UNIVERSIDAD NACIONAL DE HUANCAVELICA

(Creado por Ley N 25265)

FACULTAD DE ENFERMERA
ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE ENFERMERA
PROYECTO DE INVESTIGACIN

TIEMPO

DEL CUIDADO DEL PROFESIONAL DE

ENFERMERIA
Y
LA
DEMANDA
DE
PACIENTES
HOSPITALIZADOS EN EL SERVICIO DE MEDICINALNEA DE INVESTIGACIN:
Salud Pblica.
ASESOR
Dra. VARGAS CLEMENTE, Alicia.
PRESENTADO POR:
ALIAGA LEON,NathaliSharolyn.
DE LA CRUZ PACHECO, Viviana
FECHA DE INICIO: Noviembre 2012
FECHA DE CULMINACION: Agosto 2013
HUANCAVELICA-PERU
TABLA DE CONTENIDO
2013
1

Introduccin

iv
CAPITULO I
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1.

DESCRIPCIN DEL PROBLEMA.

06

1.2.

FORMULACION DEL PROBLEMA.

09

1.3.

1.2.1. PREGUNTA GENERAL.

09

1.2.2. PREGUNTAS ESPECIFICAS

09

OBJETIVOS

09

1.3.1. OBJETIVO GENERAL

09

1.3.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS

09

1.4.

JUSTIFICACION

10

1.5.

DELIMITACIONES

10
CAPITULO II

MARCO DE REFERENCIAS
1.1. ANTECEDENTES DEL ESTUDIO.

12

1.2. MARCO TEORICO

14

1.3. MARCO CONCEPTUAL

15

1.4. DEFINICION DE TERMINOS BASICOS

23

1.5. HIPOTESIS

24

1.5.1.

HIPOTESIS GENERAL
24

1.5.2.

HIPOTESIS ESPECIFICAS
24

1.6. VARIABLES

25

1.7. OPERACIONALIZACION DE VARIABLES

26

1.8. AMBITO DE ESTUDIO O DESCRIPCION DEL AREA

2

DEL ESTUDIO

ii

29

CAPITULO III
MARCO METODOLOGICO
3.1.

TIPO DE INVESTIGACION

31

3.2.

NIVEL DE INVESTIGACION

31

3.3.

METODO DE INVESTIGACION

32

3.4.

TECNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCION

DE DATOS

32

3.5.

DISEO DE INVESTIGACION

32

3.6.

POBLACION,MUESTREO,MUESTRA

33

3.7.

PROCEDIMIENTO DE RECOLECCION DE DATOS

35

3.8.

TECNICAS DE PROCESAMIENTO Y ANALISIS DE DATOS 35

CAPITULO IV
ASPECTO ADMINISTRATIVO
4.1.

RECURSOS HUMANOS

36

4.2.

RECURSOS MATERIALES

37

4.3.

PRESUPUESTO

39

4.4.

FINANCIAMIENTO

39

4.5.

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES.

39

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

40

BIBLIOGRAFIA COMPLEMENTARIA

40

ANEXOS
ANEXO N 1
MATRIZ DE CONSISTENCIA
ANEXO N 2
3

INSTRUMENTO DE RECOLECCIN DE DATOS.

iii

INTRODUCCION
En el hospital Departamental de Huancavelica en el servicio de medicina
la falta de adecuado cuidado de enfermera eleva el riesgo de
complicaciones mdicas de los pacientes, el problema se deriva de la
proporcin de pacientes por cada enfermera, obviamente a menor nmero
de personal de enfermera, menor tiempo de cuidado al pacientepor lo
cual nos motivamos en realizar este proyecto de investigacin con la
finalidad de mejorar el conocimiento de cada profesional de enfermera y
establecer medidas para una adecuada proporcin entre enfermeros y
pacientes..
En el presente trabajo se decide en captulos:
CAPITULO I contiene la descripcin del problema, formulacin del

problema. (Pregunta general, preguntas especficas), Objetivos (objetivo

general, objetivos especficos), justificacin y las delimitaciones
CAPITULO IIcontiene antecedentes del estudio, marco terico, marco
conceptual, definicin de trminos bsicos, hiptesis, (hiptesis general,
hiptesis especficas), variables,operacionalizacion de variables,mbito de
estudio o descripcin del rea del estudio
4iv

CAPITULO III contienetipo de investigacin, nivel de investigacin,

mtodo de investigacin, tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos,
diseo de investigacin,poblacin,muestreo,muestra, procedimiento

de

recoleccin de datos,tcnicas de procesamiento y anlisis de datos.

CAPITULO

IVcontiene

recursos

humanos,

recursos

materiales,

presupuesto, financiamiento,cronograma de actividades.

Sin ms introduccin ponemos en consideracin el proyecto de
investigacin para su revisin con fines de informacin.
Las investigadoras.

v
5

CAPITULO I
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1.

DESCRIPCIN DEL PROBLEMA.

NIVEL INTERNACIONAL:
Peridico el Latino (2010): La escasez de enfermeras es un
problema estructural, debido en gran parte a la despiadada
mercantilizacin de los servicios de atencin mdica y hospitalaria.
Los hospitales que padecen el problema son en gran parte
culpables del mismo. Factores como las fusiones de hospitales, los
despidos de personal, el estancamiento salarial y la sobrecarga de
trabajo han ido creando, a lo largo de varios aos, la escasez de
profesionales de la enfermera, que en aos recientes ha
alcanzado niveles de crisis.
Esto ha llevado a medidas de emergencia por parte de los
empleadores, y a una intensa actividad reivindicativa por parte de
los sindicatos que agrupan al personal de enfermera.
La falta de adecuada atencin de enfermera igualmente eleva los
riesgos de mortalidad y las complicaciones mdicas de los
pacientes. El problema se deriva de la proporcin de pacientes por
6

