ndice

PEDIATRIA EN MTC

Pgina

1. FUNDAMENTOS DE LA PEDIATRA
o Caractersticas fisiolgicas, patolgicas y etiolgicas peditricas

Caractersticas fisiolgicas.
Caractersticas patolgicas.
Caractersticas etiolgicas.

Cuatro mtodos diagnsticos

Observacin
Oler y escuchar
Preguntar
Palpar

o Generalidades sobre los tratamientos

2. DIAGNSTICO Y TRATAMIENTOS DE PATOLOGAS PEDITRICAS

(Etiologa y fisiopatologa, diferenciacin de sndromes, principios
teraputicos y prescripciones de tratamiento para las siguientes
enfermedades)
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

Resfriado
Tos
Asma
Anorexia
Diarrea
Enuresis
Sndrome de hiperactividad infantil
Varicela
Parotiditis epidmica

11
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31
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Dra. Xiong Lei

CARACTERSTICAS DE LA FISIOLOGA Y PATOLOGA INFANTIL

Y CARACTERSTICAS DE LA ETIOLOGA
La fisiologa de los nios se caracteriza principalmente en dos aspectos. Por
un lado, la fragilidad de los rganos y la imperfeccin de la morfologa y del
funcionamiento; por otro lado, el vigor de la energa y el rpido desarrollo. Si
lo resumimos segn la teora de Yin y Yang, se trata de que el Yin y el Yang
an no han alcanzado su plenitud. La fisiologa es la normalidad, mientras que
la patologa constituye la anormalidad. La patologa se manifiesta
principalmente por la propensin a la insuficiencia, al exceso, al fro y al
calor. Sin embargo, a pesar de la fcil aparicin patolgica y rpida
propagacin, la recuperacin tambin suele ser fcil gracias a la pureza del Qi
de los rganos.
CARACTERSTICAS FISIOLGICAS
1. La fragilidad de los rganos y la imperfeccin de la morfologa y del
funcionamiento
La fragilidad de los rganos se refiere a que los diferentes sistemas y aparatos
del nio an no han desarrollado completamente y estn frgiles; la
imperfeccin de la morfologa y del funcionamiento se refiere a que la
morfologa y las funciones del nio an no son perfectas. En resumen, quiere
decir que durante la etapa infantil, el desarrollo de todo el organismo y las
funciones fisiolgicas son inmaduros e imperfectos.
La teora del Yin y Yang inmaduros
El Yin se refiere a lo material, es decir, la sustancia basal, la sangre y los
lquidos orgnicos del cuerpo, el Yang se refiere al Qi, a las funciones
fisiolgicas de los rganos. El Yin y Yang inmaduros significa que el nio es
inmaduro tanto en cuanto a la fase material como en lo que se refiere a las
funciones fisiolgicas. Esta teora incluye las caractersticas fisiolgicas de la
fragilidad de los rganos y la imperfeccin de la morfologa y del
funcionamiento, es un resumen de dicha caracterstica.
Manifestaciones principales
Insuficiencia del Bazo
El Bazo es la base adquirida, controla el metabolismo de las sustancias
nutritivas, es la fuente de la produccin de Qi y sangre. El nio crece y
desarrolla rpidamente, su necesidad de las sustancias nutritivas es superior
al adulto. Sin embargo, el Bazo y Estmago del nio son frgiles y su
metabolismo es imperfecto. Por eso, se produce cierto conflicto entre la
necesidad y la capacidad de recepcin. Entonces, en cuanto hay una ligera
irregularidad de alimentacin, se daan fcilmente el Bazo y Estmago.

Insuficiencia del Pulmn

Se refiere a la insuficiencia de la funcin de defensa del sistema superficial
del nio. El Pulmn controla el Qi de todo el cuerpo, se le llama el rgano
frgil, se comunica con la piel y la vellosidad. Cuando el nio se separa
recientemente del cuerpo de la madre, su piel es muy fina y delicada y su
capacidad de defensa es muy dbil y es propenso a ser atacado por los
factores patgenos externos. Por eso, el nio es mucho ms propenso a sufrir
enfermedades del tiempo. Adems, la relacin entre Bazo y Pulmn es la
relacin de madre-hijo (a tierra genera el metal). Por eso, la fuerza del Qi de
Pulmn depende, en gran medida, de la fuerza del Qi de Bazo. Si el Bazo y
Estmago estn fuertes, la capacidad de defensa del Pulmn tambin lo
estar. De lo contrario, si hay insuficiencia de Bazo, el Qi de Pulmn tambin
ser dbil y entonces falla la funcin de defensa del sistema externo.
Insuficiencia del Rin
El Rin es la base hereditaria, donde residen el Yin y el Yang fundamental.
Tanto el crecimiento del nio, la capacidad de defensa, as como el desarrollo
y la funcin de la mdula sea, del cerebro, el cabello, la audicin y los
dientes, etc., estn relacionados con el Rin. Dado que el desarrollo del
recin nacido no es suficientemente maduro, los rganos estn frgiles y el Qi
y la sangre no han alcanzado a su plenitud, y el Qi renal no es abundante, por
eso aparecen patologas hereditarias como el metopismo (persistencia de la
sutura frontal) infantil y los cinco retrasos y cinco debilidades; despus, suele
aparecer la insuficiencia del Qi renal y el sndrome de exceso de Yin que
rechaza el Yang. Por tanto, el nio tiene la caracterstica fisiolgica de
propensin a la insuficiencia renal.
2. El vigor de la energa y el rpido desarrollo
El nio no se estanca en la etapa del Yin y Yang inmaduros, sino que van
creciendo constantemente. Durante esta etapa, va desarrollando sin cesar
hacia la madurez y la perfeccin de la constitucin fsica, la capacidad
intelectual y las funciones orgnicas. Cuanto ms corta la edad, ms rpida la
velocidad del crecimiento. Antiguamente los mdicos denominaban este
fenmeno el Yang puro.
Si comparamos lo material (Yin) del cuerpo del nio con la energa (Yang),
veremos que el aumento de la energa tiene un papel dominante y ventajoso,
en este momento, necesita que se complemente constantemente las
sustancias nutritivas para mantener en equilibrio el Yin y el Yang, de esta
forma, el crecimiento del nio alcanzara a un nuevo nivel, y as
sucesivamente, el nio crece sin cesar caminando hacia la etapa del adulto.
Desde el punto de vista de la competencia entre Yin y Yang, se dice que el
nio suele tener exceso de Yang y falta de Yin.

CARACTERSTICAS PATOLGICAS
Las caractersticas patolgicas de los nios consisten en que se enferman
fcilmente, la enfermedad se propaga rpidamente, los cambios de fro,
calor, exceso e insuficiencia son ms rpidos que los adultos, pero por otro
lado, los rganos estn ms puros y se recuperan ms fcilmente. Dado que el
nio tiene mucha vitalidad y energa, responde rpidamente a los
medicamentos, por eso si el tratamiento es oportuno y acertado, con un
adecuado cuidado, se puede curar la enfermedad con facilidad.
1. Se enferma fcilmente y se propaga rpidamente
Las caractersticas patolgicas del nio dependen principalmente de las
caractersticas fisiolgicas. La caracterstica del Yin y Yang inmaduros hace
que el nio se enferma fcilmente y la propagacin de la enfermedad se
rpida. Salvo el caso de la insuficiencia hereditaria y algunas enfermedades
especiales del recin nacido, las enfermedades ms frecuentes afectan al
Bazo, Estmago y Pulmn, y en segundo lugar las enfermedades contagiosas.
2. Pureza del Qi de los rganos y facilidad de la recuperacin
Durante la evolucin de la enfermedad del nio, aunque se propaga
rpidamente y tiende a empeorarse, dado que el cuerpo del nio es de Yang
puro, est lleno de vitalidad, si la diferenciacin de sndromes es acertada y
el tratamiento es oportuno, con un cuidado esmerado puede recuperarse
fcilmente.
En fin, hay que tener en cuenta que el nio tiene el Yin inmaduro, se puede
daar el Yin fcilmente y producirse el calor; adems, el Yang tambin es
inmaduro, puede agotarse el Yang y convertirse en el fro; los rganos, al ser
frgiles, y debido a la insuficiencia del Qi inmunitario, pueden daarse
fcilmente y producirse insuficiencia; el sistema superficial, el Bazo y el
Estmago estn delicados, son propensos a la afeccin de factores externos,
perjudicando el sistema interno y convertirse en acceso agudo; el Qi de los
rganos es puro, la reaccin es gil, por eso se puede recuperar fcilmente; el
cuerpo es de Yang puro, la vitalidad es abundante, por eso si el diagnstico y
el tratamiento son adecuados, se puede recuperar fcilmente. En los nios los
cambios de fro, calor, exceso e insuficiencia son ms rpidos y complejos que
los adultos, por eso, es especialmente importante un diagnstico correcto,
una diferenciacin de sndromes clara, un tratamiento oportuno y mucha
precaucin en la prescripcin.
CARACTERSTICAS DE LA ETIOLOGA
-

Seis factores externos

Factores epidmicos
Afeccin interna por la alimentacin
Propensin a los sustos y miedo
Propensin a las afecciones externas
Insuficiencia hereditaria

RESUMEN DE LOS CUATRO MTODOS DIAGNSTICOS

En la pediatra tambin se utilizan los mtodos de la observacin, olfato y
audicin, interrogacin, palpacin y toma del pulso para diagnosticar la
enfermedad. Pero, entre los cuatro mtodos diagnsticos, la observacin es la
ms significativa. Existe una gran diferencia entre la observacin en los nios
y la observacin en los adultos. El diagnstico de las enfermedades infantiles
se realiza principalmente a travs de observar el Shen y el color, la
constitucin fsica, los cinco orificios, las manchas, la orina y las deposiciones,
y el dactilograma.
1. Observacin
Observar el Shen y el color
Shen se refiere al estado psquico, el color se refiere al tono facial. A travs
de observar la cara, la mirada, el habla, los gestos de la expresin, etc., se
puede valorar el estado de las funciones de los rganos y de Qi y sangre, la
gravedad de la enfermedad as como el pronstico.
Los cinco colores y sus patologas correspondientes
El color rojo: Calor, Tan, palpitacin por sustos.
El color verdoso: susto, viento, dolor, fro, cmulo.
El color amarillo: malnutricin, cmulo, insuficiencia de Bazo, humedad,
masas patolgicas, malaria.
El color El color blanco: Fro, insuficiencia del Pulmn, vmitos, malnutricin.
El color negro: Fro, dolor, sustos, sntoma de extrema gravedad.
Relacin entre cinco partes y cinco rganos
Las cinco partes se refieren a la frente, la barbilla, la mejilla izquierda, la
mejilla derecha y la nariz. Cada parte corresponde a uno de los cinco rganos.
La mejilla izquierda-Hgado, la mejilla derecha-Pulmn, la frente-Corazn, la
nariz-Bazo, la barbilla-Rin.
El color rojo indica la afeccin del fro, el color morado indica el calor.
Cuando el color rojo tiende a morado, indica intenso calor interno. Si el color
facial es de amarilla paja, indica insuficiencia del Qi de Bazo. Si se aprecia un
tono dorado superficial, indica acumulacin en el sistema digestivo. Si el color
facial es plido, indica ataque del fro. Si la cara es blanca brillante, indica
insuficiencia de Qi y de sangre. Si el centro frontal aparece en un tono
verdoso opaco, predice un ataque convulsivo. Si la punta de la nariz es de
color verdosa, indica que el Qi heptico ataca el Bazo. Si la incisura labial se
presenta en un tono verdoso superficial, indica el dolor abdominal
moderado.

