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UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA

OBSTETRICIA

PRACTICA N 03
SINERGISMO DE ALCOHOL-DIAZEPAN
I RESUMEN
En el desarrollo de la presente prctica utilizamos los siguientes
materiales: cobayos, etanol (ron), diazepan, aguardiente.
Teniendo en cuenta las siguientes competencias:

Observar el efecto hipnotico de diazepan y alcohol separados


Observar fenmenos de sinergismo por administracin simultanea
de alcohol y diazepan
conocer cmo se produce y se manifiesta el sinergismo entre el
alcohol (ron) por va oral y diazepam por va intramuscular en el
organismo de un cobayo, adems tambin cmo estos (ron y
diazepam) actan al ser administrados independientemente, de tal
manera que se comparen estos resultados con los obtenidos en una
prueba basal en la que al cobayo se le administr slo suero
fisiolgico por va oral, para as determinar la manera ms adecuada
del uso de las sustancias citadas al inicio. El efecto del diazepan
observado fue hipnosis y somnolencia y del etanol fue euforia,
espasmos musculares. efectos de las benzodiacepinas a nivel del
sistema respiratorio: producen una depresin cuya compensacin lo
har aumentando la frecuencia respiratoria; a nivel de sistema
cardiovascular el frmaco haya sido administrado por va
intramuscular provocando una absorcin errtica e incompleta,
dando lugar a niveles plasmticos precoces pero inestables, debido
a la cristalizacin in situ del frmaco.
En conclusin se observ que hubo sinergismo en el caso de
diazepan y etanol (ron) debido a que hubo un efecto positivo,
debido a que el alcohol intensifica el efecto depresor del diazepam

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II INTRODUCCION
La ciencia farmacolgica incluye una serie de eventos en el organismo,
los cuales pueden ser modificados por la unin de dos frmacos, como
respuesta a estas uniones se pueden intensificar los efectos o
disminuirlos, a estos efectos se les denomina interacciones
medicamentosas. Estos efectos pueden ser benficos o adversos y
pueden
presentarse
en
los
mecanismos
farmacuticos,
farmacodinmicos o farmacocinticas.
Siempre que se asocien dos o ms medicamentos en un paciente que es
posible esperar un efecto diferente al obtenido cuando se usan estos
frmacos en forma separada. Una vez que tenemos en mente la
posibilidad de la interaccin, debemos considerar qu tipo de interaccin
ocurrir entre los frmacos considerados. La variacin puede ser
cualitativa, de modo que puede observarse un efecto diferente al visto
cuando los frmacos se utilizan solos. El cambio puede ser tambin slo
cuantitativo. En este sentido la interaccin puede resultar en un
sinergismo (mayor efecto) o antagonismo (menor efecto).
Por lo tanto, el tratamiento con dos o ms frmacos tienen sentido si
esta combinacin produce mayor eficacia teraputica (o disminucin de
la toxicidad) al compararla con los agentes individuales. Cuando se
combinan dos drogas de la misma clase, la interaccin es generalmente
aditiva; esto es, el efecto de la combinacin es sencillamente la suma de
sus efectos individuales.
La combinacin de drogas que actan por mecanismos diferentes
aumenta la probabilidad de que una potencie a la otra, y que el efecto
resulte sinrgico (mayor que aditivo). Muchas interacciones sinrgicas
son predecibles y clnicamente tiles; por ejemplo, los antagonistas adrenrgicos potencian los efectos hipotensores de los vasodilatadores y
la aspirina potencia los efectos analgsicos de la codena, entre otros.
SINERGISMO: Interaccin farmacolgica o toxicolgica en la cual el
efecto biolgico combinado de una o ms sustancias qumicas es mayor
que la suma de los efectos de cada elemento solo.
Interaccin entre dos sustancias cuyo resultado es que el efecto
combinado de ellas sobreel organismo sea mayor que la suma de los
efectos individuales. El efecto resultante sellama efecto sinrgico.Existe
sinergismo cuando el efecto de dos drogas usadas en forma combinada es
mayor quela suma de las respuestas causadas por cada una de ellas. Es
habitual el uso clnico de dosdrogas para obtener sinergismo.Sinergismo
colinrgico.- La neostigmina potencia las respuestas motoras
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dela acetilcolinaporque impide su hidrlisis, lo que permite que un mayor


nmero de molculas deacetilcolina se unan a los receptores colinrgicos.

eFARMACOLOGA

DEL

ALCOHOL

ETLICO

(ETANOL)

A.CARACTERSTICASFARMACOLGICAS:

El etanol es una molcula pequea muy hidrosoluble, que es capaz de


atravesar las membranas por poros hidroflicos sin concentrarse en
rganos, es decir que la concentracin plasmtica es igual a la
concentracin tisular y que el Volumen de Distribucin es similar a la
cantidad de agua total del organismo, aprox. 42 litros.

