Apostila II2014

MDA
Medicina Legal
Prof. Eduardo Magalhes
Material didtico para acompanhamento na disciplina de Medicina Legal do curso de Direito.
Medicina Legal - Turma _________

Aluno: ______________________________________________
SEXOLOGIA CRIMINAL
Conceito
Crimes contra os costumes X Crimes contra a dignidade sexual
Modificaes na sociedade
Foras biolgicas
- Nutrio Fome
- Perpetuao - Libido
Atos libidinosos
Todos aqueles atos praticados com o intuito de desafogar, completa ou

parcialmente, a libido, o desejo ertico, o apetite sexual.
Variao na forma e na intensidade
Cpula Tpica (conjuno carnal)
Cpulas Ectpicas
- Vulvar ou vestibular
Auricular
- Anal ou sodomtica
Axilar
- Intergltea
Umbilical
- Intercrural ou interfmural -
Colostomia
- Intermamria
Podlica
- Bucal ou felao
- Orovulvar cunilingua
Anilngua
Masturbao
- Automasturbao
- Heteromasturbao
- Pseudomasturbao
Contatos voluptuosos
Beijo
Contemplao da nudez

Aluno: ______________________________________________
Transtornos da Sexualidade
Qualitativos ou quantitativos
Transtornos psicossexuais X Perverso sexual
No constituem infraes penais
Fatores criminognicos (escndalos, chantagens, ameaas, corrupes,
violncias)
Esfera cvil (separao judicial, divrcio, anulao do casamento, perda do
ptrio poder)
DSM IV
- Disfunes Sexuais
- Transtornos de identidade de gnero
- Parafilias
Disfuno Sexual
Transtorno do desejo sexual hipoativo

Transtorno de averso sexual
Transtorno de excitao sexual
Transtorno ertil masculino
Transtorno orgstico
Ejaculao precoce
Dispareunia
Vaginismo
Transtorno de desejo sexual hipoativo
Deficincia ou ausncia de fantasias sexuais e do desejo de ter atividade

sexual, com acentuado sofrimento ou dificuldade interpessoal.
Frigidez ou anafrodisia
Transtorno de averso sexual
Averso e esquiva ativa do contato genital com o parceiro, com acentuado

sofrimento ou dificuldade interpessoal.
Transtorno de excitao sexual
Incapacidade persistente ou recorrente de adquirir ou manter uma resposta de

excitao adequada, de lubrificao e turgncia genital, at a concluso da
atividade sexual, com acentuado sofrimento ou dificuldade interpessoal.
Somente no sexo feminino.

Aluno: ______________________________________________
Transtorno ertil masculino
Incapacidade persistente ou recorrente de obter ou manter uma ereo

adequada at a concluso da atividade sexual, com acentuado sofrimento ou
dificuldade interpessoal.
Impotentia coeundi.
Transtorno orgstico
Atraso ou ausncia, persistente ou recorrente, do orgasmo, aps uma fase

normal de excitao sexual, com acentuado sofrimento ou dificuldade
interpessoal.
Ambos os sexos
Ejaculao Precoce
Desencadeamento persistente ou recorrente, do orgasmo e da ejaculao

mediante estimulao mnima, antes, durante ou logo aps a penetrao e sem
que o indivduo deseje, com acentuado sofrimento ou dificuldade interpessoal.
Dispareunia
Dor genital associada ou intercurso sexual, antes durante ou depois do coito,

com acentuado sofrimento ou dificuldade interpessoal.
Masculino e feminino
Vaginismo
Contrao involuntria, recorrente ou persistente, dos msculos do perneo,

adjacentes ao tero inferior da vagina, quando tentada a penetrao vaginal
com pnis, dedo, tampo ou espculo, com acentuado sofrimento ou
dificuldade interpessoal.
Impotentia coeundi feminina.
Transtorno de identidade de Gnero
Convico ntima do gnero

3 anos de idade
Forte identificao sexual com o gnero oposto, acompanhada por desconforto
persistente com o prprio sexo que lhe atribudo.

Aluno: ______________________________________________
Parafilias
Anseios, fantasias ou comportamentos sexuais, manifestados de modo intenso

e recorrente, que envolvem objetos, atividades ou situaes incomuns e
causam sofrimento clinicamente significativo ou prejuzo no funcionamento
social ou ocupacional ou em outras reas importantes da vida.
Coprofilia
Coprolalia
Exibicionismo
Fetichismo
Homossexualismo
Lubricidade senil
Masoquismo
Necrofilia
Ninfomania
Pedofilia
Transexualismo

Aluno: ______________________________________________
Crimes contra a dignidade sexual
Lei 12.015/2009 Ttulo VI do Cdigo Penal

Captulo I Dos crimes contra a liberdade sexual [estupro (art. 213); violao
sexual mediante fraude (art. 215); assdio sexual (art. 216-A)]
Captulo II Dos crimes sexuais contra vulnervel [estupro de vulnervel (art.
217-A); corrupo de menores(art. 218); satisfao de lascvia mediante a
presena de criana ou adolescente (art. 218-A); favorecimento da prostituio
ou outra forma de explorao sexual de vulnervel (art. 218-B)
Lei 12.015, de 7 de Agosto de 2009
Estupro
Art. 213. Constranger algum, mediante violncia ou grave ameaa, a ter

conjuno carnal ou a praticar ou permitir que com ele se pratique outro ato
libidinoso:
Pena recluso, de 6 (seis) a 10 (dez) anos. (Redao dada
1o Se da conduta resulta leso corporal de natureza grave ou se a vtima

menor de 18 (dezoito) ou maior de 14 (catorze) anos: Pena recluso, de 8
(oito) a 12 (doze) anos.
2o Se da conduta resulta morte: Pena recluso, de 12 (doze) a 30 (trinta)
Anos.
Unificou o estupro e o atentado violento ao pudor

Estupro
1.
2.
3.
4.
O constrangimento mediante Violncia e grave ameaa.

A qualquer pessoa, masculino e feminino
Conjuno carnal
Qualquer ato libidinoso
Constrangimento mediante violncia ou grave ameaa
Constranger
Fora fsica
Grave ameaa
Dirigido a pessoa ou coisa que lhe so prximas
Implcita ou explcita; direta ou indireta
Ameaa no necessariamente injusta, Art. 147 do CP.
Pode ser dirigido a qualquer pessoa, sexo masculino e feminino
Independente do sexo
Conjuno carnal
Efeito psicolgico, inferiorizao, repulsa social

Aluno: ______________________________________________
Cifra negra
Delegacias especializadas
Conjuno carnal X Ato libidinoso
Sistema restrito / Sistema amplo e amplssimo

Conjuno carnal e outro ato libidinoso
Pratique e com ele permita que se pratique
Conduta
- Ativa
- Passiva
- Por terceiro a mando daquele
Conjuno carnal
Atuao pessoal do agente

Sujeito ativo do sexo masculino
Sujeito passivo do sexo feminino
Se consuma com a efetiva penetrao do pnis na vagina, no importa se total
ou parcial, no havendo necessidade de ejaculao
Presena de vestgios
Ato libidinoso
Ato libidinoso diverso da conjuno carnal

Sujeito ativo do sexo masculino ou feminino
Sujeito passivo do sexo feminino ou masculino
Partes consideradas pudendas (seios, ndegas, pernas, vagina [desde que
no haja penetrao, que se configuraria na primeira parte do tipo penal],
pnis, etc.)
Crimes contra a dignidade sexual
Elemento subjetivo
- Dolo
- No admissvel a modalidade culposa
Modalidade comissiva e omissiva

No ter havido o consentimento da(o) vtima(o)
pessoa vulnervel (Art. 217-A)
Resistncia da vtima
Marido como sujeito ativo do estupro

Aluno: ______________________________________________
- Art. 215. Ter conjuno carnal ou praticar outro ato libidinoso com algum,
mediante fraude ou outro meio que impea ou dificulte a livre manifestao de
vontade da vtima.
Violao sexual mediante fraude
Mulher honesta
- Art. 215. Ter conjuno carnal ou praticar outro ato libidinoso com algum,
mediante fraude ou outro meio que impea ou dificulte a livre manifestao de
vontade da vtima.
1.
2.
3.
4.
A conduta de ter conjuno carnal; ou

Praticar outro ato libidinoso com algum;
Mediante fraude; ou
Meio que impea ou dificulte a livre manifestao de vontade da vtima.
Estelionato sexual
Exame mdico com inteno libidinosa
Pedofilia
Perverso sexual que se apresenta pela predileo ertica por crianas, indo
desde os atos obscenos at a prtica de manifestaes libidinosas, denotando
graves comprometimentos psquicos e morais dos seus autores.
Indicadores fsicos da criana e do adolescente

- Infeces urinrias.
- Dor ou inchao na rea genital ou anal.
- Leso ou sangramento genital ou anal.
- Secrees vaginais ou penianas.
- Doenas sexualmente transmissveis.
- Dificuldade de caminhar ou sentar.
- Falta de controle ao urinar (incontinncia urinria).
- Enfermidades psicossomticas (doenas de pele ou digestivas, etc)
Comportamento da criana e do adolescente

- Comportamento sexual inadequado para a idade ou brincadeiras sexuais
agressivas

Aluno: ______________________________________________
- Palavras de conotao sexual incompatveis com a idade.