Observar la morfologa
Se refiere a observar si el cuerpo del nio es fuerte, dbil, gordo o delgado,
as como observar los movimientos.
La observacin del cuerpo de nio incluye observar el crneo, el tronco
corporal, las extremidades, la piel y los msculos, el cabello y los vellos, y las
uas de las manos y de los pies. La observacin debe realizarse por orden.
Observar los orificios
Los orificios se refieren a los ojos, la lengua, la boca, la nariz, las orejas y el
Yin anterior y posterior. Los orificios estn estrechamente relacionados con
los rganos, la lengua es el orificio exterior del Corazn, la boca-Bazo, los
ojos-Hgado, la nariz-Pulmn, y las orejas y Yin anterior y posterior-Rin.
Observar los ojos
En cuanto a la relacin entre los ojos y los cinco rganos,
- Los prpados- la rueda de msculos- Bazo,
- Los cantos- la rueda de la sangre- Corazn,
- La conjuntiva bulbar y esclertica- la rueda del Qi-Pulmn,
- La cornea- la rueda del Viento-Hgado,
- La pupila-la rueda del agua- Rin.
- Por eso, se dice que los ojos se comunican con los cinco rganos y el
Qi circula por las cinco ruedas .

Rueda de msculo
Rueda de Qi
Rueda de sangre
Rueda de viento
Rueda de Agua

Observar la lengua
La lengua es el orificio exterior del Corazn, est estrechamente relacionada
con los rganos internos del cuerpo. Por eso, las alteraciones patolgicas de
los rganos del cuerpo pueden manifestarse por la lengua. A la hora de
observar la lengua, observamos principalmente el cuerpo lingual, la textura y
la capa de la lengua.
Observar la boca
La boca es el orificio exterior del Bazo. Adems de observar la lengua, hay
que observar los labios, las encas, la garganta, las mejillas, el paladar, etc.
Observar la nariz
La nariz es el orificio exterior del Pulmn y es extremo exterior de la va
respiratoria. Los factores patgenos externos entran por la boca y la nariz.
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Observar las orejas

Las orejas constituyen el orificio exterior del Rin. Cuando el nio tiene las
aurculas opulentos (gordas) y de color rojizo, es seal del Qi renal hereditario
abundante. Al contrario, indicara una insuficiencia del Qi renal y la debilidad
de la constitucin fsica.
Observar los dos Yin
Se refieren a Yin anterior y posterior. El Yin anterior se refiere a los genitales
externos y el meato urinario; el Yin posterior se refiere al ano.
Diferenciar las manchas y las erupciones
Las manchas y las erupciones son signos fsicos que se ven frecuentemente en
las patologas infantiles. Segn su forma, existen diferentes nombres como
erupciones finas, vesculas, manchas, urticaria, etc.
Observar la orina y las deposiciones
Los cambios de las mismas son muy significativos a la hora de diferenciar los
sndromes de la enfermedad.
Observar el dactilograma
Se trata de un mtodo diagnstico propio de la pediatra, y se utiliza en nios
menores de 3 aos como un mtodo diagnstico complementario que sustituye
la toma del pulso. Del pliegue interdigital entre 1 y 2 dedo a la punta del
ndice, se divide en tres pasos: viento, Qi y vida. Normalmente, el dactilograma
se debe apreciar dentro del paso Viento.
- En caso de enfermedad, se producen cambios de la profundidad, del
color y la situacin del dactilograma.
- Segn la profundidad del dactilograma, se diferencian el sndrome
superficial del sndrome interno, segn los colores rojo o morado se
diferencian si se trata de fro o calor, y segn si es claro o estancado se
determina si es insuficiencia o exceso.
Paso de la vida

Paso del Qi

Pliegue interdigital del

1 y 2 dedo (boca del
tigre)

Paso del viento

2. Audicin y olfato
Es un mtodo diagnstico complementario a travs de escuchar los ruidos y
olfatear los olores.
3. Interrogacin:
Preguntar por:
-

El fro y el calor
La sudoracin
La cabeza y el cuerpo
El pecho
La alimentacin
El sueo
El hambre y la sed
La orina y las deposiciones
Los antecedentes personales y familiares.

4. Palpacin y toma del pulso

Toma del pulso
Generalmente, los pulsos bsicos son: flotante, sumergido, lento, rpido,
dbil o fuerte. Indican respectivamente los sndromes: superficial, interno,
fro, calor, insuficiencia, exceso.
La palpacin
Incluye palpar la piel, la cabeza y el cuello, la fontanela, la zona torcica y
costal, el abdomen y las extremidades, etc.
En la prctica clnica de la pediatra, lo que ms se utiliza es la
Diferenciacin de sndromes segn los cinco rganos. A travs de los
cuatro mtodos diagnsticos se recopilan los datos sobre la sintomatologa y
los signos fsicos, para analizar y sacar conclusiones segn su relacin con los
cinco rganos y as proporcionar fundamentos para diferenciar los sndromes y
establecer el tratamiento.

GENERALIDADES SOBRE LOS TRATAMIENTOS

Dadas las caractersticas fisiolgicas y patolgicas de los nios, existen
muchas particularidades en lo que se refiere a la prescripcin de la fitoterapia,
la posologa, el mtodo de administracin y la aplicacin de diferentes mtodos
teraputicos.
Caractersticas de la sintomatologa
Comparados con los adultos, en los nios predominan los casos del sndrome
Yang, sndrome superficial, sndrome calor y sndrome de acceso agudo.
Caractersticas de los tratamientos
Flexibilidad en la prescripcin
-

Conviene elegir materias medicinales con indicacin directa, poca

variedad en la composicin para concentrar la fuerza de la prescripcin.
La dosis debe ser ligera, suspender la toma tan pronto consiga la
curacin, sin exceder en la cantidad.
Elegir materias de sabor ligero que facilita la circulacin del Qi y la
toma.
Ser flexible al formular la prescripcin.

Evitar los excesos

Extremar la precaucin evitando el uso de materias muy amarga, picante,
fro, caliente, purgante, pesante y agresiva. Tan pronto se consigue la
curacin hay que suspender el tratamiento, sin exceder en la cantidad. Atacar
la enfermedad sin perjudicar el sistema inmunitario, tonificar sin retener los
factores patgenos.
Cuidar de la regulacin de Bazo y Estmago
El crecimiento y desarrollo del nio depende del soporte de las sustancias
nutritivas producidas por el Bazo y Estmago; la recuperacin de las
enfermedades tambin depende del metabolismo del Bazo y Estmago;
asimismo, los nios con insuficiencia hereditaria dependen de la
complementacin adquirida. Esto, sumado a la caracterstica fisiolgica de la
frecuente insuficiencia de Bazo en los nios, hace que la regulacin del Bazo y
Estmago en los nios merezca una especial atencin. Se trata de fortalecer
el metabolismo del Bazo y Estmago, lo importante es la regulacin, no la
tonificacin ni el vaciamiento.
No abusar de la medicacin

Primero diferenciar el sndrome, despus establecer el tratamiento

Dado que el nio se enferma fcilmente y la enfermedad evoluciona
rpidamente, los cambios de la insuficiencia, exceso, fro y calor son ms
rpidos que en los adultos. Por eso es importante diferenciar el sndrome
primero para establecer despus el tratamiento ms adecuado.
Los tratamientos tpicos ms usuales:
Lavar y hacer vahos, pomadas, plancha caliente, parches, etc.
Alimentacin:
Durante el tratamiento de la fitoterapia china, el nio debe prescindir de
ciertos alimentos para evitar afectar el efecto de la terapia.
o Alimentos picantes como el ajo, jengibre fresco, chile, pimienta, etc., los
cuales tienen la funcin de drenar el Yang, tonificar el Estmago y
calentar el sistema digestivo. Abusar de estos alimentos puede producir el
Tan y provocar el fuego, dispersar el Qi y consumir la sangre. Por eso, si el
nio tiene sndrome de calor agudo, Tan y calor, exceso de fuego de
Hgado y vescula biliar, sndrome de sangre o insuficiencia de Yin
hereditaria, debe prescindir de dichos alimentos.
o Verduras y frutas crudas y fras, como por ejemplo: pera, manzana,
melocotn, espinacas, y verduras de hojas verdes, etc., son de naturaleza
fra y favorece el trnsito intestinal, influyendo sobre la funcin gastrointestinal. Si se trata de paciente con insuficiencia y fro o padece de
enfermedad gastro-intestinal, por ejemplo edema, abdominalgia,
gastralgia, vmitos y diarreas, etc. Debe prescindir de dichos alimentos.
o Los alimentos grasientos y duros, fritos, legumbres, cacahuetes, maz, etc,
resultan difciles de digerir y pueden generar la humedad y retencin de
alimentos. Por eso, en caso de fiebre, acumulacin alimentaria,
malnutricin, vmitos, diarreas, ictericias, estancamiento de humedad,
etc. Se debe prescindir de dichos alimentos.
o Los alimentos martimos y fuertes como las algas, gambas, cangrejos, setas
chinas, bamb, pollo, cabeza del cerdo, pato, etc.son de naturaleza fra y
sabor salado, pueden daar el Bazo y Estmago, generar el Tan y causar el
fuego, provocando recadas de patologas pasadas. Por eso no son
aconsejables en caso de ictericia, fornculos, asma, prpura alrgica, y
urticaria, etc.
o Nio con insuficiencia del Qi: cuando se toma el ginseng, est prohibido
tomar el nabo y t. Las setas blancas tienen la funcin de tonificar el Yin e
hidratar el Pulmn, pero no son aconsejables en caso de que el nio tiene
mucha tos y flema y las deposiciones lquidas.

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1. RESFRIADO
El resfriado es la patologa ms frecuente durante la infancia. Se trata de una
patologa del Pulmn, causada principalmente por el viento externo.
Clnicamente se manifiesta por la fiebre, aversin al fro, congestin y
secrecin nasal, picor de la garganta y un poco de tos.
Etiologa y patologa
- Etiologa interna (constitucin fsica): debilidad del sistema superficial.
- Etiologa externa: el nio no sabe autorregular el fro y el calor.
- Los factores patgenos externos acceden al cuerpo a travs del sistema
superficial, la boca y la nariz, y atacan el Pulmn.
Fisiopatologa
Por un lado, debido a la disfuncin del sistema superficial, aparecen sntomas
como la aversin al fro, fiebre y dolor corporal y del cuerpo. Por otro lado,
debido a la disfuncin del Yang de defensa y disfuncin del Qi pulmonar,
aparecen sntomas como la congestin nasal y la tos.
Principios teraputicos
Dispersin del viento y drenaje y diaforesis del sistema superficial.
Tratamiento segn la diferenciacin de sndromes
Resfriado por viento fro
Sntomas: mal estado anmico, aversin al fro con gana de quedarse
acostado, o fiebre sin sudor, congestin y secrecin nasal, estornudos,
expectoracin de flema clara, no tiene sed, la garganta no est roja, lengua
tirando a plida con capa fina y blanca, pulso flotante y tenso.
Principios teraputicos: Drenaje y diaforesis del sistema superficial con el
sabor picante y naturaleza tibia, dispersin del viento y fro.
Prescripcin: JING FANG CONG CHI TANG o XING SU SAN. Schizonepeta
tenuifolia, Saposhnikovia divaricata, Prunus armeniaca, Peucedanum
praeruptorum, Perilla frutescens (folium), Pinellia ternata, Platycodon
grandiflorumm, Glycyrrhiza uralensis, etc.
Resfriado por viento calor
Sntomas: fiebre, garganta roja, ojos rojos con mucha legaa, labios y mejillas
rojas, secrecin nasal turbia, tos con expectoracin espesa, estreimiento,
orina escasa, capa de la lengua fina y amarilla, pulso flotante y rpido.
Principios teraputicos: drenaje y diaforesis del sistema superficial con el
sabor picante y naturaleza fra, dispersin del viento y calor.

