INDICE

Primera parte.1.
2.
3.
4.

Carta de la directora.
Gua didctica.
Introduccin. Prologo.
Nociones Generales del masaje.
4.1.- Breve resea histrica del masaje.
4.2.- Clasificacin:
Masaje manual:
1.- Higinico.
2.- Esttico.
3.- Digitopuntura.
Masaje con aparatos:
1.- Vibratorio.
2.- Neumomasaje
3.- Ultrasonoro.
4.- Hidromasaje.
5.- Sincardial.
5. Condiciones Tcnicas e Higinicas del masaje.
5.1.- Local.
5.2.- Mobiliario
5.3.- Masajista.
5.4.- Deportista.
6. Influencia fisiolgica del Masaje sobre el organismo.
6.1.- Mecanismos de la accin sobre el organismo.
6.2.- Sobre el sistema nervioso.
6.3.- Sobre la piel.
6.4.- Sobre el sistema muscular.
6.5.- Sobre articulaciones, ligamentos y tendones.
6.6.- Sobre sistema circulatorio y linftico.
6.7.- Sobre el metabolismo de los sistemas de secrecin.
6.8.- Sobre el sistema respiratorio.
6.9.- Sobre el estado funcional del organismo.
7. Indicaciones y contraindicaciones del masaje.

Segunda parte.-

8. Anatoma bsica.
9. Localizacin y Valoracin muscular.

10.Tipos de tcnicas de masaje:

Tcnicas
Roce
Amasamientos
Fricciones
Rodamiento
Pellizqueo
Presiones
Percusiones
Nudillares
Vibraciones
10.1.- Efectos, Indicaciones y Contraindicaciones.

Tercera parte.11. Masaje deportivo.

11.1 Influencia e importancia.
11.2 Clasificacin:
Masaje de entrenamiento.
Masaje preparatorio a la competicin.
Masaje de restablecimiento.
12. Tratamiento de las principales patologas:
12.1.- Agujetas.
12.2.- Calambres.
12.3.- Contracturas.
12.4.- Hipertonas musculares.
12.5.- Hipotonas musculares.
12.6.- Atrofias musculares.
12.7.- Tendinitis.
12.8.- Esguince.
12.9.- Bursitis

PRIMERA PARTE.Estimado alumno/a:

En primer lugar deseamos darte la bienvenida al curso de

Masaje Deportivo a distancia.

Entendemos que si has elegido este curso, es bien por que ya

tienes algn conocimiento de esttica, quiromasaje o alguna
tcnica de masaje, si no es as te animamos a completar tu
formacin con alguno de estos programas, ya que eso te
ayudar a avanzar mucho ms rpido en la evolucin del curso.
Antes del iniciar el curso te mostramos algunas indicaciones que
te facilitar el uso del material didctico y la prctica.
Antes de comenzar con el apartado de prcticas, debers leer
detenidamente el presente manual, poner en prcticas algunas
de las maniobras tu solo y luego de forma progresiva realizar las
prcticas bien con un maniqu, bien con una modelo voluntaria.
Para cualquier duda o consulta sobre el presente curso puedes
enviarnos
un
e-mail
al
siguiente
correo
mardiaz@escuelamardiaz.com en un plazo breve uno de
nuestros formadores y contestar a tus preguntas.
Muchos xitos y esperamos que disfrutes del presente curso.
Mar Daz
Directora de Formacin

Autores del presente curso:

i. Jess M. Gallego

ii. Mar Daz

2.- GUIA DIDCTICA.

El presente curso est pensado para ser realizado en 30 horas y en un
espacio de tiempo aproximado de 3 meses, (90 das).
Antes de comenzar con el apartado de prcticas debers realizar
detenidamente el presente manual. Puedes completar tu formacin con un
manual de anatoma, donde podrs estudiar cada uno de los msculos, su
funcin, movimiento y como se ve afectado por el masaje y las manipulaciones
que realizamos durante el mismo.
De entre todas las tcnicas de masaje, la maniobras que realizamos
durante el masaje deportivo es una de las ms efectiva a la hora de producir
efectos beneficiosos sobre la musculatura.
Una vez que hayas ledo el manual y completado tu formacin sobre
anatoma podrs comenzar con la prctica, te aconsejamos que en primer lugar
realices algunos ejercicios en ti mismo, probando tu grado de presin, por
ejemplo y posteriormente si tienes alguna persona voluntaria comiences
realizando en ella un suave masaje.
El material didctico comienza explicando algunos aspectos
relacionados con el masaje y su historia, que como podrs observar es bien
antigua, desde hace miles de aos, casi desde el principio de nuestros das el
masaje ha sido practicado por el hombre.

A continuacin te presentaremos algunas nociones sobre el aparato

locomotor, te mostraremos como deber estar tu cabina a la hora de realizar un
masaje, para que el cliente se encuentre confortable, cmodo y consigamos
que se relaje, es una de las ventajas que ofrece el masaje.
Tambin te explicaremos brevemente que productos son los idneos
para realizar determinados tipos de masaje y por qu. El mundo de la
cosmtica avanza muy rpidamente, cada da se descubren nuevos principios
activos, nuevos componentes.
3. PROLOGO

Las grandes cargas del entrenamiento moderno crean la necesidad de

utilizacin de diferentes medios para lograr la recuperacin de la capacidad de
trabajo del deportista, alejando el fantasma de sobreentrenamiento.

Uno de los medios que existen para la recuperacin de la capacidad de trabajo

del deportista uno de los ms antiguos y popularizado es el "masaje".
A continuacin realizamos un estudio sobre los diferentes tipos do
manipulaciones que se utilizan en el Masaje Deportivo, tanto en su influencia
fisiolgica, sus variedades, as como el momento indicado para su utilizacin
tanto en los entrenamientos como en las competencias.

4. NOCIONES GENERALES DEL MASAJE .

Definicin. El trmino "masaje" proviene de la palabra francesa "massage" o
del rabe "mase" que significa tocar o palpar. El Masaje es un sistema basado
en datos cientficos y comprobado en la prctica. Este sistema abarca
manipulaciones de influencia mecnica sobre el organismo del paciente o
deportista y pueden ser aplicadas con las manos del masajista o por medio de
aparatos especiales.
Masaje, conjunto de maniobras o manipulaciones practicadas sobre una zona
del cuerpo o su totalidad con el fin de obtener efectos beneficiosos, directos o
reflejos, para el organismo.

4.1 BREVE RESEA HISTORICA.

La historia del Masaje se pierde en los tiempos antiguos. Poetas y escritores de
aquella poca nos dejaron muchas descripciones de las manipulaciones del
Masaje que se utilizaban como tratamientos mdicos y de cultos religiosos.
Probablemente unas de las primeras manipulaciones del Masaje fue la accin
natural o instintiva de frotar o friccionar una parte del cuerpo dolorida. Ninguno
de los autores puede decir, quin fue el inventor del Masaje y donde fue
aplicado por primera vez. Es posible, que como elemento de la Medicina
Popular tuviera mucha importancia en la vida de todos los pueblos y tribus de la
antigedad.
La accin y el efecto mdico del Masaje fue descrita en:
los libros sagrados de los hindes - vedas o libros de la sabidura- (1800
a.c);
los 109 libros sagrados de los Egipcios antiguos. Estos ltimos para aplicar
el masaje utilizaban diferentes aceites y pomadas.

la Grecia antigua el Masaje fue utilizado como un remedio corriente en la

medicina y adems se utilizaba en el campo de los deportes. El campen de
"Juegos Olmpicos" y padre de la medicina Hipcrates (460 a 372 a.c.); por
ejemplo, escribi lo siguiente acerca del tratamiento de dislocaciones: "el

mdico debe ser muy experto en muchas cosas y tambin en el masaje,

porque el Masaje puede consolidar una articulacin demasiado dbil y suavizar
una demasiado rgida.
El famoso Claudio Galeno (131 a 201 a.c.). mdico principal de la Escuela
de Gladiadores de Pergamo determin nueve tipos de manipulaciones del
Masaje. Dedujo indicaciones para el Masaje matutino y vespertino, los cuales
equivalen a los tipos de Masaje Preparatorio y de Restablecimiento corrientes
en el Deporte Moderno. Galeno aconsejaba iniciar la sesin con fricciones
superficiales, intensificando poco a poco el masaje y finalizando con
manipulaciones ms suaves.
En los pases del Oriente el Masaje difera mucho del europeo. Se aplicaba
en los baos turcos y contena muchas movilizaciones, los masajistas
trabajaban no slo con las manos, sino tambin con los pies.
Las tribus eslavas de la Rusia antigua, en condiciones del clima frio,
utilizaban el automasaje en los baos de vapor, en forma de golpeteos, sobre el
cuerpo con ramas de abedul o de roble, esto equivala a una friccin enrgica
lo que favorece el aumento del tono del organismo.
En la Edad Media a pesar de que la Inquisicin frenaba el desarrollo de las
Ciencias Naturales, el cientfico italiano Merculiares renov el inters del
Masaje antiguo, demostrando en sus obras la necesidad de ejercicios fsicos y
masaje para conservar la salud.
En pocas ms cercanas, a finales del siglo XIX, fueron publicadas varias
obras cuyos autores tratan de explicar la accin del Masaje sobre diferentes
rganos y sistemas del organismo desde el punto de vista cientfico. Fueron
elaboradas indicaciones y contraindicaciones; se precis su metdica, y
aparecieron descripciones de varios tipos de manipulaciones.
En los tiempos modernos el Masaje Deportivo fue empleado por primera vez
en los 'Juegos Olmpicos" de 1900. Ocurri as porque a medida que
mejoraban los resultados, el Masaje atraa cada vez ms la atencin de los
entrenadores, ya que les aseguraban un rpido restablecimiento y aumento de
la capacidad de trabajo de los atletas. Poco a poco los entrenadores
aprendieron la metdica del Masaje y en los equipos aparecen los masajistas.
En la mayora de los tipos, el masaje se puede aplicar en forma general y local.
EL general se aplica en todas las partes del cuerpo y el local se realiza en
algunas partes del cuerpo. Adems el masajista puede aplicar distintas
manipulaciones sobre su cuerpo determinando de esa manera la forma de
automasaje.

