Ebola

El virus del Ebola causa en el ser humano la EVE, cuya tasa de letalidad puede
llegar al 90%. El virus se detect por vez primera en 1976 en dos brotes
simultneos ocurridos en Nzara (Sudn) y Yambuku (Repblica Democrtica del
Congo). La aldea en que se produjo el segundo de ellos est situada cerca del ro
Ebola, que da nombre al virus. El gnero Ebolavirus es, junto con los gneros
Marburgvirus y Cuevavirus, uno de los tres miembros de la familia Filoviridae
(filovirus). El gnero Ebolavirus comprende cinco especies distintas:
1. ebolavirus Bundibugyo (BDBV);
2. ebolavirus Zaire (EBOV);
3. ebolavirus Reston (RESTV);
4. ebolavirus Sudan (SUDV), y
5. ebolavirus Ta Forest (TAFV).
Las especies BDBV, EBOV y SUDV se han asociado a grandes brotes de EVE en
Africa, al contrario de las especies RESTV y TAFV. La especie RESTV, encontrada
en Filipinas y China, puede infectar al ser humano, pero hasta ahora no se han
comunicado casos de enfermedad humana ni de muerte debidos a ella.
Transmisin
El virus del Ebola se introduce en la poblacin humana por contacto estrecho con
rganos, sangre, secreciones u otros lquidos corporales de animales infectados.
En frica se han documentado casos de infeccin asociados a la manipulacin de
chimpancs, gorilas, murcilagos frugvoros, monos, antlopes y puercoespines
infectados que se haban encontrado muertos o enfermos en la selva.
Posteriormente, el virus se propaga en la comunidad mediante la transmisin de
persona a persona, por contacto directo (a travs de las membranas mucosas o
de soluciones de continuidad de la piel) con rganos, sangre, secreciones, u otros
lquidos corporales de personas infectadas, o por contacto indirecto con materiales
contaminados por dichos lquidos.
Las ceremonias de inhumacin en las cuales los integrantes del cortejo fnebre
tienen contacto directo con el cadver tambin pueden ser causa de transmisin.
Los hombres pueden seguir transmitiendo el virus por el semen hasta siete
semanas despus de la recuperacin clnica. La infeccin del personal sanitario al
tratar a pacientes con EVE ha sido frecuente cuando ha habido contacto estrecho
y no se han observado estrictamente las precauciones para el control de la
infeccin. Entre los trabajadores que han tenido contacto con monos o cerdos
infectados por el RESTV se han registrado varios casos de infeccin asintomtica.
Por tanto, parece que esta especie tiene menor capacidad que otras de provocar
enfermedad en el ser humano. Sin embargo, los datos recopilados al respecto solo
se refieren a varones adultos sanos, y sera prematuro extrapolarlos a todos los
grupos de poblacin, como los pacientes inmunodeprimidos o con trastornos
mdicos subyacentes, las embarazadas o los nios. Son necesarios ms estudios
sobre el RESTV antes de que se puedan sacar conclusiones definitivas sobre su
patogenicidad y virulencia en el ser humano.

Signos y sntomas
La EVE es una enfermedad vrica aguda grave que se suele caracterizar por la
aparicin sbita de fiebre, debilidad intensa y dolores musculares, de cabeza y de
garganta, lo cual va seguido de vmitos, diarrea, erupciones cutneas, disfuncin
renal y heptica y, en algunos casos, hemorragias internas y externas. Los
resultados de laboratorio muestran disminucin del nmero de leucocitos y
plaquetas, as como elevacin de las enzimas hepticas. Los pacientes son
contagiosos mientras el virus est presente en la sangre y las secreciones. El virus
del Ebola se ha aislado en el semen hasta 61 das despus de la aparicin de la
enfermedad en un caso de infeccin contrada en el laboratorio. El periodo de
incubacin (intervalo desde la infeccin hasta la aparicin de los sntomas) oscila
entre 2 y 21 das.
Diagnstico
Antes de establecer un diagnstico de EVE hay que descartar el paludismo, la
fiebre tifoidea, la shigelosis, el clera, la leptospirosis, la peste, las rickettsiosis, la
fiebre recurrente, la meningitis, la hepatitis y otras fiebres hemorrgicas vricas.
Las infecciones por el virus del Ebola solo pueden diagnosticarse definitivamente
mediante distintas pruebas de laboratorio, a saber:
prueba de inmunoadsorcin enzimtica (ELISA);
pruebas de deteccin de antgenos;
prueba de seroneutralizacin;
reaccin en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa (RT-PCR);
aislamiento del virus mediante cultivo celular.
Las muestras de los pacientes suponen un enorme peligro biolgico, y las pruebas
tienen que realizarse en condiciones de mxima contencin biolgica.
Prevencin y tratamiento
No hay vacuna contra la EVE. Se estn probando varias, pero ninguna est an
disponible para uso clnico. Los casos graves requieren cuidados intensivos. Los
enfermos suelen estar deshidratados y necesitar rehidratacin por va intravenosa
u oral con soluciones que contengan electrlitos. Tampoco hay ningn tratamiento
especfico, aunque se estn evaluando nuevos tratamientos farmacolgicos.

Trata de personas
La trata de personas o comercio de personas es el comercio ilegal de personas
con propsitos de esclavitud reproductiva, explotacin sexual, trabajos forzados,
extraccin de rganos, o cualquier forma moderna de esclavitud.
Es un delito internacional de lesa humanidad y viola los derechos humanos tanto
como de la persona, tambin se lo denomina la esclavitud del siglo XXI.3 4 5
Es una violacin a los derechos humanos que atenta contra la libertad y la
dignidad de las vctimas consagrados en la carta magna. Esto envuelve la
capitulacin y el transporte ilegal de humanos.
El Protocolo de las Naciones Unidas para Prevenir, Reprimir y Sancionar la Trata
de Personas, Especialmente Mujeres y Nios (ms conocido como Protocolo
contra la trata de personas) fue adoptado en Palermo Italia en el 2000, y es un
acuerdo internacional adjunto a la Convencin de las Naciones Unidas contra la
Delincuencia Organizada Transnacional. El Protocolo contra la trata de personas
es uno de los tres protocolos aplicados para complementar la Convencin
El negocio de la trata mueve ms de 32.000 millones de dlares por ao en el
mundo.7 Segn la OIT, ms de 12,3 millones de personas sufren situaciones
laborales similares a la esclavitud. Cuatro millones son vctimas de la trata cada
ao. La mayor parte de las vctimas son nias, nios y mujeres. Entre el 10 y el 30
% de mujeres vctimas de la trata son menores de edad. En Amrica Latina, 2
millones de nias, nios y adolescentes son vctimas de explotacin sexual,
comercial o laboral (mendicidad)
La trata de personas es un problema mundial y uno de los delitos ms
vergonzosos que existen, ya que priva de su dignidad a millones de personas en
todo el mundo. Los tratantes engaan a mujeres, hombres y nios de todos los
rincones del planeta y los someten diariamente a situaciones de explotacin. Si
bien la forma ms conocida de trata de personas es la explotacin sexual, cientos
de miles de vctimas tambin son objeto de trata con fines de trabajo forzoso,
servidumbre domstica, mendicidad infantil o extraccin de rganos.