cada enfermera/o. Obviamente a menor nmero de personal de

enfermera, menos tiempo de atencin por paciente.
La escasez de profesionales de enfermera es una condicin muy
seria, que exige atencin de emergencia por parte de los sectores
pblico y privado.
El gremio de enfermeros ha batallado por lograr una mejora en ese
aspecto fundamental de su trabajo. El problema ha llevado incluso
a ceses de labores por parte de los agobiados profesionales. Los
hospitales obligan a sus enfermeros a extenuantes jornadas para
compensar la falta de suficiente personal.
El promedio nacional de enfermeros por cada cien mil habitantes
es de 798. Para satisfacer la mayor demanda se necesita ampliar y
mejorar los programas de capacitacin en enfermera, pero
tambin crear condiciones de trabajo adecuadas para esos
profesionales.
La escasez de enfermeras no es un asunto nuevo. Segn estudios
realizados por diferentes entidades gubernamentales, hay una
necesidad de enfermeras/os muy grande y se proyecta que no
habr suficientes profesionales para abastecer la demanda en los
prximos aos.
En realidad, todas las profesiones pueden sufrir una baja de
demanda, pero es casi seguro que continuar la demanda por
enfermeras/os.(4)

NIVEL NACIONAL:
7

Contreras (2012): En Piura existe dficit de cuatrocientos

enfermeros, para brindar una debida atencin a los pacientes
tambin indic que son mil 50 profesionales colegiados, mientras
que existe un promedio de 200 que no lo estn.
Asimismo, Contreras seal que esta cantidad es insuficiente para
cubrir la demanda que requieren los nosocomios de la ciudad,
pertenecientes al Ministerio de Salud (MINSA).
El Hospital Cayetano Heredia en Piura, recibe ms de 100
pacientes diarios, de los cuales la mayora son atendidos en los
pasillos.(5)
NIVEL LOCAL:
Nuestra perspectiva con las prcticas clnicas curriculares que
realizamos en el hospital departamental de Huancavelica es que
el profesional de enfermera dedica menor tiempo en el cuidado en
los pacientes hospitalizados cuando hay mayor demanda de
pacientes para un solo profesional de enfermera ; a la entrevista
con los licenciados del servicio de medicina refieren que el tiempo
de cuidado de enfermera va ser dependiendo al nmero de
pacientes hospitalizados y no abastece el cuidado
pacientes.

1.2.

FORMULACION DEL PROBLEMA.

8

a todos los

PREGUNTA GENERAL.
Cunto es el tiempo de cuidado del profesional de enfermera
segn la demanda de pacientes hospitalizados en el servicio de
medicina - hospital departamental de huancavelica-2013?
PREGUNTAS ESPECFICAS
-

Cunto es la demanda de pacientes para el profesional de

enfermeraen el servicio de medicina - hospital departamental
de huancavelica-2013?

Cunto es el tiempo de cuidado del profesional de enfermera

en el paciente hospitalizado en el servicio de medicina hospital departamental de huancavelica-2013?

1.3.

OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Determinarcunto es el tiempo de cuidado del profesional de
enfermera segn la demanda de pacientes hospitalizados en el
servicio de medicina - hospital departamental de huancavelica-2013.
OBJETIVOS ESPECIFICOS.
-

Identificar cunto es la demanda de pacientes para el profesional

de enfermera en el servicio de medicina - hospital departamental
de huancavelica-2013.

Identificar cunto es el tiempo de cuidado

del profesional de

enfermera en el paciente hospitalizado en el servicio de medicina hospital departamental de huancavelica-2013.

1.4.

JUSTIFICACION
9

El presente proyecto de investigacin va referente sobre un

problema relevante de salud clnica y de gran trascendencia social
del servicio de medicina del hospital departamental de Huancavelica
ya que el tiempo de

cuidado

al paciente hospitalizado por el

profesional de enfermera es recudido por el aumento de la demanda

de pacientes y recarga laboral
Por lo tanto este problema de salud clnica del servicio de medicina
del hospital departamental nos permitir realizar este proyecto de
investigacin que nos dar a conocer cunto tiempo el profesional
de enfermera dedica en cuidado en un paciente hospitalizado y el
nmero de pacientes por enfermera.
Por ello nos motivamos a realizar este tipo de investigacin, porque
el departamento de Huancavelica aqueja este problema y no es
ajeno a esta realidad.
Este trabajo de investigacin tambin se realizaremos para brindar e
incentivar las capacidad, lectura, sobre este problema de gran
transcendencia en la poblacin no solo huancavelicana si no a nivel
nacional y mundial y as mismo establecer mecanismos eficientes
que permitan brindar una atencin calidad, calidez, eficiencia a los
pacientes.
1.5.

DELIMITACIONES
Temporal: el presente trabajo se realizara durante los meses de
noviembre del 2012 a agosto del 2013 dentro del cual el estudio se
abordara de manera transversal; es decir que las mediciones de la
variables del estudio sern en un solo momento y tiempo
determinado;

en

este

caso;seencuestara
10

al

profesional

de

enfermera del serviciode medicina del hospital departamental de

Huancavelica;las cuales sern en un solo momento.
Espacial:El lugar donde se desarrollara la investigacin ser en el
servicio de medicina del hospital departamental de Huancavelica.
Unidad de estudio: los datos sern obtenidos del profesional de
enfermeradel servicio de medicina del hospital departamental de
Huancavelica;en la que; la unidad de anlisis corresponde a este
espacio geogrfico y los resultados se generalizaran para el total de
profesionales de enfermera la cual fue extrada de la muestra
respectiva.

11

CAPITULO II
MARCO DE REFERENCIAS
2.1.

