Guía de Actuación Promotor-A en La UNAP

Secretara de Estado de Salud Pblica y Asistencia Social
Comisin Ejecutiva para la Reforma del Sector Salud
Guas de Actuacin para el Equipo de las UNAP

en los Servicios del Primer Nivel de Atencin
Promotor/a de Salud
Repblica Dominicana
2008
Presentacin
Con la promulgacin de las Leyes General de Salud, ley 42-01 y la Ley que crea el Sistema Dominicano de Seguridad Social, ley 87-01, y
los reglamentos y disposiciones emanadas de las mismas, el Sistema Dominicano de Salud se fortalece y entra en una etapa que obliga a las
instituciones del sector a realizar transformaciones importantes en su estructura y funcionamiento.
En ese orden la Secretara de Estado de Salud Pblica y Asistencia Social (SESPAS) ha venido implementando una serie de medidas encaminadas
a fortalecer sus diferentes instancias en el orden institucional con el objetivo de colocarse en una posicin de responder de forma oportuna, eficiente,
efectiva y con calidad a las necesidades de salud de la poblacin Dominicana.
Con la elaboracin de la Agenda Estratgica Nacional para la Reforma del Sector Salud y la actualizacin del Plan Decenal de Salud conjuntamente
con la Comisin Ejecutiva para la Reforma del sector Salud ( CERSS), las autoridades del sector ratifican su disposicin de seguir avanzando
en la consecucin de ese objetivo.
Una de las lneas estratgica de la agenda se refiere a la Organizacin y Estructuracin de las Redes Pblicas de Proveedores de Servicios de Salud
a Nivel Regional. La disposicin 00024 de fecha 05 de octubre que define ese Modelo de Red de los Servicios Regionales de Salud, nos obliga a
ir dando los pasos necesarios para que en un plazo prudente estas estructuras regionales se vayan haciendo realidad. En el marco de este esfuerzo,
se hace necesario el desarrollo y fortalecimiento de las Unidades de Atencin Primaria, dotndolas de instrumentos tcnicos y mayor capacidad
resolutiva, lo que facilita su funcin como puerta de entrada del Sistema, Consolidando a su vez el trabajo de la RED.
Con este fin se han preparado una serie de documentos enmarcados en la Serie Guas y Manuales para el Desarrollo del Primer Nivel de
Atencin que consideramos fundamentales para el funcionamiento, organizacin y desarrollo de las Unidades de Atencin Primaria (UNAP),
as como tambin para fortalecer su accionar en la promocin y prevencin de la salud y la atencin mdica; la de orientar la capacitacin continua
de su personal, y apoyar las Direcciones de los Servicios Regionales, Gerencias de reas y Coordinaciones Zonales a mejorar la prestacin y calidad
de los servicios en el Primer Nivel de Atencin.
El presente documento forma parte de esta serie y esperamos que el mismo contribuya a romper las barreras que limitan el acceso equitativo a
servicios de salud de la poblacin y al desarrollo de los Servicios Regionales de Salud.
Dr. Bautista Rojas Gmez

Secretario de Estado de Salud Pblica y Asistencia Social
Autoridades de la Secretara de Salud Pblica y Asistencia Social
2008
Dr. Bautista Rojas Gmez
Secretario de Estado de Salud
Dr. Jos Rodrguez Aybar

Subsecretario de Atencin a las Personas
Dr. Nelson Rodrguez Monegro

Subsecretario de Salud Colectiva
Dr. Guillermo Serra

Subsecretario Tcnico
Dr. Hctor Otero Cruz

Subsecretario Administrativo
Dr. Luis Toms Oviedo

Subsecretario de Asistencia Social
Autoridades de la Comisin Ejecutiva para la Reforma del Sector Salud
2008
Dr. Gustavo Rojas Lara
Coordinador Ejecutivo
Guas de Actuacin para el Equipo de las UNAP en los Servicios del Primer Nivel de Atencin
Equipo Tcnico Responsable de la Revisin y Actualizacin

de las Guas de Actuacin para el Primer Nivel de Atencin, Ao 2008
Dr. Carlos Alexander Suazo
Coordinador General
Dra. Maritza Martnez
Consultora
Participantes:
- Dr. Jhonny Rivas Bez
Coordinador Redes Primer Nivel
-Dra. Hilda Santana
Directora de Atencin
Primaria.
- Dra. Maribel Garca
Tcnica de Primer Nivel
- Lic. Tomasina Ulloa
Recursos Humanos SAP
- Dra. Claribel Vargas
Tcnica de Redes de Atencin
- Lic. Anadina Gautreaux
- Lic. Ana Brito
- Dra. Lilian de los Santos
- Dra. Ilda Natera
Salud Colectiva
- Dra. Marisol Pea
Direccin de Epidemiologa
- Dr. Samuel Flix
Coordinador de las DPS
- Dra. Tamara Rodrguez
Directora de Protocolo/
- Dra. Rosa Cspedes
SAP/SESPAS
- Licda. Mara Elena Tapia
Consultora Medicamentos CERSS
- Dr. Hctor Eusebio
Materno Infantil
- Dra. Belkis Marcelino
PNCT/SESPAS
- Licda. Milagros de la Rosa
Laboratorio/SESPAS
- Dr. Mairen Gautreaux
DIGPRES
- Licda. Juana Solano
DIGPRES
- Licda. Mignolis Guzmn
DIGPRES
- Dr. Julio Estvez
DIGPRES
- Dr. Len Jon
DIGPRES
- Licda. Altagracia Rivera
DIGPRES
- Licda. Ruth Agero
DIGPRES
- Dra. Mayra Liranzo
Depto. Drogas y Farmacias
- Dra. Nieves Garca
Depto. Drogas y Farmacias
- Dra. Jacqueline Gonzlez
Medicamentos/ CERSS
- Dra. Elizabeth Gmez
DIGEPI
- Dra. Tomiris Stepan
DIGEPI
- Dra. Emiliana Pea
DIGEPI
- Dra. Mercedes Jimnez
DIGEPI
- Dra. Joaquina Rosario
DIGEPI
- Dra. Sonia Aquino
Materno-Infantil
- Dra. Lidia Miner
Materno-Infantil
- Dra. Olga Arroyo
Materno-Infantil
- Dra. Mara Mercedes Santos
Materno-Infantil
- Dra. Mariluz Expsito
Materno-Infantil
- Dr. Domingo Reynoso
Materno-Infantil
- Dr. Flix Martnez
Materno-Infantil
- Dra. Indira Morales
Materno-Infantil
- Dra. Martha Nina
Materno-Infantil
Serie Guas y Manuales para el Desarrollo del Primer Nivel de Atencin No. 4.1.4
SESPAS
PROMOTOR/A
- Dra. Consuelo Mendoza
Materno-Infantil
- Dra. Mildred Acosta
Materno-Infantil
- Dra. Juana Montao
Materno-Infantil
- Dra. Luz Herrera
Materno-Infantil
- Licda. Juana Paulino
Materno-Infantil
- Dra. Clara Bez
Materno-Infantil
- Dra. Emilia Guzmn
Directora de Normas/SESPAS
- Dra. Carmen Cruz
Nutricin/SESPAS
- Dr. Donatilo Santos
Atencin a la Mujer
- Dra. Addy Domnguez
Violencia y Gnero
- Dr. Anbal Guzmn
Centro Antirrbico Nacional
- Dr. Nicanor Rodrguez Almnzar
Prevencin y Reduccin
Muertes por Accidentes
de Trnsito
- Sr. Henry Pea
Prevencin y Reduccin Muertes
- Sra. Ada Daz
Muertes por Accidentes de Trnsito
- Sr. Abraham Sabala
Prevencin y Reduccin Muertes
por Accidentes de Trnsito
- Lic. Jos Lucas
Prevencin y Reduccin
por Accidentes de Trnsito
Sistema de Informacin
- Dr. Mario Geraldino Subsecretara de Salud Colectiva
- Dr. Lucas Gmez
- Salud Mental/SESPAS
Unidad de las DPS
- Dra. Carmen Rosa Hernndez
- Dr. Hctor Brea
Salud Bucal
- Dr. Jos Mieses
- Dr. Roberto Rondn
Salud Mental
- Dr. Eliodoro Prez Sierra
CONAPOFA
- Dr. Zacaras Garib
PAI
- Dr. Juan Manuel Rodrguez
Emergencias y Desastres
- Dr. Jos Ramn Rojas
- Dr. Jordi Chahin Constanzo
- Dra. Carmen Bautista P.
- Lic. Gisela Ventura
DIGECITSS
- Dr. Osvaldo Lorenzo
DIGECITSS
- Dra. Ana Delia Figueroa
DIGECITSS
DIGECITSS
DIGECITSS
- Lic. Isidora Sabala

- Dra. Angela Moreno
Colaboradores/as:

II
Dr. Nelson Rodrguez Monegro
Subsecretario de Salud Colectiva
Dr. Hctor Otero Cruz
Subsecretario de Atencin a las Personas SESPAS
Dra. Yeycy Donastorg
Consultora
Dra. Hoisex Gmez
Consultora
Lic. Hctor Rodrguez
Apoyo Informtico
PROMOTOR/A
Unidad de las DPS

Salud Bucal
Salud Mental
Equipo Tcnico Responsable de la Elaboracin de las Normas

de Actuacin del Primer Nivel de Atencin, Ao 1999
Equipo de Coordinacin de la Direccin Nacional de Atencin Primaria (DNAP):
Dr. Carlos Alexander Suazo
Dr. Johnny Rivas
Dr. ngel Luis lvarez
Dra. Maritza Martnez
Director Nacional de Atencin Primaria.

Coordinador Nacional.
Coordinador Tcnico.
Coordinadora Formacin y Capacitacin.
Participantes:
- Dr. Mairen Gautreaux

- Dr. Rafael Salazar
- Lic. Dulce Nez Bodden
- Dra. Raquel Pimentel
- Dr. Julio Csar Vsquez
- Dr. ngel Terrero
- Dra. Juana Montao
- Dra. Mara Santos
- Lic. Juana Paulino
- Lic. Larissa Pumarol
- Dra. Ambrosia Vsquez
- Dra. Acacia Mercedes
- Dra. Violeta Nez de Martnez
- Dra. Jafmary Feliz de Bid

- Dra. Adela Ramrez

- Dr. Guillermo Gonzlez
- Ing. ngel Toms Sols
- Lic. Luis Roa
Municipio Saludable
DIGPRES
Farmacia
DIGEPI
Materno-Infantil
Materno-Infantil
Materno-Infantil
- Lic. Juana Solano

- Lic. Mignolis Guzmn
- Dra. Elizabeth Gmez

- Dra. Emiliana Pea
- Dr. Francisco Hidalgo
- Dra. Mildred Acosta
- Dra. Luz Herrera
Municipio Saludable
GPRES
DIGEPI
DIGEPI
Materno-Infantil
Materno-Infantil
Materno-Infantil
Materno-Infantil
Materno-Infantil
Materno-Infantil
Materno-Infantil
Materno-Infantil
Prog. Control Tuberculosis
PROCETS
PROCETS
CENACET
CENACET
- Dr. Roberto Cerda

- Dra. Clara Bez
- Dra. Emilia Guzmn
- Dra. Violeta Gonzlez
- Dra. Rosa Amelia Santos
- L ic. Sofa Khour de Prez

- Dra. Mara Isabel Tavrez

- Lic. Yisela Ventura

- Lic. Gavino Guzmn Contreras
- Lic. Mercedes Arrendel
Materno-Infantil
Materno-Infantil
Materno-Infantil
Materno-Infantil
Materno-Infantil
PROCETS
PROCETS
PROCETS
CENACET
Salud Ambiental
Salud Ambiental
- Dr. Guillermo Rosario
PROMOTOR/A
III
- Dr. Gorge Monsanto
- Dra. Berelis Herrera

Plan Nacional Reduccin
- Lic. Josefina Martnez

Plan Nacional para la

Reduccin de Muertes por
Accidentes Trnsito
- Dra. Josefina Cohn
Lactancia Materna
- Dra. Hilda Cruz
Lactancia Materna
- Dr. Zacaras Garib
PAI
- Dra. Scarlet Pea
PAI
- Dr. Franklin Joseln Gmez Montero
Salud Mental
- Dra. Ivonne Altagracia Soto Grulln Salud Mental
- Dr. Jos Mieses

Salud Mental
- Lic. Luca Berigete

Inst. de Alimentacin y
Nutricin
- Dra. Luisa Vargas
Salud Bucal
- Dra. Aquilina Alcekiez Prez
Salud Bucal
- Dr. Juan Manuel Rodrguez
Emergencia y Desastre
- Dr. Jos Ramn Rojas
Emergencias y Desastre
- Lic. Sandra Fermn
Drogas y Farmacia
Diagramacin:
Lic. Hctor Rodrguez
Coordinador de Informtica/ SESPAS
Apoyo Secretarial:
Lic. Mara Altagracia Prez
Sra. Juderkis Ramrez
Digitadora/ SESPAS
Digitadora/ SESPAS
Apoyo Tcnico:
Comisin Ejecutiva para la Reforma del Sector Salud (CERSS)
The George Washington University / Planning Assistence
Dr. Jos Manuel Aranda Regules
Dr. Antonio Torres
IV
- Dra. Edelmira Espaillat
PROMOTOR/A
Escuela Andaluza de Salud Pblica

Escuela Andaluza de Salud Pblica
Siglas y Acrnimos
Direccin General de Promocin y Educacin para la Salud
Direccin General de Epidemiologa
Direccin General Materno Infantil
Prevencin y Reduccin de Muertes por Accidentes de Trnsito
Programa Nacional de Salud Integral del/la Adolescente
Programa Nacional de Control de Tuberculosis
Direccin General de Control de Infecciones de Transmisin Sexual y Sida
Unidad de las Direcciones Provinciales de Salud
Consejo Nacional de Poblacin y Familia
Programa Ampliado de Inmunizacin
Papanicolau
Pacientes que viven con el Virus del SIDA
Centro Nacional de Control de Enfermedades Tropicales
Programa Nacional de Control de la Tuberculosis
Direccin Provincial de Salud
Carn Perinatal
Mtodo de Lactancia Materna
Direccin de rea de Salud
Gerencia de rea de Salud
Informacin, Educacin y Comunicacin
Unidad de Atencin Primaria
Infeccin de Transmisin Sexual
Virus de Inmunodeficiencia Humana
Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida
Plan de Reduccin de Muerte por Accidente de Trnsito
Direccin General de Salud Mental
Historia Clnica Perinatal Bsica
SESPAS
CERSS
DIGPRES
DIGEPI
DIGEMIA
PREMAT
PRONAISA
PNCT
DIGECITSS
Unidad DPS
CONAPOFA
PAI
PAP
PV VS
CENCET
PNCT
CAN
DPS
CP
MELA
DAS
GAS
IEC
UNAP
ITS
VIH
SIDA
PREMAT
DIGESAM
HCPB
Eventos Supuestamente Atribuibles a Vacunacin e Inmunizacin
ESAVI
PROMOTOR/A
VI
PROMOTOR/A
ndice
INTRODUCCIN................................................................................................................................................................................................................ 1
SERVICIO I: PROMOCIN DE LA SALUD. ........................................................................................................................................................................ 7
Educacin sobre el Uso de los Servicios de Salud de la UNAP.................................................................................................................................... 8

Promocin de Estilos de Vida Saludables................................................................................................................................................................... 17
Educacin para la Prevencin de la Violencia Intrafamiliar......................................................................................................................................... 27
Promocin de la Salud Bucal....................................................................................................................................................................................... 37
SERVICIO II: ATENCIN A LA MORBILIDAD................................................................................................................................................................... 49
Atencin a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI)................................................................................................................................. 50

Atencin a la Malaria.................................................................................................................................................................................................... 65
Atencin al Dengue...................................................................................................................................................................................................... 77
Atencin a la Enfermedad Meningocccica................................................................................................................................................................ 87
SERVICIO III: ATENCIN AL NIO/A............................................................................................................................................................................... 93
Vacunaciones............................................................................................................................................................................................................... 94
Vigilancia del Crecimiento y Desarrollo...................................................................................................................................................................... 101
SERVICIO IV: ATENCIN AL/LA ADOLESCENTE.......................................................................................................................................................... 113
Atencin Integral al/la Adolescente............................................................................................................................................................................ 114

SERVICIO V: ATENCIN A LA MUJER. ......................................................................................................................................................................... 123
Atencin Prenatal....................................................................................................................................................................................................... 124

Atencin Puerperal..................................................................................................................................................................................................... 134
PROMOTOR/A
VII
Planificacin Familiar................................................................................................................................................................................................. 142

Diagnstico Precoz del Cncer Ginecolgico............................................................................................................................................................ 151
SERVICIO VI: ATENCIN AL ADULTO Y LA ADULTA MAYOR....................................................................................................................................... 157
Educacin para la Prevencin del Riesgo Cardiovascular......................................................................................................................................... 158

Control y Tratamiento de la Tuberculosis................................................................................................................................................................... 165
Infecciones de Transmisin Sexual y Sida................................................................................................................................................................. 174
Atencin a la Morbilidad de la Salud Mental............................................................................................................................................................. 184
SERVICIO VII: VIGILANCIA DE LA SALUD..................................................................................................................................................................... 195
Informacin y Educacin en Salud Ambiental........................................................................................................................................................... 196

Control de Vectores.................................................................................................................................................................................................... 205
Prevencin de la Rabia Animal y Humana................................................................................................................................................................. 214
Vigilancia Epidemiolgica.......................................................................................................................................................................................... 223
SERVICIO VIII: FARMACIA............................................................................................................................................................................................. 227
Gestin de Medicamentos y Vacunas........................................................................................................................................................................ 227

SERVICIO IX: EMERGENCIAS Y DESASTRES. ............................................................................................................................................................. 233
Educacin Individual y Colectiva para la Prevencin de Desastres.......................................................................................................................... 234

Educacin Individual y Colectiva para la Prevencin de Accidentes de Trnsito...................................................................................................... 242
Urgencias en Atencin Primaria................................................................................................................................................................................. 251
BIBLIOGRAFA............................................................................................................................................................................................................... 255
VIII
PROMOTOR/A

CERSS
Promotor/a de Salud
Serie Guas y Manuales para el Desarrollo del Primer Nivel de Atencin 4.1.4
Santo Domingo, Repblica Dominicana

2008
PROMOTOR/A
IX
Introduccin
Las Guas de Actuacin puestas a disposicin de las Unidades de Atencin Primaria (UNAP), en el presente documento, recogen el esfuerzo de
convertir el Plan Bsico de Salud para el Primer Nivel de Atencin planteado en el nuevo marco legal del sector salud, Ley General de Salud (4201), y Ley que crea el Sistema Dominicano de Seguridad Social (87- 01), en una Cartera de Servicios, tomando en cuenta las diferentes estrategias
utilizadas por la SESPAS para definir y abordar las prioridades de salud de la poblacin dominicana.
Se entiende por Cartera de Servicios al conjunto de servicios de salud que responden a las necesidades y demandas de la poblacin, sustentados
en criterios cientfico-tcnicos y en prioridades de poltica sanitaria, que favorecen el desarrollo del Modelo de Atencin Primaria definido en el
nuevo marco legal. La denominacin de Cartera Bsica se refiere al ncleo priorizado de la oferta de la UNAP al momento de su puesta en marcha
de la nueva forma de organizacin de servicios en redes, a la que se irn incorporando paulatinamente nuevos servicios, en funcin del grado de
desarrollo, recursos disponibles y estabilizacin del modelo.
La Cartera Bsica de Servicios, que se entrega a travs de las UNAP, incluye promocin de la salud, prevencin del dao, recuperacin de la salud,
rehabilitacin y reinsercin social, haciendo nfasis en la salud familiar. Los Servicios establecidos en esta etapa son los siguientes:
I. Servicios de Promocin de la Salud:

Educacin sobre el uso de los Servicios de Salud de la UNAP.
Promocin de Estilos de Vida Saludables.
Educacin para la Prevencin de la Violencia Intrafamiliar.
Promocin de la Salud Bucal.
II. Servicios de Atencin a la Morbilidad:
Atencin a las enfermedades Prevalentes de la Infancia
Atencin a la Malaria.
Atencin al Dengue.
Atencin a la Enfermedad Meningoccica.
III. Servicios de Atencin al Nio:
Vacunaciones.
Vigilancia del Crecimiento y Desarrollo.
IV. Servicios de Atencin al Adolescente:
Atencin Integral del y la Adolescente.
PROMOTOR/A
V. Servicios Dirigidos a la Mujer:

Atencin Prenatal
Atencin Puerperal.
Planificacin Familiar.
Diagnstico Precoz del Cncer Ginecolgico.
VI. Servicios de Atencin al Adulto y al Adulto Mayor:
Educacin para la Prevencin del Riesgo Cardiovascular, Diabetes y Tuberculosis.
Control y Tratamiento de la Tuberculosis.
Infeccin de Transmisin Sexual y SIDA.
Atencin a la Morbilidad de la Salud Mental.
VII. Vigilancia de la Salud:
Informacin, Educacin en Salud Ambiental.
Control de Vectores.
Vacuna Antirrbica para la Prevencin de la Rabia Animal y Humana.
Vigilancia Epidemiolgica.
VIII Servicios de Farmacia:
Gestin de Medicamentos y Vacunas.
IX. Emergencias y Desastres:
Educacin Individual, Grupal y Colectiva para la Prevencin de Desastres.
Educacin Individual, Grupal y Colectiva para la Prevencin de Accidentes de Trnsito.
Urgencias en Atencin Primaria.
En el Servicio II Atencin a la Morbilidad, aunque no este especificado se incluye la atencin a toda demanda de servicios de salud en el Establecimiento
y el Hogar de acuerdo a la capacidad resolutiva del primer nivel de atencin.
Los componentes de la Cartera Bsica de Servicios se ajustarn de acuerdo a las necesidades locales de salud de la poblacin y a sus perfiles
epidemiolgicos, tomando en cuenta las polticas pblicas de salud y sus estrategias para brindar servicios de atencin en el Primer Nivel.
Las Guas de Actuacin que se presentan no intentan sustituir, sino ser complementarias a otros instrumentos tambin importantes, como son las
Normas Nacionales de Atencin, los protocolos diagnsticos y de tratamiento a travs de la Gua de Diagnstico y Tratamiento de la SESPAS o los
diferentes instructivos que desarrollen los Servicios Centrales de SESPAS. Estas guas pretenden ser sobre todo una gua prctica para la marcha de
las Unidades de Atencin Primaria, de tal forma que ellas mismas puedan seguir desarrollando actividades para los servicios y definiendo protocolos
de actuacin en funcin de las necesidades identificadas en el nivel local.
PROMOTOR/A
Consideraciones para la utilizacin de las matrices por especificaciones operativas de las Unidades
de Atencin Primaria (UNAP)
Se han desarrollado tres matrices que contienen especificaciones operativas para las Unidades de Atencin Primaria (UNAP): MATRIZ A, B y C.
Estas, aportan a las UNAP un instrumento til donde se visualiza el conjunto de servicios que de forma prioritaria ofertan las UNAP; cada una de las
matrices tiene funciones diferentes; a saber:
MATRIZ A: Su objetivo es describir las principales actividades que se desarrollan para ofertar un servicio de salud determinado, pero indicando cul es
la funcin de cada profesional miembro de la UNAP y en cual escenario, de los que plantea el Nuevo Modelo de Atencin Primaria, se desarrolla.
Bsicamente la matriz responde a las preguntas QU?, QUIN? Y DNDE? El esquema es el siguiente:
PROMOTOR/A
De esta manera quedan definidas las diferentes actividades que son necesarias para dar un servicio concreto, en cual espacio de atencin son
realizadas y que profesionales lo hacen. En este sentido, para cada escenario queda marcado (en rojo en el documento), cual es el profesional clave,
por el peso y volumen de su actuacin.
Para hacer ms fcil su manejo se han asignado colores a cada profesional y para cada escenario segn el siguiente esquema de instruccin:
MATRIZ B: Esta matriz define normas de actuacin, es decir para cada actividad realizada por un profesional determinado, en un escenario concreto,
indicando que normas se siguen para cada servicio que se oferta. La matriz responde a la pregunta CMO?, pero tambin define que informacin es
necesaria para poder evaluar el impacto del servicio lo que permite posteriormente construir indicadores de evaluacin. Esta matriz pretende adems,
recoger la informacin que genera cada actividad producida por las UNAP, segn se muestra en el esquema siguiente:
PROMOTOR/A
ATENCIN PRENATAL
ACTIVIDADES
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
Realiza control prenatal a toda

la embarazada que le demanda
atencin.
Identifica y maneja las complicaciones
de las gestaciones sobre la base de
protocolos de actuacin.
Refiere las gestantes de alto riesgo al
nivel especializado.
Orienta en relacin con hbitos
saludables en el embarazo, con
especial nfasis en la promocin de la
lactancia materna.
Promueve la lactancia materna e
identifica actitud hacia la lactancia.
Identifica problemas anatmicos del
pezn y explica formas de correccin.
Realiza seguimiento de las
gestantes referidas de los servicios
especializados.
Atiende y en su caso refiere las
emergencias obsttricas.
Promueve el parto institucional
en el Establecimiento de Salud
correspondiente.
Registra la informacin obtenida de
la actividad.
Participa en la evaluacin del
programa.
Promueve la planificacin familiar
durante la gestacin.
Reporta las Estadsticas.
Actividades
GUIAS DE ACTUACIN
El/la mdico/a del Establecimiento de Salud sigue el siguiente programa:
La captacin del embarazo, siempre que sea posible debe realizarse en el primer
trimestre. (En las primeras 12 semanas).
En la Primera visita asume las siguientes guas:

El/la Mdico/a explica a la gestante de manera amable el contenido del

programa en sus aspectos preventivos y de promocin de salud, hace
especial nfasis en la importancia de la asistencia a los controles y el
parto hospitalario.
Realiza una historia clnica completa utilizando la HCPB, aplica el

Formulario de Clasificacin de riesgo, la Gua de Verificacin y CP
que incluyen antecedentes personales, antecedentes familiares,
antecedentes obsttricos, enfermedades previas y presentes y
problemas de la gestacin actual.
Realiza una exploracin fsica completa (incluyendo las mamas)

utiliza la HCPB, el Formulario de Clasificacin Y CP que incluir peso,
talla, medicin de la altura uterina, valoracin nutricional, exploracin
cardiovascular incluye toma de tensin arterial, auscultacin pulmonar)
y exploracin obsttrica (maniobras de Leopold y auscultacin fetal) si
procede y en caso de sntomas de infeccin genital una exploracin
genital
Toma muestra para el Papanicolaou.
Se solicita una analtica completa de sangre y de orina que incluya

al menos los siguientes parmetros: hemograma completo, glicemia
basal, tipificacin, VDRL, orina completa y HIV (informado y
consentido). En caso de una prueba positiva a sfilis se debe
instalar tratamiento de inmediato de acuerdo a protocolos.
Valora el riesgo obsttrico de la gestante utilizando la HCPB, el

Formulario de Clasificacin y CP, acta de acuerdo a la valoracin,
informando con palabras sencillas del plan de cuidados subsiguiente.
INFORMACION PARA LA EVALUACION

Nmero de primeras visitas (cobertura del
programa).
Edad gestacional en la primera visita
(porcentaje de captacin precoz).
Nmero de visitas por embarazo (media de
visitas por embarazo).
Porcentaje de embarazos de alto riesgo
remitidos al nivel especializado.
Informacin
Guas
PROMOTOR/A
De esta manera se tienen definidas, de forma completa y detallada, las actividades que conforman la prestacin de un servicio determinado, con las
normas que cada profesional debe seguir en un escenario de actuacin concreto, as como la informacin que genera cada actividad. Tambin define
cul es la informacin ms relevante que permite construir un sistema de monitoreo que haga posible la evaluacin del modelo.
LA MATRIZ C: Esta matriz establece cules son los criterios a utilizar por los profesionales en cada servicio para proceder con los mecanismos de
referencia y contrarreferencia, ya sea para servicios de consulta externa o de urgencia a un centro de mayor complejidad.
POR QU
Estados hipertensivos en el embarazo.

Diabetes previa o gestacional.
Anemia severa (menos de 8 gramos de hemoglobina).
Embarazo gemelar.
Sfilis confirmada.
Retraso de Crecimiento Intratero (RCIU).
Edad gestacional superior a 42 semanas.
Cardiopatas.
Enfermedades neurolgicas (epilepsia).
Enfermedades tiroideas.
Enfermedades respiratorias (tuberculosis, bronquitis crnica, asma).
Isoinmunizacin Rh.
Nefropatas.
Sospecha de Mola Hidatiforme.
Malposiciones fetales o trastornos esquelticos maternos en el ltimo mes de gestacin.
Antecedentes de bajos pesos previos, fetos muertos pre-vios, abortos de repeticin o malformados.
Edad gestacional desconocida o no confiable (antes de la semana 33 para ecografa).
Infeccin genital.
VIH +.
Poca ganancia de peso de la madre.
Edades extremas de la gestante.
Ausencia de latidos o movimientos fetales.
Desnutricin severa.
PROMOTOR/A
Hemorragias genitales.
Disminucin o cese de los movimientos fetales.
Frecuencia cardiaca fetal menos que 120 o superior a 160 de forma mantenida.
Fiebre superior a 38.5 grados C.
Rotura prematura de membranas.
Amenaza de parto prematuro (ms de 1 contraccin a 10 min. de forma mantenida
antes de la semana 37)
Preeclampsia y Eclampsia.
Sospecha de embarazo ectpico.
Parto distcico.
Shock hipovolmico.
Sufrimiento fetal.
Aborto (toda clasificacin).

Guas de Actuacin para el Equipo de las UNAP

en los Servicios del Primer Nivel de Atencin
SERVICIO I: PROMOCION DE LA SALUD

Educacin sobre el uso de los Servicios de Salud de la UNAP
Promocin de Estilos de Vida Saludables
Educacin para la Prevencin de la Violencia Intrafamiliar
Promocin de la Salud Bucal.
PROMOTOR/A

Guas de Actuacin del/la Promotor/a de Salud en la UNAP
SERVICIO I: PROMOCIN DE LA SALUD

EDUCACIN SOBRE EL USO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE LA UNAP
ACTIVIDADES POR PERSONAL SEGN ESCENARIO
PROMOTOR/A

HOGAR
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
Mdico/a:
Mdico/a:
Mdico/a:
1. Informa a las familias sobre la oferta 1. Visitas los centros escolares y con la 1. Presenta los miembros de la UNAP en
de servicios y las caractersticas
comunidad educativa elabora el plan
los centros de trabajos.
del modelo de atencin y equipo de
de educacin para la salud y uso de
2. Presenta los servicios del nuevo
trabajo de la UNAP.
los servicios.
modelo en los centros de trabajos del
sector de la UNAP.
Auxiliar de Enfermera:
1. Informa a las familias sobre la oferta 1. Participa en la presentacin de los
servicios de la UNAP a la comunidad 1. Participa en la presentacin de la
del modelo de atencin y equipo de
educativa.
UNAP en el centro de trabajo
trabajo de la UNAP.
Tcnico/a de Salud Familiar:
1. Visita los centros escolares, coordina 1. Distribuye material informativo y
1. Informa a las familias sobre la oferta
y participa en la reunin con las
educativo en los centros de trabajo.
autoridades y amigos de la escuela.
2. Realiza encuentros informativos y
del modelo de atencin y equipo de 2. Participa en la elaboracin del plan
de orientacin con los directivos y
trabajo de la UNAP.
de educacin para la salud y uso
representantes de organizaciones de
2. Orienta y entrega material informativo
adecuado de los servicios y la
trabajadores.
en el hogar.
presentacin de los servicios de la
3. Organiza los trabajadores informales
UNAP a la comunidad educativa.
en relacin a las acciones de salud y
Promotor(a) de Salud:
3. Distribuye materiales informativos
su entorno laboral.
1. Informa a las familias de las
y educativos sobre el modelo de la
caractersticas de los servicios que
UNAP y orienta sobre su contenido.
oferta la UNAP.
1. Participa en las acciones de IEC en el
2. Orienta y entrega material informativo Promotor(a) de Salud:
Centro Laboral.
en el hogar en los hogares.
1. Participa en las reuniones en los
2. Realiza encuentros informativos y
centros escolares de presentacin de
de orientacin con los directivos y
los servicios de la UNAP.
representantes de organizaciones de
2. Participa en la elaboracin del plan
trabajadores.
de educacin para la salud y uso
3. Organiza los trabajadores informales
adecuado de los servicios y la
en relacin a las acciones de salud y
presentacin de los servicios de la
su entorno laboral.
UNAP a la comunidad educativa.
3. Distribuye materiales informativos
y educativos sobre el modelo de la
UNAP y orienta sobre su contenido.
4. Colabora en las actividades
educativas en el centro escolar.
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
Mdico/a:
1. Orienta a los usuarios sobre el Plan
Bsico de Salud y servicios que ofrece
la UNAP.
2. Revisa con el equipo de la UNAP el
grado de cumplimiento del censo
Familiar.
3. Supervisa el levantamiento de las
informaciones graficas y delimitaciones
de los sectores del rea de influencia
de la UNAP.
1. Recibe y controla el material de IEC
procedente de la DPS/DAS.
2. Distribuye del material a los dems
miembros de la UNAP (TSF y
Promotor(a)).
3. Coloca en el mural informativo del
Establecimiento de salud material
educativo.
4. Gestiona y repone material de IEC.
5. Orienta en pre y post clnica a los
usuarios.
COMUNIDAD
INSTITUCIONES
Mdico/a:
1. Realiza convocatoria a reunin con los
actores claves de la comunidad para
presentar el modelo de servicios y los
miembros del equipo de la UNAP.
2. Coordina con el resto del equipo de
la una la elaboracin del croquis
del sector.
3. Disea junto al equipo de la UNAP
el plan de medios locales de
comunicacin para promover los
servicios de la misma y socializa con el
equipo la forma de divulgacin.
Mdico/a:
1. Presenta los miembros de la UNAP en las
instituciones.
2. Presenta los servicios del nuevo modelo
en las instituciones del sector de la
UNAP.
1.
Apoya al resto del equipo de

la UNAP en la elaboracin del
croquis del sector.
2.
Colabora en el diseo y ejecucin

del plan y materiales de IEC
acerca de los servicios de la
UNAP.

1. Coordina a nivel local con el resto del
1. Planifica con los dems miembros de
equipo de la una la elaboracin del
la UNAP las actividades del plan de
croquis del sector.
divulgacin de los servicios de la UNAP. 2. Colabora en el diseo y ejecucin de
2. Coloca material educativo en el
la estrategia de comunicacin, as
Establecimiento de salud.
como del plan de medios.
3. Elabora materiales de IEC sobre
servicios de la UNAP y temas de salud
1. Colabora en la colocacin y entrega de
priorizados.
material educativo.
4. Coloca los materiales informativos en
lugares estratgicos de la comunidad.
5. Difunde materiales e interviene en
los medios de comunicacin locales
promoviendo el modelo de atencin.
6. Moviliza la comunidad para la
participacin en las actividades de
prevencin y promocin de la salud.
1. Asiste a la presentacin de la UNAP en
las instituciones.
2. Participa en la presentacin de la UNAP
en las instituciones.
las instituciones.
2. Participa en la ejecucin y evaluacin del
plan de trabajo el uso de los servicios.
las instituciones.
2. Participa en la ejecucin y evaluacin
del plan de trabajo para el uso de los
servicios
PROMOTOR/A

HOGAR
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
COMUNIDAD
1. Apoya con los dems miembros
de la UNAP en la elaboracin de
materiales educativos.
2. Promociona la elaboracin de
materiales con miembros de la
comunidad: Tales como murales,
teatro popular, letras de bachatas
y otros.
3. Colabora en la distribucin de los
materiales educativos y apoya la
organizacin de actividades: Feria de
la salud, concursos y otros.
4. Participa en la movilizacin de la
comunidad en el desarrollo de la
estrategia Municipio y Comunidades
Saludables.
10
PROMOTOR/A
INSTITUCIONES
EDUCACIN SOBRE EL USO DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN LA UNAP

ESCENARIO: HOGAR
PROVEEDOR: PROMOTOR(A) DE SALUD

ACTIVIDADES
1.
2.
Informa a las familias de las caractersticas de los

servicios que oferta la UNAP.
Orienta y entrega material informativo en el hogar en
los hogares.
GUAS DE ACTUACIN
El/la Promotor(a) de Salud:
INFORMACIN PARA LA EVALUACIN

Familias informadas sobre los servicios.
Realiza visitas domiciliarias sistemticas a todas las

familias ubicadas en el Sector. Durante la visita se explica
las caractersticas de los servicios que oferta la UNAP.
Entrega material educativo en el hogar y orienta sobre el
mismo.
PROMOTOR/A
11

ESCENARIO: CENTRO ESCOLAR

ACTIVIDADES
GUAS DE ACTUACIN

.
1. Participa en las reuniones en los centros escolares de

presentacin de los servicios de la UNAP.
2. Participa en la elaboracin del plan de educacin para la
salud y uso adecuado de los servicios y la presentacin
de los servicios de la UNAP a la comunidad educativa.
3. Distribuye materiales informativos y educativos sobre el
modelo de la UNAP y orienta sobre su contenido.
4. Colabora en las actividades educativas en el centro
escolar.
12
PROMOTOR/A

Asiste a la reunin con los directores de los centros
educativos ubicadas en el sector.
Participa en las actividades educativas y en los procesos de
IEC, diseados por la UNAP para los centros educativos.
Apoya en la distribucin de materiales informativos y
educativos sobre el modelo de la UNAP y explica sus
contenidos.
Nmero de actividades realizadas.

Nmero de participantes en actividades educativas.

ESCENARIO: CENTRO DE TRABAJO
ACTIVIDADES
1. Participa en las acciones de IEC en el Centro Laboral.
2. Realiza encuentros informativos y de orientacin con
los directivos y representantes de organizaciones de
trabajadores.
3. Orienta a los trabajadores informales en relacin a las
acciones de salud y su entorno laboral.
GUAS DE ACTUACIN
Mediante visita al centro de trabajo coordinado con otros
miembros de la UNAP realiza programa y ejecuta acciones
de IEC, as como proporciona material informativo y
educativo, cuidando su distribucin y colocacin en lugares
adecuados.
Colabora y ejecuta las acciones programadas de IEC con
los (a) trabajadores (as) informales.
Mantiene informado al mdico(a) de la UNAP, sobre sus
actividades, situacin de riesgo y problemtica de salud
laboral identificada.

Nmero de visitas realizadas.
Nmero de participantes en encuentros informativos
Nmero de trabajadores informales a los que se dio
informacin.
PROMOTOR/A
13

ESCENARIO: ESTABLECIMIENTO DE SALUD

ACTIVIDADES
1. Colabora en la colocacin, orientacin y entrega de
material educativo.
GUAS DE ACTUACIN
Colabora en la colocacin, reposicin y sustitucin de
Participa en las reuniones de planificacin y evaluacin.
14
PROMOTOR/A
Registro de entrada y utilizacin de materiales educativos.

Nmero de reuniones realizadas.

ESCENARIO: COMUNIDAD
ACTIVIDADES
1. Apoya con los dems miembros de la UNAP en la
elaboracin de materiales educativos.
2. Promociona la elaboracin de materiales con miembros
de la comunidad: Tales como murales, teatro popular,
letras de bachatas y otros.
3. Colabora en la distribucin de los materiales educativos
y apoya la organizacin de actividades: Feria de la salud,
concursos y otros.
4. Participa en la movilizacin de la comunidad en el
desarrollo de la estrategia Municipio y Comunidades
Saludables.
GUAS DE ACTUACIN
Apoya el resto los miembros de la UNAP, en la elaboracin
de los materiales de IEC a ser utilizados y en la distribucin
de los mismos en lugares fijos y en actividades tales como:
Feria de la salud, concursos y otros.
Participa en elaboracin, ejecucin y evaluacin de la
estrategia de comunicacin de los servicios que oferta la
UNAP.
Promociona la elaboracin de materiales con miembros de
la comunidad: Tales como murales, teatro popular, letras de
bachatas y otros.
Participa en la convocatoria de personas y organizaciones
de la comunidad para la participacin en las actividades de
prevencin y promocin de salud organizadas por la UNAP.

Nmero y tipo de actividades realizadas.
Porcentaje de la poblacin del sector que ha participado
en algn tipo de actividad.
PROMOTOR/A
15

ESCENARIO: INSTITUCIONES

ACTIVIDADES
GUAS DE ACTUACIN
1. Asiste a la presentacin de la UNAP en las instituciones. El/la Promotor(a) de Salud:

2. Participa en la ejecucin y evaluacin del plan de
trabajo para el uso de los servicios
Asiste a la reunin con los responsables de las
instituciones ubicadas en el sector, donde se presenta
a los miembros de la UNAP, sealando las funciones de
cada uno.
Participa en la presentacin de las lneas generales del
programa de trabajo con la institucin para el uso de
los servicios.
16
PROMOTOR/A

Nmero de actividades realizadas (influencia de la actividad).