- Falta de confiana em adultos.
- Fugas de casa.
- Alegaes de abuso.
- Idias e tentativas de suicdio.
- Autoflagelao (o jovem fere o prprio corpo).
-Terror noturno (sono agitado em que a criana acorda com medo, no meio
da noite, normalmente chorando ou gritando)
Comportamento da famlia (quando conivente ou autora da violncia)

- Oculta frequentemente o abuso.
- muito possessiva, negando criana contatos sociais normais.
- Acusa a criana de promiscuidade, seduo sexual e atividade sexual fora
de casa.
- Afirma que o contato sexual uma forma de amor familiar.
PERCIA
Vestgios na vtima e no agressor

Identidade
Estado mental da vtima e do agressor
Metodologia do exame de conjuno carnal
Metodologia na violncia sexual mediante fraude
Metodologia nos atos libidinosos
Conjuno carnal
Histrico
Exame subjetivo e objetivo
- Exame objetivo genrico
- Exame objetivo especfico
1. Estudo da integridade himenal (virgem)

2. Hmens complacentes e vida sexual pregressa
- Gravidez

Aluno: ______________________________________________
- Esperma na cavidade vaginal

- Dosagem de substncias do lquido prosttico
- Contaminao venrea profunda
Exame sexolgico
Rotura himenal
Hmen
- Cicatrizao 20 dias / Sangramento at 3 dias / orvalho sangunio e
equimose 2 a 6 dias / exsudao ou supurao 6 a 12 dias / cicatrizes recente
(rosa) 10 a 20 dia.s
Presena de gravidez com idade compatvel com o estupro

Esperma
Fosfatase cida
Glicoprotena P30
Contgio por DST
Ausncia de ejaculao
Agente ativo vasectomizado
Uso de preservativo
Provas biolgicas
- anticorpos espermatxicos
Identidade do autor
Coito anal
Alteraes locais
Presena de esperma
Coito oral
Objetos
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Aluno: ______________________________________________
ASPECTOS MDICO-LEGAIS DO CASAMENTO
Conceito
Contrato X Instituio
IBGE - 747.151 (1993) / 710.950 (2002)
Medicina Legal Condies de natureza mdica
- Impedir a realizao do casamento
- Dissoluo
- Anulao
- Nulidade
Cdigo antigo (1916) Impedimentos matrimoniais

- Dirimentes absolutos, relativos e proibitivos.
Novo Cdigo
Impedimentos apenas os absolutos incisos I a VII
Dirimentes relativos outras causas de anulao

Proibitivos causas suspensivas
Art. 1.521. No podem casar:
I - os ascendentes com os descendentes, seja o parentesco natural ou civil;
II - os afins em linha reta;
III - o adotante com quem foi cnjuge do adotado e o adotado com quem o foi do
adotante;
IV - os irmos, unilaterais ou bilaterais, e demais colaterais, at o terceiro grau
inclusive;
V - o adotado com o filho do adotante;
VI - as pessoas casadas;
VII - o cnjuge sobrevivente com o condenado por homicdio ou tentativa de
homicdio contra o seu consorte.
Art. 1.514. O casamento se realiza no momento em que o homem e a mulher
manifestam, perante o juiz, a sua vontade de estabelecer vnculo conjugal, e o juiz
os declara casados.
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Aluno: ______________________________________________
Identidade de Sexo.
- Hermafroditismo verdadeiro
- Pseudo-hermafroditismo interno/extero masculino/feminino
Percia Mdica
Parentesco
Art. 1.591. So parentes em linha reta as pessoas que esto umas para com as
outras na relao de ascendentes e descendentes.
Art. 1.592. So parentes em linha colateral ou transversal, at o quarto grau, as
pessoas provenientes de um s tronco, sem descenderem uma da outra.
Art. 1.593. O parentesco natural ou civil, conforme resulte de consanginidade
ou outra origem.
Art. 1.594. Contam-se, na linha reta, os graus de parentesco pelo nmero de
geraes, e, na colateral, tambm pelo nmero delas, subindo de um dos parentes
at ao ascendente comum, e descendo at encontrar o outro parente.
Art. 1.595. Cada cnjuge ou companheiro aliado aos parentes do outro pelo
vnculo da afinidade.
1 O parentesco por afinidade limita-se aos ascendentes, aos descendentes e
aos irmos do cnjuge ou companheiro.
2 Na linha reta, a afinidade no se extingue com a dissoluo do casamento ou
da unio estvel.
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Aluno: ______________________________________________
Decreto-lei 3.200/41 Casamento entre Tio e sobrinha

Por afinidade (tico) Sogro e nora ou Sogra e genro
Bigamia (impedimento de vnculo)
Legislao brasileira adota a monogamia.

Art. 235 - Contrair algum, sendo casado, novo casamento:
Pena - recluso, de 2 (dois) a 6 (seis) anos.
Vivo, divorciado, ou que o primeiro casamento tenha sido nulo ou anulado.

Separao judicial
Divrcio
Crime
Impossibilidade moral
Pessoa que matou ou tentou matar
Mesmo no tendo havido cumplicidade
Causas Suspensivas (impedimentos proibitivos)

Art. 1.523. No devem casar:
I - o vivo ou a viva que tiver filho do cnjuge falecido, enquanto no fizer
inventrio dos bens do casal e der partilha aos herdeiros;
II - a viva, ou a mulher cujo casamento se desfez por ser nulo ou ter sido
anulado, at dez meses depois do comeo da viuvez, ou da dissoluo da
sociedade conjugal;
III - o divorciado, enquanto no houver sido homologada ou decidida a partilha
dos bens do casal;
IV - o tutor ou o curador e os seus descendentes, ascendentes, irmos,
cunhados ou sobrinhos, com a pessoa tutelada ou curatelada, enquanto no
cessar a tutela ou curatela, e no estiverem saldadas as respectivas contas.
Causa de anulao do casamento (impedimentos dirimentes relativos)
O casamento realizado vlido, mas padece de defeito capaz de prejudicar um
dos cnjuges.
Requerer anulao dentro dos prazos estabelecidos.
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Aluno: ______________________________________________
Art. 1.550. anulvel o casamento:

