnoidea proyectndose por el suelo
del seno recto en el ngulo de unin con la vena cerebral magna, que contiene un plexo
sinusoidal de vasos sanguneos que al congestionarse actan como vlvula, controlando
el flujo de salida de la vena cerebral magna, aumentando la resistencia al retorno del
LCR y a la secrecin del LCR por los plexos coroideos de los ventrculos laterales. El
drenaje del lquido cerebral se realiza por vasos cerebrales internos que drenan su
contenido a la vena cerebral magna
El modelo del preostato est tambin respaldado por las observaciones del Dr. E. A.
Bunt, neurocirujano africano, quien estudiando la hidrocefalia normotensiva idioptica,
realiz Tomografas seriadas de los ventrculos laterales y tercer ventrculo encontrando
cambios de volumen en un 50% durante la contraccin y dilatacin de los mismos.
(Upledger & Vredevoogd, Terapia Craneosacra I, 2007)
Cuando el Dr. Upledger era profesor de biomecnica en la Universidad de Michigan,
junto a un grupo de anatomistas, biofsicos y bioingenieros realizaron experimentos que
demostraron la existencia del sistema craneosacral. Los resultados de estos estudios
cientficos explicaron la funcin del sistema craneosacral y la conexin que existe entre el
cerebro y la medula espinal. (Carvajal).
Todos los estudios anteriormente descritos pudieron registrar grficamente la presencia
del Movimiento Respiratorio Primario (MRP) y concluyeron que son compatibles con los
resultados palpatorios descritos por el Dr. Sutherland.
pero
no
intervienen
sobre
ellos,
perciben
la
forma
como
el
tejido
Marco terico
31
Dentro de los defensores de esta teora estn los Drs. James Jealous, Michael Kern y
Becker.
Para describir este modelo debemos decir que el planteamiento del Dr. Sutherland
acerca del M.R.P tuvo dos etapas la primera que dio origen a la teora Biomecnica y la
segunda en la que hizo un segundo descubrimiento, que abri las puertas a lo que hoy
se conoce como el Modelo Biodinmico.
En esta segunda etapa, a la que dedic los ltimos 10 aos de su vida, describi la
existencia de una fuerza interna sanadora a la que llam Aliento de Vida y la present en
forma de onda similar a las olas que produce la marea, que se desplaza por todo el cuerpo,
regulando y ordenando todos los procesos corporales. La potencia y cualidad de esta
marea determina el estado de salud del individuo (Biodinmica Craneosacral) y la vida
como movimiento, que se manifiesta con ciclos rtmicos en dos fases, una de inspiracin y
de espiracin, estas fases se denominan inhalacin y exhalacin primarias.
32
Marco terico
33
(ESIMER)
34
Es importante anotar que cada individuo puede percibir el MRP a diferentes frecuencias
de acuerdo al grado de sensibilidad que posea en los mecanoreceptores de la mano.
Estas 3 mareas se describen a continuacin:
Impulso rtmico craneal: Considerado el despliegue ms superficial y externo del Aliento de
Vida, que tiene un ritmo medio de 8 a 12 ciclos por minuto (cpm) y es expresado por todos
los lquidos y fluidos corporales, en fases de inhalacin (flexin o rotacin externa) y de
exhalacin (extensin o rotacin interna). Este movimiento est respaldado por las
investigaciones de Viola Frymann, quien fue la primera en documentar cientficamente la
existencia de este movimiento rtmico que es independiente de los latidos cardiacos y de la
respiracin pulmonar. El Dr. Upledger demostr con sus experimentos la conexin que existe
entre el crneo y el sacro el cual se mueve sincrnicamente con el Impulso Rtmico Craneal
(IRC) y que se puede percibir en todo el cuerpo.
Otra de las caractersticas que diferencia al Impulso Rtmico Craneal (IRC) del resto de
los movimientos fisiolgicos del cuerpo es que este es ms estable y cuando presenta
fluctuaciones significa que existen cambios fisiolgicos ms profundos.
La marea media: Constituye una de las mareas ms profundas, impulsora del Impulso
Rtmico Craneal (IRC), siendo ms sutil, pero tambin palpable de una frecuencia ms
lenta aproximadamente de 2.5 cpm.
Se considera que transporta la bioenerga disponible, o potencia biodinmica que vitaliza
al cuerpo y ordena el Aliento de vida. Produciendo en los tejidos una respiracin interna
llamada Motilidad.