ANTECEDENTED DEL ESTUDIO

Despus de indagar en las bibliotecas de la localidad, se encontr
trabajos similares a la presente investigacin:

2.1.1. ANTECEDENTES INTERNACIONALES:

MEZA GALVN, Miguel ngel (2009) San Luis Potos _
Mxico Dotacin de recursos humanos en enfermera con
base

en

las

necesidades

de

pacientes

hospitalizadosObjetivo: calcular la dotacin del recurso

humano necesario de enfermera por servicio a partir de las
necesidades de atencin de los pacientes.Resultados: se
observaron

708

pacientes

en

tres

servicios

de

hospitalizacin, 280 pacientes de ciruga general, 236 de

especialidades y el resto de medicina interna. El recurso
humano de enfermera necesario para la atencin directa en

12

medicina interna fue tres, para ciruga cinco y para

especialidades cuatro.
Conclusiones: el profesional de la administracin de los
cuidados de enfermera conocer las condiciones y el nivel de
dependencia de los pacientes a su cargo de tal manera que
pueda definir cunto personal requiere para su cuidado de
calidad.
2.1.2. ANTECEDENTES NACIONALES:
BOCANEGRA GARCA, Sylvia y otros (2008) Trujillo
PerNivel

de

calidad

enfermera segn

la

del

cantidad

cuidado
de

de

pacientes

apendicectomizados en el Hospital Beln de Trujillo de enero

a junio de 2008. Objetivo: determinar el nivel de calidad del
cuidado de enfermera segn la cantidad de pacientes
apendicectomizados en

el Hospital Beln

de Trujillo

Conclusiones:El Formato de Tratamiento presenta el ms

alto nivel de calidad de registro de datos, en tanto que el de
Anatoma Patolgica, el ms bajo; los otros formatos
presentan niveles intermedios de calidad. El nivel de calidad
del registro de la mayora de las

historias

clnicas

de

hospitalizacin de pacientes apendicectomizados en el

Hospital Beln de Trujillo es regular y el de las restantes.

2.1.3. ANTECEDENTES REGIONALES

13

No se encontraron trabajos de investigacin relacionados

2.2.

MARCO TEORICO
Lydia Hall.- cuidado: acto profesional en el cual la enfermera
interacta con el cliente en un proceso complejo de enseanza y
aprendizaje, en la que la enfermera se centra en el conocimiento
de los cuidados que se han de prodigar al cuerpo humano, se
forma que se modifique los procesos unidos con la patologa y el
tratamiento,

que

se

corrijan,

teniendo

en

cuenta

la

responsabilidad del cliente. Persona: ser compuesto de tres

aspectos (cuerpo, patologa, persona) que busca sus propios
objetivos y conseguir su mximo potencial por un proceso de
aprendizaje cuya base es la toma de conciencia de sus
sentimientos y de sus comportamientos, y la clasificacin de su s
motivaciones. Salud: la curacin por la autoconciencia libera sus
propias fuerzas de curacin. Elementos claves: autoconciencia y
reflexin,

control

de

sus

comportamientos,

enseanza

aprendizaje.
Fomento cuidados de enfermera ser madre. Proporciona la
enseanza y el aprendizaje de las actividades de las enfermeras, el
objetivo es el confort del paciente, puede explorar y compartir los
sentimientos de los cuidados de enfermera.Pp. 52. (3).

2.3.

MARCO CONCEPTUAL
CUIDADO ENFERMERO
14

DEFINICION
El cuidado constituye el foco principal del profesional enfermero.
Brindar cuidados significa ser responsable de proveer o
encargarse de individuos que dependen de otros por sus
condiciones o estado de salud podemos conceptualizar el
Cuidado Enfermerocomo conjunto de funciones que desarrolla la
enfermera (o) en la atencin y cuidado al usuario, fundamentadas
en la relacin interpersonal y en el dominio de lo tcnico-cientfico
orientada a comprender a la persona usuaria en el entorno en el
que se desenvuelve, actuando en la prevencin, la curacin y la
rehabilitacin de la persona en el proceso salud-enfermedad.

ATRIBUTOS DEL CUIDADO DE ENFERMERA:

Constituye la esencia de la profesin, pero con una mirada global
se debe considerar como un medio para lograr un fin que es
propender a la salud de las personas
-

Se basa en el respeto a las personas

Es intencional, es planificado, es dirigido.
Es un proceso, tiene etapas
Relacional, es un proceso interpersonal
Su carcter es personal ya que implica una interaccin

profesional.
Competente, requiere preparacin profesional
Se da en un contexto, no es aislado
Se mueve en un continuo salud enfermedad
GESTION DEL CUIDADO
Constituye

un

ejercicio

de

competencias

personales,

profesionales e instrumentales que desarrolla la enfermera para

organizar, coordinar y articular los cuidados en los diferentes
15

niveles de atencin asegurando con ello la continuidad y eficacia

de los mismos
La calidad en el cuidado de enfermera implica diversos
componentes: La naturaleza de los cuidados, razn para
proporcionarlos, el objetivo que se propone, la aplicacin de
conocimientos y la adecuada utilizacin de la tecnologa y
recursos humanos necesarios de acuerdo a la capacidad
resolutiva y a la normatividad legal existente.
Garantizar la calidad exige a los profesionales de enfermera una
reflexin permanente sobre valores, actitudes, aptitudes y normas
que orientan la objetivacin del bien interno, mediante la
implementacin de estrategias que privilegien cuidar con calidad
y comprender sus dimensiones: tica, interpersonal y de
percepcin.
OTRAS CONSIDERACIONES DE GESTION DEL CUIDADO
1. Consiste en ejecutar una serie de actividades y procesos con y a
travs de las personas y recursos materiales para conseguir los
objetivos de la organizacin.
2. La gestin de los cuidados se ejerce no solamente con los recursos
que ofrecen las teoras de la administracin, sino tambin con las
relaciones y concepciones propias de la disciplina de enfermera;
es el cuidado de la persona, el centro del servicio de enfermera.
3. Proceso creativo, dirigido a movilizar los recursos humanos y los
del entorno con la intencin de mantener y favorecer el cuidado de
la persona que, en interaccin con su entorno, vive experiencias de
salud.

