You are on page 1of 6

Depresso em idosos institucionalizados

Artigo de Pesquisa
Original Research
Artculo de Investigacin

PREVALNCIA DE DEPRESSO EM IDOSOS INSTITUCIONALIZADOS


PREVALENCE OF DEPRESSION IN INSTITUTIONALIZED OLDER ADULTS
PREVALENCIA DE DEPRESSIN EN ANCIANOS INSTITUCIONALIZADOS
Lgia CarreiraI
Marina Raduy BotelhoII
Paula Cristina Barros de MatosIII
Maricy Morbin Torres1V
Maria Aparecida SalciV

RESUMO: O objetivo deste estudo foi investigar a prevalncia de depresso em idosos institucionalizados, utilizando a Escala de Depresso Geritrica Yesavage. Trata-se de um estudo descritivo-exploratrio, de abordagem quantitativa, realizado com 60 idosos residentes em uma instituio asilar, no municpio de Maring-PR, no perodo de
outubro de 2008 a maro de 2009, atravs de visitas semanais ao asilo, para aplicao do instrumento aos participantes. De acordo com os resultados, a maioria dos idosos (61,6%) apresenta quadro depressivo; 33,3% eram mulheres;
51,7% tinham entre 60 a 79 anos; a grande maioria era analfabeta; com predomnio dos estados civis de solteiros e
vivos; 36,6% estavam institucionalizados h menos de um ano; 31,6% faziam uso de medicamentos antidepressivos.
Os dados apontam a importncia dos profissionais de sade estarem aptos para estabelecer um diagnstico precoce
e o planejamento de uma interveno no tratamento da depresso a essa populao.
Palavras-chave: Depresso; instituio de longa permanncia para idosos; assistncia a idosos; escalas de graduao psiquitrica.
ABSTRACT
ABSTRACT:: This study used the Yesavage Geriatric Depression Scale to investigate the prevalence of depression among
institutionalized older adults. This exploratory, quantitative, descriptive study of 60 elderly residents in a nursing home in
the town of Maringa, Paran, was carried out from October 2008 to March 2009. During weekly visits to the nursing home
a questionnaire was applied to the participants. According to the results, most (61.6%) suffered from depression; 33.3% were
women; 51.7% were between 60 to 79 years old; most were illiterate; single and widowed people predominated; 36.6%
had been admitted to the nursing home less than one year earlier; and 31.6% used antidepressants. The findings show the
importance of health personnels being able to establish an early diagnosis and to plan intervention to treat depression in this
population.
Keywords: Depression; long-term residential homes for the elderly; care for the elderly; psychiatric status rating scales.
RESUMEN: Este estudio investig la prevalencia de la depresin en ancianos institucionalizados, mediante la
Escala de Depresin Geritrica de Yesavage. Es un estudio exploratorio-descriptivo, con enfoque cuantitativo,
realizado con 60 ancianos residentes en una institucin geritrica en la ciudad de Maring, PR - Brasil. El estudio fue
realizado de octubre de 2008 a marzo de 2009, a travs de visitas semanales a los participantes, cuando ellos han
respondido al cuestionario. Los resultados muestran que la mayora de los ancianos (61,6%) manifestaron cuadro
depresivo; 33,3% eran mujeres; 51,7% tenan entre 60 y 79 aos; la mayora era analfabeta, con prevalencia de
solteros y viudos; 36.6% estaban institucionalizados hacia menos de un ao; 31,6% estaban usando antidepresivos. Estos
resultados demuestran la importancia de los profesionales de la salud en establecer un diagnstico precoz y en
planificar una intervencin en el tratamiento de la depresin de esa poblacin.
Palabras clave: Depresin; hogares para ancianos; asistencia a ancianos; escalas de valoracin psiquitrica.

