16/5/2014

Salud: Enfermedades laborales

Sugerencias

Contactar

Mapa w eb

Usuarios

Accesibilidad

Regstrate

Inicio Areas temticas Comunidad Actualidad

Salud

Noticias

Portada Discapnet

Discapacidades

reas temticas

Salud

Salud Laboral

Enfermedades laborales

Cncer laboral

Enfermedades
Enciclopedia

Descripcin

Educar en Salud

Tipos

Epidemiologa

Prevencin

Bibliografa

Riesgos Psicosociales
Salud Laboral

Cncer atribuible a la exposicin de sustancias peligrosas, cncer laboral

Introduccin

Descripcin

Normativa prevencin riesgos

laborales
Conceptos generales
Vigilancia de la salud de los
trabajadores
Prevencin de riesgos laborales
Salud Laboral y Discapacidad

El cncer se ha convertido en las ltimas dcadas en uno de los principales problemas de

salud de nuestro entorno. En la actualidad en pases como EE.UU. se espera que casi uno de
cada dos hombres y ms de una de cada tres mujeres sean diagnosticados de cncer en algn
momento de su vida.
En Espaa se diagnostican cada ao unos 160.000 nuevos casos de cncer y mueren
alrededor de 100.000 personas por cncer, siendo sta la segunda causa de muerte tras las
enfermedades cardiovasculares.

Enfermedades laborales
Enlaces de inters
Conciliacin laboral
Cuidados Mdicos
Guias y artculos de Salud
Cuida-T

Los cancergenos laborales ocupan un puesto especial en la identificacin y prevencin de todos los tipos de cancergenos
humanos. Han sido de los primeros en identificarse como causantes de cncer y an actualmente constituyen una
proporcin importante del total de cancergenos reconocidos. Su importancia en el crecimiento de la frecuencia del cncer
es pues determinante, constituyendo adems un tipo de factor de riesgo potencialmente prevenible. Es importante detectar
e identificar los cancergenos de origen laboral, para poder establecer medidas de proteccin. Los beneficios de la
identificacin y actuacin sobre dichos cancergenos no se limitan al ambiente laboral, ya que la poblacin general est
igualmente expuesta a estas sustancias (p.e. benceno, amianto, escapes de motores diesel, etc.), al igual que a muchos
otros contaminantes de origen laboral.

Recursos

Tipos de cnceres laborales: dificultades en la definicin de una lista de cancergenos

laborales
Boletn Salud

Existen varias dificultades para establecer un listado de cancergenos laborales. En primer lugar, en muchos casos no
queda claro el lmite del ambiente laboral. Muchas exposiciones laborales tambin se producen en otros ambientes, y
muchas exposiciones ambientales pueden darse al mismo tiempo en el lugar de trabajo. La distincin entre una exposicin
laboral o ambiental puede ser arbitraria.

Correo electrnico
Suscribirse
Darse de baja
Enviar

Un segundo problema para la definicin de un cancergeno como laboral o no, se refiere al tipo de evidencias cientficas
disponibles. Hay ejemplos donde conocemos bien la causa del aumento del riesgo de cncer entre los trabajadores
expuestos, p.e. el mesotelioma en trabajadores expuestos a amianto. En otras situaciones sabemos que un grupo de
trabajadores tiene ms alto riesgo, p.e. los pintores y el cncer de vejiga, pero no est claro qu sustancia produce este
cncer. Adems, en el lugar de trabajo se encuentran miles de exposiciones. Para unos centenares de stas se ha
demostrado, en experimentos con animales o en experimentos de laboratorio, que son cancergenos en animales, o que
son mutgenos o genotxicos, pero no existen evidencias en humanos.
Existen diferentes organismos y programas nacionales e internacionales dedicados a la evaluacin de la capacidad
cancergena de diferentes agentes fsicos, qumicos y biolgicos. El ms reconocido, la Agencia Internacional para la
Evaluacin del Cncer (IARC) perteneciente a la Organizacin Mundial de la Salud ha evaluado hasta el momento
unos 900 de estos agentes y los ha clasificado segn su potencial cancergeno. De ellos 173 han sido considerados como
al menos posibles cancergenos, adems de 18 ocupaciones o industrias en las que no se ha podido identificar con
precisin el agente o agentes responsables.
El programa de Monografas de la IARC est funcionando desde el ao 1971 y tiene como objetivo hacer evaluaciones de
las evidencias epidemiolgicas y experimentales sobre cual es el grado de toxicidad y de efecto cancergeno de agentes
qumicos, fsicos y biolgicos, y tambin de situaciones concretas de exposicin, como pueden ser ocupaciones e