PROMOCIN DE ESTILOS DE VIDA SALUDABLES

PROMOTOR/A
17
18
HOGAR
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
Mdico/a:
1. Realiza diagnstico de riesgo de dao
a la salud, asociado a estilos de vida
en el hogar.
2. Orienta sobre hbitos saludables en el
hogar, relacionados con los riesgos de
dao a la salud detectados.
3. Coordina con los dems miembros de
la UNAP, las intervenciones educativas
sobre hbitos saludables.
4. Asiste y refiere los casos de morbilidad
derivados de los riesgos de dao a la
salud identificados.
5. Registra la informacin derivada de
la observacin en el hogar sobre los
riesgos de dao a la salud detectados.
6. Participa en la evaluacin de las
intervenciones realizadas y los cambios
de comportamientos sobre estilos de
vida en el hogar conjuntamente con
dems miembros de la UNAP.
Mdico/a:
1. Planifica capacitacin a los profesores
y la comunidad acadmica del centro
escolar sobre prcticas y entornos
saludables.
2. Asesora y colabora en el diseo de
materiales educativos sobre prcticas y
entornos saludables.
3. Planifica y coordina con los dems
miembros de la UNAP y la comunidad
acadmica las intervenciones sobre
prcticas y entornos saludables.
4. Valora con el mdico escolar, los casos
de morbilidad detectada en el entorno
escolar.
5. Promueve el desarrollo de actividades
fsicas y el descubrimiento de
potencialidades y capacidades para
la vida.
intervenciones realizada en los centros
escolares conjuntamente con los dems
miembros de la UNAP y la comunidad
acadmica.
7. Apoya y Promueve las intervenciones
de los programas de salud colectiva, en
la escuela.
Mdico/a:
materiales educativos sobre prcticas
de higiene, seguridad y entorno
saludables en los centros de trabajo.
2. Identifica factores de riesgos laborales
de dao a la salud y planifica
intervencin, con los dems miembros
de la UNAP y los representantes del
sector laboral.
3. Coordina, con los dems miembros
de la UNAP, intervenciones sobre
prctica de higiene, seguridad y entorno
saludables en el centro de trabajo.
4. Asiste y refiere casos morbilidad
detectados en los centros de trabajo.
intervenciones realizadas en los
centros de trabajo conjuntamente con
los dems miembros de la UNAP, los
representantes del sector laboral.
PROMOTOR/A
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
Mdico/a:
1. Promueve entre los dems miembros
de la UNAP prcticas saludables.
2. Asesora y participa en el diseo,
elaboracin y validacin de materiales
educativos sobre prctica y entorno
saludables dirigidos a los usuarios
del centro.
3. Participa y coordina, con los dems
miembros de la UNAP, el comit
de salud y otros actores claves
las intervenciones de IEC sobre
prctica y entorno saludables en el
4. Asiste y refiere casos de morbilidad
detectados relacionada con prctica y
entorno no saludables.
intervenciones realizada en los
establecimientos de salud con los
6. Realiza seguimiento a los casos de
morbilidad referidos relacionados a
prcticas y entornos no saludables.
COMUNIDAD
INSTITUCIONES
Mdico/a:
1. Planifica intervenciones sobre
promocin de prcticas y entornos
saludables en la comunidad en
coordinacin con los dems miembros
de la UNAP, el Comit de Salud,
actores claves, organizaciones
sociales y comunitarias.
2. Asesora y colabora en el diseo,
elaboracin y validacin de materiales
de IEC sobre acciones de promocin
de prcticas y entornos saludables en
la comunidad.
3. Participa en las acciones locales
enmarcas en la estrategia Municipios y
Comunidades Saludables.
4. Conduce y participa en la evaluacin
de las intervenciones realizadas en
la comunidad conjuntamente con los
dems miembros de la UNAP y el
Comit de Salud.
Mdico/a:
1. Planifica capacitacin al personal
de la institucin sobre prcticas y
materiales educativos sobre prcticas
y entornos saludables para las
instituciones.
3. Planifica y coordina con los dems
miembros de la UNAP y el personal
de la institucin las intervenciones
sobre prcticas y entornos
saludables.
la vida.
intervenciones realizada en las
instituciones conjuntamente con los
dems miembros de la UNAP y el
personal de las instituciones.
de los programas de salud colectiva,
en la institucin.

HOGAR
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
1. Participa en el diagnstico de riesgo de
dao a la salud y promueve prcticas
saludables en el hogar.
2. Orienta sobre prcticas saludables en el
hogar, relacionados con los riesgos de
daos a la salud detectados.
3. Coordina con los dems miembros de la
UNAP, intervenciones educativas sobre
prcticas saludables.
4. Orienta y entrega materiales educativos
sobre prcticas saludables.
5. Refiere al/a Mdico/a los casos de
morbilidad detectada en relacin
a los riesgos de daos a la salud
identificados.
6. Registra la informacin obtenida de
la observacin en el hogar sobre
los riesgos de daos a la salud
detectados.
7. Elabora y socializa plan de intervencin
sobre prcticas saludables en el hogar.
8. Evala plan de intervencin sobre
prcticas saludables en el hogar y
socializa resultados con los dems
miembros de la UNAP y familias
involucradas.
1. Participa en las actividades de
saludables en el centro escolar y la
comunidad acadmica.
2. Participa en la planificacin del
proceso de capacitacin sobre
prcticas y entornos saludables en
el centro escolar y a la comunidad
educativa.
3. Participa en el diseo, elaboracin y
validacin de materiales educativos
sobre prcticas y entornos saludables
con la participacin de la comunidad
educativa.
4. Participa, con los dems miembros de
la UNAP, intervenciones sobre hbitos
saludables en el centro escolar.
la vida.
6. En ausencia del equipo de salud
escolar, identifica y en su caso refiere
morbilidad detectada en el entorno
escolar.
escolares conjuntamente con los
de los programas de salud colectiva en
el mbito escolar.
promocin de prctica de higiene,
seguridad y entorno saludables en los
centros de trabajo.
sobre prctica de higiene, seguridad
y entorno saludables en el centro de
trabajo.
3. Coordina con el resto de los miembros
prctica de higiene, seguridad y
entorno saludables en los centros de
trabajo.
4. Identifica y refiere casos de morbilidad
en el centro de trabajo.
los dems miembros de la UNAP y la
comunidad laboral.
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
intervenciones y acciones de
saludables en la UNAP.
2. Realiza actividades de orientacin y
educacin en el pre y post clnica,
sobre prctica y entorno saludables,
segn sea el caso.
prctica y entorno saludables, con los
establecimientos de salud con los
dems miembros de la UNAP, sobre
5. Registra e informa las acciones
realizadas, as como los datos de
sus observaciones en la prctica y
entornos saludables de las usuarias
y usuarios.
COMUNIDAD
INSTITUCIONES
1. Participa en las acciones de
intervencin y de promocin de
prcticas y entornos saludables en la
comunidad.
2. Participa en la planificacin de
las actividades de promocin de
comunidad con los dems miembros
de la UNAP, organizaciones sociales y
comunitarias y el Comit de Salud.
validacin de materiales de IEC sobre
comunidad.
enmarcas en la estrategia Municipios
y Comunidades Saludables.
intervenciones realizada en la
comunidad con los dems miembros
de la UNAP, las organizaciones
sociales y comunitarias y el Comit
de Salud.
saludables en la institucin.
2. Participa en la planificacin del proceso
de capacitacin sobre prcticas y
entornos saludables en la institucin.
con la participacin del personal de la
institucin.
4. Participa, con los dems miembros de
la UNAP, intervenciones sobre hbitos
saludables en la institucin.
la vida.
intervenciones realizadas en las
instituciones conjuntamente con los
de los programas de salud colectiva en
las instituciones.
PROMOTOR/A
19
20
HOGAR
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO

1. Realiza valoracin del riesgo de daos
a la salud sobre prcticas y entornos
2. Orienta sobre daos a la salud
detectados y en las prcticas y entornos
3. Coordina, con los dems miembros de la
UNAP, intervenciones sobre prcticas y
entornos saludables en el hogar.
sobre prcticas y entornos saludables.
5. Refiere al/a Mdico/a casos detectados
de morbilidad en relacin a los riesgos
de daos a la salud identificados.
6. Registra la informacin obtenida de la
observacin en el hogar y su entorno
sobre riesgos de daos a la salud
detectados.
intervenciones conjuntamente con los

1. Realiza valoracin del riesgo de dao
a la salud sobre prctica y entorno
saludable en el centro escolar.
2. Participa en las intervenciones de
promocin de prctica y entornos
saludables en el centro escolar.
3. Participa en la planificacin proceso de
capacitacin sobre prcticas y entornos
saludables a los profesores del centro
escolar con los dems miembros de la
UNAP y la comunidad educativa.
con la participacin de la comunidad
educativa.
5. Orienta, distribuye y repone material
educativo en el centro escolar.
6. Participa con los dems miembros de
la UNAP y la comunidad educativa
las intervenciones sobre prcticas y
7. Refiere al/a Mdico/a morbilidad
sospechada en alumnos del centro
escolar

1. Realiza valoracin del riesgo
laboral en los centros de trabajo y
trabajadores informales y elabora el
mapa de riesgo.
2. Participa en la planificacin de las
intervenciones de prctica de higiene,
seguridad y entorno saludables con
los centros de trabajo y trabajadores
informales.
sobre prctica de higiene, seguridad y
entorno saludables en el trabajo.
4. Orienta, entrega y repone material
educativo en los centros de trabajo.
5. Participa con los dems miembros
de la UNAP y el sector laboral en
las intervenciones sobre prctica
de higiene, seguridad y entorno
saludables en los centros de trabajo y
con grupos de trabajadores informales.
6. Refiere al Mdico/a casos de
morbilidad sospechadas en
trabajadores.
7. Registra e informa casos y riesgos
identificados en el centro de trabajo.
intervenciones conjuntamente con
los dems miembros de la UNAP y el
sector laboral.
PROMOTOR/A
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
intervenciones y en las acciones de
promocin sobre prcticas y entornos
saludables en el Establecimiento de
salud y en el comit de salud.
prcticas y entornos saludables en el
3. Orienta, entrega y repone material de
IEC en el Establecimiento de salud,
en coordinacin con el/la Auxiliar de
Enfermera.
intervenciones con los dems miembros
de la UNAP.
5. Coloca en el Mural informativo material
de IEC sobre prcticas y entornos
saludables.
COMUNIDAD
1. Realiza valoracin de riesgo de dao
a la salud, relacionado a prcticas
y entornos no saludables en la
comunidad.
2. Planifica y Participa en el desarrollo
de acciones de promocin
sobre prcticas y entornos
saludables en la comunidad junto
a los dems miembros de la
UNAP, organizaciones sociales,
comunitarias y el Comit de Salud
de la comunidad.)
3. Orienta, entrega y repone material
de IEC en la comunidad.
4. Registra e informa las acciones
realizadas, as como los datos de
sus observaciones en la prctica
y entornos no saludables en la
comunidad.
5. Participa con los dems miembros
de la UNAP, las organizaciones
sociales y comunitarias y el comit
de salud, las intervenciones de
la comunidad.
enmarcadas en la estrategia
Municipios y Comunidades
Saludables.
INSTITUCIONES
1. Enva materiales educativos sobre
promocin de estilos de vida saludables.
2. Colabora en el desarrollo de actividades
de promocin de salud en las
instituciones.
3. Hace censo de instituciones para la
planificacin de la intervencin de promocin de estilos de vida saludables.
4. Promueve el consumo de alimentos
fortificados (sal yodada, harina fortificada
con hierro, cido flico y complejo B).

HOGAR
1. Participa en la valoracin del riesgo
de daos a la salud sobre prcticas y
entorno saludable en el hogar.
2. Orienta en relacin a prcticas y
entornos saludables en el hogar,
relacionados con los riesgos de daos
a la salud detectados.
3. Participa con los dems miembros de
la UNAP, en las intervenciones sobre
el hogar.
4. Identifica necesidades, orienta y
entrega materiales educativos sobre
el hogar.
intervenciones conjuntamente con los
dems miembros de la UNAP y las
familias.
saludables.
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
1. Colabora en la valoracin del riesgo
sobre prctica de higiene, seguridad
y entorno saludable en los centros de
trabajo.
2. Participa en las intervenciones y
promocin de prctica de higiene,
seguridad y entorno saludables
dirigidas a los trabajadores.
sobre hbitos saludables dirigidos a los
trabajadores/as.
saludables.
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
intervenciones y en las acciones de
promocin sobre prcticas y entornos
saludables en el Establecimiento de
salud y en el comit de salud.
prcticas y entornos saludables en el
3. Orienta, entrega y repone material de
IEC en el Establecimiento de salud,
en coordinacin con el Tcnico/a de
Salud Familiar.
intervenciones con los dems
miembros de la UNAP.
5. Coloca en el Mural informativo
material de IEC sobre prcticas y
COMUNIDAD
INSTITUCIONES
1. Moviliza las organizaciones sociales
y comunitarias, actores claves,
comit de salud, en el marco de
realizacin de actividades fsicas,
recreativas, de higiene mental.
2. Formacin de crculos de
apoyo a grupos de crnicos no
transmisibles, discapacitados,
envejecentes, entre otros.
3. Formacin de grupos de apoyo
segn necesidades identificadas
en la comunidad para promocin
y prcticas de estilo de vida
saludable.
4. Promueve el consumo de
alimentos saludables.
1. Distribuye materiales educativos sobre
promocin de estilos de vida saludables.
2. Colabora en el desarrollo de actividades
de promocin de salud en las
instituciones.
3. Participa en la elaboracin del censo de
instituciones para la planificacin de la
intervencin de pro-mocin de estilos de
vida saludables.
fortificados (sal yodada, harina fortificada
con hierro, cido flico y complejo B).
PROMOTOR/A
21

ACTIVIDADES
1. Participa en la valoracin del riesgo de daos a la
salud sobre prcticas y entorno saludable en el hogar.
2. Orienta en relacin a prcticas y entornos saludables
en el hogar, relacionados con los riesgos de daos a la
salud detectados.
3. Participa con los dems miembros de la UNAP, en las
intervenciones sobre prcticas y entornos saludables
en el hogar.
4. Identifica necesidades, orienta y entrega materiales
educativos sobre prcticas y entornos saludables en el
hogar.
5. Participa en la evaluacin de las intervenciones
conjuntamente con los dems miembros de la UNAP y
las familias.
6. Promueve el consumo de alimentos saludables.
ESCENARIO: HOGAR
GUAS DE ACTUACIN
El/a Promotora/o de Salud en el hogar, por iniciativa propia
o por referimiento de algunos de los miembros de la UNAP,
realiza las visitas a la familia segn la siguiente gua de
actuacin.
Primera visita:
La primera visita est sujeta a las siguientes guas:
Explica a la familia la importancia de promocionar algunos
hbitos saludables (preparacin de los alimentos, limpieza
del hogar y evacuacin de excretas, consumo del agua
segura, higiene en el entorno familiar, promueve el
consumo de alimentos saludables, etc.), haciendo especial
nfasis en la prevencin de los riesgos detectados.
Registra en la ficha familiar los riesgos detectados.
Realiza una valoracin completa de los riesgos para la
salud relacionados con los hbitos familiares, mediante
interrogatorio a los miembros de la familia.
Realiza una valoracin completa de los hbitos familiares,
valorando igualmente la informacin registrada por el resto
de los miembros de la UNAP.
Visitas sucesivas:
Las visitas sucesivas estn sujetas a las siguientes guas:
Se realiza al menos una (1) visita al mes en las familias de
riesgos, aumentndose el nmero de visitas dependiendo
de las caractersticas de la familia.
En todas las visitas se realiza una valoracin del riesgo
sobre estilos de vida de la familia.
Aconseja a la familia sobre estilos de vida saludables,
haciendo hincapi en los relacionados con los riesgos
detectados.
Registra en la ficha familiar las actuaciones realizadas.
22
PROMOTOR/A

Nmero de primeras visitas (cobertura de la actividad).
Nmero de fichas con valoracin de riesgo.


ACTIVIDADES
GUAS DE ACTUACIN
1. Colabora en la valoracin del riesgo sobre prctica de

higiene, seguridad y entorno saludable en los centros de
trabajo.
2. Participa en las intervenciones y promocin de prctica
de higiene, seguridad y entorno saludables dirigidas a
los trabajadores.
3. Participa en el diseo, elaboracin y validacin de
materiales educativos sobre hbitos saludables dirigidos
a los trabajadores/as.
El/la Promotor/a de Salud participa activamente en un plan

anual de actividades en los centros de trabajo sobre promocin
de hbitos saludables, en colaboracin con el resto de los
miembros de la UNAP, siguiendo estas normas:
Nmero de actividades realizadas (cobertura de la actividad).
Colabora en el diseo de materiales educativos sobre

hbitos saludables para el centro de trabajo y lo renueva
anualmente.
Repone el material educativo al menos una vez por
trimestre.
Dispone de un registro de las actividades realizadas en los
centros de trabajo sobre promocin de hbitos saludables.
Promoviendo el consumo de alimentos saludables.
Participa en el diseo de un programa de educacin sobre
contenidos en los siguientes temas priorizados:
Prevencin de accidentes.
Tabaquismo.
Consumo de alcohol.
Uso de drogas.
Trastornos de alimentacin.
Sedentarismo.
Lactancia materna.
Chequeos peridicos.
Alimentos fortificados.
Hbitos higinicos (higiene, alimentacin y ejercicio
fsico).
Promocin del examen medico peridico de acuerdo
a la edad y factores de riesgos.
PROMOTOR/A
23

ACTIVIDADES
1. Participa en las actividades de intervenciones y en
las acciones de promocin sobre prcticas y entornos
saludables en el Establecimiento de Salud y en el comit
de salud.
materiales de IEC sobre prcticas y entornos saludables
en el Establecimiento de Salud.
3. Orienta, entrega y repone material de IEC en el
Establecimiento de Salud, en coordinacin con el
Tcnico/a de Salud Familiar.
4. Participa en la evaluacin de las intervenciones con los
5. Coloca en el Mural informativo material de IEC sobre
24
PROMOTOR/A

GUAS DE ACTUACIN
El/la Promotor/a de Salud en Establecimiento de Salud
colabora en la elaboracin del plan anual de actividades
sobre promocin de hbitos saludables.
hbitos saludables para el Establecimiento de Salud y lo
renueva en coordinacin con los miembros de la UNAP.
Repone el material educativo segn se agota una vez
por trimestre, colaborando con los miembros de la
UNAP.


ACTIVIDADES
GUAS DE ACTUACIN
1. Moviliza las organizaciones sociales y comunitarias,

actores claves, comit de salud, en el marco de realizacin
de actividades fsicas, recreativas, de higiene mental.
2. Formacin de crculos de apoyo a grupos de crnicos no
transmisibles, discapacitados, envejecentes, entre otros.
3. Formacin de grupos de apoyo segn necesidades
identificadas en la comunidad para promocin y prcticas
de estilo de vida saludable.)
El/la Promotor/a de Salud en la comunidad participa

activamente en la elaboracin de un plan anual de actividades
sobre promocin de hbitos saludables, en colaboracin con
los miembros de la UNAP y el Comit de Salud.
hbitos saludables para la comunidad.
Colabora con la movilizacin las organizaciones sociales
y comunitarias, actores claves, comit de salud, en el
marco de realizacin de actividades fsicas, recreativas, de
higiene mental.
Promueve el consumo de alimentos saludables.
Orienta y distribuye el material educativo.
Dispone de un registro de las actividades realizadas en la
comunidad sobre promocin de hbitos saludables.
Participa reuniones cuatrimestrales de coordinacin con
los representantes del municipio y promueve el desarrollo
de la estrategia de Municipios Saludables a travs de
actividades en que participe la comunidad.
Colabora en el diseo de un programa de educacin sobre
Tabaquismo.
Consumo de alcohol.
Uso de drogas.
Sedentarismo.
Lactancia materna.
Chequeos peridicos.
fsico).

Registro de actividades realizadas.
Valoracin del impacto de las actuaciones de promocin
desarrolladas (Impacto sobre resultados, satisfaccin de
usuarios, nivel de participacin comunitaria, certificaciones
de escenarios saludables.)
PROMOTOR/A
25

ACTIVIDADES
1. Distribuye materiales educativos sobre promocin de
estilos de vida saludables.
2. Colabora en el desarrollo de actividades de promocin
de salud en las instituciones.
3. Participa en la elaboracin del censo de instituciones
para la planificacin de la intervencin de promocin de
estilos de vida saludables.
4. Promueve el consumo de alimentos fortificados (sal
yodada, harina fortificada con hierro, cido flico y
complejo B).
GUAS DE ACTUACIN
El/la Promotor/a de Salud en las instituciones participa en la
elaboracin de un plan anual de actividades en colaboracin
con los directores.
Participa en el diseo de un programa de educacin sobre
Tabaquismo.
Consumo de alcohol.
Uso de drogas.
Sedentarismo.
Lactancia materna.
Chequeos peridicos.
fsico).
Colabora con el personal de las instituciones en las
actividades educativas.
hbitos saludables.
Participa en reuniones cuatrimestrales de coordinacin
con los miembros de la UNAP para evaluar el resultado del
programa educativo.
26
PROMOTOR/A



EDUCACIN PARA LA PREVENCIN DE LA VIOLENCIA INTRAFAMILIAR
PROMOTOR/A
27

HOGAR
Mdico/a:
1. Identifica situaciones de riesgo y
casos de violencia intrafamiliar.
2. Planifica y ejecuta plan de
intervencin para la prevencin y
control de la violencia Intrafamiliar.
3. Participa en el seguimiento y
evaluacin de las intervenciones
y a las familias con situaciones de
violencia
4. Participa en el diseo, elaboracin
y validacin de materiales de IEC
para la prevencin y control de la
violencia intrafamiliar.
5. Promueve la convivencia armnica
en el hogar.
6. Promueve la equidad de gnero.
7. Hace un inventario con la mujer
agredida, de los recursos con
que ella cuenta para enfrentar el
maltrato.
1. En la visita domiciliaria identifica
situaciones de riesgo y casos de
2. Planifica, coordina y ejecuta
plan de intervencin para la
prevencin y control de la violencia
intrafamiliar, conjuntamente con
los dems miembros de la UNAP,
las familias, organizaciones
sociales y comunitarias, entidades
relacionadas a la prevencin de la
violencia intrafamiliar y el Comit
de Salud.
violencia.
en el hogar.
6. Promueve la equidad de gnero.
7. Hace un inventario con la mujer
agredida, de los recursos con
que ella cuenta para enfrentar el
maltrato.
28
PROMOTOR/A
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
Mdico/a:
1. Organiza las intervenciones de
prevencin de la violencia intrafamiliar,
intervenciones a realizar en el centro
escolar
3. Coordina con el equipo de salud
escolar y la comunidad acadmica la
identificacin de casos de escolares
en riesgo y violencia intrafamiliar.
4. Promueve y participa en acciones
para la convivencia armnica.
5. Coordina la integracin del enfoque
de gnero en las acciones y currcula
escolar.
6. Prepara la comunidad y los profesores
para afrontar con eficiencia la violencia
y sus secuelas.
Mdico/a:
actividades de prevencin de la
violencia intrafamiliar en los centros
laborales.
centros de trabajo
para la prevencin de la violencia
intrafamiliar.
4. Identifica, asiste y/o refiere los
casos de violencia intrafamiliar
identificados en los centros
laborales.
5. Promueve y ejecuta acciones para la
convivencia armnica en el hogar.
1. Participa en la planificacin, ejecucin
y evaluacin de intervenciones
violencia intrafamiliar con comunidad
educativa.
validacin de materiales de IEC para
prevenir la violencia intrafamiliar.
3. Orienta, entrega y coloca
materiales de IEC para prevencin
de la violencia intrafamiliar, en los
centros escolares.
4. Identifica y registra casos de
violencia intrafamiliar a travs
de notificacin de la comunidad
acadmica.
5. Asiste y refiere los casos de
violencia intrafamiliar en escolares
al/la Mdico/a de la UNAP.
6. Desarrolla actividades de
prevencin de la violencia
intrafamiliar en escolares con la
comunidad educativa.
7. Promueve y participa junto al equipo
de salud escolar y la comunidad
acadmica, acciones para la
convivencia armnica.
1. Participa y ejecuta actividades
de prevencin de la violencia
intrafamiliar en los centros
laborales
centros de trabajo
3. Participa en el diseo,
elaboracin y validacin de
materiales de IEC para la
prevencin de la violencia
intrafamiliar.
4. Identifica, asiste y/o refiere los
casos de violencia intrafamiliar en
los centros laborales.
5. Promueve y ejecuta acciones
para la convivencia armnica en
el hogar.
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
Mdico/a:
1. Refiere al nivel de atencin y
organismo correspondiente (judicial,
policial o social) los casos de
intrafamiliar,
4. Organiza espacios de reflexin con
hombres jvenes y adultos sobre la
masculinidad.
1. Asiste y apoya psicolgicamente
personas en riesgo y casos de
2. Refiere al mdico/a de la UNAP los
3. Registra e informa de los caos de
violencia intrafamiliar, asistidos e
identificados.
validacin de los materiales de IEC
intrafamiliar,
5. Mantiene disponibilidad de material
de IEC para la prevencin de la
6. Orienta y entrega materiales de
IEC en la prevencin de violencia
intrafamiliar a los usuarios del
servicio.
7. Coloca y actualiza material de
IEC para prevencin de violencia
intrafamiliar, en los murales del
centro.
el hogar.
9. Realiza entrevista y recoge datos
del usuario maltratado
10. Vigila y controla el tratamiento
y recomendaciones clnicas a
personas violentadas
COMUNIDAD
Mdico/a:
actividades de prevencin de
la violencia intrafamiliar en la
comunidad,
2. Promueve temas y acciones para la
prevencin de violencia intrafamiliar.
intrafamiliar.
5. Asiste, refiere y apoya
psicolgicamente personas en riesgo
y casos de violencia intrafamiliar.
6. Coordina la realizacin diagnostico
comunitario que incluya la violencia.
7. Participa y motiva la ejecucin
de eventos comunitarios para
la prevencin de la violencia
intrafamiliar.
8. Motiva la formacin de grupos de
apoyo en la comunidad.
9. Promociona la participacin del
hombre en la prevencin de la
violencia.
1. Participa y ejecuta en las actividades
intrafamiliar en la comunidad.
intrafamiliar,
6. Registra e informa al/la medico/a los
7. Fomenta el desarrollo de grupo de
auto ayuda ayuda mutua.
INSTITUCIONES
Mdico/a:
1. Evala, refiere si es necesario
y da seguimiento a vctimas de
Violencia Intrafamiliar recluidos en
la institucin.
2. Coordina la elaboracin, ejecucin
y evaluacin del plan de prevencin
de la violencia institucional,
convivencia pacfica y negociacin
para la resolucin de conflictos con
la institucin..
para la promocin de la convivencia
armoniosa.
1. Da seguimiento a vctimas
de Violencia Intrafamiliar
institucionalizados.
2. Participa en la elaboracin,
ejecucin y evaluacin del plan
institucional, convivencia pacfica y
negociacin para la resolucin de
conflictos.
para la promocin de la convivencia
armoniosa.

HOGAR
CENTRO ESCOLAR

1. Identifica en el hogar situaciones
de riesgo y casos de violencia
intrafamiliar.
2. Orienta y apoya emocionalmente a
la familia con situaciones de riesgo
3. Interviene en crisis a las vctimas
de violencia intrafamiliar.
4. Facilita integracin de las vctimas
de violencia a las redes de apoyo
social.
5. Registra e informa situaciones
de riesgos y casos de violencia
intrafamiliar identificados.
7. Orienta y entrega material de IEC
sobre violencia intrafamiliar a las
familias.
en el hogar.

1. Participa en la planificacin,
ejecucin y evaluacin de
intervenciones para la prevencin
y control de la violencia
intrafamiliar con comunidad
educativa.
y validacin de materiales de
IEC para prevenir la violencia
intrafamiliar, junto a los dems
miembros de la UNAP, equipo
de salud escolar y la comunidad
educativa.
3. Orienta, entrega y coloca
materiales de IEC para prevencin
de la violencia intrafamiliar, en los
centros escolares.
CENTRO DE TRABAJO
intrafamiliar en los centros laborales
con el sector laboral y los dems
centros de trabajo con los dems
miembros de la UNAP y el sector
laboral.
intrafamiliar.
4. Orienta, entrega y coloca materiales
de IEC sobre prevencin de la
5. Identifica y/o refiere los casos de
laborales.
el hogar.
7. Refiere al centro de salud si es
necesario.
masculinidad.
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
validacin de los materiales de IEC
intrafamiliar.
2. Orienta y entrega materiales de IEC en
la prevencin de violencia intrafamiliar
a los usuarios del servicio.
3. Apoya a la auxiliar en la colocacin y
actualizacin de material de IEC para
prevencin de violencia intrafamiliar,
en los murales del centro.
COMUNIDAD
1. Participa y ejecuta en las actividades
2. Refiere y apoya psicolgicamente
intrafamiliar.
de IEC para prevenir violencia
intrafamiliar.
6. Promueve la formacin de grupos y
redes de apoyo para la prevencin de
necesario.
masculinidad.
9. Divulga la ley 24-97 sobre violencia
intrafamiliar.
INSTITUCIONES
convivencia armoniosa y resolucin
pacfica de los conflictos.
2. Participa en la programacin, ejecucin
y evaluacin de las actividades del
plan de prevencin de la violencia en la
institucin.
PROMOTOR/A
29

HOGAR
Promotor(a) de salud:
1. Identifica en el hogar situaciones
de riesgo y casos de violencia
intrafamiliar.
2. Participa en el apoyo
emocionalmente a la familia con
situaciones de riesgo y casos de
3. Facilita integracin de las vctimas
de violencia a las redes de apoyo
social.
4. Registra e informa situaciones
de riesgos y casos de violencia
intrafamiliar identificados.
6. Orienta y entrega material de IEC
sobre violencia intrafamiliar a las
familias.
7. Promueve, ejecuta y participa
en acciones para la convivencia
armnica en el hogar.
violencia.
9. Participa en la organizacin de
redes de apoyo locales, a las
familias con situaciones de riesgos
y casos de violencia.
30
PROMOTOR/A
CENTRO ESCOLAR
1. Participa en la planificacin,
ejecucin y evaluacin de
intervenciones para la prevencin y
control de la violencia intrafamiliar
con comunidad educativa.
y validacin de materiales de
IEC para prevenir la violencia
intrafamiliar.
de IEC para prevencin de la
violencia intrafamiliar, en los centros
escolares.
4. Identifica, registra e informa los
5. Desarrolla actividades de prevencin
de la violencia intrafamiliar en
escolares con la comunidad
educativa.
6. Promueve y participa en acciones para
la convivencia armnica.
CENTRO DE TRABAJO
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
1. Orienta, entrega y coloca materiales de 1. Apoya a la auxiliar en la colocacin y
IEC sobre prevencin de la violencia
actualizacin de material de IEC para
intrafamiliar.
prevencin de violencia intrafamiliar, en
2. Identifica y/o refiere los casos de
los murales del centro.
laborales.
necesario.
masculinidad.
COMUNIDAD
INSTITUCIONES
convivencia armoniosa y resolucin
pacfica de los conflictos.
2. Refiere y apoya psicolgicamente
2. Participa en la programacin,
ejecucin y evaluacin de las
actividades del plan de prevencin de
la violencia en la institucin.
intrafamiliar,
de IEC para prevenir violencia
intrafamiliar.
6. Promueve la formacin de grupos y
redes de apoyo para la prevencin de
7. Registra e informa al/la medico/a los
necesario.

ESCENARIO: HOGAR
ACTIVIDADES
1. Identifica en el hogar situaciones de riesgo y casos de
2. Participa en el apoyo emocionalmente a la familia con
situaciones de riesgo y casos de violencia intrafamiliar.
3. Facilita integracin de las vctimas de violencia a las
redes de apoyo social.
4. Registra e informa situaciones de riesgos y casos de
violencia intrafamiliar identificados.
materiales de IEC para la prevencin y control de la
6. Orienta y entrega material de IEC sobre violencia
intrafamiliar a las familias.
7. Promueve, ejecuta y participa en acciones para la
8. Participa en el seguimiento y evaluacin de las
intervenciones y a las familias con situaciones de
violencia.
9. Participa en la organizacin de redes de apoyo locales,
a las familias con situaciones de riesgos y casos de
violencia.
GUIAS DE ACTUACIN
El Promotor(a) de salud colabora con el resto de los miembros
de la UNAP en la aplicacin del protocolo sobre violencia
intrafamiliar.

Nmero de casos detectados (incidencia y prevalencia).
Junto con el Tcnico da orientacin y apoyo emocional a la

familia con situaciones de riesgo e Interviene en crisis a las
vctimas de violencia intrafamiliar de acuerdo a las normas
de salud mental.
Refiere los casos necesarios al/la Mdico/a.
Promueve, ejecuta y participa en acciones para la
Orienta y entrega material de IEC sobre violencia
intrafamiliar a las familias.
Coordina junto al resto de los miembros de la UNAP las
actuaciones intersectoriales para cada caso y pone a ste
en contacto con las redes de apoyo social registrando el
proceso en la historia personal.
Participa en la organizacin de redes de apoyo locales,
a las familias con situaciones de riesgos y casos de
violencia.
PROMOTOR/A
31

32
ACTIVIDADES
GUIAS DE ACTUACIN
1. Participa en la planificacin, ejecucin y evaluacin

de intervenciones para la prevencin y control de la
violencia intrafamiliar con comunidad educativa.
materiales de IEC para prevenir la violencia intrafamiliar.
3. Orienta, entrega y coloca materiales de IEC para
prevencin de la violencia intrafamiliar, en los centros
escolares.
4. Identifica, registra e informa los casos de violencia
intrafamiliar
5. Desarrolla actividades de prevencin de la violencia
intrafamiliar en escolares con la comunidad educativa.
6. Promueve y participa en acciones para la convivencia
armnica.
El Promotor(a) de salud colabora con el resto de los miembros

de la UNAP en el diseo de actividades de prevencin de
la violencia intrafamiliar en el centro escolar y hace una
programacin anual de las mismas.
PROMOTOR/A
Colabora en la introduccin en las clases contenidos

de prevencin de la violencia intrafamiliar y los revisa
anualmente en colaboracin con los profesores y otros
Suministra y coloca material educativo sobre prevencin
de la violencia intrafamiliar cada semestre.
Revisa anualmente con el resto de los miembros de
la UNAP el contenido del material educativo sobre
prevencin y lo mantiene actualizado.
Comunica al resto de la UNAP casos detectados en el
centro escolar.
Disea semestralmente actividades con las asociaciones
de padres con contenido de prevencin de la violencia
intrafamiliar en colaboracin con otros miembros de la
UNAP.
Participa en el diseo, elaboracin y validacin de
materiales de IEC para prevenir la violencia intrafamiliar,
junto a los dems miembros de la UNAP, equipo de salud
escolar y la comunidad educativa.
Identifica, registra e informa los casos de violencia
intrafamiliar a travs de notificacin de la comunidad
acadmica.

Nmero de actividades de prevencin.

ACTIVIDADES
1. Orienta, entrega y coloca materiales de IEC sobre
prevencin de la violencia intrafamiliar.
2. Identifica y/o refiere los casos de violencia intrafamiliar en
los centros laborales.
3. Promueve y ejecuta acciones para la convivencia
4. Refiere al centro de salud si es necesario.
5. Organiza espacios de reflexin con hombres jvenes y
adultos sobre la masculinidad.
GUIAS DE ACTUACIN
El/la Promotor(a) de salud detecta en el centro de trabajo
los casos de violencia intrafamiliar y los refiere a los dems

Orienta, entrega y coloca materiales de IEC sobre

prevencin de la violencia intrafamiliar.
Suministra y coloca material educativo sobre prevencin
de la violencia intrafamiliar cada semestre.
Revisa anualmente con el resto de los dems miembro
de la UNAP el contenido del material educativo sobre
prevencin y lo mantiene actualizado.
Promueve y ejecuta acciones para la convivencia
Participa y ejecuta actividades de prevencin de la
violencia intrafamiliar en los centros laborales con el sector
laboral y los dems miembros de la UNAP.
PROMOTOR/A
33


ACTIVIDADES
GUIAS DE ACTUACIN
1. Apoya a la auxiliar en la colocacin y actualizacin de

material de IEC para prevencin de violencia intrafamiliar,
en los murales del centro de salud.
Apoya a la auxiliar en la colocacin y actualizacin de material

de IEC para prevencin de violencia intrafamiliar, en los
murales del centro de salud.
Coloca el material educativo sobre prevencin de violencia
intrafamiliar y lo mantiene actualizado.
Participa en el diseo, elaboracin y validacin de los
materiales de IEC para la prevencin de la violencia
intrafamiliar, con el comit de salud, las organizaciones
sociales, comunitarias y con los dems miembros de la
UNAP.
34
PROMOTOR/A



ACTIVIDADES
GUIAS DE ACTUACIN
1. Participa y ejecuta actividades de prevencin de la

violencia intrafamiliar en la comunidad.
2. Refiere y apoya psicolgicamente personas en riesgo y
intrafamiliar,
4. Orienta, entrega y coloca materiales de IEC para prevenir
5. Promueve y ejecuta acciones para la convivencia
6. Promueve la formacin de grupos y redes de apoyo para
la prevencin de violencia intrafamiliar.
7. Registra e informa al/la medico/a los casos de violencia
intrafamiliar
8. Refiere al centro de salud si es necesario.
El/la Promotor(a) de salud revisa con el/la Tcnico/a de Salud

Familiar el material de difusin y lo mantiene actualizado al
menos una vez al ao.

Programa en medios locales de comunicacin

intervenciones de prevencin de la violencia intrafamiliar al
menos cada tres (3) meses con el resto de los miembros de
la UNAP.
Programa actividades de prevencin de la violencia
intrafamiliar con el Comit de Salud al menos cada tres (3)
meses.
Participa y ejecuta en las actividades de prevencin
de la violencia intrafamiliar en la comunidad, con las
organizaciones sociales y comunitarias, los actores claves y
los dems miembros de la UNAP.
Participa en el diseo, elaboracin y validacin de
intrafamiliar, con el comit de salud, las organizaciones
sociales, comunitarias y con los dems miembros de la
UNAP.
PROMOTOR/A
35


ACTIVIDADES
GUIAS DE ACTUACIN
1. Distribuye materiales educativos sobre convivencia

armoniosa y resolucin pacfica de los conflictos.
2. Participa en la programacin, ejecucin y evaluacin de
las actividades del plan de prevencin de la violencia en
la institucin.
El/la Tcnico/a de Salud Familiar revisa el material educativo y

lo mantiene actualizado al menos una vez al ao.
Programa en las instituciones intervenciones de
prevencin de la violencia intrafamiliar al menos cada tres
(3) meses con el resto de los miembros de la UNAP.
Recibe informacin sobre casos de violencia intrafamiliar
de los responsables de la institucin y lo comunica a otras
instancias judiciales o de salud si fuera necesario.
Participa en la programacin, ejecucin y evaluacin de
las actividades del plan de prevencin de la violencia en la
institucin.
36
PROMOTOR/A



PROMOCIN DE LA SALUD BUCAL
PROMOTOR/A
37
38
HOGAR
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
Mdico/a:
1. Identifica lesiones en la cavidad bucal,
trata, orienta y refiere y para chequeo
odontolgico si es necesario.
2. Educa a las familias sobre prcticas de
higiene bucal e ingesta de alimentos
fortificados (yodo, fluor, calcio, etc.)
para la prevencin de caries dental y
enfermedad periodontal.
promocin de hbitos adecuados de
salud bucal en las familias.
sobre salud bucal.
5. Refiere al servicio de odontologa casos
de morbilidad identificados relacionados
a los problemas de salud bucal.
observacin en el hogar sobre problemas
de salud bucal detectados.
intervenciones de promocin de la salud
bucal conjuntamente con los dems
8. Promueve el desarrollo de los
enjuagatorios de fluoruros en los nios/
as
9. Refiere al servicio de odontologa y da
seguimiento a embarazadas y menores
de 5 aos de edad.
Mdico/a:
1. Coordina con el resto de miembros de la
UNAP y participa en las intervenciones
de promocin de hbitos adecuados de
salud bucal en el centro escolar.
2. Participa en la planificacin de la
capacitacin sobre hbitos de salud
bucal adecuados a los profesores del
centro escolar.
materiales educativos sobre hbitos de
salud bucal en el entorno escolar.
4. Educa a profesores y estudiantes sobre
prcticas de higiene bucal e ingesta de
alimentos fortificados (yodo, fluor, calcio,
etc.) para la prevencin de caries dental
y enfermedad periodontal.
enjuagatorios de fluoruro en los
estudiantes.
intervenciones realizadas en los centros
escolares conjuntamente con el resto de
los miembros de la UNAP.
Mdico/a:
1. Coordina con el resto de miembros
de la UNAP y los directivos del
Centro de Trabajo y participa en las
intervenciones de promocin de hbitos
adecuados de salud bucal.
materiales educativos sobre hbitos
adecuados de salud bucal en el centro
de trabajo.
3. Detecta y si es necesario refiere
problemas de salud bucal detectados
de trabajo conjuntamente con el resto
PROMOTOR/A
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
Mdico/a:
1. Coordina, con el resto de los
miembros de la UNAP y participa en
las intervenciones de promocin de
hbitos adecuados de salud bucal en el
2. Colabora en el diseo de materiales
educativos sobre hbitos adecuados
de salud bucal en el Establecimiento
de salud.
3. Detecta, y si es necesario refiere
problemas de salud bucal detectados a
la consulta de odontologa.
4. Evala, asiste y refiere urgencias de
salud bucal.
establecimientos de salud conjuntamente con el resto de los miembros de
la UNAP.
6. Registra en la historia personal el riesgo
sobre malos hbitos en salud bucal.
7. Refiere al servicio de odontologa y da
seguimiento a embarazadas y menores
de 5 aos de edad.
COMUNIDAD
INSTITUCIONES
Mdico/a:
Mdico/a:
1. Colabora y participa en las actividades 1. Colabora y participa en las actividades
de promocin de hbitos adecuados
de promocin de hbitos adecuados
de salud bucal en la comunidad.
de salud bucal en las instituciones.
hbitos adecuados de salud bucal
en la comunidad junto al resto de los
miembros de la UNAP y el Comit
de Salud.
de salud bucal para la comunidad.
problemas detectados en la
comunidad.
intervenciones realizadas en la
comunidad conjuntamente con el
resto de los miembros de la UNAP y el
Comit de Salud.