I - de quem no completou a idade mnima para casar;
II - do menor em idade nbil, quando no autorizado por seu representante legal;
III - por vcio da vontade, nos termos dos arts. 1.556 a 1.558;
IV - do incapaz de consentir ou manifestar, de modo inequvoco, o consentimento;
V - realizado pelo mandatrio, sem que ele ou o outro contraente soubesse da
revogao do mandato, e no sobrevindo coabitao entre os cnjuges;
VI - por incompetncia da autoridade celebrante.
Art. 1.556. O casamento pode ser anulado por vcio da vontade, se houve por
parte de um dos nubentes, ao consentir, erro essencial quanto pessoa do outro.
Art. 1.557. Considera-se erro essencial sobre a pessoa do outro cnjuge:
I - o que diz respeito sua identidade, sua honra e boa fama, sendo esse erro tal
que o seu conhecimento ulterior torne insuportvel a vida em comum ao cnjuge
enganado;
II - a ignorncia de crime, anterior ao casamento, que, por sua natureza,torne
insuportvel a vida conjugal;
III - a ignorncia, anterior ao casamento, de defeito fsico irremedivel, ou de
molstia grave e transmissvel, pelo contgio ou herana, capaz de pr em risco a
sade do outro cnjuge ou de sua descendncia;
IV - a ignorncia, anterior ao casamento, de doena mental grave que, por sua
natureza, torne insuportvel a vida em comum ao cnjuge enganado.
Art. 1.558. anulvel o casamento em virtude de coao, quando o
consentimento de um ou de ambos os cnjuges houver sido captado mediante
fundado temor de mal considervel e iminente para a vida, a sade e a honra, sua
ou de seus familiares.
Idade 16 anos ambos os sexos.
Art. 1.551. No se anular, por motivo de idade, o casamento de que resultou
gravidez.
Dbito conjugal Impotncia sexual
- Generandi, concipiendi e coeundi.
Impotncia coeundi
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Aluno: ______________________________________________
Fisiolgica extremo das idades

Fsica Alterao na funo e na forma
- Sexo masculino e feminino.
- Disfuno ertil
- Disfuno quantitativa
- Vaginismo
Psquica
- Impotncia seletiva
- Coitofobia
Percia Mdica
Molstia grave e transmissvel
No fosse possvel perceb-la antes do casamento.

AIDS, Hepatites B e C, TP, Hansenase ou sfilis
Epilepsia essencial, hemofilia, dist. Metablicos
Doena Mental Grave
Abrangncia maior que ao art. 26 do CP.

isento de pena o agente que, por doena mental ou desenvolvimento
mental incompleto ou retardado, era, ao tempo da ao ou da omisso,
inteiramente incapaz de entender o carter ilcito do fato ou de determinar-se
de acordo com esse entendimento.
Intolervel a vida em comum

Coao
Incapacidade de Consentir
Surdo-mudos no educados
Oligofrnicos
Percia Mdica vontade de aceitar de modo inequvoco
Prazos
Art. 1.560. O prazo para ser intentada a ao de anulao do casamento, a
contar da data da celebrao, de:
I - cento e oitenta dias, no caso do inciso IV do art. 1.550;
II - dois anos, se incompetente a autoridade celebrante;
15

Aluno: ______________________________________________
III - trs anos, nos casos dos incisos I a IV do art. 1.557;

IV - quatro anos, se houver coao.
1 Extingue-se, em cento e oitenta dias, o direito de anular o casamento dos
menores de dezesseis anos, contado o prazo para o menor do dia em que
perfez essa idade; e da data do casamento, para seus representantes legais ou
ascendentes.
2 Na hiptese do inciso V do art. 1.550, o prazo para anulao do
casamento de cento e oitenta dias, a partir da data em que o mandante tiver
conhecimento da celebrao.
Dissoluo da Sociedade Conjugal
Art. 1.571. A sociedade conjugal termina:
I - pela morte de um dos cnjuges;
II pela nulidade ou anulao do casamento;
III - pela separao judicial;
IV - pelo divrcio.
1 O casamento vlido s se dissolve pela morte de um dos cnjuges ou pelo
divrcio, aplicando-se a presuno estabelecida neste Cdigo quanto ao
ausente.
2 Dissolvido o casamento pelo divrcio direto ou por converso, o cnjuge
poder manter o nome de casado; salvo, no segundo caso, dispondo em
contrrio a sentena de separao judicial.
Art. 1.572. Qualquer dos cnjuges poder propor a ao de separao judicial,
imputando ao outro qualquer ato que importe grave violao dos deveres do
casamento e torne insuportvel a vida em comum.
1 A separao judicial pode tambm ser pedida se um dos cnjuges provar
ruptura da vida em comum h mais de um ano e a impossibilidade de sua
reconstituio.
2 O cnjuge pode ainda pedir a separao judicial quando o outro estiver
acometido de doena mental grave, manifestada aps o casamento, que torne
impossvel a continuao da vida em comum, desde que, aps uma durao
de dois anos, a enfermidade tenha sido reconhecida de cura improvvel.
16

Aluno: ______________________________________________
GRAVIDEZ, PARTO E PUERPRIO

CC - Art. 2 A personalidade civil da pessoa comea do nascimento com vida;
mas a lei pe a salvo, desde a concepo, os direitos do nascituro.
Conceito
Fisiologia
Ovulao 5 ao 13 dia do ciclo
Importncia Pericial
- Comprovao (simulao e dissimulao)
- Investigao de paternidade
- Infanticdio
- Prova de violao carnal
- Impossibilidade de anulao do casamento
Reproduo Assistida
Inseminao artificial
Fertilizao in vitro ou Ectognese
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Aluno: ______________________________________________
Inseminao artificial
Casal no puder procriar
Homloga / heterloga
Fertilizao in vitro Ectognese

Retirada do vulo para fecundao
Homloga / heterloga
Resoluo CFM 1.957/2010
Consentimento informado prvio obrigatrio a todos os pacientes

As tcnicas no podem ser utilizadas para a seleo de sexo, exceto em casos
de doenas hereditrias ligadas ao sexo
Doao de gametas ser sempre annima, sendo que a identidade da doadora
e da receptora nunca ser revelada
18

Aluno: ______________________________________________
Criopreservao de embries excedentes e viveis, no sendo permitido o

descarte
Gestao de substituio (doao temporria do tero) permitida somente a
parente at de segundo grau, sem fins lucrativos e comercial
Redefinio do nmero de embries transferidos

At 35 a. - 2 , 36 a 39 3 , acima de 40 - 4
Utilizao de embries e gametas de cnjuge post mortem

Realizao de Reproduo Assistida em Solteiras e Casais Homossexuais
CC - Art. 1.597. Presumem-se concebidos na constncia do casamento os
filhos:
III - havidos por fecundao artificial homloga, mesmo que falecido o marido;
IV - havidos, a qualquer tempo, quando se tratar de embries excedentrios,
decorrentes de concepo artificial homloga;
V - havidos por inseminao artificial heterloga, desde que tenha prvia
autorizao do marido.
Diagnstico de gravidez
Exame objetivo e subsidirio

Exame objetivo
- Sinais de presuno
- Sinais de probabilidade
- Sinais de certeza
Sinais de Presuno
Pertubaes digestivas
Mscara gravdica (cloasma)
Lanugem (Sinal de Halban)
Alteraes de aparelhos e sistemas
Pigmentao da linha alba
Congesto das mamas
Hipertricose
Estrias abdominais
19

Aluno: ______________________________________________
Sinais de probabilidade
Suspenso da menstruao (amnorreia)

Cianose da vulva (Klge)
Cianose da vagina (Jacquemier)
Pulsao vaginal (Oseander)
Reduo dos fundos de saco (Puzos)
Rechao vaginal
Flexibilidade do stimo uterino
Hipertrofia e alteraes da forma do tero
Modificao das glndulas mamrias
Sinais de certeza
Movimentos do feto (18 semana)

Batimentos do corao fetal (20 a 21 semana)
Rechao uterino (16 a 18 semana)
Palpao de segmentos fetais (18 semana)
Estudo radiolgico do esqueleto fetal
USG
RNM
Testes biolgicos
- beta-hCG (4 a 6 dias aps implantao do ovo)
Alterao na percepo da Gravidez
Suposio da gravidez (boa-f)

Simulao da gravidez (m-f)
Dissimulao da gravidez (boa ou m-f)
Metassimulao da gravidez
Anomalias da gravidez
Gemeliparidadedade univitelina
Superfecundao
Superfetao
Gravidez extra-uterina
Gravidez molar
Durao da gravidez
270 a 280 dias, ideal 275 dias (40 semanas 9 meses)

Lei civil, concebidos na constncia do casamento
I nascidos 180 dias, pelo menos, depois de estabelecida a convivncia conjugal.