INTRODUO

No sculo XX, principalmente aps a dcada de


50, ocorreu uma mudana na pirmide etria mundial, em decorrncia disto, o estudo do envelhecimen-

to passa a ser foco de ateno, gerando aes sociais e


governamentais, alm de exigir profissionais qualificados que atuem nesta rea. Tanto os pases desen-

I
Enfermeira. Doutora em Enfermagem. Docente do Departamento de Enfermagem da Universidade Estadual de Maring. Maring, Paran, Brasil. e-mail:
ligiacarreira@hotmail.com.
II
Enfermeira. Discente do Programa de Mestrado do Departamento de Enfermagem da Universidade Estadual de Maring. Maring, Paran, Brasil. e-mail:
raduybotelho@gmail.com.
III
Enfermeira. Discente do Programa de Mestrado do Departamento de Enfermagem da Universidade Estadual de Maring. Maring, Paran, Brasil. e-mail:
paulinhacristina_@hotmail.com.
IV
Enfermeira. Mestre em Enfermagem. Docente do Departamento de Enfermagem da Universidade Estadual de Maring. Maring, Paran, Brasil. e-mail:
maricymorbin@uol.com.br.
V
Enfermeira. Mestre em Enfermagem. Docente do Departamento de Enfermagem da Universidade Estadual de Maring. Maring Paran, Brasil. e-mail:
cidinhasalci@hotmail.com.

p.268

Rev. enferm. UERJ, Rio de Janeiro, 2011 abr/jun; 19(2):268-73.

Recebido
Recebidoem:
em:09/02/2010
02.12.2010Aprovado
Aprovado em:
em: 27/08/2010
20.02.2011

Artigo de Pesquisa
Original Research
Artculo de Investigacin

volvidos como aqueles em desenvolvimento vm


apresentando de forma rpida o processo de envelhecimento1, o qual constitui uma importante conquista do presente sculo. Devido ao declnio das taxas de fecundidade e com a melhora na qualidade de
vida da populao, os brasileiros vm envelhecendo
em ritmo acelerado nas ultimas trs dcadas, sendo
importante garantir longevidade, qualidade de vida e
satisfao pessoal.
Como parte do ciclo da vida, o envelhecer leva o
indivduo a um processo contnuo e irreversvel de
desestruturao orgnica atravs de um conjunto de
alteraes morfofuncionais2. Esta uma fase do curso
da vida marcada por mudanas fsicas, psicolgicas e
sociais que acometem todos os indivduos. Este tambm se caracteriza como um momento de reflexo, em
que o idoso percebe que alcanou muitos objetivos,
mas tambm sofreu muitas perdas, das quais a sade
destaca-se como um dos aspectos mais afetados3.

REFERENCIAL TERICO

Diante das mudanas demogrficas e com a necessidade de proporcionar suporte social ao idoso, as
instituies asilares emergem como uma alternativa3, provendo cuidados sade. Porm, estas muitas
vezes no oferecem assistncia adequada, pois uma
das condies limitantes para suprir todas as necessidades a restrio da convivncia social, atravs do
estabelecimento de normas por se caracterizarem instituies fechadas4.
Diversas so as causas da insero de idosos em
asilos, entre elas nota-se condies precrias de sade, distrbios de comportamento, necessidade de reabilitao, falta de recursos financeiros e abandono
da famlia, observando, muitas vezes, que a vontade
do idoso no mais respeitada, passando ento a perder sua autonomia e independncia5.
Esse contexto em que o idoso vivencia perdas em
vrios aspectos da vida se torna um momento de maior vulnerabilidade para que ele desencadeie um quadro depressivo. So vrios os fatores que podem contribuir para uma desordem psiquitrica, como, por
exemplo, o isolamento, dificuldades nas relaes pessoais, problemas de comunicao, pobreza, viuvez e
internao em servios de longa permanncia. Tais
transtornos so responsveis pela perda da autonomia
e pelo agravamento de quadros patolgicos preexistentes. Ressalta-se que a depresso a patologia mais
frequente em idosos e est associada ao maior risco de
morbidade e mortalidade6.
A depresso caracteriza-se como um distrbio
de natureza multifatorial da rea afetiva ou do humor, que exerce forte impacto funcional envolvendo
inmeros aspectos de ordem biolgica, psicolgica e
social. Entre os principais sintomas esto o humor
Recebido em: 09/02/2010 Aprovado em: 27/08/2010

Carreira L, Botelho MR, Matos PCB, Torres MM, Salci MA

deprimido e a perda de interesse ou prazer em quase


todas as atividades, e, em idosos, ela se apresenta de
forma heterognea, tanto em relao sua etiologia
quanto aos aspectos relacionados sua apresentao
e ao seu tratamento. Nesse sentido, o objetivo deste
trabalho investigar a prevalncia de depresso em
idosos institucionalizados, utilizando a escala de depresso geritrica Yesavage7.