Este potencial Biodinmico es trasmitido a travs de los fluidos a todo el cuerpo.
La marea larga: Es un ritmo ms lento y profundo que se expresa en ciclos por cada 100
segundos, se palpa en la lnea media y es una expresin de las cualidades ms
esenciales del Aliento de vida, es la base que sustenta todas las actividades corporales.
Subyace de la marea media y es la fuerza que la origina. (Martinez)
Es menos influenciable por los acontecimientos cotidianos del ser humano, por ser
profunda y sutil.
Marco terico
35
36
Marco terico
37
38
Marco terico
39
universal en que cada una de las formas fsicas se encuentra interconectada con el todo,
en cada una de sus escalas.
40
(Biodinmica Craneosacral)
El Reino Implicado es una parte de totalidad indivisible y a su vez es la base de todas las
formas. Cada parte est contenida en el reino explicado. El Reino Explicado es la
totalidad en que las cosas parecen estar independientes.
La relacin que existe con el MRP es que las frecuencias rtmicas de las mareas surgen
de un reino implicado de quietud dinmica, al igual que otros ritmos fisiolgicos, pero al
final todos emergen de un campo unificado y cada uno representa un campo fisiolgico
en particular. (Biodinmica craneosacral)
(Integrative Osteopathie)
Marco terico
41
El Dr. Olaf J. Korpiun, PhD, plantea una teora integradora, en vista de los mltiples
postulados que existen acerca del MRP, basada en las matemticas y en la fsica, la
Teora Fsica Csmica, con la cual busca justificar la generacin de todos los
movimientos fisiolgicos del ser humano incluido el MRP, desde el planteamiento que
toda la materia se encuentra inmersa en un fondo que es el Universo y por lo tanto est
influenciada por l.
Su planteamiento parte de la premisa que la materia tiene una distribucin hologrfica o
fractal, es decir, que cada una de sus partes posee una estructura que se repite a
diferentes escalas sin importar su tamao y que guardan caractersticas similares a las
del conjunto.
Este diseo es considerado para cada uno de los elementos que constituyen el Universo
y la anatoma humana no est exenta de l.
Por ejemplo podemos describir una interesante escala invariante en la estructura sea
del crneo y la pelvis.
1. El sacro (pelvis) se corresponde con el hueso esfenoides
2. Los huesos de la pelvis se corresponden con el hueso temporal
3. Las articulaciones de la cadera en los huesos de la pelvis se corresponden con las
articulaciones de la mandbula en los temporales.
4. Las piernas se corresponden con la mandbula inferior.
5. El cccix se corresponde con el hueso etmoides.
6. La quinta vrtebra lumbar se corresponde con el hueso occipital
7. La articulacin de la L5-S1 corresponde a la unin de los huesos occipital y
esfenoides, tambin conocida como la sincondrosis esfenobasilar (SBS).
La naturaleza usa una sola estructura bsica que luego se adapta en forma y detalles de
acuerdo a la finalidad de su funcin.
Adems asume, que la materia en su nivel ms bajo oscila bajo vibraciones de energa
armnicas que se organizan en un espectro de frecuencias universales llamada meloda
de la creacin, descrita como ondas estacionarias con picos de ondas y nodos que
42
(Didactica.com)
Para que estas ondas de energa se den debe haber una frontera, en el caso del
universo pueden ser las diferentes transiciones de densidad del espacio, es aqu donde
se discute si el universo es infinito, porque segn esta teora debe existir un margen en el
cual la onda de energa se refleje.
La pregunta final es como este campo oscilante de energa csmica afecta nuestra vida
material y el Sistema Craneosacral que es el tema que nos ocupa.
Para dar respuesta a este interrogante tenemos que decir que todos los procesos
afectados por este campo espacial vibracional fractal se mantienen sincronizados con
independencia de la ubicacin y tamao de la materia, infiriendo en cada hecho relevante
que hay en el universo en pequea y gran escala, incluyendo nuestra existencia material
Marco terico
43
nuestro
funcionamiento
biolgico,
dentro
del
que
incluiremos
el
sistema
cardiorespiratorio y craneosacral.
El sistema oscilante del campo gravitatorio global produce ondas dentro de nuestro
cuerpo, dependiendo de la frecuencia de estas ondas la informacin se trasmite a
nuestras funciones biolgicas.