Respecto a la absorcin en el tubo digestivo es rpida y completa,


ocurriendo principalmente en el intestino delgado; en la eliminacin
menos del 10% se excreta por vas renal, pulmonar, etc. y cerca del 90%
se metaboliza en el hgado sufriendo procesos de biotransformacin.

Tambin existe biotransformacin extra heptica de muy poca cantidad:


en el estmago, corazn, pulmn y cerebro, su importancia radica en la
produccin local del reactivo acetaldehdo.

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BIOTRANSFORMACIN HEPTICA:

ETAPA 1: Transformacin del alcohol en acetaldehdo

Enzima alcoholdeshidrogenasa: esta es una enzima citoslica


responsable de la metabolizacin del 50% del alcohol, su actividad
depende de la cantidad de enzimas, que es mayor en hgado que en
otros tejidos y de la disponibilidad de su coenzima NAD. Es un
sistema enzimtico saturable por su sustrato, pero ante la ingesta
crnica de alcohol o por el bloqueo de esta enzima por el Pirazol
puede aumentar la proporcin de metabolizacin por los otros
sistemas enzimticos.

Sistema microsomal de oxidacin de etanol: Corresponde a la


participacin del Citocromo P-450 y la enzima Cit. P-450 reductasa
hepticas cuyo cofactor es el NADP. Lo importante es que es un
sistema inducible tanto por la ingesta de niveles altos de etanol o
por su ingesta crnica.

Catalasa: Esta enzima est ampliamente difundida en todos los


tejidos de la economa, pero es de escasa importancia y slo
participa cuando la ingesta de alcohol es muy alta. Su cofactor es el
perxido de hidrgeno (agua oxigenada) y su actividad depende de

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la concentracin de etanol, del potencial redox del medio y de la


formacin local de su cofactor en los peroxisomas.

ETAPA 2: Transformacin del acetaldehdo a cido actico (acetato)

Enzima Acetaldehdodeshidrogenasa: Es la ms importante de la


etapa 2, existen varias isoenzimas en el citosol, mitocondrias, etc.
con gran actividad que comnmente mantiene los niveles de
acetaldehdo muy bajos. Su cofactor es el NAD

Aldehdooxidasas y Dismutasas.

ETAPA 3: Ingreso del acetato a las vas del metabolismo intermediario.


En resumen la velocidad de biotransformacin heptica est determinada
por la cantidad de NAD citoslico [potencial redoxj.Como en la etapa 1 la
alcoholdeshidrogenasa se satura la cintica se vuelve de orden 0, donde
la velocidad es constante e independiente de la concentracin de etanol.
La cintica de orden 1 se observa slo a dosis bajas y puede llegar a
saturarse por falta de cofactor.

El nivel plasmtico de alcohol es lo que denominamos alcoholemia, y


cuando observamos la curva de la [etanol] por el tiempo despus de una
dosis nica observaremos 3 fases:

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a) Fase de absorcin: dura entre 30 minutos a 2 horas, depende del

vaciamiento gstrico, etc.

b) Fase de distribucin: duracin efmera slo minutos

c) Fase de eliminacin o ms bien de metabolizacin: De 6 a 10 horas.

Si la [etanol] es inferior a 0,1g/lt seguir cintica de orden 1

Si la [etanol] es superior a 0,1g/lt seguir cintica de orden 0 con


eliminacin constante de alcohol/hr, aprox. 100-150 mg por Kg./hr.
que equivale a 7-10g/hr. Esto corresponde a una persona no
habituada, pero una persona "habituada" [ingesta crnica] es capaz
de inducir el sistema microsomal y alejarse de la linealidad en la
eliminacin.

B.- MECANISMO DE ACCIN:

Es un hecho sabido que a concentraciones plasmticas altas, las que


provocan sueo y coma, el etanol es capaz de fluidificar las membranas
causando alteracin en la disposicin de receptores y canales, etc. Pero a

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dosis menores se supone accin sobre las siguientes macromolculas, sin


conocer cul sera el ms importante:

a) GABAA:

El

alcohol

se

asemejara

las

benzodiazepinas,

favoreciendo la unin del GABA a su receptor, abriendo canales de


cloruro que hiperpolahzan las neuronas que tendran sus funciones
inhibidas.

b) Canales de Calcio voltaje dependientes: Se supone un bloqueo de


tal forma que no entrara calcio a los axones y no podran liberarse
los neurotransmisores.

c) Receptor NMDA para glutamato: Inhibira la plasticidad neuronal y la


memoria que son regulados por la estimulacin de este receptor por
el Nt excitatorios ms importante.