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Prescripcin: SANG JU YIN o YIN QIAO SAN. Morus alba (folium),

Chrysanthenum morifolium, Lonicera japnica, Forsythia suspensa, Isatis
indigotica (radix), Belamcanda chinensis, Platycodon grandiflorum, Arcticum
lappa, Glycyrrhiza uralensis, etc.
Resfriado por calor estival y humedad
Sntomas: fiebre elevada persistente o calor corporal oculto, dificultad de
sudoracin, fiebre acompaada de confusin psquica y somnolencia, muchos
sudores y poca orina, capa de la lengua viscosa, inapetencia, abdominalgia,
vmitos, estreimiento o diarrea, lengua roja con capa fina y blanco o
viscosa, pulso Ru (dbil y flotante).
Principio teraputico: drenaje del sistema superficial a travs de accin
balsmica, eliminar el calor estival y la humedad.
Prescripcin: combinar XIN JIA XIANG RU YIN con LIU YI SAN. Elsholtzia
splendens, Lonicera japnica, Forsythia suspensa, Dolichos lablab,
Pogostemon cablin, Eupatorium fortunei, Magnolia officinalis, Mentha
haplocalyx, etc.
Resfriado por debilidad fsica
Sntomas: el nio se resfra frecuentemente, cara de color blanco vidrioso,
sudores espontneos y abundantes, secrecin nasal clara y estornudos, tos, la
garganta no roja, deposiciones lquidas.
Principios teraputicos: tonificar el Qi y el sistema superficial, regular la
sustancia sangunea (Ying) y el sistema superficial (Wei).
Prescripcin: YU PING FENG GUI ZHI ER CHEN TANG. Astragalus
membranaceus, Atractylodes macrocephala, Saposhnikovia divaricata,
Cinnamomum cassia (ramulus), Paeonia, Citrus reticulata maturus, Pinellia
ternata, Poria cocos, Glycyrrhiza uralensis, etc.
Sntomas secundarios
En caso de que los sntomas principales se acompaa de unos sntomas de
retencin alimentaria como la disminucin del apetito, nuseas, vmitos,
distensin gstrica y abdominal, dolor abdominal, deposiciones lquidas, o
estreimiento, capa de la lengua gruesa y viscosa, etc. , el tratamiento debe
consistir en el drenaje y diaforesis del sistema superficial, eliminacin del
calor y vaciamiento gstrico, aadiendo materias como Crataegus cuneata,
Hordeum vulgare, Endotelium corneum gigeriae galli, etc.
Si se acompaa de gritos, sustos, sueo intranquilo, el tratamiento debe
consistir en el drenaje del sistema superficial, eliminacin del calor, sedacin
del Hgado y calmar el susto, aadiendo Cryptotympana atrata, Bombix mori,
Uncaria rhynchophylla, etc.
Si se acompaa de flema abundante y estertores, se pueden aadir Bambusa
breviflora, Radix trichosanthes, Fritillaria cirrosa, etc.
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Contraindicaciones y precauciones
-

No usar tonificacin: la tonificacin puede causar la retencin de los

factores patgenos externos en el interior del organismo, prolongando
la evolucin de la enfermedad. En caso del resfriado por debilidad
fsica, slo se puede aadir alguna materia tonificante a la prescripcin
de drenaje y diaforesis del sistema superficial.

No abusar de la diaforesis: los nios sudan ms que los adultos, si

abusamos del sabor picante y la accin dispersante, causando
sudoracin excesiva puede agotar los lquidos orgnicos, sobre todo en
caso de fiebre elevada, slo conviene una ligera diaforesis, y en cuanto
se consiga sudar se debe suspender el tratamiento diafortico en
seguida, de lo contrario podra perjudicar el sistema superficial.

No abusar de la accin purgativa, evitando perjudicar el sistema

inmunitario.

En muchos casos, el fro enmascara el fuego. Por eso, se tiene que

combinar el sabor picante tibio con el sabor picante fro.

Conclusiones
El resfriado es la patologa de etiologa externa ms frecuente durante la
infancia, cuya sintomatologa principal consiste en la fiebre, aversin al fro,
congestin nasal, secrecin nasal, y la tos. Como el nio suele tener
insuficiencia del Bazo y Pulmn, y el Shen y Qi dbil, suelen aparecer cuadros
secundarios como el Tan, el estancamiento y el susto, y se resfra
repetitivamente.
Esta patologa se clasifica principalmente en cuatro tipos: Viento fro, Viento
calor, Calor estival e Insuficiencia.
El tratamiento principal es la dispersin del viento y el drenaje y diaforesis
del sistema superficial.
- Viento fro: drenaje del sistema superficial con sabor picante-tibio.
- Viento calor: drenaje del sistema superficial con sabor picante-fro.
- Calor estival: drenaje del sistema superficial eliminando el calor estival.
- Insuficiencia: regular el Ying y el Wei.
- Si se acompaa del susto: aadir tratamiento que elimina el calor y calma
el susto.
- Si se acompaa del estancamiento: aadir tratamiento de vaciamiento
gstrico.
- Si se acompaa del Tan, aadir tratamiento con accin de difusin
descendente del Pulmn y disolucin del Tan.
- Si el resfriado resulta recidivante, lo importante es reforzar el sistema
inmunitario y el sistema superficial.

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2. TOS
La tos es uno de los sntomas principales del Pulmn. Aparece frecuentemente
en el resfriado de los nios. La tos por afeccin interna tambin suele
acompaarse de los distintos sntomas del resfriado.
Etiologa y patologa
Ataque de factores externos, falta de la difusin descendente del
Pulmn--- Los seis factores climticos atacan el Pulmn accediendo por
la boca, la nariz, y la piel,
Produccin interna del Tan, que se almacena en el Pulmn --- La
alimentacin ha perjudicado el Bazo causando disfuncin de la
absorcin y la distribucin del Bazo --- se produce el Tan y se acumula
en el Pulmn,
Insuficiencia de la constitucin fsica, afeccin del Pulmn y del Bazo -- se resfra repetidamente y reaparece la tos frecuentementela tos
crnica perjudica el Pulmn y el Bazocausando la afeccin simultnea
de Bazo y Pulmn.
Como consecuencia de los tres casos anteriormente expuestos, el
Pulmn pierde la espiracin y la difusin ascendente hacia el exterior,
se produce anomala en la difusin descendente, el Tan provoca
ascenso patolgico del Qi y aparece la TOS.
Diferenciacin de sndromes
Diferenciar el fro y el calor
9 Tos por viento fro: tos frecuente, pesada y fuerte, picor de la
garganta, flema clara;
9 Tos por viento calor: tos de sonido claro o ronco, garganta roja y ojos
rojos;
9 Tos por calor y sequedad: tos seca sin cesar, cara y garganta rojas, sed,
estreimiento;
9 Tos por fuego e insuficiencia: tos nocturna, febrculas, pmulos rojos,
sudores nocturnos, boca seca;
9 Tos por Tan y humedad: tos matinal con flemas turbias, la tos se alivia
con la expectoracin.
Principios teraputicos
Drenaje del Qi pulmonar, disolucin del Tan y accin antitusiva.

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Tratamiento segn el sndrome

TOS POR EL RESFRIADO
Tos por viento fro
Sntomas: tos con flema clara, congestin nasal y secrecin clara, o se
acompaa de aversin al fro sin sudoracin, picor de la garganta, fro en las
extremidades, cara blanca vidriosa, lengua roja clara, capa fina y blanca,
pulso flotante y tenso.
Principio teraputico: dispersin del viento y fro, drenaje del Pulmn y
accin antitusiva.
Prescripcin: XING SU SAN. Prunus armeniaca, Perilla frutescens (folium),
Schizonepeta
tenuifolia,
Saposhnikovia
divaricata,
Peucedanum
praeruptorum, Pinella ternata, Citrus reticulata maturus, Platycodon
grandiflorum, Poria cocos, Aster tataricus, Stemona sessilifolia, etc.
Tos por viento calor
Sntomas: tos con flema amarilla y espesa, congestin nasal y secrecin
espesa, o fiebre y aversin al viento, poca sudoracin, garganta roja, punta
lingual roja, capa lingual fina blanca o fro ligero, pulso flotante y rpido.
Principio teraputico: dispersin del viento y calor, drenaje pulmonar y
disolucin del Tan.
Prescripcin: SANG JU YIN. Morus alba (folium), Chrysantemum morifolium,
Pinellia ternata, Citrus reticulata matures, Forsythia suspense, Prunus
armeniaca, Peucedanum praeruptorum, Phragmites communis, Radix
trichosanthes, Aster tataricus, Stemona sessilifolia, etc.
TOS POR AFECCIN INTERNA
Tos por Tan y calor
Sntomas: tos frecuente, flema amarilla y espesa, difcil expectoracin,
incluso se atraganta, respiracin ruda, o se acompaa de fiebre y sed, cara y
labios rojos, garganta seca y dolorida, lengua roja con capa amarilla y viscosa,
pulso resbaladizo y rpido, dactilograma verdoso tirando a morado.
Principio teraputico: drenaje y descenso del Qi pulmonar, dispersin del
calor y disolucin del Tan.
Prescripcin: QING NING SAN o JIA WEI XIE BAI SAN. Morus alba, Lycium
chinense, Peucedanum praeruptorum, Ophiopogon japonicus, Scutellaria
baicalensis, Fritillaria verticillata, Citrus aurantium (fructus immaturus),
Aristolochia contorta, Anemarrhena asphodeloides, Eriobotrya japnica,
Glycyrrhiza uralensis, etc.
15

Tos por Tan y humedad

Sntomas: tos crnica, flema abundante, clara y fluida, cara amarilla,
opresin torcica, inapetencia, suele acompaarse de una constitucin fsica
obesa y dbil, lengua roja clara, capa blanca y viscosa, pulso resbaladizo,
dactilograma sumergido y estancado.
Principio teraputico: drenaje y difusin descendente del Qi pulmonar, secar
la humedad y disolver el Tan.
Prescripcin: combinar ER CHEN TANG con LING GUI ZHU GAN TANG.
Platycodon grandiflorum, Perilla frutescens (semen), Prunus armeniaca,
Pinella ternata, Citrus reticulata maturus, Poria cocos, Atractylodes lancea,
Cinamomum cassia ramulus, Polygala tennuifolia, Stemona sessilifolia,
Raphanus sativus, jengibre fresco, Glycyrrhiza uralensis.
Tos crnica por insuficiencia del Qi
Sntomas: tos dbil, flema blanca y clara, cara blanca vidriosa, estado fsico
dbil, sudores abundantes, propensin al resfriado, lengua roja clara, capa
fina y blanca, pulso dbil, dactilograma rojo claro.
Principio teraputico: Tonificar el Bazo y el Pulmn, disolver el Tan, accin
antitusiva.
Prescripcin: LIU JUN TANG. Pseudostellaria heterophylla, Equus asinus,
Poria cocos, Lilium brownii, Prunus armeniaca, Pinella ternata, Citrus
reticulata maturus, Stemona sessilifolia, Platycodon grandiflorum, Prunus
mume, Terminalia chebula, Glycyrrhiza uralensis, etc.
Tos seca por insuficiencia del Yin
Sntomas: tos seca sin flema, o con poca flema y espesa, de difcil
expectoracin, sed, garganta seca, tos ronca, calor en las palmas de las
manos y los pies, lengua roja con poca capa, pulso filiforme y rpido.
Principio teraputico: Tonificar el Yin, dispersar el Qi pulmonar, hidratar el
Pulmn y disolver el Tan.
Prescripcin: combinar SHA SHEN MAI DONG TANG con SANG XING TANG.
Adenophora tetraphylla, Ophiopogon japonicus, Morus alba (folium),
Polygonatum odoratum, Eriobotrya japnica, Radix trichosanthes, Prunus
armeniaca, Dolichos lablab, Tussilago frfara, Lycium chinense, Anemarrhena
asphodeloides, Fritillaria cirrosa, etc.