II nascidos nos trezentos dias subsequentes dissoluo da sociedade conjugal,
por morte, separao judicial, nulidade e anulao do casamento (art. 1.597)
20

Aluno: ______________________________________________
Data do coito nico, DUM, altura do fundo do tero, incio dos movimentos
ativos do feto, medidas do feto pela radiologia.
Reteno Fetal
Morte do feto
Obsttricos, laboratoriais e radiolgicos.
Ausncia de sinais vitais
Queda das taxas hormonais (estriol)
Radiolgicos
- Achatamento da calvria, deformidades torcicas, etc...
Aps 5 ms macerao.
Percia
- Confirmar a morte fetal
- Tempo de morte
Sinais de parto na mulher viva
Parto Antigo
Estrias e flacidez abdominal
Pigmentao das mamas
Cicatrizes himenais
Cicatrizes da frcula e perneo
Cicatriz abdominal
Cicatriz de rgos internos
Sinais de parto na mulher morta
Parto Recente
tero aumentado e cavidade com cogulos
Vasos abertos
Parto Antigo
Estado do tero
Percia
Existncia do parto
Recentidade ou antiguidade do parto
Nmero de partos
Provas laboratoriais
- Mucosidade vaginal
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Aluno: ______________________________________________
- Lquido amnitico
- Leite e colostro
- Mecnio
- Exame microscpico do tero e ovrios
Puerprio
Desprendimento da placenta at condio anterior

tero
- Diminuio de tamanho (metade na primeira semana)
Colo
Vagina (epitlio 8 a 10 semanas)
Ovrio e ovulao
ABORTO
Parmetros obsttrico X Parmetros Legais
- Antes da 20 semana ( menos que 500g 20 a 22 semanas)
CP Crimes contra a vida, Art. 124 128.
Art. 124 Provocar aborto em si mesma ou consentir que outrem lhe provoque.
Art. 125 Provocar o aborto sem o consentimento da gestante;
Art. 126 Provocar o aborto com o consentimento da gestante.
Art. 128 No se pune o aborto praticado por mdico:
22

Aluno: ______________________________________________
I Se no h outro meio de salvar a vida da gestante;

II Se a gravidez resulta de estupro e o aborto precedido de consentimento da
gestante, ou quando incapaz, de seu representante legal.
Modalidades
Quanto ao objeto
- Ovular (at 8 semana de gestao)

- Embrionrio (at 15 semana de gestao)
- Fetal (aps 15 semana de gestao)
Quanto causa
- Espontneo
- Acidental, ocasional ou circunstancial
- Provocado
Txico (medicamentoso) vegetal ou mineral
- Intoxicao com morte da gestante
- Intoxicao com aborto e morte da gestante
- Intoxicao com aborto e cura da gestante
- Intoxicao sem aborto e com cura da gestante
Mecnico Diretos e Indiretos

Diretos
- Cavidade vagina Duchas, cpulas repetidas ...

- Colo uterino Cauterizaes, dilataes...
- Cavidade uterina
Quanto finalidade
Teraputico
- Aborto necessrio
- Salvar a vida da gestante ( sacrifcio do bem menor)
23

Aluno: ______________________________________________
1- A me apresenta risco de vida

2- O perigo esteja sob a dependncia direta da gravidez
3- A interrupo da gravidez faa cessar esse perigo para a vida da me
4- O procedimento seja o nico meio capaz de salvar a vida da gestante
5- Sempre que possvel, com a confirmao ou concordncia de outros dois colegas.
Sentimental
- Piedoso ou moral (estupro)
Eugnico
- Presena de doena, sexo no almejado
Econmico ou social
Esttico
Por motivo de honra
Legal
- Necessrio e o sentimental
Criminoso
- Gravidez fecundao at o parto (estados patolgicos)

- Dolo (direto ou eventual)
- Emprego de tcnica abortiva (diretas, indiretas ou extrauterinas)
- Morte do concepto no ventre materno ou aps sua expulso
Espcies de aborto criminoso
- Autoaborto
- Provocado por terceiro com o consentimento da gestante
- Aborto sofrido
- Aborto preterintencional ou preterdoloso
Provas da existncia do crime
24

Aluno: ______________________________________________
Existncia da gravidez
Realidade do aborto
Natureza do aborto
A poca do abortamento
A data da manobra abortiva
Leso corporal ou a morte da gestante

Quesitos na percia do aborto criminoso
Na viva
1. Se h vestgio de provocao de aborto.

2. Qual o meio empregado.
3. Se, em consequncia do aborto ou meio empregado para provoc-lo, sofreu a
gestante incapacidade para as ocupaes habituais por mais de 30 dias, ou
perigo de vida, ou debilidade permanente, ou perda , ou inutilizao de
membro, sentido ou funo, ou incapacidade permanente para o trabalho, ou
enfermidade incurvel, ou deformidade permanente.
4. Se no havia outro meio de salvar a vida da gestante.
5. Se a gestante alienada ou dbil mental ou menor de 14 anos.
Quesitos na percia do aborto criminoso
Na morta (aps a necropsia)
1.
2.
3.
4.
5.
Se houve morte.
Se a morte foi precedida de aborto.
Qual o meio empregado para a provocao do aborto.
Qual a causa da morte.
Se a morte da gestante sobreveio em consequncia do aborto ou do meio
empregado para provoc-lo.
Prtica da interrupo seletiva da gravidez
Alvar judicial
Comisso para reforma do CP No constitui crime de aborto praticado por
mdico: se se comprovar, atravs de diagnstico pr-natal, que o nascituro
venha a nascer com graves e irreversveis malformaes fsicas ou psquicas,
desde que a interrupo da gravidez ocorra at a vigsima semana e seja
precedida de parecer de dois mdicos diversos daquele que, ou sob cuja
direo, o aborto realizado (art. 128 III).
Anencefalia
Argumentos Pr-aborto
Ideolgicos, socioeconmicos e privados

Abortismo ideolgico
- A mulher dona do seu corpo e o feto faz parte do organismo da gestante.
25

Aluno: ______________________________________________
- O feto um ser humano ? Desde quando ?
Socioeconmico
- Carter social, econmico e poltico
Privado
- Gravidez no desejada, presses fsicas e psicolgicas

- Deficincia fsica e mental do futuro ser
- Fatores relacionados contracepo
Violncia contra recm-natos e crianas
Infanticdio
CP matar, sob a influncia do estado puerperal, o prprio filho, durante o

parto ou logo aps.
Atenuante considerando a condio biopsicossocial do estado puerperal
estado confusional
Psicose ps-parto
Crime prprio ( s a me ) por ao e omisso sempre doloso.
Elemento cronolgico.
Sujeito passivo feto nascente ou recm-nascido.
CP Art. 134 expor ou abandonar recm-nascido, para ocultar desonra
prpria.
Objetivos periciais
- crucis peritorum
- Diagnstico de tempo de vida (natimorto, feto nascente, infante nascido ou recmnascido)
Natimorto
- Feto morto durante o perodo perinatal (22 semana 500g)
Feto nascente (feticdio)
- No apresentou respirao
- Leses nas regies onde o feto comea a se expor
- Feridas produzidas em vida (caractersticas)
26

Aluno: ______________________________________________
Objetivos periciais
Infante nascido
- Apresentou respirao e no recebeu nenhum cuidado.

- Estado sanguinolento.
- Induto sebceo.
- Tumor do parto.
- Cordo umbilical.
- Presena de mecnio
- Respirao autnoma
Objetivos periciais
Recm-nascido
- Primeiros cuidados aps o parto at o 7 dia do nascimento.
Prova da vida extra-uterina
- Respirao autnoma (vida independente)

Docimsias
- Docimsias e provas ocasionais.
Provas da possvel respirao

Pulmonares
- Docimsia hidrosttica pulmonar de galeno

- Baseado na densidade pulmonar
- Quatro fases
1 - Se os rgo flutuam por inteiro ou a meia-gua (positiva).
2 - S os pulmes (positiva).
3 - Cortam-se os pulmes em fragmentos- no fundo (negativa).
4 - Compresso dos fragmento se desprender finas bolhas gasosas com sangue
(positiva).
27

Aluno: ______________________________________________
Diafragmtica de Ploquet
ptica ou visual de Bouchut
Tctil de Nerio Rojas
Docimsias extrapulmonares
Gastrintestinal de Breslau.
Auricular de Vreden, Wendt e Gel.
Provas ocasionais
Corpo estranho nas vias respiratrias

Substncias alimentares no tubo digestivo
Leses c/ reaes vitais
Estado psquico da parturiente
1. Se o parto ocorreu de forma angustiante ou dolorosa.