HOGAR
CENTRO ESCOLAR
1. Detecta y refiere lesiones en la cavidad
bucal.
2. Educa a las familias sobre prevencin de
caries dental y enfermedad periodontal.
de la UNAP, intervenciones sobre hbitos
adecuados de salud bucal.
4. Suministra materiales educativos sobre
salud bucal.
5. Refiere al Mdico/a morbilidad detectada
en relacin a los problemas de salud bucal
identificados.
observacin en el hogar sobre problemas
de salud bucal detectados.
intervenciones de promocin de salud
bucal conjuntamente con el resto de los
8. Realiza exmen de la boca, aplica flor
tpicamente o mediante enjuagatorios.
1. Colabora en las actividades de
salud bucal a los alumnos en el centro
escolar.
capacitacin sobre hbitos adecuados
de salud bucal a los profesores del
centro escolar.
adecuados de salud bucal en el entorno
escolar.
4. Educa a profesores y estudiantes
sobre prevencin de caries dental y
enjuagatorios de fluoruro en los
estudiantes.
escolares conjuntamente con el resto
CENTRO DE TRABAJO
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
salud bucal en los centros de trabajo.
salud bucal en los establecimientos
de salud.
adecuados en salud bucal en el centro
educativos sobre hbitos de salud
de trabajo.
bucal en el Establecimiento de salud.
3. Detecta, y si es necesario refiere al
Mdico/a, problemas detectados en el
intervenciones realizadas en
de trabajo conjuntamente con el resto
los establecimientos de salud
conjuntamente con el resto de los
COMUNIDAD
INSTITUCIONES
1. Colabora y participa en las actividades 1. Colabora y participa en las actividades
de promocin de hbitos adecuados de
de promocin de hbitos de salud
salud bucal en la comunidad.
bucal en las instituciones.
hbitos adecuados de salud bucal
en la comunidad junto al resto de los
de Salud.
de salud bucal para la comunidad.
problemas detectados en la
comunidad.
Comit de Salud.
PROMOTOR/A
39

HOGAR
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
COMUNIDAD
INSTITUCIONES

1. Educa a las familias sobre prcticas 1. Colabora en las actividades de
1. Colabora y participa en las
1. Colabora y participa en las actividades
de higiene bucal e ingesta de
promocin de hbitos de salud
promocin de hbitos adecuados
promocin de hbitos de salud bucal
actividades de promocin de hbitos
de promocin de hbitos de salud
alimentos fortificados (yodo, fluor,
bucal a los alumnos en el centro
en salud bucal en los centros de
en los establecimientos de salud.
de salud bucal en la comunidad.
bucal en las instituciones.
calcio, etc.) para la prevencin
escolar.
trabajo.
2. Colabora en el diseo y distribucin
de caries dental y enfermedad
2. Asesora y colabora en el diseo y
de materiales educativos sobre
periodontal.
capacitacin sobre hbitos de salud
distribucin de materiales educativos
hbitos de salud bucal en el
de salud bucal en la comunidad junto
2. Coordina con el resto de
bucal a los profesores del centro
sobre hbitos adecuados en salud
establecimiento de salud.
al resto de los miembros de la UNAP
los miembros de la UNAP,
escolar.
bucal en el centro de trabajo.
3. Participa en la evaluacin de
y el Comit de Salud.
intervenciones sobre promocin de 3. Asesora y colabora en el diseo de
las intervenciones realizadas en
3. Colabora en el diseo y distribucin
hbitos adecuados de salud bucal.
problemas de salud bucal
3. Orienta y entrega materiales
de salud bucal en el entorno escolar.
detectados en el centro de trabajo.
hbitos de salud bucal para la
educativos sobre salud bucal.
4. Educa a estudiantes y profesores
comunidad.
4. Refiere al Mdico/a morbilidad
sobre prcticas de higiene bucal
detectada en relacin a los
e ingesta de alimentos fortificados
centros de trabajo conjuntamente
Mdico/a, problemas detectados en
(yodo, fluor, calcio, etc.) para la
con el resto de los miembros de la
la comunidad.
identificados.
prevencin de caries dental y
UNAP.
5. Registra la informacin obtenida
de la observacin en el hogar
sobre problemas de salud bucal
enjuagatorios de fluoruros en los
resto de los miembros de la UNAP y
detectados.
escolares
el Comit de Salud.
intervenciones en promocin de
salud bucal conjuntamente con el
centros escolares conjuntamente
resto de los miembros de la UNAP.
con el resto de los miembros de la
UNAP.
nio/as.
40
PROMOTOR/A

HOGAR
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
Promotor/a:
1. Educa a las familias sobre prcticas
de higiene bucal e ingesta de
alimentos fortificados (yodo, fluor,
calcio, etc.) para la prevencin
de caries dental y enfermedad
periodontal.
2. Participa en las intervenciones
de la UNAP sobre promocin de
hbitos adecuados de salud bucal.
3. Orienta y entrega materiales
educativos sobre salud bucal.
4. Refiere al Mdico/a morbilidad
detectada en relacin a los
identificados.
intervenciones en promocin de
salud bucal conjuntamente con el
nio/as
Promotor/a:
promocin de hbitos de salud
bucal a los alumnos en el centro
escolar.
2. Entrega materiales educativos
sobre hbitos de salud bucal en el
entorno escolar.
3. Educa a estudiantes y profesores
sobre prcticas de higiene bucal
e ingesta de alimentos fortificados
(yodo, fluor, calcio, etc.) para la
prevencin de caries dental y
enfermedad periodontal
4. Participa en campaas de
enjuagatorios de fluoruros en las
escuelas
centros escolares conjuntamente
con el resto de los miembros de
la UNAP.
Promotor/a:
promocin de hbitos adecuados en
salud bucal en los centros de trabajo.
2. Entrega materiales educativos sobre
hbitos adecuados en salud bucal en
el centro de trabajo.
el resto de los miembros de la UNAP.
Promotor/a:
promocin de salud bucal en los
establecimientos de salud.
2. Colabora en la distribucin de
materiales educativos sobre
hbitos adecuados de salud
bucal en el establecimiento de
salud.
las intervenciones realizada en
COMUNIDAD
Promotor/a:
actividades de promocin de
hbitos de salud bucal en la
comunidad.
las actividades de promocin
de hbitos de salud bucal en
la comunidad junto al resto de
los miembros de la UNAP y el
Comit de Salud.
3. Colabora en el diseo y
distribuye materiales educativos
sobre hbitos de salud bucal
para la comunidad.
4. Detecta, y si es necesario
refiere al Mdico/a, problemas
detectados en la comunidad.
comunidad conjuntamente con
el resto de los miembros de la
UNAP y el Comit de Salud.
INSTITUCIONES
Promotor/a:
promocin de hbitos de salud bucal
en la institucin
de salud bucal en la institucin junto al
Comit de Salud.
3. Colabora en el diseo y distribuye
materiales educativos sobre hbitos de
salud bucal para la institucin.
Mdico/a, problemas detectados en la
poblacin de la institucin.
institucin conjuntamente con el resto
de los miembros de la UNAP y el
Comit de Salud.
PROMOTOR/A
41

ESCENARIO: HOGAR
PROVEEDOR: PROMOTOR/A DE LA SALUD
42
ACTIVIDADES
GUAS DE ACTUACION
1. Educa a las familias sobre prcticas de higiene bucal

e ingesta de alimentos fortificados (yodo, fluor, calcio,
etc.) para la prevencin de caries dental y enfermedad
periodontal.
2. Participa en las intervenciones de la UNAP sobre
promocin de hbitos adecuados de salud bucal.
3. Orienta y entrega materiales educativos sobre salud bucal.
4. Refiere al Mdico/a morbilidad detectada en relacin a los
problemas de salud bucal identificados.
5. Participa en la evaluacin de las intervenciones en
promocin de salud bucal conjuntamente con el resto de
6. Promueve el desarrollo de los enjuagatorios de fluoruros
en los nio/as
El/la Promotor/a de Salud participa en la planificacin,

ejecucin y evaluacin de las actividades de promocin de
salud.
El/la Promotor/a de Salud explica a la familia, la
importancia de promover algunos hbitos adecuados en
salud bucal en el entorno familiar, haciendo nfasis en la
prevencin de problemas bucales.
Detecta, evala y refiere en su caso al Establecimiento de
Salud o a otro miembro de la UNAP siguiendo durante la
visita domiciliaria.
Detecta y Refiere al Mdico/a morbilidad en relacin a los
Orienta a la familia sobre los alimentos a usar para mejorar
su salud bucal.
Colabora en el diseo y distribucin de materiales
educativos sobre hbitos para la familia
Participa en la evaluacin de las intervenciones en
promocin de salud bucal con los miembros de la UNAP.
PROMOTOR/A
INFORMACIN PARA LA EVALUACION

Nmero de visitas (cobertura de la actividad).
Nmero de personas referidas

PROVEEDOR: PROMOTOR/A DE LA SALUD
ACTIVIDADES
1. Colabora en las actividades de promocin de hbitos de
salud bucal a los alumnos en el centro escolar.
2. Entrega materiales educativos sobre hbitos de salud bucal
en el entorno escolar.
3. Educa a estudiantes y profesores sobre prcticas de higiene
bucal e ingesta de alimentos fortificados (yodo, fluor, calcio,
etc.) para la prevencin de caries dental y enfermedad
periodontal
4. Participa en campaas de enjuagatorios de fluoruros en las
escuelas.
5. Participa en las evaluaciones de las intervenciones realizada
en los centros escolares conjuntamente con el resto de los
GUAS DE ACTUACION
El/la Promotor/a de Salud participa en la planificacin,
ejecucin y evaluacin de las actividades de promocin de
salud en el centro escolar.

Nmero de actividades realizadas (cobertura de la
actividad).
Apoya en el diseo de un Plan de Intervenciones Anual a

los profesores y estudiantes sobre promocin de buenas
prcticas y hbitos en salud bucal.
hbitos en salud bucal para el centro escolar al menos una
(1) vez al ao, al inicio del ao escolar.
Participa en campaas de enjuagatorios de fluoruros en
las escuelas
Participa reuniones con los miembros de la UNAP para
evaluar los resultados del Plan al menos una (1) vez por
semestre.
Apoya en la capacitacin de los profesores en la
realizacin y el monitoreo del estado de salud bucal entre
los escolares.
Se integra en las evaluaciones de las intervenciones en
PROMOTOR/A
43

PROVEEDOR: PROMOTOR /A DE LA SALUD
ACTIVIDADES
GUAS DE ACTUACION
1. Colabora en las actividades de promocin de hbitos

adecuados en salud bucal en los centros de trabajo.
2. Entrega materiales educativos sobre hbitos saludables
en salud bucal en el centro de trabajo.
3. Detecta y si es necesario refiere problemas de salud
bucal detectados en el centro de trabajo.
realizada en los centros de trabajo conjuntamente con
El/la Promotor/a de Salud participa en las actividades diseadas

y realizadas por los miembros de la UNAP, con las siguientes
guas de actuacin:
Apoya en el diseo de materiales educativos sobre hbitos
en salud bucal para el centro de trabajo.
Participa en reuniones de coordinacin con los miembros
de la UNAP para evaluar los resultados de las actividades
de promocin de la salud bucal en los centros de trabajo al
menos una (1) vez al ao.
Distribucin materiales educativos sobre promocin de
salud para la institucin.
Se integra en la evaluacin de las intervenciones en
44
PROMOTOR/A

actividad).

ACTIVIDADES
1. Colabora en las actividades de promocin de salud
bucal en los establecimientos de salud.
2. Colabora en la distribucin de materiales educativos
sobre hbitos adecuados de salud bucal en el
Establecimiento de Salud.
realizada en los establecimientos de salud
conjuntamente con el resto de los miembros de la
UNAP.
GUAS DE ACTUACION
guas de actuacin:


en salud bucal para el centro de salud.
de promocin de la salud bucal en los centros de trabajo al
menos una (1) vez al ao.
salud en el establecimiento.
Se integra en la evaluacin de las intervenciones en
PROMOTOR/A
45

PROVEEDOR: PROMOTOR/ A DE LA SALUD
46
ACTIVIDADES
GUAS DE ACTUACION
1. Colabora y participa en las actividades de promocin de

hbitos de salud bucal en la comunidad.
2. Participa en la planificacin de las actividades de
promocin de hbitos de salud bucal en la comunidad
junto al resto de los miembros de la UNAP y el Comit de
Salud.
3. Colabora en el diseo y distribuye materiales educativos
sobre hbitos de salud bucal para la comunidad.
4. Detecta, y si es necesario refiere al Mdico/a, problemas
detectados en la comunidad.
realizadas en la comunidad conjuntamente con el resto
de los miembros de la UNAP y el Comit de Salud.
El/la Promotor/a de Salud participa en las actividades

diseadas y realizadas por los miembros de la UNAP, con las
siguientes guas de actuacin:
PROMOTOR/A
Participa en el diseo de materiales educativos sobre

hbitos en salud bucal.

de promocin de la salud bucal en comunidad al menos
una (1) vez al ao.


salud para la Comunidad.



ACTIVIDADES
1. Participa en las actividades de promocin de hbitos de
salud bucal en la institucin
2. Participa en la planificacin de las actividades de promocin
de hbitos de salud bucal en la institucin junto al resto de
los miembros de la UNAP y el Comit de Salud.
3. Colabora en el diseo y distribuye materiales educativos
sobre hbitos de salud bucal para la institucin.
4. Detecta, y si es necesario refiere al Mdico/a, problemas
detectados en la poblacin de la institucin.
5. Participa en la evaluacin de las intervenciones realizadas
en la institucin conjuntamente con el resto de los miembros
de la UNAP y el Comit de Salud.
GUAS DE ACTUACION
guas de actuacin:


en salud bucal.
Participa en reuniones de coordinacin con los miembros de
la UNAP para evaluar los resultados de las actividades de
promocin de la salud bucal en las instituciones al menos
una (1) vez al ao.
salud bucal en la institucin.
PROMOTOR/A
47
48
PROMOTOR/A

SERVICIO II: ATENCIN A LA MORBILIDAD

ATENCIN A LAS ENFERMEDADES PREVALENTES DE LA INFANCIA (AIEPI)
ATENCIN A LA MALARIA
ATENCIN AL DENGUE
ATENCIN A LA ENFERMEDAD MENINGOCCCICA
PROMOTOR/A
49


ATENCIN A LAS ENFERMEDADES PREVALENTES DE LA INFANCIA (AIEPI)
50
PROMOTOR/A
ATENCIN INTEGRAL DE ENFERMEDADES PREVALENTES DE LA INFANCIA -AIEPIHOGAR
CENTRO ESCOLAR
Mdico/a:
1. Realiza visitas domiciliarias a
demanda del/la tcnico/a o del
promotor/a para atender pacientes
con alguna patologa que no pueden
desplazarse al Establecimiento de
salud.
2. Sigue los pasos de evaluar/clasificar
al nio/a de acuerdo a las normas.
3. Orienta la familia sobre signos de
peligro de muerte y cuando buscar
ayuda de inmediato.
4. Refiere a nivel especializado si es
necesario.
5. Orienta sobre prcticas claves de
AIEPI.
Mdico/a:
1. Participa en actividades educativas o
asistenciales sobre las enfermedades
prevalentes de la infancia.
1. Participa junto al mdico en
actividades educativas o asistenciales
sobre las enfermedades prevalentes
de la infancia.
CENTRO DE TRABAJO
Mdico/a:

1. Coordina y participa junto al
mdico en actividades educativas o
asistenciales sobre las enfermedades
prevalentes de la infancia.
demanda para atender pacientes
con alguna patologa a solicitud del
tcnico o del promotor/a
2. Orienta a la familia para reconocer
signos de peligro de muerte y sobre
las medidas de apoyo en caso de
resfriado comn, fiebre, diarrea u otra
enfermedad prevalente.
3. Refiere pacientes siguiendo los
criterios de referencia.
4. Revisa estado de esquema de
vacunacin.
AIEPI.
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
Mdico/a:
1. Atiende a todas las personas referidas
o por demanda espontnea
2. Realiza la evaluacin y clasificacin
de la patologa e indica el tratamiento
siguiendo los protocolos de AIEPI y
normas nacionales.
3. Realiza el seguimiento de los casos
en consulta.
4. Refiere casos al nivel especializado
siguiendo los criterios de referencia.
signos de peligro de muerte y sobre
las medidas de apoyo.
6. Notifica peridicamente los casos.
7. Orienta a la familia sobre el
seguimiento del tratamiento
8. Ordena estudios de brotes epidmicos
y elabora planes de contingencia.
COMUNIDAD
Mdico/a:
1. Participa en actividades de educacin
organizadas por el/la Tcnico/a de
Salud Familiar..
Salud Familiar.
2. Realiza con el/la Tcnico/a de
Salud Familiar estudios de brotes
epidmicos y elabora planes de
contingencia.
INSTITUCIONES
Mdico/a:
sobre la identificacin de signos de
peligro de muerte
AIEPI.
3. Distribuye y coloca en lugares visibles
material educativo.

comunitaria para reconocer signos
de peligro.
2. Moviliza recursos comunitarios
para asegurar suministros de agua
segura, higiene en la manipulacin de
alimentos y disposicin adecuada de
basuras y excretas.
material educativo.
4. Interviene en la vigilancia y estudio de
brotes epidmicos.
5. Capacita a Promotores(a)s voluntarios
sobre el tema
6. Identifica viviendas donde hay casos
detectados y los localiza en el mapa
del sector.
7. Moviliza recursos comunitarios para el
transporte de pacientes.
PROMOTOR/A
51

demanda para atender pacientes con
alguna enfermedad prevalente de
la infancia.
2. Valora y clasifica los casos de
enfermedades prevalentes (IRA,
EDA, fiebre, otitis, amigdalitis,
desnutricin, etc.) evaluando el
estado general del nio/a.
3. Trata en el hogar enfermedad
prevalente no complicada.
y actuar de presentarse signos de
peligro de muerte
5. Orienta a la familia sobre las
medidas de apoyo en atencin
domiciliara de enfermedades
prevalentes no complicadas o en la
convalecencia.
6. Refiere pacientes siguiendo los
7. Promueve las medidas de higiene
para prevenir diarrea e infecciones
respiratorias en el hogar
8. Da seguimiento a los nios
[as] contra referidos [as] del
9. Moviliza recursos comunitarios para
el transporte de pacientes.
10. Distribuye material educativo sobre
prevencin y atencin oportuna de
las enfermedades prevalentes de
la infancia.
52
PROMOTOR/A
CENTRO ESCOLAR
1. Suministra y coloca el material
educativo para los murales del
centro escolar.
CENTRO DE TRABAJO
1. Suministra y coloca el material
educativo.
2. Orienta sobre prcticas claves
de AIEPI.
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
1. Apoya al medico en el manejo del
paciente.
2. Evala y clasifica la enfermedad
prevalente.
3. Inicia TRO cuando sea necesario y
orienta a la madre sobre prevencin
de diarrea, IRA, alimentacin
adecuada y como actuar en caso de
otras enfermedades prevalentes.
4. Administra tratamiento prescrito por
el medico.
5. Revisa cartilla de vacunacin y la
completa si es necesario.
6. Orienta a la madre o acompaante
cuando volver de inmediato.
7. orienta a la familia sobre prcticas
saludables.
8. Refiere casos al Mdico/a o al nivel
especializado siguiendo los criterios
de referencia.
9. Orienta a la familia sobre el
seguimiento del tratamiento y la
proteccin de otros miembros a
travs de las medidas de prevencin
de la diarrea y la deshidratacin.
COMUNIDAD
INSTITUCIONES
1. Participa en actividades de
educacin comunitaria para
reconocer signos de peligro y
medidas de apoyo.
2. Moviliza recursos comunitarios
para asegurar suministros de agua
segura, higiene en la manipulacin
de alimentos y disposicin adecuada
de basuras y excretas
3. Distribuye y coloca en lugares
visibles material educativo.
4. Interviene en la vigilancia y estudio
de brotes epidmicos
detectados y los localiza en el mapa
del sector
el transporte de pacientes
en la institucin.
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
1.
Orienta la familia sobre signos de
peligro de muerte y cuando buscar
ayuda de inmediato.
2.
Orienta a la familia sobre prcticas
de higiene, medidas de apoyo en
caso de resfriado comn, diarrea,
prevencin de la deshidratacin, la
importancia de la alimentacin, la
vacunacin, la eliminacin de humo
en la vivienda y el hacinamiento.
3.
Orienta la familia sobre prcticas
saludables.
4.
Evala y clasifica los casos de
enfermedades prevalentes,
evaluando el estado general del
nio/a.
5.
Refiere pacientes siguiendo los
6.
Ensea a la madre/padre o
cuidadores como apoyar la
recuperacin de su hijo/a.
7.
Da seguimiento a los nios/as
contra referidas del establecimiento
de salud.
8.
Moviliza recursos comunitarios para
el transporte de pacientes.
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
COMUNIDAD
INSTITUCIONES

1. Informa al equipo de
salud sobre los problemas
prevalentes en la comunidad y
planifican las acciones.
Promotor/a de Salud:
1. Participa en la elaboracin de
planes para su accionar en la
comunidad
PROMOTOR/A
53
ATENCIN INTEGRAL DE ENFERMEDADES PREVALENTES DE LA INFANCIA -AIEPIESCENARIO: HOGAR
ACTIVIDADES
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Orienta la familia sobre signos de peligro de muerte y

cuando buscar ayuda de inmediato.
Orienta a la familia sobre prcticas de higiene,
medidas de apoyo en caso de resfriado comn,
diarrea, prevencin de la deshidratacin, la importancia
de la alimentacin, la vacunacin, la eliminacin de
humo en la vivienda y el hacinamiento.
Orienta la familia sobre prcticas saludables.
Evala y clasifica los casos de enfermedades
prevalentes, evaluando el estado general del nio/a.
Refiere pacientes siguiendo los criterios de referencia.
Ensea a la madre/padre o cuidadores como apoyar la
recuperacin de su hijo/a.
Da seguimiento a los nios/as contra referidas del
Moviliza recursos comunitarios para el transporte de
pacientes.
GUAS DE ACTUACIN
Sigue las Normas Nacionales y la Gua de Diagnstico y
Tratamiento para Atencin Primaria de Salud (SESPAS 2008).Es
importante conocer las definiciones locales de diarrea y las pautas
tradicionales de actuacin en estos casos, as como los lquidos
habitualmente usados para la rehidratacin. La realizacin de esta
actividad requiere de una capacitacin especfica.
Promueve medidas para prevenir la diarrea en el hogar:

Orienta sobre la importancia de la lactancia materna
exclusiva hasta los 6 meses y la prctica adecuada
del destete.

Educa sobre la higiene y manipulacin de los
alimentos, el consumo de agua segura: lavado de
manos despus de defecar, antes de preparar los
alimentos y despus de quitar el paal al/el nia/o,
coccin de alimentos y su almacenamiento en
condiciones de seguridad, almacenamiento del agua
en condiciones de seguridad.

Orienta sobre la inmunizacin del sarampin.

Advierte sobre el uso de letrinas y eliminacin rpida
de las excretas de las/los nia/os.
Evala y clasifica las diarreas en funcin de la presencia
o ausencia de deshidratacin, el tiempo de evolucin, la
malnutricin previa del paciente y la presencia de sangre en
las heces.
Ensea y supervisa los principios de tratamiento en el hogar
de los nios {as} con diarrea sin deshidratacin haciendo
hincapi en el aporte de lquidos (qu? cunto? qu
no hacer?), el aporte de alimentos (qu? cunto? qu
no hacer?) y cundo lleva el/la nia/o al Establecimiento
de Salud o consultar con sanitarios) diarrea de ms de dos
das de evolucin que presenta alguno de los siguientes
sntomas: evacuaciones abundantes o muy frecuentes,
evacuaciones con sangre, ms sed de lo comn, fiebre,
vmitos repetidos, no come o no bebe normalmente).
Ensea a preparar y a administrar la SRO.
Refiere al Establecimiento de Salud o al hospital segn los
criterios de derivacin.
54
PROMOTOR/A
INFORMACION PARA LA EVALUACIN

Nmero de visitas domiciliarias realizadas.
Nmero de casos detectados.
ATENCIN INTEGRAL DE ENFERMEDADES PREVALENTES DE LA INFANCIA -AIEPIPROVEEDOR: PROMOTOR(A) DE SALUD
ESCENARIO: HOGAR
ACTIVIDADES
GUAS DE ACTUACIN
En las visitas de seguimiento a las pacientes tratados/as y

contrarreferidas /os:

Crea un ambiente de confianza.

Conversa con la madre o tutor sobre el
objetivo de la visita.

Pregunta por el estado de la/o nia/o.
El objetivo fundamental de la visita domiciliaria del promotor
y si es necesario acompaado del Tcnico es diferenciar el
resfriado comn de enfermedades que requieran tratamiento
mdico o traslado urgente al hospital. Para ello se tiene en
cuenta los siguientes criterios de gravedad en todos los/
as pacientes que presenten tos o dificultad para respirar
especialmente si son menores de 5 aos:
Respiracin difcil.
Tiraje subcostal.
Respiracin rpida (50 ms respiraciones por
minuto en nios/as de 2 a 11 meses y 40 ms en
nia/os de 12 meses a 5 aos).
Convulsiones.
Anormalmente somnoliento.
Dificultad para despertar.
Estridor en nias/os tranquila/o.
Desnutricin grave.
Coloracin azulada de labios y uas (cianosis).
Jadeo y sibilancias.
La presencia de cualquiera de estos sntomas supone
traslado urgente del paciente siguiendo los criterios de
referencia.
En caso de no presentarse se instruye a la familia sobre los
signos de gravedad y la necesidad de peticin de ayuda
urgente si ocurrieran en el curso de la enfermedad, as como
en las medidas de apoyo para el resfriado comn como son:
Control de la fiebre con antipirticos.
Administracin de lquidos abundantes.
Continuar con la alimentacin.
Continuar con la lactancia materna.
Utilizar gotas de agua con sal para lavados nasales.
Utilizar miel con limn como jarabe para la tos.
Difunde materiales educativos sobre prevencin y atencin
oportuna de las enfermedades prevalentes de la infancia.
PROMOTOR/A
55

ACTIVIDADES
1. Suministra y coloca el material educativo para los
murales del centro escolar.
56
PROMOTOR/A

GUAS DE ACTUACIN
Mediante visita al centro escolar apoya en la distribucin de
materiales educativos, cuidando de su distribucin y colocacin
en lugares adecuados.

ATENCIN INTEGRAL DE ENFERMEDADES PREVALENTES DE LA INFANCIA -AIEPIESCENARIO: CENTRO DE TRABAJO
ACTIVIDADES
1. Suministra y coloca el material educativo en el centro de
trabajo.
GUAS DE ACTUACIN
Mediante visita al centro de trabajo suministra material
educativo, cuidando de su distribucin y colocacin en
lugares adecuados.

PROMOTOR/A
57

ACTIVIDADES
GUAS DE ACTUACIN
1. Participa en actividades de educacin comunitaria para

Participa junto a los dems miembros de la UNAP, el Comit de Salud y
reconocer signos de peligro y medidas de apoyo.
otros grupos de la comunidad una evaluacin sistemtica de los riesgos
2. Moviliza recursos comunitarios para asegurar suministros
ambientales que facilitan la aparicin de diarreas, as como aquellos
de agua segura, higiene en la manipulacin de alimentos y
relativos a estilos de vida y comportamientos habituales.
disposicin adecuada de basuras y excretas.
3. Distribuye y coloca en lugares visibles material educativo. Este anlisis previo ser la base para un plan de intervencin en funcin
de los recursos disponibles y la capacidad de influencia para obtener otros
4. Interviene en la vigilancia y estudio de brotes epidmicos.
adicionales.
5. Identifica viviendas donde hay casos detectados y los
localiza en el mapa del sector
Participa en actividades de educacin comunitaria para reconocer signos
6. Moviliza recursos comunitarios para el transporte de
y sntomas de peligro y medidas de apoyo en caso de resfriado comn,
pacientes.
diarrea con y sin deshidratacin, fiebre, desnutricin sobre la importancia
de la alimentacin, la vacunacin, la eliminacin de humo en la vivienda,
el hacinamiento, la disposicin y quema de basura y las medidas a tomar
en caso de presentarse enfermedades prevalentes en nios y nias de la
comunidad.
Las labores de educacin estarn centradas en los cambios de
comportamiento necesarios, identificando los grupos blanco (objetos del
programa) y sus organizaciones comunitarias (madres, manipuladores
de alimentos, responsables de instituciones etc.) utilizando mtodos
educativos diversos y adaptados a cada uno de ellos, agotando los temas
programados, distribuyendo material educativo entre los asistentes y
colocando afiches en lugares visibles y claves.
Participa activamente en actividades encaminadas a movilizar recursos
para solucionar problemas detectados, solicitando previamente la
colaboracin de lideres comunitarios y personas influyentes.
Notifica inmediatamente al Mdica/o de la UNAP cuando aparecen dos o
ms casos de enfermedades diarreicas en el mismo grupo familiar en un
periodo de 24 horas.
Utiliza el croquis elaborado por la UNAP y marca las viviendas donde
existan casos de diarrea, identifica la distribucin geogrfica del riesgo a
enfermar investiga posibles causas ambientales y educacionales comunes
a los focos. Esta informacin le permite priorizar sus intervenciones
comunitarias y propone al Comit de Salud acciones para mejorar la
salubridad del ambiente.
En los casos que sea necesario por la dificultad de acceso al
ESTABLECIMIENTO DE SALUD, se participa en la organizacin e
implementacin de una Unidad de Rehidratacin Oral Comunitaria
(UROC) verificando la capacitacin del personal responsable, la existencia
de los insumos necesarios y monitorizando su funcionamiento.
Participa en reuniones, encuentros y otras actividades de educacin por
medio de charlas en lenguaje sencillo y claro sobre la importancia de la
deteccin temprana de signos de gravedad de la IRA y medidas de apoyo
en sintomatologa respiratoria, as como factores ambientales que pueden
incidir en su aparicin.
Apoya en las actividades educativas sobre las practicas saludable.
58
PROMOTOR/A

Nmero de actividades realizadas
ACTIVIDADES
1. Participa en actividades de educacin en la institucin.
GUAS DE ACTUACION

El/la Promotor/a de Salud apoya las actividades con

las Instituciones despus de contactos previos con los
responsables a demanda de ellos o programada.
Participa en el plan propuesto y aprobado en la UNAP

relacionado con el consumo de agua segura, el auto
cuidado en caso de diarrea, la higiene en la manipulacin
de alimentos y la disposicin adecuada de basura y
excretas.
Participa en reuniones, encuentros y otras actividades de

educacin organizadas sobre la importancia de reconocer
sntomas de peligro y las medidas de apoyo en caso de
presentarse enfermedades prevalentes en nios y nias de
la institucin
Apoya en la deteccin temprana de signos de gravedad de

IRA y medidas de apoyo en proceso respiratorio, as como
factores ambientales que pueden incidir en su aparicin
, en esta Actividades se recomienda la utilizacin de un
lenguaje sencillo y claro.
Apoya en realizacin de actividades practicas saludable y

distribuye materiales educativos.

PROMOTOR/A
59
CRITERIOS DE REFERENCIA DE SIGNOS GENERALES DE PELIGRO

CRITERIOS DE REFERENCIA ESTABLECIMIENTO DE SALUD A URGENCIA

Verificar si el nio est letrgico o inconsciente.

Si no puede el nio beber o tomar el pecho
Si vomita el nio todo lo que ingiere
Si ha tenido el nio convulsiones
CRITERIOS DE REFERENCIA DE TOS O DIFICULTAD PARA RESPIRAR

CRITERIOS DE REFERENCIA AL HOSPITAL
Cualquier signo general de peligro.
Tiraje subcostal.
Estridor en reposo.
CRITERIOS DE REFERENCIA DE PACIENTES CON INFECCIN RESPIRATORIA AGUDA

CRITERIOS DE REFERENCIA ESTABLECIMIENTO DE SALUD A URGENCIA
Paciente con enfermedad muy severa (tiraje, convulsiones, anormalmente somnoliento, dificultad
para despertar, estridor en nio/a tranquilo/a, desnutricin grave, incapacidad para beber).
Neumona que no mejora o empeora despus de dos das de tratamiento con antibitico.
Crisis de asma que no responde al tratamiento broncodilatador.
60
PROMOTOR/A
CRITERIOS DE REFERENCIA DE DIARREAS

CRITERIOS DE REFERENCIA DEL HOGAR AL ESTABLECIMIENTO DE SALUD

Cualquier diarrea con signos de deshidratacin.

Cualquier diarrea en malnutridos.
Diarreas con sangre.
Diarreas que no responden al tratamiento en tres das.
Diarreas asociadas a otras enfermedades.
CRITERIOS DE REFERENCIA A EMERGENCIA DEL HOSPITAL

Deshidrataciones severas cuando no se pueda instaurar terapia intravenosa.
Deshidratacin severa con signos de peligro (anormalmente somnoliento,
vmitos de repeticin, etc.).
Diarrea de ms de 14 das de evolucin.
Diarrea con sangre despus de 4 das con tratamiento antibitico.
Diarrea y malnutricin severa.
Sospecha de SIDA en pacientes con diarrea.
CRITERIOS DE REFERENCIA DE PACIENTES CON INFECCIN RESPIRATORIA AGUDA

Paciente con enfermedad muy severa (tiraje, convulsiones, anormalmente somnoliento, dificultad para despertar,
estridor en nio/a tranquilo/a, desnutricin grave, incapacidad para beber).
Neumona que no mejora o empeora despus de dos das de tratamiento con antibitico.
Crisis de asma que no responde al tratamiento broncodilatador.
PROMOTOR/A
61
CRITERIOS DE REFERENCIA DE ENFERMEDADES FEBRIL GRAVE

CRITERIOS DE REFERENCIA A EMERGENCIA
Impresin de mal estado general.
Fijacin de la mirada.
Petequias en piel
Abombamiento de fontanela (en menores de 1 ao).
Rigidez de nuca
CRITERIOS DE REFERENCIA DE ENFERMEDADES FEBRIL GRAVE


Fiebre
Fiebre mas de 7 das
62
PROMOTOR/A
CRITERIOS DE REFERENCIA DE ENFERMEDADES DE OIDO

Supuracin visible del odo e informacin de que esta comenz
hace menos de 14 das.
Dolor de odo.
Tmpano rojo e inmvil.
Supuracin visible del odo e informacin de que esta comenz
hace 14 das o ms.
Segundo episodio en menos de 4 meses.
CRITERIOS DE REFERENCIA DE ENFERMEDADES DE OIDO


Tumefaccin dolorosa al tacto detrs de la oreja.
PROMOTOR/A
63
CRITERIOS DE REFERENCIA EN LA SITUACIN NUTRICIONAL

Nio menor de 1 ao con peso muy bajo para la edad (dficit de 40% o ms).
Nio de 1 a 4 aos relacin Peso/Talla por debajo del 70% de adecuacin.
Edema en ambos pies o emaciacin visible grave o palidez palmar intensa.
64
PROMOTOR/A



PROMOTOR/A
65
HOGAR
Mdico/a:
1.
Detecta casos sospechosos
de malaria en las visitas
domiciliarias.
2.
Toma la muestra de gota gruesa.
3.
Administra la dosis presuntiva
de tratamiento antimalrico
de acuerdo al esquema del
Programa Nacional de Control de
la Malaria.
4.
Da consejos al paciente y a sus
familiares sobre la prevencin de
la malaria en el hogar.
5.
Enva la gota gruesa al
laboratorio, junto con el formulario
correspondiente, y procura su
resultado en el menor tiempo
posible.
6.
Notifica el caso sospechoso a la
DPS/DAS por la va ms rpida
(Telfono, Fax, etc.) en las
primeras 24 horas de detectado el
caso, llena y enva el Formulario
EPI comn.
7.
Completa el tratamiento
antimalrico de acuerdo al
esquema del Programa Nacional
de Control de la Malaria s se
confirma el caso.
8.
Refiere el caso al hospital para su
internamiento s la condicin del
paciente as lo requiere.
9.
Informa del caso al resto de
los miembros de la UNAP y
coordina con ellos las acciones
subsiguientes.
10. Participa en el Servicio de
Epidemiologa de la Direccin
Provincial de Salud, en
la investigacin clnica
epidemiolgica del caso.
11. Participa con el Servicio el
Servicio de Epidemiologa de la
Direccin Provincial de Salud, en
la Investigacin del brote y las
acciones de control
12. Evala las medidas tomadas
conjuntamente con el resto del
equipo de la UNAP.
66
PROMOTOR/A
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
Mdico/a:
Mdico/a:

1. Realiza valoracin del riesgo de
malaria en el centro escolar.
2. Colabora en las actividades de lucha
contra los mosquitos en el centro
escolar.
educativos sobre control de la
malaria.
4. Distribuye y repone material
miembros de la UNAP, actuaciones
sobre control de la malaria en el
centro escolar.
6. Refiere al/la Mdico/a los casos
sospechosos de malaria en alumnos
y otras personas de los centros
escolares.
7. Coordina actividades con las
asociaciones de padres sobre
prevencin de la malaria.

1.
Detecta casos sospechosos
de malaria en los trabajadores
permanentes o temporales y en los
funcionarios del centro y lo refiere al/
la mdico/a.
2.
Toma muestra de gota gruesa en los
casos sospechosos que no pueden
ser referidos al/la mdico/a.
3.
Da el tratamiento presuntivo a
los casos sospechosos bajo la
supervisin del/la mdico/a.
4.
Coordina con el responsable del
centro de trabajo el seguimiento de
los casos sospechosos.
5.
Realiza valoracin del riesgo de
malaria en el centro de trabajo.
6.
Registra e informa al servicio de
epidemiologa de la DPS/DAS, sobre
los riesgos de malaria y la existencia
de mosquitos en el centro de trabajo.
7.
Colabora en el diseo de materiales
educativos sobre control de la
malaria.
1. Colabora en la valoracin del
8.
Distribuye y repone material
riesgo de malaria en el centro
educativo en el centro de trabajo.
escolar.
9.
Coordina con el resto de miembros
de la UNAP, actuaciones sobre
prevencin en el control de vectores
control de la malaria en el centro
con los alumnos en el centro
de trabajo.
escolar.
10. Coordina actividades educativas y de
control de la malaria en el centro de
educativos sobre control de vectores
trabajo con la Direccin Provincial o
de rea de Salud.
5. Refiere al/la Tcnico/a de Salud
Familiar o al/la Mdico/a los casos
sospechosos de malaria en los
centros escolares
actuaciones conjuntamente con el
resto de los miembros de la UNAP
7. Colabora en las actividades con
las asociaciones de padres sobre
control de vectores.
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
Mdico/a:
1.
Atiende pacientes febriles y
detecta caso sospecho so de
malaria
2.
3.
Enva la gota gruesa al
laboratorio junto con el formulario
correspondiente y procura su
posible.
4.
DPS/DAS por la va mas rpida
(Telfono, Fax, etc.) en las
primeras 24 horas de detectado el
caso, llena y enva el Formulario
EPI comn.
5.
Completa el tratamiento
antimalrico de acuerdo al
esquema del Programa Nacional
de Control de la Malaria s se
confirma el caso.
6.
Refiere el caso al nivel
correspondiente de la red de
servicio de salud s la condicin
del paciente as lo requiere.
7.
Informa del caso al resto de
los miembros de la UNAP y
coordina con ellos las acciones
subsiguientes.
8.
Participa con el Servicio
de Epidemiologa de la
Direccin Provincial de Salud,
en la investigacin clnico
9.
Participa con el Servicio el
Servicio de Epidemiologa de la
Direccin Provincial de Salud, en
la Investigacin del brote y las
acciones de control
10. Evala las medidas tomadas
conjuntamente con el resto del
equipo de la UNAP.
COMUNIDAD
Mdico/a:
1.
Colabora con las actividades de
control de malaria en la comunidad.
2.
Asesora y colabora en el diseo de
materiales educativos sobre control
de malaria en la comunidad.
3.
Participa con el resto de los
miembros de la UNAP y el/la
epidemilogo/a de la DPS/DAS, en
el diagnstico de la situacin de la
malaria en la comunidad.
4.
Coordina con el Comit de Salud
y el resto de los miembros de la
UNAP, actuaciones de control de
5.
Promueve la deteccin temprana
de los casos de malaria en la
comunidad.
6.
Promueve acciones para
disminuir los criaderos de larvas
de mosquitos Anopheles en la
comunidad.
7.
Promueve las medidas de
proteccin personal contra la
picadura de mosquitos en la
comunidad.
8.
Participa en la evaluacin de
las actuaciones realizadas en la
Comit de Salud y el resto de los
INSTITUCIONES
Mdico/a:
1.
Detecta casos sospechosos en
visita a las instituciones o previa
notificacin del personal de la
misma.
2.
3.
Enva la gota gruesa al laboratorio
junto con el formulario
4.
DPS/DAS por la va mas rpida
(Telfono, Fax, etc.) en las primeras
24 horas de detectado el caso, llena
y enva el Formulario EPI comn.
5.
Administra la dosis presuntiva de
tratamiento antimalrico de acuerdo
al esquema del Programa Nacional
de Control de la Malaria.
6.
Da consejos al paciente y a los
directivos de la institucin sobre la
prevencin de la malaria en el hogar.
7.
Enva la gota gruesa al laboratorio
correspondiente y procura su
posible.
8.
Completa el tratamiento antimalrico
de acuerdo al esquema del
Programa Nacional de Control de la
Malaria s se confirma el caso.
9.
Refiere el caso al hospital para su
internamiento s la condicin del
paciente as lo requiere.
10. Informa del caso al resto de los
miembros de la UNAP y coordina con
1.
Colabora en las actividades de control
ellos las acciones subsiguientes.
de malaria en la comunidad.
11. participa con el Servicio de
2.
educativos sobre control de malaria
Provincial de Salud, en la
en la comunidad.
investigacin clnico epidemiolgica
3.
Promueve la deteccin temprana de
del caso.
los casos de malaria en la comunidad. 12. participa con el Servicio de
4.
Promueve acciones para disminuir
los criaderos de larvas de mosquitos
Provincial de Salud la bsqueda
Anopheles en la comunidad.
activa de contactos en la comunidad
5.
Promueve las medidas de proteccin
s se confirma que es un caso
personal contra la picadura de
autctono.
mosquitos en la comunidad.
13. Coordina y participa en la
6.
evaluacin de las medidas tomadas
las actuaciones, realizada en la
Comit de Salud y el resto de lo/as
7.
Refiere los casos sospechosos
detectados en la comunidad al/la
Mdico/a.
HOGAR
1.
Detecta casos sospechosos de
malaria en las visitas domiciliarias.
2.
3.
Administra la dosis presuntiva
de tratamiento antimalrico de
acuerdo al esquema del Programa
Nacional de Control de la Malaria
y bajo la supervisin de el/la
Mdico/a.
4.
Da consejos al paciente y a sus
familiares sobre la prevencin de la
malaria en el hogar.
5.
Apoya el envo de las gotas
gruesas al laboratorio
correspondiente y procura de sus
resultados.
6.
Informa al/la Mdico/a y al resto de
los miembros de la UNAP sobre
el caso y la condicin clnica del
paciente.
7.
Participa en la investigacin
clnica epidemiolgica del caso.
8.
Participa en la investigacin de
brote y las acciones de control.
9.
Participa en la evaluacin de las
medidas tomadas conjuntamente
la UNAP
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
1. Detecta casos sospechosos de malaria
en los trabajadores permanentes o
temporales y en los funcionarios del
centro y lo refiere al/la mdico/a.
2. Toma muestra de gota gruesa en los
casos sospechosos que no pueden ser
referidos al/la mdico/a.
3. Apoya el tratamiento presuntivo de los
casos sospechosos bajo la supervisin
del/la mdico/a.
4. Apoya la coordinacin con el
responsable del centro de trabajo el
seguimiento de los casos sospechosos.
5. Colabora en la valoracin del riesgo de
educativos sobre control de la malaria.
7. Distribuye y repone material educativo
8. Apoya las actividades educativas y de
control de la malaria en el centro de
trabajo.
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
1.
Aconseja en la consulta sobre
2.
Detecta casos sospechosos de
malaria en la consulta externa y
/o emergencia y lo notifica al/la
Mdico/a.
3.
Colabora con el/la Mdico/a
en la toma de gotas gruesas
y el tratamiento siguiendo las
instrucciones de la Gua para el
Diagnstico, Manejo y Prevencin
de la Malaria.
4.
Apoya el envo de las gotas
gruesas al laboratorio
correspondiente y procura de sus
resultados.
5.
Controla el registro de los casos
En ausencia del medico
6.
Participa en la bsqueda activa
de contactos en la comunidad
s se confirma que es un caso
autctono.
7.
medidas tomadas conjuntamente
la UNAP.
COMUNIDAD
INSTITUCIONES

1.
Coordina con el resto de los
miembros de la UNAP y el/la
epidemilogo/a de la DPS/DAS, el
diagnstico de la situacin de la
2.
Participa en el diseo de un plan de
actuaciones para prevenir la malaria
en la comunidad.
3.
educativos sobre control de malaria
en la comunidad.
4.
Hace bsqueda activa de casos
sospechosos en la comunidad.
5.
Refiere la morbilidad detectada al/
la Mdico/a.
6.
Verifica presencia de inmigrantes en
la comunidad y determina si proceden
de reas endmicas de malaria.
7.
Realiza toma de muestra de gota
gruesa en inmigrantes con alta
probabilidad de padecer malaria
que no pueden ser referidos al/la
Mdico/a.
8.
Registra e informa a los dems
miembros de la UNAP sobre los
riesgos de malaria y coordina
actuaciones con el servicio de
epidemiologa de la red de servicios
de salud.
9.
1. Apoya al medico en las intervenciones que
realiza a demanda de las instituciones.
2. Toma la muestra de gota gruesa.
3. Administra la dosis presuntiva de
tratamiento antimalrico de acuerdo
al esquema del Programa Nacional de
Control de la Malaria y bajo la supervisin
de el/la Mdico/a.
4. Orienta al paciente y a los directivos de
la institucin sobre la prevencin de la
5. Apoya el envo de las gotas gruesas al
laboratorio correspondiente y procura de
sus resultados.
6. Informa al/la Mdico/a y al resto de los
miembros de la UNAP sobre el caso y la
condicin clnica del paciente.
7. Participa en la investigacin
8. Participa en la bsqueda activa de
contactos en la comunidad s se confirma
que es un caso autctono.
9. Participa en la evaluacin de las medidas
tomadas conjuntamente con el resto de los
miembros de la UNAP
PROMOTOR/A
67
HOGAR
1.
Realiza la deteccin de riesgo de
2.
Inspecciona posibles criaderos y
posibles refugios de mosquitos.
3.
Da consejos en el hogar sobre la
prevencin de la malaria y entrega
material educativo
4.
Coordina actuaciones con el resto de
5.
Detecta casos sospechosos y lo
refiere al/la Mdico/a de la UNAP.
6.
7.
Apoya el tratamiento presuntivo
de los casos sospechosos bajo la
8.
riesgos de malaria y la existencia de
mosquitos.
9.
Colabora en la investigacin de
brotes.
contactos en la comunidad.
medidas tomadas conjuntamente con
68
PROMOTOR/A
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
COMUNIDAD
1.
Colabora con el diagnstico de
riesgo de malaria y con el diseo
de un plan de actuaciones para
prevenir la malaria en la comunidad.
2.
Colabora con las actividades
educativas en la comunidad.
3.
Hace bsqueda activa de casos
sospechosos en la comunidad.
4.
Refiere la morbilidad detectada al/
la Mdico/a.
5.
Colabora con el TSF en la deteccin
de riesgos de malaria en la
comunidad.
6.
INSTITUCIONES
HOGAR
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
1. Colabora en la deteccin de riesgo
de malaria en el hogar.
2. Inspecciona posibles criaderos y
3. Da consejos en el hogar sobre la
4. Coordina actuaciones con el resto de
5. Detecta casos sospechosos y lo
7. Apoya el tratamiento presuntivo
contactos.
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
COMUNIDAD
INSTITUCIONES
1.
Realiza la deteccin de riesgo de
malaria en la institucin..
2.
Inspecciona posibles criaderos y
3.
Orienta sobre la prevencin de la
malaria y entrega material educativo
4.
Coordina actuaciones con el resto de
5.
Detecta casos sospechosos y lo
6.
7.
Apoya el tratamiento presuntivo
8.
riesgos de malaria y la existencia de
mosquitos.
9.
Colabora en la investigacin de
brotes
el resto de los miembros de la UNAP
PROMOTOR/A
69
HOGAR
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
COMUNIDAD
INSTITUCIONES
de malaria en la institucin.
3. Orienta sobre la prevencin de la
malaria.
5. Detecta casos sospechosos y lo
7. Apoya el tratamiento presuntivo
contactos.
70
PROMOTOR/A
ESCENARIO: HOGAR

ACTIVIDADES
1. Colabora en la deteccin de riesgo de malaria en el
hogar.
2. Inspecciona posibles criaderos y posibles refugios de
mosquitos.
3. Da consejos en el hogar sobre la prevencin de la
malaria.
4. Coordina actuaciones con el resto de los miembros de la
UNAP.
5. Detecta casos sospechosos y lo refiere al/la Mdico/a de
la UNAP.
6. Toma muestra de gota gruesa en los casos sospechosos
que no pueden ser referidos al/la mdico/a.
7. Apoya el tratamiento presuntivo de los casos
sospechosos bajo la supervisin del/la mdico/a.
8. Participa en la bsqueda activa de contactos.
9. Participa en la evaluacin de las medidas tomadas
conjuntamente con el resto de los miembros de la UNAP.
GUIAS DE ACTUACIN
El/la Promotor(a) de Salud explica a la familia la importancia
de la deteccin temprana y el tratamiento oportuno de la
malaria y de su prevencin en el hogar.
Observa si hay charcos o acumulacin de agua cerca del
hogar que puedan ser criaderos de larvas de Anopheles.
Evala el agua con el calador (cucharn) y determina s
hay larvas de Anopheles u otros mosquitos e informa los
resultados al TSF.

