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En efecto, en base al mecanismo por el cual es inducido el dolor, se distinguen cuatro tipos principales de
cefaleas. El vascular, que comprendera las cefaleas causadas por una reaccin anormal de las arterias
cerebrales, en particular una tendencia a la dilatacin; el de la contraccin muscularo msculo-tensivo,
producido por la persistente contractura de los msculos del cuello y de la cara; el inflamatorio y de
traccin que incluira todas las cefaleas secundarias a una patologa orgnica del crneo y de sus
componentes. Hay adems un cuarto grupo, representado por lasneuralgias craneales idiopticas en las
cuales no se evidencia ninguna modificacin patolgica.
Alrededor del 8% de los pacientes afectados de cefalea visitados por los mdicos generalistas y otro 50% de
pacientes examinados por especialistas presentan unacefalea vascular. Los principales ejemplos de cefalea
vascular son representados en la hemicrnea y en la cefalea histamnica de Horton (cefalea en racimo).
La cefalea msculo-tensiva es el tipo de cefalea ms comnmente observado por el mdico generalista y
est generalmente relacionado con presencia de estrs, conflictos emocionales u hostilidad reprimida,
problemas que pueden no ser evidentes para el mismo paciente.
La clave para llegar al diagnstico de la cefalea reside en un historial clnico completo que comprende la
poca de aparicin de la cefalea, la localizacin, la intensidad, la calidad, la frecuencia, la hora en la cual se
manifiesta y la duracin, la presencia eventual de una historia familiar. La presencia o ausencia de un aura,
la naturaleza de cada sntoma asociado y la persistencia de los sntomas neurolgicos despus de la
atenuacin de la crisis tambin pueden ser tiles para la orientacin del diagnstico.
Se han realizado estudios clnicos para evaluar la eficacia analgsica y miorrelajante de
la acupuntura frente al tuina en el tratamiento de la cefalea vasomotora y la cefalea msculo-tensiva.
En el caso de la cefalea vasomotora, los sntomas que se tomaron en consideracin para observar la
evolucin eventual en el transcurso de la terapia, eran, aparte de la propia hemicrnea, el dolor retroocular,
la ptosis palpebral, el hinchazn y enrojecimiento palpebral, la miosis, la inyeccin conyuntival, el lagrimeo,
el enrojecimiento hemifacial, la sudoracin, la congestin nasal y la rinorrea. En el caso de la cefalea
vasomotora, los sntomas observados eran dolor de cabeza intermitente, recurrente o constante, de
localizacin variable, pero ms frecuente en la parte frontal y temporal, en la nuca o el cuello, sensacin de
constriccin alrededor de la cabeza, rigidez del cuello, dolor del cuero cabelludo, y trastornos del sueo.
De los datos obtenidos en los estudios, se evidenci cmo en el grupo de pacientes concefalea vasomotora,
la acupuntura tena un rol teraputico significativamente (p<0.01) resolutivo y comparado con el tuina ms
eficaz. Esto podra confirmar los datos neurofisiolgicos que han subrayado por va experimental los efectos
de laacupuntura sobre la liberacin de la serotonina y la inflamacin y sobre el edema, dos de los
mecanismos bioqumicos implicados en la fase vasodilatadora de la hemicrnea.
En los resultados de la terapia con MTC para la cefalea vasomotora leve, se apreciaron resultados similares
con el tuina y la acupuntura, la desaparicin completa de los sntomas y la completa respuesta al
tratamiento por parte de todos los sometidos al mismo.
Esto explica adems el efecto mejorante del tuina, con respecto a la acupuntura, y su accin sobre los dos
factores locales desencadenantes de la cefalea de contraccin muscular, la artrosis cervical y la
contraccin de los msculos paracervicales, y el sustrato psicolgico que se encuentra en la base de este tipo
de cefalea, como la depresin o la ansiedad.
De todo esto emerge claramente, por ser nuestros datos en curso de continua revisin y ampliacin, tanto a
nivel curativo o sintomatolgico que las tcnicas teraputicas de MTC ocupan un papel insustituible en el
tratamiento de estas dos tipos de cefalea, si se compara con las terapias fisioteraputicas y farmacolgicas
adems de tener una mejor eficacia, resultando ser tambin una terapia de mejor seguimiento por parte del
paciente y con menos efectos colaterales asociados.
Fuego por el bloqueo de Qi (exceso Shi) Cuadro patolgico: Igual que el caso anterior y
ms sntomas de fuego como boca seca y amarga, deposiciones secas, enrojecimiento ocular,
acfenos, lengua roja con capa amarilla, pulso de cuerda y rpido etc. Utilizaremos la receta: Dan
Zhi Xiao Yao Wan o Zuo Jin Wan
Exceso de Fuego por la insuficiencia del Yin (insuficiencia X) Cuadro patolgico: Mareo,
palpitaciones, insomnio, irritabilidad, agitacin, con agujetas lumbares, espermatorrea, en las
mujeres se presentan irregularidades menstruales, lengua roja, pulso de cuerda filiforme y rpido
etc. Utilizaremos la receta: Zi Shui Qing Gan Yin (modificada)
Acupuntura:
extraido
de
los
puntes
del
seminario
de
Practitioner's
Register
http://practitionerregister.blogspot.com.ar