METODOLOGIA

Este estudo parte de um projeto de pesquisa

institucional intitulado Condio de vida e sade dos


idosos de uma instituio asilar de Maring-PR, o qual
tem a finalidade de descrever as condies de vida e
sade de idosos residentes, numa tentativa de identificar agravos evitveis a essa populao.
Trata-se de um estudo descritivo e exploratrio,
de abordagem quantitativa, realizado com 60 idosos
residentes em uma instituio asilar do municpio de
Maring-PR. A instituio existe desde 1984,
mantida com recursos da aposentadoria dos idosos,
igreja catlica e ainda recebe suporte da comunidade
com doaes e a prefeitura municipal disponibiliza
recursos humanos, atendendo 92 idosos residentes,
sendo 52 homens e 40 mulheres com idade que varia
de 60 a 101 anos.
Do total de moradores da instituio, 60 idosos
aceitaram participar do estudo, sendo a maioria independente nas atividades da vida diria, 18 se recusaram a participar e 14 foram excludos da pesquisa
por apresentarem patologias que limitavam a aplicao do instrumento, como quadros de demncia ou
estados confusionais diagnosticados atravs de exames clnicos anteriores.
A coleta de dados foi realizada no perodo de
outubro de 2008 a maro de 2009, atravs de visitas
semanais ao asilo. Todos os idosos includos na pesquisa foram avaliados com a verso original da Escala
de Depresso Geritrica 30 (EDG-30)7, que um dos
instrumentos mais frequentemente utilizados para o
rastreamento de depresso em idosos, no qual vrios
estudos reforam que este oferece medidas vlidas e
confiveis8,9. Esta escala original tem 30 perguntas
fechadas e foi desenvolvida especialmente para a
deteco dos transtornos de humor em idosos, com
perguntas apresentando respostas do tipo sim e no,
que evitam a esfera das queixas somticas.
Para a interpretao dos resultados, a EDG-30
sugere depresso quando o escore atinge mais de 10
pontos, indicando depresso moderada de 11 a 20 e
grave acima de 20 pontos. Vale ressaltar que esta escala d maior nfase aos aspectos emocionais e
cognitivos do que aos aspectos somticos de depresso. Para a anlise dos dados, adotou-se estatstica
descritiva, utilizando o programa Microsoft Office Excel

Rev. enferm. UERJ, Rio de Janeiro, 2011 abr/jun; 19(2):268-73.

p.269

Depresso em idosos institucionalizados

Artigo de Pesquisa
Original Research
Artculo de Investigacin

2003 (Microsoft Corp.,Estados Unidos), atravs do qual


foram elaboradas tabelas de frequncia das variveis.
O desenvolvimento do estudo ocorreu em conformidade com o preconizado pela Resoluo 196/96
do Ministrio da Sade, tendo o projeto sido aprovado
pelo Comit Permanente de tica em Pesquisa da Universidade Estadual de Maring (Parecer no 131/2008).