En el SNC: El etanol es un depresor del sistema nervioso central. Sin


embargo en un primer momento resulta estimulante debido a la depresin
de mecanismos inhibidores centrales. Tambin produce alteraciones en los
procesos mentales que dependen de la capacitacin y la experiencia,
evidencindose por la alteracin en los simuladores de vehculos.
Posteriormente disminuye la memoria y la concentracin. Cuando la
intoxicacin es ms grave, se produce depresin de la conciencia, coma y
muerte.

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En elAparato cardiovascular: A dosis moderadas de etanol no se


observan grandes cambios sobre la presin arterial, el gasto cardaco, ni
la

fuerza

de

contraccin

muscular.

nivel

cutneo

se

produce

vasodilatacin, con aumento de la sudoracin y prdida de calor que


ocasiona disminucin de la temperatura corporal. A altas dosis se produce
depresin cardiovascular debido principalmente a factores vasomotores
centrales. Tambin se deprime el mecanismo regulador de la temperatura
a nivel central.

En

el

Aparato

respiratorio:

concentraciones

moderadas

la

respiracin se puede estimular o deprimir, no sucediendo lo mismo a altas


concentraciones donde se produce depresin. Es de destacar que en
todos los casos hay disminucin de la respuesta ventilatoria al dixido de
carbono.

En el Tubo digestivo: El etanol estimula la secrecin de cido gstrico,


por lo que se desaconseja su consumo en los pacientes que padecen
gastritis o lcera pptica. Las bebidas alcohlicas con concentraciones
mayores al 40%, irritan la mucosa y producen vasodilatacin con edema e
inflamacin. Tambin producen gastritis erosiva y potencian la lesin
causada por aspirina.

En el Hgado: La acumulacin de grasa en el hgado es consecuencia de


la

metabolizacin

del

etanol.

La

ingestin

regular

de cantidades

moderadas de alcohol, produce aumento de la concentracin de


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acetaidehdo, sustancia txica y reactiva responsable de la hepatitis


alcohlica y su progresin a la cirrosis.

En el Rion: Ejerce un efecto diurtico debido a que produce inhibicin de


la secrecin de ADH.

Efectos teratognicos: Sndrome fetal alcohlico: consiste en disfuncin


del SNC; anomalas faciales como fisuras palpebrales cortas, microftalmia,
micrognatia, nariz pequea; anomalas cardacas; alteracin de los
genitales externos y alta susceptibilidad a las infecciones por trastornos
inmunitarios. Es de destacar que el alcohol parece ser la causa ms
frecuente de deficiencia mental inducida por efecto teratognico.

DIAZEPAM
Solucin
Ansioltico

inyectable

FORMA FARMACUTICA Y FORMULACIN:


Cada ampolleta con SOLUCIN INYECTABLE contiene:
Diazepam 10 mg
Vehculo, c.b.p. 2 ml.
INDICACIONES TERAPUTICAS:
Medicacin psicotropa (atarxico, relajante muscular, anticonvulsivo). Uso
psiquitrico y en medicina interna ( neurosis, estados de ansiedad,
tensin emocional, histeria, reacciones obsesivas, fobias, estados
depresivos acompaados de tensin e insomnio; en los trastornos
emocionales o que acompaan a las enfermedades orgnicas como la
lcera gastrointestinal, hipertensin arterial, dermatosis pruriginosa,
colitis o enfermedades funcionales del sistema digestivo, cardiovascular y
genital).
La solucin inyectable est indicada para la sedacin basal antes de
medidas teraputicas o intervencionales, como: cateterismo cardiaco,
endoscopia, procedimientos radiolgicos, intervenciones quirrgicas
menores, reduccin de dislocaciones y fracturas, biopsias, etc.
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DIAZEPAM en solucin inyectable es utilizado como medicacin