Nmero de viviendas visitadas.
Porcentaje de viviendas con riesgo de malaria.
Hace el registro de las casas positivas y el seguimiento

peridico de los criaderos hasta lograr su control.
Ante una sospecha de malaria por un sndrome febril, lo
refiere al/la Mdico/a de la UNAP o toma la muestra de
gota gruesa y administra tratamiento presuntivo bajo la
supervisin del/la medico/a.
Enva la gota gruesa a la UNAP y colabora con su envo al
laboratorio.
Ayuda en el seguimiento del tratamiento presuntivo de los
casos sospechosos bajo la supervisin del/la mdico/a y la
bsqueda activa de contactos.
Participa en las reuniones del equipo y la evaluacin de
las medidas tomadas conjuntamente con el resto de los
PROMOTOR/A
71
ACTIVIDADES
GUIAS DE ACTUACIN
1. Colabora en la valoracin del riesgo de malaria en el

centro escolar.
2. Colabora en las actividades de prevencin en el control
de vectores con los alumnos en el centro escolar.
3. Colabora en el diseo de materiales educativos sobre
control de vectores en el entorno escolar.
4. Distribuye y repone material educativo en el centro
escolar.
5. Refiere al/la Tcnico/a de Salud Familiar o al/la Mdico/a
los casos sospechosos de malaria en los centros
escolares.
6. Participa en la evaluacin de las actuaciones
7. Colabora en las actividades con las asociaciones de
padres sobre control de vectores.
El/la Promotor(a) de Salud mantiene un plan anual de

actividades en el centro escolar sobre prevencin de malaria,
en colaboracin con los profesores y de los miembros de la
UNAP.
Porcentaje de centros educativos con planes de prevencin

de la malaria.
Participa en las actividades educativas para la prevencin

de la malaria en el centro escolar a lo largo del ao
escolar.
Participa con el resto de los miembros UNAP para evaluar
el resultado del programa educativo.
Tiene un registro de las actividades realizadas en el centro
escolar sobre control de vectores.
Observa y evala los charcos o acumulacin de agua
cerca del centro escolar que puedan ser criaderos de
larvas de Anopheles e informa al TSF.
Participa en las acciones de eliminacin o tratamiento
de los criaderos de mosquitos en el entorno del centro
escolar.
Hace el registro de los criaderos y da seguimiento
peridico hasta lograr su control.
Ante una sospecha de malaria por un sndrome febril en
alumnos del centro, lo refiere al/la Mdico/a de la UNAP.
72
PROMOTOR/A
Nmero de criaderos encontrados positivos en centros

escolares
Porcentaje de criaderos positivos eliminados o tratados.

ACTIVIDADES
GUIAS DE ACTUACIN
1. Detecta casos sospechosos de malaria en los

trabajadores permanentes o temporales y en los
funcionarios del centro y lo refiere al/la mdico/a.
2. Toma muestra de gota gruesa en los casos
sospechosos que no pueden ser referidos al/la
mdico/a.
4. Apoya la coordinacin con el responsable del centro
de trabajo el seguimiento de los casos sospechosos.
5. Colabora en la valoracin del riesgo de malaria en el
centro de trabajo.
control de la malaria.
7. Distribuye y repone material educativo en el centro de
trabajo.
8. Apoya las actividades educativas y de control de la
El/la Promotor(a) Salud mantiene un plan anual de actividades

en el centro de trabajo sobre prevencin de malaria.
Porcentaje de centros de trabajo con planes de prevencin de la

malaria.
Bajo la supervisin del TSF realiza y mantiene actualizado

un censo de trabajadores en cada centro, clasificados
en permanentes y temporales, para detectar los casos
sospechosos ya sea porque presenten fiebre o porque
hayan estado en una zona malrica en la semana anterior
al examen.
Nmero de trabajadores censados.
Los casos sospechosos deber ser referido al mdico/a, s

estos no es posible, entonces se le debe tomar una gota
gruesa y administrarle el tratamiento presuntivo.
criaderos positivos tratados.
Nmero de trabajadores permanentes y temporales.

Porcentaje de casos sospechosos en trabajadores permanentes
y temporales.
Porcentaje de casos confirmados (ILP)
Si se confirma el caso debe informar a los dems

miembros de la UNAP para su investigacin
epidemiolgica.
Participa en el diseo de un plan de educacin sobre
prevencin de la malaria para el centro de trabajo a lo
largo del ao.
Observa y evala los charcos o acumulacin de agua
dentro o cerca del centro de trabajo que puedan ser
criaderos de larvas de Anopheles e informa al TSF.
Participa en la eliminacin o tratamiento de los criaderos
de mosquitos.
Hace el registro de los criaderos y da seguimiento
peridico hasta lograr su control.
PROMOTOR/A
73
74
ACTIVIDADES
GUIAS DE ACTUACIN
1. Colabora con el diagnstico de riesgo de malaria y con el

diseo de un plan de actuaciones para prevenir la malaria
en la comunidad.
2. Colabora con las actividades educativas en la comunidad.
3. Hace bsqueda activa de casos sospechosos en la
comunidad.
4. Refiere la morbilidad detectada al/la Mdico/a.
5. Colabora con el TSF en la deteccin de riesgos de
El/la Promotor/a de Salud aborda el problema de la existencia de

vectores en la comunidad segn las siguientes normas:
PROMOTOR/A

Nmero de reuniones de coordinacin realizadas.
Participa en la realizacin del diagnstico de situacin

de la malaria en la comunidad, colabora con el TSF en la
bsqueda activa de casos febriles y refiere la morbilidad
detectada al/la Mdico/a.
Participa en el diseo y ejecucin del programa educativo y

participacin de la comunidad, dirigido a la lucha contra la
malaria, conjuntamente con los Comits de Salud y el resto
Participa en las actividades de control de la malaria,

desarrolladas en la comunidad por la DPS/DAS y el
Centro Nacional de Control de Enfermedades Tropicales
(fumigacin, desecacin o tratamiento de criaderos, etc.)
Participa en la evaluacin de las actividades con los Comits

de Salud y el resto de los miembros de la UNAP, por lo
menos cada seis (6) meses.
ESCENARIO: INSTITUCION
ACTIVIDADES
GUIAS DE ACTUACIN
1. Colabora en la deteccin de riesgo de malaria en la

institucin.
mosquitos.
3. Orienta sobre la prevencin de la malaria.
UNAP.
5. Detecta casos sospechosos y lo refiere al/la Mdico/a de
la UNAP.
6. Toma muestra de gota gruesa en los casos sospechosos
que no pueden ser referidos al/la mdico/a.
8. Participa en la bsqueda activa de contactos.
9. Participa en la evaluacin de las medidas tomadas
El/la Promotor(a) de Salud explica a la familia la importancia

de la deteccin temprana y el tratamiento oportuno de la
malaria y de su prevencin en la institucin.
Nmero de instituciones visitadas.
Observa si hay charcos o acumulacin de agua cerca del

hogar que puedan ser criaderos de larvas de Anopheles.
Porcentaje de instituciones con riesgo de malaria.
Evala el agua con el calador (cucharn) y determina s

hay larvas de Anopheles u otros mosquitos e informa los
resultados al TSF.
Hace el registro de las casas positivas y el seguimiento
peridico de los criaderos hasta lograr su control.
Ante una sospecha de malaria por un sndrome febril, lo
refiere al/la Mdico/a de la UNAP o toma la muestra de
gota gruesa y administra tratamiento presuntivo bajo la
supervisin del/la medico/a.
Enva la gota gruesa a la UNAP y colabora con su envo al
laboratorio.
Participa en la evaluacin de las actividades con los
Comits de Salud y el resto de los miembros de la UNAP,
por lo menos cada seis (6) meses
PROMOTOR/A
75
CRITERIOS DE REFERENCIA A LA ATENCIN ESPECIALIZADA
Malaria asociada a:
Desnutricin grave.
Cardipatas.
Diabticos.
Inmunocomprometidos.
Epilpticos.
Mayores de 60 aos.
Uremia
Anemia intensa
Proteinuria
Hemoglobinuria

Ictericia
Defectos de coagulacion
Sindrome de coagulacin intravascular
diseminada
Choque
Desorientacin y delirio
Insuficiencia Renal
Insuficiencia Hepatica
Encefalopatia
Edema pulmonar
Edema cerebral
Coma
76
PROMOTOR/A


ATENCIN AL DENGUE

PROMOTOR/A
77
ATENCIN AL DENGUE
HOGAR
Mdico/a:
1.
Detecta casos probables en la visita
domiciliaria.
2.
Notifica a la DPS/DAS por la va
mas rpida posible(telfono, fax
etc.) y llena ficha epicomun
3.
Toma muestras sanguneas y
enva junto a Ficha Epicomun a la
DPS/DAS. e inicia el tratamiento
sintomtico.
4.
Clasifica el cuadro clnico de
acuerdo al estado del paciente
5.
Refiere al siguiente nivel de la red,
si la situacin del paciente as lo
requiere.
6.
Orienta sobre la prevencin del
dengue en el hogar.
7.
Notifica al resto de los miembros
de la UNAP el caso y coordina, con
ellos, actuaciones futuras.
8.
Participa junto al servicio de
epidemiologa de la DPS/DAS en la
investigacin clnico epidemiolgica
y bsqueda de contactos febriles
cuando se confirme el caso.
9.
resto de la UNAP.
10. Notifica el caso a la DPS/
DAS en la ficha epidemiolgica
correspondiente.
11. Realiza notificacin negativa y
positiva a travs del llenado del Epi1
(manejo Sindrmico).
78
PROMOTOR/A
CENTRO ESCOLAR
Mdico/a:
1.
Evala el riesgo de transmisin de
dengue en el centro escolar.
2.
Promueve y colabora con las
actividades de eliminacin de
criaderos y larvas de mosquitos en el
centro escolar.
3.
Colabora con el diseo de materiales
educativos sobre prevencin del
dengue.
4.
Distribuye y repone materiales
educativos en el centro escolar.
5.
Coordina, con el resto de miembros
prevencin del dengue en el centro
escolar.
6.
Refiere al/la Mdico/a los casos
probables de dengue en alumnos del
centro escolar.
7.
Coordina, actividades con las
asociaciones de padres para la
prevencin del dengue..
CENTRO DE TRABAJO
Mdico/a:
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
Mdico/a:
1.
Detecta casos probables
de Dengue, siguiendo las
instrucciones de las Normas
Nacionales y la Gua de
1.
Evala el riesgo de transmisin de
Diagnstico y Tratamiento de
dengue en el centro de trabajo.
SESPAS.
2.
Colabora con el diseo de
2.
mas rpida posible (telfono, fax
prevencin del dengue.
etc.) y llena ficha Epi comn.
3.
Distribuye y repone materiales
3.
educativos en el centro de trabajo.
enva junto a Ficha Epi comn a la
4.
Coordina, con el resto de miembros
sintomtico.
control del dengue en el centro de 4.
trabajo.
5.
Refiere al/la Mdico/a los
5.
Refiere los casos atendidos al
casos probables de dengue en
siguiente nivel de la red, si es
trabajadores.
necesario.
6.
Coordina actividades con la DPS
6.
Realiza notificacin negativa y
para la eliminacin de criaderos
positiva a travs del llenado del
y larvas de Aedes aegypti en el
Epi1(manejo Sindrmico)
centro de trabajo.
7.
Participa junto al servicio de
epidemiologa de la DPS/Das
en la investigacin clnico
epidemiolgica y bsqueda de
contactos febriles cuando se
confirme el caso.
8.
Actuaciones conjuntamente con el
resto de la UNAP.
COMUNIDAD
Mdico/a:
1.
prevencin y control de dengue en
la comunidad.
2.
Asesora y colabora con el diseo
prevencin del dengue en la
comunidad.
3.
Coordina, con los Comits de Salud
y el resto de los miembros de la
UNAP, actuaciones de prevencin
del dengue en la comunidad.
4.
las actuaciones, realizada en la
5.
Coordina con la DPS las
actuaciones de prevencin de
dengue en la comunidad.
6.
Atiende y/o refiere los casos
probables detectados en la
comunidad.
1.
prevencin y control de dengue
en la comunidad.
2.
Asesora y colabora con el diseo
prevencin del dengue en la
comunidad.
3.
Apoya los planes del Comit de
Salud para la prevencin del
dengue en la comunidad.
4.
5.
Refiere los casos detectados al/
la Mdico/a
INSTITUCIONES
Mdico/a:
1.
Detecta casos probables en la
visita a instituciones
2.
mas rpida posible(telfono, fax
etc.) y llena ficha Epi-comn
3.
enva junto a Ficha Epi-comn a la
sintomtico.
4.
5.
orienta sobre la prevencin del
dengue en la institucin.
6.
Notifica al resto de los miembros
de la UNAP el caso y coordina,
con ellos, actuaciones futuras.
7.
Inicia la investigacin de contactos
febriles cuando se confirme el
caso.
8.
Actuaciones conjuntamente con el
resto de la UNAP.
ATENCIN AL DENGUE
HOGAR
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
1. Detecta casos probables en la visita
domiciliaria.
2. Refiere el caso sospechoso al/la
Mdico/a.
3. Llena la ficha epidemiolgica
correspondiente para la notificacin
del caso.
4. Orienta sobre la prevencin del
dengue en el hogar.
5. Apoya el envo de la muestra de
sangre al laboratorio.
6. Notifica al resto de los miembros de
la UNAP el caso y coordina con ellos
actuaciones futuras.
7. Participa en la investigacin de
contactos febriles cuando se confirme
el caso.
actuaciones con el resto de los
de transmisin de dengue en el centro
escolar.
refugios de mosquitos.
3. Orienta sobre la prevencin del dengue
en el centro escolar.
4. Coordina actuaciones con el resto de los
miembros de la UNAP
5. Detecta casos probables, los notifica y
Actuaciones con el resto de los
1. Colabora con la evaluacin del riesgo
de dengue en el centro de trabajo.
2. Colabora con el diseo de materiales
dengue.
3. Distribuye y repone materiales
educativos en el centro de trabajo.
4. Coordina con el resto de miembros
control del dengue en el centro de
trabajo.
5. Notifica al TSF los casos probables
de dengue en trabajadores.
6. Apoya las actividades de eliminacin
de criaderos y larvas de Aedes
aegypti en el centro de trabajo.

1. Realiza deteccin de riesgo sobre la
transmisin de dengue en el hogar.
2. Inspecciona y evala posibles criaderos
y refugios de Aedes aegypti.
3. Orienta sobre la prevencin del dengue
en el hogar.
4. Coordina actuaciones con el resto de los
5. Detecta casos probables y notifica y/o
refiere al Mdico/a de la UNAP.
riesgos detectados con relacin a la
transmisin del dengue.
7. Promueve y participa en la eliminacin
de criaderos y larvas de Aedes aegypti,
en coordinacin con la DPS.
contactos febriles.
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
1. Aconseja sobre prevencin del
dengue a los pacientes que acuden a
la consulta.
2. Colabora con el (la) Mdico/a en
la deteccin de casos as como su
tratamiento siguiendo las Normas
Nacionales y la Gua de Diagnostico y
Tratamiento de SESPAS.
3. Refiere los casos de sospecha al
Mdico/a
4. Apoya y controla el registro y
notificacin de los casos
COMUNIDAD
INSTITUCIONES

1. Realiza el diagnostico de riesgo
de transmisin de dengue en la
comunidad.
2. Disea un plan de actuaciones
para la prevencin del dengue en la
comunidad.
3. Coordina con el resto de los
miembros de la UNAP la ejecucin
del plan de prevencin del dengue.
4. Disea, coloca y repone materiales
dengue.
5. Refiere la morbilidad detectada al
Mdico/a
6. Registra la informacin obtenida en
la comunidad sobre los riesgos de
dengue y notifica a la DPS.
Auxiliar de enfermera:
1. Detecta casos probables en la visita
a la institucin.
2. Refiere el caso sospechoso al/la
Mdico/a.
3. Llena la ficha epidemiolgica
correspondiente para la notificacin
del caso.
dengue en el hogar.
5. Apoya el envo de la muestra de
sangre al laboratorio.
6. Notifica al resto de los miembros de
la UNAP el caso y coordina con ellos
actuaciones futuras.
contactos febriles cuando se
confirme el caso.
1. Realiza deteccin de riesgo sobre
la transmisin de dengue en las
instituciones.
2. Inspecciona y evala posibles
criaderos y refugios de Aedes aegypti.
dengue en la institucin.
5. Detecta casos probables y notifica y/o
refiere al Mdico/a de la UNAP.
observacin en la institucin sobre los
riesgos detectados con relacin a la
transmisin del dengue.
7. Promueve y participa en la eliminacin
de criaderos y larvas de Aedes
aegypti, en coordinacin con la DPS.
contactos febriles.
PROMOTOR/A
79
ATENCIN AL DENGUE
HOGAR
1. Inspecciona y evala posibles criaderos
y refugios de Aedes aegypti.
2. Orienta sobre prevencin del dengue
en el hogar.
3. Participa en la eliminacin de criaderos y
larvas de Aedes aegypti en el hogar.
4. Detecta casos probables, lo notifica y
contactos febriles
Actuaciones con el resto de los
80
PROMOTOR/A
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
COMUNIDAD
1. Colabora en la realizacin del diagnstico
y el diseo del plan de actuaciones para
la prevencin del dengue.
2. Colabora con el diseo, coloca y repone
materiales educativos sobre prevencin
del dengue en la comunidad.
3. Refiere morbilidad detectada al/la
mdico/a.
actuaciones con el resto de los miembros
de la UNAP
INSTITUCIONES
1. Inspecciona y evala posibles criaderos y
refugios de Aedes aegypti.
2. Orienta sobre prevencin del dengue en
la institucin.
3. Participa en la eliminacin de criaderos y
larvas de Aedes aegypti en el hogar.
4. Detecta casos probables, lo notifica y
5. Participa en la investigacin de contactos
febriles
Actuaciones con el resto de los miembros
de la UNAP.
ATENCIN AL DENGUE
ESCENARIO: HOGAR
ACTIVIDADES
GUIAS DE ACTUACIN
1. Inspecciona y evala posibles criaderos y refugios de

Aedes aegypti.
2. Orienta sobre prevencin del dengue en el hogar.
3. Participa en la eliminacin de criaderos y larvas de Aedes
aegypti en el hogar.
4. Detecta casos probables, lo notifica y refiere al/la
Mdico/a de la UNAP.
5. Participa en la investigacin de contactos febriles
6. Participa en la evaluacin de las Actuaciones con el resto
El/la Promotor(a) de Salud explica a la familia la importancia de

la prevencin del riesgo de dengue.
Realiza una observacin minuciosa dentro y en el entorno
del hogar para detectar posibles criaderos de larvas y
refugios de adultos de mosquitos Aedes aegypti y aconseja
a sus residentes como evitarlos.

Nmero de casos probables detectados
Nmero de casos confirmados (incidencia).
Nmero de actividades.
Ante una sospecha de dengue por un sndrome febril lo

notifica al/la Tcnico/a de Salud Familiar, para que este
notifique el caso, si confirma la sospecha.
Colabora en las diferentes actuaciones que pongan en
marcha la UNAP.
Participa en la investigacin de contactos febriles
conjuntamente con Mdico/a, Auxiliar de Enfermera y el/la
PROMOTOR/A
81
ATENCIN AL DENGUE
ACTIVIDADES
GUIAS DE ACTUACIN
1. Colabora en la deteccin de riesgo de transmisin de

dengue en el centro escolar.
2. Inspecciona posibles criaderos y refugios de mosquitos.
3. Orienta sobre la prevencin del dengue en el centro
escolar.
UNAP.
5. Detecta casos probables, los notifica y refiere al/la
Mdico/a de la UNAP.
El/la Promotor(a) de Salud participa activamente en el plan

anual de actividades del centro escolar sobre control de
vectores, en colaboracin con el resto de los miembros de la
UNAP y los profesores.
control del dengue para el centro escolar a lo largo del
ao escolar.
Peridicamente realiza observaciones minuciosas dentro
y en el entorno del centro escolar para detectar posibles
criaderos de larvas y refugios de adultos de mosquitos
Aedes aegypti y aconseja a maestros y alumnos sobre
como evitarlos.
Participa en las jornadas de eliminacin de criaderos y de
larvas de mosquitos en el entorno del centro escolar
Participa en las reuniones con profesores y el resto de
los miembros de la UNAP al menos cada seis (6) meses
para evaluar el resultado del programa educativo y las
jornadas de eliminacin de criaderos de mosquitos.
Tiene un registro de las actividades realizadas en el
Centro Escolar sobre control de vectores.
82
PROMOTOR/A

Nmero de criaderos de mosquitos encontrados .
Nmero de criaderos eliminados o tratados.
Actividades realizadas
ATENCIN AL DENGUE

ACTIVIDADES
1. Colabora con la evaluacin del riesgo de dengue en el centro
de trabajo.
2. Colabora con el diseo de materiales educativos sobre
prevencin del dengue.
3. Distribuye y repone materiales educativos en el centro de
trabajo.
4. Coordina con el resto de miembros de la UNAP, actuaciones
sobre control del dengue en el centro de trabajo.
5. Notifica al TSF los casos probables de dengue en
trabajadores.
6. Apoya las actividades de eliminacin de criaderos y larvas de
Aedes aegypti en el centro de trabajo.
GUIAS DE ACTUACIN
El/la Promotor(a) de Salud colabora en el plan anual de
actividades en el centro de trabajo sobre prevencin de
Dengue.


control del Dengue para el centro de trabajo.
Peridicamente realiza observaciones minuciosas

dentro y en el entorno del centro de trabajo para
detectar posibles criaderos de larvas y refugios de
adultos de mosquitos Aedes aegypti y aconseja sobre
como evitarlos.
Participa en las jornadas de eliminacin de criaderos

y de larvas de mosquitos en el entorno del centro de
trabajo.
Participa en las reuniones de coordinacin con

empresarios y el resto de los miembros de la UNAP
al menos cada seis (6) meses para evaluar los
resultados de las jornadas de eliminacin de larvas
de mosquitos y del programa educativo.
Cuando sospeche dengue en trabajadores del centro

lo notifica al Tcnico/a de Salud Familiar.
Si se confirma un caso en el centro de trabajo,

participa con el resto de los miembros de la UNAP
para su investigacin epidemiolgica y control.

Nmero de casos detectados en el centro de trabajo

(incidencia)
Nmero de criaderos de mosquitos encontrados.

Nmero de criaderos eliminados o tratados.
PROMOTOR/A
83
ATENCIN AL DENGUE
ACTIVIDADES
GUIAS DE ACTUACIN
1. Colabora en la realizacin del diagnstico y el diseo del El/la Promotor(a) de Salud aborda el problema de la existencia
plan de actuaciones para la prevencin del dengue.
de vectores del dengue en la comunidad siguiendo estas normas
2. Colabora con el diseo, coloca y repone materiales
de actuacin:
educativos sobre prevencin del dengue en la comunidad.
3. Refiere morbilidad detectada al/la mdico/a.
Participa en la realizacin del diagnstico de situacin del
4. Participa en la evaluacin de las actuaciones con el resto
dengue en la comunidad bajo la coordinacin del TSF.
Colabora en el diseo del plan anual de actividades de lucha
contra el dengue en la comunidad.
Apoya la bsqueda de febriles en la comunidad y colabora
en las actividades desarrolladas en la comunidad por la
DPS/DAS y el Centro Nacional de Control de Enfermedades
Tropicales para prevencin y control del dengue.
Refiere la morbilidad detectada al TSF.
Colabora en la seleccin de materiales educativos, se
preocupa de mantenerlo actualizado y participa activamente
en las actividades educativas dirigidas a la comunidad.
Evala con los Comits de Salud y el resto de los miembros
de la UNAP, las Actuaciones realizadas al menos cada seis
(6) meses en las zonas con riesgo.
84
PROMOTOR/A

Nmero de actividades realizadas / nmero de actividades
programadas en la comunidad
ATENCIN AL DENGUE
ACTIVIDADES
1. Inspecciona y evala posibles criaderos y refugios de
Aedes aegypti.
2. Orienta sobre prevencin del dengue en la institucin.
3. Participa en la eliminacin de criaderos y larvas de
Aedes aegypti en el hogar.
4. Detecta casos probables, lo notifica y refiere al/la
Mdico/a de la UNAP.
5. Participa en la investigacin de contactos febriles
GUIAS DE ACTUACIN
El/la Promotor(a) de Salud explica a los responsables de

la institucin la importancia de la prevencin del riesgo de
dengue.
Nmero de casos probables detectados
Nmero de casos confirmados (incidencia).
Realiza una observacin minuciosa dentro y en el entorno

de la institucin para detectar posibles criaderos de larvas
y refugios de adultos de mosquitos Aedes aegypti y
aconseja a sus residentes como evitarlos.
Nmero de actividades.
Ante una sospecha de dengue por un sndrome febril lo

notifica al/la Tcnico/a de Salud Familiar, para que este
notifique el caso, si confirma la sospecha.
Colabora en las diferentes actuaciones que pongan en
marcha la UNAP.
Participa en la investigacin de contactos febriles
conjuntamente con Mdico/a, Auxiliar de Enfermera y el/
la Tcnico/a de Salud Familiar.
PROMOTOR/A
85
ATENCIN AL DENGUE
Dengue clsico asociado a:

Desnutricin grave.
Cardipatas.
Diabticos.
Inmunocomprometidos.
Epilpticos.
Mayores de 60 aos.
Sospecha de Dengue Hemorrgico:
Extravasacin de plasma debida al aumento de la permeabilidad vascular

que puede manifestarse con hemoconcentracin (aumento de por lo menos
un 20% de los valores normales del hematocrito).
Manifestaciones hemorrgicas (prueba de torniquete positiva, petequias,
equimosis, hemorragias de mucosa o tracto gastrointestinal).
Trombocitopenia (100,000 mm3 o menos).
86
PROMOTOR/A


ATENCIN A LA ENFERMEDAD MENINGOCCICA

PROMOTOR/A
87

HOGAR
Mdico/a:
1.
Detecta casos sospechosos en la
2.
Toma muestra para gota gruesa,
hemocultivo.y raspasdo de
petequias al paciente sospechoso.
3.
Notifica el caso en el formulario de
notificacin de caso febril.
4.
Refiere la muestra de sangre al
laboratorio.
5.
Canaliza una va y administra
dosis presuntiva de tratamiento
antimeningoccico.
6.
Refiere al hospital.
7.
Inicia la bsqueda activa de
contactos ntimos o fuente de
infeccin, ante la sospecha de
caso probable
8.
apoyo en la administracin de
quimioprofilaxis.
9.
Registro de contactos ntimos
identificados
1.
2.
Toma muestra para gota gruesa
y hemocultivo al paciente
sospechoso.
3.
Notifica el caso en el formulario de
4.
Refiere la muestra de sangre al
laboratorio.
5.
Notifica al Medico/a la sospecha
de caso y autorizada por el/
la Mdico/a canaliza una va y
administra dosis presuntiva de
tratamiento anti-meningoccico.
6.
Refiere al centro de salud.
7.
contactos ntimos y realiza
quimioprofilaxis.
88
PROMOTOR/A
CENTRO ESCOLAR
Mdico/a:
CENTRO DE TRABAJO
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
Mdico/a:
Mdico/a:
1. Detecta casos sospechosos en la
consulta.
2. Toma muestra para gota gruesa,
hemocultivo, raspado de petequias y
1.
Inicia la bsqueda activa de contactos 1.
de ser posible lquido cefalorraqudeo
ntimos cuando se le notifica un caso
contactos ntimos cuando se
al paciente.
sospechoso y apoyo en la aplicacin
notifica un caso sospechoso.
3. Notifica el caso en el formulario de
de las medidas de control
2.
Alerta sobre los sntomas de la
2.
Alerta a los profesores/as sobre los
enfermedad y modo de transmisin. 4. Refiere la muestra de sangre o lquido
sntomas de la enfermedad y modo de 3.
Notifica urgentemente al/la
cefalorraqudeo al laboratorio.
transmisin.
Mdico/a la sospecha del caso.
5. Canaliza una va y administra
3.
Notifica urgentemente al/la Mdico/a la
dosis presuntiva de tratamiento
sospecha de caso.
antimeningoccico.
1.
6. Refiere al hospital
contactos ntimos cuando se
7. Inicia y coordina con el resto del equipo
1.
Inicia la bsqueda activa de contactos
la bsqueda activa de contactos
ntimos cuando se notifica un caso
ntimos cuando se notifica un caso
sospechoso.
sospechoso.
8. Realiza bsqueda de febriles
9. Apoya las medidas de control.
10. alerta personal de salud ocurrencia de
caso sospechoso
las actividades del programa
1.
Colabora con el/la Mdico/a en la
deteccin de casos as como su
tratamiento inicial y referimiento.
2.
Controla registro de casos.
COMUNIDAD
Mdico/a:
1.
Colabora en las actividades
de control de la enfermedad
Meningoccica en la comunidad.
2.
las actividades del programa
realizadas en la comunidad
conjuntamente con el Comit de
Salud y el resto de los miembros
de la UNAP.
1.
Colabora con epidemilogos en
las actividades de vacunacin
masiva en casos que est
indicado.
1.
Moviliza recursos comunitarios
para traslado de pacientes y
acciones comunitarias.
INSTITUCIONES
Mdico/a:


ACTIVIDADES
1.
Inicia la bsqueda activa de contactos ntimos cuando se

GUAS DE ACTUACIN

Se considera contacto ntimo a toda persona de cualquier

edad que ha tenido contacto directo cara a cara, ha
dado cuidado personal sin medidas de proteccin o ha
compartido la misma comida o habitacin en los ltimos 10
das con un caso probable o confirmado. Los compaeros
de curso en el centro escolar no se consideran contactos
ntimos por el hecho de ser compaero de aula, salvo que
cumplan los criterios de definicin.

Casos detectados en centro escolar (incidencia).
Actividades realizadas en el centro escolar.
Es responsabilidad del servicio de Epidemiologa de las

Direcciones Provinciales/Municipales de Salud el manejo
de los contactos ntimos, por lo que el/la Promotor(a) de
Salud el se limita a identificarlos realizando un listado de
todos ellos.
PROMOTOR/A
89

ACTIVIDADES
1. Inicia la bsqueda activa de contactos ntimos cuando se

GUAS DE ACTUACIN
Se considera contacto ntimo a toda persona de cualquier
edad que ha tenido contacto directo cara a cara, ha dado
cuidado, personal sin medidas de proteccin o ha compartido
la misma comida o habitacin en los ltimos 10 das con un
caso probable o confirmado. Los compaeros de trabajo no se
consideran contactos ntimos, salvo que cumplan los criterios
de definicin.
El/la Promotor(a) de Salud informa urgentemente al/la
Tcnico/a de Salud Familiar, quien a su vez refiere al/la
Mdico/a la sospecha del caso.
90
PROMOTOR/A

Casos detectados (incidencia).
Actividades realizadas.

Sospecha de Enfermedad Meningococemia:
Aparicin repentina
Fiebre alta.
Cefalea intensa.
Rigidez de nuca.
Letargo, delio o coma.
Signos de irritacin menngea.
Erupcin petequial.
Maculas rosadas o en raras ocasiones vesculas.
Postracin sbita.
Equimosis y choque.
PROMOTOR/A
91
92
PROMOTOR/A

SERVICIO III: ATENCIN AL NIO/A

VACUNACIONES
VIGILANCIA DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO
PROMOTOR/A
93


VACUNACIONES


94
PROMOTOR/A
VACUNACIONES
HOGAR
Mdico/a:
1.
Da asistencia mdica en el hogar
a los/las pacientes con efectos
(reacciones) secundaria relacionada
con la vacunacin, que no puedan
salud.
1.
Vacuna en el hogar a nios/as no
vacunados en el Establecimiento de
salud, revisa y completa el esquema
vacunal
2.
Orienta y educa sobre la importancia
de la vacunacin y la conservacin
de las tarjetas.
3.
Sensibiliza a la madre o tutor sobre
la importancia de utilizar el puesto
de vacunacin en el Establecimiento
de salud.
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
Mdico/a:
Mdico/a:
1.
Vacuna en el centro escolar
2.
Capta nios/as no vacunados a travs
de las referencias de los profesores.
3.
Actualiza los registros del PAI en caso
de vacunar
1.
Vacuna en situaciones de brote
epidmico.
1.
Apoya las actuaciones del/la
Auxiliar de Enfermera.

1.
Capta nios/as con esquemas
vacunal es incompletos.
1.
Apoya las actuaciones del/la
2.
Apoya las actuaciones del/la Auxiliar
Tcnico(a) de salud
de Enfermera.
2.
Revisa y actualiza los
3.
Educa sobre la importancia de las
esquemas de las vacunas
vacunas y esquemas de vacunacin a
recomendadas por el programa
nios/as y profesores.
nacional.
4.
Difunde material educativo sobre
vacunas a profesores y alumnos.
5.
Realiza actividades de promocin a
la vacunacin dirigidas a los alumnos
y padres.

1.
Capta nios/as no vacunados.
2.
Actualiza la ficha familiar y la tarjeta
de vacunacin.
3.
Recuerda fechas de citas para la
1.
Apoya las actividades del Tcnico/a
vacunacin.
de Salud Familiar.
4.
Refiere al Establecimiento de salud a
los nios/as no vacunados.
1.
Capta y refiere al establecimiento de
salud a nios/as no vacunados.
2.
Distribuye material educativo y de
promocin del PAI.
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
Mdico/a:
1.
Trata las reacciones vacunales
referidas por los miembros de la
UNAP.
2.
Aprovecha las consultas con nios/as
y mujeres en edad frtil para evaluar y
actualizar el esquema de vacunacin.
3.
Da seguimiento a la cobertura,
evaluacin del programa y diseo de
estrategias de intervencin en grupos
de no vacunados.
1.
Vacuna segn las normas y
procedimientos del programa
2.
Actualiza el estado vacunal en las
fichas.
3.
Hace pedidos y controla el
almacenamiento de biolgicos.
4.
Hace pedidos y controla el
almacenamiento de material del
programa.
5.
Controla la calidad de la cadena
de fro.
6.
Maneja y elimina los residuos del
programa siguiendo normas de
bioseguridad (agujas, jeringas,
biolgicos, torundas, etc.).
7.
Da seguimiento a la coberturas
y evala el programa y disea
estrategias de intervencin en grupos
de no vacunados.
8.
Aplica el sistema de informacin del
programa.
9.
Enva indicadores a la Direccin
Provincial/Municipal con la
periodicidad establecida.
10. Refiere al Mdico/a efectos adversos
detectados.
COMUNIDAD
INSTITUCIONES
Mdico/a:
Mdico/a:
1.
Da asesoramiento al Tcnico/a de
Salud Familiar en la elaboracin de
1.
Vacuna en instituciones.
2.
Registra el estado vacunal en los
colectivos de instituciones.
3.
Vacuna en situaciones de brote
epidmico.

1.
Elabora material educativo para la
promocin de la vacunacin..
2.
Disea y desarrolla actividades de
promocin de las vacunaciones.
3.
Refuerza redes de apoyo social a las
vacunaciones
4.
Detecta grupos de no vacunados a
travs del mapa de riesgo y disea
actividades para aumentar la
captacin en esos lugares.
1.
Apoya el desarrollo de materiales
locales de promocin de las
vacunaciones.
2.
Potencia redes locales de apoyo
social a las vacunaciones.
3.
Colabora en la deteccin de grupos
de riesgo.
4.
Disea actividades de difusin del
calendario vacunal.

1.
Elabora un censo de instituciones,
con los colectivos objetivos de la
vacunacin.
2.
Refiere informacin al/la Auxiliar de
Enfermera.
3.
Difunde el calendario vacunal en
las instituciones.
1.
Apoya la actividad del/la Tcnico/a
de Salud Familiar.
PROMOTOR/A
95
VACUNACIONES
ESCENARIO: HOGAR

ACTIVIDADES
GUAS DE ACTUACIN
INFORMACION PARA LA EVALACION

1. Capta y refiere al Establecimiento de Salud a nio/as no

vacunados.
2. Distribuye material educativo y de promocin del PAI.
La funcin del/la Promotor(a) de Salud en el hogar

con relacin a este programa es la de captar lo/as
nio/as que no estn vacunados o que no tengan el
esquema de vacunacin completo para su edad. Esta
funcin de captacin activa se realiza a travs de dos
procedimientos:
Cualquier visita a un hogar por cualquier motivo se
aprovecha para revisar las Tarjetas de vacunacin de
lo/as nio/as y verifica su estado de vacunacin.
El anlisis de los sistemas de registro de vacunaciones
y el mapa de riesgo permitirn identifica lo/as nio/as
sin el esquema completo para su edad.
Cualquiera de los procedimientos anteriormente
descritos lleva e investiga las causas de la novacunacin y a travs del conversatorio con la madre o
tutor, convencerla de la importancia de la vacunacin y
citar para que asista al Establecimiento de Salud. Se
notifica al/la Auxiliar de Enfermera de las actividades
realizadas.
Notifica al/la Auxiliar de Enfermera de las actividades
realizadas.
Distribuye y explica el material educativo.
96
PROMOTOR/A
VACUNACIONES
ACTIVIDADES
1. Apoya las actividades del/la Tcnico/a de Salud Familiar
GUAS DE ACTUACIN

Colabora con las actividades educativas apoyando la

capacitacin a profesores, alumnos y madres sobre la
importancia de las vacunas para la prevencin de las
enfermedades infantiles.
Colabora en la promocin del Programa Ampliado

de inmunizaciones (PAI). En las visitas peridicas
suministra material educativo y supervisa su adecuada
exposicin y distribucin.
Detecta y capta nio/as no vacunados o con esquema

completo.

PROMOTOR/A
97
VACUNACIONES
PROVEEDOR: AUXILIAR DE ENFERMERA
CENTRO DE TRABAJO
ACTIVIDADES
1. Apoya las actuaciones del/la Tcnico(a) de salud
2. Revisa y actualiza los esquemas de las vacunas
recomendadas por el programa nacional.
98
PROMOTOR/A
GUIAS DE ACTUACIN
El/la Promotor/a apoya las actuaciones del Tecnico/a en
vacunacin de los/as trabajadores segn el Programa
Ampliado de Vacunacin.

Se realiza contacto con la gerencia de la empresa

con la finalidad de coordinar la intervencin.
Revisa y actualiza los esquemas de las vacunas

recomendadas de forma que interfiera lo menos
posible con las actividades de trabajo.