2. Se a parturiente, aps ter realizado o crime, tratou ou no de esconder o
cadver do filho.
3. Se ela se lembra ou no de ter ocorrido ou se simula.
4. Se a mulher tem antecedentes psicticos.
5. Se h vestgios de outra perturbao mental.
Sndrome da Criana Espancada
1971, criana maltratada

Constituio Federal / Lei 8.069/90 (ECA)
0 a 4 anos
Abuso fsico
Privao de alimentos e de cuidados de higiene
Administrao intencional de drogas e venenos
Abuso sexual
Negligncia de assistncia mdica
Negligncia de segurana
Abuso emocional
28

Aluno: ______________________________________________
INVESTIGAO DO VNCULO
GENTICO
Importncia.
Quem j tem a paternidade estabelecida.
Investigao de paternidade do filho adotivo.
- Art. 41 ECA.
Investigao de paternidade por iniciativa do pai.

Importncia
29
30
Aluno: ______________________________________________
Presidncia
da
Casa
Subchefia para Assuntos Jurdicos
Repblica
Civil
LEI N 8.560, DE 29 DE DEZEMBRO DE 1992.
Regula a investigao de paternidade dos filhos havidos fora do casamento e d

outras providncias.
Provas mdico-legais no genticas

- Elementos relacionados com o ato gerador e suas consequncias diretas
- Elementos relativos idade do filho
Provas mdico-legais genticas

- Pr-mendelianas
- Mendelianas
Provas mdico-legais no-genticas
1. Elementos relacionados com o ato gerador e suas consequncias diretas

- Dados biolgicos sobre a durao da gestao
- Verificao da ausncia ou da possibilidade de coabitao (virgindade,
impotncia)
- Verificao da impossibilidade de fecundao (esterilidade)
- Inexistncia de parto
- Aplicao de mtodos anticoncepcionais definitivos
2. Elementos relativos idade do filho
- Para confronto com a poca da coabitao
- Para confronto com a data conhecida do parto
Provas mdico-legais genticas
1. Pr-mendelianas

Aluno: ______________________________________________
- Provas de semelhana fisionmica

- Caracteres adquiridos
- Impresses maternas
- Telegonia ou barriga suja
2. Provas mdico-legais genticas mendelianas
- Exame do pavilho auricular
- Anomalias dos dedos
Cor da Pele
- Cor dos olhos
Mancha monglica
- Os cabelos
Os dentes
Provas genticas sanguneas
Grupo sanguneo (sistema ABO)

- Grupo O (46%) aglutinognio o aglutininas a e b
- Grupo A (39%) aglutinognio A aglutinina b
- Grupo B (11%) aglutinognio B aglutinina a
- Grupo AB (4%) aglutinognio a e b no tem aglutinina
Herana gentica grupo O (OO)
- grupo A (AA ou AO)
- Grupo B (BB ou BO)
- Grupo AB (AB)
Fatores MN , fatores Rh, Grupo P, sistema HLA
Vnculo gentico - DNA
DNA FINGERPRINTS
Cdigo gentico
Adenina, guanina, citocina e timina
Valor do perfil de DNA
31

Aluno: ______________________________________________
Hoje os exames de DNA permitem:

a) identificao de suspeitos em casos de crimes sexuais,
b) identificao de cadveres carbonizados e em decomposio;
c) identificao de cadveres mutilados;
d) identificao de partes e rgos de cadveres;
e) estabelecimento de relao entre instrumento(s) lesivo(s) e vtima(s), por
produo de perfis de DNA recuperado e produzido a partir de material
biolgico (sangue, esperma, plos, pele);
f) investigao de paternidade nos casos de gravidez resultante de estupro;
g) estudo de vnculo gentico;
h) identificao de cadveres abandonados nos casos de aborto provocado,
em casos de infanticdio e de falta de assistncia aps o parto.
DNA FINGER PRINT
1) Coleta de amostras biolgicas que podem ser
saliva, sangue, esperma e cabelo com raiz, entre
outros.
2) Extrao e purificao do DNA.
3) Corte com enzimas de restrio (tesouras
moleculares que reconhecem e cortam seqncias
especficas do DNA).
4) Eletroforese: onde, atravs de uma corrente
eltrica, so separados os fragmentos de DNA por
tamanho.
A partir da, formada uma espcie de cdigo de
barras que a identificao individual e
intransfervel de cada indivduo.
32

Aluno: ______________________________________________
TCNICAS
RFLP (Restriction Fragment Lenght Polymorphism).
PCR (Polymerase Chain Reaction).
ALCOOLISMO E DEPENDNCIA QUMICA
Conceito
- fase pr-alcolica sintomtica ou fase alfa de Jellineck
- fase prodrmica ou beta de Jellineck
- fase crucial ou gama
- fase crnica
Tolerncia
Sndrome de dependncia
Forte desejo ou senso de compulso
- Dificuldade em controlar o consumo
- Abandono progressivo de prazeres alternativos
- Forte persistncia no uso
Estado de abstinncia
- Se foi praticado em razo de
- Se h nexo
- Reduo ou abolio na capacidade de entendimento
CLASSIFICAO INTERNACIONAL
(Substncias psicoativas)
DAS
Uso de lcool, opiides, mltiplas drogas, etc

Intoxicao aguda
Uso nocivo
Sndrome de dependncia
Estado de abstinncia
Estado de abstinncia com delrio
Transtorno psictico
DOENAS
CID
10
33

Aluno: ______________________________________________
Sndrome amnstica
Transtorno psictico residual ou de instalao tardia
Embriaguez Alcolica
Embriaguez alcolica X alcoolismo.

Problemas de ordem mdica, psiquitrica, psicolgica, policial e mdicolegal.
Bebidas alcolicas :
- Fermentadas (vinho, cerveja, etc...) menor teor alcolico.
- Destiladas (usque, conhaque...) grande concentrao alcolica.
- Alcoolizadas (vinho do porto, vinho madeira)
0,5 GL Gay-Lussac
Embriaguez Alcolica Aguda
34

Aluno: ______________________________________________
Efeitos psiconeurossomticos da intoxicao etlica imediata.

Intolerncia individual.
Manifestaes fsicas :
- Congesto da conjuntiva.
- Taquicardia
- Taquipnia
- Hlito alcolico
Manifestaes psquicas :
- Progressivas
- Alteraes do humor, do senso tico, da ateno, curso do pensamento
- Exagero e ridculo inconveniente, falastro, memria prejudicada,
atentar contra a moral pblica - deficincia das inibies.
- Ato sexual prejudicado.
- Tendncia ao obsceno e ao exibicionismo.
- Impulsos homossexuais (atitude foge habitual).
Manifestaes neurolgicas :
- Alteraes do equilbrio, marcha e coordenao motora
- Disartria
- Inibio relativa da sensibilidade tctil, dolorosa e trmica
- Fenmenos vagais (soluo, vmitos, embotamento das funes
sensoriais).
35

Aluno: ______________________________________________
Pesquisa bioqumica do lcool

Saliva, urina, humor, vtreo, blis, ar expirado e sangue
36

Aluno: ______________________________________________
0,5 ml (0,37g) por 1000ml - Intoxicao inaparente

1ml (0,75g) por 1000ml 0,4mg por litro de ar expirado
1 a 1,5 ml(0,75 a 1,12g) ebriedade
1,6ml a 3 ml(1,25 a 2,25g) embriagez completa
Acima de 2ml por 1000ml fenmenos neurolgicos
3 a 4 ml por 1000ml coma alcolico
5 a 6 ml por 1000ml morte
Dosagem no cadver
At o incio dos fenmenos putrefativos

