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HISTORIA DE JUEGO - NANCY TAKATA

INFORMACION GENERAL
Nombres y apellidos: _______________________________________________________________
Fecha nacimiento: ___/___/_______
Gnero: _____________
Problemas presentes: ______________________________________________________________
Evaluador: _______________________________________________________________________
Fecha: ___/___/______
EXPERIENCIAS PREVIAS DE JUEGO
A. Juego solitario
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B. Juego con otros:
__Madre
__Padre
__Hermanos/as
__Compaeros
__Animales domsticos
__Otros miembros de la familia
C. Juegos con juguetes y materiales (preferencias tempranas)
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D. Juego fsico (motor grueso)
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E. Juego simblico e imaginario (hacer, creer, etc.)
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F. Deportes y juegos: colaboracin grupal, competencia grupal
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G. Intereses creativos: arte, trabajos manuales
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H. Hobbies, colecciones, otras actividades de tiempo libre


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I. Actividades de recreacin y sociales
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EVALUACIN ACTUAL DEL JUEGO
A. Con que juega el nio?
__Juguetes
__Materiales
__Mascotas
B. Cmo juega el nio con juguetes y otros materiales?
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C. Qu tipo de juego evade o le atrae menos?
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D. Con quin juega el nio?
__Solo
__Padres
__Hermanos/as
__Compaeros
__Otros
E. Cmo juega el nio con otros?
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F. Qu postura adopta el nio durante el juego?
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G. Cunto juega el nio con los objetos?
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H. Dnde juega el nio?
__Casa: adentro / afuera
__Comunidad: Parque
__Colegio
__Iglesia
__Otros

I. Cundo juega el nio? (Horario diario entre semana y fines de semana)


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DESCRIPCIN DEL JUEGO
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PRESCRIPCIN DEL JUEGO
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