RESULTADOS E DISCUSSO

De acordo com os resultados encontrados, observou-se que 23(38,4%) dos idosos no foram caracterizados como depressivos, tendo em vista que seu
escore variou entre zero e dez pontos. Entre os
depressivos, 37(61,6%) alcanaram mais de 10 pontos na EDG-30 utilizada. Deles, 35(58,3%) foram classificados como portadores de depresso leve ou moderada, uma vez que apresentaram um escore de 11 a
20 pontos e apenas 2(3,3%) idosos revelaram depresso grave, com escore acima de 20 pontos, sendo
visualizados na Tabela 1.
As teorias da etiologia da depresso no idoso
ainda so insatisfatrias, levando ao estabelecimento das multicausalidades, alm dos estressores psicolgicos e sociais que atingem com maior intensidade
essa faixa etria, tais como o empobrecimento financeiro, declnio social, perda de papis produtivos, solido e perda de pessoas queridas10.
Uma parte significativa dos idosos com escore sugestivo para depresso estava na faixa etria entre 60 e
64 anos, sendo que os ndices mais altos foram encontrados na populao com at 79 anos, representando
31(51,7%), j naqueles indivduos acima de 79 anos,
apenas 6(10,1%) revelaram sintomatologia depressiva
leve ou moderada e nenhum deles apresentou depresso grave, conforme os dados mostrados na Tabela 1.
De acordo com a literatura importante atentar para a idade em que um quadro depressivo se apre-

senta, pois h evidncias de que os sintomas da doena so mais frequentes em idosos mais velhos e com
morbidades que desencadeiam algum grau de dependncia11. Alm dos sinais mais comuns que so os do
estado de humor (desnimo, tristeza, irritabilidade),
a depresso tambm pode vir acompanhada por sinais neurovegetativos (inapetncia, emagrecimento,
distrbio do sono), cognitivos (dificuldades de concentrao e memria, lentificao do raciocnio) e
psicticos (ideias paranoides, delrios de runa, delrios de morte, alucinaes de suicdio)12. No entanto,
constatamos grande proporo dos idosos com sintomas depressivos j no incio da velhice, o que d
indcios da apresentao precoce da patologia entre
os institucionalizados.
importante destacar ainda que as doenas mentais, embora no apresentem taxas elevadas de mortalidade, representam um grande peso de incapacidade e
durao longa10, porm, pessoas com idades avanadas
deprimidas e no tratadas tm mais incapacidade, maior
uso dos servios de sade e morte prematura13.
Entre os pesquisados com sintomas depressivos,
22(36,6%) estavam institucionalizados h menos de
um ano. Isso pode ocorrer em virtude da sada do lar
e/ou da famlia para uma instituio asilar, situao
esta que acarreta muitas mudanas, podendo gerar
poucas expectativas em sua vida.
Os 3(5%) que residem no asilo h dois, trs e
oito anos, respectivamente, demonstraram o mesmo
tipo de depresso leve. Os 2(3,3%) asilados residentes h quatro e sete anos, respectivamente, tambm revelaram depresso leve. Ainda, os 2(1,7%) internos que esto num perodo respectivo de 13 e 25
anos neste lar, h mais tempo, foram identificados
com o mesmo tipo de depresso - leve.
A partir desses resultados, pde-se observar que
a depresso no apresenta uma ligao com o aumento
do tempo de permanncia do idoso na instituio asi-

TABELA 1: Distribuio de idosos institucionalizados, segundo sexo, idade e escore da EDG-30. Maring-PR, 2009. (N=60)
Escore 0-10

Variveis
Sexo
Idade

p.270

Feminino
Masculino

4
19

60 a 64
65 a 69
70 a 74
75 a 79
80 a 84
85 a 89
90 a 94
95 a 99
100 a 104

1
7
4
4
3
2
3
-

Escore 1
1-20
11-20

6,7
31,7

18
17

1,7
11,7
6,7
6,7
5,0
1,7
5,0
-

17
4
5
3
4
1
1

Rev. enferm. UERJ, Rio de Janeiro, 2011 abr/jun; 19(2):268-73.