4.2.- CLASIFICACIN

4.2.1.- Masaje Manual

Es el que realiza el masajista con sus propias manos.
a) Masaje Higinico.
Es un mtodo eficaz para aumentar la salud, conservar y hacer mayor el nivel
funcional del organismo, por esto es un medio profilctico contra las
enfermedades. Generalmente se aplica en forma de automasaje combinado
con la Gimnasia Matutina, dura de 10 a 15 minutos diarios con la aplicacin de
todas las manipulaciones. Actualmente el Masaje Higinico no es tan corriente
como en la antigedad.
b) Masaje Esttico
Es aqul que se utiliza con fines estticos o de belleza, tiene como objetivo
mejorar el estado de la piel de la cara, cabeza, cuello y diferentes partes del
cuerpo. Se utiliza para preservar la piel del envejecimiento (arrugas), de
diferentes defectos estticos y adems para fortalecer el cabello.
El masaje de la cara es un poco complicado y exige mucho cuidado, para
ejecutarlo hacen falta conocimientos especiales y prctica adecuada.
En las personas jvenes que tienen la piel en perfectas condiciones; el masaje
se aplica dos veces al mes. En los casos de flacidez la aplicacin no debe
efectuarse ms de una vez a la semana. Cuando no hay enfermedades no
infecciosa en la piel el masaje se realiza con un intervalo de uno o dos das. La
sesin durar de 5 a 12 minutos.

c) Masaje Acupuntura (Digitopuntura)

Es una especie de Masaje Teraputico. Proviene de los tratamientos con aguja
de la medicina tradicional China. Est basado en la teora de puntos de
influencian que consiste en taladrar y librar en algunos puntos del cuerpo con
una aguja sostenida por los dedos ndice y medio y una tcnica especial, de
esta manera, por va refleja el sistema nervioso se puedan alterar o cambiar
funciones de distintos rganos y sistemas corporales. La cantidad de puntos
que existen en el cuerpo humano son alrededor de 693, pero los ms efectivos
son de 60 a 100 puntos, por lo que se utilizan ms que los otros. Hoy da este
masaje teraputico es empleado con xito por su efecto en clnicas.

4.2.2.- Masaje con aparatos.

La tentativa del hombre por perfeccionar y hacer mas eficaz la accin del
masaje es continua. Se ha tratado de sustituir las manos del masajista por
diferentes aparatos' los cuales, adems de facilitar su labor permitiran la

atencin de un mayor nmero de pacientes, sin embargo, hay que tener en

cuenta que los aparatos no puedan sustituir completamente la accin de las
manos dirigidas conscientemente y adems, que stos son capaces de sentir el
estado de la piel y los msculos y percibir sus ms mnima reacciones,

a) Masaje vibratorio.
En ste tipo de masaje se utilizan aparatos elctricos especiales que producir
200 vibraciones o ms por segundo. Por medio de diferentes dispositivos stas
vibraciones pasan a la regin que se est manipulando. En el deporte, da
buenos resultados combinndolo con el Masaje Manual, el orden de estos
casos es: primero manipulaciones manuales o sea, friccin, frotacin,
amasamiento, etc. Despus se emplean las vibraciones para lograr un efecto
ms profundo en el sistema neuromuscular y por ltimo, terminamos realizando
manipulaciones manuales.

b) Neumomasaje.
Para aplicarlos se utilizan aparatos que producir presiones variables de aire o
vacos parciales, o sea, la influencia puede ser como consecuencia de un
aumento de la presin, movilizando con ello los tejidos e influyendo
mecnicamente sobre los mismos, o mediante la creacin de vacios o
presiones alternas que aumenten la afluencia de sangre hacia la zona de
aplicacin.

c) Masaje Ultrasonoro.
Se utiliza ampliamente como medio teraputico fsico. Las ondas ultrasnicas
las crean aparatos elctricos especiales, la frecuencia de oscilacin de esta
onda puede ser de 880 a 2250 Hertz. En la actualidad la aplicacin de l, en
personas sanas (deportistas) est en perodo experimental, pero por lo visto
dentro de varios aos ser un mtodo corriente entre ellos.

d) Hidromasaje.
Durante los ltimos 30 a 40 aos ha tenido cada vez ms aplicaciones, no solo
en el Masaje Teraputico sino en el Deportivo; se distinguen varios tipos:
- Manual bajo la superficie del agua.
- Aplicado bajo la presin de una columna de agua,

- El que se realiza bajo la presin alta de un chorro de agua (hasta 10

atmsferas).
Con relacin a esto hay que tener en cuenta que cuando el chorro de agua sale
por un conducto estrecho, produce su accin de taladrar, una influencia
profunda sobre los tejidos y por el contrario si sale por uno ms ancho la
influencia es ms superficial.
El Hidromasaje es un mtodo corriente entre los deportistas europeos.

e) Masaje Sincardial.
Su nombre se derive del aparato Sincardn, del mdico suizo Fuchs (1946). Su
principio es el restablecimiento de la funcin contrctil de los vasos perifricos
daados, por medio de presiones rtmicas, las cuales deben coincidir con la ss
tole cardiaca y con la fase sistlica de la pulsacin de los vasos perifricos. La
presin debe ser 10 a 60 mm en la columna de mercurio, Hay que decir que
mucho antes de las labores de Fuchs en 1965, V.Teubin utiliz la hiperemia en
casos de enfermedades de los vasos sanguneos por medio de presiones
variables.

5. CONDICIONES TCNICAS E HIGINICAS DEL MASAJE .

5.1. Local.
Para aplicar el masaje es necesario que el lugar donde se realice cumpla con
algunos requisitos, entre los que podemos situar:
a) Bien ventilado, con este fin es recomendable la utilizacin de aparatos de
aire acondicionado, ventiladores o suficientes ventanas para garantizarlo.
b) Bien seco, (la humedad relativa no debe sobrepasar el 60 %).
c) Con una iluminacin adecuada.
d) Con una temperatura moderada (alrededor de 22 grados C.). Las
temperaturas elevadas harn sudar a los deportistas y muy fras aumentarn la
sensibilidad y no se relajarn bien.

e) Debe tener duchas para garantizar que el deportista reciba el masaje con la
piel limpia.

5.2. Mobiliario adecuado .

a) Mesa para la aplicacin del masaje, cubierta de cuero artificial (vinyl), con la
cabecera ajustable a distintas alturas y las siguientes dimensiones: 175 a 190
cm. de largo, 55 cm. de ancho por 70 cm. de alto. Si esta fuera fija
b) Rodillos de 60 cm. de largo por 25 cm. de dimetro para colocarlos debajo
de la cabeza cuando el deportista este decbito supino si la mesa no tiene
cabecera ajustable o debajo de los tobillos cuando est decbito prono.
c) Escalerita de dos peldaos para el masajista de 50 cm, ancho por 20 22
cm, de alto,
d) Un archivo para los documentos de registro y un armario para guardar las
sbanas, toallas, aceites, cremas jabn, talco, botiqun, etc.
5,3, Masajista ,
La persona que va a llevar a efecto las sesiones de masaje debe cumplir
tambin algunas condiciones que lo habiliten como tcnico en la materia, por lo
que debe conocer elementos de Anatoma, fisiologa y dominar a la perfeccin
las tcnicas del Masaje, Los conocimientos de fisiologa que ms le interese
son principalmente los inherentes al efecto especfico del masaje, o sea las
influencias fisiolgicas de cada manipulacin. En Anatoma los conocimientos
imprescindibles que debe conocer, son aquellos referentes a situacin de los
msculos y tendones ms importantes, por esto es bueno citar los msculos
que consideremos ms valiosos en las actividades habituales. (Esquemas
musculares), tambin para practicar el masaje, es impredecible tener las
manos limpias, las uas cortas, no debe portar anillo, reloj, pulseras, etc. que
puedan daar al deportista. Debe estar vestido con ropa holgada y con manga
corta para trabajar.
El masajista tiene que administrar con efectividad su esfuerzo, pues exige la
aplicacin de muchas fuerzas y debe mantener su capacidad de trabajo en
toda la jornada. Tiene que tener conocimiento de la reaccin especifica del
deportista las cuales dependen de:
a) La hora del da en que se aplica el masaje,
b)Entrenamiento efectuado ese da.
c) Estado funcional, etc.
Adems conocer las particularidades de cada deporte y determinar qu
msculo y en qu grado trabaja ms el deportista durante su entrenamiento de
competencia.

5.4. Deportista .

10

El deportista no debe recibir aplicaciones de masaje con la piel sucia, con

polvo o desechos del metabolismo. Debe lavarse para que sea ms efectiva la
influencia del masaje adems para garantizar el resultado del mismo es de vital
importancia que no tenga contraindicaciones del mdico o entrenador y debe
ayudar relajndose lo mas posible en el momento de la sesin.

6.- Influencia fisiolgica del Masaje sobre el organismo.

6.1 Mecanismo de la accin fisiolgica del masaje sobre el organismo
E1 masaje es un estmulo mecnico dosificado del cuerpo, provocado por la
mano del masajista o por aparatos. Mucho tiempo se ha asociado el
mecanismo de accin fisiolgica del masaje principalmente con la accin
mecnica sobre los tejidos donde este se aplica. Esta se sencilla nocin acerca
del mecanismo de accin del masaje surgi sobre la base del estudio
mecanicista realizado por el mdico alemn Wirhof, y hasta ahora es
compartida por muchos especialistas en el extranjero, tos trabajos de los
fisilogos rusos I.M.Sechenov, I.P.Pavlov y de sus discpulos sobre
excitabilidad, la inaccin trfica del sistema nervioso, la interseccin de los
rganos de los sentidos y la interceptores permitieron conocer correctamente la
accin del masaje sobre el organismo.
La accin del masaje sobre el organismo representa un proceso fisiolgico
complejo en el que participan muchos sistemas y rganos, dirigidos todos por
el sistema nervioso central. En el mecanismo de accin del masaje sobre el
organismo hay que destacar tres factores: nervioso, humoral y mecnico. En el
proceso del masaje ante todo se ejerce una accin sobre los mecanismos
nerviosos que se encuentran en las diferentes capas de la piel y que estn
relacionados con los sistemas nervioso central y nervioso vegetativo. La
energa mecnica de las diferentes manipulaciones se convierte en energa de
excitacin nerviosa que representa un eslabn nervioso en la cadena de
complejas reacciones reflejas. La esencia de la accin neurorefleja del masaje
consiste en que se produce el estimulo de los receptores cutneos
(exteroceptores), de los receptores alojados en los msculos, tendones,
cpsulas articulares y ligamentos (propioceptores), as como de los receptores
de las paradas de los vasos (angioceptores). Por las vas sensoriales los
impulsos pasan al sistema nervioso central y alcanzan las zonas de los
grandes hemisferios cerebrales, donde se sintetizan en una gran reaccin
compleja y provocan diferentes cambios funcionales en el organismo. Los
impulsos centrales (aferentes) varan el estado funcional no slo de la corteza
del encfalo, sino tambin de otras regiones del sistema nervioso central
(mdula espinal, cerebelo, formaciones funcionales del tronco del encfalo,
et.) .