Nmero de personas vacunadas por biolgico y empresa.
VACUNACIONES
ESCENARIO:
COMUNIDAD
ESCENARIO:
COMUNIDAD
ACTIVIDADES
GUAS DE ACTUACIN
1. Apoya el desarrollo de materiales locales de promocin

de las vacunaciones.
2. Potencia redes locales de apoyo social a las
vacunaciones.
3. Colabora en la deteccin de grupos de riesgo.
4. Disea actividades de difusin del calendario vacunal.
El promotor/a apoya la organizacin junto al Comit de Salud

y otros grupos de la comunidad las labores de educacin,
cumple con los temas programados en el plan de trabajo de
UNAP, distribuye el material educativo entre los asistentes y
coloca afiches en lugares claves y visibles.

Utilizando el croquis elaborado por la UNAP, marca las

viviendas donde existan casos de nio/as no vacunados.
Colabora con la identificacin, la distribucin geogrfica
del riesgo, apoya con investigacin de posibles causas de
dificultad de accesibilidad a los servicios. educacionales
comunes a los grupos de no-vacunados.
La informacin levantada permite que el promotor de la UNAP,
pueda priorizar sus intervenciones comunitarias y valora con
los dems miembros de la UNAP la necesidad de instalar un
puesto comunitario temporal de vacunaciones para mejorar la
cobertura del programa.
PROMOTOR/A
99
VACUNACIONES
ACTIVIDADES
1. Apoya las actividades del/la Tcnico/a de Salud Familiar
en las instituciones.
GUAS DE ACTUACIN
Colabora con la identificacin de las instituciones que
alberguen personas susceptibles de vacunacin, este
inventario permite iniciar actividades de educacin sobre
la importancia de las vacunas y captacin activa a los no
vacunados o con esquemas incompletos.

El anlisis de los factores que influyen en el grupo de los

no vacunados permite tomar decisiones racionales sobre
la instalacin de un puesto de vacunacin temporal en la
Institucin.
Para la instalacin de un puesto de vacunacin temporal

en la institucin, el/la Promotor(a) de Salud analiza con el/
la Tcnico/a de Salud Familiar y los dems miembros de la
UNAP, si se considera pertinente, medico director de la UNAP
autoriza el puesto de vacunacin.
100
PROMOTOR/A



PROMOTOR/A
101

HOGAR
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
Mdico/a:
Mdico/a:
Mdico/a:
1. Atiende en el hogar la demanda de
1. Realiza actividades asistenciales y
servicios de pacientes que no puedan
educativas a requerimiento del resto Auxiliar de Enfermera:
de los miembros de la UNAP y los
salud.
profesores.
2. Identifica en la visita domiciliaria retraso 2. Programa y ejecuta con el resto de
en crecimiento y/o desarrollo, indaga
la UNAP actividades de seguimiento
causas, indica tratamiento, motiva a la
de los nios/as en edad escolar en
familia y refiere si es necesario.
la escuela como las campaas de
deteccin de problemas visuales y
auditivos.
1. Identifica nio/as con esquema vacunal 3. Refiere los casos de patologa
incompleto y vacuna a los que no han
identificados en estas campaas.
acudido al Establecimiento de salud.
2. Identifica en la visita domiciliaria retraso Auxiliar de Enfermera:
en crecimiento y/o desarrollo y refiere al 1. Participa con el resto de la UNAP
Centro de Salud
actividades de seguimiento de los
3. Promociona la lactancia materna
nios/as en edad escolar en la escuela
exclusiva hasta los 6 meses y
como las campaas de deteccin de
continundola con la alimentacin
problemas visuales y auditivos.
complementaria hasta por lo menos los 2. Revisa el esquema de vacunacin y
dos aos de edad.
aplica las faltantes, registrndolo en los
4. Detecta problemas relacionados con
modelos apropiados.
lactancia materna.
3. Administra micronutrientes, (hierro
5. Refiere al Establecimiento de salud los
y vitamina A, 200.000 U.I.), a los/las
casos de morbilidad detectada que no
alumnos de 5 y 6 aos en el centro
pueda resolver en el hogar.
escolar.
6. Verifica existencia de cdula de salud y 4. Participa en actividades de educacin
si esta completa.
para la salud a solicitud del/la
7. Identifica nio/as con riesgos de
desnutricin.
5. Toma medidas antropomtricas para
8. Administra micronutrientes: vitamina A,
evaluar estado nutricional.
hierro y cido flico.
6. Refiere los casos identificados de
9. Orienta a la familia sobre actividades de
retraso en el crecimiento y/o desarrollo.
estimulacin de desarrollo de acuerdo a
la edad del nio/a.
102
PROMOTOR/A
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
Mdico/a:
1. Atiende las referencias de los
miembros de la UNAP y a la
demanda espontnea de la
morbilidad.
2. Realiza la primera consulta de
control de crecimiento y desarrollo
del nio/a y despus las revisiones
al cumplir el ao hasta los 5 aos.
3. Refiere los problemas de desarrollo
y crecimiento encontrados y que no
puede resolver a un establecimiento
de mayor complejidad
4. Examina la cavidad bucal de los
pacientes para el diagnstico
temprano de patologas bucales y
refiere en los casos necesarios al
5. Interviene los casos de ingesta
accidental de flor.
6. Evala el estado nutricional del
nio/a.
7. Orienta a las madres/padres sobre
la alimentacin del nio/a y la
estimulacin precoz del desarrollo.
1. Realiza en la consulta de crecimiento
y desarrollo del nio/a los controles
de seguimiento establecidos en el
programa.
2. Aplica vacunas en los casos
detectados con esquema incompleto.
3. Refiere al Mdico/a nios/as con
anomalas detectadas.
4. Completa y enva a la Direccin
Provincial / Municipal los indicadores
del programa.
5. Suministra micronutrientes a nios/as
de 6 meses a 6 aos.
6. Toma las medidas antropomtricas
(talla y peso).
COMUNIDAD
Mdico/a:
1. Participa en actividades educativas a
demanda del resto de los miembros
del UNAP
INSTITUCIONES
Mdico/a:
1. Realiza actividades asistenciales y
educativas a requerimiento del resto
de los miembros de la UNAP y los
encargados de la institucin
1. Participa en actividades educativas a Auxiliar de Enfermera:
demanda del resto de los miembros
1. Asiste al mdico en las actividades
del UNAP.
realizadas en la institucin
2. Apoya tcnicamente al Tcnico/a de
Salud Familiar para la elaboracin de

HOGAR
1. Identifica en la visita domiciliaria
retraso en crecimiento y/o desarrollo y
refiere al Centro de Salud
2. Detecta y orienta sobre cuidados en
nio/as de riesgo.
exclusiva hasta los 6 meses. y
complementaria hasta por lo menos los
dos aos de edad
4. Verifica que los nios/as de 0 a 9 aos
estn acudiendo al Centro de Salud
peridicamente para control de nio/a
sano/a.
5. Incluye nio/a en ficha familiar
verificando que su esquema de
vacunas est completo.
6. Llena cdula de salud.
7. Identifica patologas y refiere al
8. Completa esquema de vacunacin.
9. Orienta sobre la alimentacin del
nio/a.
10. Orienta sobre cuidados higinicos y
prevencin de accidentes en el hogar
segn edad.
11. Promueve la importancia de la salud
bucal, detecta y refiere pacientes con
problemas de salud bucal.
12. Orienta sobre el consumo de alimentos
fortificados (sal yodada, harina con
hierro, cido flico, complejo B).
13. Orienta a la familia sobre actividades
de estimulacin de desarrollo de
acuerdo a la edad del nio/a.
14. Identifica recin nacido de alto riesgo y
promueve apadrinamiento
CENTRO ESCOLAR
1. Participa con el resto de la UNAP
actividades de seguimiento de los
nios/as en edad escolar en la escuela
como las campaas de deteccin de
problemas visuales y auditivos
2. Vigila de manera peridica la calidad
de los alimentos ofrecidos por el
Programa de Alimentacin Escolar y
los que venden durante los recreos.
3. Vigila la calidad del agua para el
consumo humano que beben los nios/
as en la escuela.
4. Apoya a los profesores y al personal
de salud bucal en los enjuagues
peridicos con flor
5. Apoya a los profesores en la promocin
del uso de sal yodada por las familias
de los/las alumnos/as, as como de una
alimentacin saludable, prevencin de
accidentes en el hogar y prevencin
de enfermedades transmisibles y
prevenibles por vacunas..
6. Capacita a los profesores para
la programacin y ejecucin de
actividades de educacin para la salud
apoyndoles en su desarrollo cuando
lo necesiten.
7. Desparasita a todos los alumnos/as
entre 5 y 14 aos cada seis meses,
con albendazole 400mg.de acuerdo a
las normas.
8. Identifica problemas de saneamiento
bsico en el centro escolar y junto al
encargado de saneamiento busca
alternativas de solucin.
9. Vigila el medio ambiente escolar e
identifica riesgos a la salud de la
poblacin escolar.
10. Suministra material educativo.
CENTRO DE TRABAJO
1.
Suministra material educativo
2.
Realiza actividades educativas
con los/las trabajadores sobre
crecimiento y desarrollo de sus
hijos y la importancia del chequeo
medico peridico
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
COMUNIDAD
INSTITUCIONES

1. Fortalece el trabajo comunitario
1. Identifica situaciones de riesgo en
para la captacin de nios/as
instituciones de nios/as y refiere al
para el programa de crecimiento y
Centro de Salud si es necesario.
desarrollo.
2. Promueve una nutricin y
2. Difunde los servicios de crecimiento
estimulacin temprana de nios/as
y desarrollo del nio/a en la
en la comunidad con los recursos
comunidad.
disponibles
3. Elabora y difunde en la comunidad
promocin del crecimiento y el
desarrollo de nios y nias.
4. Organiza y conduce actividades
educativas sobre nutricin y
estimulacin temprana de nios/as
en la comunidad con los recursos
disponibles.
5. Detecta recin nacido de alto riesgo y
promueve apadrinamiento.
PROMOTOR/A
103

HOGAR
1. Apoya al/la Tcnico/a de Salud Familiar
en las actividades de control de
crecimiento y desarrollo.
2. Refiere al/la Tcnico/a de Salud Familiar
las situaciones de riesgo familiar
detectadas.
3. Informa sobre riesgos familiares al/la
4. Valora las condiciones ambientales
de la vivienda orientando sobre la
prevencin de accidentes en el hogar.
5. Verifica la existencia de la cdula de
salud y orienta sobre su importancia.
6. Promueve la lactancia materna
exclusiva hasta el 6to. Mes,
complementaria hasta por lo menos
los dos aos de edad y la alimentacin
saludable del nio/a.
7. Promueve la importancia de la salud
bucal, detecta y refiere pacientes con
problemas de salud bucal.
8. Identifica nios/as con retraso de
crecimiento y/o desarrollo o en riesgo
de desnutricin y refiere al Centro de
Salud..
9. Administra micronutrientes: Vitamina A,
hierro y cido flico.
10. Orienta a la familia sobre actividades de
estimulacin de desarrollo de acuerdo a
la edad del nio/a.
11. Identifica recin nacido de alto riesgo y
promueve su apadrinamiento.
104
PROMOTOR/A
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
1. Participa con el resto de la UNAP
1. Suministra material educativo
actividades de seguimiento de los nios/ 2. Participa con el tcnico/a de Salud
as en edad escolar en la escuela como
Familiar en las actividades educativas
las campaas de deteccin de problemas
con los/las trabajadores sobre
visuales y auditivos
crecimiento y desarrollo de sus hijos
y la importancia del chequeo medico
3. Desparasita a todos los alumnos/as
peridico
entre 5 y 14 aos cada seis meses, con
albendazole 400mg.de acuerdo a las
normas nacionales.
4. Identifica problemas de saneamiento
bsico en el centro escolar y junto al/
la tcnico/a de Salud Familiar y el/la
encargado/a de saneamiento busca
alternativas de solucin.
5. Vigila el medio ambiente escolar e
identifica riesgos a la salud de la
poblacin escolar.
6. Participa en actividades educativas.
7. Entrega material para el programa de
flor a solicitud del/la Tcnico/a de Salud
Familiar
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
COMUNIDAD
1. Apoya la difusin del programa
de crecimiento y desarrollo del
nio/a en la comunidad.
2. Distribuye en la comunidad
materiales educativos del
programa.
3. Participa en las actividades
educativas sobre nutricin y
estimulacin temprana de nios/
as en la comunidad con los
recursos disponibles
4. Apoya el trabajo comunitario
para la captacin de nios/as
para el programa de desarrollo y
crecimiento
5. Apoya la captacin de recin
nacido de alto riesgo y promueve
apadrinamiento
INSTITUCIONES
1. Apoya al tcnico/a en las visitas
y actividades educativas a la
institucin.

ESCENARIO: HOGAR

ACTIVIDADES
GUAS DE ACTUACIN
1. Apoya al/la Tcnico/a de Salud Familiar en las actividades Realiza una visita sistemtica a todos los recin nacidos
de control de crecimiento y desarrollo.
durante el primer mes de vida para el desarrollo de las
2. Refiere al/la Tcnico/a de Salud Familiar las situaciones
actividades previstas en base a las siguientes normas:
de riesgo familiar detectadas.

Evala el riesgo social del/la nio/a.
3. Informa sobre riesgos familiares al/la Tcnico/a de Salud

Verifica el cumplimiento de normas de los programas
Familiar.
de vacunacin y crecimiento y desarrollo (esquema
4. Valora las condiciones ambientales de la vivienda
vacunal, cdula de salud, cumplimiento de citas,
orientando sobre la prevencin de accidentes en el hogar.
cuidados del recin nacido).
5. Verifica la existencia de la cdula de salud y orienta sobre

Completa los datos que falten de la ficha familiar.
su importancia.

Realiza actividades de educacin para la salud.
6. Promueve la lactancia materna exclusiva hasta el 6to.

Refiere casos al Establecimiento de Salud.
Mes, continundola con la alimentacin complementaria
hasta por lo menos los dos aos de edad y la alimentacin Los contenidos de educacin estn en funcin de la edad
saludable del nio/a..
del/la nio/a y sern:
7. Promueve la importancia de la salud bucal, detecta y
Cuidados del/la nio/a en cada edad.
refiere pacientes con problemas de salud bucal.
Promocin de la lactancia materna exclusiva
8. Identifica nios/as con retraso de crecimiento y/o
hasta los 6 meses y mtodo de introduccin de
desarrollo o en riesgo de desnutricin y refiere al Centro
alimentacin complementaria.
de Salud..
Alimentacin saludable.
9. Administra micronutrientes: Vitamina A, hierro y cido
Importancia de asistir a las citas del programa.
flico.
Higiene del medio ambiente familiar.
10. Orienta a la familia sobre actividades de estimulacin de
Valoracin de signos y sntomas de riesgo para la
desarrollo de acuerdo a la edad del nio/a.
salud.
11. Identifica recin nacido de alto riesgo y promueve su
Importancia de espaciar los embarazos con mtodos
apadrinamiento
efectivos de planificacin familiar.
Salud bucal orientando sobre el uso del cepillo
dental y la importancia del flor y el carcter
infectocontagioso de la carie.


Cobertura de poblacin de riesgo.
Nmero de nio/as referidos al Establecimiento de Salud.
Nmero de recin nacidos de alto riesgo detectados
apadrinados.
PROMOTOR/A
105

ACTIVIDADES
ESCENARIO: HOGAR
GUAS DE ACTUACIN
Se consideran nio/as en riesgo a los de:
Bajo peso al nacer.
Hijo/as de madres adolescentes y madres aosas.
Hijo/as de padres con alcoholismo u otra
drogadiccin.
Hijo/as de padres con enfermedad crnica
incapacitante.
Nivel socioeconmico muy bajo.
Familias desestructuradas y con problemas de
marginacin.
Antecedentes de malos tratos infantiles.
No escolarizacin o fracaso escolar.
No acudir a las citas del programa o nio/as con esquema
vacunal incompleto
Se programa visitas sucesivas en funcin de los
problemas detectados y el nivel de riesgo social.
Realiza muestreos para evaluar el consumo de alimentos
fortificados.
Mediante el contacto con el proyecto juventud por la vida
u otra organizacin e institucin o persona gestiona el
apadrinamiento de recin nacido y le da seguimiento.
106
PROMOTOR/A


ACTIVIDADES
GUAS DE ACTUACIN
1. Participa con el resto de la UNAP actividades de

seguimiento de los nios/as en edad escolar en la
escuela como las campaas de deteccin de problemas
visuales y auditivos
3. Desparasita a todos los alumnos/as entre 5 y 14 aos
cada seis meses, con albendazole 400mg.de acuerdo a
las normas nacionales.
4. Identifica problemas de saneamiento bsico en el centro
escolar y junto al/la tcnico/a de Salud Familiar y el/
la encargado/a de saneamiento busca alternativas de
solucin.
5. Vigila el medio ambiente escolar e identifica riesgos a la
salud de la poblacin escolar.
6. Participa en actividades educativas.
7. Entrega material para el programa de flor a solicitud
del/la Tcnico/a de Salud Familiar.
Mediante visita al centro escolar junto con los dems

miembros del equipo, suministra material educativo,
cuidando de su distribucin y colocacin en lugares
adecuados
Los contenidos de educacin son desarrollados por los
profesores, como asignatura transversal con el apoyo del/
la Tcnico/a de Salud Familiar y el Promotor(a) de Salud,
en funcin de la edad del/la alumno/a y versa sobre los
siguientes temas mnimos, utilizando la metodologa
recomendada en el manual de salud escolar:

Prevencin de accidentes de trnsito y en el

hogar, educacin vial.
Importancia de ejercicio fsico.
Higiene corporal y del medio ambiente.
Sexualidad y anticoncepcin.
Salud buco dental.
El control del medio ambiente escolar se realiza siguiendo

las siguientes normas:
Vigilancia y control de los alimentos que son consumidos
en los planteles escolares. Se evala la forma de
manipular los alimentos, como estn protegidos para
evitar la contaminacin, su calidad nutricional, etc.
Hace con fines de anlisis bacteriolgico y qumico para la
determinacin de cloro residual de las aguas destinadas
al consumo humano.
PROMOTOR/A
107


ACTIVIDADES
GUAS DE ACTUACIN
Las actividades del programa de salud buco dental se
completan con enjuagatorios bucales con fluoruro de sodio
al 0.2 %, cada quince (15) das durante todo el ao escolar.
Esta actividad puede ser realizada por el/la maestro/a,
una vez sea capacitado por el/la Auxiliar de Enfermera y
estandarizado para la misma.
Desparasita a todo/as nio/as entre 5 y 14 aos cada seis

meses, con albendazole 400mg, en coordinacin con los
maestros y acompaado de actividades de educacin
sobre como prevenir los parsitos y la toma de muestras
para exmenes coprolgicos.
Participa en la toma de muestras de sal en los comedores
escolares y en las prcticas con lo/as alumno/as les
ensea a determinar presencia de yodo en la sal.
108
PROMOTOR/A


ACTIVIDADES
GUAS DE ACTUACIN
1. Suministra material educativo

2. Participa con el tcnico/a de Salud Familiar en las
actividades educativas con los/las trabajadores sobre
crecimiento y desarrollo de sus hijos y la importancia del
chequeo mdico peridico
Mediante visita al centro de trabajo, junto con algunos de los

miembros del equipo, suministra material educativo, cuidando
de su distribucin y colocacin en lugares adecuados

PROMOTOR/A
109

PROVEEDOR: PROMOTOR DE SALUD
ACTIVIDADES
1. Apoya la difusin del programa de crecimiento y

desarrollo del nio/a en la comunidad.
2. Distribuye en la comunidad materiales educativos
del programa.
3. Participa en las actividades educativas sobre
nutricin y estimulacin temprana de nios/as en la
comunidad con los recursos disponibles.
4. Apoya el trabajo comunitario para la captacin
de nios/as para el programa de desarrollo y
crecimiento.
5. Apoya la captacin de recin nacido de alto riesgo y
promueve apadrinamiento.
110
PROMOTOR/A
GUAS DE ACTUACIN
Organiza junto al Comit de Salud y otros grupos de la

comunidad, las labores de educacin, agotando los temas
programados, distribuyendo material educativo entre los
asistentes y colocando afiches en lugares visibles y claves.
Los contenidos de educacin estn en funcin de las
necesidades y problemas detectados y son:
Cuidados del/la nio/a en cada edad, incluido prevencin
de accidentes.
Promocin de la lactancia materna exclusiva hasta los
6 meses y mtodo de introduccin de alimentacin
complementaria.
Valora signos y sntomas de riesgo para la salud del/la
nio/a.
Salud bucal.
Importancia de asistir a los controles en el
Gestiona el apadrinamiento del recin nacido y le da
seguimiento.
captacin de recin nacido de alto riesgo y promueve
apadrinamiento.

Nmero de casos de abandono de tratamientos recuperados.
Nmero de charlas impartidas.
Nmero de recin nacidos de alto riesgo detectados
apadrinados.

ACTIVIDADES
1. Apoya al tcnico/a en las visitas y actividades
educativas a la institucin.
GUAS DE ACTUACIN
Participa junto al resto del personal de la UNAP y los directivos

de las instituciones un programa educativo y se distribuye
material educativo entre los asistentes.
Cuidados del/la nio/a en cada edad, incluido prevencin
de accidentes.
complementaria.
Valora de signos y sntomas de riesgo para la salud del/
la nio/a.
Salud bucal.
Promocin de consumo de alimentos fortificados.
Promocin de consumo de alimentos que tengan para
cubrir las necesidades diarias.
Gestiona el apadrinamiento del recin nacido y da
seguimiento.
Mediante el contacto con el proyecto Juventud por la
Vida u otra organizacin e institucin o persona gestiona
el apadrinamiento del recin nacido y le da seguimiento.
PROMOTOR/A
111
CRITERIOS DE REFERENCIA EN EL PROGRAMA DE DESARROLLO Y CRECIMIENTO

CRITERIOS DE REFERENCIA DE LA UNAP A LA ATENCIN ESPECIALIZADA

Nio/as que no aumentan de peso (bajo peso para la edad).

Nio/as con deficiencias en el desarrollo psicomotor.
Malnutricin proteico energtica.
Defectos visuales y auditivos.
Problemas odontolgicos.
Dolores abdominales no esclarecidos.
Todas aquellas patologas que no puedan ser resueltas en el primer
nivel de atencin.
Dificultad respiratoria.
EMERGENCIAS HOSPITALARIAS
Quemaduras.
Intoxicaciones.
Ahogamientos.
Electrocuciones.
Hemorragias.
Desnutricin grave.
Introduccin de cuerpos extraos.
Convulsiones.
112
PROMOTOR/A

SERVICIO IV: ATENCIN AL/LA ADOLESCENTE

ATENCIN INTEGRAL AL/LA ADOLESCENTE
PROMOTOR/A
113

SERVICIO IV: ATENCIN AL/LA ADOLESCENTE

114
PROMOTOR/A

HOGAR
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
Mdico/a:
1. Da atencin a adolescentes en
situaciones especiales en las visitas
domiciliarias programadas a solicitud
del/la Tcnico/a de Salud Familiar o
Promotor(a) de Salud.
Mdico/a:
1. Participa apoyando las actividades de
tipos promocionales y educativos en los
centros escolares dirigidos a maestro/as
y adolescentes.
Mdico/a:
1. Participa apoyando las actividades
de tipo promocionales y educativas
en los centros laborales de acuerdo a
solicitudes especficas.
1. Detecta adolescentes en situaciones
especiales que requieren de visita
mdica domiciliaria.
2. Capta adolescentes que requieren ser
visto/a por el/la Mdico/a en la consulta
y refiere.
promocionales y educativas en los
centros escolares dirigidos a maestro/as
y adolescentes.

1. Trabaja con profesores del centro
escolar para el desarrollo curricular
de la educacin para la salud como
1. Orienta a la familia sobre los cambios
asignatura horizontal.
biopsicosociales en los/las adolescentes 2. Da apoyo educativo al profesorado
y enfatiza sobre los factores de riesgo y
y distribuye material educativo y
proteccin durante la adolescencia.
de informacin sobre los temas
2. Informa a los/las adolescentes sobre
de prevencin del embarazo no
las actividades grupales educativas,
deseado, ITS/VIH y SIDA, accidentes,
promocionales y de apoyo a la UNAP y
toxicomanas y promocin de estilos de
motiva a la integracin en las mismas.
vida saludables.
3. Detecta adolescentes en situaciones
3. Capta lderes juveniles e informa
especiales que requieren de visita
sobre las actividades grupales de tipos
mdica domiciliaria.
educativas, promocionales y de apoyo
4. Capta adolescentes y los/las refiere
a la UNAP y motiva a la integracin en
al Establecimiento de salud segn lo
las mismas.
requieran.
4. Distribuye material educativo
5. Da seguimiento a adolescentes en riesgo
e informativo de inters para
previamente captado/as.
adolescentes.
6. Distribuye material educativo e
5. Capta adolescentes y los/las refiere al
informativo de inters para adolescentes.
establecimiento segn lo requieran.
6. Promueve la realizacin de actividades
educativas del rea de la salud en los
centros escolares.
7. Orienta a la comunidad educativa
sobre polticas, leyes y derechos que
competen a los/las adolescentes.
requieran.
9. Promueve la realizacin de actividades
educativas del rea de la salud en los
centros escolares.
10. Orienta a la comunidad educativa
sobre polticas, leyes y derechos que
competen a los/las adolescentes
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
Mdico/a:
1. Monitorea crecimiento y desarrollo de
adolescentes segn normas.
2. Revisa y completa inmunizaciones,
segn esquema.
3. Realiza chequeo prenatal y puerperal
de adolescentes embarazadas segn
las normas.
promocionales y educativas en los
4. Realiza y da seguimiento de
centros laborales.
planificacin familiar y anticoncepcin a
los/las adolescentes referidas por el/la
Auxiliar de Enfermera.
1. Informa respecto a los derechos de
5. Realiza deteccin de cncer crvico
nios/nias y adolescentes, Sistema
uterino a travs de la toma de PAP en
de proteccin de derechos de
adolescentes sexualmente activas,
nios/nias y adolescentes y Leyes
segn normas.
laborales que protegen a los/las
6. Realiza consejera sobre salud sexual y
adolescentes.
reproductiva con nfasis en prevencin
2. Informa a los/las adolescentes sobre
de embarazo e ITS/VIH/SIDA.
las actividades grupales educativas,
7. Realiza cualquier otra intervencin
promocionales y de apoyo a la UNAP
contemplada dentro del plan bsico
y motiva a la integracin en las
de salud.
mismas.
8. Realiza deteccin de trastornos y de
3. Capta adolescentes y los/las refiere a
factores de riesgo en adolescente
la consulta mdica segn lo requieran.
aplicando los instrumentos
normatizados.
9. Identifica necesidades de apoyo en
adolescentes.
los/las adolescentes y los refiere a los
5. Identifica y capta adolescentes en
grupos de multiplicadores.
situacin de explotacin laboral y
10. Refiere los/las adolescentes al
realiza la denuncia.
nivel superior de atencin segn
requerimientos.
11. Apoya las actividades de formacin de
adolescentes multiplicadores.
COMUNIDAD
INSTITUCIONES
Mdico/a:
1. Apoya las actividades educativas
y promocionales dirigidas a
adolescentes realizadas por la
UNAP en la comunidad.
2. Asesora grupos, comits y
organizaciones favoreciendo el
trabajo intersectorial y promoviendo
las polticas a favor de los/las
adolescentes.
3. Apoya la capacitacin de
adolescentes como agentes
multiplicadores.
Mdico/a:
de tipos promocionales y
educativos en las instituciones de
acuerdo a solicitudes especficas.
1. Apoya las actividades educativas
y promocionales dirigidas a
adolescentes realizadas por la
UNAP en la comunidad.
2. Asesora grupos, comits de salud
y organizaciones favoreciendo el
trabajo intersectorial y promoviendo
las polticas a favor de los/las
adolescentes.
3. Apoya la capacitacin de
adolescentes como agentes
multiplicadores.
1. Capacita lderes juveniles para el
desempeo de labores educativas y
como agentes multiplicadores
2. Da seguimiento y apoyo a las
acciones de los/las Promotores(as)
de Salud juveniles.
3. Promueve la formacin de grupos
de adolescentes comunitarios.
4. Promueve la creacin de espacios
para los/las adolescentes al interior
de las organizaciones comunitarias.
5. Canaliza la atencin de
adolescentes en situaciones
difciles.
6. Capta adolescentes de riesgo y los/
las refiere al Establecimiento de
salud segn lo requieran.
7. Moviliza los recursos comunitarios
para el desarrollo de las
actividades.
de tipos promocionales y
educativos en las instituciones.
1. Informa respecto a los derechos
de adolescentes, Sistema de
proteccin de derechos de nios/
nias y adolescentes y vigila su
cumplimiento.
2. Informa a los/las adolescentes
sobre las actividades grupales
educativas, promocionales y de
apoyo a la UNAP y motiva a la
integracin en las mismas.
a la consulta mdica segn lo
requieran.
adolescentes.
PROMOTOR/A
115

HOGAR
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
en las actividades de orientacin a
adolescentes.
adolescentes.
3. Promueve la integracin de los/las
adolescentes a grupos organizados.
requieran.
5. Promueve la planificacin familiar.
en las actividades de orientacin los
centros escolares.
adolescentes.
3. Promueve la integracin de los/las
adolescentes a grupos organizados.
4. Apoya las actividades realizadas por los
grupos de adolescentes en los centros
escolares.
requieran.
1. Informa sobre las actividades
grupales educativas, promocionales
y de apoyo a la UNAP y motiva a la
adolescentes.
a la consulta mdica segn lo
requieran.
4. Apoya al/la Tcnico/a de Salud
Familiar en las actividades de
orientacin en los centros laborales.
5. Identifica/capta adolescentes en
situacin de explotacin laboral
y denuncia a las instancias
correspondientes.
6. Identifica riesgos para la salud de
adolescentes en los centros de
trabajo.

116
PROMOTOR/A
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
1. Realiza actividades educativas
individuales y colectivas.
2. Realiza consulta de educacin
para la salud y consejera de
adolescentes.
3. Apoya consulta prenatal y puerperal
con adolescentes.
4. Identifica necesidades de apoyo en
los/las adolescentes y los/las refiere
a los grupos de multiplicadores.
5. Apoya en el monitoreo del
crecimiento y desarrollo.
6. Vigila inmunizaciones.
7. Apoya las actividades de formacin
de adolescentes multiplicadores.
8. Distribuye material educativo de
inters para los/las adolescentes.
COMUNIDAD
INSTITUCIONES
1. Trabaja con organizaciones
juveniles, grupos e individuos
en la prevencin de ITS/VIH y
SIDA, embarazos no deseados,
prevencin de violencia y promocin
de estilos de vida saludables.
2. Da Seguimiento y apoyo a las
acciones de los/las Promotores(as)
de Salud juveniles.
3. Promueve la formacin de grupos
de adolescentes comunitarios.
4. Promueve la creacin de espacios
para los/las adolescentes al interior
de las organizaciones comunitarias.
5. Apoya las acciones del/la Tcnico/a
de Salud Familiar dirigidas a la
promocin de vida sana y formacin
de grupos de adolescentes.
al Establecimiento de salud segn
lo requieran
el desarrollo de las actividades.
1. Informa sobre las actividades grupales
educativas, promocionales y de apoyo
a la UNAP y motiva a la integracin en
las mismas.
adolescentes.
3. Capta adolescentes y los/las refiere a
la consulta mdica segn lo requieran.
4. Apoya al/la Tcnico/a de Salud
Familiar en las actividades de
informacin, orientacin, educacin y
comunicacin en las instituciones y en
la comunidad.

ESCENARIO: HOGAR

ACTIVIDADES
GUAS DE ACTUACIN
1. Apoya al/la Tcnico/a de Salud Familiar en las actividades

de orientacin a adolescentes.
2. Distribuye material educativo e informativo de inters para
adolescentes.
3. Promueve la integracin de los/las adolescentes a grupos
organizados.
4. Capta adolescentes y los/las refiere al Establecimiento de
Salud, segn lo requieran.
5. Promueve la planificacin familiar.
El/la Promotor(a) de Salud, enfatiza a la familia que la

adolescencia es un perodo de conformacin de la personalidad,
en el cual se producen rpidos cambios en el cuerpo, en la forma
de pensar y en las relaciones sociales del/la adolescente y que
se requiere favorecer la comunicacin en el interior de la familia.
Debe orientarse y estimularse la participacin en actividades
grupales.

Se consideran condiciones de riesgo:

Familia disfuncional.

Violencia domstica.

Abuso sexual.

Uso de alcohol tabaco u otras drogas.

Adolescente que no estudia ni trabaja.

Vida sexual activa sin proteccin.

Portador de enfermedades.

Embarazo sin control.

Ausencia de actividades saludables en tiempo libre.

Promueve la planificacin familiar.

Se fomenta en el/la adolescente un estilo de vida saludable,

evitando hbitos nocivos, y promoviendo su permanencia en
la escuela, la definicin de metas, planes de estudio o trabajo,
la prevencin de accidentes, la prevencin de violencia y
abuso sexual, la sexualidad responsable, la prevencin del
embarazo y la utilizacin adecuada del tiempo libre.
El seguimiento a adolescentes captado/as puede realizarlo
a requerimiento de cualquier otro miembro de la UNAP o a
iniciativa propia. Deben ser especialmente monitorizado/as:

Sobrevivientes de violencia y abuso.

Antecedentes de intentos de suicdio.

Desercin escolar.

Control de enfermedades que lo requieran.

Drogodependientes en proceso de rehabilitacin.

Adolescentes embarazadas.
El/la Promotor(a) de Salud(a) informa sobre la existencia de
grupos juveniles en la comunidad y los recursos y servicios para
adolescentes, explicando claramente como tener acceso a los
mismos.
PROMOTOR/A
117

ACTIVIDADES
1.
2.
3.
4.
5.
Apoya al/la Tcnico/a de Salud Familiar en las actividades

de orientacin en los centros escolares.
Distribuye material educativo e informativo de inters para
adolescentes.
Promueve la integracin de los/las adolescentes a grupos
organizados.
Apoya las actividades realizadas por los grupos de
adolescentes en los centros escolares.
Capta adolescentes y los/las refiere al Establecimiento de
Salud, segn lo requieran.
GUAS DE ACTUACIN
El/la Promotor(a) de Salud realiza un esfuerzo complementario
al programa educativo en el centro escolar teniendo en cuenta
los problemas de salud ms prevalentes en la adolescencia y
las caractersticas psicosociales de los/las adolescentes que
condicionan los modelos educativos y de intervencin. Toma
en consideracin los siguientes criterios generales:

118
PROMOTOR/A
Durante la adolescencia se registra una escasa

morbilidad y mortalidad asociada a causas biolgicas,
sin embargo impactan los factores psicosociales que
motivan el comportamiento y la adopcin de estilos de
vida saludables.
Las principales causas de enfermedad y muerte
en este perodo de la vida son los accidentes, la
violencia, las toxicomanas y las infecciones de
transmisin sexual; asimismo pueden aparecer otros
problemas que condicionen negativamente su vida
futura, como un embarazo precoz y no deseado o
abusos sexuales.
La adolescencia es el perodo en que se construye la
personalidad del individuo. Promueve la comprensin
de esta situacin por parte de los/las maestro/as
facilitando la comunicacin maestro/as - alumno/as.
La transmisin de informacin y los cambios de
conductas se realizan con mayor facilidad entre
iguales. La figura del lder juvenil es bsica en
estrategias de educacin para la salud. Identificar,
formar y supervisar a facilitadores adolescentes es
la principal tarea de los programas que trabajan con
adolescentes.

Nmero de lderes captados y formados.


ACTIVIDADES
GUAS DE ACTUACIN

En la adolescencia predomina un sentido de

omnipotencia o invulnerabilidad que limita la
percepcin de riesgo lo que sumado al rechazo
natural a la autoridad en este perodo hace que los
mensajes educativos se formulen en positivo (las
ventajas de la conducta deseada) minimizando el uso
de mensajes negativos.
El/la Promotor(a) de Salud identifica como
adolescentes en riesgo en el centro escolar los/las
que presentan las siguientes caractersticas:
Repitencia y bajo rendimiento escolar.
Uso de tabaco y otras drogas.
Ausentismo escolar sin causa justificada.
Comportamientos violentos.
Vctimas de violencia.
Portadores de enfermedades.
Embarazadas adolescentes
El/la Promotor(a) de Salud informa sobre la existencia
de grupos juveniles en la comunidad y los recursos
y servicios para adolescentes y explica claramente
cmo obtenerlos.
Informa sobre derechos y leyes que competen a
adolescentes en el centro escolar, enfatizando en el
derecho de las adolescentes a no ser discriminadas ni
excluidas del centro educativo por estar embarazada
de acuerdo al articulo 45 de la ley 136-03.
PROMOTOR/A
119

120
ACTIVIDADES
GUAS DE ACTUACIN
1. Informa sobre las actividades grupales educativas,

promocionales y de apoyo a la UNAP y motiva a la
2. Distribuye material educativo e informativo de inters para
adolescentes.
3. Capta adolescentes y los/las refiere a la consulta mdica,
segn lo requieran.
4. Apoya al/la Tcnico/a de Salud Familiar en las actividades
de orientacin en los centros laborales.
5. Identifica/capta adolescentes en situacin de explotacin
laboral y denuncia a las instancias correspondientes.
6. Identifica riesgos para la salud de adolescentes en los
centros de trabajo.
En las visitas peridicas del Promotor(a) de Salud a los

centros de trabajo enfatiza en los riesgos laborales de los/las
adolescentes teniendo en cuenta los aspectos psicosociales
como la no asistencia a la escuela, falta de tiempo libre,
posibles situaciones de coercin, separaciones familiares etc.
Informa tanto a trabajadores como a patronos de los derechos
de los/las adolescentes y las leyes laborales que los/las
protegen.
PROMOTOR/A
Detecta situaciones de riesgo laboral y/o explotacin laboral y

notifica a la UNAP.
Distribuye material educativo y de informacin.

Nmero de centros de trabajo visitados.
Nmero de participantes en las actividades.


ACTIVIDADES
GUAS DE ACTUACIN

1. Trabaja con organizaciones juveniles, grupos e individuos

en la prevencin del ITS/VIH y SIDA, embarazos no
deseados, prevencin de violencia y promocin de estilos
de vida saludables.
2. Da seguimiento y apoyo a las acciones de los/las
Promotores(as) de Salud juveniles.
3. Promueve la formacin de grupos de adolescentes
comunitarios.
4. Promueve la creacin de espacios para los/
las adolescentes al interior de las organizaciones
comunitarias.
5. Apoya las acciones del/la Tcnico/a de Salud Familiar
dirigidas a la promocin de vida sana y formacin de
grupos de adolescentes.
6. Capta adolescentes y los/las refiere al Establecimiento de
Salud segn lo requieran.
7. Moviliza recursos comunitarios para el desarrollo de las
actividades.
Nmero de actividades educativas realizadas.
El trabajo del/la Promotor(a) de Salud est basado en el apoyo

de las iniciativas de los/las adolescentes en la comunidad y en
reconocer y estimular su protagonismo.
Cuenta con un listado de organizaciones juveniles en el sector y

otras que ofrecen servicios y apoyo a los/las adolescentes para
canalizacin de las demandas de stos.
A travs de las organizaciones comunitarias locales y los centros

escolares o centros de trabajo identifica lderes juveniles que
deseen integrarse como facilitadores del programa. Participa en
la capacitacin de facilitadores. Su proceso de capacitacin tiene
los siguientes objetivos:

Conocimiento sobre la adolescencia, sus etapas y

caractersticas y diferencias individuales.
Conocimiento sobre los principales problemas de salud
de la adolescencia, los factores de riesgo que los
condicionan y las formas de prevenirlos.
Desarrollo de habilidades sociales que fortalecen la
personalidad de los/las adolescentes (decir que no,
resistir la presin de grupo, etc.).
Conocimiento de tcnicas educativas y de promocin de
salud para multiplicar las acciones de los facilitadores.
El/la Promotor(a) de Salud coordina con otras organizaciones

comunitarias y grupos juveniles todas las actividades que se
realicen, difundiendo las polticas, leyes y derechos de los/las
adolescentes.
Aprovecha los espacios comunitarios no formales (ferias,
carnavales, celebraciones patrias, fiestas patronales etc.)
para promover la participacin juvenil.
PROMOTOR/A
121

ACTIVIDADES
1.
2.
3.
4.
122
Informa sobre las actividades grupales educativas,

promocionales y de apoyo a la UNAP y motiva a la
Distribuye material educativo e informativo de inters para
adolescentes.
Capta adolescentes y los/las refiere a la consulta mdica
segn lo requieran.
Apoya al/la Tcnico/a de Salud Familiar en las actividades
de informacin, orientacin, educacin y comunicacin en
las instituciones y la comunidad.
PROMOTOR/A
GUAS DE ACTUACIN
En su visita peridica realiza actividades educativas y de
informacin enfatizndose sobre el cumplimiento de las leyes.

Hace distribucin de material informativo para

adolescentes en las instituciones como estancias, etc.
Capta adolescentes y los/las refiere a la consulta
mdica segn lo requieran.
Apoya al/la Tcnico/a de Salud Familiar en las
actividades de informacin, orientacin, educacin y
comunicacin en las instituciones.


SERVICIO V: ATENCIN A LA MUJER

ATENCIN PRENATAL
ATENCIN PUERPERAL
PLANIFICACIN FAMILIAR
DIAGNSTICO PRECOZ DEL CNCER GINECOLGICO

PROMOTOR/A
123


ATENCIN PRENATAL

124
PROMOTOR/A
ATENCIN PRENATAL
HOGAR
Mdico/a:
1. Asiste embarazada a peticin de un
miembro del equipo.
2. Asiste, evala y toma decisiones
sobre emergencias obsttricas que
se presenten en el hogar y que no
puedan acudir al centro de salud.
3. Orienta a la familia durante la visita
domiciliaria sobre la alimentacin
con leche materna, importancia y
beneficio de la lactancia exclusiva
4. Orienta sobre Hbitos saludables e
higiene en el hogar y el entorno.
1. Durante la visita domiciliaria
realiza captacin temprana de
embarazadas y las refiere al
Centro de Salud.
2. Orienta a la embarazada sobre
cuidados en el embarazo, seales
de alarma, lactancia materna y
cuidado del recin nacido.
3. Refiere con criterio de riesgo a
centro de salud si es necesario.
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
Mdico/a:
Mdico/a:

1. Realiza captacin oportuna de
gestantes en las visitas al centro
escolar.
2. Coordina con los profesores del
centro escolar la captacin precoz
de adolescentes embarazadas.
3. Refiere a todas las embarazadas
captadas a los establecimientos
de salud.
4. Promociona la lactancia materna.
5. Promociona la prevencin del
embarazo en adolescentes.
6. Hace abogaca sobre derecho de
salud sexual reproductiva.