http://salud.discapnet.es/Castellano/Salud/Prevencion_Riesgos/Enfermedades/Paginas/E_L_enfermedad_1.aspx

1/3

16/5/2014

Salud: Enfermedades laborales

industrias especficas o exposiciones ambientales como la contaminacin atmosfrica. La IARC selecciona los agentes
para evaluar si existen evidencias que hay humanos expuestos, y si hay sospecha de que dicha exposicin puede causar
cncer. Las evidencias que se utilizan en las monografas de la IARC proceden de datos sobre exposicin, datos
epidemiolgicos, experimentos en animales y datos adicionales sobre absorcin, metabolismo, mutagenicidad,
citotoxicologa y otros.

Epidemiologa: Estimacin de la incidencia del cncer laboral en la poblacin espaola

La falta de datos empricos sobre los niveles de exposicin de los trabajadores espaoles a los diferentes agentes
cancergenos en las diferentes ocupaciones y actividades econmicas impide conocer con precisin estos niveles. Sin
embargo es posible tener una aproximacin a la exposicin utilizando herramientas como el Sistema de Informacin sobre
Exposicin a Cancergenos (CAREX). Se trata de una base de datos internacional a partir de la cul se ha elaborado una
adaptacin a la realidad espaola (CAREX-ESP)1.
Los principales resultados de CAREX-ESP son, que en Espaa en el ao 2004 estaran expuestos a agentes cancergenos
unos 5 millones de trabajadores (5.002.736), que en ese ao representaba el 25,4% de los trabajadores.
Tabla 1. Estimaciones de exposicin para los 15 cancergenos ms frecuentes en la poblacin Espaola.
Estimacin para la poblacin activa, 2004
Agente

N exposiciones

Radiacin solar

1.460.460

Silice, cristalino

1.246.787

Humo de tabaco (ambiental) *

1.223.146

Humo de motor diesel

586.890

Polvo de madera

497.332

Radon y sus productos descompuestos

456.691

Fibras minerales artificiales

176.054

Compuestos de Cromo VI

150.539

Hidrocarbonos policclicos aromticos (excluido humo de tabaco)

138.181

Benceno

128.589

Formaldehido

113.403

Componentes del nquel

90.964

Plomo y compuestos de plomo, inorgnico

67.865

Amianto

65.548

* Estimacin antes de la Ley antitabaco

Tabla 2. Numero exposiciones en cada actividad econmica
Actividad econmica

N exposiciones

Construccin

2.481.282

Comercio al por mayor y por menor y restaurantes y hoteles

705.984

Servicios de personal y domsticos

619.735

Transport terrestre

372.241

Servicios sanitarios y similares

294.575

Agricultura y caza

198.534

Fabricacin de muebles y accesorios

189.940

Servicios financieros seguros, propiedades inmobiliarias

165.739

Manufactura productos fabricados de metal

150.895

Fabricacin de equipos de transporte

142.562

Fabricacin de otros productos minerales no metlicos

131.473

Administracin Pblica y Defensa

127.114

Industrias bsicas de acero y hierro

110.090

Manufactura de la madera y productos de madera y corcho

106.252

Servicios educativos

88.087

Servicios mdicos, dentales, veterinarios y otros

66.329

Transporte areo

59.564

Servicios recreativos y culturales

58.901

Fabricacin de maquinaria excepto elctrica

57.722

Otra minera

55.019

http://salud.discapnet.es/Castellano/Salud/Prevencion_Riesgos/Enfermedades/Paginas/E_L_enfermedad_1.aspx