I.P. Pavlov caracteriz la accin da los diferentes estmulos de la siguiente

forma: "esto quiere decir que en uno u otro receptor choca algn agente
externo o interno del organismo, Este choque se transforma en un proceso
nervioso, en un fenmeno de excitacin nerviosa. La excitacin recorre las vas
aferentes hacia el sistema nervioso central, y de all, gracias a los enlaces

11

establecidos, llega por otros conductos al rgano que trabaja, transformndose

a su vez en un proceso especial de las clulas de dicho rgano. De esta forma,
este agente normalmente va unido a una u otra actividad del organismo, al
igual que la causa con el efecto.
Un ejemplo de la accin neurorefleja del masaje puede ser el cambio de
actividad del corazn, de los pulmones, del intestino y de otros rganos
internos, mediante el sistema referente de la piel (reflejo vscero-cutneo), de
los msculos (reflejo vscero-motor) y de otros tejidos.
Las reacciones de respuesta del organismo puedan ser diferentes en
dependencia del estado del sistema nervioso central (predominio en eso
momento de los procesos de excitacin e inhibicin), del estado funcional de
los sistemas nerviosos que reciben el estimulo, de la dosificacin y carcter de
las manipulaciones y de algunas otras condiciones.
Junto al factor nervioso desempaa un gran papel en el mecanismo de accin
del masaje el factor humoral (del griego humor-lquido). Su accin consiste en
que bajo la influencia del masaje en la piel se forman sustancias
biolgicamente activas que pasan a la sangre, figurando entre las hormonas
tisulares. Dichas sustancias participan en las reacciones vasculares
transmisin de los impulsos nerviosos etctera.
Con las investigaciones de los cientficos soviticos D.E. Alpen, N.S. Zvonitkii y
otros qued demostrada la formacin de histamina y sustancia de tipo
histemnico bajo la accin de estmulos cutneos, entre ellos, el masaje. El
masaje eleva la actividad vital de los elementos de las capas profundas de la
piel que tienen una funcin de secrecin interna' los cuales procesan la
histamina y otras sustancias altamente ". Junto con los productos de la
descomposicin proteica (aminocidos eplipptidos) estas son transportadores
en el vaso sanguneo linftico por todo el organismo, ejerciendo diferente
accin sobre los vasos y algunos rganos y sistemas.
La histamina, hormona tisular contenida en las clulas, y combina de forma
inactiva con las protenas pasa a una forma libre. Al actuar sobre la cpsula
suprarrenal provoca una descarga de adrenalina. El masaje produce un efecto
de tipo histamnico muy rpido (N.S.Zvonitkli),

Bajo la accin del masaje la acetilcolina, presente en las clulas en estado

inactivo y de enlace coloidal pasa a un estado activo y soluble. Este estado
desempea un importante papel como mediador en la transmisin del estmulo
nervioso de una clula nerviosa a otra. Las fibras nerviosas, en las que se
segrega la acetilcolina, se llaman colinrgicas (es importante sealar que todas
las fibras somticas motoras son colinrgicas). Se puede suponer que la
concentracin de acetilcolina durante el masaje crea las condiciones
necesarias para la actividad de la musculatura esqueltica debido al
incremento de la velocidad de transmisin de un estimulo nervioso, tanto de
una clula nerviosa a otra, como en las fibras nerviosas de las musculatura.
Las investigaciones realizadas por A.A. Elriukov han demostrado la disminucin
del periodo latente de contraccin de los msculos despus del masaje, lo que

12

tiene su explicacin en la accin tanto del factor nervioso (elevacin de la

excitabilidad de los centros nerviosos) como del humoral, Junto a las
propiedades acetilcolinicas mencionada debemos hacer notar la capacidad que
sta tiene de ampliar la luz arterial y activar la respiracin.
El factor humoral no es independiente, ya que es regulado por la corteza
cerebral. Al participar en la realizacin del proceso nervioso el factor humoral
conjuntamente con el nervioso condiciona la necesaria combinacin de
reacciones en el organismo.
El masaje ejerce no slo una accin directa, sino tambin mecnica sobre los
tejidos en forma de distensin, desplazamiento y presin que se expresa en la
ampliacin de la circulacin linftica, sangunea y del lquido intratisular,
eliminacin las clulas muertas de la epidermis, etc. El factor mecnico ejerce
una influencia considerable en la evitacin de los fenmenos de estancamiento,
as como en el incremento del metabolismo y de la respiracin cutnea en la
zona del masaje.
De esta forma, el mecanismo de accin del masaje sobre al organismo
representa un proceso fisiolgico complejo de interaccin entre los factores
nervioso, humoral y mecnico.

6.2. Accin del masaje sobre el sistema nervioso

Es sabido que todas las funciones del organismo humano estn reguladas por
el sistema nervioso. El mismo se divide en tres partes fundamentales: sistema
nervioso central, compuesto por el encfalo y la mdula espinal: sistema
perifrico, este incluye las fibras nerviosas que unen el encfalo y la mdula
espinal con otros rganos del sistema vegetativo. Regula la actividad de los
rganos internos, cuya funcin no est sujeta a una direccin y control
consciente. Los estmulos que llegan del exterior son captados por las
terminaciones nerviosas; la excitacin surgida en ellas pasa por las fibras
sensitivas (centrpetas) al sistema nervioso central; los impulsos pasan del
sistema nervioso central a los diferentes rganos por las fibras centrifugas;
asimismo, la excitacin es transmitida por las fibras motoras a los msculos.
Las respuestas del organismo ante el estimulo mediante el sistema nervioso
central se llama reflejo. En este acto no interviene la conciencia. El mecanismo
reflejo descansa sobre la base de la accin directa de los estmulos del medio
sobre el organismo. En la corteza de los grandes hemisferios cerebrales se
tiene una representacin de los diferentes rganos; gracias a esto el encfalo
puede regular los procesos que tienen lugar en el organismo.

I. P. Pavlov y su escuela demostraron que la actividad nerviosa est

condicionada por los enlaces nerviosos temporales que se forman en la corteza
de los grandes hemisferios cerebrales como respuesta ante diferentes
influencias externas. Sobre la base de la formacin de estos enlaces descansa
el mecanismo fisiolgico del contacto de la corteza de dos o ms focos de
excitacin, gracias a la interaccin de los procesos de excitacin e inhibicin,
irradiacin, ulterior concentracin e induccin reciproca de dichos procesos.

13

El masaje ejerce su accin tanto sobre el sistema perifrico como sobre el

sistema nervioso central. El sistema nervioso con su aparato receptor
ramificado es el primero en recibir durante el masaje los estmulos mecnicos
de la piel en los tejidos ms profundos. En este caso el sistema nervioso
central pasa al flujo de impulsos que llegan de los mltiples rganos
neuroterminales especiales, y que reciben la presin y los estmulos crigenos,
trmicos y tctiles.
Los impulsos aferentes que surgen en la piel, msculos y articulaciones bajo la
accin del masaje excitan tambin las clulas cinticas (motoras) de la corteza
del encfalo, estimulando los rganos correspondientes para la actividad.
Investigaciones experimentales han demostrado que el masaje ejerce una
accin positiva sobre el aparato neuromuscular, lo que se expresa en la
elevacin de la habilidad del sistema nervioso central (se acelera la alternacin
de la contraccin y relajacin de los msculos) y de la sensibilidad cutneomuscular.
La accin del masaje depende del carcter de la manipulacin y del estmulo
del campo receptor, la misma est relacionada fundamentalmente con la fuerza
de la presin de las manos del masajista, duracin, ritmo y tipo de
manipulacin.
La accin directa del masaje provoca la dilatacin de los vasos a cuenta de los
factores humorales, pero en este caso tambin tiene lugar la accin refleja. El
mejoramiento de la circulacin sangunea bajo la accin del masaje hace que
mejore tambin el suministro sanguneo de los centros nerviosos y de las
formaciones perifricas, ya que los vasos arteriales que suministran la sangre a
los msculos tienen ramificaciones que alientan tanto a los nervios grandes
como a los pequeos. Las pruebas experimentales de P.B. Granovskii han
demostrado que el masaje acelera considerablemente la regeneracin del
nervio truncado, fortalece el incremento de los axones, retarda la formacin del
tejido cicatrizado y aumenta la recepcin de los productos de la
descomposicin proteica . Asimismo, el masaje disminuye el dolor, mejora el
nivel de excitabilidad de los nervios y la conductibilidad de los impulsos
nerviosos a travs de ellos.
Es de sealar que como resultado de la aplicacin reiterada del masaje este
puede adquirir un carcter de estmulo reflejo condicionado.

6.3. Accin del masaje sobre la piel

Por su conformacin anatmica la piel representa un rgano complejo que
realiza diversas funciones. Esta consta de dos capas principales, a saber:

a) superficial (epidermis)

14

b) la propia Piel (dermis),

La capa de grasa subcutnea es la que une propiamente la piel con los tejidos
subyacentes .
La capa ms superficial de la epidermis, la cual se encuentra queratinizada.
Las clulas superficiales se descaman paulatinamente, reemplazndose por
otras nuevas que se encuentran en la capa inferior de la epidermis. La capa
crnea es poco permeable al agua, pero bastante a los gases (oxgenos, etc)
es poco termoconductora, pero resistente a las influencias mecnicas y
atmosfricas. El mayor espesor de este se presenta en los lugares sometidos a
ms presin (plantas de los pies, palmas de las manos y regin gltea). En la
capa inferior de la epidermis se encuentran las formaciones intercelulares
especiales que perciben el contacto. La epidermis no presenta vasos y su
nutricin se realice mediante el lquido tisular (linfa y plasma de la sangre) que
llega por las hendiduras intercelulares.
La dermis constituye una capa conjuntiva. La masa principal de la piel est
constituida por fibras colgenas y elsticas. Estas ltimas le transmiten a la piel
sus propiedades. En la dermis se encuentran glndulas sudorparas y sebcea,
vasos sanguneos y linfticos, fibras nerviosas cerebroespinales o
neurovegetativas y rganos neurosensitivos que reciben la presin y los
estmulos tctiles, trmicos y crigenos. Las terminaciones nerviosas de la piel
estn relacionadas con el sistema nervioso central.
E1 suministro sanguneo de la piel se realice mediante las arterias que tienen
su origen en la red arterial situada sobre las fascias. Las arterias que forman
una red subcapilar se dirigen hacia las capas superficiales de la piel. Estas
tienen la capacidad de variar su dimetro, gracias a lo cual se regula el flujo
sanguneo. De aqu salen las arteriales hacia las papilas, folculos pilosos y
glndulas sebceas.
La velocidad y volumen de la circulacin sangunea en la piel son garantizadas
mediante la contraccin o relajacin de las arterias y por una gran cantidad de
anastomosis arteriovenosas. La piel constituya uno de los depsitos de sangre,
en ella puedo encontrar hasta la tercera parte de toda la sangre del organismo,