Escore 21-30

30,0
28,3

2
-

3,3
-

28,3
6,7
8,3
5,0
6,7
1,7
1,7

1
1
-

1,7
1,7
-

. T
otal
Total

(f = 60)
24
36
(f = 60)
18
5
12
8
8
4
1
3
1

%
40,0
60,0
30,0
8,3
20,0
13,3
13,3
6,7
1,7
5,0
1,7

Recebido em: 09/02/2010 Aprovado em: 27/08/2010

Artigo de Pesquisa
Original Research
Artculo de Investigacin

lar, sendo ela mais frequente em idosos recm chegados. Esse dado pode estar correlacionado ao fato deste
primeiro ano ser de mudanas e adaptaes vida no
asilo, a qual, apesar de ter algumas atividades flexveis,
ao mesmo tempo apresenta uma organizao rgida
quanto aos horrios das refeies, comida oferecida,
planejamento de passeios fora do espao fsico da instituio, entre outras atividades, que restringem a
maleabilidade da vida das pessoas que ali habitam.
Uma pesquisa tratou da sintomatologia depressiva e sua relao com a prtica de atividades sociais
em dois grupos de idosos, atravs da aplicao da
EDG-30, sendo o primeiro integrado por indivduos
participantes de atividades para a terceira idade e o
segundo no. O Grupo II apresentou maior pontuao na EDG-30 e mais fatores de risco para a depresso do que o Grupo I, destacando, assim, que, a partir
do desengajamento do idoso nas atividades sociais,
ocorre a perda de papis e status, colaborando para a
ocorrncia de dependncia, sendo esse comportamento decisivo para o desencadeamento de sintomas relacionados aos transtornos do humor, em especial a
depresso14.
Em outro estudo, a aplicao da EDG-30 em
1320 idosos, avaliando sintomatologia depressiva,
estilo e qualidade de vida, identificou que a participao em atividades sociais e o nmero de amigos
que os idosos relataram ter correlacionavam-se negativamente com os sintomas de depresso15.
Antes da incluso do idoso nas instituies fechadas, existe uma expectativa de que essa uma alternativa capaz de possibilitar sua independncia e o
resgate de uma multiplicidade de papis sociais, de
uma vida social intensa, no entanto, a impossibilidade desse resgate torna a experincia no asilo decepcionante e d a ela uma dinmica prpria16.
Os idosos asilados deparam-se com situaes a que
no estavam acostumados anteriormente, pois, alm de
estarem separados do ambiente familiar, eles passam a
conviver com pessoas desconhecidas, tornando-se dependentes e com a sensao de inutilidade17. Existe ainda uma esperana de que a famlia assumir seu cuidado
quando for chegada a hora de receb-lo, principalmente
para aqueles que tiveram filhos18. Tais fatos podem explicar o motivo do incio da depresso logo nos primeiros meses da residncia em instituio asilar.
Quanto ao sexo, houve predominncia da doena
em mulheres, com 20(33,3%) casos, seguindo-se
17(28,3%) homens. Nota-se que o fator sexo no permitiu fazer uma correlao com a predisposio depresso em idosos asilados, uma vez que ocorreu uma
diferena pouco significativa entre homens e mulheres.
Geralmente, so as mulheres que fornecem maior apoio famlia, seja na condio de me idosa para
filhos e netos ou na de filha ajudando pais idosos. Isso
reflete no s uma afetividade maior por parte das