En el campo craneosacral se pueden percibir estas ondas mediante el sentido del tacto
teniendo en cuenta que las de frecuencias ms lentas son recibidas por sensores
mecnicos de nuestro cuerpo, mientras que a frecuencias ms altas nuestros receptores
fsicos se les dificultan su percepcin.
Para los ritmos cardiovascular y respiratorio se encontr que aunque guardan
frecuencias diferentes, al hacer coincidir sus ondas de movimiento existe concordancia
en puntos de nodo.
(Grisales)
Encontraron que el movimiento del Lquido Cefalorraqudeo se mantiene ms estable que
el resto de los movimientos fisiolgicos hasta ahora detectables en el cuerpo humano, es
independiente del esfuerzo fsico y presenta cambios ligeros en vigilia y estados del
sueo.Este modelo descartara planteamientos realizados con anterioridad como la
explicacin que la flexin y extensin del MRP son producto del ensanchamiento de
estructuras corporales a favor de la oscilacin del cuerpo.
44
Acepta que las estructuras seas del crneo s actan como bisagras que realizan
funciones fisiolgicas reguladoras como lo sugera Upledger, pero no son generadoras
del MRP.
Afirma que el origen de las olas en el torrente sanguneo, Traube-Hering-Meyer, las
pulsaciones venosas descritas por Farasyn, la micromovilidad del sistema arteriolar y
con ellos los ritmos espontneos de contraccin vascular se pueden atribuir al campo de
fondo gravitacional.
Adems, el que existan diferentes frecuencias en estas pulsaciones de onda encaja
perfectamente con lo anteriormente descrito acerca de la Escala de Frecuencia Global y
con los postulados de Sutherland de Marea Larga y Corta.
A partir de un nodo pueden surgir innumerables frecuencias de onda, pero an no se ha
podido establecer cmo es el enlace mecnico directo o indirecto a travs de los
marcapasos fisiolgicos en el msculo cardiaco (Frecuencia Cardiaca) o en la bulbo
raqudeo para los pulmones (Frecuencia Respiratoria).
El Dr. Olaf J. Korpiun, afirma que el modelo biodinmico descrito por Blechschmid desde
la embriologa, donde describe una sustancia extragnica generadora del MRP a partir
de la lnea media del embrin (notocorda) en formacin, se puede soportar con su
Modelo Fsico Csmico llamando a la sustancia extragnica, Campo Gravitacional de
fondo que da origen a cada ciclo durante el proceso del desarrollo embrionario.
Pero este modelo no solo justifica la forma como se puede generar el MRP, tambin
soporta cmo una lesin estructural provoca punto de pivote o fulcro mecnico al
movimiento armnico del sistema alterando los patrones de oscilacin produciendo la
enfermedad.
En conclusin podemos decir que existen muchos estudios que confirman la existencia
del MRP, cada proponente cree con mucha conviccin que su descripcin es la que ms
se acerca a la solucin de este problema, pero lo que realmente es cierto es que en la
actualidad an no existe certeza acerca del origen de este movimiento fisiolgico.
5.1 Argentina
46
5.2 Austria
AUSTRIA VIENA ESCUELA DE OSTEOPATA: conciben la osteopata como un mtodo
holstico de diagnostico y tratamiento. En el rea Craneosacral tienen un enfoque bajo el
modelo Biomecnico que lo define como un sistema formado por los huesos de crneo,
las membranas de tensin recproca, estructuras vasculares y neurales que al presentar
una disfuncin tensional repercute en el equilibrio de todos los sistemas corporales
induciendo el malestar fsico y mental del individuo. (Osteopathie)
5.3 Blgica
47
5.4 Brasil
5.5 Canad
Dentro de las escuelas que ensean esta tcnica manual osteoptica en diferentes
provincias de Canad podemos mencionar:
48
5.6 Chile
E.CH.OS. ESCUELA CHILENA DE OSTEOPATA: Esta escuela cuenta con una
formacin de 4.500 horas para estudiantes de pre-grado y al igual que Europa y pases
latinoamericanos como Argetina, Brasil y Per
Kinesilogos quienes requieren solo 1.500 horas distribuidos en 5 aos. Durante este
periodo de tiempo se dan 4 niveles bsicos, un quinto nivel para adquirir el ttulo CO y el
sexto nivel para el DO. En el programa de 3er ao, Seminario 1 se ofrece Osteopata
craneal, sistema crneo sacro con una visin Biomecnica. (Osteopata E. C.)
