ESTUDIO DE LA MATERIA

FECAL EN EL
LABORATORIO

MATERIA FECAL
Son los desperdicios slidos producidos por
los seres vivientes como producto final de la
digestin. Las heces son los restos de los
alimentos no absorbidos por el tubo
digestivo, as como clulas del epitelio
intestinal descamadas en el proceso de
absorcin de nutrientes, microorganismos, y
otras sustancias que no son capaces de
atravesar el epitelio intestinal.

MATERIA FECAL
CONSTITUYENTES NORMALES

AGUA (60-80%)

RESIDUOS NO DIGERIDOS: grnulos de almidn, restos

de fibras animales, clulas o fibras vegetales, alimentos

no digeridos.

CIDOS GRASOS O GRASAS NEUTRAS

CLULAS EPITELIALES

PRODUCTOS DEL TRACTO DIGESTIVO: secreciones y

pigmentos

BACTERIAS

MATERIA FECAL
CONSTITUYENTES PATOLGICOS

LEVADURAS

PARSITOS

VIRUS

SANGRE

PUS

CRISTALES DE CHARCOT LEYDEN

EXACERBACIN DE LA FLORA BACTERIANA

ELEMENTOS NO PARASITARIOS
OBSERVADOS EN MATERIA FECAL

ELEMENTOS PARASITARIOS

FACTORES CRUCIALES PARA LA

REALIZACIN DE UN DIAGNSTICO
PRECISO Y CORRECTO

Recoleccin satisfactoria de las muestras

Manejo adecuado de las muestras en el laboratorio

Seleccin correcta de los mtodos diagnsticos

Identificacin de los organismos

Reporte de los resultados

RECEPCIN Y MANEJO DE LA
MUESTRA EN EL LABORATORIO

AL RECIBIR LA MUESTRA, SOLICITAR AL PACIENTE

ADEMS DE SUS DATOS PERSONALES Y ANTECEDENTES

CLNICOS, FECHA Y HORA DE LA RECOLECCIN DE LA

MISMA.

LA MUESTRA DEBE ESTAR DEBIDAMENTE ROTULADA Y

DEBE SER ANALIZADA INMEDIATAMENTE DESPUS DE

HABER SIDO RECIBIDA EN EL LABORATORIO.

RECEPCIN Y MANEJO DE LA
MUESTRA EN EL LABORATORIO

SE PROCEDE AL EXAMEN MACROSCPICO

a) Observar si existen componentes patolgicos tales como:

Moco abundante, sangre, parsitos adultos o trozos
de ellos.
b) Consistencia de las heces
Lquidas: examinar inmediatamente
Duras, blandas o pastosas: colocarse a temperatura
ambiente, s se retarda el anlisis (2- 4 h) se debe usar
conservadores.

CARACTERES MACROSCOPICOS DE
LA MATERIA FECAL
ASPECTO

HOMOGNEO (sin restos alimentarios)

HETEROGNEO (con restos alimentarios)

MATERIA FECAL
CARACTERES MACROSCPICOS
CONSISTENCIA

AGUA

RES. SECO

DURA

75 %

25 %

BLANDA

78 %

22 %

PASTOSA

85 %

15 %

SEMILQUIDA

90 %

10 %

LQUIDA

92 %

8%

MATERIA FECAL
CARACTERES MACROSCPICOS
COLOR
BILIS
REDUC. BACT.

ESTERCOBILINGENO
(PARCIALMENTE EXCRET.)
TRANSF.

OLOR
H2S (CIDO SULFDRICO)

ESTERCOBILINA
OXIDAC.

CARACTERES MACROSCPICOS DE
LA MATERIA FECAL
pH

CIDO

Fermentacin de glcidos
Infecciones bacterias invasivas y virales

Alimentos de origen animal

NEUTRO

ALCALINO Bases producidas por ingesta de frutas o protenas

Fisiolgico
Diarreas de origen txico

Patolgico: presencia de parsitos

MATERIA FECAL
CARACTERES MACROSCPICOS
Azucares reductores
Reactivo

de Benedict

Tabletas de Clinitest

Diastix

Sangre oculta y prueba para hemoglobina humana

ANLISIS DE LA MATERIA FECAL

Heces

No preservadas
Conducta de rutina

Preservacin
Fijador de Schaudin
Formalina neutra

Anlisis macroscpico:
a) Olor
b) pH
c) Consistencia
d) Aspecto

Anlisis microscpico:
a) Mtodo directo SSF 0,85%
b) Lugol
c) Faust
d) Baermann

ANLISIS DE LA MATERIA FECAL

Mtodos complementarios:
Coloraciones
Hematoxilina frrica

Kinyoun
Quensel
Tricrmico
Cultivos para protozoos y larvas de Nemtodes

EXAMEN EN FRESCO DE LAS HECES

Examen directo
S.S.F

0.85% NaCl

Lugol

Quenzel

Ventajas

Desventajas

Simplicidad

Fallas en
parasitismos
moderado y leves.
En protozoarios
conduce a errores

Bajo costo
Parasitismo intenso

Diagnstico preciso
Diagnstico protozoos

Diagnstico amibiasis

Movilidad
Inestabilidad de la
solucin de
yodo a rayos solares

Solo tie trofozotos

Examen en fresco de las heces

Mtodo de concentracin
Kato

Diagnstico simultneo
de varias parasitosis.
Bajo costo.
Fcil ejecucin.

No se utiliza en muestras
diarricas, diagnstico de
protozoarios, ni larvas.

Mtodos de flotacin
Willis (NaCl)

Fcil ejecucin.
Bajo costo.
Huevos livianos.

Faust
(Sulfato de Zinc)

Huevos livianos, larvas y

quistes.
Facilita el diagnstico.

No apto para protozoos, ni para

huevos pesados.

Complicado.
No concentra huevos pesados.
Despus de 1 h. los parsitos
precipitan.

Mtodos de sedimentacin
Sedimentacion
espontnea

Ventajas
Fcil ejecucin, bajo costo.
Concentra huevos de S.

mansoni.

Larvas y quistes.

Desventajas
Detritos de heces
abundantes entorpece
la observacin

Mtodo de
Baermann

Fcil ejecucin, bajo costo.

Altamente sensible en
casos de estrongiloidiasis.

No utilidad en deteccin
de huevos de Helmintos
y quistes.

Formol-ter

Concentra toda forma

parasitaria (exc. Trofozotos)
Huevos pesados

Complicado y costoso
Concentracin deficiente
de quistes de

Giardia intestinalis,
huevos deHymenolepis
nana