CALIDAD

16

Se entiende por calidad, la aptitud de un producto, servicio o

proceso, para satisfacer las necesidades de los usuarios.
Entendiendo por calidad total, el proceso que implica hacer las
cosas bien y mejorarlas constantemente.
La calidad es:
- Una propiedad inherente de cualquier cosa que permite que
esta seacomparada con cualquier otra de su misma especie.
- Se refieren a un conjunto de atributos y / o propiedades que
tiene un objetosobre la base de los cuales se puede emitir
algn juicio de valor acerca de l.
- Grado en el que un conjunto de caractersticas inherentes
cumple con losrequisitos.
Calidad segn el enfoque sistmico de salud comprende:
a. Estructura:referido a la organizacin de la institucin y a las
caractersticasde sus recursos humanos, fsicos y financieros.
b. Proceso:corresponde al contenido de la atencin, es decir
los servicios desalud que se ejecutan y la forma como se
ejecutan.
c. Resultado:representa el impacto logrado con la atencin, en
trminos demejoras en la salud y el bienestar de las personas,
grupos o poblaciones, ascomo la satisfaccin de los usuarios
por los servicios prestados.
CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE ENFERMERA
Se

concibe

como

la

atencin

oportuna,

personalizada,

humanizada, continua yeficiente que brinda el personal de

enfermera, de acuerdo a estndares definidospara una prctica
profesional competente y responsable
Expresada de otra forma:
17

"La orientacin del cuidado de enfermera para prestar ayuda

eficiente y efectivaa la persona, a la familia y a la comunidad,
fundamentada

en

los

valores

yestndares

tcnicos,

cientficos, sociales, humanos y ticos.

TIPO DE CUIDADO DE ENFERMERIA
CUIDADO DIRECTA:
Debe basarse en las necesidades fsicas, emocionales, sociales,
culturales, espirituales del paciente que van a determinar los
procedimientos de enfermera necesarios, y las necesidades de
enseanza en salud.
Los resultados del proceso de evaluacin van a determinar la
clasificacin de pacientes segn el grado I, II, III, IV de
Dependencia de Enfermera.
CUIDADO INDIRECTA:
Son las actividades que desempea el personal profesional, lejos
de la cama del paciente, pero en beneficio de los mismos y para
su bienestar, por ejemplo: tareas administrativas, preparacin de
medicamentos, trmites documentarios, comunicaciones.
INDICE DE CUIDADO DE ENFERMERIA
Es el tiempo promedio en horas de atencin que se brinda a la
persona usuaria, en un servicio hospitalario, en un periodo de 24
horas.
CUIDADO

DE

ENFERMERIA

SEGN

GRADO

DE

DEPENDENCIA
Grado de dependencia: consiste en la categorizacin de atencin,
basado en la valoracin de las necesidades de las personas
usuarias que permite determinar las horas necesarias para el
cuidado de enfermera en un periodo de tiempo.
En cualquiera de los sistemas de clasificacin, generalmente hay
de tres a cinco categoras de atencin que van desde un mnimo o
autocuidado hasta la terapia intensiva. El nmero apropiado de
categoras para cualquier situacin dependera del grado de
18

precisin requerida y la diversidad de los requisitos de atencin de

los pacientes
Los Grados de Dependencia que se viene aplicando actualmente
en las reas asistenciales de los establecimientos de salud son:
GRADO I o ASISTENCIA MINIMA: Se refiere a la persona que
puede valerse por s mismo, competente con factores de riesgo
mnimo, en pre diagnstico, pre operatorio, convaleciente,
deambula, requiere de auto cuidado universal con asistencia de
enfermera orientada a la educacin en salud y estabilidad
emocional, bajo la supervisin general de la enfermera
GRADO II o ASISTENCIA PARCIAL: Se refiere a la persona que
puede valerse por s mismo pero con ciertas limitaciones,
mediano nivel de competencia, con factores de riesgo medio,
requiere ayuda parcial, con enfermedad crnica compensada, con
alteracin parcial de las funciones vitales, en pre y post operatorio
inmediato en ciruga de baja complejidad, con medicacin oral y/o
parenteral mximo cada 6 horas, uso de equipos de rehabilitacin
y confort.
GRADO III o ASISTENCIA INTERMEDIA: Referido a la persona
con factores de riesgo de prioridad mayor mediana, no participa
en su cuidado, crnico inestable, agudo, requiere de valoracin
continua y monitoreo, alteracin significativa de signos vitales, con
medicacin parenteral permanente y tratamiento frecuente con o
sin ciruga de mediana complejidad. Puede o no tener usos de
aparatos especiales de soporte de la vida
GRADO IV o ASISTENCIA INTENSIVA: Persona crticamente
enfermo, inestable con compromiso multiorgnico severo, con
riesgo inminente de su vida o su salud, inconsciente, puede
requerir sedacin y/o relajacin, necesita intervencin teraputica
19

no convencional, con tratamiento quirrgico especializado,

demandante de cuidados de enfermera por personal altamente
calificado, requiere valoracin, monitoreo y cuidado permanente.
GRADO V o ASISTENCIA MUY ESPECIALIZADA: Personas
sometidas a trasplante de rganos como corazn, hgado, rin,
mdula

sea,

pulmn,

que

requieren

cuidados

muy

especializados, en unidades especiales, equipos y tratamiento

sofisticado.
En el pre-operatorio, los pacientes que van a ser sometidos a una
ciruga mayor pueden sentirse ms confortados hablando con
pacientes que convalecen de una operacin similar y por
consiguiente que haya tenido que enfrentarse a un problema
anlogo.
Todas las medidas que se emplean en la preparacin del paciente
antes de la operacin deben ser registradas, como as tambin
cualquier sntoma o reaccin del paciente que pueda tener alguna
influencia en la administracin de la anestesia o en el
procedimiento operatorio a seguir.
El cuidado de enfermera debe dirigirse a:
-

Reducir la ansiedad mediante una adecuada explicacin de los

procedimientos pre y postoperatorios

Mantener o mejorar el estado general: valorar estado nutricional,

integridad de la piel, tratamientos previos.