preoperatoria en pacientes con ansiedad y estado de estrs. En psiquiatra
es utilizado en el tratamiento de pacientes con estados de excitacin
asociada con ansiedad aguda y pnico, as como el delirium tremens.
Tambin est indicado en el tratamiento agudo del status epilepticus u
otros estados convulsivos.
FARMACOCINTICA Y FARMACODINAMIA:
DIAZEPAM posee una accin tranquilizante (ansioltica), miorrelajante,
anticonvulsivante e inductora del sueo. De las cuatro propiedades
mencionadas, la que ms destaca es la miorrelajante. DIAZEPAM, como
sucede con otros medicamentos psicotrpicos, corresponde a una accin
depresora selectiva de los centros nerviosos, y la accin tranquilizante
ansioltica que se ejerce sobre el sistema activador ascendente reticular
(accin no muy intensa) y en el sistema lmbico.
Mecanismo de accin de DIAZEPAM:
a) Facilita la accin inhibidora del neurotransmisor cido gamma-aminobutrico o GABA en el S.N.C.
b) Acta sobre la membrana postsinptica como modulador de la
actividad GABArgica.
c) Acta en receptores especficos en el SNC, situados en la membrana
postsinptica.
Como todo lo anterior, el DIAZEPAM acta en las sinapsis GABArgicas,
acta ligndose a la molcula de cido gamma-aminobutrico (GABA), en
la membrana postsinptica, ocasionando una mayor apertura de los
canales clnicos y una hiperpolarizacin de la misma, impidiendo as una
estimulacin relativa del Sistema Activador Ascendente Reticular.
El DIAZEPAM se absorbe rpidamente por el tubo digestivo, la concentracin plasmtica llega al mximo en 30 a 90 minutos despus de la toma
oral. DIAZEPAM se une a las protenas del plasma en 98%. El metabolismo
deDIAZEPAM sufre un proceso de dimetilacin y oxidacin (hidroxilacin),
para transformarse en nordiazepam, sustancia farmacolgica activa,
posteriormente en hidroxidiazepam y por ltimo en oxazepam. La
eliminacin de la curva de tiempo de concentracin plasmtica
de DIAZEPAM es bifsica, una fase de distribucin lenta con una vida
media de eliminacin de 3 horas, siendo seguida por una fase terminal de
eliminacin prolongada (vida 20-50 horas).
El DIAZEPAM es eliminado principalmente por la orina (70%).
La biodisponibilidad de DIAZEPAM es bastante elevada, acercndose al
100%.
CONTRAINDICACIONES:
Est contraindicado en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a
las benzodiacepinas, miastenia grave, hipercapnia crnica severa,
alteraciones cerebrales crnicas, insuficiencia cardiaca o respiratoria,
primer trimestre de embarazo, durante la lactancia, enfermedad pulmonar
obstructiva crnica o insuficiencia pulmonar.
PRECAUCIONES GENERALES:
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Se deber tener especial precaucin al administrar DIAZEPAM solucin


inyectable, particularmente por va endovenosa, a los ancianos, a los
pacientes severamente enfermos y a aquellos con reservas cardiovascular
o pulmonar limitadas debido a la posibilidad de que ocurra apnea o paro
cardiaco. El uso concomitante de barbitricos, alcohol u otros depresores
del SNC, aumentan la depresin cardiaca o pulmonar con el consiguiente
incremento del riesgo de apnea. Se deber disponer del equipo necesario
para mantener la respiracin en caso de requerirse
RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LACTANCIA:
No se administre durante el primer trimestre del embarazo y en periodo
de lactancia; pero si se utiliza, queda bajo responsabilidad del mdico
tratante.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS:
El DIAZEPAM es bien tolerado. Posee un amplio margen de seguridad, lo
que se ha confirmado por medio de estudios toxicolgicos y farmacocinticos, pero puede llegar a presentar somnolencia, fatiga, resequedad
de boca, debilidad muscular y reacciones alrgicas. Otras que son menos
frecuentes: amnesia antergrada, confusin, constipacin, depresin,
diplopa, hipersalivacin, disartria, dolor de cabeza, hipotensin,
aumento o disminucin de la libido, nusea, temor, incontinencia o
retencin urinaria, vrtigo y visin borrosa. Muy raramente, elevacin de
las transaminasas y fosfatasa alcalina, as como reacciones paroxsticas
como excitacin aguda, ansiedad, trastornos del sueo y alucinaciones.
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GNERO:
Si se combina DIAZEPAM como medicamentos de accin central como
neurolpticos, tranquilizantes, antidepresivos, hipnticos, anticonvulsivantes, analgsicos, anestsicos, antihistamnicos, barbitricos y
alcohol, deber tenerse presente que su efecto sedante puede
intensificarse con DIAZEPAM. Al igual que todos los medicamentos de
este tipo, DIAZEPAM no deber administrarse si se va a conducir algn
vehculo o maquinaria peligrosa:DIAZEPAM es compatible con agentes
hipoglucemiantes orales y anticoagulantes.
ALTERACIONES EN LOS RESULTADOS DE PRUEBAS DE LABORATORIO:
Muy raramente, elevacin de las transaminasas y fosfatasa alcalina;
tambin puede llegar a modificar los valores en la sangre de la gamma
glutamiltranspeptidasa y de la glucosa, as como los resultados de las
pruebas de la funcin tiroide.
PREAUCIONES EN RELACIN CON EFECTOS DE CARCINGNESIS,
MUTAGNESIS, TERATOGNESIS Y SOBRE LA FERTILIDAD:
Se desconocen a la fecha.