Veia femoral
LCR
Cogulo sanguneo
Medula ssea
No sangue entre 0,6 e 2,0g/1.000ml
Manifestao clnica
Respostas
1 Se h ou no embriaguez;
2 Se, em caso afirmativo, a embriaguez ou no completa;
3 Se a embriaguez comprovada um fenmeno episdico, ocasional ou se

se trata de um estado de embriaguez aguda manifestada em alcoolismo crnico;
4 Se embriaguez patolgica;
5 Se, no estado que se encontra o paciente, pode ele pr em risco a
segurana prpria ou alheia;
6 Se necessrio o tratamento compulsrio.
Bafmetro.
Percia
Recusa a submeter-se ao exame

Direito fundamental
37

Aluno: ______________________________________________
ALCOOLISMO
Manifestaes somticas
Neurolgicas
- Polineurite
- Poliencefalite superior hemorrgica de Wernicke
- Sindrome de Korsakow
Psquicas
- Delirium tremens
- Alucinaes dos bebedores
- Delrio de cimes dos bebedores
- Epilepsia alcolica
- Dipsomanias
Art. 28 - No excluem a imputabilidade penal:
I - a emoo ou a paixo;
II - a embriaguez, voluntria ou culposa, pelo lcool ou substncia de efeitos

anlogos.
Art. 61 - So circunstncias que sempre agravam a pena, quando no
constituem ou qualificam o crime:
I - a reincidncia;
II - ter o agente cometido o crime:
l) em estado de embriaguez preordenada.
Art. 26 - isento de pena o agente que, por doena mental ou
desenvolvimento mental incompleto ou retardado, era, ao tempo da ao ou da
omisso, inteiramente incapaz de entender o carter ilcito do fato ou de determinar-se
de acordo com esse entendimento.
Pargrafo nico - A pena pode ser reduzida de um a dois teros, se o
agente, em virtude de perturbao de sade mental ou por desenvolvimento mental
incompleto ou retardado no era inteiramente capaz de entender o carter ilcito do
fato ou de determinar-se de acordo com esse entendimento.
38

Aluno: ______________________________________________
Art. 165. Dirigir sob a influncia de lcool ou de qualquer outra substncia

psicoativa que determine dependncia:
Infrao - gravssima;
Penalidade - multa (cinco vezes) e suspenso do direito de dirigir por 12
(doze) meses;
Medida Administrativa - reteno do veculo at a apresentao de
condutor habilitado e recolhimento do documento de habilitao.
Art. 276. Qualquer concentrao de lcool por litro de sangue ou por litro de ar
alveolar sujeita o condutor s penalidades previstas no art. 165.
Pargrafo nico. O Contran disciplinar as margens de tolerncia quando a
infrao for apurada por meio de aparelho de medio, observada a legislao
metrolgica.
Art. 277. O condutor de veculo automotor envolvido em acidente de trnsito
ou que for alvo de fiscalizao de trnsito poder ser submetido a teste, exame clnico,
percia ou outro procedimento que, por meios tcnicos ou cientficos, na forma
disciplinada pelo Contran, permita certificar influncia de lcool ou outra substncia
psicoativa que determine dependncia.
2 A infrao prevista no art. 165 tambm poder ser caracterizada
mediante imagem, vdeo, constatao de sinais que indiquem, na forma disciplinada
pelo Contran, alterao da capacidade psicomotora ou produo de quaisquer outras
provas em direito admitidas.
Art. 306. Conduzir veculo automotor com capacidade psicomotora alterada em
razo da influncia de lcool ou de outra substncia psicoativa que determine
dependncia:
Penas - deteno, de seis meses a trs anos, multa e suspenso ou
proibio de se obter a permisso ou a habilitao para dirigir veculo automotor.
1 As condutas previstas no caput sero constatadas por:
I - concentrao igual ou superior a 6 decigramas de lcool por litro de sangue
ou igual ou superior a 0,3 miligrama de lcool por litro de ar alveolar; ou
II - sinais que indiquem, na forma disciplinada pelo Contran, alterao da
capacidade psicomotora.
2 A verificao do disposto neste artigo poder ser obtida mediante teste de
alcoolemia, exame clnico, percia, vdeo, prova testemunhal ou outros meios de prova
em direito admitidos, observado o direito contraprova.
39

Aluno: ______________________________________________
3 O Contran dispor sobre a equivalncia entre os distintos testes de

alcoolemia para efeito de caracterizao do crime tipificado neste artigo.
Embriaguez habitual = Dependncia alcolica
Evoluo
Na produo
Na distribuio
Globalizao
Crime organizado
15 a 25 anos
Desestruturao familiar
Lcitas X ilcitas
LEI N 11.343, DE 23 DE AGOSTO DE 2006.
40

Aluno: ______________________________________________
Pargrafo nico. Para fins desta Lei, consideram-se como drogas as substncias
ou os produtos capazes de causar dependncia, assim especificados em lei ou
relacionados em listas atualizadas periodicamente pelo Poder Executivo da Unio.
Substncia Psicoativas
Delito cometido em razo da dependncia

Delito cometido sob efeito de substncia ou entorpecente que determina
dependncia fsica ou psquica proveniente de caso fortuito ou fora maior
Capacidade de entendimento
Tipos de Txicos
Maconha
Morfina
Herona
Cocana
LSD
Barbitricos
pio
Anfetaminas
Crack
Merla
Cola
Maconha
Marijuana, diamba, haxixe ...

Cannabis sativa.
Xaropes, pastilhas, infuses, cigarros (baseado, dlar), cachimbos especiais.
Ausncia de dependncia, tolerncia e abstinncia.
Usurios pesados podem apresentar crises de abstinncia.
Excitante (perturbaes psquicas)- associao com outras drogas.
Efeito varia de 2 a 8 h.
Uso mdico.
Morfina
Morfinomania.
Alcalide derivado do pio. (lquido incolor)
Injeo intramuscular.
Eufrico, disposto, extrovertido, loquaz e alegre (lua-de-mel da morfina)
Emagrecido, plido, envelhecimento precoce, insnia, sudorese, tremores
perodo de estado.
Falecimento por tuberculose ou problemas cardacos.
Processo de intoxicao rpido.
Pratica delitos para obter a droga.
41

Aluno: ______________________________________________
Herona
Produto sinttico ( ter diactico da morfina )

P branco e cristalino.
Diludo e injetado ou misturado ao fumo.
Decadncia maior e mais rpida que a morfina. (5 vezes)
Dependente com 30 dias de uso.
Cocana
Alcalide extrado da folha da coca.

P branco
Aspirado, frico na mucosa, ou diludo para injeo.
Decadncia fsica X humor imoderado e injustificvel.
Sintomas psquicos (excitao motora, agitao, ansiedade ...)
Sintomas neurolgicos (afasia, paralisia, tremores, convulses...)
Sintomas circulatrios (taquicardia, elevao da PA, dor precordial...)
Sintomas respiratrios (irregularidade na repirao)
Alteraes secundrias nuseas e vmitos ...
LSD
Eminentemente alucingena
Dietilamina do cido lisrgico (semi-sinttico)
Lquido dissolvido.
4 grupos
- 1 grupo Reao megalomanaca.
- 2 grupo Depresso profunda (suicdio)
- 3 grupo Perturbao paranide
- 4 grupo Confuso geral (alucinaes)
Barbitricos
Derivados do cido barbitrico

Tratamento da insnia
Embriaguez barbitrica
pio
42

Aluno: ______________________________________________
Extrada da papoula papaver somniferum

Cigarros
Fase de excitao geral e de depresso .
Prejuzo na inteligncia, memria, estado de prostrao e angstia.
Anfetaminas
Drogas sintticas. (bolinhas)

Aliviar a fadiga e desobstruo respiratria.
Uso nos esportes
Evitar sonolncia, desinibir e euforizar.
Intoxicao aguda inquietao psicomotora, incapacidade de ateno,
estado de confuso mental e delrio.
Ingesto (com bebidas alcolicas) e dissolvidas por injeo venosa e
fumada.
Mais usada e mais facilmente vendida no brasil. xtase
Crack
Efeito semelhante ao da cocana (associao com bicarbonato de sdio)