2/3

16/5/2014

Salud: Enfermedades laborales

Manufactura de Industrias qumicas

39.031

El nmero de trabajadores expuestos es algo menor porque algunos trabajadores

en la misma actividad econmica pueden acumular ms de una exposicin
Los tumores que han sido asociados ms frecuentemente con exposiciones laborales (mayoritariamente industrial) han sido
los de:
Pulmn
Vejiga urinaria
Cavidad nasal
Hgado (angiosarcoma)
Mesotelioma
Leucemia
Linfomas
cnceres de piel no melanocticos.
Se ha descrito asociacin entre exposiciones industriales y otros cnceres como por ejemplo pncreas, cerebro, laringe,
prstata, colon, rin, as como sarcomas de tejidos blandos, mielomas y otros, pero las evidencias no son tan claras
como las del primer grupo mencionado.

Prevencin: Cncer laboral en Espaa (una perspectiva sindical)

Un plan de actuacin contra los cancergenos en Espaa debera contemplar actuaciones en los diferentes niveles de
responsabilidad.
Administraciones:
Apoyar que la futura normativa sobre registro, evaluacin y autorizacin de sustancias
qumicas (Reglamento REACH) resulte en una normativa que alcance a todos los
productos, fije estrictas obligaciones para los productores y usuarios y promueva de manera
efectiva la eliminacin y sustitucin de los cancergenos.
Creacin de un sistema de informacin sobre sustancias cancergenas que proporcione
informacin sobre produccin, consumo, usos, emisiones, vertidos, residuos y poblacin
expuesta, entre otras.
Reforzar y mejorar el control y las inspecciones sobre las empresas que fabrican o utilizan cancergenos.
Desarrollar programas de eliminacin de cancergenos en los diferentes sectores econmicos, promover el conocimiento
sobre alternativas al uso de cancergenos y facilitar asistencia tcnica para la eliminacin de cancergenos.
Desarrollar campaas de sensibilizacin para hacer visible el dao ocasionado por los cancergenos.
Fomentar la investigacin en relacin con las propiedades toxicolgicas de las sustancias qumicas, los niveles de
exposicin de los trabajadores y sus efectos sobre los mismos.
Empresarios:
Eliminar/sustituir los cancergenos en todas los productos, actividades y procesos para los que existen alternativas en
el mercado.
Cumplir la normativa relativa a la proteccin de los trabajadores frente a agentes qumicos peligrosos, en particular en lo
concerniente a la exposicin a agentes cancergenos
Establecer los mecanismos necesarios para asegurar la comunicacin de la informacin necesaria (veraz y clara) para
la gestin segura de los productos qumicos a lo largo de la cadena de productores y usuarios y en especial la dirigida a
trabajadores y empresarios.
Mutuas y servicios de prevencin:
Promover la actuacin preventiva frente a los agentes cancergenos, dando prioridad a su eliminacin/sustitucin.
Formar a los tcnicos en prevencin de riesgos laborales y medioambientales sobre criterios, procedimientos y tcnicas
para promover la eliminacin/ sustitucin de sustancias peligrosas.
Desarrollar guas de gestin de los riesgos qumicos en la empresa, que integren la prevencin de riesgos laborales y
medioambientales y que oriente la accin preventiva de los empresarios, profesionales y delegados de prevencin.
Elaborar un cdigo de buenas prcticas en la evaluacin de riesgos qumicos que cuente con el consenso experto y sea
til para la prctica profesional de los tcnicos.

Bibliografa
El cncer laboral en Espaa. Exposicin a agentes cancergenos en el trabajo. Nmero de cnceres y muertes por cncer
de origen laboral.- Autores: Joaqun Nieto, Secretario Confederal de Medio Ambiente y Salud Laboral de CC.OO. Manolis
Kogevinas, Institut Municipal d'Investigaci Medica de Barcelona

Qu es Discapnet

2009 - Technosite | Fundacin ONCE

http://salud.discapnet.es/Castellano/Salud/Prevencion_Riesgos/Enfermedades/Paginas/E_L_enfermedad_1.aspx

3/3