Depresin y

estrs
Belquis Aldana Salas

DEPRESIN Y ANSIEDAD
DEPRESIN
La depresin no es una moda, constituye un severo problema de salud pblica
que hoy por hoy afecta entre 12 y 20% a personas adultas, es decir, entre 18 y 65
aos. Autoestima baja, estrs crnico, problemas econmicos, salario menor, falta
de una pareja o un trabajo insatisfactorio son algunas de las razones de la larga
lista en la que impera la ansiedad y tristeza extrema.
Actualmente, segn el estudio Costo Social de los Trastornos Mentales de Pro
Voz Salud Mental, un grupo de asociaciones no gubernamentales- realizado a
4,048 trabajadores del sector salud durante dos aos, arroja que las mujeres
sufren casi el doble de depresin (14.4%), en comparacin con los hombres
(8.9%). Tambin, las personas que han sufrido depresin mayor alguna vez en su
vida, la presentan por periodos mayores a dos semanas, en una edad aproximada
de 24 aos, con sntomas como estado de nimo triste o irritable, sin inters
alguno, aumento o disminucin de apetito, insomnio o hipersomnio (cuando se
duerme de ms), sensacin de debilidad fsica, sentirse intil o culpable y
pensamientos de suicidio, entre otros.
La Organizacin Mundial de la Salud OMS, establece que a diario se registran 3
mil intentos de suicidios, y aunque en Mxico an no hay estadsticas claras, la
Secretara de Salud estima que cada ao hay hasta 14 mil intentos, sin considerar
a los consumados.
Uno de cada 10 intentos es concluido, lo que coloca a Mxico en el noveno pas
de muertes autoinfligidas, de una lista de 53 aproximadamente. Segn la OMS,
slo un escaso nmero de suicidios se producen sin aviso.
En la ltima estadstica de INEGI: Estadstica de suicidios de los Estados Unidos
mexicanos 2009, qued asentado que en nuestro pas se suicidaron 5,190
personas, 4201 eran varones y 989 mujeres. La mayora prefiri el mes de mayo,
la minora, febrero.

Del total de personas que se quitaron la vida, 2,197 fueron solteros y 1,978
casados. Muchsimos decesos fueron en sus propias viviendas, pero tambin
hubo suicidios en escuelas, calles e instituciones. El medio ms utilizado para
quitarse la vida es el ahorcamiento con casi 4 mil, siguindole los mtodos de
dispararse con un arma larga y el envenenamiento, aunque tambin hubo quienes
preferan saltar de un edificio o arrojarse a un vehculo.
Adolescentes y jvenes entre 15 y 24 aos, ocupan el primer lugar en sectores
vulnerables, en segundo lugar se ubican personas adultas y en tercero adultos
mayores, sin embargo se ha detectado un incremento en nios menores de 10
aos.
La OMS determin que para 2020 la depresin provocar buena parte de las
enfermedades que pueden terminar en algn tipo de discapacidad y que, sobre
todo, afectar a personas de entre 20 y 50 aos. Si no se toman medidas el
impacto va a ser impresionante, sobre todo porque son enfermedades en las que
el estigma es uno de los mayores problemas, explic a Clarn Julin Bustin, jefe
de gerontosiquiatra del Centro de Estudios de la Memoria y la Conducta (INECO).
Pablo Resnik, director del Centro de Investigaciones Mdicas de la Ansiedad,
seala que la depresin tiene altos niveles de discapacidad. Por ejemplo, una
persona bipolar que est en una fase depresiva, an siendo tratada y con buena
evolucin, pasa el 60 por ciento de su vida con sntomas de la enfermedad ms o
menos graves.
Adems de los denominados factores ambientales (como el estrs y el hasto que
puede generar la convivencia en la sociedad contempornea), Resnik explica que
la depresin tiene una base gentica muy determinante que se combina con
ciertos eventos traumticos tempranos, es decir que ocurren cuando la persona
tiene menos de 18 aos. Y cita entre esos eventos los abusos sexuales o
psicolgicos, la crianza en un contexto de abandono o negligencia o la muerte de
los padres. Eso marca para toda la vida, asegura Resnik. Pero tambin hechos

puntuales, como la prdida de un trabajo o de un ser querido, pueden actuar

como disparadores de una depresin.
En 2012, del total de egresos hospitalarios en personas de 60 aos y ms por
trastornos mentales y del comportamiento, 12.3% son por trastornos depresivos.
Estimaciones de la OMS sealan que la depresin es la enfermedad mental que
ms afecta a la poblacin y para 2020 ser el segundo padecimiento de mayor
carga de morbilidad en el mundo.
En Mxico, del total de egresos por trastornos depresivos en adultos mayores, se
observa que en 2012, estos se presentan principalmente en mujeres (16.8%
contra 7.5% en los hombres), acorde a lo reportado por la OMS de que son ellas
quienes de forma general tienen una carga de la enfermedad 50% mayor que los
hombres. Si bien no hay una causa directa para explicar esta diferencia, se
considera que ciertos factores tanto biolgicos como sociales exclusivos en las
mujeres, pueden determinarla.
Por grupos de edad, los egresos hospitalarios por depresin entre la poblacin
adulta mayor vara segn la edad; 43 de cada 100 adultos mayores de 65 a 74
aos la padecen, mientras que slo 11 de cada 100 la presentan despus de los
74 aos. Por sexo se tiene que son ms las mujeres de 60 a 64 aos que padecen
depresin que los hombres de la misma edad (38.5 y 27.3, respectivamente), en
tanto que en la poblacin de 65 a 74 aos este padecimiento se presenta ms en
los hombres (48.3% de los hombres contra 40.2% de las mujeres).