Custo
Maior efeito de viciar e provocar danos.
Fumada (cachimbo)
Intoxicao aguda Dilatao das pupilas, irritabilidade, agressividade,
delrios.
Posteriormente profundo cansao e ansiedade.sto (com bebidas
alcolicas).
Merla
Opo mais barata do Crack (benzina, querosene, gasolina, ter, metanol ...)
Fumada (cachimbo) ou cigarros.
Efeitos duram cerca de 15 min. m bem-estar e leveza
Posteriormente inquietao e nervosismo.
Poder destrutivo maior que o crack.
Pele com cheiro desagradvel.
Percia
Pesquisa e a identificao da substncia txica

Quantidade consumida.
Caracterizao do estado de dependncia (biopsicolgico).
Estudo da personalidade do examinado.
Imputabilidade do drogado
Art. 50 da Lei n 11.343/2006.
1o Para efeito da lavratura do auto de priso em flagrante e estabelecimento

da materialidade do delito, suficiente o laudo de constatao da natureza e
quantidade da droga, firmado por perito oficial ou, na falta deste, por pessoa idnea.
43

Aluno: ______________________________________________
PSIQUIATRIA FORENSE
Lei n 10.216 de 04 de junho de 2001
O PRESIDENTE DA REPBLICA, fao saber que o Congresso Nacional
decreta e eu sanciono a seguinte Lei:
Art. 1 Os direitos e a proteo das pessoas acometidas de transtorno mental,
de
que trata esta Lei, so assegurados sem qualquer forma de discriminao
quanto raa, cor, sexo, orientao sexual, religio, opo poltica, nacionalidade,
idade, famlia, recursos econmicos e ao grau de gravidade ou tempo de evoluo de
seu transtorno, ou qualquer outra.
Conceito
Imputabilidade e responsabilidade penal
Capacidade civil
Incapacidade laboral e invalidez
Acidente de trabalho
Imputabilidade Penal
Tpica, antijurdica e culpabilidade caracterizada

Imputabilidade entendimento e autodeterminao
Critrios de Avaliao
- Biolgico
- Psicolgico
- Biopsicolgico ou misto
Art. 26 - isento de pena o agente que, por doena mental ou

desenvolvimento mental incompleto ou retardado, era, ao tempo da ao ou da
omisso, inteiramente incapaz de entender o carter ilcito do fato ou de
determinar-se de acordo com esse entendimento.
44

Aluno: ______________________________________________
Limites e Modificadores
Ambientais
- Grau de civilizao
- Multides
Art. 65 - So circunstncias que sempre atenuam a pena:
III - ter o agente:
e) cometido o crime sob a influncia de multido em tumulto, se no o
provocou.
Biolgicos
- Idade
Art. 27 - Os menores de 18 (dezoito) anos so penalmente inimputveis,
ficando sujeitos s normas estabelecidas na legislao especial
I - ser o agente menor de 21 (vinte e um), na data do fato, ou maior de 70
(setenta)
Sexo
Sono, Sonambulismo e Hipnotismo
Conscincia Conjunto de fenmenos psquicos, afetivos ou intelectivos, que

permite ao indivduo, em um dado momento, dar-se conta de si e do meio em que se
encontra.
45

Aluno: ______________________________________________
Emoo e paixo
Art. 28 - No excluem a imputabilidade penal:

I - a emoo ou a paixo;
III - ter o agente:
c) cometido o crime sob coao a que podia resistir, ou em cumprimento de
ordem de autoridade superior, ou sob a influncia de violenta emoo, provocada por
ato injusto da vtima;
Se o agente comete o crime impelido por motivo de relevante valor
social ou moral, ou sob o domnio de violenta emoo, logo em seguida a injusta
provocao da vtima, o juiz pode reduzir a pena de um sexto a um tero.
Surdo-mudez
Art. 192 (CPP) - O interrogatrio do mudo, do surdo ou do surdo-mudo ser

feito pela forma seguinte:
I - ao surdo sero apresentadas por escrito as perguntas, que ele responder
oralmente;
II -ao mudo as perguntas sero feitas oralmente, respondendo-as por escrito;
III - ao surdo-mudo as perguntas sero formuladas por escrito e do mesmo
modo dar as respostas.
Pargrafo nico - Caso o interrogando no saiba ler ou escrever, intervir no
ato, como intrprete e sob compromisso, pessoa habilitada a entend-lo.
Doena Mental (Psicticos, dementes e epilpticos)

Psicoses juzo da realidade, agudas ou crnicas
Demnciais perda gradual dos atributos cognitivos
Epilepsia- neuropsiquitrica psicoses epilpticas
Automatismo (furor epilptico)

Fuga
Estados crepusculares
Perturbaes da Sade Mental
- Psicopatias (Personalidades psicticas e neuroses)
46
47
Aluno: ______________________________________________
(F60-F69) Distores da personalidade e do comportamento adulto

(FF60.) Transtorno de personalidade especfico
(F60.0) Transtorno de personalidade paranide
(F60.1) Transtorno de personalidade esquizide
(F60.2) Transtorno de personalidade dissocial(sociopatia)
Transtorno de personalidade anti-social
(F60.3) Transtorno de personalidade emocionalmente instvel
Transtorno de personalidade limtrofe
(F60.4) Transtorno de personalidade histrinica
(F60.5) Transtorno de personalidade anancstica
Transtorno de personalidade obsessivo-compulsiva
(F60.6) Transtorno de personalidade esquiva
(F60.7) Transtorno de personalidade dependente
(F60.8) Outros Transtorno de personalidade especfico
Transtorno de personalidade narcisista
Desenvolvimento Mental Retardado (oligofrenias)
Categoria
QI
Idade Mental
Habilidades
Idiota
< 25
< 3 anos
Incapacidade de cuidar-se e de
se a si mesmo
Imbecil
entre 25 e 50
3 a 7 anos
Pode defender-se do perigos

incapaz de prover sua subsistn
condies normais
48
Aluno: ______________________________________________
Dbil Mental
entre 50 e 90
7 a 12 anos
Incapaz de concorrer com ou

condies de igualdade; capaz de m
em condies favorveis
Classificao do Retardo Mental (CID-10)

Categoria
QI
Idade Mental
Habilidades
Leve
50 a 69
9 a < 12 anos
Dificuldade na escola, consegue emprego para
Moderada
35 e 49
6 a < 9 anos
Grave
20 a 34
3 a < 6 anos
Precisam de assistncia contnua
Profunda
< 20
< 3 anos
Graves limitaes
Alguma independncia nos cuidados pessoa

adequada, adultos necessitam de apio para trabalhar
Art. 96. As medidas de segurana so:

I - Internao em hospital de custdia e tratamento psiquitrico ou, a falta, em
outro estabelecimento adequado;
II - sujeio a tratamento ambulatorial.
Art. 97 - Se o agente for inimputvel, o juiz determinar sua internao (Art.
26). Se, todavia, o fato previsto como crime for punvel com deteno, poder o juiz
submet-lo a tratamento ambulatorial.
2 - A percia mdica realizar-se- ao termo do prazo mnimo fixado e dever
ser repetida de ano em ano, ou a qualquer tempo, se o determinar o juiz da execuo.
Art. 171 - Transitada em julgado a sentena que aplicar medida de segurana,
ser ordenada a expedio de guia para a execuo.
Art. 172 - Ningum ser internado em Hospital de Custdia e Tratamento
Psiquitrico, ou submetido a tratamento ambulatorial, para cumprimento de medida de
segurana, sem a guia expedida pela autoridade judiciria.
Percia
Exame de Sanidade Mental
Art. 149(CPP) - Quando houver dvida sobre a integridade mental do

acusado, o juiz ordenar, de ofcio ou a requerimento do Ministrio Pblico, do

Aluno: ______________________________________________
defensor, do curador, do ascendente, descendente, irmo ou cnjuge do

