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TITULO:
Frmula Roja
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Introduccin
Los leucocitos sanguneos (glbulos blancos) estn constituidos normalmente por
granulocitos, linfocitos y monocitos. En una extensin de sangre perifrica teida
con el mtodo de Wright se reconocen por las siguientes caractersticas
morfolgicas:
1.- Los granulocitos presentan un ncleo segmentado y con una cromatina densa
en acumulaciones. El citoplasma contiene grnulos, que son finos y de color
amarillo rosado en los granulocitos neutroflicos (neutrfilos), grandes y de tono
anaranjado brillantes en los granulocitos eosinflicos (eosinfilos), y de tamao
grande y de color negro prpura en los granulocitos basoflicos.
2.- La mayora de los linfocitos son clulas pequeas, inactivas, con un ncleo
redondo.
3.- Los monocitos son clulas grandes, con un ncleo ovalado plegado, que
posee una cromatina en forma de encaje o de hebras, y con un citoplasma gris
azulado que contiene finos grnulos azurfilos.
Los eritrocitos son las encargadas de transportar oxgeno desde los pulmones a
otros tejidos, y dixido de carbono desde los tejidos a los pulmones. La clula
madura tiene forma de disco bicncavo, semejante a una rosquilla, con su porcin
central delgada, en lugar de un agujero. Esta forma proporciona una superficie de
absorcin mayor. El dimetro de los eritrocitos es de una 7. Son elsticos y
aumentan de tamao cuando disminuye el pH de la sangre. Por consiguiente, el
eritrocito es mayor en la sangre venosa que en la arterial.
La vida media de estas clulas es de 80 a 120. Cuando su utilidad disminuye con
la edad, son destruidos por los macrfagos del sistema retculo endotelial, en
especial en el bazo.
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Barrientos, Gabriel Alberto Martnez Gmez y Uriel de Jess Solis Ayala
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Anemia normoctica
Pueden subdividirse en:
con
metaplasia
mieloide
extramedular,
sndromes
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sea.
Anemias normocticas con numerosos macrocitos policromatfilos. La
presencia de un nmero muy elevado de macrocitos crea una firme
sospecha de hemlisis.
Anemia macroctica.
Los macrocitos aparecen como consecuencia de la omisin de un cierto nmero
de divisiones durante la maduracin de los hemates, y se encuentran en los
trastornos de la eritropoyesis en los que existe una maduracin nuclear anormal.
Estas anemias se agrupan de dos categoras que son:
Objetivos
Identificar los distintos tipos de clulas sanguneas presentes en un frotis.
Realizar tcnicas hematolgicas fundamentales como: recuento, hematocrito y
cuantificacin de hemoglobina.
Obtener los valores hematolgicos fundamentales
Interpretar los valores obtenidos y su correlacin clnico patolgico.
Tincin de Frotis y conteo de clulas Sanguneas.
Material
Sangre
Cubreobjetos
Portaobjetos
Capilares
Aparato
Microscopio
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Reactivos
Alcohol metlico
Colorante diluido 1:4
Colorante de Giemsa diluido 1:9
Colorante de Wright
Mtodos.
Sangre Venosa
Se coloco una ligadura en la parte superior del brazo y se oprimi hasta ejercer
una presin para impedir el retorno venoso. La piel del rea antecubital se limpi
con una torunda con alcohol del 70% y se dej secar. Se coloco la aguja en la
camisa y se procuro que el bisel de la aguja se colocara hacia arriba para as
aplicar la venopuncin, despus se coloc y perfor un tubo vacutainer de EDTA,
se quit el torniquete tan pronto empez a fluir la sangre por el tubo, una vez
lleno, se retir este y posteriormente la aguja de la vena, por ltimo se presiono el
punto de la ven puncin con un algodn.
Mtodo de Giemsa.