1. Capta tempranamente a las
embarazadas.
captadas al Establecimiento de
salud.
4. Promociona la planificacin familiar
5. Informa sobre prevencin de riesgo
laboral para le embarazada: signos
y sntomas de alarma durante
el embarazo, parto y puerperio,
higiene laboral, seguridad laboral de
la embarazada.
1. Apoya al Tecnico/a en las labores
que realiza en el centro escolar.
2. Orienta a las adolescentes sobre
la sexualidad responsable.
1. Apoya al Tecnico/a en las labores
que realiza en el centro de trabajo

embarazadas.
captadas al Establecimiento de
salud.
las gestantes de alto riesgo y a
todas aquellas que presentan
complicaciones.
4. Hace seguimiento a las gestantes
contrarreferidas del nivel
especializado.
6. Promociona planificacin familiar
7. Informa sobre signos de alarmas
durante el embarazo, preparto, parto
y puerperio.
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
Mdico/a:
1. Realiza control prenatal a toda la
embarazada que le demanda atencin.
2. Identifica y maneja las complicaciones
de las gestaciones sobre la base de
3. Refiere las gestantes de alto riesgo al
4. Orienta en relacin con hbitos
saludables en el embarazo, con especial
nfasis en la promocin de la lactancia
materna.
5. Promueve la lactancia materna e
identifica actitud hacia la lactancia.
6. Identifica problemas anatmicos del
pezn y explica formas de correccin.
7. Realiza seguimiento de las
gestantes referidas de los servicios
especializados.
8. Atiende y en su caso refiere las
emergencias obsttricas.
9. Promueve el parto institucional
en el Establecimiento de salud
correspondiente.
actividad.
11. Participa en la evaluacin del programa.
12. Promueve la planificacin familiar
13. Reporta las Estadsticas.
COMUNIDAD
INSTITUCIONES
Mdico/a:
Mdico/a:
1. Apoya actividades de los dems
miembros del equipo en la comunidad.

embarazadas.
captadas al Establecimiento de salud.
5. Informa sobre signos y sntomas de
alarma durante el embarazo, preparto
parto y puerperio.
6. Coordina con la organizacin
comunitaria el uso de recursos
sociales para el desarrollo y control de
las actividades.
7. Coordina con las organizaciones
comunitarias la respuesta en caso de
urgencias obsttricas.
8. Apoya a la Auxiliar en el levantamiento
de informacin para el censo de
embarazadas.

embarazadas.
captadas al Establecimiento de salud.
5. Informa sobre signos y sntomas de
alarma durante el embarazo, preparto,
parto y puerperio
1. Apoya al Tecnico/a en las labores que
realiza en la institucin
PROMOTOR/A
125
ATENCIN PRENATAL
HOGAR
embarazadas.
captadas al establecimiento de salud.
3. Promueve la asistencia a los controles
prenatales.
4. Facilita la resolucin de problemas
detectados en el proceso de atencin
de la gestante, (transporte, urgencias
obsttricas, etc.).
durante la gestacin
7. Informa sobre los signos y sntomas
de alarma durante el embarazo,
preparto, parto y puerperio.
126
PROMOTOR/A
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
1. Asiste al medico/a en la consulta
prenatal.
2. Realiza un censo de gestantes con
control prenatal y facilita la informacin
para el clculo de cobertura del
programa.
3. Forma grupos de educacin maternal.
4. Realiza las pruebas de embarazo.
5. Realiza vacunacin de la madre.
6. Suministra micronutrientes a la
embarazada.
7. Promociona la lactancia materna.
8. Promociona la planificacin familiar.
COMUNIDAD
comunitarias el uso de recursos
sociales para el desarrollo y control
de las actividades.
2. Participa con el/la Tcnico/a de
Salud Familiar en actividades
educativas relacionadas con el
programa.
3. Apoya al/la Auxiliar en el
levantamiento de informacin para el
censo de embarazadas
INSTITUCIONES
ATENCIN PRENATAL
ESCENARIO: HOGAR

ACTIVIDADES
GUAS DE ACTUACIN
1. Capta tempranamente a las embarazadas.

2. Refiere a todas las embarazadas captadas al
3. Promueve la asistencia a los controles prenatales.
4. Facilita la resolucin de problemas detectados en
el proceso de atencin de la gestante, (transporte,
urgencias obsttricas, etc.).
6. Promociona la planificacin familiar durante la
gestacin
7. Informa sobre los signos y sntomas de alarma durante
el embarazo, preparto, parto y puerperio.
El/la Promotor(a) de Salud realiza estas actividades a travs de

visitas programadas o a demanda atenindose a las siguientes
normas:

Nmero de casos individuales resueltos con los recursos
comunitarios.
Todas las visitas que realiza por distintos motivos responden

a las demandas de las mujeres que consulten por amenorrea
superior a dos (2) semanas se envan al Establecimiento
de Salud para la realizacin de una prueba de embarazo.
Aquellas en las que el embarazo est confirmado pero no
estn captadas para el programa se les da una cita para el
primer control mdico.
Mediante un formulario se informa y se refiere a la
embarazada sobre la importancia de los chequeos peridicos.
Mediante la verificacin del control prenatal comprueba que
la embarazada asiste a sus chequeos prenatales, tiene la
vacuna correspondiente el toma hierro y micronutrientes.
En todas las visitas a embarazadas se les informa la
importancia de la lactancia materna, de los beneficios de
sta tanto para el beb como para la madre, la planificacin
familiar, la higiene durante el embarazo, la importancia de los
chequeos prenatales precoces y los signos y sntomas de
alarma durante el embarazo, preparto, parto y puerperio.
Detecta la necesidad de ayuda social de las gestantes,
moviliza recursos comunitarios para resolverla.
PROMOTOR/A
127
ATENCIN PRENATAL
ACTIVIDADES
1.
2.
Apoya al Tcnico/a en las labores que realiza en el

centro escolar.
Orienta a las adolescentes sobre la sexualidad
responsable.
GUAS DE ACTUACIN
El/la Promotor(a) de Salud realiza un esfuerzo
complementario al programa educativo en el centro escolar.
128
PROMOTOR/A
Apoya al Tcnico/a en las labores que se realizan en

el centro.
Orienta e informa sobre derechos y leyes que
competen a adolescentes en el centro escolar,
enfatizando en el derecho de las adolescentes a no
ser discriminadas ni excluidas del centro educativo
por estar embarazada de acuerdo al articulo 45 de la
ley 136-03.

Nmero de lderes captados y formados.
ATENCIN PRENATAL
ACTIVIDADES
1.
Apoya al Tcnico/a en las labores que realiza en el

centro de trabajo.
GUAS DE ACTUACIN
centros de trabajo, apoya al Tcnico/a en las labores que
realizan en el centro de trabajo.

Nmero de participantes en las actividades.
PROMOTOR/A
129
ATENCIN PRENATAL
ACTIVIDADES
1. Coordina con las organizaciones comunitarias el uso
de recursos sociales para el desarrollo y control de las
actividades.
2. Participa con el/la Tcnico/a de Salud Familiar en
actividades educativas relacionadas con el programa.
3. Apoya al/la Auxiliar en el levantamiento de informacin
para el censo de embarazadas
130
PROMOTOR/A
GUAS DE ACTUACIN
El/la Promotor(a) de salud, mantiene reuniones peridicas
con las organizaciones comunitarias de base para la
movilizacin de recursos sociales en caso de necesidades
individuales o de grupos detectadas.

Conjuntamente con el/la Tcnico/a de Salud Familiar

organiza con la comunidad actividades educativas sobre
los siguientes temas:

Higiene del embarazo (alimentacin, ejercicio
fsico, relaciones sexuales, consumo de medicinas,
prevencin de la subnormalidad, etc.).

Necesidad de controles prenatales precoces.

Prevencin del embarazo no deseado y
planificacin familiar.

Promocin de la lactancia materna.

Cantidad de recursos captados para necesidades individuales
detectadas en el programa.
ATENCIN PRENATAL

ACTIVIDADES
1. Apoya al Tcnico/a en las labores que realiza en la
institucin.
GUAS DE ACTUACIN
Apoya al Tcnico/a en las labores que realiza en la institucin

sobre los programas educativo y se distribuye material educativo
entre los asistentes.


complementaria.
PROMOTOR/A
131
CRITERIOS DE REFERENCIA A CONSULTA EXTERNA DE OBSTETRICIA

132
PROMOTOR/A
Estados hipertensivos en el embarazo.

Diabetes previa o gestacional.
Anemia severa (menos de 8 gramos de hemoglobina).
Embarazo gemelar.
Sfilis confirmada.
Retraso de Crecimiento Intratero (RCIU).
Edad gestacional superior a 42 semanas.
Cardiopatas.
Enfermedades neurolgicas (epilepsia).
Enfermedades tiroideas.
Enfermedades respiratorias (tuberculosis, bronquitis crnica, asma).
Isoinmunizacin Rh.
Nefropatas.
Sospecha de Mola Hidatiforme.
Malposiciones fetales o trastornos esquelticos maternos en el ltimo mes de
gestacin.
Antecedentes de bajos pesos previos, fetos muertos previos, abortos de
repeticin o malformados.
Edad gestacional desconocida o no confiable (antes de la semana 33 para
ecografa).
Infeccin genital.
VIH +.
Poca ganancia de peso de la madre.
Edades extremas de la gestante.
Ausencia de latidos o movimientos fetales.
Desnutricin severa.
EMERGENCIAS HOSPITALARIAS DE OBSTETRICIA

Hemorragias genitales.
Disminucin o cese de los movimientos fetales.
Frecuencia cardiaca fetal menos DE 120 o superior a 160 de forma mantenida.
Fiebre superior a 38.5 grados C.
Rotura prematura de membranas.
Amenaza de parto prematuro (mas de una contraccin a los 10 minutos de forma mantenida
antes de la semana 37).
Preeclampsia y Eclampsia.
Sospecha de embarazo ectpico.
Parto distcico.
Shock hipovolmico.
Sufrimiento fetal.
Aborto (toda clasificacin).
PROMOTOR/A
133


ATENCIN PUERPERAL
134
PROMOTOR/A
ATENCIN PUERPERAL
HOGAR
Mdico/a:
1. Realiza la visita puerperal de
evaluacin de la madre y el recin
nacido en las primeras 72 horas
despus del parto.
2. Orienta a la familia durante la visita
domiciliaria sobre la alimentacin
con leche materna, importancia y
beneficio de la lactancia exclusiva.
3. Orienta sobre hbitos de higiene y
alimentacin.
4. Orienta a la madre sobre su
auto cuidado y alimentacin
y suplementacin vitamina y
minerales durante el periodo de
lactancia.
5. Recuerda el NO usar medicamentos
sin prescripcin.
6. Revisa esquema de vacunacin y
7. Refiere al Centro de Salud, si es
necesario.
8. Educa a la madre sobre factores de
riesgos durante el puerperio,
9. Explica sobre Cuidados Bsicos y
signos de alarma del recin nacido.
10. Orienta a la madre sobre el
transporte seguro del o la RN
11. Orienta a la madre de cmo
mantener un ambiente trmico
adecuado.
12. Orienta a la madre sobre la
importancia de asistir al centro de
salud a las citas de la madre y el
RN, de acuerdo a normas.
13. Orienta sobre la planificacin
familiar.
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
Mdico/a:
Mdico/a:

1. Educa a los/las estudiantes sobre los
cuidados de la purpera y el recin
nacido como parte del programa de
educacin en salud.

1. Verifica que en los centros de trabajo
se cumpla la licencia pre-postnatal
y la Ley 8-95 sobre la promocin de
la lactancia materna y Ley 2-64 de
proteccin de la mujer trabajadora.
2. Orienta sobre la lactancia materna,
como ordearse y el cuidado del recin
nacido.
Promotor(a)de Salud:
1. Apoya al tcnico en la orientacin
sobre hbitos saludables en la madre
y el nio/a.
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
Mdico/a:
1. Atiende en consulta postnatal a toda
madre en el puerperio.
2. Identifica y maneja las complicaciones
del puerperio sobre la base de
3. Refiere al nivel especializado las
complicaciones purperales que no
puedan ser resueltas en el primer nivel
de atencin.
4. Da consejos en relacin con hbitos
saludables en el puerperio.
exclusiva hasta los 6 meses.
6. Realiza seguimiento de las
purperas derivadas de los servicios
especializados.
7. Atiende y en su caso refiere las
emergencias puerperales.
actividad.
9. Participa en la evaluacin del
programa.
10. Deteccin y tratamiento de
Enfermedades congnita con nfasis
en sfilis congnitas
11. Planifica consulta de seguimiento a los
7 das a los RN con riesgo y sin riesgo
a los 15 das.
COMUNIDAD
INSTITUCIONES
Mdico/a:
la actividad.
la actividad.
PROMOTOR/A
135
ATENCIN PUERPERAL
HOGAR
1. Acompaa al medico(a) en la visita
puerperal de evaluacin de la madre
y el recin nacido en las primeras 72
horas despus del parto.
2. Realiza seguimiento de la purpera
y del recin nacido durante los 42
das siguientes.
3. Detecta y refiere las complicaciones
de la purpera y del recin nacido al
4. Realiza educacin para la salud
sobre higiene de la purpera y recin
nacido.
5. Explica sobre Cuidados Bsicos y
signos de alarma del recin nacido.
6. Explica las tcnicas correctas de
amamantamiento y tcnica de
extraccin manual, resuelve los
problemas que pudieran presentarse.
7. Verifica las vacunas administradas al
recin nacido y corrige el esquema si
es necesario.
8. Detecta recin nacido de alto riesgo
y promueve su apadrinamiento.
9. Orienta sobre la planificacin familiar.
136
PROMOTOR/A
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
1. Inicia el esquema de vacunacin del
recin nacido y completa la vacunacin
de la madre.
2. Educa sobre alimentacin, planificacin
familiar, lactancia materna y principales
signos y sntomas de alarma durante
el puerperio.
3. Hace censo de purperas con control
para el clculo de cobertura del
programa.
1. Apoya a la Auxiliar en la elaboracin del
censo de purperas.
COMUNIDAD
INSTITUCIONES
ATENCIN PUERPERAL
HOGAR
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
COMUNIDAD
INSTITUCIONES
Tcnico/a de Salud Familiar

1.
Capta tempranamente recin nacidos
2.
Capta neonatos de riesgo, refiere
al centro de salud y promueve su
apadrinamiento
3.
Orienta sobre hbitos de higiene en
los neonatos
4.
Ofrece consejera sobre lactancia
materna y revisa esquema de
vacunacin.
5.
Refiere al centro de salud cuando es
necesario.
6.
Orienta a la familia sobre la
importancia de la visita al centro
de salud
7.
Educa sobre signos de alarma y
hbitos saludables del recin nacido.
Promotor(a)
1.
Capta recin nacidos
2.
Orienta sobre la visita al centro
de salud
3.
Orienta sobre higiene y cuidados
del neonato.
4.
Promueve lactancia materna
5.
Orienta sobre seales de alarma
del neonato.
PROMOTOR/A
137
ATENCIN PUERPERAL
ACTIVIDADES
1. Capta recin nacidos
2. Orienta sobre la visita al centro de salud
3. Orienta sobre higiene y cuidados del neonato.
4. Promueve lactancia materna
5. Orienta sobre seales de alarma del neonato.
ESCENARIO: HOGAR
GUAS DE ACTUACIN
El/la Promotor(a) de Salud aprovecha cualquier contacto con
el entorno de la purpera para investigar la necesidad de
apoyo social o de recursos de sta, gestionando los mismos
en caso de necesidad, a travs de las organizaciones
comunitarias, comunicndolo a la UNAP.
Facilita la resolucin de problemas detectados en el proceso
de atencin, (transporte de casos y urgencias, etc.
En visitas domiciliarias informa sobre los cuidados del
recin nacido y la importancia de la lactancia materna,
cuidados e higiene del puerperio, alimentacin de
la madre, importancia de los chequeos postnatales,
planificacin familiar y signos y sntomas de alarma
durante el puerperio, refiriendo los casos con
complicaciones al Establecimiento de Salud.
Mediante el contacto con el proyecto Juventud por la
Vida u otra organizacin, institucin o persona gestiona
el apadrinamiento de recin nacido de alto riesgo y da
seguimiento.
Orienta sobre las seales de alarma del neonato.
138
PROMOTOR/A

Nmero de casos individuales resueltos con los recursos
comunitarios.
Nmero de purperas referidas.
Nmero de recin nacidos de alto riesgo detectados y
apadrinado.
ATENCIN PUERPERAL

ACTIVIDADES
1.
Apoya al tcnico en la orientacin sobre hbitos

saludables en la madre y el nio/a.
GUAS DE ACTUACIN
centros de trabajo, apoya al Tcnico/a en la orientacin sobre
hbitos saludables en la madre y el nio/a.

PROMOTOR/A
139
ATENCIN PUERPERAL
1.
ACTIVIDADES
GUAS DE ACTUACIN
Coordina con las organizaciones comunitarias el uso

de recursos sociales para el desarrollo y control de las
actividades.
Mantiene reuniones peridicas con las organizaciones

comunitarias de base para la movilizacin de recursos
sociales en casos de necesidades individuales detectadas en
el programa.
Desarrolla actividades de educacin para la salud en
relacin con la promocin de la lactancia materna.
140
PROMOTOR/A

Cantidad de recursos captados para necesidades
individuales detectadas en el programa.
CRITERIOS DE REFERENCIA A CONSULTA EXTERNA DE PUERPERIO

CRITERIOS DE REFERENCIA DE LA UNAP A LA ATENCIN ESPECIALIZADA
No-involucin uterina.
Hipertermia sin causa identificada.
Absceso de mama.
Absceso de herida quirrgica
(episiotoma o cesrea).
Sangrado anormal.
Loquios ftidos.
EMERGENCIAS HOSPITALARIAS DE PUERPERIO

Hemorragia.
Shock hipovolmico.
Shock sptico.
Endometritis.
Eclampsia.
Sndrome HELLP.
Insuficiencia renal.
Hipertensin grave.
Anemia grave.
PROMOTOR/A
141


142
PROMOTOR/A
HOGAR
Mdico/a:
y promocin en caso de detectar
situaciones de riesgo de embarazo no
deseado.
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
Mdico/a:
1. Participa en actividades de promocin,
difusin, informacin y educacin
Salud Familiar.
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
Mdico/a:
Mdico/a:
1. Participa en actividades de promocin, 1. Atiende la primera consulta de
planificacin familiar, evala indicacin
organizadas por el/la Tcnico de
mdica para diferentes mtodos,
salud familiar.
da consejera para la eleccin del
mtodo apropiado a las necesidades
de la usuaria de acuerdo a normas
1. Promociona el mtodo de lactancia
1. Participa en actividades de promocin, 1. Participa en actividades de promocin,
y establece con la usuaria/o
amenorrea (MELA), durante la visita
criterios para la eleccin del mtodo
puerperal. Informa, educa y aconseja
anticonceptivo.
a la purpera sobre la importancia de
Salud Familiar.
salud familiar.
espaciar los embarazos a travs del uso
2. Da seguimiento a la distribucin
por el/la Auxiliar de Enfermera con
de mtodos anticonceptivos eficaces.
comunitaria de mtodos
problemas en el uso de los mtodos
2. Invita a la purpera asistir a la consulta 1. Coordina con los/las profesores/as
anticonceptivos que no necesiten
anticonceptivos. Sigue las Normas
de planificacin familiar (CPF) del
del centro escolar la programacin
control.
Nacionales y registra su actividad en
de actividades de promocin,
los formularios correspondientes.
3. Realiza visitas programadas a los
difusin, informacin, educacin y
3. Indica mtodo elegido por la usuaria/a.
hogares con factores de riesgo de
consejera sobre sexualidad, uso de
1. Realiza actividades educativas
4. Realiza la insercin y los controles del
embarazo no deseado y embarazos en
mtodos anticonceptivos, prevencin
a peticin de los trabajadores y
DIUs, as como la toma de medidas
adolescentes.
del embarazos no deseados y
patronos
de diafragmas si est capacitado para
4. Identifica el mapa de riesgo, realiza
enfermedades de transmisin sexual.
2. Suministra y coloca material
ello registrando su actividad en los
labores de informacin, educacin,
2. Realiza actividades educativas a peticin
educativo.
formularios correspondiente
consejera y promocin de la CPF.
de los profesores.
3. Identifica y refiere mujeres en edad
5. Remite al nivel especializado segn los
3. Suministra y coloca material educativo
frtil que requieren servicios de PF
criterios de referencia a aquellos casos
en los murales del centro escolar.
4. Distribuye mtodos anticonceptivos
que no pueda resolver.
1. Promociona el mtodo de lactancia y
de distribucin comunitaria a usuarias 6. Participa en la evaluacin del
amenorrea (MELA) durante la visita
subsecuentes.
programa.
puerperal.
1. Suministra y coloca material educativo 5. Lleva control de mtodos distribuidos.
2. Informa educa y aconseja a la purpera
para los murales del centro escolar.
sobre la importancia de espaciar los
embarazos a travs del uso de mtodos
anticonceptivos eficaces.
educativo.
3. Invita a la purpera a asistir a la
consulta de planificacin familiar (CPF)
del estable cimiento de salud.
4. Realiza visitas programadas a los
hogares con factores de riesgo de
embarazo no deseado y embarazos en
adolescentes identificados en el mapa
de riesgo.
5. Realiza actividades de educacin
y promocin en caso de detectar
deseado.
5. Capta mujeres sexualmente activas
con riesgo de embarazo no deseado
y refiere a la consulta de planificacin
familiar.
6. Distribuye mtodos anticonceptivos
de distribucin comunitaria a usuarias
subsecuentes.
7. Lleva control de mtodos distribuidos.
COMUNIDAD
INSTITUCIONES
Mdico/a:
Mdico/a:
1. Participa en actividades de promocin, 1. Participa en actividades de promocin,
que organiza el/la Tcnico/a de Salud
solicitada por los responsables de las
Familiar.
instituciones.
Salud Familiar.
2. Apoya al/la tcnico/a de salud familiar
en la elaboracin del mapa de riesgo
comunitario para planificar actividades
de intervencin en los hogares y la
propia comunidad.
instituciones.
difusin, informacin y educacin a
peticin de los responsables de las
instituciones.
2. Identifica mujeres en edad reproductiva
en riesgo de embarazo no deseado o
de embarazo adolescente.
3. Refiere al Centro de Salud para CPF los
casos detectados.
4. Entrega mtodos de distribucin
comunitaria a usuarias subsecuentes.

1. Coordina con el Comit de Salud y
otras organizaciones comunitarias
la programacin de actividades de
promocin, difusin, informacin,
educacin y consejera sobre
sexualidad, uso de mtodos
anticonceptivos, prevencin
del embarazo no deseado y
enfermedades de transmisin sexual. 1. Participa en actividades de promocin,
2. Realiza actividades de promocin,
difusin, informacin y educacin en
la comunidad.
instituciones.
3. Elabora el mapa de riesgo comunitario
para planificar actividades de
intervencin en los hogares y la propia
comunidad.
4. Suministra y coloca materiales
educativos.
PROMOTOR/A
143
HOGAR
1. Realiza actividades de educacin
y promocin, en caso de detectar
deseado.
2. Capta mujeres sexualmente activas
con riesgo de embarazo no deseado
y refiere a la consulta de planificacin
familiar.
144
PROMOTOR/A
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
1. Da consejera para la eleccin del
mtodo apropiado o para mantenerse
o cambiar de mtodo en las usuarias
subsecuentes.
2. Realiza las consultas de seguimiento
de planificacin familiar del
Establecimiento de salud siguiendo
las Normas Nacionales, entrega
los mtodos anticonceptivos y
da seguimiento al uso del mtodo
seleccionado en las visitas sucesivas.
Registra su actividad en los
formularios correspondientes.
3. Refiere a la consulta mdica las
inserciones de DIUs (en caso de no
estar capacitada para insertarlos), la
toma de medida de Diafragmas y las
complicaciones de uso y refiere segn
los criterios de referencia.
4. Administra anticoncepcin.
5. Evala las necesidades de mtodos
anticonceptivos y material educativo
del programa solicitndolos
peridicamente al nivel administrativo
correspondiente.
6. Gestiona la existencia de material.
7. Realiza la evaluacin peridica del
programa.
COMUNIDAD
1. Facilita la coordinacin con
el Comit de Salud y otras
organizaciones comunitarias para
la programacin de actividades de
promocin, difusin, informacin,
educacin y consejera sobre
sexualidad., uso de mtodos
anticonceptivos, prevencin
del embarazo no deseado y
enfermedades de transmisin
sexual.
2. Realiza actividades de promocin,
difusin, informacin y educacin en
la comunidad.
3. Apoya al/la tcnico de salud familiar
en la elaboracin del mapa de
riesgo comunitario para planificar
actividades de intervencin en los
hogares y la propia comunidad.
educativo.
INSTITUCIONES
ACTIVIDADES
1.
2.
ESCENARIO: HOGAR
GUAS DE ACTUACIN
Realiza actividades de educacin y promocin, en caso de

Estas actividades siguen las Normas Nacionales de Salud
detectar situaciones de riesgo de embarazo no deseado.
Reproductiva publicadas en la serie Normas Nacionales No.
Capta mujeres sexualmente activas con riesgo de embarazo 14, teniendo en cuenta los siguientes aspectos:
no deseado y refiere a la consulta de planificacin familiar.
Dadas las caractersticas del tema abordado la
informacin debe darse en condiciones de suficiente
intimidad y privacidad, respetando y explorando las
creencias de la persona y haciendo hincapi en la
repercusin positiva de espaciar los embarazos y de
decidir sobre el nmero y momento mas adecuado para
ello. Se informara de las ventajas e inconvenientes
de cada mtodo anticonceptivo, los posibles efectos
secundarios y la necesidad de seguimiento de algunos
de ellos. Comprueba que la informacin ha sido
comprendida.
A travs del proceso de consejera apoyar a la
usuaria/o a elegir el mtodo que mejor se adapte a sus
necesidades.
Debe informar de la disponibilidad de cada mtodo
invitando a la persona a asistir a la consulta de
planificacin familiar del Establecimiento de Salud.

PROMOTOR/A
145
ACTIVIDADES
1.
146
Suministra y coloca materiales educativos en los murales

del centro escolar.
PROMOTOR/A

GUAS DE ACTUACIN
Apoya la colocacin de materiales educativos en el mural del
centro escolar y lo actualizacin peridicamente.

ACTIVIDADES
1.
Suministra y coloca material educativo.
GUAS DE ACTUACIN
centros de trabajo, suministra y coloca material educativo.

PROMOTOR/A
147
ACTIVIDADES
1.
2.
3.
4.
Facilita la coordinacin con el Comit de Salud y otras

organizaciones comunitarias para la programacin
de actividades de promocin, difusin, informacin,
educacin y consejera sobre sexualidad
Realiza actividades de promocin, difusin, informacin y
educacin en la comunidad..
Apoya al/la tcnico de salud familiar en la elaboracin del
mapa de riesgo comunitario para planificar actividades de
intervencin en los hogares y la propia comunidad.
Suministra y coloca material educativo.
GUAS DE ACTUACIN
Apoya en la coordinacin con el Comit de Salud y
otras organizaciones comunitarias para la programacin
de actividades de promocin, difusin, informacin,
educacin y consejera sobre sexualidad, uso de mtodos
anticonceptivos, prevencin del embarazo no deseado y
enfermedades de transmisin sexual.
Comunidad las labores de educacin, agota los temas
programados, distribuye material educativo entre los
asistentes y coloca afiches en lugares visibles y claves.
Tiene en cuenta que el riesgo en la comunidad de embarazo
no deseado no afecta a todas las personas por igual. La
planificacin de actividades comunitarias pasa por identificar
inicialmente los grupos ms vulnerables al problema y las
organizaciones comunitarias que con mas facilidad puedan
llegar a ellos (por ejemplo adolescentes y clubes juveniles o
deportivos).Este diagnstico inicial permite conjuntamente
con las organizaciones identificadas adecuar:
Los mensajes educativos en funcin de sus reas de
inters.
Una evaluacin de costos y beneficios para adoptar las
conductas propuestas y en funcin de ello las estrategias
para vencer las resistencias a los cambios (por ejemplo
un adolescente es difcil que utilice una consulta normal
de planificacin familiar).
Los mtodos educativos ms apropiados.
Los lugares donde se realiza actividades.
Elabora el mapa de riesgo: Utilizando el croquis elaborado
por la UNAP y marcando las viviendas donde existan
casos conocidos de embarazo no deseado identifica la
distribucin geogrfica del riesgo investigando posibles
causas ambientales y educacionales comunes. Esta
informacin le permite priorizar sus intervenciones
comunitarias y proponer al Comit de Salud acciones para
mejorar la situacin.
148
PROMOTOR/A

ACTIVIDADES
1.
Participa en actividades de promocin, difusin,

informacin y educacin solicitada por los responsables
de las instituciones.
GUAS DE ACTUACIN
A solicitud de algunos de los miembros de la UNAP y previa
coordinacin con los responsables de las Instituciones participa
en reuniones, encuentros y otras actividades de educacin.

PROMOTOR/A
149
CRITERIOS DE REFERENCIA EN PLANIFICACIN FAMILIAR

CRITERIOS DE REFERENCIA DEL/LA AUXILIAR DE ENFERMERA AL MDICO/A DE LA UNAP
Sospecha de embarazo.
Cefalea intensa.
Alteraciones visuales.
Dolor torcico intenso.
Disnea.
Dolor en miembros inferiores.
Ictericia.
Intolerancia a las irregularidades del ciclo menstrual.
Persistencia o intolerancia de efectos colaterales ms all de 6 meses.
Ausencia de hilos guas o expulsin total o parcial de DIU.
Hemorragia genital (hipermenorrea o metrorragia) en usuarias de DIU.
Signos de enfermedad plvica inflamatoria en usuarias de DIU.
Embarazo (ectpico o uterino) en usuarias de DIU.
Problemas con los implantes subdrmicos.
Las contempladas como criterios de referencia del programa de prevencin
de cncer ginecolgico.
Sospecha de perforacin uterina con instrumental de colocacin de DIU.
CRITERIOS DE REFERENCIA DEL MDICO/A DE LA UNAP A LA ATENCIN ESPECIALIZADA

Todos aquellos que no puedan ser resueltos en este nivel de atencin.
150
PROMOTOR/A


PROMOTOR/A
151

HOGAR
Mdico/a:
1.
Durante la visita programada o a
peticin de uno de los miembros de
la UNAP, promueve el programa y
toma muestra de PAP.
CENTRO ESCOLAR
Mdico/a:
1.
Educa y promueve la toma de
citologa vaginal (Papanicolaou) en la
poblacin de riesgo y el autoexamen
de mama durante la visita domiciliaria.
2.
Capta a las pacientes en edad
reproductiva, las refiere al centro
de salud e investiga y refiere a las
pacientes con signos de alarma.
3.
Da seguimiento a la entrega de
resultados de Papanicolaou.
1.
de mama. Entrega material de
informacin y educacin.
2.
3.
resultados del Papanicolaou.
1.
de mama.
2.
Entrega material de informacin
y educacin, orienta sobre las
actividades del resto de los miembros
de la UNAP.
3.
4.
resultados del papanicolaou.
152
PROMOTOR/A
CENTRO DE TRABAJO
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
Mdico/a:
Mdico/a:
1. Participa en las actividades grupales 1. Atiende a la demanda espontnea
de educacin y promocin del
y programada de mujeres,
programa organizadas por la UNAP.
identificando las de alto riesgo
para el desarrollo de cncer de
cuello o mama y orienta sobre la
1. Participa en las actividades grupales
conveniencia de la prevencin del
de educacin y promocin del
cncer ginecolgico, segn normas.
programa organizadas por la UNAP.
2. Ensea a las pacientes el
autoexamen de mama y realiza una
exploracin mamaria.
1. Organiza actividades grupales
3. Toma la muestra de papanicolaou
de educacin y promocin
preparndola para su envo al
del programa y acompaa al/
laboratorio de citologa y realiza
la Mdico/a o al/la Auxiliar de
exploracin ginecolgica.
Enfermera en las actividades
4. Registra las actividades en los
programadas.
formularios correspondientes y
asienta los procedimientos en los
libros y en el carn de la paciente.
5. Cita para recoger los resultados.
6. Instaura tratamiento si procede y
refiere a la paciente siguiendo los
7. Entrega los resultados a la paciente
e informa sobre su prxima cita para
el papanicolaou.
8. Participa en la evaluacin del
programa.
COMUNIDAD
Mdico/a:
1. Participa y organiza junto al
resto de los miembros de la
UNAP actividades educativas
en la comunidad (conferencias,
coloquios, ferias de salud, uso
de medios de comunicacin de
masas, material de informacin y
educacin).
1. Participa y organiza junto al resto de
los miembros de la UNAP actividades
educativas en la comunidad
(conferencias, coloquios, ferias de
salud, uso de medios de comunicacin
de masas, material de informacin y
educacin).
1. Coordina y organiza actividades
educacin).
1. Participa y organiza junto al resto de
los miembros de la UNAP actividades
educacin).
INSTITUCIONES
Mdico/a:

HOGAR
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
COMUNIDAD
INSTITUCIONES
1. Organiza e identifica a las pacientes de
riesgo, las orienta sobre la prevencin
del cncer ginecolgico y los beneficios
del Papanicolaou y ensea el autoexamen de las mamas.
2. En ausencia del/la Mdico/a o
por instrucciones de este toma el
Papanicolaou, llenando los formularios,
correspondientes, prepara las muestras
para su envo y cita a las pacientes para
recoger resultados.
3. Remite peridicamente las muestras
al laboratorio y recibe los informes del
mismo incluyndolos en las historias
clnicas.
4. Participa en la evaluacin del programa.
PROMOTOR/A
153

ESCENARIO: HOGAR
ACTIVIDADES
1. Educa y promueve la toma de citologa vaginal

(papanicolaou) en la poblacin de riesgo y el autoexamen
de mama.
2. Entrega material de informacin y educacin, orienta sobre
las actividades del resto de los miembros de la UNAP.
3. Capta a las pacientes en edad reproductiva, las refiere al
centro de salud e investiga y refiere a las pacientes con
signos de alarma.
4. Da seguimiento a la entrega de resultados del
papanicolaou.
154
PROMOTOR/A
GUAS DE ACTUACIN
En las visitas domiciliarias el/la promotor/a habla a las

mujeres sobre la importancia de la prevencin del cncer
ginecolgico y a las sexualmente activas las invita a pasar por
el Establecimiento de Salud para la toma de papanicolaou y el
examen de mama.

Nmero de pacientes referidas.
Nmero de pacientes sin resultados del papanicolaou en
tiempo hbil.
Informa a las mujeres sobre los factores de riesgo de

cncer crvico-uterino y de mamas.
Aquellas pacientes que presenten sangrados irregulares,
tumoraciones plvicas acompaadas o no de dolor en el
bajo vientre, bultos en las mamas o en las axilas deben
ser referidas al Establecimiento de Salud.
Tambin da seguimiento a las pacientes que se hicieron
su prueba para comprobar que recibieron el resultado.

ACTIVIDADES
1. Participa y organiza junto al resto de los miembros
de la UNAP actividades educativas en la comunidad
(conferencias, coloquios, ferias de salud, uso de medios
de comunicacin de masas, material de informacin y
educacin).
GUAS DE ACTUACIN
Comunidad las labores de educacin, agota los temas
programados, distribuye material de informacin y educacin
entre los asistentes y coloca afiches en lugares visibles y
claves. Requiere la ayuda de otros miembros de la UNAP
cuando sea preciso.

Utiliza mtodos educativos diversos (reuniones, charlas, uso

de medios de comunicacin de masas, carteles y otro material
escrito, ferias de salud, etc.).
Los mensajes educativos no deben estar basados en crear
miedo entre las mujeres ni ser culpabilizantes. Los contenidos
prioritarios son:
La importancia de la prevencin y los buenos resultados del
tratamiento si se detecta precozmente el cncer.
Los signos de alarma ante los cuales deben acudir al
La importancia de asistir a los chequeos peridicos
propuestos en el programa.
Como evitar enfermedades de transmisin sexual y el uso
del preservativo.
La lactancia materna como factor de proteccin del cncer
ginecolgico.
Tcnica del autoexamen de mama.
Frecuencia y condiciones para el PAP.
PROMOTOR/A
155
CRITERIOS DE REFERENCIA AL NIVEL ESPECIALIZADO
Pacientes con papanicolaou anormales.

Cuello enfermo, sospechoso de cncer aunque el papanicolaou sea normal
(sangrado fcil, excrecencias, perdida de tejido etc.).
Tumoracin ginecolgica.
Metrorragia posmenopusica.
Secrecin sanguinolenta u oscura por el pezn.
Alteraciones de la coloracin o textura de la piel de la mama.
Irregularidades de la mama.
Ganglios axilares.
EMERGENCIAS HOSPITALARIAS DE CNCER GINECOLGICO
Sangrado uterino anormal.

Tumoracin plvica con sangrado o dolor.
156
PROMOTOR/A

SERVICIO VI: ATENCIN AL ADULTO Y LA ADULTA MAYOR

EDUCACIN PARA LA PREVENCIN DEL RIESGO CARDIOVASCULAR
CONTROL Y TRATAMIENTO DE LA TUBERCULOSIS.
INFECCIONES DE TRANSMISIN SEXUAL Y SIDA.
ATENCIN A LA MORBILIDAD DE LA SALUD MENTAL.
PROMOTOR/A
157



158
PROMOTOR/A

HOGAR
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
Mdico/a:
1. Orienta a la familia sobre la prevencin
de enfermedades cardiovasculares
2. Motiva para el consumo de una
alimentacin baja en grasas, baja en
sal, con muchas frutas y vegetales.
3. Orienta para la identificacin de riesgos
de enfermedades cardiovasculares.
4. Orienta sobre el antitabaco en consulta.
5. Explica sobre los signos y sntomas de
las enfermedades cardiovasculares.
6. Promueve el ejercicio fsico.
7. Promueve un chequeo medico anual.
8. Refiere al Establecimiento de salud
cuando identifica una enfermedad
cardiovascular.
Mdico/a:
1. Orienta al personal directivo, docente
y estudiantes sobre la prevencin de
enfermedades cardiovasculares.
3. Orienta a los profesores y estudiantes
para la identificacin de riesgos de
cardiovascular.
Mdico/a:
1. Orienta al personal directivo del centro
de trabajo y los/as trabajadores/as
sobre la prevencin de enfermedades
cardiovasculares.
3. Orienta para la identificacin
de riesgos de enfermedades
cardiovasculares en el centro de
trabajo.
4. Explica sobre los signos y
sntomas de las enfermedades
cardiovasculares.
1. Orienta al personal directivo, docente
y estudiantes sobre la prevencin de
cardiovascular.
1. Apoya en la orientacin al personal
directivo del centro de trabajo y los/as
trabajadores/as sobre la prevencin
3. Orienta para la identificacin
de riesgos de enfermedades
cardiovasculares en el centro de
trabajo.
4. Explica sobre los signos y
sntomas de las enfermedades
cardiovasculares.
1. Orienta a la familia sobre la prevencin
4. Orienta sobre el antitabaco en consulta.
cardiovascular.
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
Mdico/a:
1. Orienta sobre el antitabaco en
consulta.
2. Hace diagnstico precoz y
tratamiento de los factores de riesgo
cardiovasculares.
COMUNIDAD
INSTITUCIONES
Mdico/a:
1. Planifica actividades sobre promocin
de hbitos saludables.
2. Asesora y colabora en el diseo
promocin de hbitos saludables.
3. Coordina con el Comit de Salud las
actividades sobre hbitos saludables.
actividades realizadas.
Mdico/a:
materiales educativos sobre promocin
3. Coordina actividades sobre hbitos
saludables.
actividades.
1. Identifica, capacita y dirige grupos
de autoayuda para el tratamiento de
la hipertensin, diabetes obesidad y
tabaquismo.
2. Fomenta el ejercicio fsico en las
1. Apoya la planificacin de actividades
personas sedentarias.
sobre promocin de hbitos
3. Participa en el diseo de materiales
saludables.
educativos.
4. Vela por que nadie fume en el interior
educativos sobre promocin de
del Establecimiento de salud.
hbitos saludables.
3. Apoya la coordinacin de actividades
sobre hbitos saludables.
actividades realizadas.
materiales educativos sobre promocin
3. Coordina actividades sobre hbitos
saludables.
actividades.
PROMOTOR/A
159

HOGAR
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD

1. Orienta a la familia sobre la prevencin 1.
Apoya la capacitacin del personal
1. Orienta al personal directivo del centro 1.
Apoya en la identificacin,
directivo, docente y estudiantes
de trabajo y los/as trabajadores/as
capacitacin y organizacin de
para el desarrollo de actividades
sobre la prevencin de enfermedades
grupos de autoayuda para el
educativas sobre hbitos saludables
cardiovasculares.
tratamiento de la hipertensin,
y factores de proteccin de la salud
diabetes, obesidad y prevencin del
(dieta cardiosaludable, prevencin del
tabaquismo.
tabaquismo y fomento del ejercicio
2.
Promueve y apoya grupos de
fsico).
autoayuda para las personas con
2.
Realiza talleres de cocina
de enfermedades cardiovasculares en
hbito de fumar.
cardiovascular.
cardiosaludable con madres de
3.
Fomento del ejercicio fsico en
alumno/as.
personas sedentarias.
3.
Distribuye material educativo.
4.
Participa en el diseo de materiales
educativos.
6. Promueve un chequeo medico anual. 5.
Apoya para que nadie fume en
el interior del Establecimiento de
salud.
COMUNIDAD
1.
Orienta a las organizaciones
comunitarias sobre el diagnstico
precoz de los factores de riesgos
cardiovasculares.
2.
Participa en la elaboracin de
3.
Apoya en la distribucin de
materiales educativos en las
comunidades.
4.
Apoya en las actividades
comunitarias de prevencin del
tabaquismo.
5.
Promueve dieta cardiosaludable.
6.
Fomenta el ejercicio fsico en la
poblacin general y grupos de
riesgo.
7.
Utiliza los medios de comunicacin
social para el desarrollo de
campaas educativas para la
prevencin de enfermedades
cardiovasculares.
1.
Desarrolla y liderea iniciativas
comunitarias: espacios pblicos sin
humos, comercios de alimentacin
y restaurantes cardiosaludables,
jornadas deportivas masivas, etc.
160
PROMOTOR/A
INSTITUCIONES
1.
Distribuye material educativo.
2.
Apoya en las actividades de
prevencin del tabaquismo.
3.
Promueve dieta
cardiosaludable.
4.
Fomenta de ejercicio fsico en
los grupos de riesgo.
5.
Colabora en control diettico
en comedores pblicos de
instituciones.

