PATOLOGIA

ETIOLOGIA
Treponema pallidum

INCUBACION
10-90 das.

SIFILIS

ANATOMIA
PATOLOGICA

C.C

Acumulo de plasmocitos
y linfocitos alrededor de
los vasos sanguneos con
proliferacin del endotelio
vascular.
Destruye las fibras
elsticas sin afectar a las
reticulares y agrega una
marca fibrosis.

LESIONES PRIMARIAS:
CHANCRO= erosin
mucosa-cutnea, superficial,
con bordes induras, indolora
con secrecin serosa y
acompaada de adenopata
duracin 3-4 semanas.

DX

TX

Serologa
Clase de anticuerpos
VDRL
Anti inmunoglobulinas

. Penicilina
benzatinica
24 000 000IM x 1015 das.

Puede ser diagnosticado por

anlisis de una
muestra tomada de una
lcera o una ampolla.

.
No hay ninguna
cura para herpes
genitales.

No hay ninguna prueba de

sangre disponible y confiable
para el virus, y no hay
ningn diagnstico cierto
para las personas que no

INFECCIN
PRIMARIA
- Aciclovir por va
oral en dosis de 200
mg cada 4 horas

SECUNDARIAS: inicia 2-12

semanas despus del
CHANCRO, se manifiesta
por erupcin simtrica
maculo-ppular. en la
cavidad bucal las lesiones
se ulceran y en el perin se
tornan
vegetativas( condiloma
plano), adenopata
generalizada, comprende 12 aos.
TERCIARIA: dura entre 220 aos en la cual no hay
manifestaciones clnicas y el
diagnostico se funda en la
historia clnica y en los
hallazgos serolgicos.

Causada por el
virus herpes
simplex, o virus
herpes hominis,
de tipo I (VHS-1)
HERPES

5 a 10 das.

Herpes se comunica a
travs del contacto ntimo
con la piel de una persona
infectada. Aunque el virus
puede pasarse por
contacto con lesiones o
secreciones, la
transmisin ocurre ms
frecuentemente por medio
de las lesiones no

Sensacin de calor, picor y

aparicin de color rosado.
Ampollas y granos dolorosos
llenos de fluido en el rea
genital o rectal -en el caso
del herpes genital-, en los
labios, o en otras zonas
corporales.
Pequeas ampollas que se

COMPLICACION

identificadas o emisin del

virus sin sntomas.

funden para formar una

ampolla larga.

Transmisin del virus

puede ocurrir cuando

Costras amarillas que se

forman en las ampollas al

la persona infectada no
tiene un brote activo de
ampollas, lceras, u otros
sntomas. Es posible que
algunas personas no
tengan ningn sntoma y
no sepan
que son infectadas con el
virus de herpes. Pero
todava pueden pasar el
virus a otras personas.
Herpes genital se
transmite durante el
contacto sexual (vaginal,
anal y
oral). El virus puede
transmitirse del rea
genital al
rea oral (y viceversa)
durante el sexo oral

principio de la fase de
curacin.
Fiebre suave.
En el herpes genital:
Bultos en la ingle.
Disuria

tienen sntomas

durante el da, con

un total de 1 g al
da, por 10-15 das

INFECCIN
RECIDIVANTE
-Aciclovir por va
oral, 200 mg cinco
veces al da, o 400
mg tres veces al da

LINFOGRANULOMA
VENEREO

Causada por un
tipo especfico
de las bacterias
llamadas
Chlamydia
Trachomatis.

3 a 30 das.

La infeccin se trasmite a
travs de contacto directo
con las lesiones abiertas
de la gente infectada,
generalmente durante
contacto sexual.
El primer sntoma puede
ser una espinilla o una
lesin pequea, sin dolor
que ocurre en el pene o la
vagina. Es a menudo
inadvertido.

Ulcera pequea e indolora

en los rganos genitales
Hinchazn y enrojecimiento
de la piel en el rea inguinal
Ganglios linfticos
inguinales inflamados en
uno o ambos lados
Drenaje de los ganglios
linfticos inguinales
Flujo de pus o sangre por el
recto (sangre en las heces)
Dolor con las deposiciones
(tenesmo)

Dx. Cl{inico

La lesin temprana del

chancro blando es un
vescula postulosa en la
vulva, vagina o cuello
uterino.
Posteriormente degenera en
una lcera con bordes
anfractuosos en forma de
platillo circunscrita por una
roncha inflamatoria.

DX. Ulcera genital dolorosa

e hipersensible.
Cultivo positivo para
Haemophilus ducreyi.
Adenitis inguinal con
eritema o fluctuacin.

1) azitromicina, 1g,
v.o., una vez.

Si se logra aislar H. Ducreyi

esto es diagnostico; pero el
aislamiento suele ocurrir en
menos de una terecera parte
de los casos .

3) Eritromicina
base, 500mg, v.o.,
cuatro veces al
da, por siete das.

Biopsia del ganglio

Inmunofluorescencia
indirecta para clamidia
Serologa para LGV

Tetraciclina 2 g/da
por 2 semanas
Doxiciclina 100 mg
c/12 h x 7 15
das.
Eritromicina 1.5 a
2.5 gr por 14 das
.

La infeccin entonces se
esparce a los nodos de
linfa en el rea de la ingle
y de all al tejido fino
circundante. Las
complicaciones pueden
incluir las glndulas
inflamadas e hinchadas de
la linfa que pueden drenar
y sangrar.

El microorganismo
causal es el bacilo
gramnegativo
Haemophilus
ducreyi

De 3 qa 5 das.

La exposicin suele ser a

travs del coito; pero han
ocurrido con lesiones
accidentales
en las manos.

CHANCRO
El chancro blando es un
cofactor en la transmisin
del HIV.
Adems 10% de las
pacientes con chancro

De manera tpica, la lesin

2) Ceftriaxona,
250mg IM como
dosis simple

Conexiones anormales de
tejido entre el recto y la
vagina
Inflamacin cerebral (muy
rara)
Infecciones en las
articulaciones, los ojos, el
corazn o el hgado
Inflamacin e hinchazn
prolongada de los
genitales
Cicatrizacin y
estrechamiento del recto

blando genital puede tener

coinfeccin con herpes o
sfilis.

es muy hipersensible y
produce una secrecin
espesa y ftida que es
contagiosa. Puede
desarrollarse un
racimo de lceras.
Se nota una adenitis inguinal
dolorosa en mas de un
50% de los casos. Los
bubones pueden volverse
necrticos y drenar
espontneamente.

El aspirado del bubn es el

mejor material para cultivo.