EFECTOS DEL ESTRS SOBRE LA

GLUCEMIA.
Las emociones y estrs tienen un papel
determinante en los niveles de glucosa en
sangre. Para muchos estudiantes se acerca el
fin de clases y comienzan las pruebas de fin
de curso, trabajos, proyectos o
presentaciones especiales, etc. Durante este
periodo escolar podemos comenzar a notar
un aumento en sus niveles de glucosa.
Esto es debido a que el cuerpo comienza a
producir adrenalina y noradrenalina
(hormonas) y ambas provocan un aumento
en los niveles de azcar en sangre. Esta
reaccin tambin puede ocurrir cuando se
participa en competencias, pruebas
escolares, recitales o cualquier actividad que
provoque nervios o ansiedad al nio. A este
tipo de estrs, se le llama estrs mental.
Viene cargado de sentimientos, ansiedades,
preocupaciones y sobretodo el deseo de hacer las cosas bien.
Definicin
El anlisis de azcar en sangre es un anlisis que se realiza por separado
o en una peticin general de bioqumico en la sangre.
Mide la cantidad (concentracin) de glucosa presente en la sangre.
La glucosa es un azcar que es utilizado por los tejidos como forma de
energa al combinarlo con el oxgeno de la respiracin. Cuando comemos el
azcar en la sangre se eleva, lo que se consume desaparece de la sangre,
para ello hay una hormona reguladora que es la insulina producida por el
pncreas (islotes pancreticos). Esta hormona hace que la glucosa de la
sangre entre en los tejidos y sea utilizada en forma de glucgeno,
aminocidos, y cidos grasos. Cuando la glucosa en sangre est muy baja,
en condiciones normales por el ayuno, se secreta otra hormona llamada
glucagn que hace lo contrario y mantiene los niveles de glucosa en sangre.
El tejido ms sensible a los cambios de la glucemia es el cerebro, en
concentraciones muy bajas o muy altas aparecen sntomas de confusin
mental e inconsciencia.
Para qu se realiza el estudio

El anlisis de la glucosa sobre todo se realiza para estudiar la posible

presencia de una diabetes mellitus o sacarina. Como es una enfermedad
muy compleja y con grandes repercusiones de salud es un anlisis muy
discriminativo y til que se realiza de forma bastante rutinaria.

Tcnica de realizacin
Material:

Un glucmetro (aparato medidor)

Una tira reactiva
Un pinchador o una lanceta
Un pauelo de papel
Un cuaderno de contro

Introducir la tira reactiva en el glucmetro hasta que haga contacto.

Cargar el pinchador, elegir un dedo, pinchar y estrujar el dedo desde la
parte superior hasta su base para extraer una buena gota de sangre.
Tocar la gota con la tira y esperar a que sta absorba la cantidad de sangre
necesaria.
Anotar el resultado en el cuaderno de control.
Retirar y desechar la tira.

Valores normales de azcar en sangre

Los niveles NORMALES de glucosa son de 70 a 100 mg/dl en ayunas, es
decir, sin haber consumido alimento; mientras, la cantidad de glucosa
normal despus de dos horas de comer es menor a 140 mg/dl.
Pueden modificar los valores de glucemia y no ser por una diabetes ciertas
situaciones:

Estrs por enfermedades agudas (infarto cerebral, cardiaco, anestesia

general)
Los tratamientos con sueros en vena, ya que contienen dextrosa
(azcar)
Embarazo
Medicamentos (antidepresivos, antihipertensivos, hormonas
femeninas, etc.)
El alcohol y analgsicos pueden disminuirla.

Diagnsticos posibles en valores normales

Puede aparecer la glucemia aumentada (hiperglucemia) en:
Diabetes mellitus
Enfermedades renales
Feocromocitoma
Hipertiroidismo
Glucagonoma
Pancreatitis aguda
Sndrome de Cushing
Tumores de pncreas
Otras situaciones antes explicadas (estrs, sueros, embarazo,
medicamentos)
Puede aparecer la glucemia disminuida (hipoglucemia) en:
Dietas excesivas
Enfermedades hepticas
Enfermedad de Addison
Exceso de insulina en diabticos
Hipopitituarismo
Hipotiroidismo
Insulinoma

La medicin de la glicemia puede hacerse de diferentes maneras:

1) Glucosa en ayunas: se realiza luego de un ayuno de al menos 8 horas. 3 /
5Glucosa en Sangre
2) Glucosa 2 horas posprandial: mide la glucosa 2 horas despus de una comida
(generalmente el desayuno).
3) Pruebas de tolerancia a la glucosa: el principio es similar al de la glucosa 2 horas
posprandial, o sea, ver la respuesta del organismo frente a una ingesta de
carbohidratos. Slo
que en este caso la cantidad de carbohidratos que consume el paciente es ms
controlada. Las
pruebas de tolerancia tienen bsicamente dos modalidades:
- Curvas de tolerancia: al paciente se le toma una glucosa en ayunas. Luego, el
paciente
ingiere el lquido con glucosa. Posteriormente se hacen tomas de glucosa 1 hora, 2
horas, etc
hasta 5 horas despus de tomar el lquido. El nmero de tomas queda determinado
por el
mdico o por los protocolos del laboratorio clnico.
- Glucosa post-carga: Se administra el lquido con glucosa y se toma una nica
glucosa
a cierta hora determinada.
El examen ms tpico de esta modalidad es la glucosa 1 hora postcarga 50 gramos.
Este
examen se solicita para las mujeres con un embarazo entre las 24 y 28 semanas
para valorar
la posibilidad de una
diabetes gestacional
(tipo de diabetes, generalmente temporal, que se desarrolla durante el embarazo).
La diabetes
gestacional puede tener considerables consecuencias en la salud del nio y su
madre.

4) Glucosa al azar: normalmente los niveles de glucosa varan poco a lo largo del
da. Una
glucosa al azar (o sea tomada en cualquier momento del da) puede detectar
variaciones
anormales de la glucosa que podran indicar algn problema en el manejo de la
glucosa en el
organismo diferente a la diabetes.
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