16

Contraindicaciones y precauciones
-

No precipitarse a usar la accin astringente, evitando que los factores

patgenos permanezcan y se prolonga la tos.
No usar prescripcin tonificante de manera prematura, evitando favorecer
la produccin de humedad y Tan.
No limitarse a usar la accin antitusiva para calmar la tos, sino que hay
que tratar el origen de la misma.
Una frmula especialmente eficaz para calmar la tos es la ZHI SOU SAN,
indicada en la tos por resfriado y persistente, con dificultad de
expectoracin.
Se compone de Schizonepeta tenuifolia, Platycodon
grandiflorum, Cynanchum stauntoni, Stemona sessilifolia, Aster tataricus,
Citrus reticulata maturus, y Glycyrrhiza uralensis. Se puede aadir Prunus
armeniaca, Fritillaria verticillata, Tussilago frfara, etc.
El Pulmn es un rgano delicado, su Qi es puro. La posologa debe ser
ligera y no pesada.

17

3. ASMA (Xiao Chuan)

El asma es una patologa del sistema pulmonar caracterizado por crisis de
estertores sibilantes y respiracin agitada, espiracin fuerte e inspiracin
superficial, en casos fuertes, el paciente se ve obligado a tener la boca
abierta y los hombros encogidos, sin poder permanecer acostado. El Xiao
se refiere a los estertores sibilantes y el Chuan se refiere a la respiracin
agitada. Dado que el Xiao suele acompaarse de Chuan, el asma adquiere
la denominacin de Xiao Chuan en el idioma chino.

Etiologa
interna

Etiologa y fisiopatologa

Etiologa
externa
Cambios
climticos
Afeccin de
viento fro
externos
Respiracin
agitada,
estertores
sibilantes
Contacto
con
elementos
extraos
Irregularidad
alimentaria,
exceso de
cansancio
Traumas
psicolgicos

Insuficiencia Insuficiencia Insuficiencia

de Rin
del Pulmn
de Bazo
(produccin
(lquidos
(humedad
de Tan y
acumulados y estancada y
convertidos en convertida en humedad
Tan)
internos)
Tan)

Tan acumulado

El Tan
sube
con el
Qi.

El Qi se
bloquea
por el
Tan.

18

La va del Qi
queda
obstruida, el
Qi sube
asciende y
desciende
menos.

Se produce
conflicto
entre el Tan
y el Qi.

Aspectos importantes para diferenciar los sndromes

Diferenciar la fase de crisis y la fase de remisin
La fase de crisis: tos, respiracin agitada, estertores sibilantes, espiracin
prolongada. Pueden aparecer sntomas previos, o bien aparece
repentinamente.
La fase de remisin: Aparecen principalmente sntomas de insuficiencia de
Pulmn, Bazo y Rin. Por ejemplo sudores espontneos, respiracin corta y
superficial, propensin a los factores patgenos externos, inapetencia,
cansancio, complexin obesa y dbil, msculos flcidos, deposiciones lquidas,
o tono facial opaco, ojeras, hipotermia de las extremidades, etc.
Diferenciar el xiao fro y el xiao caliente
Xiao fro: el paciente no tiene sed, prefiere bebidas calientes, la flema es
clara, blanca y espumosa, aversin al fro, extremidades fras, capa de la
lengua blanca y resbaladiza.
Xiao caliente: el paciente tiene sed, prefiere bebidas fras, flema amarilla y
espesa, cara roja, capa de la lengua amarilla.
Diferenciar el cuadro leve, cuadro grave y peligro extremo
Si la crisis dura poco, el intervalo entre dos crisis es largo, y el paciente se
puede calmar poco a poco, se trata de un cuadro leve; si las crisis asmticas
se repiten constantemente, el paciente tiene la respiracin agitada sin poder
descansar acostado, suele tratarse de un cuadro grave; si el paciente se ve
obligado a tener la boca abierta, los hombros encogidos, la cara verdosa y
griscea, la cara y los ojos hinchados, las extremidades muy fras, se trata de
un signo de peligro extremo.
Principios teraputicos
Fase de crisis----principalmente hay que atacar los factores patgenos--despejar y hacer descender el Qi pulmonar, disolver el Tan y calmar el asma.
Fase de remisin--- principalmente hay que reforzar el sistema inmunitario--tonificando el Bazo y el Rin, regulando las funciones de los rganos, y
eliminando las causas de la produccin del Tan.

19

Clasificacin de los tratamientos segn el sndrome

Fase de crisis

Xiao caliente
Sintomatologa: tos, respiracin agitada, estertores sibilantes y agudos, flema
espesa o amarilla, fiebre, cara roja, estado anmico agitado, sed,
deposiciones secas o estreidas, orina escasa y de color oscuro, el centro de
la capa lingual amarilla y pastosa, pulso resbaladizo y rpido.
Principios teraputicos: dispersin del calor, disolucin de Tan, drenaje
pulmonar y accin antidisnica.
Prescripcin: Combinar MA XING SHI GAN TANG con SU TING WAN. Ephedra
cnica, Prunus armeniaca, Gypsum fibrosum, Stemona sessilifolia, Perilla
frutescens (semen), Descurainia sophia, Brassica alba, Morus alba, Scutellaria
baicalensis, Concretio silicea bambusae, Tussilago frfara, Pheretima
aspergilum, Glycyrrhiza uralensis, etc.
Xiao fro
Sintomatologa: disea, respiracin agitada, estertores sibilantes como ruidos
del agua en la garganta, flema espumosa y fluida, o se acompaa de tos,
obstruccin nasal, secrecin nasal, cara plida, fro corporal, adiaforesis, no
sed, la textura de la lengua plida u oscura opaca, capa lingual blanca viscosa
o blanca resbaladiza, pulso flotante y resbaladizo.
Principios teraputicos: calentamiento
disolucin del Tan, accin descendente.

pulmonar,

dispersin

del

fro,

Prescripcin: XIAO QING LONG TANG o SHE GAN MA HUANG TANG. Utilizar
Belamcanda chinensis, Ephedra sinica, Perilla frutescens (semen), Descurainia
sophia, Brassica alba, Pinella ternata, Prunus armeniaca, Morus alba, Gingko
biloba, Aster tataricus, Tussilago frfara, etc.
Fase de remisin

Insuficiencia del Qi pulmonar

Sintomatologa: Crisis asmticas coincidiendo con los cambios climticos,
aversin al fro, sudores espontneos, antes de la crisis suelen aparecer
sntomas como los estornudos, congestin y secrecin nasal.
Principios teraputicos: tonificacin del Pulmn y refuerzo del potencial
defensivo del sistema superficial.

20

Prescripcin: Combinar YU PING FENG SAN con GUI ZHI LONG MU TANG.
Utilizar Astragalus membranaceus, Atractylodes macrocephala, Saposhnikovia
divaricata, Cinamomum cassia (ramulus), Os draconis, Ostrea gigas, Paeonia
lactiflora, Schisandra chinensis, Pseudostellaria heterophylla, Glycyrrhiza
uralensis, etc.
Insuficiencia del Qi de Bazo
Sintomatologa: cara sin luminosidad, msculos flcidos, delgadez, debilidad
fsica, inapetencia, deposiciones lquidas, las crisis suelen ser provocadas por
irregularidades alimentarias.
Principios teraputicos: tonificacin del Bazo, disolucin del Tan.
Prescripcin: REN SHEN WU WEI ZI TANG. Utilizar Pseudostellaria
heterophylla, Atractylodes macrocephala, Poria cocos, Schisandra chinensis,
Ophiopogon japonicus, Paeonia lactiflora, Plantago asitica (semen),
Glycyrrhiza uralensis.
Prdida del control de la ventilacin pulmonar por insuficiencia del Rin
Sintomatologa: cara plida vidriosa, fro corporal y de las extremidades,
agujetas y falta de fuerza en la zona lumbar y en las rodillas, deposiciones
claras, enuresis nocturna, lengua plida con capa blanca, pulso filiforme y
dbil.
Principios teraputicos: Calentamiento y tonificacin del Yang renal.
Prescripcin: JIN GUI SHEN QI WAN. Utilizar Cinamomum cassia (ramulus),
Rehmannia glutinosa tratada, Poria cocos, Cortex jujubae, Cistanche salsa,
Psoralea corylifolia, Myristica fragnans, Cuscuta chinensis, Schisandra
chinensis, Pheretima aspergilum, Gingko biloba, etc.
Contraindicaciones y experiencias
-

El asma infantil se debe principalmente a los factores externos. En la fase

inicial no conviene la accin astringente, sino que se tiene que drenar. La
astringencia hace que el Tan se acumule, en cambio el drenaje facilita la
expulsin de los factores patgenos externos.
En la crisis aguda, se tiene que realizar un tratamiento sintomtico
paliativo, en cambio, en la fase de remisin se tiene que tratar la causa de
la enfermedad. Esto es el mtodo rutinario y clsico de tratar el asma. Si
se trata la causa en la crisis, o se combina el tratamiento sintomtico con
el tratamiento etiolgico, sera un mtodo teraputico atpico.

21

En caso del asma rebelde y recidivante, adems de la fitoterapia china va

oral, tambin se puede combinar con otros mtodos, como por ejemplo el
parche fitoteraputico, inyeccin en puntos acupunturales, acupuntura,
implantar hilo, cortes, etc. Adems, es aconsejable planificar un programa
de tratamiento para todo el ao, por ejemplo, tomar la fitoterapia china
va oral durante invierno y primavera, y aplicar parches durante verano, lo
cual facilita la mejora de la eficacia teraputica.