Recebido em: 09/02/2010 Aprovado em: 27/08/2010

Carreira L, Botelho MR, Matos PCB, Torres MM, Salci MA

mulheres, mas tambm a disperso de valores tradicionais, segundo os quais a responsabilidade dos cuidados para com os pais e filhos recai primordialmente sobre a mulher19. Essa condio da mulher pode
demonstrar maior fragilidade no que se refere
vivncia de uma institucionalizao, podendo desencadear, nestes casos, transtornos depressivos.
Entre outros fatores associados aos sintomas
depressivos destacam-se com grande frequncia as
variveis: religio, escolaridade e estado civil. No presente estudo verificou-se que, no grupo de gerontes
com sintomas depressivos, todos fizeram referncia a
alguma crena religiosa, sendo o catolicismo a religio mais referida, por 44(73,3%) idosos entrevistados, seguido por 15(25%) evanglicos e 1(1,7%)
adventista. Nessa fase da vida, a f torna-se muito
importante, muitas vezes por no terem a quem recorrer a no ser para um Ser Superior, fazendo com que
tenham hbitos religiosos frequentes, como visitas
capela e participao nas missas semanais.
Em relao escolaridade verificou-se que a falta
de instruo foi predominante em 27(45%) dos idosos, que eram analfabetos. Dos demais, 20(33,3%) no
haviam concludo o ensino fundamental, 9(15%)
possuam ensino fundamental completo, 3(5%) ensino mdio incompleto e apenas 1(1,7%) haviam concludo ensino mdio.
Esses dados podem pontuar a dificuldade de acesso educao que existia em dcadas anteriores, na
qual crianas abandonavam os bancos escolares e
outras nem chegavam a frequent-los, em virtude da
necessidade da famlia. No entanto, assim como para
outras doenas de carter crnico, a maior escolaridade se mostra como um fator protetor para a ocorrncia de sintomas depressivos20, alm de que o nvel
de escolaridade influncia diretamente a permanncia do idoso no mercado de trabalho, postergando
sua autonomia21.
Quanto ao estado civil, 28(46,7%) idosos com
quadro depressivo eram solteiros, 22(36,6%) vivos e
10(16,7%) divorciados. As situaes de viuvez ou ainda
divorciado so esperadas de se encontrar entre os residentes das instituies de longa permanncia, pois,
muitas vezes, so encaminhados para tal instituio por
no terem condies de continuar sozinhos aps a morte ou separao do companheiro. J a condio de solteiros tambm os direcionam institucionalizao,
quando no mais apresentam condies de residirem
sozinhos e no tm filhos para auxiliar nos cuidados,
acabam por recorrerem s instituies asilares17.
Em populao idosa no sul do Brasil, a presena
de sintomas depressivos foi alta, com evidncia nas
mulheres com idade mais elevada, menor escolaridade, sem trabalho remunerado, tabagistas e que tiveram morte de familiares ou pessoa importante no ltimo ano20.

Rev. enferm. UERJ, Rio de Janeiro, 2011 abr/jun; 19(2):268-73.

p.271

Depresso em idosos institucionalizados

Entre os idosos considerados depressivos, de


acordo com a EDG-30, ou seja, com escore a partir de
11, 30(51,3%) fazem uso de medicao antidepressiva. Destaca-se que 7(18,9%) dos pacientes
depressivos no faziam uso de nenhum tipo de medicao especfica para a patologia. Subentende-se que
tal fato pode ocorrer pela dificuldade em fazer o diagnstico de transtornos depressivos em idosos e, consequentemente, ausncia de tratamento da doena. O
diagnstico tambm pode ser dificultado por problemas fsicos coexistentes e pela falta de um olhar mais
aguado do quadro depressivo desses idosos por parte
da equipe multiprofissional da instituio10.
Estudo com idosos em tratamento para depresso destaca que a doena nessa populao na maioria das vezes subdiagnosticada e subtratada, sendo que
a principal dificuldade para se estabelecer o diagnstico est pautada nos problemas fsicos coexistentes,
o que leva os profissionais mdicos a encararem os
sintomas depressivos como manifestaes normais
do envelhecimento e acabam por no conduzir o caso
como esperado para a patologia22.
Em casos bem acompanhados e controlados, a
resposta obtida aos medicamentos se d atravs de
uma reduo significativa dos sintomas observados
atravs de escalas de avaliao de depresso6. Para sanar todos os sintomas faz-se necessria a utilizao de
outros mtodos de tratamento associados ao medicamentoso. Como sugesto a outros mtodos de tratamento para depresso a atividade fsica uma prtica vantajosa no tratamento dessa patologia, especialmente por no apresentar efeitos colaterais e adversos comuns da farmacoterapia, por ter um custo
baixo e proporcionar uma srie de outros benefcios
sade da pessoa idosa, principalmente pela sua caracterstica de prevenir o declnio fsico e funcional10.
No entanto, os profissionais de sade devem
dispensar uma ateno especial aos idosos em tratamento medicamentoso, pois geralmente eles so mais
sensveis aos efeitos colaterais dos antidepressivos e
apresentam com frequncia outras doenas associadas, necessitando fazer uso de diversas medicaes, o
que aumenta o risco de ocorrer complicaes clnicas
e interaes medicamentosas10.
A depresso uma doena caracterizada como
um problema de sade comum e tratvel, sendo observado em estudo que entre 80 a 90% dos pacientes
que sofrem desse transtorno podem ser efetivamente
tratados e quase todos que recebem tratamento apresentam algum tipo de benefcio23.
Alm disso, h privao interpessoal naqueles
que preferem se isolarem em decorrncia da depresso e naqueles que encurtam suas expectativas de vida,
seja por suicdio ou por doenas somticas relacionadas a esse transtorno22.
p.272