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DOSIS Y VA DE ADMINISTRACIN:
Anestesiologa:
Premedicacin: 10-20 mg I.M. (Nios 0.1-0.2 mg/kg) una hora antes de la
induccin de la anestesia.
Induccin de la anestesia: 0.2-0.5 mg/kg I.V.
Sedacin basal antes de procedimiento, exmenes e intervenciones: 1030 mg I.V. (nios 0.1-0.2 mg/kg).
Status epilepticus: 0.15-0.25 mg/kg I.V., repetir despus de10-15
minutos. Dosis mxima: 3 mg/kg en 24 horas.
Estados de excitacin: (Estados agudos de ansiedad y pnico, delirium
tremens). Inicialmente 0.1-0.2 mg/kg I.V., pudiendo repetir a las 8 horas
hasta que los sntomas cedan a cambiar la va oral.
MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIN O INGESTA
ACCIDENTAL:
En caso de sobredosificacin, se presentar intensificacin de los efectos
teraputicos (sedacin, relajacin muscular, sueo profundo) fatiga,
ataxia, amnesia, depresin respiratoria.
En tales casos se recomiendan medidas generales de apoyo, ventilacin
adecuada, lavado gstrico, etc.
Tambin se puede aplicar el antagonista de las benzodiacepinas
(flumazenil).
RECOMENDACIONES PARA EL ALMACENAMIENTO:
Consrvese a temperatura ambiente a no ms de 30 C y en lugar seco.
Material biolgico: 04 cobayos
Material farmacolgico:
Etanol al 40%(ron-125ml)
Diazepan 10 mg. 02 ampollas
Otros.
02 jerigas hipodrmicas de 1 ml, 02 de 10 ml y 01 de 3 ml.
Jaulas metlicas o plsticas.
04 pares de guantes descartables

III MATERIALES Y METODOS


a. Materiales biolgicos
Cobayos(4)
b. Materiales
Etanol al 40%(ron-125ml)
Diazepan 10 mg.(02 ampollas)
c. Otros
Jeringas hipodrmicas (02) de 1ml, 0.2 de 10ml y 0.1 de 3ml
d. Mtodo: estudio farmacolgico preclnico en vivo.
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e. Procedimiento:
- Pesar y marcar los animales y calcular la dosis a
administrar.
- Determinar datos basales
- Administrar a un cobayo alcohol a la dosis de 12 ml/kg VO.
- Administrar a otro cobayo, diazepan a la dosis 8 mg/kg IM
- Administrar solucin salina fisiolgica 10ml/kg VO.
- Administrar alcohol(VO) y diazepan(IM)
- Administrar aguardiente(VI) y diazepam(IM)
- Administrar aguardiente(VI) y diazepam(IM)

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IV RESULTADOS
FARMAC
OS

PESO(
GRS)

VOL(
ML)

T
L

T
D

T
R

5
9.9

HORA
DE
ADMINISTR
ACION
9:50
9:45

SSF
ETANOL(
RON)

533.2
821.2

3
0

4
0

2
0

DIAZEPA
N

796.8

1.3

9:56

4
0

1
5

ETANOL
651
Y
DIAZEPA
N
AGUARDI 437.6
ENTE
+
DIAZEPA
N

7.8
1.0

9:50
10:20

5
0

>
4
5

5.25
0.7

9:53
10:23

4
0

3
0

2
0

AGUARDI 878
ENTE
+
DIAZEPA
N

10.5
1.4

9:50
10:00

7
0

OBSERVAC
IONES
(EFECTO)
SOMNOLEN
CIA
-ESPASMOS
MUSCULARE
S
SOMNOLEN
CIA
INTERMITEN
TE
-ESPASMO
MUSCULAR
HIPNOSIS

EUFORIO(A
LOS 10) Y
SOMNOLEN
CIA(A
LOS
40)
ESPASMOS
MUSCULARE
S
SOMNOLEN
CIA

Mesa n 01

Paciente: COBAYO N 01
Frmaco:NACL
Va: oral
Dosis:5ml
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FARMA
CO