Conclusin
El asma se caracteriza por las crisis de disnea, respiracin agitada, estertores
sibilantes, espiracin prolongada, dificultad de permanecer acostado.
Se produce por los cambios bruscos del tiempo, la inspiracin de cuerpos
extraos o las irregularidades de la alimentacin, insuficiencia hereditaria,
insuficiencia del Qi de Bazo, y la produccin de Tan interno.
El diagnstico se basa fundamentalmente en los antecedentes y las
manifestaciones clnicas.
En la prctica clnica, es necesario diferenciarlo de la disnea y la tos de la
neumona. Durante la fase de crisis aguda, lo primero es eliminar los factores
patgenos, drenando el Pulmn, eliminando el Tan, facilitando la circulacin
del Qi y accin antidisnica, con el fin de paliar los sntomas; durante la fase
de remisin se tiene que tonificar principalmente el Pulmn, reforzar el
sistema superficial, tonificar el Bazo, disolver el Tan, tonificar el Rin y
reforzar la base hereditaria (Yuan Qi).

22

4. ANOREXIA
La anorexia se refiere al hecho de que el nio sufre desgana de comer, poco
apetito e incluso rechazo a las comidas durante un perodo de tiempo largo.
Etiologa y fisiopatologa
Alimentacin inadecuada---abuso de alimentos grasos y dulces--obstruccin del mecanismo del QI daando el Bazo y el Estmago--ANOREXIA.
Insuficiencia del Yin de Estmago --- falta de fuente de generacin--digestin difcil de los alimentos ingeridos--- el Bazo no distribuye
debidamente las sustancias nutritivas--- ANOREXIA.
Insuficiencia del Bazo y Estmago--- insuficiencia del Qi digestivo--disfuncin del Bazo y Estmago---disfuncin de la absorcin y
distribucin de los elementos nutritivos--- ANOREXIA.
Factores psquicos---obstruccin del Qi heptico---atacando al
Estmago---alteracin de la evacuacin gstrica--- ANOREXIA.
Aspectos importantes de la diferenciacin de sndromes
En primer lugar, tenemos que diferenciar la anorexia de la inapetencia que
aparece en otras enfermedades. A la hora de diferenciar y clasificar los
sndromes, si slo observamos la inapetencia sin otros sntomas evidentes, se
trata de un desarreglo de Bazo y Estmago; si se acompaa de estado anmico
decado, cara amarillenta paja, deposiciones lquidas, se trata de la
insuficiencia del Qi de Bazo y Estmago; si se acompaa de sequedad de la
boca, comer poco pero bebe mucho, deposiciones tirando a secas, se trata de
la insuficiencia del Yin gstrico. Adems de las manifestaciones generales del
cuerpo, el aspecto de la lengua constituye un dato importante para
diferenciar la fisiopatologa.
Disfuncin de la absorcin y distribucin de los elementos nutritivos--capa de la lengua tirando a pastosa---textura de la lengua hidratada.
Insuficiencia del Yin gstrico---textura de la lengua tirando a roja y
seca---poca capa lingual o capa brillante pelada.
Insuficiencia de Bazo y Estmago ---textura de la lengua plida con
lquidos, hipertrfica y tierna, capa lingual fina o fina blanca.
Principios teraputicos
Prestar especial atencin a regular la alimentacin del nio afectado.
Combinar la dietoterapia con la fitoterapia para alcanzar el resultado
teraputico ptimo. En caso de la disfuncin de absorcin y distribucin de los
elementos nutritivos, tratar principalmente la funcin del Bazo; en caso de la
insuficiencia de Yin gstrico, tonificar principalmente el Estmago; en caso de
la insuficiencia de Bazo y Estmago, tonificar principalmente el Bazo.
23

Tratamiento segn el sndrome

Disfuncin de la absorcin y la distribucin de los nutrientes del Bazo
Sintomatologa: desgana de comer, o la comida resulta inspida, rechazo a
comer, delgadez, capa sin luminosidad, normalidad del estado anmico, capa
de la lengua blanca y viscosa.
Principios teraputicos: Regular el Bazo para facilitar la absorcin y
distribucin de los elementos nutritivos.
Prescripcin: TIAO PI SAN o QU MAI ZHI ZHU WAN. Utilizar Atractylodes
lancea, Citrus aurantium (fructus immturus), Citrus reticulata blanco
(fructus maturus), Massa medicata fermentata, Hordeum vulgare,
Endothelium corneum gigeriae galli, Amomum cardamomum, Eupatorium
fortunei, Raphanus sativus, Areca catechu, Magnolia officinalis, Glycyrrhiza
uralensis, etc.
Insuficiencia del Yin gstrico
Sintomatologa: desgana de comer, boca seca, tomar mucha cantidad de
agua, deposiciones secas, piel seca poco hidratada, lengua tirando a roja,
capa de la lengua brillante pelada o brillante roja carente de lquidos.
Principios teraputicos: tonificacin del Yin gstrico.
Prescripcin: YANG WEI ZENG YE TANG. Utilizar Prunus mume, Polygonum
multiflorum, Dendrobium nobile, Adenophora tetraphylla, Polygonatum
odoratum, Oryza sativa, Hordeum vulgare, Phragmites communis, Radix
trichosanthes, Glycyrrhiza uralensis.
Insuficiencia de Qi de Bazo y Estmago
Sintomatologa: desgana o rechazo a comer, cara amarilla paja, mal estado
anmico, msculos flcidos, delgadez, deposiciones sin forma o acompaadas
de alimentos no digeridos, fcil sudoracin, lengua plida, capa fina.
Principios teraputicos: tonificacin del Bazo y del Qi.
Prescripcin: SHEN LING BAI ZHU SAN o XIANG SHA LIU JUN TANG. Utilizar
Codonopsis pilosula, Poria cocos, Atractylodes macrocephala, Semen Coicis,
Dolichos lablab, Amomum villosum, Citrus reticulata blanco (fructus
maturus), Plantycodon grandiflorum, Crataegus cuneata, Massa medicata
fermentata.
Se puede aadir gengibre tratado, Alpina oxyphylla, y Myristica fragnans para
calentar el Yang de Bazo; en caso de fro corporal y de las extremidades y
enuresis, se aaden Alpina oxyphylla, Psoralea corylifolia, Cuscuta chinensis
para tonificar el Rin y el Bazo; en caso de mal estado anmico, se aaden
Bupleurum chinensis, Paeonia lactiflora, Cyperus rotundus, y Uncaria
rhynchophylla para regular el Qi heptico.
24

Debilidad del Bazo y exceso del Hgado

Sintomatologa: desgana o rechazo a comer, irritabilidad, hiperactividad,
llorar mucho, morderse las uas, rechinar los dientes, deposiciones lquidas y
orina escasa, lengua brillante, capa limpia, pulso filiforme y de cuerda.
Principios teraputicos: Sanear el Bazo y sedar el Hgado.
Prescripcin: JIAN PI YANG GAN TANG. Utilizar Poria cocos, Atractylodes
macrocephala, Paeonia lactiflora, Bupleurum chinensis, Nelumbo nucifera,
Discorea opposita, gengibre tratado, Citrus reticulata blanco (fructus
maturus), Amomum villosum, Uncaria rhynchophylla.
Precauciones y experiencias
Cuando hablamos de sanear el Bazo, no se trata de tonificacin, sino de
regular la funcin de absorcin y distribucin de los elementos nutritivos. Una
simple tonificacin conducira a obstruir el mecanismo del Qi; el tratamiento
excesivamente dispersante puede daar el Bazo y el Estmago; la
alimentacin no debe ser excesiva en contenido ni en cantidad, lo importante
es regular el Bazo y el Estmago.
Conclusiones
En principio, esta enfermedad tiene buen pronstico, pero si se prolonga sin
curarse, puede causar la insuficiencia de produccin de Qi y sangre,
debilitando la defensa y terminar afectado de otras enfermedades; por otro
lado, debido a la insuficiencia de Qi y sangre, se desnutre el Corazn y el
cerebro, provocando la falta de concentracin y fracaso escolar; en caso
grave, se podra desarrollar a un sndrome de malnutricin. Esta enfermedad
debe ser diferenciada de la inapetencia o disminucin de apetito que
aparecen durante o despus de sufrir otras enfermedades. El principio
teraputico fundamental es la regulacin del Bazo y Estmago.
9 Insuficiencia de Qi de Bazo y Estmago: sanear el Bazo y tonificar el Qi,
prescribiendo Shen Ling Bai Zhu San;
9 Insuficiencia de Yin de Bazo y Estmago: hidratar el Bazo, tonificar el
Estmago, utilizando bsicamente Yang Wei Zeng Ye Tang.
Adems de la fitoterapia, es necesario vigilar la dieta, recuperando primero la
funcin receptiva del Estmago para regular la alimentacin despus.

25

5. DIARREA
La diarrea es una patologa de pediatra frecuente que se caracteriza por el
aumento de frecuencia y cantidad de defecacin, deposiciones lquidas y
acuosas.
Etiologa y patologa
Cuadro ilustrativo de la etiologa, patologa y evolucin de la diarrea
ETIOLOGA

FISIOPATOLOGA

Insuficiencia del Yang B/R,

el fuego no calienta la tierra

Dao
 Yin

del

Dao
 Yang

del

Evolucin
 crnica sin
curacin.

Los residuos descienden

Dao
simultn 
eo del
Yin
y
Yang
Sndrome
de
malnutricin

Convulsiones
crnicas

 Curacin

Diarrea

Debilidad del B y E,
cuidado inapropiado

Disfuncin de la absorcin y
la distribucin de elementos
nutritivos
Trastornos de la funcin
ascendente y la funcin
descendente
Los alimentos slidos y los
lquidos se mezclan

Humedad

Alimentacin inadecuada
que daa el B y el E

Insuficiencia de Bazo

Factores externos atacan

el E y daan el B

Aspectos importantes para diferenciar los sndromes

Diferenciar el estado leve del estado grave
Estado leve: la defecacin no es muy frecuente, deposiciones lquidas como
pasta o como huevo revuelto, hipertermia corporal no muy elevada o no
fiebre, no vmito, el nio puede comer, el estado anmico es aceptable.
Estado grave: defecacin muy frecuente, alcanzando a ms de diez veces al
da, o vmitos sin cesar, acompaado de fiebre, estado anmico decado, o
intranquilidad, sed constante, incluso ojeras hundidas, disminucin de la
cantidad de orina, fro en las extremidades, distensin abdominal,
convulsiones, etc.
Deposiciones
Deposiciones de color marrn amarillento y maloliente: indica calor.
Deposiciones lquidas, acuosas, de color amarillo claro, no muy
maloliente: indica fro.
Deposiciones con restos de alimentos o trocitos de leche, de olor agrio
y malo: indica mala digestin.
Deposiciones de color verdoso: suele ser debido a susto y miedo.