Rev. enferm. UERJ, Rio de Janeiro, 2011 abr/jun; 19(2):268-73.

Artigo de Pesquisa
Original Research
Artculo de Investigacin

Dessa forma, a prevalncia de depresso em idosos uma questo relevante na prtica clnica dos
profissionais de sade que assistem essa populao,
para que possam intervir adequadamente e, assim,
prevenir fatores de riscos associados doena.

CONCLUSO

A maioria dos participantes do estudo apresen-

tou um quadro sugestivo de depresso leve ou moderada segundo a EDG-30, sendo que o primeiro ano de
permanncia do idoso na instituio asilar uma fase
importante de atuao da equipe profissional para o
desenvolvimento inicial de aes protetoras da sade mental, envolvendo, principalmente, os sexagenrios nessas intervenes.
Embora o contexto asilar atenda parcialmente
s necessidades bsicas dos idosos, por outro lado,
nem sempre estimula a atividade deles, os quais tendem a se tornar mais introspectivos e isolados do convvio social, sendo as relaes interpessoais fundamentais para a qualidade de vida e a preservao da
sade mental.
Outro aspecto relevante o fato de parte expressiva da clientela ter apresentado depresso, resultados acima de 10 na EDG-30, e no ter feito uso
de nenhuma medicao indicada para esse quadro
clnico, o que pode indicar dificuldade dos profissionais na identificao precoce de sintomas depressivos,
desencadeando assim um atraso no diagnstico e tratamento da patologia.
Nesse sentido, faz-se necessria a criao de programas para os idosos asilados, com a finalidade de promover participaes em movimentos assistenciais e
sociais e envolvimento com atividades culturais,
desportivas e de lazer, objetivando alcanar a diminuio da sintomatologia depressiva neste grupo etrio.
O elevado ndice de sintomas depressivos entre
os idosos estudados reflete a importncia do diagnstico e do tratamento desse distrbio que, muitas vezes, passa despercebida pelos profissionais de sade.
Por essa razo, estes devem ser capacitados a reconhecer as formas mais comuns de apresentao das
sndromes depressivas, dando mais nfase s investigaes, permitindo intervenes precoces e eficazes.

REFERNCIAS
1. Benedetti TRB, Borges LJ, Petroski EL, Gonalves LHT.
Atividade fsica e estado de sade mental de idosos.
Rev Saude Publica. 2008; 42:302-7.
2. Maciel ACC, Guerra RO. Influncia dos fatores
biopsicossociais sobre a capacidade funcional de idosos
residentes no nordeste do Brasil. Rev Bras Epidem. 2007;
10:178-89.
3. Pestana LC, Santos FHE. As engrenagens da sade na