Pes
o
(grs
)

OBSERVACIONES(efecto)
Volumen(
ml)

Hora de
administra
cin

T
L

T
D

T
R
-

NACL

0.53
3

FRECUENC
IA
RESPIRAT
ORIA
FRECUENC
IA
CARDIACA
VIGILIA
Actividad
motora
excitabilid
ad
Reflejo
palpebral

9:50

BASA
L

10

20

30

40

50

104

132

132

140

100

115

172

160

160

164

170

+++

+++

+++

+++

+++

+++

+++

+++

+++

+++

+++

+++

+++

+++

+++

166
++
+
++
+
++
+

++

++

++

++

++

++

GRAFICA N 01

FARMACOLOGA HUMANA

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OBSTETRICIA
200
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0
0

FRECUENCIA CARDIACA
FRECUENCIA RESPIRATORIA

10

20

30

40

50

Mesa n 02

Paciente: COBAYO N 02
Frmaco: ETANOL(Ron)
Va: oral
Dosis:9.9 ml

FARMAC
O

Pes
o
(gr
s)

Volumen
(ml)

Hora de
administr
acin

OBSERVACIONES
(efecto)
T
L

T
D

T
R

ETANOL(R
ON)

821
.2

BASA
L
FRECUENC
IA
RESPIRAT
ORIA
FRECUENC
IA
CARDIACA
VIGILIA
Actividad
motora
excitabilid

9.9

9:50

3
0

4
0

2
0

60
10

20

30

40

Somnolencia
Espasmo
muscular

70

80

90

84

10
4

110

16
0

160

172

16
0

++

++

++
+
++

++

++

++
++
++
++
++

50
84

112

164
+++
+
+++
+
+++

112

172
++
+
++
+
+

116

200
++
++
+

88

196
+
+
++

80

184
+
+
++

72

184
+
+
++

FARMACOLOGA HUMANA

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OBSTETRICIA

ad
Reflejo
palpebral

+
++
+++

++

++
+

++

++

++
++

++

GRAFICA N 02
250
200
150

FRECUENCIA CARDIACA
FRECUENCIA RESPIRATORIA

100
50
0
0

10

20

30

40

50

60

70

80

Mesa n 03
Paciente: COBAYO N 03
Frmaco:DIAZEPAN
Va: IM

FARMA
CO

DIAZEP
AN

Pes
o
(gr
s)

Volumen(
ml)

796.
8

1.3

BASA
L
FRECUENC
IA
RESPIRAT
ORIA

Hora de
administra
cin

09:56

OBSERVACIONES(
efecto)
T
L

T
D

4
0

T
R

1
5

Somnolencia
Espasmo
muscular
Relajacin de
esfnteres

60
10

20

30

40

50
100

105

104

116

107

106

105

FARMACOLOGA HUMANA

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OBSTETRICIA

FRECUENC
IA
CARDIACA
VIGILIA
Actividad
motora
excitabilid
ad
Reflejo
palpebral

118
125
+++

120
+

+++

115
+

112
++

115
+++

115
++

++

+++

++

++
++
++

+++

++

+++

++
++

+++

++

+++

++

GRAFICA N 03
140
120
100
80

FRECUENCIA CARDIACA

60

FRECUENCIA
RESPIRATORIA

40
20
0
0

10

20

30

40

50

60

Mesa n 04

Paciente: COBAYO N 04
Frmaco: aguardiente Y DIAZEPAN
Va: V.O e IM
Dosis: 5.25 ml(aguardiente)
0.7 ml (diazepan)

FARMA
CO
ETANO
LY
DIAZEP
AN

Pes
o
(gr
s)

Volumen(
ml)
5.25
ml(alcohol
)
437.
0.7 ml
6
(diazepan)

Hora de
administra
cin
9:53
(aguardient
e)
10:23
(diazepan)

OBSERVACIONES(
efecto)
T
L

4
0

T
D

3
0

T
R

2
0

Euforia
Somnolencia
leve
Espasmos
musculares

FARMACOLOGA HUMANA

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA


OBSTETRICIA

BASA
L
FRECUENC
IA
RESPIRAT
ORIA
FRECUENC
IA
CARDIACA
VIGILIA
Actividad
motora
excitabilid
ad
Reflejo
palpebral

60
10

20

30

40

70

80

90

96

84

96

14
8

14
4

16
0

+
+

++
++

++
++

50
96

108

136

120

116

76

84
120

162
++

140
++

++

++

++

176
+

152
+

148
++

132
+

++

++

++

++

++

++

+
+
+

++

++

++

++

++

++

++

GRAFICA N 04
200
150
FRECUENCIA CARDIACA

100

FRECUENCIA RESPIRATORIA
50
0
0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