HOGAR
1. Orienta a la familia sobre la
prevencin de enfermedades
cardiovasculares.
alimentacin baja en grasas,
baja en sal, con muchas frutas y
vegetales.
4. Promueve el chequeo medico
anual.
5. Refiere al ESTABLECIMIENTO
DE SALUD cuando identifica una
enfermedad cardiovascular.
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
COMUNIDAD
INSTITUCIONES
1. Distribuye material educativo.
2. Colabora en delimitar espacios
libres de humo para no
fumadores en los centros de
trabajo.
3. Colabora en control diettico en
comedores pblicos de centros
de trabajo.
PROMOTOR/A
161

ACTIVIDADES
ESCENARIO: HOGAR
GUAS DE ACTUACIN
1. Orienta a la familia sobre la prevencin de enfermedades

El/la promotor/a visita la familia para orientarle sobre la
No. Visitas realizadas.
cardiovasculares.
prevencin de enfermedades cardiovasculares.
No. de personas identificada una enfermedad
2. Motiva para el consumo de una alimentacin baja en grasas,
cardiovascular en la familias.
baja en sal, con muchas frutas y vegetales.
Estimula a la familia al consumo de una alimentacin baja
en grasas, baja en sal, con muchas frutas y vegetales.
.
5. Refiere al Establecimiento de Salud cuando identifica una
Explica sobre la identificacin de riesgos de enfermedades
cardiovasculares.
Estimula sobre el antitabaco y apoya a las persona que
quieren dejar de fumar.
Educa sobre los sobre signos y sntomas de las
enfermedades cardiovasculares, motiva par el e ejercicio
fsico diario y el chequeo medico anual.
En caso de riesgos y manifestaciones refiere al
Establecimiento de Salud cuando identifica una
Estimula al adulto/amayor asistir a la consulta de personas
sanas para el chequel peridico.
162
PROMOTOR/A

ACTIVIDADES
2. Colabora en delimitar espacios libres de humo para no
fumadores en los centros de trabajo.
3. Colabora en control diettico en comedores pblicos de
centros de trabajo.
GUAS DE ACTUACIN
En coordinacin con el/la Tcnico/a de Salud Familiar participa
en los centros de trabajos en reuniones, charlas u otras
actividades interactivas en lenguaje sencillo y claro sobre la
importancia de la prevencin del riesgo cardiovascular.

Participa en la orientacin sobre la necesidad en tomas

anuales de la tensin arterial en mayores de 45 aos,
la importancia del ejercicio fsico habitual adecuado a
la edad, de la dieta saludable y de los perjuicios del
tabaquismo.
Apoya en la Presentacin de materiales audiovisuales,
si dispone del mismo, y aprovecha los encuentros para
distribuir material educativo.
Apoya en la creacin de grupos de autoayuda orientados
al abandono del hbito de fumar, la prdida de peso
excesivo o la realizacin de ejercicio habitual y tcnicas de
relajacin.
PROMOTOR/A
163

164
ACTIVIDADES
GUAS DE ACTUACIN
1. Desarrolla y liderea iniciativas comunitarias: espacios

pblicos sin humos, comercios de alimentacin y restaurantes
cardiosaludables, jornadas deportivas masivas, etc.
Organiza junto Tcnico/a de Salud Familiar, el Comit de Salud

y otros grupos de la Comunidad las labores de educacin,
desarrollando los temas programados.
PROMOTOR/A
Distribuye material educativo entre los asistentes y coloca

afiches en lugares visibles y claves. Usa mtodos de
intervencin comunitaria diversificados, de preferencia los
medios de comunicacin de masas, involucrando a actores
sociales responsables de la distribucin de alimentos en
la comunidad (tiendas, comedores, etc.) y del fomento del
deporte (clubes deportivos, municipalidad, etc.).
Moviliza la comunidad para conseguir espacios de uso

pblico libres de humo, donde no se permita fumar.
Requiere la ayuda de otros miembros de la UNAP cuando
sea necesario.



CONTROL Y TRATAMIENTO DE LA TUBERCULOSIS
PROMOTOR/A
165

HOGAR
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
Mdico/a:
1. Participa en el hogar en actividades
de educacin y promocin.
2. Participa con el/la Auxiliar de
Enfermera en seguimiento del/la
paciente con tuberculosis en tratamiento y la recuperando paciente con
abandonos de tratamientos.
Mdico/a:
organizadas por el/la Auxiliar de
Enfermera y el/la Tcnico/a de Salud
Familiar.
Mdico/a:
organizadas por el/la Auxiliar de
Enfermera y el/la Tcnico/a de Salud
Familiar.
1. Aplica la estrategia DOTS/TAES.
2. Recupera los abandonos a travs de
visitas domiciliarias.
3. Apoya al mdico en actividades de
educacin para la salud
1. Promueve la vacunacin con BCG de
los/las recin nacidos.
2. Identifica a los/las nio/as sin vacuna
BCG y refiere al ESTABLECIMIENTO
3. DE SALUD para vacunacin.
4. Detecta adulto/as y nio/as con
sntomas de tuberculosis y los/las
refiere al ESTABLECIMIENTO
5. DE SALUD.
6. Realiza el estudio de convivientes
de los/las pacientes con tuberculosis
detectado/as.
7. Da seguimiento a las personas con
tratamiento antituberculoso.
8. Moviliza recursos comunitarios para el
transporte de pacientes.
166
PROMOTOR/A
1. Apoya al/la Mdico/a en actividades
organizadas por la UNAP.
2. Realiza anlisis de las fichas escolar,
identificando riesgos de TB.
1. Participa en la capacitacin en
coordinacin con el mdico escolar
y la auxiliar de enfermera dirigida al
profesorado para la deteccin precoz
de la tuberculosis y los mecanismos
de prevencin y Tratamiento.
2. Realiza los estudios de contactos en
el centro escolar.
3. Acompaa al/la Mdico/a y al Auxiliar
de Enfermera en actividades de
educacin y promocin.
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
Mdico/a:
o por demanda espontnea con
sospecha de tuberculosis.
2. Realiza deteccin oportuna de casos
cuando acuden por otro motivo de
consulta.
1. Apoya al/la Mdico/a y al/la tcnico/a 3. Hace el diagnstico e indica el
en actividades organizadas por la
tratamiento siguiendo los protocolos.
UNAP.
4. Da seguimiento de los casos en
consulta y la continuidad del
tratamiento.
1. Realiza los estudios de foco en el
5. Refiere casos al nivel especializado.
centro de trabajo.
6. Orienta al/la paciente y a la familia
sobre el seguimiento del tratamiento y
y promocin.
la proteccin de otros miembros.
3. Participa en actividades de promocin 7. Ordena estudios de convivientes y
del Programa Nacional del Control de
de focos de contagio en el mbito
la Tuberculosis (PNCT).
escolar, trabajo e instituciones.
4. Detecta sintomticos respiratorios y
los refiere al centro de salud.
1. Toma muestras para el diagnstico y
control del tratamiento.
2. Administra tratamiento y supervisa el
cumplimiento teraputico.
3. Da seguimiento a todos los casos.
4. Vacuna con BCG a los/las menores de
un ao no vacunado/as.
5. Lleva el control de los medicamentos
antituberculosos.
6. Realiza deteccin oportuna de
casos (sintomticos respiratorios).
7. Registra datos de los Pacientes
8. Participa en la promocin y
prevencin para el control de la
tuberculosis.
COMUNIDAD
Mdico/a:
Salud Familiar.
1. Apoya al/la Mdico/a y Tcnico/a
de Salud Familiar en todas las
actividades organizadas por la UNAP.
INSTITUCIONES
Mdico/a:
1. Realiza actividades de informacin,
educacin y promocin del
Programa Nacional de Control de la
Tuberculosis.
1. Realiza estudio de focos.
2. Participa en la recuperacin de los
3. Investiga sintomticos respiratorios y
los refiere al Establecimiento de salud.
sobre la importancia del tratamiento.
4. Interviene en la capacitacin junto al
Promotor y/o Mdico con los temas
material educativo.
sobre T.B.
3. Promueve el P.N.C.T.
5. Da seguimiento a la ficha de vacuna
4. Interviene en la recuperacin de los
escolar de los estudiantes en centros
de internamiento.
detectados de tuberculosis y los
localiza en el mapa del sector.

HOGAR
CENTRO ESCOLAR
1.
Detecta personas con tos y catarro 1.
Suministra y coloca material
por ms de 15 das y lo acompaa al
educativo para los murales del
Centro de Salud ms cercano.
centro escolar.
2.
Orienta y educa a la familia sobre
2.
Refiere los SR. encontrados en
los buenos hbitos de higiene,
las consultas al PCT para que le
alimentacin y la importancia de la
realicen baciloscopa
vacunacin con BCG.
3.
Da seguimiento a las personas con
tratamiento antituberculoso
CENTRO DE TRABAJO
1.
Detecta personas con tos persistente
o esputos con sangre y las refiere al
2.
Participa en actividades de
educacin y promocin.
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
COMUNIDAD
INSTITUCIONES
1.
Interviene en la recuperacin de los 1.
Interviene activamente en la
recuperacin de los abandonos.
2.
Identifica viviendas donde hay casos
detectados de tuberculosis y los
localiza en el mapa del sector.
3.
Realiza actividades de Informacin
Educacin, y Comunicacin sobre
Tuberculosis.
4.
Apoya el esfuerzo de captacin
de pacientes y de prevencin del
abandono del tratamiento.
5.
Revisa la cobertura de BCG en nios
menores de un ao.
PROMOTOR/A
167

ESCENARIO: HOGAR

ACTIVIDADES
1. Detecta personas con tos y catarro por ms de 15 das y lo
acompaa al Centro de Salud ms cercano.
2. Orienta y educa a la familia sobre los buenos hbitos de
higiene, alimentacin y la importancia de la vacunacin
con BCG.
3. Da seguimiento a las personas con tratamiento
antituberculoso.
168
PROMOTOR/A
GUAS DE ACTUACIN
Mediante la visita domiciliaria interroga a los/las miembros
de la familia sobre la presencia de tos productiva en alguno
de ellos/as o de esputos sanguinolentos y lo comunica al
resto de los miembros de la UNAP para su referimiento al
Pregunta si hay nio/as que no han sido vacunado/as con
BCG y los/las orienta en este sentido, haciendo nfasis en
la importancia desde el punto de vista preventivo de dicha
vacunacin.
Da seguimiento a las personas en tratamiento
antituberculoso para evitar que lo abandonen.
Mediante la visita domiciliaria interroga los miembros de
las familias sobre la presencia de tos y catarro por ms de
15 das algn signo o sntomas que surgiera TB.
Orienta sobre la importancia de una alimentacin sana de
acuerdo a la disponibilidad y combinaciones a su alcance
y que sean las ms nutritivas.
Verifica sobre el estado, vacunacin de BCG haciendo
nfasis en la importancia desde el punto de vista
preventivo de dicha vacuna.
Da seguimiento con orientacin especfica sobre la
importancia que tiene llevar su Tratamiento completo y por
ninguna circunstancia de abandonarlo.
Orienta sobre los beneficios y la importancia que tiene
mantener un ambiente saludable eliminando la basura y
quemndolas, el no fumar especficamente dentro de la
casa, evitar las bebidas alcohlicas, hervir y clorificar el
agua.
Tener la casa y habitaciones ventiladas que permitan el
ingreso de rayos solares.
Tener alimentacin balanceada.
No escupir al suelo.
Taparse la boca cuando se estornuda con servilleta o trozo
de papel higinico.
Depositar la servilleta o trozo de papel higinico en bolsa
de papel y luego quemarlo.

Nmero de personas que recibieron educacin sobre
la TB.
Nmero de personas que recibieron orientacin sobre
los hbitos de higiene.

ACTIVIDADES
1. Suministra y coloca material educativo para los murales
del centro escolar.
2. Refiere los SR. encontrados en las consultas al PCT
para que le realicen baciloscopa.
GUAS DE ACTUACIN
Mediante visita al centro escolar, junto con algunos miembros
de la UNAP suministra material educativo, cuidando de su
distribucin y colocacin en lugares adecuados.

PROMOTOR/A
169

ACTIVIDADES
GUAS DE ACTUACIN
1. Detecta personas con tos persistente o esputos con sangre Mediante la visita al centro de trabajo investiga si existen
y las refiere al Establecimiento de Salud.
trabajadores con tos productiva o de esputos sanguinolentos
2. Participa en actividades de educacin y promocin.
y lo comunica al resto de los miembros de la UNAP para su
referimiento al Establecimiento de Salud.
Participa en actividades educativas, colaborando en la
distribucin de material educativo.
170
PROMOTOR/A

Nmero de actividades de educacin y promocin
realizadas.
Nmero de sintomticos respiratorios detectados.

ACTIVIDADES
1. Interviene en la recuperacin de los abandonos de
tratamientos.
2. Identifica viviendas donde hay casos detectados de
tuberculosis y los localiza en el mapa del sector.
3. Realiza actividades de Informacin Educacin, y
Comunicacin sobre Tuberculosis.
4. Apoya el esfuerzo de captacin de pacientes y de
prevencin del abandono del tratamiento.
5. Revisa la cobertura de BCG en nios menores de un ao.
GUAS DE ACTUACIN
El/la Promotor(a) de Salud, en colaboracin con el/la
Tcnico/a de Salud Familiar facilita la organizacin de
grupos de apoyo y otros mtodos para ayudar al/la Auxiliar
de Enfermera a convencer a el/la paciente de abandono de
tratamiento para que reinicie el mismo.
Utilizando el croquis elaborado por la UNAP, marca las
viviendas donde existan casos de tuberculosis identifica la
distribucin geogrfica del riesgo a enfermar investigando
posibles causas ambientales y educacionales comunes
a los focos. Esta informacin le permite priorizar sus
intervenciones comunitarias y propone al Comit de Salud
acciones para la mejora del entorno.
Acompaar a la Enfermera y/o Mdico en la realizacin
de las actividades de Informacin, Educacin y
Comunicacin (IEC).
El promotor deber acompaar al S.R. hacer todo el
esfuerzo posible para que ste Paciente. no se pierda y
pueda ser examinado.
El promotor promueve actividades de movilizacin social.
El promotor revisar la cobertura de BCG en nios
menores de un ao mediante la bsqueda activa
revisin de ficha familiar.

Nmero de casos de abandono de tratamientos
recuperados.
Nmero S.R. identificado y examinado.
Nmero de organizaciones y personas cooperantes,
cobertura de vacunacin de BCG.
Nmero de organizaciones involucradas en los trabajos
de T.B.
PROMOTOR/A
171

ACTIVIDADES
1.
172
Interviene activamente en la recuperacin de los

pacientes que abandonan el tratamiento.
PROMOTOR/A
GUAS DE ACTUACIN
En las visitas programadas por la UNAP participa en la
recuperacin de los pacientes que abandonan el tratamiento,
estableciendo un dilogo con fines de concientizar a el/la
paciente para su reinsercin en el programa de tuberculosis.

Nmero de abandonos recuperados.
CRITERIOS DE REFERENCIA DE PACIENTES CON TUBERCULOSIS

Sospecha de resistencia a los medicamentos antituberculosos
Cuando se den los criterios de fracaso siguientes:
Baciloscopia persistentemente positiva tras los tres primeros meses de tratamiento, con cultivo y prueba de sensibilidad.
Dos baciloscopias positivas con intervalo de un mes despus de una negativizacin transitoria, a partir del quinto mes de tratamiento.
Resultado positivo de las baciloscopias correspondientes a cada uno de los dos ltimos meses de tratamiento.
Cuando resultara positivo el cultivo correspondiente a la finalizacin del tratamiento.
Pacientes VIH positivo.
Pacientes con tuberculosis con enfermedades crnicas asociadas (diabetes, cirrosis heptica, insuficiencia renal, etc.).
Tuberculosas gestantes y de localizaciones extrapulmonares.
Sintomticos respiratorios con baciloscopias negativas.
Persona con tuberculosis inicial que hubieran seguido algn tratamiento especifico previo de forma irregular por periodo superior al mes.
Enfermo/as cuyo proceso sea una recidiva y los crnicos.
Recin nacidos hijo/as de madres VIH positivo o con infeccin SIDA/TBC. Nios peditricos con T.B., Paciente. MDR, TB infantil
EMERGENCIAS HOSPITALARIA EN TUBERCULOSIS

Hemoptisis profusas.
Sospecha de meningitis tuberculosa.
Paciente con dificultad respiratoria.
Reacciones adversas graves a frmacos antituberculosos medicamentos.
Insuficiencia respiratoria aguda.
Formas graves de TB (meningitis, milliar)
Pacientes con Multidrogaresistente (MDR)
Pacientes con infeccin del tracto respiratorio inferior
Paciente. Que presenten neumotrax espontneo
Paciente. Con problemas psiquitricos
Paciente. Con enfermedades concomitantes como: diabetes recompensada,
cirrosis hepticas, insuficiencia renal, VIH/SIDA en etapa avanzada.
PROMOTOR/A
173


INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL Y SIDA

174
PROMOTOR/A
INFECCIONES DE TRANSMISIN SEXUAL Y SIDA

HOGAR
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
Mdico/a:
1. Evala a domicilio pacientes
que no puedan desplazarse al
Establecimiento de salud a solicitud
del tcnico/a y/o del promotor.
2. Da atencin mdica a usuarios/as con
SIDA en etapa terminal.
3. Orienta a familiares y convivientes de
personas con ITS/VIH/SIDA en manejo
del enfermo y profilaxis de contagios.
4. Orienta donde solicitar servicios
sanitarios y de apoyo en caso de ITS/
VIH/SIDA.
Mdico/a:
1. Coordina proceso de orientacin
al profesorado, psiclogos y
estudiantes sobre prevencin de
ITS/VIH, sexualidad responsable,
plan de vida, estigma y
discriminacin, bioseguridad y
donde acudir/referir para atencin.
2. A peticin del/la Tcnico/a de
Salud Familiar capacita personal
(orientador y psiclogo) que labora
en los centros escolares en el
cuidado del nio/a VIH+ segn
normas.
Mdico/a:
1. Participa en jornadas sobre
prevencin de ITS/VIH, estigma y
discriminacin y donde acudir/referir
para atencin.
1. Brinda cuidados de enfermera a
PVVS.
2. Hace estudio de contactos en el
mbito familiar
3. Refiere al/la Mdico/a la embarazada,
purpera u otros miembros de la
familia con cuadro sospechoso de ITS.
4. Orienta a familiares y convivientes de
personas con ITS/VIH/SIDA en manejo
del enfermo y profilaxis de contagios.
5. Orienta a donde solicitar servicios
VIH/SIDA.
6. Identifica signos y sntomas
presuntivos de infeccin ITS/VIH/SIDA
y refiere al Establecimiento de salud.
7. Promueve la adherencia a
medicamentos.
8. Apoya la opcin de alimentacin
elegida por la madre VIH+ para la
alimentacin de su hijo.
1. Participa en jornadas sobre
prevencin de ITS/VIH, estigma y
discriminacin y donde acudir/referir
para atencin.
1. Participa en jornadas de
orientacin al profesorado,
psiclogos y estudiantes
sobre prevencin de ITS/VIH,
sexualidad responsable, plan de
vida, estigma y discriminacin,
bioseguridad y donde acudir/referir
para atencin.
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
Mdico/a:
1. Orienta a usuarios/as sobre
prevencin de ITS/VIH/SIDA.
2. Evala, diagnstica, trata y da
seguimiento al paciente con ITS
segn normas de manejo sindrmico.
3. Evala con usuarios/as prcticas
de riesgo.
4. Da consejera pre y post prueba
de ITS/VIH/SIDA y de reduccin de
riesgo a solicitud.
5. Evala, diagnstica, trata y da
seguimiento al paciente con VIH,
SIDA y/o enfermedades oportunistas,
con especial atencin a gestantes,
mujeres, nio/as VIH+ y a nio/as
hijos de padres viviendo con VIH de
acuerdo a las normas.
6. Promueve la adherencia a
medicamentos en PVVS.
7. Identifica y da seguimiento a las
embarazadas VIH+ segn normas
del programa de prevencin de la
transmisin vertical.
8. Orienta a familiares y convivientes
de personas con ITS/VIH/SIDA en el
manejo del enfermo y profilaxis de
exposicin.
COMUNIDAD
Mdico/a:
1. Promueve acciones de prevencin y
control de ITS/VIH/SIDA
2. Da soporte a las actividades
Salud Familiar y promotores(as) de
salud.
contacto de ITS/VIH/SIDA y refiere al
2. Da soporte a las actividades
organizadas por el/la Tcnico/a
de Salud Familiar y a lo/as
promotores(as) de salud
3. Realiza consejeria para el cuidado en
el hogar de los PVVS.
1. Capacita promotores(as) de salud y
supervisa su trabajo e iniciativas.
2. Facilita insumos necesarios para las
actividades de promocin de la salud y
prevencin de las ITS/VIH/SIDA a la/los
promotores(as) de salud.
contacto de ITS/VIH/SIDA y refiere al
4. Coordina actividades de educacin
comunitaria en prevencin de ITS/VIH/
SIDA y estigma y discriminacin.
INSTITUCIONES
Mdico/a:
1. Participa en jornadas sobre prevencin
de ITS/VIH/SIDA, estigma y
discriminacin,
2. Orienta sobre los servicios disponibles
en la UNAP.
3. Orienta al personal de las instituciones
y los usuarios/as de la ley 55-93, sobre
SIDA.
1. Da soporte a las actividades organizadas
por el/la Tcnico/a de Salud Familiar y a
lo/as promotores(as) de salud.
1. Realiza actividades de educacin y
difusin.
1. Da soporte a las actividades del/la
PROMOTOR/A
175
176
HOGAR
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO

1.
Orienta a las familias sobre
prevencin de ITS/VIH/SIDA, signos
y sntomas de ITS, sexualidad
responsable, plan de vida, estigma y
discriminacin, bioseguridad y donde
acudir/referir para atencin.
2.
Identifica prcticas de riesgo y orienta
sobre las mismas.
3.
Hace estudio de contactos en el
mbito familiar.
4.
Refiere al/la Mdico/a la embarazada
o purpera con cuadro sospechoso
de ITS/VIH/SIDA.
5.
Orienta a familiares y convivientes
de personas con ITS/VIH/SIDA en
manejo del enfermo y profilaxis de
contagios.
6.
Orienta donde solicitar servicios
VIH/SIDA.
7.
Identifica signos y sntomas
presuntivos de infeccin ITS/VIH/
SIDA y refiere a Establecimiento
de salud.
8.
Promueve la adherencia a
medicamentos.

1.
Planifica y realiza actividades
educativas y de prevencin de
ITS/VIH/SIDA con profesores y
alumno/as, siguiendo las directrices
propuestas en el programa escolar
2.
Orienta a maestro y personal escolar
en primeros auxilios del nio/a con
VIH+.

1.
Planifica y coordina labores de IEC
de la poblacin trabajadora sobre
prevencin de ITS/VIH/SIDA.
2.
Vela por el cumplimiento de la Ley
55-93 sobre SIDA.
3.
Asesora en salud ocupacional a los
empleados.
4.
Apoya a las empresas en la
orientacin a PVVS y sus familiares.
PROMOTOR/A
1.
Da soporte a intervenciones del/la
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
1.
Ofrece en la consulta consejera
en ITS/VIH/SIDA y reduccin de
riesgos.
2.
Ofrece educacin individual y
grupal en base a necesidades del/
la usuarios.
3.
Administra medicamentos segn
indicacin medica.
4.
Toma muestras de laboratorio
segn orden mdica y enva a
centros.
5.
Orienta a familiares y convivientes
de personas con ITS/VIH/SIDA, en
su manejo y profilaxis de contagios.
6.
Refiere a PVVS y familiares a
grupos de apoyo.
COMUNIDAD
1.
Organiza grupos comunitarios
para la difusin de conocimientos
sobre el diagnstico precoz y la
prevencin de las ITS/VIH/SIDA
para servir de soporte social y
apoyo a personas infectadas y
afectadas.
2.
Orienta a grupos comunitarios
en medidas de prevencin y
promocin de los servicios.
3.
Facilita la distribucin de insumos
(preservativos) y otras iniciativas
para la prevencin.
4.
Da soporte logstico al/la Tcnico/a
de Salud Familiar
5.
Refiere al resto del equipo de la
UNAP si sospecha de nuevos
casos de ITS/VIH/SIDA.
6.
Apoya la opcin de alimentacin
elegida por la madre VIH+ para la
alimentacin de su hijo.
.
INSTITUCIONES

HOGAR
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
COMUNIDAD
INSTITUCIONES
1.
Orienta a las familias sobre
prevencin de ITS/VIH/SIDA, signos
y sntomas de ITS, sexualidad
responsable, plan de vida, estigma y
discriminacin, bioseguridad y donde
2.
Identifica prcticas de riesgo y
orienta sobre las mismas.
3.
Busca usuarios que abandonan
tratamiento o no asisten a control
mdico.
4.
Detecta defunciones por
SIDA, refiere a familiares al
Establecimiento de salud para el
registro de defunciones en formulario
de defuncin de caso SIDA (SIS-10).
5.
presuntivos de ITS/VIH/SIDA y
refiere al Establecimiento de salud.
6.
Orienta donde solicitar servicios
sanitarios y de apoyo en caso de
ITS/VIH/SIDA.
7.
presuntivos de infeccin ITS/VIH/
SIDA y refiere a Establecimiento
de salud.
8.
Promueve la adherencia a
medicamentos.
PROMOTOR/A
177

ESCENARIO: HOGAR
ACTIVIDADES
GUAS DE ACTUACIN
1. Orienta a las familias sobre prevencin de ITS/VIH/SIDA,

signos y sntomas de ITS, sexualidad responsable, plan
de vida, estigma y discriminacin, bioseguridad y donde
2. Identifica prcticas de riesgo y orienta sobre las mismas.
3. Busca usuarios que abandonan tratamiento o no asisten a
control mdico.
4. Detecta defunciones por SIDA, refiere a familiares al
Establecimiento de Salud para el registro de defunciones
en formulario de defuncin de caso SIDA (SIS-10).
5. Identifica signos y sntomas presuntivos de ITS/VIH/SIDA y
refiere al Establecimiento de Salud.
6. Orienta donde solicitar servicios sanitarios y de apoyo en
caso de ITS/VIH/SIDA.
7. Identifica signos y sntomas presuntivos de infeccin ITS/
VIH/SIDA y refiere a Establecimiento de Salud.
8. Promueve la adherencia a medicamentos.
Identifica usuarios de los servicios de ITS/VIH/SIDA que han

abandonado tratamiento, y mediante acciones conjuntas
refiere al Establecimiento de Salud de su demarcacin.
Durante su visita orienta a los familiares sobre la necesidad de
notificacin de muerte relacionada con ITS/VIH/SIDA.
Mediante entrevistas y observacin identifica signos y
sntomas de ITS/VIH/SIDA y refiere al Establecimiento de
Salud para confirmar diagnstico.
Identifica los contactos sexuales a partir del caso ndice
(Primer caso registrado), y la demanda de atencin de
personas con sntomas de sospecha, supondr el referimiento
a la consulta del/la Mdico/a en el Establecimiento de Salud
para tratamiento, estudio de posible contagio y educacin para
la salud.
La informacin a los familiares y allegados debe centrarse
en como se transmite la infeccin, cmo no se transmite,
los cuidados que deben ser brindados, la necesidad de
apoyo emocional al usuario e informacin sobre los servicios
sanitarios en su rea de influencia.
En toda visita a usuario se valora la situacin sociolaboral
y familiar, estima la necesidad de apoyo externo y moviliza
recursos comunitarios para tal fin.
Promueve la adherencia a medicamentos.
178
PROMOTOR/A

Numero de contactos identificados.
Numero de usuarios que abandonan tratamiento.

ACTIVIDADES
1. Da soporte a intervenciones del/la Tcnico/a de Salud
Familiar.
GUAS DE ACTUACIN
Las intervenciones se guan por las normas vigentes de salud
y educacin.


PROMOTOR/A
179

PROVEEDOR: PROMOTOR (A) DE SALUD

ACTIVIDADES
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Organiza grupos comunitarios para la difusin de

conocimientos sobre el diagnstico precoz y la
prevencin de las ITS/VIH/SIDA para servir de soporte
social y apoyo a personas infectadas y afectadas.
Orienta a grupos comunitarios en medidas de prevencin
y promocin de los servicios.
Facilita la distribucin de insumos (preservativos) y otras
iniciativas para la prevencin.
Da soporte logstico al/la Tcnico/a de Salud Familiar
Refiere al resto del equipo de la UNAP si sospecha de
nuevos casos de ITS/VIH/SIDA.
Apoya la opcin de alimentacin elegida por la madre
VIH+ para la alimentacin de su hijo.
GUAS DE ACTUACIN
La finalidad de las actividades del/la Promotor(a) de salud es
estimular la creacin o apoya comits comunitarios para la
prevencin de ITS-SIDA.

Los contenidos de formacin en ese campo a la

comunidad general son:

180
PROMOTOR/A
Conceptos que necesitan ser aclarados (VIH+,

anticuerpos, perodo ventana, seropositivo,
seronegativo, prueba del SIDA y dnde realizarla).
Cmo se transmite y cmo no se transmite la
infeccin, recalcando que lo importante no es lo que
se hace sino cmo se hace.
La importancia del diagnstico precoz y el estudio de
contactos.
El problema del rechazo social y la marginacin de
afectados.
Siguiendo la estrategia de riesgo las actividades

educativas y de sensibilizacin generales se complementa
con otras centradas en los grupos marginales
con prcticas de riesgo. Se facilitan gratuitamente
preservativos y otros medios para minimizar el riesgo de
contagio.
Identifica contactos sexuales a partir del caso ndice y

la demanda de atencin de personas con sntomas de
sospecha supone el referimiento a la consulta del/la
Mdico/a en el Establecimiento de Salud para estudio de
posible contagio y educacin para la salud.
Apoya la opcin de alimentacin elegida por la madre

VIH+ para la alimentacin de su hijo.

Nmero y tipo de actividades realizadas.
Porcentaje de la poblacin del sector que ha participado en
algn tipo de actividad.

ACTIVIDADES
1. Da soporte a las actividades educativos del/la Tcnico/a
de Salud Familiar en el centro educativo.
GUAS DE ACTUACIN
Los contenidos de formacin en el centro escolar son:

Conceptos que necesitan ser aclarados (VIH+, anticuerpos,

perodo ventana, seropositivo, seronegativo, prueba del
SIDA y dnde realizarla).
Cmo se transmite y cmo no se transmite la infeccin,
recalcando que lo importante no es lo que se hace sino
cmo se hace.
La importancia del diagnstico precoz y el estudio de
contactos.
El problema del rechazo social y la marginacin de
afectados.
PROMOTOR/A
181
CRITERIOS DE REFERENCIA DEL MDICO/A EN CONSULTA DE ITS

CRITERIOS DE REFERENCIA A LABORATORIO DE 2do. O 3er. NIVEL DE ATENCIN

No respuesta positiva a tratamiento indicado para ITS.

Complicaciones.
Estudios necesarios para el manejo.
Pruebas de laboratorio, no disponibles en el establecimiento salud.
Caso sospechoso, signos mayores y menores e historia clnica y personal que deriva riesgo
de infeccin VIH o ITS referidos al laboratorio del 2do. nivel de atencin para realizar o
confirmar diagnstico VIH o ITS.
CRITERIOS DE REFERENCIA DEL MDICO/A EN LA CONSULTA VIH

CRITERIOS DE REFERENCIA A 2do. o 3er. NIVEL DE ATENCIN

182
PROMOTOR/A
Deshidratacin severa.
Anemia severa (menos 8gr. HB).
Cardiopatas.
Tos persistente por ms de 15 das.
Esputo sanguinolento.
Diarrea por ms de 8 das.
Moniliasis oral resistente por ms de 15 das.
Sntomas neurolgicos.
Ideas suicidas.
Prdida de peso en ms de 20%.
Fiebre por ms de 8 das.
Adenopata dolorosa, no mvil.
Papanicolaou con alteraciones sugestivas de diplasias u otro proceso degenerativo.
CRITERIOS DE REFERENCIA A:
Mdico/a o Auxiliar de Enfermera del ESTABLECIMIENTO DE SALUD UNAP
Caso sospechoso de ITS identificado en escenarios mencionados.

Caso complicado o resistente a tratamiento.
Renuencia a seguir tratamiento o cita.
Identificacin de contacto.
Embarazada con sospecha de ITS.
Recin nacido de madre infectada, no tratado en hospital.
PROMOTOR/A
183


ATENCIN A LA MORBILIDAD DE LA SALUD MENTAL

184
PROMOTOR/A

HOGAR
Mdico/a:
1. Detecta, evala y trata en la visita
domiciliaria morbilidad siquitrica y
problemas psicosociales (violencia).
2. Evala el riesgo de trastorno mental
en el ncleo familiar.
3. Refiere casos al nivel especializado a
los cuales les da seguimiento.
4. Registra casos en la ficha familiar.
5. Realiza intervencin en crisis.
6. Realiza actividades educativas y de
promocin de la salud mental.
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
Mdico/a:
Mdico/a:
1. Valora a los/las escolares con alto
1. Detecta en los centros de trabajo
ndice de fracaso escolar, previamente
morbilidad siquitrica, riesgos
identificados por su maestro.
para la salud mental y problemas
2. Organiza al equipo para el
psicosociales.
desarrollo del programa de
2. Refiere para tratamiento
salud escolar y entrega las
especializado cuando corresponde.
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
Mdico/a:
1. Realiza y complementa la Historia
Clnica, con examen mental,
familiograma y estudios de
personalidad.
2. Evala, diagnostica y trata a las
personas referidas o por demanda
espontnea en el Establecimiento de
salud.
3. Aplica formularios ilustrados de
sntomas y escalas diagnsticas.
4. Prescribe tratamientos y rehabilita
segn protocolos establecidos.
5. Refiere si es necesario a nivel
especializado.
6. Hace el seguimiento de casos.
7. Registra actualiza e informa casos.
8. Instruye sobre laborterapia a la familia
y organiza programas de rehabilitacin
psicosocial.
9. Discute y analiza los casos con el
equipo y planifica seguimiento
COMUNIDAD
Mdico/a:
INSTITUCIONES
Mdico/a:
1. Evala el ambiente organizacional y
detecta riesgos psicosociales.
2. Detecta en las instituciones morbilidad
siquitrica, riesgos para la salud
mental y problemas psicosociales a
travs de las visitas realizadas y de las
referencias recibidas.
3. Diagnostica y trata trastornos mentales
y problemas psicosociales.
4. Refiere para tratamiento especializado
cuando corresponde.
5. Programa y realiza actividades
educativas y de promocin de la salud
mental en coordinacin con el personal
responsable de la institucin.
6. Realiza intervencin en crisis
PROMOTOR/A
185

HOGAR
CENTRO ESCOLAR
1. Identifica en el hogar los casos
de trastorno mental y problemas
psicosociales.
2. Realiza intervenciones psicosociales
bsicas en situaciones cotidianas
que causan desajustes emocionales
Registra los casos en la ficha familiar.
3. Refiere al/la Mdico/a o
Establecimiento de salud
correspondiente.
1. Registra y actualiza las informaciones en
la Ficha Familiar y/o escolar
2. Identifica y registra los casos y
situaciones que requieren atencin y las
refiere cuando corresponde.
3. Participa activamente en la organizacin
y desarrollo de las actividades del
programa de salud escolar, incluyendo la
escuela para padres.
CENTRO DE TRABAJO
1.
Registra y actualiza las
informaciones sobre riesgos y
casos detectados, a los cuales les
da seguimiento.
2.
Identifica y refiere al medico de
la UNAP condiciones y casos
especiales para su abordaje.
3.
Colabora con el medico y resto
del equipo en la organizacin
y desarrollo de actividades
Tcnico/a en Salud Familiar:
educativas y de promocin de la
1. Participa activamente en la organizacin
salud mental.
y desarrollo de las actividades del
4.
Identifica escenarios de trabajo
programa de salud escolar, incluyendo la
a los que puedan incorporarse
1. Identifica en el hogar los casos
escuela para padres.
enfermos mentales.
de trastorno mental y problemas
2. Coordina y desarrolla acciones
psicosociales.
estratgicas y de seguimiento con el
2. Contribuye a resolver situaciones
resto del equipo.
1.
Identifica los riesgos ocupacionales
cotidianas que causan desajustes
que producen alteracin de la
emocionales
conducta.
3. Informa y pone en contacto a la familia
2.
Detecta casos y los refiere al/la
con redes de apoyo social
Mdico/a en el estable-cimiento
4. Refiere al/la Mdico/a o
de salud.
Establecimiento de salud
3.
Registra casos.
correspondiente
4.
Pone en contacto a las familias de
5. Lleva registro de casos en ficha
los casos con las redes de apoyo
familiar.
social.
5.
Identifica escenarios de trabajo
enfermos mentales.
186
PROMOTOR/A
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
1.
Orienta y da apoyo emocional a la
familia de los casos.
2.
Administra tratamiento y da
seguimiento al mismo.
3.
Instruye sobre laborterapia a la
familia.
4.
Registra pacientes crnicos y hace
seguimiento de las citas.
5.
Da seguimiento a pacientes de larga
evolucin
6.
Orienta a grupos de familiares
de usuarios sobre los trastornos
mentales
1.
Evala la reinsercin social y
rehabilitacin psicosocial.
2.
Contribuye a formar los grupos
psicoeducativos con pacientes
crnicos.
3.
Organiza grupos de trabajo con
pacientes de larga evolucin.
COMUNIDAD
1.
Identifica los casos de patologa
mental en la comunidad.
2.
Moviliza a las redes de apoyo social
en la comunidad.
3.
Refiere al/la Mdico/a.
4.
Fomenta actividades re-creativas,
culturales y deportivas.
5.
Aplica las tcnicas grupales
participativas y de intervencin.
INSTITUCIONES
1.
Registra y actualiza las informaciones
sobre riesgos y casos detectados, a
los cuales les da seguimiento.
2.
Realiza actividades de educacin y
promocin de la salud Mental
3.
Da seguimiento a los acuerdos en la
reorganizacin administrativa
1.
Da seguimiento a los acuerdos en la
reorganizacin administrativa,
2.
Acompaa a los dems miembros del
equipo en las actividades planificadas
3.
Realiza actividades de educacin y
promocin de la Salud Mental.

HOGAR
CENTRO ESCOLAR
1. Identifica en el hogar y notifica los
1. Apoya y participa de las acciones
casos de trastorno mental y problemas
del programa de salud escolar
psicosociales
con nfasis en las actividades de
2. Informa y pone en contacto a la familia
promocin y educacin.
con redes de apoyo social.
2. Deriva al centro de salud los casos
3. Refiere al/la Mdico/a.
detectados.
4. Contribuye a resolver situaciones
cotidianas que causan desajustes
emocionales.
5. Apoya y participa de las acciones
educativas y de promocin de la salud
mental programadas por el equipo.
CENTRO DE TRABAJO
1. Identifica los riesgos ocupacionales
que producen alteracin de la
conducta.
2. Detecta casos y los refiere al/la
Mdico/a en el estable-cimiento
de salud.
3. Registra casos.
4. Pone en contacto a las familias de
los casos con las redes de apoyo
social.
5. Identifica escenarios de trabajo
enfermos mentales.
6. Da seguimiento a casos insertados
en escenarios de trabajo.
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
COMUNIDAD
INSTITUCIONES
1. Apoya a los dems miembros de
1. Identifica los casos de patologa
1. Realiza actividades de educacin y
la UNAP en el manejo de esto/as
mental en la comunidad.
promocin de salud
pacientes.
2. Moviliza a las redes de apoyo social
2. Acompaa a los/las enfermos y sus
en la comunidad.
familias al Establecimiento de salud y
3. Refiere al/la Mdico/a.
les da apoyo y orientacin.
4. Da seguimiento comunitario a
las acciones y casos especiales
definidos por el equipo de salud en el
programa de salud escolar.
PROMOTOR/A
187

ACTIVIDADES
1.
2.
3.
4.
5.
Identifica en el hogar y notifica los casos de trastorno

mental y problemas psicosociales.
Informa y pone en contacto a la familia con redes de
apoyo social.
Contribuye a resolver situaciones cotidianas que causan
desajustes emocionales
Apoya y participa de las acciones educativas y de
promocin de la salud mental programadas por el equipo.
ESCENARIO: HOGAR
GUAS DE ACTUACIN
En los casos detectados sigue las normas siguientes:
Orienta a pacientes y familiares sobre las causas y
factores de riesgo para los hogares donde existen
enfermos diagnosticados.
Propone y colabora en la realizacin de las dinmicas de
grupo en la familia.
Refiere al/la Mdico/a los casos detectados en el hogar.
Colabora en la movilizacin de recursos comunitarios para
medicamentos y transporte.
188
PROMOTOR/A

Nmero de redes de apoyo social formadas.

ACTIVIDADES
GUAS DE ACTUACIN
1. Apoya y participa de las acciones del programa de salud

escolar con nfasis en las actividades de promocin y
educacin.
2. Deriva al centro de salud los casos detectados.
Acompaa a los dems miembros del equipo de salud en

las actividades de educacin y promocin.

Nmero de actividades educativas y de promocin de la
salud mental realizadas.
Invita a los padres y madres a las actividades de la escuela

para padres.
Realiza encuentros y reuniones con padres y madres y
desarrolla temas de promocin de la salud mental.
Deriva al centro de salud los casos detectados.
PROMOTOR/A
189

ACTIVIDADES
1. Identifica los riesgos ocupacionales que producen
alteracin de la conducta.
2. Detecta casos y los refiere al/la Mdico/a en el
3. Registra casos.
4. Pone en contacto a las familias de los casos con las
5. Identifica escenarios de trabajo a los que puedan
incorporarse enfermos mentales.
6. Da seguimiento a casos insertados en escenarios de
trabajo.
GUAS DE ACTUACIN
Recopila informacin sobre los riesgos ocupacionales,
valorando segn a escala de riesgo en la situacin del
centro de trabajo.
Identifica los casos y los refiere al/la Mdico/a en el
Pone en contacto a las familias de los casos con las
Analiza y hace recomendaciones a los escenarios
de trabajo a los que puedan incorporarse enfermos
mentales.
Da seguimiento a casos identificados en las instituciones
de trabajo.
190
PROMOTOR/A

Nmero de casos en seguimiento.

ACTIVIDADES
1. Apoya a los dems miembros de la UNAP en el manejo
de esto/as pacientes.
2. Acompaa a los/las enfermos y sus familias al
Establecimiento de Salud y les da apoyo y orientacin.
GUAS DE ACTUACIN
En los casos detectados sigue las gua siguiente:

Nmero de casos en seguimiento.
Coordina actuaciones con el resto de los miembros de la

UNAP sobre intervenciones especficas en cada caso y
registra las actuaciones en el reporte individual.
PROMOTOR/A
191

ACTIVIDADES
1.
2.
3.
4.
192
Identifica los casos de patologa mental en la comunidad.