5.7
Colombia
Estos dos centros de Formacin Osteoptica siguen los Fundamentos de los Drs.
Sutherland y Upleger en Osteopata Craneosacral.
5.8 Espaa
Este centro se encuentra en la ciudad de Mlaga y dicta el curso por 12 meSes para
ostepatas y personas en formacin que desean profundizar en la tcnica osteoptica y
que deseen desarrollar una mano profesional. De acuerdo al temario que desarrollan se
puede inferir que el enfoque acadmico que desarrollan en el rea de la osteopata
craneosacral es de tipo Biomecnico ya que hacen nfasis en el tratamiento directo del
crneo, suturas y las membranas de tensin recproca.
49
NAIAD (Biodinmica)
SEEOB
(Sociedad
Espaola
de
Enseanza
de
Osteopata
Biointegrativa)
(Integradas)
Esta escuela se encuentra ubicada en Barcelona, incluyen dentro de su programa de
estudios en Osteopata Craneosacral el concepto osteoptico convencional y
biointegrativo desde el enfoque Biomecnico craneal y el sistema de tensin de
membranas promulgado por Upledger.
Estos cursos de formacin en Osteopata, duracin 140 horas durante 3 aos se dictan en
Alicante. Durante el segundo ao abordan la osteopata crneo-sacral desde el enfoque
biomecnico teniendo en cuenta los principios bsicos planteados por Sutherland.
50
51
ARIZONA
COLLEGE
OF
OSTEOPATHIC
MEDICINE
OF
MIDWESTERN
MEDICINE
OF
MIDWESTERN
CHICAGO
COLLEGE
OF
OSTEOPATHIC
52
53
UNIVERSITY
OF
PIKEVILLE
KENTUCKY
COLLEGE
OF
OSTEOPATHIC
WILLIAM
CAREY
UNIVERSITY
COLLEGE
OF
OSTEOPATHIC
MEDICINE,
54
COLEGIO DE OSTEPATAS
5.11 Francia
CIDO, CENTRE INTERNATIONAL DOSTOPATHIE - SAINT ETIENNE - RHNEALPES: (DOstopathie). Presenta un plan de estudios desde el enfoque Biodinmico
en su pgina Web de formacin continuada en osteopata para 2012-2013.
CEESO
CENTRE
EUROPEN
DENSEIGNEMENT
SUPRIEUR
DE
55
5.12 Alemania
5.13 Irlanda
THE IRISH COLLEGE OF OSTEOPATHIC MEDICINE (ICOM)((ICOM)) Se Basa en el
modelo Biomecnico de la osteopata.
5.14 Israel
THE INSTITUTE OF CLASSICAL OSTEOPATHY: (Osteopathy T. I.)Su academia est
fundamentada en los principios de la Osteopata Clsica Biomecnica
5.15 Italia
ISTITUTO SUPERIORE DI OSTEOPATIA - MILANO, ITALIA(Osteopatia I. S.) Las
tcnicas craneosacrales son impartidas bajo el enfoque biomecnico que explica el MRP
por la congruencia entre los huesos, nervios, membranas de tensin recproca y lquido
cefalorraqudeo que impacta en todo el organismo.
56
5.17 Per
La ESCUELA OSTEOPTICA DE LIMA, (EOL) Abri sus puertas en Mayo del 2012 en
Per. Institucin educativa de postgrado, asociada a la Escuela Osteoptica de Buenos
Aires con una trayectoria de casi 20 aos Dentro de su programa acadmico incluye
Craneal I desde el enfoque Biomecnico del MRP.
5.18 Rusia
INSTITUTO OSTEOPATA MAPS Y STATE UNIVERSITY (SPSU) Ofrecen formacin en
Osteopata y Quiropraxia. Su enfoque acadmico en osteopata craneosacral se hace
desde la Biomecnica.