Mesa n 05

Paciente: COBAYO N 05
Frmaco: aguardiente Y DIAZEPAN
Va: V.O e IM
Dosis: 10.5 ml(aguardiente)
1.4ml (diazepan)

FARMACOLOGA HUMANA

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA


OBSTETRICIA

FARMA
CO

Pes
o
(gr
s)

ETANO
LY
DIAZEP
AN

0.8
78

Volumen(m
l)
10.5
ml(aguardie
nte)
1.4ml
(diazepan)
BASA
L

FRECUENC
IA
RESPIRAT
ORIA
FRECUENC
IA
CARDIACA
VIGILIA
Actividad
motora
excitabilid
ad
Reflejo
palpebral

OBSERVACIONES(
efecto)

Hora de
administr
acin
9:50
(aguardient
e)
10:00
(diazepan)

T
L

T
D

T
R

7
0

Euforia
Somnolencia
leve
Espasmos
musculares

4
0
60

10

20

30

40

70

80

70

72

18
0

18
1

++

++

++

++
+
++

++

50
65

98

90

85

72

68

70
158

182
+++
+++
+++

168
++
+
++

158
++
++

++

++

162
++
+

160
++

++

++

++

++

154
++
+
++

++
+
++
+
++

++
++

++

++

++

++

++

++

++

GRAFICA N 05
200
150
FRECUENCIA CARDIACA

100

FRECUENCIA RESPIRATORIA
50
0
0

10

20

30

40

50

60

70

80

FARMACOLOGA HUMANA

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA


OBSTETRICIA

Mesa n 06

Paciente: COBAYO N 06
Frmaco: RON Y DIAZEPAN
Va: V.O e IM
Dosis: 7.8 ml(RON)
1 ml (diazepan)

FARMA
CO
ETANO
LY
DIAZEP
AN

Pes
o
Hora de
(grs Volumen( administra
)
ml)
cin
7.8
ml(ron)
9:50 (ron)
0.65
1ml
10:20
1
(diazepan) (diazepan)

BAS
AL
FRECUENC
IA
RESPIRAT
ORIA
FRECUENC
IA
CARDIACA
VIGILIA
Actividad
motora
excitabilid
ad
Reflejo
palpebral

10 20 30 40

OBSERVACIONES(
efecto)
T
L

T
D

TR
Somnolencia

5
0

50

>4
5

60

70

80

90

39

53

58

10
0
62

89

10
6

10
8

11
4

40
78

63

51

45

43

40

156
+++

14
2
+

12
3
+

11
8
+

10
7
-

93
-

+++

+++

++

90
-

GRAFICA N 06

FARMACOLOGA HUMANA

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA


OBSTETRICIA
180
160
140
120
100

FRECUENCIA CARDIACA

80

FRECUENCIA RESPIRATORIA

60
40
20
0
0

10

20

30

40

50

60

70

80

90 100

V DISCUSION
MESA N 01
ADMINISTRACIN DE SOLUCIN SALINA FISIOLGICA. En el
caso del cobayo al cual se le administr solucin salina fisiolgica
no se observ ningn efecto, debido a que este procedimiento se
tom como patrn de la prctica, adems porque la solucin
salina sirve para alcanzar un equilibrio hidromineral y no tiene el
principio activo que conlleve a hipnosis. No hubo tiempo de
latencia, tiempo de duracin y tampoco hubo tiempo de
recuperacin. NO HUBO EFECTO
MESA N 02
ADMINISTRACIN DE etanol(RON) En el caso del cobayo, al que se le
agreg alcohol, vemos que despus de unos minutos sus signos basales
aumentaron un poco (F.C. a los 10 aument de 200 a 260 y la F.R. a los
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OBSTETRICIA