El masaje ejerce una accin fisiolgica diversa sobre la piel. Como ya hemos
sealado, la piel lleva el estimulo al sistema nervioso central por el aparato
receptor y participa en las reacciones de respuesta al organismo. En el proceso
del masaje se eliminan las clulas muertas de la superficie de la piel mejora la
inaccin secretora da las glndulas sebceas y sudorparas, adems los
orificios excretores de las clulas se liberan de partculas extraas. La
elevacin de la actividad de las glndulas sudorparas garantiza en el
organismo la eliminacin de los productos residuales del metabolismo, cuya
cantidad aumenta considerablemente durante el trabajo muscular (cido lctico
y sustancias nitrogenadas). Bajo la accin del masaje mejora la circulacin
linftica as como la circulacin sangunea venosa y arterial en la piel. Como
resultado de esto se amplia el suministro sanguneo, se evita la hemostasis y
mejora la nutricin de la piel. La temperatura del cuerpo aumenta all donde se
aplica el masaje, lo que a su vez garantiza la aceleracin de los procesos

15

metablico. La elevacin de la temperatura del cuerpo tiene gran importancia

en la prctica deportiva, ya que puede borrar la sensacin febril antes de la
competencia y prevenir las lesiones del aparato locomotor.
Como resultado de un suministro sanguneo ampliado, la piel se torna rosada y
elstica, as como tambin, se eleva considerablemente su resistencia ante las
desfavorables influencias mecnicas y de temperatura, La accin del masaje,
particularmente de la friccin, sobre la piel se manifiesta tambin en el
reforzamiento del movimiento de la linfa tanto en los vasos linfticos pequeos
como en los mayores, de igual forma, en la aceleracin del flujo sanguneo en
los vasos. A1 presionar la linfa de los espacios Conjuntivo y la sangre venosa
de los capilares, llevndola ms hacia adelante, la friccin favorece el
vaciamiento no slo de aquellos vasos que se encuentran en la zona objeto de
masaje, sino tambin de los que estn fuera de ella. Esto es lo que
denominamos accin absorbente del masaje. Esta accin tiene su explicacin
en la disminucin de la presin en los vasos que reciben el masaje, E1 masaje
eleva tambin el tono cutneo muscular, lo que hace que la piel se torne lisa,
compacta y elstica.
Bajo la accin del masaje mejora el metabolismo local este influye
positivamente tambin sobre el metabolismo general del organismo.
De esta forma, las diferentes manipulaciones, al actuar primordialmente sobre
la piel mediante factores neuroreflejos, humorales y mecnicos, ejercen su
influencia sobre el organismo.

6,4, Accin del masaje sobre el sistema muscular.

Las fibras musculares que forman los msculos tienen la propiedad de
contraerse y relajarse.
E1 msculo esqueltico es un rgano de los sentidos muy angular, ya que los
propioceptores que se encuentran en l se excitan durante la contraccin o
relacin del mismo, enviando las seales al sistema nervioso central. Las
ramificaciones terminales de la fibra nerviosa contactan con las fibras
musculares mediante las terminaciones neuromusculares. Bajo la accin del
impulso nervioso procedentes del sistema nervioso central, en la terminacin
nerviosa se elimina acetilcolina que provoca la excitacin de la fibra muscular,
La eliminacin de acetilcolina ejerce durante el masaje una accin positiva
sobre la excitacin nerviosa, ya que dicha sustancia desempea un importante
papel en la transmisin de la excitacin nerviosa de una clula a otras se
puede suponer que su formacin durante el masaje crea las condiciones
necesarias para la elevacin de la capacidad de trabajo de los msculos.

Una serie de investigaciones cientficas realizadas en los ltimos aos

evidencia la elevacin de la excitabilidad, labilidad, capacidad de contraccin,
elasticidad y otras propiedades del aparato neuromuscular bajo la accin del
masaje.

16

E1 masaje de los msculos fatigados durante 10 minutos no solo favorece la

recuperacin de la capacidad de trabajo muscular inicial, sino que incluso la
aumenta. Un descanso pasivo de 10 minutos realizado en lugar del masaje no
garantiza la recuperacin de la capacidad de trabajo de los msculos fatigados.
Lo mismo sucede si despus de 10 minutos de masaje se toman 10-15 minutos
ms de descanso pasivo, Si en cambio despus de un trabajo reiterado
nuevamente se le aplica un masaje a los msculos fatigados, entonces si se
lograr la recuperacin de la capacidad de trabajo inicial. Estos datos obtenidos
de las investigaciones demuestra la necesidad de aplicar durante la
competencia un masaje de corta duracin, es decir, directamente antes de la
ejecucin de los ejercicios, ya que el descanso pasivo durante 10-15 minutos
despus del masaje disminuye el efecto positivo de este (I.M. Sarkizov
Serazini, V.T. Vasileva, V.K. Stasenkov),
La estimulacin de las fibras nerviosas alojadas en el espesor del haz muscular
explican la elevacin de la sensibilidad de las fibras musculares ante la
excitacin luego de realizadas algunas manipulaciones a fin de relajar el
msculo,
E1 masaje mejora la circulacin sangunea y los procesos de oxidacin y
recuperacin en los msculos, aumentando el suministro de oxigeno y
acelerando la expulsin de los productos del metabolismo. Segn muestran las
investigaciones la inflamacin, rigidez y sensaciones de dolor en los msculos
pueden eliminarse fcilmente mediante la aplicacin de diferentes
manipulaciones.
En las investigaciones experimentales realizadas se han llegado a una
importante conclusin prctica; la capacidad de trabajo de los msculos
fatigados puede aumentar de 5-7 veces despus del masaje.

6.5. Accin del masaje sobre las articulaciones. ligamentos y tendones.

Las articulaciones representan una de las formas de unin de los huesos. La
cpsula articular, en la que se encuentran las terminaciones de los huesos
articulados, tiene dos capas: interna (sinovial) y externa (fibrosa). La capa
interna segrega el lquido sinovial que disminuye la friccin y mantiene la
nutricin del tejido cartilaginoso, adems, cubre las superficies articulares de
los huesos. En el espesor de la cpsula fibrosa o junto a ella se encuentran los
ligamentos. Los tendones que pasan por el lado de la articulacin estn
relacionados con la cpsula articular de tejido conjuntivo.
E1 masaje ejerce una accin positiva sobre el aparato msculo ligamentoso;
mejora el suministro sanguneo de la articulacin y los tejidos que la rodean,
eleva la formacin y circulacin del liquido sinovial, los ligamentos adquieren
mayor elasticidad.

Como consecuencia de las sobrecargas microtraumticas, los deportistas

pueden notarse limitaciones en la movilidad de las articulaciones, as como
tambin, adems, compresin de las cpsulas articulares y variacin de la

17

composicin del liquido sinovial. E1 masaje es un importante medio de prevenir

y corregir estos fenmenos. Al mejorar la nutricin de las articulaciones, el
masaje tambin previene las lesiones del tejido cartilaginoso en los deportistas,
y al mismo tiempo la aparicin de artrosis.
Con ayuda del masaje puede aumentar la amplitud de movimientos en las
articulaciones. Esto aumento es importante en los casos en que dichos
movimientos se vuelven limitados en alguna articulaciones (coxofemoral,
humeral, del codo, intervertebral) debido a una metodologa no racional de
entrenamiento en deportes tales como: halterofilia, gimnstica, tenis, etctera.
Mediante manipulaciones especiales se puede fortalecer la cpsula articular y
los tendones.
En presencia de diferentes lesiones deportivas en las articulaciones,
ligamentos y tendones el masaje constituye un medio eficaz para la
recuperacin de sus funciones.

6.6. Accin del masaje sobre los sistemas sanguneos y linftico.

E1 sistema sanguneo tiene gran importancia para la actividad vital del

organismo, ya que asegura el metabolismo entre los tejidos y el medio, el
suministro de oxigeno y sustancias energticas en los tejidos, as como
tambin la eliminacin de gas carbnico y otros productos del metabolismo.
La sangre pasa por las venas con mucha menos rapidez que por las arterias, la
presin de la sangre en las venas es pequea. La contraccin de los msculos
favorece el movimiento de la sangre por las venas. Las vlvulas que estas
poseen evitan el reflujo sanguneo, favoreciendo de esta forma el movimiento
progresivo de la sangre hacia el corazn.
E1 sistema linftico constituye un sistema ramificado de vasos linfticos con
ganglios distribuidos a su paso.
E1 sistema linftico conjuntamente con las venas garantiza la absorcin de la
linfa que se encuentra en tejidos y de las soluciones coloideas de las
sustancias proteicas, emulsiones de sustancias grasas, bacterial y partculas
extraas que no se observan en los capilares sanguneos,

La linfa baa todas las clulas del organismo. Esta por su composicin qumica
se semeja bastante al plasma sanguneo. La linfa sale de los hemocapilares y
se desplaza por los espacios intratisulares, pasando primeramente a los vasos
linfticos capilares y luego a los vasos mayores. Los vasos linfticos, que
confluyen paulatinamente, van formando dos conductos que desembocan en
las grandes venas linfticas situadas al lado del corazn. E1 nmero total de
vasos linfticos es mucho mayor que el de vasos sanguneos. La linfa se
desplaza muy despacio, a una velocidad de 4 mm/s, E1 movimiento de la linfa
est condicionado por una presin ms alta en los capilares linfticos que en