Los frotis fueron secados al aire y se fijaron con alcohol metlico durante tres
minutos; posteriormente los frotis se tieron con el colorante diluido 1:4 durante 4
minutos y sin lavarse se les coloc el colorante de Giemsa recin diluido 1:9
dejndose por nueve minutos, se lav rpidamente con agua destilada tres veces
y se cubri con agua por siete minutos ms, se dejaron secar en posicin vertical y
se observ al microscopio a seco dbil.
Mtodo de Wright
El frotis se cubri con el colorante, dejndose actuar durante un minuto, despus
sobre el frotis se le aadi el mismo volumen de agua destilada (4 minutos),
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posteriormente sin mover el portaobjetos, se lav con agua destilada hasta que el
frotis tuvo un color rosado y se observ en microscopio a inmersin.
Recuento de 100 clulas sanguneas.
Una vez ya preparadas los frotis, estos se observaron en el microscopio y se
contaron 100 clulas sanguneas identificando: neutrfilos, bandas, eosinfilos,
basfilos, linfocitos y monocitos; los cuales posteriormente se compararon con los
porcentajes reportados.
Recuento de Glbulos Rojos
Material
Cmara de Neubauer
Microscopio
Pipeta de Thoma de Glbulos Rojos
Reactivos
Solucin salina isotnica
Metodologa
Se mezcl perfectamente la sangre en el tubo Vacutainer de EDTA, luego se lleno
de sangre una pipeta de Thoma para glbulos rojos hasta la marca de 0.5 y se
limpi la sangre adherida en el exterior de la pipeta. Se completo la marca de esta
hasta 101 con una solucin salina isotnica.la cual se homogenizo durante 3
minutos y se coloc sobre la cmara de Neubauer.
Se dej que el lquido penetrara lentamente en la superficie de la cmara,
dejndolo reposar 5 minutos y se observ al microscopio con el objetivo de 40X,
contndose los eritrocitos contenidos en los 5 cuadros del centro, para despus
poder calcular la cantidad de eritrocitos sobre mm 3. Donde se empleo la siguiente
frmula:
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# gr/ mm3 =
N x 200
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reactivo de Drabkin, con una pipeta de Sahli se tomo una muestra de sangre del
tubo con EDTA y se llevo hasta la marca, se limpio la sangre adherida a las
paredes externas de la pipeta con algodn, se transfiri el contenido de la pipeta
Sahli al tubo que contena 5 mL de reactivo de Drabkin, se enjuago 3 veces la
pipeta con la misma solucin del reactivo de Drabkin donde se verti la sangre, se
mezclo la disolucin de sangre y reactivo de Drabkin y se dejo reposar durante 10
minutos para permitir que se formara la cianometahemoglobina, se ley en el
espectrofotmetro GENESYS 20 (02324501) a 540 nm, calibrando a 0
absorbancia con un blanco donde solo se encontraban 5 mL de Reactivo de
Drabkin y se utilizo un estndar de cianometahemoglobina con concentracin de
13 g/100 mL y posteriormente se ley la muestra y con la absorbancia obtenida se
calculo la concentracin de hemoglobina.
Conteo total de leucocitos
Material
Pipeta de Thoma para Leucocitos
Cmara de Neubauer
Metodologa
Se tom una alcuota con la pipeta de Thoma de sangre venosa hasta la marca de
0.5 obtenida con EDTA limpiando la punta de la pipeta antes de proseguir.
Se aspir solucin de Turk hasta la marca de 11 y se agit.
Se coloc una gota en la cmara de Neubauer y se dej sedimentar los leucocitos.
Se realiz el conteo de leucocitos de los cuatro cuadros grandes.
Se realiz el clculo de leucocitos totales a partir del conteo realizado y de
acuerdo a la dilucin.
Anlisis de Resultados
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Bibliografia
National Heart, Lung, and Blood Institute disponible en www.nhlbi.nih.gov visto el
15 de octubre de 2013.
Rapaport, I. Samuel. Introduccin a la Hematologa. Ed. Salvata. 2 edicin,
Barcelona Espaa; 1998. 437-487.
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