Preparacin preoperatorio de acuerdo al tipo de ciruga

planificada.
Prevencin de complicaciones
El postoperatorio comprende dos etapas: La primera, de
recuperacin de la anestesia y del trauma producido por la
ciruga, y la segunda, de rehabilitacin del paciente, que se
20

extiende hasta que le es posible realizar gran parte de sus

-

actividades normales.
El cuidado de enfermera debe dirigirse a:
Mantener una posicin fisiolgica adecuada

`intervencin quirrgica realizada.

Evaluacin del nivel de conciencia
Mantenimiento de la temperatura corporal.
Valoracin de la permeabilidad de la va area
Valoracin y control de la herida quirrgica, colgajos, drenajes,

vendajes.
Valoracin de signos y sntomas.
Valoracin del dolor
Administracin del tratamiento prescripto y valoracin de la

respuesta
Prevencin de complicaciones.
Fomentar la de ambulacin precoz.
Valoracin de trastornos emocionales del paciente y familia
Educacin previa al alta.
En general para prevenir infecciones se debe respetar:
El lavado de manos de todo el personal de salud y las visitas.
Las normas de Bioseguridad universales especficas para cada

praxis.
Las normas de limpieza hospitalaria.Pp.7 -12. (2)

al

tipo

de

DEMANDA DE PACIENTES
CONCEPTO:
Es el nmero, cantidad de pacientes o clientes que requieren de
hospitalizacin y cuidado por el profesionales de salud.
Segn la Asociacin de Enfermeras, en los cuidados intensivos,
recuperacin y neonatales se debe designar una enfermera para
cada dos pacientes; en pediatra, posparto, sala de emergencia y
21

otros servicios mdicos, se debe asignar una enfermera para

cuatro pacientes.
Con respecto a la sala de operaciones y pacientes de emergencia,
debe haber una enfermera para cada paciente.
Otras reas del hospital requieren una enfermera para cada seis
pacientes.(4)

2.4.
-

DEFINICION DE TERMINOS BASICOS

CUIDADOS: conjunto de funciones que desarrolla la enfermera
(o) en la atencin y cuidado al usuario, fundamentadas en la

relacin interpersonal y en el dominio de lo tcnico-cientfico.

REGISTRO DE ENFERMERA:Es la herramienta a travs de la
cual se evala el nivel de lacalidad tcnico-cientfica, humana,
tica y la responsabilidad del profesional de enfermera que refleja
no slo su prctica, sino tambin el suplemento de los deberes del

colectivo respecto al paciente/usuario.

HISTORIA CLNICA: es el nico documento vlido desde el punto
de vista clnico y legal, siendo el conjunto de documentos,
testimonios y reflejo de la relacin entre usuario y hospital

ATENCIN:es la capacidad de aplicar voluntariamente el

entendimiento

un

objetivo,

tenerlo

en

cuenta

en

consideracin.
-

PACIENTE:personas que deben ser atendidas por un mdico

o un profesional de la medicina a causa de algn tipo de
dolencia o malestar.

22

USUARIO:es un equipo o proceso que accede a recursos y

servicios brindados por otro llamado servidor el profesional de
enfermera.

2.5.

HIPOTESIS
2.5.1. HIPOTESIS GENERAL
El tiempo de cuidado por el profesional de enfermera es
menor a mayor demanda de pacientes hospitalizados en el
servicio de medicina - hospital departamental de
huancavelica-2013
2.5.2. HIPOTESIS ESPECIFICAS
-

Existe mayor la demanda de pacientes para un solo

profesional de enfermera en el servicio de medicina hospital departamental de huancavelica-2013.

El tiempo de cuidado del profesional de enfermera es

menor en el paciente hospitalizado en el servicio de
medicina - hospital departamental de huancavelica-2013.

2.6.

VARIABLES
VARIABLE INDEPENDIENTE:
Tiempo de cuidado en pacientes hospitalizados
VARIABLE DEPENDIENTE:
Demanda de pacientes
23

2.7.

OPERACIONALIZACION DE VARIABLES

24

VARIABL

DEFINICION

ES

DEFINICION

DIMENSIONES

INDICADORES

ITEMS

OPERACIONAL
Conjunto de

TIEMPO DE

funciones que

CUIDADO EN

desarrolla la

PACIENTE

enfermera (o) en

HOSPITALIZADO

la atencin y
cuidado al usuario

MEDICION

Para el
mejoramiento del

Grado
cuidado directa

hospitalaria

Cunto tiempo
dedica
en
pacientes
con
grado
dependencia I?

dependencia I
Grado

estado de salud

dependencia II

del paciente se

Grado
dependencia III

elaborara el

ya sea de forma
ambulatoria o

Grado
mtodo:

dependencia IV

observacin e

cuidado
indirecta

- Rellenado

de

historia clnica
- Rellenado
de
otros

25

Cunto tiempo
dedica
en
pacientes
con
grado
dependencia II?
Cunto tiempo
dedica en
pacientes de
grado
dependencia III?

instrumento :gua
de observacin

ESCALA DE

formatos

Cunto tiempo
dedica en
pacientes de
grado
dependencia IV?

ordinal

clnicos.

- Preparacin

de

medicamentos.

- Otras tareas.

Cunto tiempo
se dedica el
profesional de
enfermera en el
rellenado de
historia clnica?
Cunto tiempo
se dedica el
profesional de
enfermera en el
rellenado otros
formatos clnicos?
Cunto tiempo
se dedica el
profesional de
enfermera a la
preparacin de
medicamentos?
Cunto tiempo
se dedica el
profesional de
enfermera a otras
tareas?

26

Es el nmero de

Para llegar a obtener

pacientes

los resultados se

acuden
servicio
DEMANDA
DE

que
a

un

elaborara un

de

instrumentogua de

hospitalizacin.