18

las grandes venas y flujo torcico' est condicionado, adems, por la existencia
de una gran cantidad de vlvulas en los vasos linfticos que entorpecen su
movimiento en sentido inverso; por la contraccin de los msculos
esquelticos' por la accin de adherencia de la caja torcica durante la
aspiracin, as como tambin, por la pulsacin de las grandes arterias.
Los ganglios representan una acumulacin de tejido linfoideo Su magnitud
varia de 1 a 20 mm (de un grano de mijo hasta una avellana), Al pasar por los
filtros mecnicos y bilogicos del linfonodo la linfa se libera de las partculas
que se encuentran en ella en estado de suspensin. Esta es la llamada funcin
defensiva (de barrera) del linfonodo. En los linfonodos se forman los linfocitos
que desempean un importante papel en la lucha contra los agentes
infecciosos (bacterial y virus), Los lifonodoros estn situados, como norma, en
grupos en las extremidades inferiores encuentran los linfonodos inguinales,
femorales y popliteo; en las extremidades superiores, las axilares , en la regin
del cuello, los cervicales, y en la regin de la cabeza, los occipitales y
submandibularers.
E1 movimiento de las manos durante el masaje debe estar dirigido en el mismo
sentido del flujo sanguneo, hacia los ganglios ms cercanos: durante el masaje
de la cabeza y el cuello hacia abajo, hacia los ganglios subclaviculares de las
extremidades superiores hacia los ulnares y axilares' de la cavidad. torcica del
esternn hacia ambos lados hacia los ganglios axilares' de la zona media y
superior de la espalda de la columna vertebral hacia ambos lados y hacia las
axilas; de la regin sacrolumbar hacia los ganglios inguinales, y de las
extremidades inferiores hacia los poplteos e inguinales .
El masaje acelera el flujo de todos los medios lquidos del organismo, sangre,
liquido intratisular y linfa. La mayora de las variaciones se observan en los
vasos sanguneos y linfticos. E1 masaje ejerce una accin mecnica, refleja y
humeral directamente sobre la circulacin sangunea local y generales.
Manipulaciones rtmicas aceleran tanto el nudo local de la sangre venosa como
al movimiento de la sangre a las venas y arterias mas alejadas.
El masaje ejerce una accin fundamental ante todo sobre los capilares en los
que tiene lugar el metabolismo entre la sangre y los tejidos cercanos (linfa): el
oxgeno y las sustancias nutritivas pasan de la sangre a los tejidos por las
paredes de los capilares, mientras que a la sangre pasan el anhidrido
carbnico y los productos finales del metabolismo catablico. Como resultado
de la apertura de los capilares, as como tambin, de la accin mecnica de la
manipulacin la temperatura de la piel se eleva de 0,5 a 5C no solo en la zona
objeto de masaje, sino tambin en las ms cercanas.

El aumento del nmero de capilares funcionando (abiertos) garantiza el flujo de

una mayor cantidad de sangre a los tejidos, lo que crea las condiciones
favorables para el aumento del consumo de oxigeno y sustancias energticas,
mejoramiento de los procesos de oxidacin y recuperacin y de la alimentacin
de estos. La ampliacin de la red capilar de la piel y el mejoramiento de la
circulacin venosa facilitan el trabajo del corazn. La frecuencia de
contracciones cardiacas en los deportistas no sufre cambios esenciales bajo la
accin del masaje. En la sangre se observa un incremento del nmero de

19

trombocitos, leucocitos, eritrocitos y hemoglobina despus del masaje van

pasando estas variaciones en la composicin de la sangre,
Bajo la accin incluso de manipulaciones suaves (fricciones) los vasos
linfticos cutneos fcilmente se varan y el flujo linfticos se acelera. Para
influir sobre el flujo linftico en los tejidos ms profundos es necesario aplicar
cierto esfuerzo. La frotacin, as como tambin las manipulaciones de
percusin provocan la ampliacin de los vasos linfticos. La aceleracin del
flujo linftico mejora la nutricin de los tejidos y disminuye los fenmenos de
xtasis.
E1 masaje de los linfonodos est contraindicado. La inflamacin y el dolor de
estos nos indican la penetracin de infecciones en el organismo y como estas
son retenidas por los ganglios. En estos casos la aceleracin del flujo linftico
como resultado de la accin del masaje puede hacer que se propague la
infeccin por todo el organismo.
6.7. Accin del masaje sobre el metabolismo de las funciones de
secrecin.
A finales del siglo pasado una serie de investigadores (I. Z.ZaEludovskii,
B.I.Kienovskii y otros) establecieron que bajo la accin del masaje aumenta la
secrecin de la orina. Por la va experimental se demostr la secrecin de
orina en mayor cantidad y el aumento de la eliminacin de nitrgeno pueden
continuar durante todo un da despus del masaje. E1 masaje ejecutado
despus de una carga fsica aumenta la secrecin de la orina, elevando la
eliminacin de sustancias nitrogenadas en un 15%. Las investigaciones de
P.S.Vasilev, N.I.Volkov y A.V,Tropitakaia han demostrado la accin positiva del
masaje sobre la velocidad de expulsin del cido lctico del organismo
despus del trabajo muscular.
Las investigaciones sobre el metabolismo de los gases realizadas despus del
masaje, han demostrado la elevacin de este en un 10-20 % bajo la accin del
masaje antes de una carga fsica, y despus de esta, en un 96-135%, Estos
datos evidencian el mejoramiento del metabolismo bajo la accin del masaje
ejecutado despus de una carga fsica, lo que favorablemente se pone de
manifiesto durante los procesos de recuperacin en el organismo.

En aqullos casos en que el masaje est precedido de acciones trmicas

(baos calientes, de barro, de parafina, etc) el metabolismo se aumenta en
gran medida. Existe la suposicin de que uno de los motivos de que esto
suceda lo constituye la formacin de los productos de la descomposicin
proteica durante la estimulacin mecnica de la piel. Al ser absorbidos por la
sangre estos productos acta de forma semejante a la protelosterapia
(tratamiento a base de sustancias proteicas introducidas en el organismo). A
diferencia de los ejercicios fsicos, el masaje no provoca en los msculos el
incremento del cido lctico, ni hace que se desarrolle la acidosis, bajo la
accin del masaje no se altera el equilibrio cido-base de la sangre. Este factor
permite aplicar el masaje despus de las cargas fsicas sin el temor de que
aumente la acidosis, sino por el contrario, crea condiciones favorables para que

20

se desarrollen los procesos de oxidacin y recuperacin.

El masaje propicia la eliminacin del agua de los msculos. En los deportistas
poco entrenados se observa con frecuencia despus de grandes cargas de
entrenamiento una "hinchazn" en los msculos, acompaada de dolor, lo que
dificulta la contraccin de estos. EL masaje suave favorece la eliminacin del
liquido sobrante en los msculos y hace que desaparezca dicha "inflamacin".

6.8. Accin del masaje sobre el sistema respiratorio.

La aplicacin en la caja torcica de manipulaciones tales como golpeteo,

tecleteo y frotacin de los espacios intercostales hace que la respiracin sea
ms profunda (I.M.ZarkizovSerazini). Fundamentalmente en las personas que
no entrenan se observa una profundizacin refleja en la respiracin bajo la
accin del masaje.
Los vnculos reflejos de los pulmones con otros rganos representan
determinado inters para la prctica del masaje deportivo, Entre semejantes
reflejos figuran los reflejos pulmonares propioceptores de los msculos y
articulaciones, as como los reflejos torcicos y diafragmtico que ejercen su
accin sobre el nivel de excitabilidad del centro respiratorio. Un masaje
prolongado en la caja torcica mejora la funcin respiratoria. La frotacin y el
amasamiento de los msculos de la espalda y de los msculos torcicos e
intercostales, as como en la regin donde se adhiere el diafragma a las
costillas relajan la musculatura respiratoria.
El masaje puede, adems, influir sobre la musculatura pulmonar lisa de
acuerdo con el mecanismo de formacin de los reflejos condicionados.

6.9. Accin del masaje sobre el estado funcional del organismo.

Partiendo del mecanismo de accin fisiolgica del masaje sobre algunos
sistemas y rganos se pueda llegar a la conclusin de que este permite variar
de acuerdo con el fin perseguido el estado funcional del organismo.

Se pueden sealar cinco tendencias principales en cuanto a la accin del

masaje sobre el estado funcional del organismo:

tonificante,
sedante,

trfica,

energotrpica

21

de normalizacin de las funciones.

La accin tonificante esta relacionada fundamentalmente con el intenso

torrente de impulsos nerviosos que parten de los propioceptores de los
msculos sometidos al masaje y que llegan a la corteza de los grandes
hemisferios cerebrales.
Como resultado de esto se aumentan los procesos de excitacin del sistema
nervioso central. La accin tonificante del masaje sobre la corteza cerebral
tiene su explicacin en la elevacin de la actividad funcional de la formacin
reticular del encfalo bajo la accin de los impulsos nerviosos provenientes de
los propioceptores.
La accin tonificante del masaje sobre el organismo es utilizada con el objetivo
de compensar la insuficiencia de las excitaciones propioceptoras. Esta
necesidad surge durante la eliminacin de las influencias negativas de la
hipodinamia tanto de las condiciones fisiolgicas (inmovilidad forzada) como en
las patolgicas ( inmovilidad de todas las funciones en caso de traumas,
lesiones y enfermedades del sistema nervioso, etc.). En la prctica deportiva el
estado de hipodinamia puede tener lugar durante viajes largos.
En los estados de la llamada apata de pre-arranque tambin se emplea la
accin tonificante del masaje.
Asimismo ejercen una accin muy tonificante sobre el organismo
manipulaciones tales como: amasamiento energtico y profundo, vibracin y
manipulaciones de percusin (macheteo, cacheteo). Para elevar el nivel de
excitabilidad del sistema nervioso central se aplica un masaje de corta duracin
a un ritmo rpido.
La accin sedante del masaje est relacionada con el estmulo rtmico y
prolongado de los extero y propioceptores, lo que ejerce un efecto de freno
sobre los procesos del sistema nervioso central. La friccin rtmica y
prolongada que abarque una gran superficie del cuerpo ejerce una accin an
ms sedante sobre el organismo. Las movilizaciones pasivas y la frotacin
prolongada, ejecutadas a un ritmo lento disminuyen la excitabilidad del sistema
nervioso. En la prctica deportiva la necesidad de disminuir el proceso de
excitacin en el sistema nervioso central surge durante la llamada fiebre de
arranque, as como tambin, durante la fuerte excitacin que queda despus
de la competencia.
La accin trfica del masaje se pone de manifiesto en el mejoramiento de los
procesos de nutricin de los diferentes tejidos y rganos.
La activacin de las funciones trficas est estrechamente relacionada con la
intensificacin de la circulacin sangunea y linftica, tambin con el
mejoramiento del suministro de oxigeno y nutrientes a los tejidos.

Las manipulaciones, al provocar la estimulacin de los angioceptores

(receptores situados en las paredes de los vasos), estimulan la formacin de

22

los reflejos trficos. La estimulacin de los propioreceptores de los msculos

tambin es una fuente de reflejos vsculo-motores que favorecen el
mejoramiento de la circulacin sangunea de los msculos.
Es muy importante el papel de la accin trfica del masaje para la recuperacin
de la capacidad de trabajo de los msculos.
La accin energotrpica del masaje se expresa en las variaciones funcionales
que provocan la elevacin de la capacidad de trabajo del aparato
neuromuscular. Entre estas variaciones debemos sealar las siguientes:

1) activacin de la bioenergtica de los msculos.

2) mejoramiento del metabolismo en los msculos.