26

Dolor abdominal
Dolor abdominal moderado, que se alivia con la presin y el calor:
indica la insuficiencia y el fro;
Dolor abdominal fuerte, que se alivia con el fro y aumenta con la
presin: indica acceso agudo y calor;
Si el dolor se alterna con la diarrea, y que alivia despus de defecar:
indica mala digestin;
Si el dolor es agudo con sensacin de torsin y la diarrea es brusca y
acompaada de mucha sed: suele indicar un cuadro de humedad y calor
convertidos en fuego.
Principios de tratamiento
El tratamiento consiste principalmente en regular el Bazo y el Estmago. En
caso de viento, se complementa con el drenaje y diaforesis de sistema
superficial; en caso de fro, se complementa con el calentamiento del sistema
digestivo y accin astringente; en caso de insuficiencia, se complementa con
la tonificacin; en caso de retencin alimentaria, se complementa con el
vaciamiento gstrico; en caso de humedad, se complementa con materias
dulces e inspidas para facilitar la eliminacin de la humedad; en caso de
hundimiento, accin ascendente. En caso del sndrome agudo, hay que
recuperar la absorcin y distribucin de los elementos nutritivos, as como
eliminar la humedad; en caso del sndrome de insuficiencia, reforzar el Bazo y
tonificar el Qi.
Clasificacin de los tratamientos segn los sndromes:
Diarrea por mala digestin
Sintomatologa: dolor abdominal, que se alivia despus de la diarrea, las
deposiciones de olor malo y agrio como huevo descompuesto, eructos con
restos de alimentos, distensin abdominal que provoca la inapetencia, sueo
nocturno intranquilo, calor en las palmas de las manos y las plantas de los
pies, capa de la lengua gruesa y viscosa, dactilograma morado y estancado,
pulso resbaladizo y fuerte.
Principios teraputicos: vaciamiento gstrico, drenaje del Qi, eliminacin de
la humedad.
Prescripcin: BAO HE WAN o XIANG SU BAO HE WAN. Utilizar Pogostemon
cablin, Perilla frutescens (folium), Amomum villosum, Crataegus cuneata,
Massa medicata fermentata, Magnolia officinalis, Angelica dahurica,
Atractylodes lancea, Endothelium corneum gigeriae galli, Oryza sativa,
Forsythia suspensa, etc.

27

Diarrea por viento-fro

Sintomatologa: deposiciones claras, espumosas, no muy malolientes, se
acompaan de aversin al viento-fro, obstruccin y secrecin nasal,
borborigmo intestinal, dolor abdominal, capa lingual blanca, pulso flotante.
Prescripcin: HUO XIANG ZHENG QI SAN o PING CHEN TANG. Utilizar
Pogostemon cablin, Saposhnikovia divaricata, Perilla frutescens (folium),
Angelica dahurica, Saussurea lappa, Amomum villosum, gengibre seco,
Platycodon grandiflorum, Citrus reticulata blanco (fructus maturus), Pinella
ternata, Magnolia officinalis, Plantago asiatica (semen), etc.
Diarrea por humedad y calor
Sintomatologa: deposiciones fluidas o acuosas, de color amarillo y maloliente
con mucosidad, ms de diez veces al da, escozor y enrojecimiento en el ano,
se acompaa de fiebre, agobio, sed, orina escasa y amarilla, capa lingual
amarilla y pastosa, dactilograma morado, pulso resbaladizo y rpido.
Principios teraputicos: dispersin de calor y eliminacin de humedad.
Prescripcin: QIN LIAN TANG. Utilizar Pueraria lobata, Scutellaria baicalensis,
Coptis chinensis, Citrus reticulata blanco (fructus maturus), Saussurea lappa,
Amomum villosum, Pogostemon cablin, Plantago asiatica (semen) tostado,
Amomum cardamomum, Paeonia lactiflora, Fraxinus rhynchophylla, Semen
coicis, etc.
Diarrea por insuficiencia de Bazo
Sintomatologa: diarreas intermitentes, o diarrea crnica sin curacin,
deposiciones lquidas, diarreas despus de comer, inapetencia, cuanto ms
come ms diarreas, delgadez, cara amarilla paja, aspecto anmico cansado,
lengua plida, capa fina y blanca, pulso sumergido y dbil.
Principios teraputicos: reforzar el Bazo, tonificar el Qi, regular el Estmago,
eliminacin de la humedad.
Prescripcin: SHEN LING BAI ZHU SAN. Utilizar Atractylodes macrocephala
tostado con tierra, Poria cocos, Nelumbo nucifera, Dolichos lablab, Amomum
villosum, Dioscorea opposita, Ziziphus jujuba, Coptis chinensis, Citrus
reticulata blanco (fructus maturus), Massa medicata fermentata, Crataegus
cuneata, Glycyrrhiza uralensis, etc.
Diarrea por insuficiencia de Yang de Bazo y Rin
Sintomatologa: diarreas crnicas sin cesar, incluso prolapsos, diarreas tras la
ingesta de alimentos, deposiciones lquidas con restos de alimentos sin
digerir, fro del cuerpo y de las extremidades, cara blanca vidriosa, estado
anmico decado, duerme con los ojos entreabiertos, sudores fros
espontneos, lengua plida, capa fina y blanca, pulso ligeramente filiforme.
28

Principios teraputicos: sanear el Bazo y calentar el Rin, accin astringente

y antidiarreica.
Prescripcin: Combinar FU ZI LI ZHONG TANG con SI SHEN WAN. Utilizar
gengibre tratado, Evodia ruteacarpa, Atractylodes macrocephala, Codonopsis
pilosula, Myristica fragnans, Psoralea corylifolia, Schisandra chinensis, Alpina
oxyphylla, Dioscorea opposita, Terminalia chebula, Punica granatum, Paeonia
lactiflora, etc.
Diarrea por obstruccin del Hgado e insuficiencia del Bazo
Sintomatologa: diarreas de color verdoso, espumosa, sensacin de plenitud
en la zona torcica y gstrica, eructos, come poco, borborigmo intestinal y
dolor, lloros, diarreas precedidas por dolor abdominal, el dolor alivia despus
de la diarrea. Las diarreas se acentan con los sustos, meteorismo, sueos
perturbados por sustos, cara verdosa, labios plidos, lengua plida, capa
blanca, dactilograma verdoso.
Principios teraputicos: Sedar el Hgado, calmar los sustos, reforzar el Bazo,
calmar el Shen.
Prescripcin: Combinar YI PI ZHEN JING SAN con TONG XIE YAO FANG. Utilizar
Codonopsis pilosula, Poria cocos, Atractylodes macrocephala, Paeonia
lactiflora, Saposhnikovia divaricata, Uncaria rhynchophylla, Citrus reticulata
blanco (fructus maturus), Lindera strychnifolia, Oryza sativa, Hordeum
vulgare, Massa medicata fermentata, etc.
Precauciones y experiencias
-

En caso de las diarreas infantiles, no conviene emplear la medicacin

astringente prematuramente. Primero se tiene que eliminar los cmulos y
la humedad, y despus utilizar la accin astringente. De lo contrario, si los
factores patgenos quedan retenidos en el interior, cronizar la evolucin.
No es conveniente tomar a largo plazo materias medicinales de sabor
amargo y fras que eliminan el calor, ni las que tonifican el Yin, ya que
pueden impedir la absorcin y distribucin de los elementos nutritivos del
Bazo y del Estmago; las materias picantes y secantes tienen el defecto de
perjudicar los lquidos orgnicos, por eso no se tiene que abusar en
cantidad; los mtodos purgativos perjudican mucho el Bazo y el Estmago,
por eso, aunque hay cmulos, se tiene que suspender el tratamiento tan
pronto cese la diarrea.

29

Conclusiones
La diarrea consiste en el aumento de frecuencia defecaria, deposiciones
fluidas y acuosas. Generalmente tiene buen pronstico, pero puede darse el
caso de diarreas bruscas que perjudican Qi y Yin, causando el sndrome
peligroso de agotamiento de Yin y Yang. Si las diarreas se prolongan sin cesar,
pueden convertirse en el sndrome de malnutricin o convulsiones crnicas.
Entre los seis factores climticos, excepto la sequedad, todos pueden causar
la diarrea. La afeccin interna debida a la alimentacin inadecuada es una de
las causas importantes. La insuficiencia de Bazo y Estmago constituye un
factor endgeno. Al alterarse las funciones del Bazo y Estmago en cuanto a
la absorcin y evacuacin, los lquidos se convierten en humedad, los
alimentos se estancan, se mezclan los elementos puros con los elementos
residuales, los lquidos y los slidos circulan juntos por el intestino grueso,
esto es el mecanismo patolgico de la diarrea. Segn la sintomatologa
general y la forma y caractersticas de las deposiciones se diferencian los
sndromes. El principio teraputico bsico es recuperar la absorcin y
distribucin de elementos nutritivos del Bazo y eliminar la humedad. Luego,
segn el sndrome, se establece el tratamiento ms adecuado.
9 Mala digestin: vaciamiento gstrico, eliminar los cmulos, reforzar la
funcin del Bazo y accin antidiarreica;
9 Diarrea por viento-fro: dispersin del viento y fro, eliminacin de
humedad, accin antidiarreica;
9 Diarrea por humedad y calor: dispersar el calor, eliminar la humedad,
calmar los movimientos intestinales, accin antidiarrica;
9 Diarrea por insuficiencia de Bazo: reforzar el Bazo y el Qi, favorecer la
absorcin y la distribucin de los elementos nutritivos, accin
antidiarreica;
9 Diarrea por insuficiencia de Yang renal: reforzar el Bazo,
calentamiento del Rin, accin astringente, accin antidiarreico.

30

6. ENURESIS
La enuresis se refiere a la prdida espontnea de orina durante el sueo, que
afecta a nios mayores de 3 aos de edad y nios en edad escolar. La causa
de la enuresis est directamente relacionada con la insuficiencia del Qi renal
y el descontrol de la Vejiga. Adems, tambin pueden causar la enuresis la
insuficiencia de la funcin de Pulmn y Bazo, el descenso de la humedad y
calor del meridiano de Hgado, as como malas costumbres.
Etiologa y patologa
Esquema ilustrativo de la etiologa y la patologa de la enuresis
Insuficiencia y fro
del Jiao inferior
Dao del P/B
Calor ataca el R

Incontinencia por
insuficiencia R
Incontinencia por
insuficiencia del Qi
Descenso de
humedad y calor

Disfuncin del
potencial
metablico de V

ENURESIS

Descontrol de los
lquidos

Aspectos importantes para diferenciar los sndromes

Diferenciar el fro y el calor
Diferenciar si la enuresis es de tipo fro o calor se basa en distinguir el color
de la orina, la cantidad y la sensacin de calor o no al orinar. Si la miccin es
frecuente, la cantidad es escasa, el color es amarillo oscuro y se acompaa de
sensacin de calor, se trata de calor; si la orina es abundante, de color claro,
sin sensacin de calor, se trata de fro.
Diferenciar la insuficiencia y el acceso agudo
En la fase inicial de la enuresis, cuando el nio afectado an est fuerte
fsicamente, se puede observar el pulso fuerte, orina amarilla y escasa,
lengua roja con capa amarilla, en este caso, se trata del sndrome de acceso
agudo (calor). Si la enuresis se prolonga, el nio afectado est cansado,
respiracin superficial, pulso filiforme sin fuerza, o la orina clara y
abundante, cara y labios plidos, se trata de sndrome de insuficiencia (fro).
Principios teraputicos:
Se tiene que utilizar el mtodo tonificante, por ejemplo tonificar el Pulmn,
reforzar el Bazo, reforzar el Rin, etc. Se puede usar slo un mtodo o
combinar varios.