Cuntos pacientes
se encuentran en el
servicio de
medicina?...........
Cuntos
profesionales
de
enfermera laboran
en el servicio de
medicina?............

anlisis
documentario

PACIENTES

Cuntos
profesionales
de
enfermera laboran
un turno?............
Cunto
fue
el
mayor nmero de
pacientes
en
el
servicio en este ao?

27

Ordinal

2.8.

AMBITO DE ESTUDIO O DESCRIPCION DEL AREA DEL

ESTUDIO
Ubicacin Geogrfica: Esta ubicada a una distancia de 2 Km. De la
plaza principal de Huancavelica y a una altura de 3600 m.s.n.m, el
hospital general base ocupa un rea de 18.080 metros cuadrados de
los cuales 12.000 metros constitua el rea construida dejando libre
6 080 metros.
Datos de Creacin: La construccin del local se inicia en el ao
1961 y estuvo a cargo del grupo Alemn Hospitalario, teniendo como
contratista a la Asociacin de Ingenieros Garibaldi. Tres aos
duraron los trabajos de construccin.
Vas de comunicacin: La principal va de comunicacin es la
carretera que esta asfaltada y transcurre por la Av. Andrs Avelino
Cceres.
Actividad Econmica: Cuenta con la Gestin Presupuestaria del
Estadoel cual es utilizado para mejorar en la infraestructura,
implementacin y equipamiento de materiales e insumos, equipos
para brindar una atencin integral con calidad y calidez.
Sus Lmites Son:
Por el este colinda con el Barrio de Santa Ana.
Por el oeste con la Comunidad de Callqui Chico.
Por el norte con la comunidad de Saccsamarca.
Por el Sur con el distrito de Ascensin.

28

Hbitos y Costumbres:
Acostumbran celebrar el aniversario de creacin del hospital cvico
patritico. Tambin celebran aniversarios de los distintos servicios
fiestas costumbristas (Navidad, Bajada DEL NIO).

29

CAPTULO III
MARCO METODOLGICO
3.1. TIPO DE INVESTIGACIN
RODRIGUEZ (2005).El trabajo de investigacin pertenece al tipo de
Investigacin bsica, porque se basa en conocimientos tericos
existentes en la prctica y de modo Descriptivo, comprende la
descripcin, registro, anlisis e interpretacin de la naturaleza actual,
composicin o proceso de lo fenmenos.
3.2. NIVEL DE INVESTIGACIN
RODRIGUEZ (2005).El nivel de investigacin para el presente
proyecto

de

investigacin

se

ubicar

dentro

del

Nivel

descriptivo,busca especificar propiedades caractersticas y rasgos

importantes de cualquier fenmeno;porque busca especificar las

30

propiedades importantes del profesional de enfermera en el tiempo

de cuidado segn la demanda de los pacientes.
3.3. MTODO DE INVESTIGACIN
BERNAL (2006)El mtodo es INDUCTIVO DEDUCTIVO: este un
mtodo de inferencia basado en la lgica y relacionado con el
estudio de hechos particulares, aunque es deductivo en un sentido
(parte de lo general a lo particular) e inductivo en sentido contrario
(va de lo particular a lo general).
3.4. TCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE DATOS
- Para

la demanda de pacientes: Instrumento: gua de anlisis

documentario.
- Para el tiempo de cuidado directo e indirecto ser: gua de
observacin
3.5. DISEO DE INVESTIGACIN
SANPIERI (2006).En el presenta trabajo de investigacin se utilizar
El Diseo de Investigacin No Experimental, Descriptivo y
transversal. No Experimental, porque no se puede manipular
variables ni asigna aleatoriamente a la unidad de anlisis;
Descriptivo, porque nos permite describir las variables de estudio; y
transversal porque recolectan datos en un solo momento, en un
tiempo nico. Su propsitoOIes describir variables y analizar su
incidencia e interrelacin en un momento dado.

31

M1---------Ox
OI

M2---------Oy,z
Dnde:
M1= pacientes
M2= enfermeros
X= frecuencia de pacientes (demanda)
Y= tiempo de cuidado directo
Z=tiempo de cuidado indirecto

3.6. POBLACIN MUESTRA Y MUESTREO

POBLACIN:
El presente trabajo de investigacin tendr como poblacin al
profesional de enfermera del servicio de medicina en el Hospital
Departamental de Huancavelica.
a Enfermeras del servicio de medicina: N 05
b Pacientes del servicio de medicina (poblacin infinita)
MUESTRA:
Profesional de enfermera del servicio de medicina que cuentan
con 5 enfermeros
RODRIGUEZ (2005).Poblacin infinita: cuando no se sabe el
nmero exacto de unidades de la q est compuesta la poblacin.

32

Formula:
n= pq
e2

Dnde:
n = tamao de la muestra
e = error de estimacin
p= probabilidad de existo
q= probabilidad de fracaso
El error de estimacin de utiliza paraes estimar la precisin
necesaria y para determinar el tamao de muestra ms adecuado.
Para calcular el error de estimacin con un nivel de confianza del
95% se aplica la frmula:
e = 3.84 pq
n

MUESTREO:
SAMPIERI

(2006)Es

el

Muestreo

No

Probabilstico

de

Conveniencia. No Probabilstico, porque no todos los sujetos tienen

la misma probabilidad de formar parte de la muestra de estudio; El
subgrupo de la poblacin en la que la eleccin de los elementos no
depende de la probabilidad si no de las caractersticas de la
investigacin.