3) formacin de la forma activa de la acetilcolina, que eleva la velocidad

de transmisin de la excitacin nerviosa a las fibras musculares
4) formacin de la forma activa de la histamina, que ampla los vasos de
los msculos.
5) elevacin de la temperatura de los tejidos sometidos al masaje, lo
que activa los procesos de fermentacin y eleva la velocidad de contraccin de
los msculos.
La normalizacin de las funciones es uno de los efectos ms importantes que
surge el masaje. Ante todo debemos sealar la accin normalizadora de las
manipulaciones, ejercida sobre la dinmica de los procesos nerviosos en la
corteza de los grandes hemisferios cerebrales. Los impulsos propioceptores
que parten de los msculos y de otros tejidos durante el masaje, varan la
excitabilidad de la zona cortical del analizador motor, entorpeciendo el
desarrollo de inhibicin lmite que deforma los reflejos. Al alterarse las
funciones de los rganos internos como resultado de la inhibicin de las
formaciones subcorticales, los impulsos propioceptores pueden ejercer una
accin normalizadora, mejorando las interrelaciones de coordinacin entre la
corteza del encfalo y la subcorteza (A,V.Lebedins).
Esta accin del masaje, que normaliza la dinmica de los procesos nerviosos,
es muy importante para los deportista que atraviesan un estado de
sobreentrenamiento, as como tambin, cuando existe un predominio de los
procesos de excitacin o inhibicin en el sistema nervioso.
El masaje por segmentos desempea un importante papel en la normalizacin
de las funciones de los diferentes rganos.
El incremento de la regeneracin de los tejidos y la erradicacin de las atrofias
ponen de manifiesto la normalizacin de las funciones con ayuda del masaje, lo
que tiene gran importancia en el tratamiento de los traumas.

7. INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES.

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El masaje es beneficioso para toda persona sana, pero siempre hay que tener
en cuenta la edad y la posible reaccin del sistema nervioso. Las primeras
sesiones deben ser cortas, las manipulaciones no pueden ser muy intensas,
hasta que paulatinamente, el organismo se vaya adaptando a su efecto.
El masaje en los nios debe ser mucho ms cuidadoso porque su sistema
nervioso es mucho mas excitable y sus tejidos como estn en proceso de
crecimiento son ms dbiles.
Antes y despus de ingerir alimentos, no debe aplicarse masaje, ya que se
aumenta la circulacin de la sangre, perjudicando la digestin. El masaje
General se debe aplicar de una y media a dos horas antes o despus de cada
comida. Terminando el masaje el deportista necesita un reposo absoluto de 8 a
10 minutos para que el efecto del mismo sea ptimo,
Est prohibida la aplicacin del masaje:
1. En los estados febriles agudos.
2. En los procesos agudos de inflamacin.
3. En casos propensos a hemorragias.
4. Cuando existen enfermedades cutneas (erupciones, sarna, fornculos,
ezcemas, inflamacin de los vasos linfticos).
5. Cuando la piel est daada e irritada.
6. En trastornos mentales.
7. En la inflamacin de las venas, vrices y casos da trombosis.
8. En una excitacin o sobre fatiga grande despus de una carga fsica fuerte.
9. En tumores malignos.
10.Tampoco se puedo aplicar masaje sobre el abdomen en los periodos de
mestruacin o embarazo, clculos biliares o hepticos, cuando hay hernias.
Y en cualquier patologa el Masaje Teraputico no se debe realizar sin
consultar al mdico.

SEGUNDA PARTE.-

8. ANATOMA BSICA

24

Un msculo est formado por fibras musculares, estas se agrupan formando

haces musculares.
Por orden del sistema nervioso, los msculos entran en accin y producen los
movimientos. Al contraerse el msculo lo que hace es reclutar el nmero de
fibras necesarias para conseguir el movimiento deseado.
En estos desplazamientos el msculo consume la energa de una sustancia
transportada por la sangre denominada glucosa. Para que el proceso de
combustin tenga lugar es necesaria la presencia de derivados fosfricos que,
combinados con el oxigeno y la glucosa dan lugar por un lado: a la energa y
por el otro a una serie de productos resultantes de la combustin como cido
fosfrico y cido lctico los cuales, en la posibilidad muscular moderada, se
resintetizan en una posterior reaccin qumica.
La prctica intensiva del deporte produce un exceso de formacin de cuerpos
txicos (cido lctico y cido carbnico) que impiden la resintetizacin, lo cual
disminuye la capacidad de contraccin de los msculos, hace ms lento el
movimiento y, en consecuencia, produce un estado de fatiga.

El masaje favorece la eliminacin de esas sustancias permitiendo un aumento

de la contractibilidad, la disminucin de la fatiga y consecuentemente, la
capacidad de reanudar la actividad deportiva casi de inmediato.

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El objeto principal del masaje es proporcionar al msculo mejor riego

sanguneo, descongestionando y mejorando la nutricin de los tejidos. Pero
existen otros efectos generales sobre el organismo:

Sobre las articulaciones, disminuye la friccin entre las carillas

articulares al quitar tensin al msculo.
Sobre los msculos ,que ya hemos citado antes
Sobre el sistema nervioso, produciendo una relajacin y sedacin sobre
las terminaciones nerviosas.
Sobre la piel, elimina clulas muertas de la epidermis arrastrando
secreciones de las glndulas sudorparas y sebceas, dejndola limpia
y sana.

9. LOCALIZACIN Y VALORACIN MUSCULAR

Pero primero vamos a recordar los principales msculos y sus acciones
principales para luego saber valorar el dao muscular.
Sabiendo que funcin tiene un msculo podremos distinguirlo del resto para
poder aislar una lesin.
Todos los msculos tienen una accin principal y luego colaboran en otras
acciones. Con lo que si realizamos dicha accin sabremos valorar el dao
muscular.
Observemos la musculatura y aprendamos a localizar dichos msculos en el
cuerpo, para posteriormente comprender mejor su funcin.

LOCALIZACIN MUSCULAR

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MOVIMIENTOS BSICOS DEL HOMBRE

Extensin
Flexin

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ABD / ADD

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VALORACIN MUSCULAR

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10. TCNICAS DE MASAJE

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 ROCE, esta tcnica consiste en el pase suave de las manos sobre la

zona a tratar de forma alterna y sin dejar de contactar con la piel, se
suele utilizar al comienzo y final del tratamiento. Efectos: Prepara la
piel para el masaje, descama la piel, produce ligera vasodilatacin ,
relaja al paciente dando confianza y al final es sedativo. Indicaciones:
Para todas las zonas del cuerpo. Contraindicaciones: Ninguna salvo
las zonas laterales del tronco por cosquilleos.

AMASAMIENTOS, esta tcnica consiste en producir movimientos

circulares con la piel y el tejido subcutneo, trabajamos como si

amasramos pan. Efectos: Liberacin del tejido adiposo, gran relajante
muscular, aumento del metabolismo de la zona, produciendo liberacin
de toxinas y mejorando la nutricin. Indicaciones: grandes masas
musculares, espalda, muslos caderas y abdomen
(ms suave).
Contraindicaciones: Plexos linfticos, axilas, articulaciones, varices y
flebitis

52

 FRICCIONES, se realiza con la palma de la mano y con la yema de los

dedos ejerciendo una presin suficiente para provocar una gran

hiperemia. Efectos: sedacin y relajacin muscular, aumento del
metabolismo y liberacin de los productos de deshecho. Indicaciones: en
grandes
masas
musculares.
Contraindicaciones:
no
sobre
articulaciones.

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 RODAMIENTOS, se realiza con ambas manos sobre las masas

musculares y sobre el eje del hueso. Las manos no se deslizan ni
ejercen presin, solo sujetan. Efectos: estimulacin de la musculatura y
del metabolismo. Indicaciones: en grandes masas musculares,
sobretodo en muslo y brazos. En el deporte se utiliza como preparacin
al esfuerzo. Contraindicaciones: ninguna

PELLIZQUEO, consiste en pellizcar la piel con el ndice y el pulgar

desplazando la piel con el fin de despegarla de tejido subcutneo.

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Efectos: Hiperemia en la zona, despegar la piel del tejido subcutneo,

facilita la eliminacin de las grasas y estimula el tejido subcutneo.
Indicaciones: espalda y abdomen y en especial para casos de celulitis.
Contraindicaciones: ninguna.

PRESIONES, esta tcnica se caracteriza por la fuerza que ejercemos

con nuestras manos sobre el msculo, que puede ir de muy suave a
ms fuerte y de esttica a dinmica. Se suele utilizar los pulpejos del 2
y 3 dedo y la otra mano encima. Efectos: sedacin, hiperemia y
elimina la fatiga local. Indicaciones: principalmente a nivel de la
espalda sobre las apfisis transversas. Contraindicaciones: no
realizarlo sobre las apfisis espinosas:

PERCUSIONES, se caracteriza este conjunto de tcnicas porque son

las nicas que no se mantiene el contacto continuo con la piel, consiste
en contactos intermitentes entre las manos del masajista y la piel del
paciente, dependiendo con que percutamos encontramos varias
tcnicas: Tecleteo, con los pulpejos de los dedos, Percusin cubital, con
el borde cubital de la mano y con el 4 y 5 dedo relajados, Golpeteo
cncavo, los puos cerrados con los dedos flexionados, Chapoteos

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huecos, los dedos juntos y la palma de la mano colocada de forma

cncava
Efectos: Hiperemia, aumenta la excitacin muscular, prepara el msculo
para la competicin. Indicaciones: muslos, espalda, brazos, en caso de
atrofia muscular. Contraindicaciones: senos mamarios, cadenas
ganglionares, plexos linfticos, riones y axilas

NUDILLARES, esta tcnica consiste en la aplicacin de una presin con

las articulaciones interfalngicas
(nudillos) con el puo cerrado.
Efectos: hiperemia, descontracturante, relajante. Indicaciones: en todo
el cuerpo, si la aplicamos junto al pellizcamiento se utiliza para cuello y
trapecios. Contraindicaciones: ninguna.

VIBRACIONES, consiste en la aplicacin de vibracin con la palma de la

mano abierta sobre el msculo a tratar. Efectos: relajante y sedativo a
nivel del sistema. Nervioso Indicaciones: en todo el cuerpo.
Contraindicaciones: ninguna.

56

PARTE III
11. MASAJE DEPORTIVO.