acusado, seja este submetido a exame mdico-legal.
Existncia de Transtorno Mental

Tipo de Transtorno Mental
Nexo de Causalidade entre ilcito penal e o Transtorno
Capacidade de Entendimento
Capacidade de Autodeterminao
Cessao da Periculosidade
Art. 775 - A cessao ou no da periculosidade se verificar ao fim do
prazo mnimo de durao da medida de segurana pelo exame das
condies da pessoa a que tiver sido imposta, observando-se o seguinte:
II - se o indivduo estiver internado em manicmio judicirio ou em casa
de custdia e tratamento, o relatrio ser acompanhado do laudo de
exame pericial feito por 2 (dois) mdicos designados pelo diretor do
estabelecimento;
Capacidade Civil
Limitada ou Abolida
Art. 3 So absolutamente incapazes de exercer pessoalmente os atos da vida
civil:
I - os menores de dezesseis anos;
II - os que, por enfermidade ou deficincia mental, no tiverem o necessrio
discernimento para a prtica desses atos;
III - os que, mesmo por causa transitria, no puderem exprimir sua vontade.
Art. 4 So incapazes, relativamente a certos atos, ou maneira de os exercer:
I - os maiores de dezesseis e menores de dezoito anos;
II - os brios habituais, os viciados em txicos, e os que, por deficincia mental,
tenham o discernimento reduzido;
III - os excepcionais, sem desenvolvimento mental completo;
IV - os prdigos.
Interdio e curatela
- Limites da incapacidade relativa
- Meios de recuperao
Percia e Laudo Pericial
49

Aluno: ______________________________________________
Entidades Mdico-legais referidas no Cdigo Civil

Enfermidade mental que retira o discernimento para a prtica dos atos da vida
civil
Deficincia mental que retira o discernimento para a prtica dos atos da vida
civil
Motivo permanente ou transitrio, que impea a expresso da vontade
brios habituais
Viciados em txicos
Deficientes mentais que tenham o discernimento reduzido
Excepcionais, sem desenvolvimento mental completo
Prodigalidade
Percia Previdenciria
Incapacidade/invalidez
Carncia
Nexo causal
Maior invlido
Majorao de 25%
Iseno de IR
BPC/LOAS
INFORTUNSTICA E PERCIA PREVIDENCIRIA
Famlia Real no Brasil 1807

Abolio da escravatura 1988
Revoluo industrial.
Movimentos anarquistas ( 1917 maior greve )
Incio do sculo XX direito civil comum.
Responsabilidade extracontratual aquiliana.
Decreto Legislativo (DL) n 3724, de 15 de janeiro de 1919 introduziu o
conceito de risco profissional e determinou o pagamento de indenizao ao
segurado ou famlia, proporcional gravidade das seqelas do acidente.
Culpa contratual ambiente seguro.
Lei 24.637 de 10/07/1934 doena causada exclusivamente pelo trabalho

1966 Unificao da Previdncia Social INPS.
Risco genrico, genrico agravado e especfico.
50

Aluno: ______________________________________________
Risco Profissional
- Fadiga
- Imprudncia do trabalhador
- Automatismo.
- Aptido individual.
- Adestramento.
LEI 8.213/91
Art. 19. Acidente do trabalho o que ocorre pelo exerccio do trabalho a servio
da empresa ou pelo exerccio do trabalho, provocando leso corporal ou perturbao
funcional que cause a morte ou a perda ou reduo, permanente ou temporria, da
capacidade para o trabalho.
Doenas ocupacionais
- doenas profissionais (tecnopatias)
- doenas do trabalho (mesopatias)
Art. 20. Consideram-se acidente do trabalho, nos termos do artigo anterior, as

seguintes entidades mrbidas:
I - doena profissional, assim entendida a produzida ou desencadeada pelo

exerccio do trabalho peculiar a determinada atividade e constante da respectiva
relao elaborada pelo Ministrio do Trabalho e da Previdncia Social;
II - doena do trabalho, assim entendida a adquirida ou desencadeada em

funo de condies especiais em que o trabalho realizado e com ele se relacione
diretamente, constante da relao mencionada no inciso I.
1 No so consideradas como doena do trabalho:

a) a doena degenerativa;
b) a inerente a grupo etrio;
c) a que no produza incapacidade laborativa;
51

Aluno: ______________________________________________
d) a doena endmica adquirida por segurado habitante de regio em que ela

se desenvolva, salvo comprovao de que resultante de exposio ou contato direto
determinado pela natureza do trabalho.
Acidente tpico
Acidente de trajeto
Doenas ocupacionais
Art. 21-A. A percia mdica do INSS considerar caracterizada a natureza

acidentria da incapacidade quando constatar ocorrncia de nexo tcnico
epidemiolgico entre o trabalho e o agravo, decorrente da relao entre a atividade da
empresa e a entidade mrbida motivadora da incapacidade elencada na Classificao
Internacional de Doenas - CID, em conformidade com o que dispuser o regulamento.
Auxlio doena acidentrio (E 91)
Acidente tpico (CAT)

Doenas ocupacionais
Nexo Tcnico Epidemiolgico (NETEP)
Percia
Incapacidade
Temporria X Permanente
Reabilitao profissional
Simulao
Metassimulao
Dissimulao
52

Apostila II2014

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MDA

Material didtico para acompanhamento na disciplina de Medicina Legal do curso de Direito.

Medicina Legal - Turma _________

Todos aqueles atos praticados com o intuito de desafogar, completa ou

Medicina Legal - Turma _________

Transtorno do desejo sexual hipoativo

Transtorno de desejo sexual hipoativo

Deficincia ou ausncia de fantasias sexuais e do desejo de ter atividade

Averso e esquiva ativa do contato genital com o parceiro, com acentuado

Incapacidade persistente ou recorrente de adquirir ou manter uma resposta de

Medicina Legal - Turma _________

Transtorno ertil masculino

Incapacidade persistente ou recorrente de obter ou manter uma ereo

Atraso ou ausncia, persistente ou recorrente, do orgasmo, aps uma fase

Desencadeamento persistente ou recorrente, do orgasmo e da ejaculao

Dor genital associada ou intercurso sexual, antes durante ou depois do coito,

Contrao involuntria, recorrente ou persistente, dos msculos do perneo,

Convico ntima do gnero

Medicina Legal - Turma _________

Anseios, fantasias ou comportamentos sexuais, manifestados de modo intenso

Medicina Legal - Turma _________

Crimes contra a dignidade sexual

Lei 12.015/2009 Ttulo VI do Cdigo Penal

Art. 213. Constranger algum, mediante violncia ou grave ameaa, a ter

1o Se da conduta resulta leso corporal de natureza grave ou se a vtima

Unificou o estupro e o atentado violento ao pudor

O constrangimento mediante Violncia e grave ameaa.

Medicina Legal - Turma _________

Sistema restrito / Sistema amplo e amplssimo

Atuao pessoal do agente

Ato libidinoso diverso da conjuno carnal

Modalidade comissiva e omissiva

Medicina Legal - Turma _________

A conduta de ter conjuno carnal; ou

Indicadores fsicos da criana e do adolescente

Comportamento da criana e do adolescente

Medicina Legal - Turma _________

- Palavras de conotao sexual incompatveis com a idade.

Comportamento da famlia (quando conivente ou autora da violncia)

Vestgios na vtima e no agressor

1. Estudo da integridade himenal (virgem)

Medicina Legal - Turma _________

- Esperma na cavidade vaginal

Presena de gravidez com idade compatvel com o estupro

Medicina Legal - Turma _________

ASPECTOS MDICO-LEGAIS DO CASAMENTO

Cdigo antigo (1916) Impedimentos matrimoniais

Dirimentes relativos outras causas de anulao

Medicina Legal - Turma _________

Medicina Legal - Turma _________

Decreto-lei 3.200/41 Casamento entre Tio e sobrinha

Legislao brasileira adota a monogamia.

Vivo, divorciado, ou que o primeiro casamento tenha sido nulo ou anulado.

Causas Suspensivas (impedimentos proibitivos)

Medicina Legal - Turma _________

Art. 1.550. anulvel o casamento:

Medicina Legal - Turma _________

Fisiolgica extremo das idades

No fosse possvel perceb-la antes do casamento.

Abrangncia maior que ao art. 26 do CP.

Intolervel a vida em comum

Medicina Legal - Turma _________

III - trs anos, nos casos dos incisos I a IV do art. 1.557;