33

3.7. PROCEDIMIENTO DE RECOLECCIN DE DATOS

Se realiza la validacin de instrumentos por cuestionario de
encuesta, gua de entrevista y observacin.
Se realiza trmites para la autorizacin con el Director del
Hospital Departamental de Huancavelica para el servicio de
ciruga.
Se obtendr la lista de los profesionales de enfermera en el
servicio

de

medicina

del

Hospital

Departamental

de

Huancavelica.
Para la medicin del variable tiempo del cuidado del paciente
hospitalizado se utilizar tcnicas de entrevista y observacin
con su cuestionario de encuesta.
Se utilizar la tcnica de evaluacin.
3.8. TCNICA DE PROCESAMIENTO Y ANLISIS DE DATOS
El anlisis e interpretacin de datos se desarroll mediante la:
Estadstica Descriptiva, Representacin de datos en tablas de
distribucin de frecuencia, cuadros estadsticos simples, de doble
entrada y grficos estadsticos en barras. La medida que se
realizara ser utilizando el paquete estadstico SPSS 20 y Microsoft
Excel 2010 y la tendencia central. (Moda, Media, Mediana), y se
est haciendo uso de la moda por que las variables son nominales.

34

CAPITULO IV
ASPECTO ADMINISTRATIVO
4.1.

RECURSOS HUMANOS:
Para la ejecucin del presente proyecto de investigacin se
requiere personal capacitado, preparado

con la finalidad

deDeterminar cmo influye la demanda de pacientes en el tiempo

de cuidado del profesional de enfermera en el paciente
hospitalizado en el servicio de medicina - hospital departamental de
huancavelica-2013,el cual se detalla de la siguiente manera:
Autoridades de la Facultad de Enfermera.

Asesor Investigador

Asesor Estadstico

01
01

Investigadores

02

Profesional de enfermera del servicio de medicina

35

05

4.2.

RECURSOS MATERIALES:

Recursos materiales:
MATERIAL DE
No

PRECIO

PRECIO

UNITARIO

TOTAL

Dos millares

S/.20.00

S/.40.00

Dos millares

S/.28.00

S/.56.00

Dos millares

S/.22.00

S/.44.00

S/.0.10

S/.20.00

CANTIDAD
ESCRITORIO

Papel Bond de 75
gr
Papel bond de 80
gr

Papel bulky

Impresiones

Tableros

Dos unidades

S/.10.00

S/.20.00

Engrampadora

Una unidad

S/.8.00

S/.8.00

grapas

Una caja

S/.5.00

S/.5.00

Veinte

S/.0.50

S/.10.00

Lapiceros
FaberCastell

doscientos
hojas

Lpices

8 unidades

S/.1.00

S/.8.00

10

Borradores

8 unidades

S/.0.50

S/.4.00

SUB TOTAL

No

S/.215.00

MATERIAL DE
PROCESAMIENTO DE DATOS

CANTIDAD

PRECIO

PRECIO TOTAL

UNITARIO

Programa SPSS 2O

01

S/.100.00

S/.100.00

CD Regrabables

S/.8.00

S/.32.00

36

USB(4 GB)

S/.30.00

S/.120.00

SUB TOTAL

S/.252.00

No ASESORES

Asesor

CANTIDAD

de 1

PRECIO

PRECIO

UNITARIO

TOTAL

S/. 00.00

S/. 00.00

S/. 500.00

S/.500.00

investigacin
2

Asesor estadstico 1

SUB TOTAL

No

S/. 500.00

Servicios

CANTIDAD

PRECIO

PRECIO

UNITARIO

TOTAL

Movilidad

12

S/.0.90

S/.10.80

viticos

32

S/.4.00

S/.128.00

SUB TOTAL

No

S/.138.80

COMPRA

DE CANTIDAD

LIBRO

Libro

de 1

PRECIO

PRECIO

UNITARIO

TOTAL

S/.70.00

S/.70.00

S/.125.00

S/.250.00

investigacin
2

Libro de Salud

2
SUB TOTAL

4.3.

S/.320.00

PRESUPUESTO:

PRESUPUESTO TOTAL:
1. Materiales de Escritorios

S/.215.00

2. Material de Procesamiento de Datos

S/.252.00

37

1. Asesor

S/.500.00

2. Servicios

S/.138.80

3. Compra de Libro

S/.320.00

TOTAL
4.4.

S/.1425.00

FINANCIAMIENTO:
El presente trabajo de investigacin ser autofinanciado.

4.5.

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES.

2012

2013

ETAPAS Y
ACTIVIDADES
Nov.

Dic.

Ene.

Feb.

X
X

Mar.

Abr.

May.

Jun.

Jul. Agos.

1.PLANEAMIENTO
Coordinacin
Revisin bibliogrfica
Elaboracin del
proyecto
Presentacin del
proyecto
Asesoramiento del
proyecto
Revisin del proyecto

X
X

Aprobacin del proyecto

2. EJECUCIN
Recoleccin de datos

Procesamiento de datos

Anlisis e interpretacin
de datos
3. INFORME

Elaboracin del informe

Presentacin y revisin
del informe
X
4. SUSTENTACIN

x
X

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
BIBLIOGRAFIA BASICA
1.- CASTRO. I; Gamez, M. (2008)historia clnica

38

2.-Colegio de enfermeros del Per consejo nacional (2008) Normas de

gestin de la calidad del cuidado enfermero. Lima -Per
3.-KEROUAC, Suzanne; PepinJacinthe y otros. (2008) El pensamiento
4.-PERIODICO EL LATINO:
http://www.ellatinoarkansas.com/content.cfm?ArticleID=1
5. Contreras blanco Sonia (2012) decana del Colegio de Enfermeros de la
regin.
6. RodriguezMogel Ernesto (2005) Metodologa de la investigacin, edicin
Hector Merino Rodriguez, quinta edicin. Mxico.

7. HernadezSampieri y otros (2006) Metodologa de la investigacin, cuarta

edicin, mcgrawhill/ interamericana editores S.A. de C.V. Mxico.

8. Bernal Torres, Cesar(2006), metodologa de la investigacin para

administracin, economa, humanidades y ciencias sociales, segunda
edicin;editora: leticiagaona Figueroa. Mxico.