31

Tratamiento segn el sndrome

Insuficiencia y fro de Jiao inferior
Sintomatologa: aversin al fro, fro en las extremidades, enuresis, orina
clara y abundante, cara blanca vidriosa, capacidad intelectual retrasada,
aspecto cansado y dbil, lengua plida, capa blanca, pulso filiforme.
Principios teraputicos: calentar el Rin, accin astringente.
Prescripcin: Combinar SANG PIAO XIAO SAN con GONG TI WAN. Utilizar
Astragalus membranaceus, Codonopsis pilosula, Cuscuta chinensis,
Atractylodes macrocephala, Schisandra chinensis, Alpina oxyphylla, Rubus
chingii, Rosa laevigata, Nelumbo nucifera, etc.
Insuficiencia de Qi de Bazo y Pulmn
Sintomatologa: sudores espontneos, cara amarilla paja, respiracin corta y
superficial, desgana de hablar, inapetencia, deposiciones lquidas, lengua
plida, capa blanca, pulso filiforme.
Principio teraputico: tonificar el Yuan Qi, astringir la miccin.
Prescripcin: Combinar BU ZHONG TANG con SUO NIAO WAN. Utilizar
Atractylodes macrocephala, Alpina oxyphylla, Paratenodera sinensis,
Amomum villosum, Cuscuta chinensis, Rubus chingii, Rosa laevigata,
Bupleurum chinensis tostado, Ostrea giga, Psoralea corylifolia, etc.
Humedad y calor del meridiano de Hgado
Sintomatologa: enuresis, orina amarilla y maloliente, irritabilidad, ardor en
las palmas de las manos y las plantas de los pies, rechinar los dientes, labios
rojos, capa lingual fina y amarilla, pulso resbaladizo y rpido.
Principio teraputico: sedar el Hgado, dispersar el calor.
Prescripcin: Combinar LONG DAN XIE GAN TANG con ZHI BAI DI HUANG WAN.
Utilizar Anemarrhena asphodeloides, Phellodendron amurense, Plantago
asiatica (semen), Scutellaria baicalensis, Gardenia jasminoide, Poria cocos,
Alisma orientale, Cortex jujubae, Dioscorea opposita, etc.
Precauciones y experiencias
-

En caso de acceso agudo, humedad y calor, no se puede usar materias que

tienen accin de calentamiento, tonificacin y astringente, para evitar que
los factores patgenos queden estancados.
La mayora de los casos de enuresis infantil se trata del sndrome de
insuficiencia, se tiene que emplear principalmente el mtodo de
tonificacin.
32

Conclusiones
La enuresis infantil puede clasificarse en primaria y secundaria. La primaria se
refiere a la enuresis permanente o crnica, el perodo en que se consigue
controlar la miccin nunca ha superado ms de un ao; la secundaria se
refiere a casos en que se ha conseguido controlar la miccin durante ms de
un ao, pero que reaparece posteriormente la enuresis. Esta enfermedad
suele durar mucho tiempo o resulta recidivante. En los casos graves, la
enuresis puede incluso afectar el sueo diurno, lo cual perjudica gravemente
la salud fsica y mental del nio afectado. La fisiopatologa de esta
enfermedad consiste principalmente en la insuficiencia del Qi renal,
insuficiencia del Qi de Pulmn y Bazo, obstruccin y calor del meridiano de
Hgado. Las zonas afectadas estn en el Rin y la Vejiga. Se tiene que
diferenciar de la incontinencia urinaria y de la miccin frecuente nerviosa.
Para tratar el sndrome de insuficiencia, se tiene que reforzar el sistema
defensivo, calentando el Yang renal, tonificando el Qi pulmonar y despejar el
psiquismo; cuando se trata de acceso agudo de obstruccin y calor del
meridiano de Hgado, se tiene que desbloquear el Hgado y dispersar el calor.
Adems de la fitoterapia va oral, tambin resultan bastante eficaces
tratamientos como la acupuntura, Tuina, tratamiento tpico y formulaciones
de experiencias. Por otro lado, es necesaria una orientacin psicolgica.

33

7. SNDROME DE LA HIPERACTIVIDAD INFANTIL

Se trata de una patologa bastante frecuente que consiste en
comportamientos anormales durante la infancia. Tambin se denomina el
Sndrome de dificultad funcional cerebral leve. Se refiere a nios con
capacidad intelectual normal o casi normal, quienes carecen de autocontrol,
presentando una serie de manifestaciones clnicas como diferentes niveles de
excesiva actividad, falta de concentracin, estado emocional inestable,
irritables, caprichosos y con dificultad en los estudios.
Esta enfermedad puede afectar a nios de distintas edades, pero
especialmente a nios de 4 a 14 aos de edad. Segn estadsticas, un 5-10% de
los nios estn afectados, entre los cuales los varones son 4-9 veces ms
propensos que las nias.
Etiologa y fisiopatologa
La etiologa de esta enfermedad tiene que ver con el factor hereditario
familiar, insuficiencia congnita, atencin y cuidados inadecuados,
enfermedades contagiosas. El mecanismo de su aparicin consiste en el
desequilibrio Yin-Yang de los rganos, es decir, la insuficiencia de Yin
(tranquilidad) y exceso de Yang (actividad). El sndrome de insuficiencia es
principal, aunque la insuficiencia puede acompaarse de acceso agudo. Los
rganos afectados pueden ser Corazn, Hgado, Bazo, Rin, etc. Las
manifestaciones clnicas principales se clasifican en cuatro aspectos: Shen (el
psiquismo), ZHI, QING, XING.
Forma parte de los comportamientos
patolgicos psquicos de la infancia.
Aspectos importantes para diferenciar los sndromes
Diferenciar los rganos afectados
Insuficiencia de Yin de Hgado y Rin: estado mental disperso, agobio,
irritabilidad, caprichoso, hiperactivo, hablar mucho, las uas y los
pelos carecen de brillo, calor en las palmas de las manos y las plantas
de los pies, lengua roja poco hidratada, pulso de cuerda y filiforme,
rpido.
Insuficiencia de Corazn y Bazo: estado mental disperso, cambios
frecuentes de inters, mala memoria, hiperactivo, irritable, hablar
mucho pero sin emocionarse, cara amarilla paja, aspecto cansado y
dbil, desgana de comer, lengua plida, pulso dbil y frenado.
Diferenciar la insuficiencia del acceso agudo
Aparentemente, la hiperactividad y la energa representan el sndrome de
acceso agudo. Sin embargo, si comparamos detalladamente el nio afectado
con los nios normales, el nio afectado presenta un aspecto fsico y psquico
de insuficiencia y no de exceso, por ejemplo el estado mental disperso, falta
de agilidad de los movimientos, delgadez, cara sin luminosidad, pulso con
34

tendencia a dbil, etc. Adems la duracin suele ser prolongada. Por eso,
clnica y globalmente predomina el sndrome de insuficiencia, aunque a lo
largo de la evolucin de la enfermedad, la insuficiencia puede acompaarse
de acceso agudo, que merece atencin y observacin.
Principios teraputicos
Esta enfermedad se debe al desequilibrio de Yin-Yang, desarreglo de los
rganos. Suele tener un fondo de insuficiencia y una manifestacin de acceso
agudo. Por eso, el principio teraputico fundamental es equilibrar el Yin-Yang
y regular los rganos. Tratar el fondo tonificando los rganos,
complementndose con la sedacin masiva, sedacin de Yang y reanimacin
para tratar la manifestacin sintomtica. Adems, se tiene que mejorar el
cuidado.
Tratamiento segn la clasificacin de sndromes
Insuficiencia de Yin de Hgado y Rin
Sintomatologa: estado mental disperso, inquietud, irritabilidad, caprichoso,
hiperactivo, hablar mucho, delgadez, enrojecimiento de las mejillas, uas y
pelos carentes de brillo, calor de las palmas de las manos y las plantas de los
pies, boca seca, preferencia por bebidas fras, lengua roja poco hidratada,
pulso de cuerda, filiforme y rpido.
Principios teraputicos: Tonificar el Hgado, hidratar el Rin, sedar el Yang,
accin ansioltica.
Prescripcin: JING LING DAN. Utilizar Rehmania glutinosa tratada, Chinemus
reevesii, Cortex jujubae, Dens draconis, Acorus gramineas, Polygala
tennuifolia, Anemarrhena asphodeloides, Phellodendron amurense, Dioscorea
opposita, Poria cocos, Schisandra chinensis, Os draconis, Ostrea gigas,
Hyriopsis cumingii, etc.
Insuficiencia de Corazn y Bazo
Sintomatologa: estado mental disperso, cambios frecuentes de inters, mala
memoria, habla mucho sin emocionarse, hiperactivo sin ser brusco, cara
amarillenta paja, labios plidos, aspecto cansado, poco apetito, lengua
plida, pulso dbil y frenado.
Principios teraputicos: Tonificar el Corazn, reforzar el Bazo, accin
ansioltica calmando el Shen.
Prescripcin: GUI PI TANG. Utilizar Codonopsis pilosula, Poria cocos,
Atractylodes macrocephala, Polygala tennuifolia, Semen jujubae, Angelica
sinensis, Astragalus membranaceus, Albizzia julibrissim (flor), Os draconis,
Caulis polygoni multiflori, Schisandra chinensis, etc.

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Afeccin interna del Tan y calor

Sintomatologa: estado mental disperso, inquietud, irritabilidad, hablar
mucho, no elude de los familiares ni de los desconocidos, hiperactivo difcil
de controlar, mucho Tan, plenitud de la zona gstrica, sed, bebe mucho,
inapetencia, halitosis, orina amarilla oscura, lengua roja, capa lingual
amarilla gruesa y viscosa, pulso resbaladizo y rpido.
Principio teraputico: dispersin de calor, disolucin de Tan, reanimacin,
accin ansioltica.
Prescripcin: HUANG LIAN WEN DAN TANG. Coptis chinensis, Pinella ternata,
Citrus reticulata blanco (fructus maturus), Citrus aurantium (fructus
immaturus), Poria cocos, Gardenia jasminoides, Arisaema cum bile, Acorus
gramineas, Polygala tenuifolia, Curcuma aromatica, etc.
Insuficiencia de Yang de Corazn y Rin
Sintomatologa: estado mental disperso, hablar mucho, hiperactivo, emocin
inestable, caprichoso, irritabilidad, movimientos torpes y lentos, aspecto
anmico decado, cara blanca, manos y pies no calientes, deposiciones lquidas
y orina clara, lengua plida, capa blanca y resbaladiza, pulso sumergido y
lento.
Principios teraputicos: calentar y tonificar el Corazn y Rin, astringir el
Yang y accin ansioltica.
Prescripcin: YOU GUI YIN. Utilizar Rehmannia glutinosa tratada, Dioscorea
opposita, Lycium barbarum, Cornus officinalis, Eucommia ulmoides, Acorus
gramineas, Polygala tenuifolia, Aconitum carmichaeli, Cinnamomum cassia
(cortex), Os draconis, etc.

36

8.VARICELA
La varicela tiene la forma de granitos, de color claro y brillante. Se
caracteriza por la fiebre, apareciendo en la piel manchas, erupciones
papulosas, erupciones vesiculares y cicatrices.
Etiologa y patologa
Los factores Quedan
patgenos
cumulados en el
externos
Pulmn y Bazo.
acceden por la
boca y la nariz
Exceso de calor
infeccioso
Ataque interno
de Qi y de Yin
(sustancia
sangunea)

Anomala en la
difusin ascendente y
descendente
Viento-calor y
humedad-calor se
manifiestan en el
sistema superficial
Fiebre elevada
persistente
Erupciones rojas y
pobladas

Sntomas del P
(fiebre, tos,
dolor de
Sndrome de
cabeza)
viento-calor
Aparece y se
leve
propaga la
varicela
Sndrome de
calor
infeccioso
grave

Exceso de calor infeccioso y fuego, que penetran en el Jue Yin,

provocando viento del Hgado y bloqueando el Corazn (psiquismo).