Recebido em: 09/02/2010 Aprovado em: 27/08/2010

Artigo de Pesquisa
Original Research
Artculo de Investigacin

terceira idade: um estudo com idosos asilados. Rev esc


enferm USP. 2008; 42:268-75.
4. Davim RMB, Torres GV, Dantas SMM, Lima VM. Estudo com idosos de instituies asilares no municpio de
Natal/RN: caractersticas socioeconmicas e de sade.
Rev Latino-Am Enferm. 2004; 12:518-24.
5. Navarro FM, Rabelo JF, Faria ST, Lopes MCL, Marcon
SS. Percepo de idosos sobre a prtica e a importncia
da atividade fsica em suas vidas. Rev Gacha Enferm.
2008; 29:596-603.
6. Paradela EMP, Loureno RA, Veras RP. Validao da
escala de depresso geritrica em um ambulatrio geral.
Rev Saude Publica. 2005; 39:918-23.
7. Yesavage JA, Brink TL, Rose TL, Lum O, Huang V,
Adey M, et al. Development and validation of a geriatric
depression screening scale: a preliminary report. J
Psychiat Res. 1983; 17(1):37-49.
8. Almeida OP, Almeida SA. Confiabilidade da verso
brasileira da escala de depresso em geriatria (GDS)
verso reduzida. Arq Neuropsiquiatr. 1999; 57:421-6.
9. Irigaray TQ, Schneider RH. Prevalncia de depresso em
idosas participantes da universidade para a terceira idade.
Rev de Psiquiatria do Rio Grande do Sul. 2007; 29:19-27.
10. Guimares JMN, Caldas CP. A influncia da atividade
fsica nos quadros depressivos de pessoas idosas: uma
reviso sistemtica. Rev Bras Epidemiol. 2006; 9:481-92.
11. vila-Funes JA, Melano-Carranza E, Payette H, Amieva H. Sintomas depresivos como factor de riesgo de
dependncia em adultos mayores. Salud Pblica de
Mxico. 2007; 49(5):367-75.
12. Stella F, Gobbi S, Corazza DI, Costa JLR. Depresso no
idoso: diagnstico, tratamento e benefcios da atividade fsica. Motriz (Rio Claro). 2002; 8:91-8
13. Snowdon J. How high is the prevalence of depression
in old age? Rev Bras Psiquiatr. 2002; 24(Supl I):42-7.
14. Baptista MN, Morais PR, Rodrigues T, Silva JAC. Cor-

Recebido em: 09/02/2010 Aprovado em: 27/08/2010

Carreira L, Botelho MR, Matos PCB, Torres MM, Salci MA

relao entre sintomatologia depressiva e prtica de


atividades sociais em idosos. Avaliao Psicolgica.
2006; 5:77-85.
15. Demura S, Sato S. Relationships between depression,
lifestyle and quality of life in the community dwelling
elderly: a comparison between gender and age groups. J
Physiol Anthropol Appl Human Sci. 2003; 22(3):159-66.
16. Debert GG. A reinveno da velhice: socializao e processos de reprivatizao do envelhecimento. So Paulo:
Editora da Universidade de So Paulo-FAPESP; 2004.
17. Andrade ACA, Lima FRA, Silva LFA, Santos SSC.
Depresso em idosos de uma instituio de longa permanncia (ilp): proposta de ao de enfermagem. Rev
Gacha Enferm. 2005; 26:57-66.
18. Silva LR, Vzquez-Garnica EK. El cuidado a los
ancianos: las valoraciones en torno al cuidado no familiar. Texto contexto- enferm. 2008; 17:225-31.
19. Oliveira DAAP, Gomes L, Oliveira RF. Prevalncia de
depresso em idosos que frequentam centros de convivncia. Rev Saude Publica. 2006; 40:734-6.
20. Gazalle FK, Lima MS, Tavares BF, Hallal PC. Sintomas
depressivos e fatores associados em populao idosa no
sul do Brasil. Rev Saude Publica. 2004; 38:365-71.
21. Ramos EL, Souza NVDO, Caldas CP. Qualidade de
vida do idoso trabalhador. Rev enferm UERJ. 2008;
16:507-11.
22. Ciechanowski P, Wagner E, Schmaling K, Schwartz S,
Williams B, Diehr P, Kulzer J, Gray S, Collier C, LoGerfo
J. Community-integrated home -based depression
treatment in older adults: a randomized controlled trial.
JAMA. 2004; 291:1569-77.
23. Tuesca-Molina R, Fierro HN, Molinares AS, Oviedo
MF, Polo AY, Plo CJ, Sierra MI. Los grupos de
socializacion como fator protetor contra la depresion
em personas ancianas. Rev Esp Salud Publica. 2003;
77:595-604.

Rev. enferm. UERJ, Rio de Janeiro, 2011 abr/jun; 19(2):268-73.

p.273