BIBLIOGRAFIA COMPLEMENTARIA
-

http://books.google.com.pe/books?
id=h4X_eFai59oC&printsec=frontcover&hl=es#v=onepage&q&f=fal
se

Rojas soriano,raul (2002) mtodos para la investigacion social

decimosptima edicin,diseo e ilustracin de portada: pablan
gonzalez. Mexico.

39

ANEXOS

40

ANEXO N 1
MATRIZ DE CONSISTENCIA
TTULO: Demanda

de pacientes y el tiempo de cuidado directo del profesional de enfermera en el paciente hospitalizado

en el servicio de medicina - hospital departamental de huancavelica-2013

41

FORMULACIN
DEL PROBLEMA

PREGUNTA

OBJETIVOS

HIPTESIS

METODOLOGIA

DISEO DE INVESTIGACIN

OBJETIVO 2.4.1. HIPOTESIS

VARIABLE

GENERAL.

GENERAL

Cunto es el

Determinar
El tiempo el tiempo de cuidado por Tiempo de

tiempo

de

cunto

cuidado

del

tiempo

de

enfermera es menor a e indirecto en

M1------Ox

profesional

de

cuidado

del

mayor

M2------Oy,z

profesional

de

pacientes

enfermera
segn
demanda

la
de

GENERAL

es

el

enfermera

el

INDEPENDIENTE:

profesional

demanda

de cuidado directo

de pacientes
hospitalizados

El Diseo de Investigac
Experimental,

Descriptiv

transversal.

OI

Dnde:

hospitalizados en el VARIABLE

segn

la

servicio de medicina - DEPENDIENTE:

de

hospital departamental Demanda de

M1= pacientes
M2= enfermeros

pacientes

demanda

hospitalizados

pacientes

en el servicio

hospitalizados2.4.2.
en HIPOTESIS

(demanda)

de medicina -

el

Y= tiempo de cuidado direc

hospital

medicina

departamental

hospital

demanda de pacientes

INVESTIGACIN

de

departamental de

para

TIPO DE INVESTIGACIN

huancavelica-

huancavelica-

profesional

2013?

2013.

enfermera

PREGUNTAS

OBJETIVOS

servicio de medicina -

ESPECFICAS

ESPECIFICOS.

hospital departamental

-Cunto es la

Identificar cunto

de huancavelica-2013.

demanda

es la demanda El tiempo de cuidado

de

servicio

pacientes para

de

el

profesional

para

de

enfermera

profesional

de huancavelica-2013

de

ESPECIFICAS

- Existe

pacientes
el
de

del

mayor

un

la

solo
de
en

profesional

el

de

pacientes

X=

frecuencia

MTODOS

de

pa

TCNICAS

Investigacin bsica
Descriptivo.

NIVEL DE INVESTIGACIN
Descriptivo

MTODO DE LA INVESTIGAC

mtodo es inductivo deductivo

enfermera es menor
en

el

paciente

en el servicio

enfermera en el

hospitalizado

de medicina -

servicio

de

42 servicio de medicina

hospital

medicina

hospital departamental

en

el

Z=tiempo de cuidado indire

POBLACIN:

ANEXO N 2
INSTRUMENTO DE RECOLECCIN DE DATOS
Ao de la inversin pblica para el desarrollo rural
y la seguridad alimentaria
UNIVERSIDAD NACIONAL DE HUANCAVELICA
(Creada por Ley N 25265)

FACULTAD DE ENFERMERA
GUA DE ENCUESTA
CUESTIONARIO N

DEMANDA DE PACIENTES Y EL TIEMPO DE CUIDADO DIRECTO DEL

PROFESIONAL DE ENFERMERA EN EL PACIENTE HOSPITALIZADO
EN EL SERVICIO DE MEDICINA - HOSPITAL DEPARTAMENTAL DE
HUANCAVELICA-2013
OBJETIVO: Conocer la demanda de pacientes y el tiempo de cuidado
directo e indirecto del profesional de enfermera en el paciente
hospitalizado en el servicio de medicina en el hospital departamental de
Huancavelica.
INTRODUCCION: En primer lugar para saludarle y expresarle nuestros
sinceros saludos, y en esta oportunidad se les visita para hacerles
algunas preguntas con respecto a los manejo de formatos e historia
clnica y el tiempo de cuidado directo del profesional de enfermera en el
paciente hospitalizado y las respuestas sern annimos para mayor razn
y confiabilidad.
INSTRUCCIONES: A continuacin se le presenta una cartilla con una
serie de preguntas destinadas acerca de la demanda de pacientes y el
tiempo de cuidado directo e indirecto del profesional de enfermera en el
paciente hospitalizado

y que debe contestar con la mayor sinceridad

posible. Los datos son muy confiables.

Marcar con una (x) la alternativa que crea ser correcta para UD.
CUIDADO DEL PROFESIONAL DE ENFERMERIA

43

CUIDADO DIRECTO
1. Cunto tiempo dedica en pacientes con grado dependencia I?

2. Cunto tiempo dedica en pacientes con grado dependencia II?

3. Cunto tiempo dedica en pacientes de grado dependencia III?

4. Cunto tiempo dedica en pacientes de grado dependencia IV?

CUIDADO INDIRECTO
5. Cunto tiempo se dedica
rellenado de historia clnica?

el profesional de enfermera en el

6. Cunto tiempo se dedica el profesional de enfermera en el

rellenado otros formatos clnicos?

7. Cunto tiempo se dedica el profesional de enfermera a la

preparacin de medicamentos?

8. Cunto tiempo se dedica el profesional de enfermera a otras

tareas?

DEMANDA DE PACIENTES HOSPITALIZADOS

44

1. Cuntos pacientes se encuentran en el servicio de

medicina?...........
2. Cuntos profesionales de enfermera laboran en el servicio de
medicina?............
3. Cuntos profesionales de enfermera laboran un turno?............
4. Cunto fue el mayor nmero de pacientes en el servicio en este
ao?

45