Principios teraputicos
Dispersin del calor, eliminacin de la humedad.
Si el viento-calor se acompaa de humedad, el tratamiento debe
consistir en la dispersin del viento-calor y eliminacin de humedad.
Si el calor infeccioso se acompaa de humedad, el tratamiento debe
consistir en la dispersin de calor, accin antiinfecciosa y eliminacin
de humedad.
Tratamiento segn la clasificacin de los sndromes
Sndrome de viento-calor leve
Sintomatologa: Erupciones de color rojo hidratado, en forma de rocos,
dispersas, decenas, limpias, brillantes, pruriginosas, mientras aparecen
algunas erupciones desaparecen otras, se acompaan de fiebre leve, tos,
secrecin nasal, generalmente la defecacin y la orina, as como el estado
anmico no sufren anomala. Capa de la lengua fina y blanca, dactilograma
ligeramente morado.
Principio teraputico: dispersin del calor del sistema superficial, accin
antiinfecciosa, eliminacin de humedad.

37

Prescripcin: YIN QIAO SAN. Utilizar Lonicera japonica, Forsythia suspensa,

Artemisia capillaris, Talcum, Belamcanda chinensis, Mentha haplocalyx,
Pogostemon cablin, Amomum cardamomum, Paeonia paridis, Paeonia
veitchii, Bombyx mori, Isatis tinctoria, Poria cocos, Semen coicis, Arcticum
lappa, etc.
Calor infeccioso acompaado de humedad
Sintomatologa: Erupciones de color morado oscuro, grandes y pobladas,
centenares, la raz y la base de las erupciones rojizas, el lquido de las mismas
turbio y no transparente, se acompaan de fiebre elevada, sed, afta bucal y
lingual, estreimiento, orina escasa y oscura, estado anmico decado. Labios
y cara roja, capa de la lengua amarilla, rugosa y gruesa, dactilograma
morado, pulso ondulante y rpido.
Principio teraputico: dispersin del calor, enfriamiento de la sangre, accin
infecciosa, eliminacin de humedad.
Prescripcin: Combinar QING WEI JIE DU TANG con JIA WEI XIAO DU YIN.
Utilizar Lonicera japonica, Forsythia suspensa, Lithospermum erythrorhizon,
Rehmannia glutinosa, Paeonia suffruticosa, Paeonia veitchii, Gypsum
fibrosum, Anemarrhena asphodeloides, Talcum, Semen coicis, Poria cocos,
Glycyrrhiza uralensis.
Precauciones y experiencias
-

Utilizar con precaucin las materias de sabor picante, de naturaleza tibia,

aromtica y secante, as como materias grasientas que retienen la
humedad. En la fase final de la enfermedad, cuando se desprenden las
cicatrices y desaparecen las erupciones, no conviene utilizar frmulas que
eliminan la humedad.
En la fase final de la enfermedad, se tiene que aadir materias que
tonifican el Yin y generan lquidos.

Conclusiones
La varicela es una enfermedad eruptiva aguda causada por factores
infecciosos externos y contagiosos. Se caracteriza por la fiebre, la aparicin
de erupciones papulosas, vesiculares y cicatrices en la mucosa cutnea. Se
debe a los factores infecciosos externos que entran por la boca y la nariz, y se
acumulan en el Pulmn. Clnicamente se observa el sndrome superficial del
Pulmn, los factores patgenos penetran y afectan el Pulmn y Bazo. Dada la
relacin entre Pulmn-sistema superficial, Bazo-msculo, los factores
patgenos externos junto con la humedad interna, se manifiestan por el
sistema superficial, apareciendo as la varicela. En la clnica podemos
clasificarla en dos sndromes: sndrome de viento-calor leve, y sndrome grave
de calor infeccioso. El diagnstico se basa en la dispersin del calor,
eliminacin de factores infecciosos y de la humedad. En caso del sndrome
leve, el tratamiento consiste en dispersin de viento-calor y eliminacin de
factores infecciosos, complementndose con la eliminacin de humedad; en
38

caso del sndrome grave, el Qi y el Yin estn afectados y se tiene que tratar
dispersando el calor, enfriando el Yin, eliminando los factores infecciosos y la
humedad. En caso del sndrome atpico cuando los factores infecciosos
externos penetran profundamente, el tratamiento debe consistir en la
dispersin del calor, eliminacin de los factores infecciosos, sedacin del
viento y reanimacin. Esta enfermedad es altamente contagiosa, por eso, tan
pronto aparece se tiene que separar completamente el paciente hasta que se
cicatrizan todas las erupciones.

39

9.PAROTIDITIS EPIDMICA
La parotiditis epidmica es una enfermedad contagiosa aguda (causada por la
infeccin de virus) provocada por factores infecciosos de viento-calor
externos. Clnicamente se caracteriza por la aparicin rpida y repentina,
fiebre, inflamacin y dolor en la zona de las partidas.
Etiologa y fisiopatologa
Factores
infecciosos de
viento-calor
externos

Entran por la
boca y la nariz

Bloquean el meridiano Shao Yang vescula

biliar, y se estancan en las partidas.

Quedan
bloqueados

Afectan el
meridiano de
Hgado

Afectan el
Corazn y el
Hgado

Dolor e
inflamacin en
los testculos.
Coma y
convulsiones

Principios teraputicos:
Dispersin del viento, eliminacin de los factores infecciosos, depurar Shao
Yang, eliminacin de las masas mediante accin emoliente. Slo se puede
utilizar frmulas con accin drenante y desbloqueante, para eliminar las
obstrucciones, no es conveniente emplear mtodos demasiado purgantes. Los
tratamientos tpicos son muy importantes en esta enfermedad, facilitan la
desinflamacin local, son sencillos de aplicar y la eficacia teraputica es
significativa.
Tratamiento segn la clasificacin de los sndromes:
Factores infecciosos en el sistema superficial
Sintomatologa: en la fase inicial, se observan aversin al viento, fiebre, dolor
de la garganta, tos leve, se empieza a notar ligero dolor en una partida,
dificultando la masticacin, seguidamente aparecen inflamacin y dolor en
ambas partidas, empeora el apetito, capa de la lengua fina blanca
ligeramente amarilla, pulso flotante y rpido.
Principio teraputico: dispersin del viento y calor, eliminacin de masas y de
las inflamaciones.
Prescripcin: YIN QIAO SAN. Utilizar Lonicera japonica, Forsythia suspensa,
Platycodon grandiflorum, Arcticum lappa, Mentha haplocalyx, Paeonia
veitchi, Bupleurum chinensis, Prunella vulgaris, Taraxacum mongolicum,
Isatis indigotica (radix), Fritillaria verticillata, Calvatia gigantea, Glycyrrhiza
uralensis, etc.

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Bloqueo de calor infeccioso

Sintomatologa: tumefaccin de la zona de las partidas, dolor intenso,
deformando la cara, masas duras que rechazan la presin, dificultad de
masticacin. Se acompaa de fiebre elevada, dolor de cabeza, nuseas,
vmitos, sed, lengua roja con capa amarilla, pulso resbaladizo y rpido.
Principio teraputico: dispersin de calor, eliminacin de factores infecciosos,
eliminacin de masas mediante accin emoliente.
Prescripcin: PU JI XIAO DU YIN. Utilizar Scutellaria baicalensis, Coptis
chinensis, Isatis indigotica (radix), Taraxacum mongolicum, Forsythia
suspensa, Prunella vulgaris, Scrophularia ningpoensis, Calvatia gigantea,
Bombyx mori, Platycodon grandiflorum, Fritillaria verticillata, Ostrea gigas,
etc.
Tan y calor
Sintomatologa: la tumefaccin disminuye con la desaparicin de la fiebre,
tumefaccin dura en la zona de las partidas, nauseas, vmitos, inquietud,
lengua y capa rojas, pulso de cuerda y resbaladizo o rpido.
Principio teraputico: Dispersin del Hgado, disolucin del Tan, regulacin
del Qi, eliminacin de las masas.
Prescripcin: HUANG LIAN WEN DAN TANG. Utilizar Coptis chinensis, Citrus
reticulata blanco (fructus maturus), Poria cocos, Bambusa breviflora,
Forsythia suspensa, Sargassum qallidum, Laminaria japonica, Bombyx mori,
Paeonia veitchii, Paeonia suffruticosa, Prunella vulgaris, Taraxacum
mongolicum, etc
Tratamientos tpicos
-

Limpiar las hojas frescas de Biota orientalis y machacarlas, mezclar el

jugo con clara de huevo y aplicar va tpica. Renovar la aplicacin 7 a 8
veces al da.
Machacar Taraxacum mongolicum fresca, aadir clara de huevo y azcar
blanco en forma de pasta y aplicar va tpica.
Eliminar las espinillas del cactus, limpiar y machacar en pasta (no tocar
con recipiente metal), aadir alcohol de 95% 50ml, aplicar en la zona
afectada.
Mezclar el polvo de Polygonum tinctoria (o de Isatis tinctoria) con vinagre
en forma de pasta, aplicar va tpica.
Moler Phaseolus calcaratus en polvo fino, aadir clara de huevo hasta
hacer una pasta y aplicar va tpica.

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Precauciones y experiencias
-

Esta es una enfermedad de sndrome de calor y acceso agudo. Est

contraindicado el uso de materias picantes, tibias y dispersantes; tambin
est contraindicado el uso de materias tonificantes, ya que puede causar
la retencin de los factores patgenos; en la fase inicial si el calor externo
es moderado, no conviene usar materias muy fras y amargas.
Al mismo tiempo que se eliminan el calor y los factores infecciosos, se
tiene que complementar con la activacin de la circulacin sangunea y
eliminacin de estasis, por ejemplo, Paeonia veitchi, Paeonia suffruticosa,
Salvia miltiorrhiza, etc.

Conclusiones:
La parotiditis epidmica es una enfermedad contagiosa causada por viento
calor infecciosos y externos. Clnicamente se manifiesta por la fiebre,
tumefaccin y dolor en las partidas, en nios mayores puede acompaarse de
dolor e inflamacin en los testculos. Los factores infecciosos externos entran
por la boca y la nariz, atacando el meridiano de Shao Yang, formando masas
en la zona de las partidas. Dada la relacin superficial-interna entre Shao
Yang y Jue Yin, la enfermedad puede propagarse. Si el factor infeccioso
afecta el sistema superficial, constituye un sndrome leve, y si el calor
infeccioso se bloquea, se trata de un sndrome grave. Si el calor infeccioso es
muy intenso, el calor extremo puede causar viento, atacando el Corazn y el
Hgado, perturbando el psiquismo, y apareciendo fiebre elevada, coma,
convulsiones, lo cual indica un sndrome atpico. El diagnstico se base
fundamentalmente en el antecedente de contacto y las manifestaciones
clnicas. Para tratar el sndrome leve, dispersar el viento calor y eliminar los
factores externos; para tratar el sndrome grave, dispersar el calor y eliminar
los factores infecciosos, accin antiinflamatoria y analgsica. Adems, se
tiene que combinar con el tratamiento tpico local para aliviar la inflamacin.
Es importante separar el paciente como medida preventiva.

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