10 tambin aument de 80 a 82). El resultado que se esper alcanzar fue


que el alcohol afecte a su sistema nervioso central logrando provocar en
el cobayo, somnolencia. En este caso se observ somnolencia y espamos
musculares debido a que mecanismo d accin
Aqu se observo que el tl fue 30, el td fue 40 y tr fue 20
MESA N 03
ADMINISTRACIN DE DIAZEPAM. En este caso se le aplic slo
diazepam al cobayo, donde observamos somnolencia intermitente y
espasmos musculares esto se debi a que el diazepan Facilita la accin
inhibidora del neurotransmisor cido gamma-aminobutrico o GABA en
el S.N.C. tambin
Acta sobre la membrana postsinptica como
modulador de la actividad GABArgica. Y Acta en receptores
especficos en el SNC, situados en la membrana postsinptica,
ocasionando una mayor apertura de los canales inicos y una
hiperpolarizacin de la misma, impidiendo as una estimulacin relativa
del Sistema Activador Ascendente Reticular. Se observ tambin que el
TL fue 8, el TD fue 40 y el TR fue 15HUBO EFECTO .
MESA N 04
ADMINISTRACIN DE AGUARDIENTE + DIAZEPAM. En el caso del
cobayo al cual se le aplic aguardiente ms diazepam, En este caso se
observ inicialmente euforia, debido al efecto del aguardiente y luego el
efecto de somnolencia, espasmos musculares debi a que el diazepan
Facilita la accin inhibidora del neurotransmisor cido gamma-aminobutrico o GABA en el S.N.C. tambin Acta sobre la membrana
postsinptica como modulador de la actividad GABArgica. Y Acta en
receptores especficos en el SNC, situados en la membrana
postsinptica.Como todo lo anterior, el DIAZEPAM acta en las sinapsis
GABArgicas, acta ligndose a la molcula de cido gammaaminobutrico (GABA), en la membrana postsinptica, ocasionando una
mayor apertura de los canales clnicos y una hiperpolarizacin de la
misma, impidiendo as una estimulacin relativa del Sistema Activador
Ascendente Reticular.
Se observ que el tiempo de tl fue de 40, el td fue de 30 y el tr fue 20
HUBO EFECTO .
MESA N 05
aguardiente + diazepam
En este caso se observo somnolencia, debio a que el diazepan Facilita la
accin inhibidora del neurotransmisor cido gamma-aminobutrico o
GABA en el S.N.C. tambin Acta sobre la membrana postsinptica
como modulador de la actividad GABArgica. Y Acta en receptores
especficos en el SNC, situados en la membrana postsinptica.

FARMACOLOGA HUMANA

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OBSTETRICIA

Como todo lo anterior, el DIAZEPAM acta en las sinapsis GABArgicas,


acta ligndose a la molcula de cido gamma-aminobutrico (GABA), en
la membrana postsinptica, ocasionando una mayor apertura de los
canales clnicos y una hiperpolarizacin de la misma, impidiendo as una
estimulacin relativa del Sistema Activador Ascendente Reticular.
A diferencia del caso anterior aqu el tl fue 5, td fue 70 y tr fue mayor.
MESA N 06
etanol(ron) + diazepan
En este caso se observo hipnosis debido a que el diazepan es un depresor
de snc y Facilita la accin inhibidora del neurotransmisor cido gammaaminobutrico o GABA en el S.N.C. tambin Acta sobre la membrana
postsinptica como modulador de la actividad GABArgica. Y Acta en
receptores especficos en el SNC, situados en la membrana
postsinptica.
Como todo lo anterior, el DIAZEPAM acta en las sinapsis GABArgicas,
acta ligndose a la molcula de cido gamma-aminobutrico (GABA), en
la membrana postsinptica, ocasionando una mayor apertura de los
canales clnicos y una hiperpolarizacin de la misma, impidiendo as una
estimulacin relativa del Sistema Activador Ascendente Reticular.
aqu el tl fue 5, td fue 50 y tr fue mayor de 45.
En este caso se observo sinergismo ya que ambos medicamentos actan
como depresores del snc y dan un efecto positivo siendo este la hipnosis.
VI CONCLUSIONES
Se logr observar el efecto hipnotico de diazepan y alcohol
separados.
Se identifico el sinergismo por administracin simultanea de
alcohol(ron) y diazepan
VII BIBLIOGRAFIA
https://es.scribd.com/doc/88097878/SINERGISMO
http://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/d018.html
https://www.google.com.pe/?
gws_rd=ssl#q=metabolismo+del+alcohol+etilico+en+el+cuerpo
+humano

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OBSTETRICIA

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA


FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE OBSTETRICIA

PRACTICA N 03:
SINERGISMO DE ALCOHOL-DIAZEPAN

CURSO

DOCENTE:

FARMACOLOGIA
Q.F.J SALOMON MURRUGARRA ABANTO.

ALUMNAS:
ESCALANTE RODRIGUEZ DIANA MAYRET
HEREDIA ROJAS YOLANDA
MEJIA VILCHEZ LENNAN CORAZON
AO:
CICLO
GRUPO:

TERCERO
: V
A2

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OBSTETRICIA

Cajamarca, Abril del 2014

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