ESCUELA SUPERIOR RUSA DE MEDICINA OSTEOPTICA (Medicina): Enfoque
acadmico desde el Modelo Biomecnico de Sutherland
5.19Suiza
SWISS INTERNATIONAL COLEGIO DE OSTEOPATA, SICO. (SICO) (Hertenstein,
Suiza): Su programa acadmico tiene una visin general de la osteopata dirigida desde
la anatoma, la fisiologa y la Biomecnica
6. Conclusiones
Existen evidencias basadas en el mtodo cientfico que demuestran la existencia del
MRP descrito por el Dr. Sutherland por medio del tacto.
En la actualidad se han planteado mltiples teoras acerca del origen del MRP, en este
trabajo se describen 4 de las ms importantes: Modelo Biomecnico, Biodinmico,
Hologrfico y Fsico Csmico.
Cada terapeuta da a conocer su propia experiencia, quienes realizan trabajos de
investigacin exponen al mundo sus resultados, pero an no est dicha la ltima palabra
acerca del origen del MRP.
A continuacin se presenta una tabla de las diferentes escuelas, relacionando sus
enfoques acadmicos acerca de la gnesis del MRP.
58
PAS
ARGENTINA
AUSTRIA
BLGICA
BRASIL
CANAD
CHILE
ESPAA
ESTADOS
UNIDOS
INGLATERRA
CENTRO EDUCATIVO
UPLEDGER INSTITUTE ARGENTINA:
ESCUELA OSTEOPTICA DE BUENOS AIRES
ESCUELA ARGENTINA DE OSTEOPATA
ESCUELA SUPERIOR FULCRUM DE
MEDICINA OSTEOPTICA
AUSTRIA VIENA ESCUELA DE OSTEOPATA
INTERNACIONAL DE FLANDES COLEGIO DE
OSTEOPATA
FBEO (FORMACIN BELGA-ESPAOLA DE
OSTEOPATA)
FBEO (FORMACIN BELGA-ESPAOLA DE
OSTEOPATA)
MODELO
BIOMECANICO
BIOMECANICO
BIOMECANICO
BIOMECANICO Y
BIODINMICO
BIOMECNICO
BIOMECNICO
BIOMECNICO
BIOMECNICO
BIOMECNICO
BIOMECNICO
BIOMECNICO
BIOMECNICO
BIOMECNICO
BIOMECNICO
BIOMECNICO
BIOMECNICO
BIOMECNICO
BIODINMICO
BIOMECNICO
BIODINMICO
BIOMECNICO
BIOMECNICO
BIOMECNICO
BIOMECNICO
BIOMECNICO
Conclusiones
59
PAS
FRANCIA
ALEMANIA
IRLANDA
ISRAEL
ITALIA
PAISES
BAJOS
PER
RUSIA
SUIZA
CENTRO EDUCATIVO
TERICO
CIDO, CENTRE INTERNATIONAL
DOSTOPATHIE - SAINT ETIENNE - RHNEALPES
CEESO CENTRE EUROPEN
DENSEIGNEMENT SUPRIEUR DE
IOSTOPATHIE
INSTITUT SUPRIEUR D'OSTEOPATA
COLLGE DOSTOPATHIE DU PAYS
BASQUE
INSTITUT DES HAUTES ETUDES
OSTOPATHIQUE DE NANTES - (IDHEO)
DEUTSCHES OSTEOPATHIE KOLLEG DOK
(ROHDORF, ALEMANIA)
OAM. OSTEOPATHIE AKADEMIE MNCHE
OSTEOPATHIE SCHULE DEUTSCHLAND
THE IRISH COLLEGE OF OSTEOPATHIC
MEDICINE (ICOM)
THE INSTITUTE OF CLASSICAL
OSTEOPATHY
ISTITUTO SUPERIORE DI OSTEOPATIA MILANO, ITALIA
COLLEGE OSTEOPATHIC MEDICIN
SUTHERLAND AMSTERDAM
THE INTERNATIONAL ACADEMY OF
OSTEOPATHY
LA ESCUELA OSTEOPTICA DE LIMA, (EOL)
()
()
SWISS INTERNATIONAL COLEGIO DE
OSTEOPATA, SICO.
MODELO
BIODINMICO
BIOMECNICO
BIOMECNICO
BIOMECNICO
BIOMECNICO
BIOMECNICO
BIOMECNICO
BIOMECNICO
BIOMECNICO
BIOMECNICO
BIOMECNICO
BIOMECNICO
BIOMECNICO
BIOMECNICO
BIOMECNICO
BIOMECNICO
BIOMECNICO
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