11.1. Influencia e importancia.

La importancia del masaje, dentro del campo de los deportes es grande.
Gracias a l la capacidad de trabajo se restablece ms pronto, el cansancio
desaparece, se mantiene en buen estado el deportista. Por eso debe aplicarse
sistemticamente en todos los casos cuando el deportista realiza un trabajo
intenso.
Algunos entrenadores no creen en la eficacia del Masaje, ya que no analizan
que. su efectividad depende de la intensidad, duracin, metodologa y de las
reacciones individuales. Adems hay que tener en cuenta que no se debe
aplicar el Masaje por primera vez antes de una competicin, ya que la eficacia
tambin depende de su regularidad, hbito del masaje, conocimiento del
masajista, etc,
Para aplicar el Masaje Deportivo, es necesario conocer el grado de
participacin de los msculos en la actividad, as tenemos que en los deportes
que. exigen mucha fuerza hay que prestarle ms atencin al masaje de los
miembros extensores de la espalda, extremidades superiores e inferiores,
abdominales y pectorales. En los gimnastas y lanzadores tiene gran
importancia el masaje de los bceps y trceps; en los corredores y saltadores se
aplica un masaje riguroso en los glteos, cuadriceps, gemelos y tbiales. En los
deportes de resistencia se presta especial inters adems de los msculos
especficos participantes en la actividad, los msculos respiratorios que

57

tambin reciben una carga bastante fuerte durante el entrenamiento o eventos

prolongados,
En conclusin al aplicar Masaje hay que apreciar la cantidad de carga que
recibe el aparato locomotor. De esa manera las sesiones locales o generales
de Masaje se programan teniendo en cuenta las particularidades del
entrenamiento y su influencia directa en diferentes grupos musculares.
En el perodo preparatorio cuando la preparacin es general la metodologa del
Masaje Deportivo en los distintos deportes no tiene diferencias marcadas.

11.2. Clasificacin.
De acuerdo al objetivo y sus tareas, el Masaje Deportivo se clasifica en:
Masaje de Entrenamiento. Masaje Preparatorio. Masaje de Restablecimiento.
Masaje de entrenamiento.
Por masaje deportivo debe entenderse el masaje que se emplean como uno
de los medios complementarios y dirigido a la elevacin de la capacidad de
trabajo deportivo
1) El mejoramiento del estado del aparato neuromuscular del atleta, en
especial, de aquellos msculos que mas frecuentemente trabajan en el tipo de
deporte especfico.
2) La elevacin de la capacidad de trabajo deportiva.
3) La ayuda a la incorporacin mas rpida a la forma deportiva.

El masaje de entrenamiento puede ser general, es decir, se le aplica masaje a

58

todo el cuerpo y local, es decir se le aplica masaje solamente a una regin del
cuerpo. La duracin de una tanda de masaje general es de 60 min. de
promedio cuando el peso de la persona es de 70 kg. Con el cambio de peso de
1 Kg. la duracin del masaje varia en 1 min. La duracin de la tanda del
masaje local (de 20-40 min. promedio) depende de la parte del cuerpo a la cual
se le aplica masaje. E1 masaje de entrenamiento general es un medio
influyente fuerte, por eso es necesario incluirlo en el plan del proceso de
entrenamiento. En Los casos cuando el entrenamiento se lleva a cabo por la
noche, el masaje se indica para el da siguiente.
El masaje de entrenamiento general es recomendable sealarlo para el da de
descanso y en los das restantes emplea el masaje de entrenamiento local o el
masaje de restablecimiento(ver ms abajo).
El intervalo entre la comida y el masaje no debe ser menor de 2 horas. En el
masaje de entrenamiento general se emplean todas las manipulaciones
fundamentales. A la frotacin se le da entre el 30-40% de todo al tiempo, al
amasamiento como manipulacin fundamental para el tratamiento de los
msculos se le dedica 50-60% y a todos las restantes el 10%. La distribucin
del tiempo entre las manipulaciones puede ser variada en dependencia del
objetivo del masaje, de las particularidades del proceso de entrenamiento y de
la especializacin del atleta. Por ejemplo, en el periodo preparatorio, cuando se
realiza la preparacin fsica general la metodologa del masaje de
entrenamiento en distintos atleta no tiene una diferencia sustancial. Los
msculos de las extremidades inferiores poseen una gran masa muscular, por
eso se les puede aplicar el masaje aproximadamente, con la misma fuerza
durante todo el tiempo. El masaje de las extremidades superiores exige un trato
diferencial en relacin tanto de la fuerza de las manipulaciones como de la
dosis de los mismos. Una gran significacin para el masaje de entrenamiento
prolongados posee el clculo de la carga que cae sobre el grupo de msculos y
de articulaciones determinados en cada tipo de deporte. En el entrenamiento
de resistencia juega un papel principal el masaje de los msculos que
participan en la respiracin, ya que ellos llevan una carga significativa durante
los entrenamientos prolongados. El masaje de entrenamiento suele
comenzarse con fricciones suaves en el transcurso del cual la persona se
adapta al roce con el masajista y comienza a relajar mejor su musculatura.
Luego se pasa a las frotaciones, al amasamiento y al sacudimiento. Si es
necesario se pasa al masaje por golpeteo. En medio de estas manipulaciones
se realizan peridicamente fricciones. El masaje se termina con movimientos
pasivos y con el sacudimiento de las extremidades.
Masaje Preparatorio.
El masaje preparatorio consiste en un masaje de poco tiempo dirigido al mejor
modo de preparar al atleta para la competicin o la prctica del entrenamiento.
Los objetivos del masaje preparatorio son:

1) Activar al mximo las posibilidades funcionales del organismo ante la

sorprendente actividad deportiva.

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2) Calentamiento de los msculos ante la competencia o del entrenamiento.

3) La elevacin del tono general del organismo o la disminucin de la excitacin
del atleta en el momento de la competencia.
Este tipo de masaje deportivo se realiza en los 5-20 min. Antes de la
competencia o del entrenamiento, la duracin del mismo es de 5-20 min.
En el masaje preparatorio generalmente se emplean 2-3 manipulaciones del
masaje. La eleccin de estos as como la metodologa de su aplicacin
dependen del estado individual del atleta antes de la competicin, de su
especialidad, de las condiciones atmosfricas, etc. Existen 3 formas de masaje
preparatorio: excitantes, sedante y de calentamiento.
El masaje excitante es til a los atletas que se encuentran en estado agotado,
decado, inhibido. Se emplean el sacudimiento, amasamiento y golpeteo. El
masaje se comienza con rpidos y enrgicas sacudidas circulares a intervalos
sobre la regin tibial posterior, sobre los musculatura del muslo, sobre los
glteos y luego se realiza el amasamiento en la espalda. Ms adelante se pasa
al masaje rpido por golpeteo, al principio sobre la espalda, luego sobre los
glteos, sobre los muslos y los msculos de la regin tibial posterior. Despus
de esto se realiza el sacudimiento continuo con los msculos de la regin tibial
posterior y de los muslos.
Ms adelante se pasa a la parte anterior del cuerpo msculos pectorales,
utilizando el masaje enrgico por golpes y sacudimientos continuos. Estas
manipulaciones, la metodologa de ejecucin de los cuales est descrita
anteriormente, elevan la excitacin del sistema nervioso.
El masaje sedante se emplean en casos de elevacin de la excitabilidad del
atleta. El masaje se comienza con fricciones suaves, sobre la espalda, cuello,
glteos y sobre la superficie. posterior del muslo, luego estos mismos
movimientos se realizan sobre la superficie anterior de las piernas y en la caja
torcica las fricciones de las grandes superficies del cuerpo, al influir sobre el
campo receptor disminuye el fenmeno de los escalofros de la competicin.
Masaje de calentamiento se emplean con el fin de calentar los msculos del
atleta, lo que suele ser indispensable cuando la temperatura es baja, cuando
los msculos se enfran rpidamente. A veces el calentamiento se sustituye por
el masaje de calentamiento con el objetivo de conservar las fuerzas del atleta.
Se emplean la friccin rpida y enrgica de la piel combinndola con la
frotacin provocando en la persona el aflujo de la sangre a la piel y la
sensacin de calor para el fortalecimiento y la prolongacin de este efecto se
emplean muy frecuentemente lquidos y ungentos de calentamiento. Una
parte de los cuales elimina del atleta las posibles sensaciones dolorosas.
Masaje de restablecimiento.
Por masaje restablecedor se debe entender al masaje que se emplean con el
objetivo de disminuir el tiempo del periodo de restablecimiento. Este tipo de
masaje se realiza despus de las competiciones, entrenamientos o los recesos
entre los mismos. Los objetivos del masaje de restablecimiento son:

1) ayudar al ms rpido restablecimiento de la capacidad de trabajo motor.

60

2) eliminar la sensacin de cansancio.

El tiempo de aplicacin del masaje de restablecimiento la duracin de la
sesin, as como tambin la profundidad y la intensidad del masaje debern ser
individual para cada atleta.
La prescripcin del masaje de restablecimiento es necesario considerarla
segn el tipo de deporte; La carga empleadas, el estado funcional del atleta, la
dimensin de la superficie de masaje del cuerpo y el desarrollo del aparato
muscular. La prolongacin de la sesin general de masaje de restablecimiento
es igual a 40-80 min. de promedio, (con un peso de hasta 60 kg. 40 min. hasta
75 kg. 50 min. hasta 100 kg. 60 min. y mayor de 100 kg, hasta 80 min. E1
masaje de restablecimiento es mas efectivo empleando dos sesiones
diariamente de acuerdo a la metodologa siguiente:
la primera sesin un masaje ligero de restablecimiento con una duracin de 1015 min. realizndolo a los 15-20 min. despus del entrenamiento.
La segunda sesin de masaje de restablecimiento es mas profunda con una
duracin de 40-80 min. realizando a las 23 horas despus del entrenamiento.
Un buen efecto puede dar tambin una sesin al da de masaje de
restablecimiento, el cual se realiza a las 23 horas y ms despus del
entrenamiento, por ejemplo, antes de dormir, Se emplean las siguientes
manipulaciones friccin, frotacin, amasamiento, sacudimientos y los
movimientos pasivos.
Las manipulaciones son necesarias que se apliquen suavemente y sin causar
dolor. En el masaje de restablecimiento se presta atencin al masaje cuidadoso
de los lugares de insercin de los msculos. El porcentaje aproximado de la
interrelacin del tiempo ser: la friccin 25%, el amasamiento - 70%, las
manipulaciones restantes - 5%.
La condicin principal es: la aplicacin del masaje en un lugar clido, una
ducha caliente antes del masaje y una ducha caliente despus del mismo. En
muchos tipos de deportes (atletismo, lucha, natacin, boxeo, etc.) el masaje de
restablecimiento, corto en tiempo, se realiza en los recesos entre
competiciones. El carcter del masaje se determina individualmente, ya que el
mismo debe frecuentemente no slo acelerar los procesos de restablecimiento,
sino tambin preparar para la siguiente actividad, es decir, aqu pueden a la vez
lograrse los objetivos del masaje preparatorio.