ESTRS
De acuerdo a la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), Mxico es el pas con
ms alto ndice de estrs y de los 75 mil infartos que se registran al ao, el 25%
est asociado a enfermedades derivadas del cansancio y la presin del trabajo.
Segn datos del portal Milenio, con tres cuartas partes de los trabajadores
mexicanos estresados, superamos los registros de China y Estados Unidos.

Las estadsticas sealan que los varones tienen mayor probabilidad de sufrir
estrs laboral que las mujeres. En lo que se refiere a la edad, los jvenes de entre
18 y 30 aos parecen ser los ms propensos a sufrirlo.
Entre las causas ms comunes destacan las presiones por parte de superiores y
clientes (con un 36%), seguidas de la falta de estabilidad laboral (miedo a ser
despedidos), la excesiva carga de trabajo y las presiones financieras.
RELACIN ENTRE ESTRS Y DEPRESIN
El estrs es una reaccin natural del cuerpo que se localiza en el cerebro y que, al
reconocer los estresores, provoca las respuestas fisiolgicas adecuadas para
enfrentar las amenazas. Sin embargo, una intensidad y una frecuencia demasiado
elevadas en estas respuestas llegan a alterar las funciones fisiolgicas normales y
a influir en el estado de nimo de las personas.
La depresin, por su lado, es ms bien un estado anmico que puede llegar a
alterar las funciones fisiolgicas normales. Es por ello que, en algunos casos, los
estados de estrs y de depresin se pueden confundir.
Si bien el estrs puede llevar a la depresin y la depresin puede provocar estrs,
no todas las depresiones tienen su origen en estados de estrs y no siempre el
estrs es resultado de una depresin.
Por ejemplo, una presin demasiado fuerte en el rea laboral puede tener
repercusiones en la vida sentimental de una pareja, llegando a deteriorarla y
ocasionando sentimientos de improductividad, tristeza, baja autoestima y
hasta depresin.
Un estado depresivo del que no se puede salir puede llevar a las personas a
desesperarse y a estresarse por esa misma imposibilidad. Se admite, sin
embargo, que un estrs persistente e intenso aumenta los riesgos de caer en
una depresin.

En el informe La salud mental en el mundo de la Organizacin Mundial de la

Salud (OMS) se describe la salud mental como: Un estado de bienestar en el cual
el individuo se da cuenta de sus propias aptitudes, puede afrontar las presiones
normales de la vida, puede trabajar productiva y fructferamente y es capaz de
hacer una contribucin a su comunidad. Se estim en el mismo Informe, que para
el ao 2001 existan aproximadamente 450 millones de personas en el mundo que
padecan trastornos mentales, neurolgicos o problemas psicosociales como los
relacionados con el abuso de alcohol y otras sustancias psicoactivas.
En relacin con los estados depresivos, se encuentra comnmente asociado el
estrs,

entendido

ste

como

el

conjunto

de

procesos

respuestas

neuroendocrinas, inmunolgicas, emocionales y conductuales ante situaciones

que significan una demanda de adaptacin mayor que lo habitual para el
organismo y que son percibidas por el individuo como amenaza o peligro, ya sea
para su integridad biolgica o psicolgica. Histricamente se ha concebido el
estrs desde varias perspectivas: Claude Bernard postul que lo caracterstico del
estrs son los estmulos estresores o situaciones estresantes, mientras que Walter
Cannon, ms recientemente, afirm que lo ms importante es la respuesta
fisiolgica y conductual que los estmulos provocan.
Segn Orlandini, desde los grados preescolares hasta la educacin universitaria
de postgrado, cuando una persona est en un perodo de aprendizaje experimenta
tensin. A sta se le denomina estrs acadmico, y ocurre tanto en el estudio que
se realiza de manera individual como el que se efecta en el aula escolar.
La etapa del ciclo vital en la que se encuentran la mayora de los estudiantes
universitarios de pregrado, es la adolescencia tarda. Y es justamente all, cuando
se acentan algunos problemas de salud mental que no se presentan con tanta
frecuencia en etapas previas, como los trastornos del estado de nimo y la
ansiedad.

Sumado a lo anterior, las mayores exigencias acadmicas presentes en la

educacin superior, son reconocidas por los estudiantes como uno de los factores
que generan mayores niveles de estrs.