12. TRATAMIENTOS
INTRODUCCIN

Las lesiones de partes blandas pueden ocurrir a nivel de msculos, tendones,

ligamentos, bolsas serosas, fascias y cartlagos.

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Los msculos y tendones actan como una unidad, por lo que las lesiones
afectan al vientre muscular, unin miotendinosa, tendn o insercin del tendn
en el hueso.
Los mecanismos de lesin pueden ser:
Intrnsecos: cuando se genera una elevada tensin intramuscular.
Extrnsecos: cuando un agente traumtico incide contra l.
Factores predisponentes:
Enfriamiento.
Disminucin de la circulacin muscular.
Fatiga por sobrecarga.
Importancia de la prevencin de traumatismos musculares:
Calentamiento pre y estiramiento pre y post ejercicio (enfriamiento).
Equilibrio musculatura agonista antagonista.
Hidratacin.
Material deportivo adecuado.
Principio bsicos de traumatismos en las lesiones musculares:
No dificultar la cicatrizacin.
Hacer lo necesario para favorecerla.
Tras la cicatrizacin, tratar de dar calidad originaria al tejido lesionado.
En este apartado vamos a ver las patologas ms comunes que se producen en
la prctica deportiva.

12.1 AGUJETAS,

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es una sensacin dolorosa que se manifiesta en las regiones cuyos msculos

se han sometido a un esfuerzo intenso, bien por contracciones excesivas o por
contracciones mantenidas en el tiempo. Antiguamente se supona que se deba
a una acumulacin de cido lctico en exceso en el msculo por una
metabolizacin incompleta de la glucosa. Pero recientemente se ha observado
que no es cierta esta teora, sino que se debe a microrupturas fibrilares del
msculo debido al esfuerzo.
Suelen aparecer en individuos no entrenados, al empezar a practicar algn
deporte, tambin al reintegrarse al deporte tras un periodo de inactividad, o
bien al pasar de un entrenamiento suave a otro ms intenso.
Tratamiento: Calor, masaje suave o moderado, estiramientos ligeros y dieta
equilibrada. Es aconsejable no interrumpir la prctica deportiva.

12.2 CALAMBRES,

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son contracciones espasmdicas, dolorosas, de aparicin progresiva o

inmediata y corta duracin, que pueden afectar a uno o varios msculos en
curso de esfuerzos de gran intensidad. Se localizan con mayor frecuencia en
las extremidades inferiores (gemelos, planta del pie, flexores del muslo, etc).
Las causas son mltiples como: actitudes incorrectas mantenidas (posturas
viciosas), fro, contracciones excesivas en intensidad que impiden la relajacin
natural del msculo, etc.
El deportista acusa la sensacin de recibir un golpe fuerte y directo sobre el
msculo, producindole la impotencia funcional.
Tratamiento: Calor hmedo (bao o compresas calientes), estiramientos
suaves no dolorosos, Masaje suave tipo amasamiento lento, superficial y suave
aumentando progresivamente la intensidad. Si no existen signos de lesin el
deportista puede reintegrarse a la prctica deportiva de inmediato.
Un buen precalentamiento muscular antes del esfuerzo junto con unos
estiramientos ser la mejor profilaxis.

12.3 CONTRACTURAS,

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son contracciones mantenidas y dolorosas del msculo o parte de las fibras

musculares, pueden aparecer como consecuencia de una excitacin muy
intensa y repetida de un msculo o porque se haya permanecido contrado
mucho tiempo en posicin forzada. A diferencia de los calambres la contraccin
es muy dolorosa y permanece ms tiempo.
Tratamiento: es similar al de los calambres pero ser ms progresivo en el
tiempo, el masaje ir aumentando en intensidad conforme el msculo lo vaya
aceptando, es muy importante no intentar profundizar en el msculo de manera
inmediata ya que podemos cronificar la contractura debido a una respuesta
refleja de defensa ante el dolor. Por lo que alargaremos las sesiones
necesarias para hacer un buen trabajo.
La reintegracin a la prctica deportiva se har de manera prudencial y
empezando siempre por un buen precalentamiento y valorando la capacidad
funcional del msculo ante la actividad fsica.
Los estiramientos son fundamentales y nos servirn de diagnstico para valorar
la mejora de la contractilidad muscular tras el esfuerzo, observando que tal es
la relajacin natural tras el ejercicio.

12.4 HIPERTONIAS,

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se debe a un aumento considerable de la tonicidad de un msculo o paquete

muscular, si no se trata con el tiempo se transformar en una contractura.
Normalmente se suelen deber a una mala prctica deportiva y posteriormente a
una falta de estiramientos tras el ejercicio.
A veces se debe a un aumento de la tensin emocional del deportista ante una
competicin, se suele somatizar en la musculatura con lo cual adems de
nuestro trabajo de relajar la musculatura debemos concienciar al deportista de
esa sobretensin para que la controle, bien mediante tcnicas de relajacin o
bien mediante medicacin.
Tratamiento: al ser un estado pasajero el tratamiento ser ms inmediato,
simplemente con una buena sesin de masaje ser suficiente siempre que no
afecte a su prctica deportiva.
12.5 HIPOTONIAS,

es un estado de disminucin acentuada del tono muscular, produciendo una

sensacin de cansancio y flojedad muscular que hace disminuir sensiblemente
el rendimiento del deportista.

Suele ser consecuencia de un esfuerzo prolongado e intenso de una prctica

deportiva. El entrenamiento mal programado puede degenerar en este tipo de
lesiones que muchas veces oculta el deportista para no verse apartado del
ritmo de entrenamiento del resto de sus compaeros. Por lo que debemos
detectarlo lo antes posible para evitar lesiones ms serias.

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Tratamiento: Despus de someter al deportista a un periodo de descanso

prudencial, se practicar: Masaje enrgico (frotaciones, percusiones y
amasamientos enrgicos) y luego ejercicios de contracciones musculares
activas progresivamente aumentando de intensidad, para estimular el flujo
sanguneo y devolver el tono a los tejidos.

12.6 ATROFIAS,

suelen deberse a periodos prolongados de inactividad como consecuencia de

lesiones ms importantes (por ejemplo fracturas, luxaciones, etc.) o periodos
de encamamiento debido a enfermedades.
Es importante saber que ganar masa muscular y tono muscular es muy lento, al
contrario que perderlo que es muy rpido. Por lo que la recuperacin debe ser
lenta y progresiva para evitar futuras lesiones por una mala planificacin de su
programa de entrenamiento.
Tratamiento: es igual que el de las hipotonas pero ms prolongado en el
tiempo como hemos citado anteriormente.

12.7 TENDINITIS,

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El tendn es una estructura interpuesta entre el hueso y el msculo con funcin

de transmitir la fuerza muscular a distancia y controlar la contraccin.
Las patologas que afectan al tendn son de dos tipos:
Traumticas (heridas, roturas, luxaciones).
Inflamacin del tendn o de estructuras de deslizamiento.
En microtraumatismos repetitivos en el deporte o por degeneracin del tendn
con la edad (tendinosis).
Inicio con fase inflamatoria que contina con degeneracin y reas de necrosis
fibrinoide erosin cortical sea subyacente.
Localizaciones ms frecuentes en epicndilo, epitrclea, supraespinoso,
porcin larga del bceps, insercin de la pata de ganso, insercin rotuliana e
inserciones de los tendones tibiales y peroneos.
Clnica:
Palpacin dolorosa especialmente en ciertos puntos.
Movilidad activa y contra resistencia (C/R) slo en fases avanzadas.
Fases:
I: dolor tras la actividad fsica.
II: dolor al inicio y con fatiga, limitando la actividad fsica.
III: dolor antes, durante y despus.
IV: impotencia funcional por rotura tendinosa degenerativa.
TRATAMIENTO

Fase aguda

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Reposo.
Ortesis (compresin ms vascularizacin de la zona, placebo).
Crioterapia y AINEs. ( antinflamatorios)
Posteriormente termoterapia.
Ultrasonidos.
Lser.
Para el tratamiento del dolor hay mltiples tcnicas (corrientes interferenciales,
TENS, ionizacin).
Tras la remisin de molestia aadir:
Estiramiento.
Masaje Cyriax y potenciacin muscular para el equilibrio agonista
antagonista.
Si mejora hay medidas para evitar su reaparicin como:
El cambio de zapatillas.
El cambio de suelo donde uno se sujeta.
Periodos de descanso.
Estiramientos.
Ante la persistencia de sntomas = tratamiento quirrgico.

12.8. ESGUINCE

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Se define el esguince como el conjunto de lesiones capsulares y ligamentosas

producidas por un mecanismo agudo que sobrepasa el lmite funcional, pero
sin que llegue a alterar la congruencia articular.
Cuando se altera la congruencia articular se trata de una luxacin.
La gravedad o grado del esguince depende de la rotura o no del ligamento.
El mecanismo de produccin es un traumatismo accidental agudo, y en otro
caso se tratara de una inestabilidad articular crnica.
Se produce de forma indirecta una distensin del ligamento por un movimiento
que lleva a la articulacin ms all de su amplitud fisiolgica.
Ms frecuente en el joven y menos en el nio (mayor resistencia elstica del
tejido conjuntivo) y en el anciano (fractura osteoportica).
Clnica:
Dolor intenso y localizado (fase de atenuacin del dolor que desaparece a las
pocas horas y reaparece ms intensamente).
Inflamacin local.
Contractura muscular refleja.
Impotencia funcional.
Tumefaccin regional.
Equimosis
Movilidad activa restringida, bostezo articular en roturas totales.
Esguince leve:
Tratar el dolor.
Edema.
Reeducacin propioceptiva.
Recuperar la movilidad, aumento de la fuerza y resistencia.
Reeducar las actividades de la vida diaria ( AVD) y vuelta a la actividad fsica.
Esguince grave:

Intervencin quirrgica.

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12.9. BURSITIS

Bolsas con sacos membranosos revestidos de membrana sinovial y ubicados

para impedir la friccin o desgarre del msculo al pasar sobre el hueso, puede
ocurrir en bolsas verdaderas (subacromial, codo, rodilla, taln) o adventicias.
Es el resultado de la irritacin mecnica o infeccin bacteriana.
Es la infeccin de la bolsa o higroma supurado con signo de inflamacin. Es la
inflamacin crnica y asptica de una bolsa serosa por microtraumatismos
repetidos (higroma crnico). A veces un traumatismo intenso puede provocar
hemorragia dentro de la bolsa. Es la patologa ms frecuente de las bolsas
serosas.
Tratamiento:
Calor profundo.
Hielo.
Reposo.
Cinesiterapia. ( movilizaciones )
Todo ello adaptado a la evolucin.

Si es infecciosa = reposo y tratamiento mdico.

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