Moviliza a las redes de apoyo social en la comunidad.
Da seguimiento comunitario a las acciones y casos
especiales definidos por el equipo de salud en el
programa de salud mental.
PROMOTOR/A
GUAS DE ACTUACIN
En los casos detectados sigue estas normas:
Orienta a la comunidad sobre las causas y factores
de riesgo para los hogares donde existen enfermo/as
diagnosticado/as.
Propone y colabora en la realizacin de dinmicas de
grupo en la comunidad.
Refiere al/la Mdico/a los casos detectados en la
comunidad.
Colabora en la movilizacin de recursos comunitarios
para medicamentos y transporte.

Nmero de casos detectados en la comunidad.

ACTIVIDADES
1. Realiza Actividades de educacin y promocin de salud
mental.
GUAS DE ACTUACIN
En los casos detectados acta segn la gua siguientes:

Nmero de actividades educativas y de promocin de la

salud mental en las que participa
Coordina actuaciones con el resto de los miembros de la

UNAP sobre intervenciones especficas en cada caso y
registra las actuaciones en el reporte individual.
Participa en las actividades de educacin y promocin de la

salud mental.
PROMOTOR/A
193

CRITERIOS DE REFERENCIA DEL MDICO/A EN LA CONSULTA DE SALUD MENTAL
CRITERIOS DE REFERENCIA A CONSULTA DE PSIQUIATRIA DEL 2do. o 3er. NIVEL DE ATENCIN
1.
2.
3.

4.
5.
6.
7.
8.
Persona con alucinaciones, ideas delirantes.

Alucinaciones visuales, olfativas, tctiles, ideas delirantes.
Desorientacin, alteracin de la memoria y del juicio, acompaado de confusin mental
e inquietud motora.
Ansiedad intensa y episdica que no responde al tratamiento farmacolgico.
Dependencia de sustancias.
Trastornos de la conducta alimentara: anorexia nerviosa, bulimia, atracones.
Persona con grave desajuste sociofamiliar.
Hiperactividad con o sin dficit de atencin en nios y adultos.
CRITERIOS DE REFERENCIA A EMERGENCIAS HOSPITALARIAS DE PSIQUIATRIA

1.

2.

3.

4.

5.
194
PROMOTOR/A
Ideas delirantes, alucinaciones, agitacin, conducta violenta, poco

apoyo familiar.
Depresin con ideas recurrentes de muerte, ideas de suicidio,
antecedentes de intentos suicidas, escaso o nulo apoyo familiar.
Desorientacin, confusin mental, alteracin de la atencin,
inquietud motora.
Elevacin anormal del estado de animo que se hace inmanejable
en el entorno sociofamiliar.
Actividad motora excesiva y persistente.

SERVICIO VII: VIGILANCIA DE LA SALUD

INFORMACIN, EDUCACIN EN SALUD AMBIENTAL
CONTROL DE VECTORES
PREVENCIN DE LA RABIA ANIMAL Y HUMANA
VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA
PROMOTOR/A
195


INFORMACIN Y EDUCACIN EN SALUD AMBIENTAL
196
PROMOTOR/A

HOGAR
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
Mdico/a:
1. Identifica situaciones de riesgos
ambientales para la salud.
2. Hace visitas de evaluacin y control
de riesgos en hogares identificados de
alto riesgo.
3. Elabora plan de seguimiento y control.
Mdico/a:
1. Desarrolla plan anual de capacitacin
en el centro escolar:
2. Promueve reuniones con el resto de los
miembros de la UNAP para evaluar el
programa operativo.
Mdico/a:
1. Evala riesgos fsicos, qumicos,
biolgicos y psicosociales.
2. Capacita en los centros de trabajo.
3. Promueve la formacin de Comits
de Higiene y Seguridad.
1. Participa en programas de capacitacin.
2. Realiza actividades de prevencin.
1. Realiza acciones de prevencin.
3. Identifica y notifica sobre situaciones
de riesgo.
1. Identifica y valora riesgos ambientales
para la familia.
2. Hace visitas de orientacin y
educacin.
3. Participa en diseo de material
educativo.
2. Identifica hogares en riesgo en base a
la ficha familiar.
3. Promueve actividades fa-miliares
educativas para la prevencin de
riesgos.
4. Da seguimiento especial a familias en
alto riesgo ambiental para la salud.
5. Involucra a los dems miembros de
la UNAP y lderes comunitarios en la
solucin de los problemas.

1. Elabora un plan anual de capacitacin
de lo/as profesores(as) sobre salud
ambiental.
2. Actualiza anualmente el plan educativo.
educativos.
4. Realiza actividades educativas con
alumno/as.
5. Da seguimiento a centros escolares de
altos riesgos ambientales.
6. Orienta a padres, madres y alumno/as
sobre identificacin y control de riesgos
ambientales.

1. Identifica lugares con
presencia de altos riesgos
2. Elabora y distribuye material
educativo.
3. Da seguimiento a medidas tomadas
para correccin de factores de
riesgo.
4. Promueve la capacitacin de
lderes comunitarios para el
manejo de proyectos productivos
autogestionados.
5. Promueve la formacin de comits
de higiene y seguridad.
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
Mdico/a:
1. Recopila y analiza datos sobre morbilidad
y mortalidad.
2. Estudia actitudes y habilidades de la
comunidad.
3. Articula el sistema de vigilancia
epidemiolgica con el de vigilancia
ambiental.
4. Fortalece el sistema de informacin en
salud ambiental.
5. Fortalece en los procesos de
capacitacin los aspectos de salud y
medio ambiente.
6. Difunde informacin sobre salud
ambiental, especialmente en los usuarios
y organizaciones investigadoras.
7. Evala y controla riesgos ambientales en
ambientes especficos (elaboracin de
alimentos, sala de curas y emergencias,
etc.).
8. Elabora el plan de capacitacin en el
9. Manejo sanitario de desechos infecciosos
y no contaminantes.
10. Aplica normas sanitarias en aseo y
desinfeccin.
11. Integra al quehacer de la UNAP, las
estrategias de municipios saludables y
atencin primaria ambiental.
12. Promueve medidas de seguridad
ambiental (accidentes, incendios, control
ruidos y vibracin, etc.).
13. Promueve estilos saludables en el
ambiente de trabajo en el Establecimiento
de salud.
14. Promueve medidas de control de
riesgos que amenacen la salud de lo/
as trabajadores(as) del Establecimiento
de salud.
COMUNIDAD
Mdico/a:
1. Coordina reuniones con
representantes de la comunidad y
la UNAP para realizar el diagnstico
ambiental participativo.
2. Coordina junto con los dems
miembros de la UNAP, las bases
para el diagnstico ambiental y la
elaboracin del mapa de riesgos
3. Fiscaliza y controla de manera
participativa la aplicacin de la
legislacin ambiental y sanitaria.
4. Coordina con los dems miembros de
la UNAP y los representantes de la
comunidad, un sistema de vigilancia
ambiental para evaluar y controlar los
factores de riesgo en la comunidad.
5 Elabora y ejecuta planes y proyectos
estratgicos participativos.
6 Coordina campaa de educacin
ambiental forestacin, reforestacin
cuidado de reas verdes y lugares de
esparcimiento.
7 Promueve el desarrollo de las
estrategias de Municipios Saludables
y Atencin Primaria Ambiental.
8 Coordina con los dems miembros
de la UNAP y lderes comunitarios,
las acciones sanitarias pertinentes
para la preparacin, intervencin y
mitigacin en caso de emergencias
y desastres.
9 Coordina la elaboracin participativa
de indicadores de sostenibilidad y
calidad ambiental.
INSTITUCIONES
Mdico/a:
1. Promueve medidas de seguridad
ambiental (accidentes, incendios,
control ruidos y vibracin, etc.).
2. Promueve estilos saludables
en el ambiente de trabajo en la
institucin.
3. Promueve medidas de control de
riesgos que amenacen la salud de
lo/as integrantes de la institucin.
1. Apoya al Tcnico de salud en
medidas de seguridad ambiental
(accidentes, incendios, control
ruidos y vibracin, etc.).
2. Promueve estilos saludables
en el ambiente de trabajo en la
institucin.
3. Apoya al Tcnico de salud en las
medidas de control de riesgos
que amenacen la salud de lo/as
integrantes de a institucin.
PROMOTOR/A
197

HOGAR
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
1. Identifica y notifica situaciones
1. Apoya el trabajo del o la Tcnico/a
1. Participa en actividades de
ambientales en el hogar y su
escolares de riesgo.
en salud familiar.
promocin de la salud ambiental
entorno.
2. Participa en el proceso de evaluacin
2. Identifica y notifica factores de riesgos
a lo interno y en el entorno del
2. Orienta a la familia sobre
y control de factores de riesgo.
ambientales.
prevencin y control de riesgos
3. Apoya en acciones puntuales
2. Participa en la identificacin y
(por ejemplo en situaciones de
control de riesgos en ambientes
3. Apoya al resto de los miembros de
emergencias y desastres).
especficos.
la UNAP de salud en las acciones
3. Participa activamente en la
que realizar.
vigilancia de factores de riesgos.
4. Notifica al o la Tcnico/a de Salud
Familiar sobre hogares de alto
riesgo ambiental identificados.
198
PROMOTOR/A
COMUNIDAD
1. Participa en la recopilacin y
anlisis de datos.
2. Participa en el proceso de
vigilancia ambiental.
3. Identifica necesidades de
capacitacin.
4. Apoya el proceso de capacitacin.
5. Participa en la elaboracin,
evolucin y distribucin de
6. Participa en el desarrollo de la
estrategia de IEC.
7. Notifica y da seguimiento a
la solucin de situaciones
especficas de riesgos
8. Realiza intervenciones puntuales
en situaciones de contingencia.
INSTITUCIONES

HOGAR
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
COMUNIDAD
INSTITUCIONES
1. Apoya la realizacin del diagnstico
ambiental.
2. Participa en la elaboracin del
mapa de riesgos ambientales de su
comunidad.
3. Participa en la educacin ambiental
de la comunidad.
4. Ejecuta acciones de vigilancia,
monitoreo y control de factores de
riesgos ambientales.
6. Apoya el desarrollo de las estrategias
de entornos y ambientes saludables y
de atencin primaria ambiental.
7. Aporta informacin para la
elaboracin de indicadores de
sostenibilidad y calidad ambiental.
8. Notifica sobre situaciones de
conflictos ambientales, para aportar a
la negociacin y resolucin.
9. Apoya activamente en la elaboracin
de planes y proyectos en la
comunidad.
10. Participa activamente en la
preparacin de intervenciones en
caso de emergencias y desastres.
ambientales en la comunidad.
12. Orienta a la familia sobre prevencin
y control de riesgos ambientales para
la salud.
13. Apoya al resto de los miembros
del equipo de salud familiar en las
acciones a realizar.
14. Notifica al o la Tcnico/a de Salud
Familiar sobre lugares en la
comunidad con alto riesgo Ambiental.
PROMOTOR/A
199
EDUCACIN EN SALUD AMBIENTAL

ACTIVIDADES
1. Identifica situaciones de riesgos ambientales en el hogar
y su entorno.
2. Orienta a la familia sobre prevencin y control de riesgos
3. Apoya al resto de los miembros de la UNAP en las
acciones que realizan.
4. Notifica al o la Tcnico/a de Salud Familiar sobre
hogares de alto riesgo ambiental identificados.
ESCENARIO: HOGAR
GUAS DE ACTUACIN
El o la Promotor(a) de Salud, por iniciativa propia o por
requerimiento de algn miembro de la UNAP, realiza las
visitas al hogar siguiendo las normas siguientes.
El o la Promotor(a) de Salud colabora en la deteccin de
riesgos en el hogar.
Explica a la familia la importancia de la prevencin de los
riesgos detectados.
Refiere al o la Tcnico/a de Salud Familiar situaciones de
riesgo detectadas.
Se realiza al menos una (1) visita al mes en las familias
de riesgos, aumentndose el nmero dependiendo de las
caractersticas de la familia.
Distribuye y explica material educativo a las familias.
200
PROMOTOR/A
INFORMACIN PARA LA EVALACION


ACTIVIDADES
1. Identifica y notifica situaciones escolares de riesgo.
2. Participa en el proceso de evaluacin y control de
factores de riesgo.
GUAS DE ACTUACIN
El o la Promotor(a) de Salud participa activamente en un plan
anual de actividades en el centro escolar sobre prevencin
de riesgos ambientales, en colaboracin con el resto de los
miembros de la UNAP y lo/as profesores(as), siguiendo estas
normas.



actividad).
Participa junto al tecnico de salud y personal directivo de

la escuela un recorrido por sus instalaciones y su entorno
para conocer de :
Condiciones de limpieza, control del ruido y otros
contaminantes
Condiciones de expendio o venta de alimentos,
disposicin y manejo de la basura.
Limpieza y cloracin de los depsitos de agua y su
manejo.
Funcionamiento del servicio sanitario, alcantarillado y
drenaje
Fauna nociva y trasmisora de enfermedades
Sistema de seguridad, proteccin de los escolares y
seguridad vial
Colabora en el diseo de materiales educativos e
informativos sobre riesgos ambientales para el centro
escolar y su entorno a lo largo del ao escolar.
Repone el material educativo e informativo al menos una
vez por trimestre.
PROMOTOR/A
201

ACTIVIDADES
1. Apoya el trabajo del o la Tcnico/a de Salud Familiar.

2. Identifica y notifica factores de riesgos ambientales.
3. Apoya en acciones puntuales, (por ejemplo en situaciones
de emergencias y desastres).
GUAS DE ACTUACIN
El o la Promotor(a) de Salud participa activamente en un

plan anual de actividades en los centros de trabajo sobre
prevencin de riesgos ambientales, en colaboracin con
el resto de los miembros UNAP, siguiendo las normas
siguientes:
prevencin de riesgos ambientales para el centro de
trabajo a lo largo del ao y lo renueva anualmente.
Repone el material educativo al menos una vez por
trimestre.
Interviene en actividades puntuales de prevencin (por
ejemplo en situaciones de emergencias y desastres) en
colaboracin con el resto de los miembros de la UNAP.
202
PROMOTOR/A


ACTIVIDADES
GUAS DE ACTUACIN
1. Apoya la realizacin del diagnstico ambiental.

Siendo la mayora de los problemas ambientales de ndole local
2. Participa en la elaboracin del mapa de riesgos
y que repercuten de manera directa en la salud y calidad de
ambientales de su comunidad.
vida de la poblacin, la comunidad, a travs de sus estructuras
3. Participa en la educacin ambiental de la comunidad.
y los diferentes sectores involucrados, han de estar integrados
4. Ejecuta acciones de vigilancia, monitoreo y control de
en una estrategia participativa, cuya meta es mejorar el entorno
factores de riesgos ambientales.
para alcanzar mejores y ms saludables condiciones de vida.
6. Apoya el desarrollo de las estrategias de Entornos y
En todo proceso el o la Promotor(a) de Salud es el
Ambientes Saludables y de Atencin Primaria Ambiental.
protagonista fundamental para viabilizar la movilizacin
7. Aporta informacin para la elaboracin de indicadores de
de recursos, la realizacin de acciones de coordinacin
sostenibilidad y calidad ambiental.
y resolver problemas concretos, haciendo ms factible la
8. Notifica sobre situaciones de conflictos ambientales, para
concertacin en torno a la proteccin del ambiente y la
aportar a la negociacin y resolucin.
salud. Para ello se siguen los siguientes pasos:
9. Apoya activamente en la elaboracin de planes y proyecto
en la comunidad.
Elaboracin del mapa de riesgos ambientales, a partir de los
10. Participa activamente en la preparacin de intervenciones
datos del diagnstico ambiental.
en caso de emergencias y desastres.
11. Identifica situaciones de riesgos ambientales en la
Actualizacin de los datos por lo menos una vez por ao.
comunidad.
12. Orienta a la familia sobre prevencin y control de riesgos
Actuar como enlace entre los diferentes sectores
involucrados en el problema de salud y medio ambiente.
13. Apoya al resto de los miembros del equipo de salud
familiar en las acciones a realizar.
Da seguimiento al cumplimiento de las disposiciones
14. Notifica al o la Tcnico/a de Salud Familiar sobre lugares
sanitarias.
en la comunidad con alto riesgo ambiental.
Realiza campaas de Salud Publica y Educacin Ambiental
(control de vectores y disposicin de desechos.

Mapa de riesgos ambientales actualizados.
Diagnstico de salud ambiental actualizado.
Informes sobre campaas pblicas.
Informes sobre reuniones comunitarias.
Nmero de material educativo distribuido.
Nmero de acciones especificas en saneamiento bsico.
Apoya acciones de manejo ambiental (preservacin de

reas protegidas, conservacin de flora y fauna).
Control de la erosin y uso del suelo.
Apoya al o la Tcnico/a de Salud Familiar en la
organizacin comunitaria.
Apoya a la ejecucin de Programas de Saneamiento Bsico.
Apoya la elaboracin y distribucin de material educativo.
PROMOTOR/A
203


ACTIVIDADES
1.
2.
3.
204
Apoya al Tcnico de salud en medidas de seguridad

ambiental (accidentes, incendios, control ruidos y
vibracin, etc.).
Promueve estilos saludables en el ambiente de trabajo
en la institucin.
Apoya al Tcnico de salud en las medidas de control de
riesgos que amenacen la salud de lo/as integrantes de
a institucin.
PROMOTOR/A
GUAS DE ACTUACIN

Apoya al Tcnico de salud en medidas de seguridad

ambiental (accidentes, incendios, control ruidos y
vibracin, etc.).
Promueve estilos saludables en el ambiente de trabajo
en la institucin.

Nmero de actividades educativas realizados.
Nmero de Materiales distribuidos.


CONTROL DE VECTORES


PROMOTOR/A
205
CONTROL DE VECTORES
HOGAR
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
Mdico/a:
1. Realiza diagnstico de riesgo sobre
existencia de vectores en el hogar.
2. Da consejos en relacin con la
prevencin contra los vectores en el
hogar, relacionados con los riesgos
detectados.
vectores.
4. Atiende y en su caso refiere morbilidad
detectada y/o obtenida del riesgo
identificado.
la observacin en el hogar sobre
los riesgos detectados en relacin
con la existencia de vectores y las
actividades desarrolladas.
actuaciones con-juntamente con el
Mdico/a:
1. Planifica actividades de prevencin
sobre vectores con lo/as
profesores(as) del centro escolar.
materiales educativos sobre control
de vectores.
3. Atiende y en su caso refiere
morbilidad detectada en el entorno
escolar.
actuaciones realizadas en el centro
escolar conjuntamente con el resto de
Mdico/a:
1. Colabora en las actividades de control
de vectores en el centro de trabajo.
materiales educativos sobre control de
vectores.
3. Coordina con el resto de miembros de
la UNAP, actuaciones sobre control de
vectores en el centro de trabajo.
actuaciones realizadas en el centro de
trabajo conjuntamente con el resto de
los miembros de la UNAP
5. Atiende o refiere casos detectados.
1. Disea actividades de control de
vectores con lo/as profesores(as) de
los centros escolares.
2. Introduce contenidos de control de
vectores.
3. Detecta y registra casos a travs del
examen escolar.
4. Refiere casos al o la Mdico/a si es
necesario.
5. Desarrolla actividades de prevencin
con las asociaciones de padres.
educativos sobre control de vectores.
de la UNAP, actuaciones de control de
actuaciones realizadas en el centro de
trabajo conjuntamente con el resto de
los miembros de la UNAP
5. Refiere casos detectados
existencia de vectores en el hogar.
prevencin de vectores en el
detectados.
vectores.
4. Atiende y en su caso refiere al o la
Mdico/a morbilidad detectada y/o
obtenida del riesgo identificado.
riesgos detectados en relacin con la
existencia de vectores.
206
PROMOTOR/A
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
Mdico/a:
1. Atiende morbilidad referida o por
demanda espontnea relacionada con
vectores, siguiendo las instrucciones de
las Normas Nacionales.
2. Aconseja en la consulta sobre
prevencin de enfermedades por
vectores.
de vectores en el Establecimiento de
salud.
vectores.
de la UNAP, actuaciones sobre control
salud.
6. Refiere casos atendidos al nivel
especializado si es necesario.
1. Aconseja en la consulta sobre
prevencin de enfermedades por
vectores.
salud.
salud.
5. Refiere casos al o la Mdico/a.
6. Controla registro de casos.
COMUNIDAD
Mdico/a:
de vectores en la comunidad.
vectores en la comunidad.
3. Coordina con el Comit de Salud y el
resto de los miembros de la UNAP,
actuaciones sobre control de vectores
en la comunidad.
las actuaciones realizada en la
comit de Salud y el resto de los
5. Atiende y/o refiere casos detectados.
de vectores en la comunidad.
en la comunidad.
3. Coordina, con el Comit de Salud y el
resto de los miembros de la UNAP,
actuaciones sobre control de vectores
en la comunidad.
5. Refiere casos detectados al o la
Mdico/a.
INSTITUCIONES
Mdico/a:
1. Realiza diagnstico de riesgo
sobre existencia de vectores en
Instituciones.
2. Da consejos a los responsables de
las instituciones en relacin con
la prevencin de vectores en las
instituciones.
3. Atiende y en su caso refiere morbilidad
detectada y/o derivada del riesgo
identificado.
observacin en la institucin sobre los
CONTROL DE VECTORES
HOGAR
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO

existencia de vectores en el hogar
siguiendo el instructivo sobre control
de vectores del Centro Nacional de
Control de Enfermedades Tropicales
(CENCET).
posibles refugios de vectores.
prevencin contra los vectores en el
detectados.
vectores.
5. Refiere al o la Mdico/a morbilidad
identificado.
actuaciones conjuntamente con el resto

1. Realiza valoracin del riesgo sobre
vectores en el centro escolar.
2. Colabora en las actividades de lucha
contra los vectores en el centro
escolar.
la capacitacin sobre control de
vectores a lo/as profesores(as) del
centro escolar con el resto de los
miembros de la UNAP. Colabora en
el diseo de materiales educativos
sobre control de vectores en el
entorno escolar.
sobre control de vectores en el
centro escolar.
sospechada en alumno/as del centro
escolar.
la observacin en el centro escolar
sobre los riesgos detectados.
9. Coordina actividades con las
asociaciones de padres sobre control
de vectores.

control de vectores en el centro
de trabajo.
2. Colabora en el diseo de
materiales educativos de control
de vectores.
3. Coloca materiales de educacin
de control de vectores en el centro
de trabajo.
actuaciones realizada en el centro
de trabajo conjuntamente con el
6. Refiere casos detectados.
control de vectores en el centro
de trabajo.
2. Colabora en el diseo de
materiales educativos de control
de vectores.
3. Coloca materiales de educacin
4. Coordina, con el resto de
los miembros de la UNAP,
actuaciones de control de
las actuaciones realizada en el
centro de trabajo conjuntamente
la UNAP.
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
de vectores en los establecimientos
de salud.
3. Coloca materiales de educacin en los
4. Coordina, con el resto de los miembros
de la UNAP, actuaciones de control
de salud.
las actuaciones, realizada en
miembros de la UNAP
COMUNIDAD
INSTITUCIONES

1. Realiza diagnstico de riesgo
sobre existencia de vectores en la
comunidad.
2. Elabora un plan de actuaciones
en la Comunidad en relacin con
la prevencin de los vectores,
relacionados con los riesgos
detectados.
miembros de la UNAP actuaciones
sobre control de vectores.
4. Disea, coloca y repone material
educativo sobre control de vectores.
5. Hace bsqueda activa de casos en la
Comunidad.
6. Refiere morbilidad detectada y/o
observacin en la comunidad sobre los
actuaciones, conjuntamente con el
PROMOTOR/A
207
CONTROL DE VECTORES
208
HOGAR
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
existencia de vectores en el hogar
siguiendo el instructivo sobre control
de vectores del Centro Nacional de
Control de Enfermedades Tropicales
(CENCET).
posibles refugios de vectores
prevencin de los vectores en el
detectados.
sobre vectores.
identificado.
actuaciones con-juntamente con el
1. Colabora en la valoracin del riesgo
sobre vectores en el centro escolar.
prevencin en el control de vectores
con lo/as alumno/as en el centro
escolar.
4. Distribuye y repone material educativo
sospechada en alumno/as del centro
escolar.
observacin en el centro escolar sobre
los riesgos detectados.
8. Colabora en las actividades con las
asociaciones de padres sobre control
de vectores.
3. Coloca materiales de educacin en el
centro de trabajo.
PROMOTOR/A
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
de salud.
3. Colabora en la colocacin de
materiales de educacin en los
de salud.
COMUNIDAD
1. Colabora en la elaboracin de un
plan de actuaciones en la comunidad
en relacin con la prevencin de los
vectores, relacionados con los riesgos
detectados.
2. Colabora en el diseo, coloca y repone
material educativo sobre control de
vectores en la comunidad.
3. Colabora en la bsqueda activa de
casos en la comunidad.
4. Refiere morbilidad detectada y/o
INSTITUCIONES
CONTROL DE VECTORES
ESCENARIO: HOGAR

ACTIVIDADES
1. Realiza deteccin de riesgo sobre existencia de vectores
en el hogar siguiendo el instructivo sobre control de
vectores del Centro Nacional de Control de Enfermedades
Tropicales (CENCET).
vectores
3. Da consejos en relacin con la prevencin de vectores en el
hogar, relacionados con los riesgos detectados.
4. Coordina con el resto de miembros de la UNAP, actuaciones
sobre vectores.
5. Refiere al o la Mdico/a morbilidad detectada y/o obtenida
del riesgo identificado.
6. Registra la informacin obtenida de la observacin en
el hogar sobre los riesgos detectados en relacin con la
7. Participa en la evaluacin de las actuaciones conjuntamente
con el resto de los miembros de la UNAP.
GUAS DE ACTUACIN
Primera visita:
La primera visita esta sujeta a las siguientes normas:
Nmero de fichas con valoracin de riesgo
El o la Promotor(a) de Salud explica a la familia la importancia

de la prevencin del riesgo de los vectores, haciendo especial
nfasis en la prevencin de los riesgos detectados.
Realiza una valoracin completa de los riesgos para la salud
relacionados con los vectores mediante una observacin
minuciosa del hogar.
Realiza una valoracin completa de riesgos familiares
valorando igualmente los registros efectuados por el resto de
Visitas sucesivas:
Las visitas sucesivas estn sujetas a las siguientes normas:
Se realiza al menos una (1) visita al semestre aumentndose
el nmero dependiendo de las caractersticas de la familia.
En todas las visitas se realiza una valoracin del riesgo sobre
vectores de la familia.
Aconseja a la familia sobre medidas de prevencin de
vectores haciendo hincapi en los relacionados con los riesgos
detectados.
PROMOTOR/A
209
CONTROL DE VECTORES

ACTIVIDADES
1. Colabora en la valoracin del riesgo sobre vectores
2. Colabora en las actividades de prevencin en el control
de vectores con lo/as alumno/as en el centro escolar.
control de vectores en el entorno escolar.
4. Distribuye y repone material educativo en el centro
escolar.
5. Refiere al o la Mdico/a morbilidad sospechada en
alumno/as del centro escolar.
6. Registra la informacin obtenida de la observacin en
el centro escolar sobre los riesgos detectados.
conjuntamente con el resto de los miembros de la
UNAP.
8. Colabora en las actividades con las asociaciones de
padres sobre control de vectores.
210
PROMOTOR/A
GUAS DE ACTUACIN
anual de actividades en el centro escolar sobre control de
vectores, en colaboracin con el resto de los miembros de la
UNAP y lo/as profesores(as)

Realiza recorridos peridicos por el centro escolar y su

alrededores para evaluar condiciones que favorezcan la
proliferacin de vectores, como son:
Condiciones de la limpieza del centro
manejo.
Funcionamiento del servicio sanitario, alcantarillado
y drenaje

control de vectores para el centro escolar a lo largo del
ao escolar.
Repone el material educativo e informativo al menos cada

tres (3) meses.
Tiene un registro de las actividades realizadas en el centro

escolar sobre control de vectores.

Casos detectados (incidencia)
Actividades realizadas.
CONTROL DE VECTORES
ACTIVIDADES
GUAS DE ACTUACIN
1. Colabora en las actividades de control de vectores en

3. Coloca materiales de educacin en el centro de
trabajo.
4. Coordina con el resto de los miembros de la UNAP,
actuaciones sobre control de vectores en el centro de
trabajo.
5. refiere casos detectados
El o la Promotor(a) de Salud colabora con el resto de los

miembros de la UNAP en el diseo de un plan anual de
actividades en el centro de trabajo sobre control de vectores.

Coloca el material educativo en el centro de trabajo y lo

mantiene actualizado al menos una vez al ao.
Realiza reuniones de coordinacin con el resto de los
miembros de la UNAP al menos cada seis (6) meses para
evaluar el resultado del programa educativo en el centro de
trabajo.
Refiere al o la Mdico/a casos detectados.
PROMOTOR/A
211
CONTROL DE VECTORES

ACTIVIDADES
1.
2.
3.
4.
Colabora en las actividades de control de vectores en

el Establecimiento de Salud.
Colabora en la colocacin de materiales de educacin
en el Establecimiento de Salud.
Coordina con el resto de los miembros de la
UNAP, actuaciones sobre control de vectores en el
GUAS DE ACTUACIN
El o la Promotor(a) de Salud elabora con el resto de los
miembros de la UNAP un plan anual de actividades en el
Establecimiento de Salud sobre control de vectores.

control de vectores para el centro de salud a lo largo
del ao.
Coloca el material educativo en el Establecimiento de
Salud y lo mantiene actualizado al menos una vez al
ao.
Realiza reuniones de coordinacin con el resto de los
miembros de la UNAP al menos cada seis (6) meses
para evaluar el resultado del programa educativo en el
212
PROMOTOR/A

CONTROL DE VECTORES

ACTIVIDADES
GUAS DE ACTUACIN
1. Colabora en la elaboracin de un plan de actuaciones

El o la Promotor(a) de Salud aborda el problema de la
en la Comunidad en relacin con la prevencin de los
existencia de vectores en la comunidad siguiendo las
vectores, relacionados con los riesgos detectados.
siguientes normas:
2. Colabora en el diseo, coloca y repone material educativo
sobre control de vectores en la comunidad.

Colabora en la realizacin de un diagnstico de situacin
3. Colabora en la bsqueda activa de casos en la
en la Comunidad, siguiendo los criterios establecidos por la
Comunidad.
SESPAS evaluando:
4. Refiere morbilidad detectada y/o obtenida del riesgo
identificado.
manejo.
Funcionamiento del servicio sanitario, alcantarillado y
drenaje
reas de cultivos

Colabora en la elaboracin de un plan anual de actividades

de lucha contra vectores en la comunidad de forma
coordinada con el Comit de Salud y el resto de los
Colabora con el o la Tcnico/a de Salud Familiar en la

bsqueda activa de casos febriles siguiendo las normas
nacionales de prevencin del dengue y la malaria.
Refiere la morbilidad detectada al o la Tcnico/a de Salud

Familiar.
Colabora en la seleccin de material educativo y se

preocupa de mantenerlo actualizado.
Evala con el comit de salud y el resto de los miembros de

la UNAP, las actuaciones realizadas al menos cada seis (6)
meses en las reas con riesgo.


actividad)
Nmero de casos detectados (incidencia)
PROMOTOR/A
213



214
PROMOTOR/A

HOGAR
Mdico/a:
1. Investiga contactos humanos y
animales sospechosos.
2. Hace visita domiciliaria a demanda.
3. Prescribe tratamiento antirrbico.
4. Participa en control de foco.
1. Da seguimiento a pacientes sometidos
a vacunacin.
2. Investiga pacientes que abandonan
tratamiento.
3. Notifica pacientes que abandonan
tratamientos
4. Aplica vacuna antirrbica humana.
5. Hace visita domiciliaria a demanda.
1. Promueve la vacunacin antirrbica y
su gratuidad.
2. Orienta y educa sobre el programa de
prevencin y control de rabia.
3. Educa las familias sobre
comportamiento seguro para la
prevencin de rabia animal y humana.
4. Hace observacin de animales.
5. Refiere al Establecimiento de salud,
personas agredidas, contactos
de animales sospechosos y da
seguimiento al referimiento.
7. Vacuna animales.
8. Organiza y ejecuta el control de foco
de rabia.
9. Localiza animales sospechosos de
rabia y a los contactos.
10. Organiza y promueve el censo animal.
CENTRO ESCOLAR
Mdico/a:
1. Participa en actividades educativas
organizadas por los dems miembros
de la UNAP
de la UNAP
1. Organiza y ejecuta actividades
educativas para profesores y
estudiantes.
2. Da orientacin.
4. Entrena a estudiantes y voluntarios
para las jornadas de vacunacin
antirrbica.
de la UNAP.
2. Orienta la comunidad educativa.
3. Distribuye material educativo a
profesores y estudiantes.
4. Participa en la formacin de unidad
mvil o puesto fijo de vacunacin.
CENTRO DE TRABAJO
Mdico/a:
1. Evala y refiere al paciente, al
1. Aplica las primeras medidas
preventivas a los accidentes de
mordeduras.
1. Promueve actividades educativas.
2. Educa y Orienta sobre el programa de
control de rabia.
3. Localiza pacientes en riesgo de rabia,
refiere al Establecimiento de salud y
hace seguimiento del referimiento.
Promotor(a) de Salud.
de educativos y de promocin.
2. Localiza pacientes que abandonan
tratamiento, notifica al o la Tcnico/a
de Salud Familiar y da seguimiento a
la notificacin.
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
Mdico/a:
1. Da atencin a personas agredidas por
animales.
2. Clasifica segn riesgo a lo/as
pacientes.
3. Identifica los posibles contactos
4. Prescribe tratamiento antirrbico
5. Da seguimiento a personas agredidas
por animal.
6. Refiere si es necesario a la atencin
especializada.
1. Educa.
2. Aplica tratamiento.
3. Da seguimiento a pacientes agredidos
y en tratamiento.
4. Reporta abandonos.
5. Revisa cadena de fro de los
biolgicos.
1. Educa y orienta.
3. Instala unidad mvil o puestos fijos de
vacunacin de animales.
4. Traslada la muestra sospechosa a
las DPS correspondientes.
COMUNIDAD
Mdico/a:
organizadas por los dems
2. Participa en control de foco.
3. Planifica actividades comunitarias.
1. Orienta y educa sobre el programa
de rabia.
2. Investiga contactos humanos.
3. Participa en la organizacin de
redes locales de apoyo social.
4. Imparte charlas educativas.
1. Orienta y educa.
2. Distribuye material educativo sobre
la rabia.
3. Organiza y Participa en jornadas de
vacunacin animal.
4. Organiza y fortalece redes sociales
locales.
5. Investiga contactos humanos y
animales.
6. Localiza pacientes que abandonan
tratamientos antirrbicos.
INSTITUCIONES
Mdico/a:
1. Visita instituciones e identifica
presencia de animales.
2. Vacuna.
3. Refiere personas mordidas.
4. Promueve el apoyo a la prevencin y
al control de la Rabia.
5. Organiza las actividades de
educacin.
1. Visita instituciones e identifica
presencia de animales.
2. Vacuna.
3. Refiere personas mordidas.
4. Participa en la coordinacin
interinstitucional.
5. Participa en las actividades
educativas y de promocin.
1. Participa en la formacin de unidad
mvil o puesto fijo de vacunacin.
2. Recibe los materiales de insumo para
la vacunacin de animales.
PROMOTOR/A
215

HOGAR
1. Promueve el programa de control de
rabia.
2. Orienta las familias.
3. Hace observacin de animales
agresores.
4. Refiere personas y notifica.
5. Educa las familias sobre
comportamiento seguro para la
prevencin de rabia animal y humana
6. Participa en jornadas de vacunacin y
vacunacin ordinaria.
7. Participa en el control de foco y la
eliminacin de animales.
8. Participa en los censos de poblacin
animal.
216
PROMOTOR/A
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
COMUNIDAD
1. Orienta y educa sobre programa
antirrbico.
2. Distribuye y coloca material educativo
en lugares estratgicos.
3. Participa activamente en jornadas de
vacunacin.
4. Localiza animales sospechosos.
5. Participa en control de foco y en la
eliminacin de animales.
6. Localiza contactos humanos.
7. Refiere personas mordidas al Centro
de Salud correspondientes
INSTITUCIONES

ESCENARIO: HOGAR
ACTIVIDADES
1.
2.
3.
4.
5.
Promueve el programa de control de rabia.

Orienta las familias.
Hace observacin de animales agresores.
Refiere personas y notifica.
Educa las familias sobre comportamiento seguro para la
prevencin de rabia animal y humana.
6. Participa en jornadas de vacunacin y vacunacin
ordinaria.
7. Participa en el control de foco y eliminacin de
animales.
8. Participa en los censo de poblacin animal.
GUAS DE ACTUACIN
Durante las visitas domiciliarias las o las Promotor(a) de

Salud orienta sobre el programa de rabia y los servicios que
ste ofrece: qu hacer en caso de una agresin, prevencin
y la importancia de vacunar los animales.
Nmero de actividades de orientacin hechas en los

hogares.
En caso de que un animal mordedor est localizado, el o

la Promotor(a) de Salud visita diariamente por 10 das ese
hogar para observar el animal, en caso de que desaparezca
el animal, notificarlo de inmediato al o la Tcnico/a de Salud
Familiar, en caso de que muera el animal enva la cabeza o
animal completo al laboratorio correspondiente, llenando la
ficha correspondiente y procede a referir a lo/la paciente al
Establecimiento de Salud para iniciar tratamiento.
Nmero de animales vacunados en las distintas actividades

de vacunacin.
Nmero de anmales observados en los hogares.
Nmero de eliminaciones realizadas.
El o la Promotor(a) de Salud junto a lo/la Tcnico/a de Salud

Familiar participa en la organizacin de las campaas de
vacunacin. Todo animal vacunado, es identificados por el
vacunador, colocndole un collar o placa y le entrega la ficha
de vacunacin al dueo del animal.
Tambin participa de forma directa en el control de foco en
la eliminacin de animales cuando el caso lo amerite.
PROMOTOR/A
217

ACTIVIDADES
1.
2.
3.
4.
Participa en actividades educativas organizadas por

Orienta la comunidad educativa.
Distribuye material educativo a profesores y
estudiantes.
Participa en la formacin de unidad mvil o puesto fijo
de vacunacin.

GUAS DE ACTUACIN
El o la Promotor(a) de Salud, junto al o la Tcnico/a de Salud
Familiar participa, en la promocin del programa de rabia,
adems promueve activamente las campaas de vacunacin
o vacunaciones ordinarias; hace entrega y coloca materiales
en los centros escolares y promueve a travs de afiches y
brochures.
Participa en forma activa en la organizacin de las
unidades mviles y puestos fijos de vacunacin de
animales, acta principalmente como vacunador, coloca
identificacin al animal (collar o placa) y hace entrega de
tarjeta de vacunacin a los dueos de animales.
Entrena estudiantes para jornadas de vacunacin,
utilizando el Manual Prctico de Vacunacin Antirrbica
para Perros y Gatos
218
PROMOTOR/A

Nmero de actividades de promocin realizadas.
Nmero de materiales de promocin entregados.
Nmero de animales vacunados en jornadas y/o de forma
ordinaria.

ACTIVIDADES
1. Orienta, entrega y coloca materiales de educativos y de
promocin.
2. Localiza pacientes que abandonan tratamiento, notifica
al o la Tcnico/a de Salud Familiar y da seguimiento a la
notificacin.
GUAS DE ACTUACIN
Al igual que El o la Tcnico/a de Salud Familiar promociona

los servicios que se ofrecen en el programa de rabia (riesgos,
prevencin) y entrega material informativo y educativo.
Visita los centros de trabajo para localizar pacientes en

riesgo a rabia, contactos y abandono al Tratamiento, cuando
stos no sean localizables en sus casas.
Nmero de abandono a tratamientos localizados.
Hace referimiento al Establecimiento de Salud de lo/as

pacientes localizados y da seguimiento al referimiento.
Nmero de seguimiento al referimiento realizado.
Nmero de contactos localizados.
Nmero de referimientos realizados.
PROMOTOR/A
219


ACTIVIDADES
1. Participa en la formacin de unidad mvil o puesto fijo
de vacunacin.
2. Recibe los materiales de insumo para la vacunacin
de animales.
220
PROMOTOR/A
GUAS DE ACTUACIN
El o la Promotor(a) de Salud elabora con el resto de los
miembros de la UNAP un plan anual de actividades en el
Establecimiento de Salud sobre control de vectores.

Participa en la formacin de unidad mvil o puesto fijo de

vacunacin sobre control de vectores para el centro de
salud a lo largo del ao.
Recibe los materiales de insumo para la vacunacin de

animales en el Establecimiento de Salud y lo mantiene
actualizado al menos una vez al ao.


ACTIVIDADES
1. Orienta y educa sobre programa antirrbico
2. Distribuye y coloca material educativo en lugares
estratgicos.
3. Participa activamente en jornadas de vacunacin.
4. Localiza animales.
5. Participa en el control de foco y en la eliminacin de
animales domsticos y control de especies silvestres
6. Localiza contactos humanos.
7. Refiere personas mordidas a los Centros de Salud.
GUAS DE ACTUACIN
En los grupos comunitarios organizados orienta y educa
promocionando el programa antirrbico, entrega brochures y
coloca afiches en lugares estratgicos, promueve la vacunacin
de animales y su importancia.

Nmero de Materiales educativos distribuidos.
Nmero de animales vacunados.
Participa de forma activa como vacunador de animales, ya

sea en jornadas o vacunacin ordinaria; hace entrega de
tarjetas de vacunacin a los dueos de animales vacunados,
coloca identificacin al animal (placa o collar).
Nmero de animales localizados.

Nmero de control de foco que particip.
Localiza animales en la comunidad que han agredido o han

Nmero de referimientos a centros de salud.
estado en contacto con animales positivos y lo notifica por los
canales correspondientes.
Participa en la bsqueda activa del control de vectores

(Mangostas y Murcilagos), para el control de la rabia.
Localiza a lo/as pacientes que han abandonado el

tratamiento y lo/as refiere al Establecimiento de Salud
correspondiente o se lo notifica al o la Tcnico/a de Salud
Familiar en Salud y da seguimiento a la notificacin.
Participa en los controles de foco como vacunador de

animales o eliminador de stos; tambin investiga contactos
de animales
PROMOTOR/A
221

ACTIVIDADES
1.
2.
3.
4.
Visita instituciones e identifica presencia de animales.

Vacuna.
Refiere personas mordidas.
Participa en la coordinacin interinstitucional e
intersectorial.
5. Participa en las actividades educativas y de promocin
GUAS DE ACTUACIN
Visita las instituciones y recaba informacin sobre la

presencia de animales y comprueba vacunacin y aplica
vacuna.
Nmero de actividades educativas realizados.
Refiere a personas mordidas en las instituciones a los

Centros de Salud.
Nmero de animales vacunados.
Promueve actividades educativas y distribuye materiales

informativos y educativos.
Nmero de Materiales distribuidos.
Nmero de animales localizados.

Nmero de control de foco que particip.
Nmero de referimientos a establecimiento de salud.
222
PROMOTOR/A


PROMOTOR/A
223
HOGAR
Mdico/a:
1.
Apoya en la Educacin a las
familias sobre la prevencin e
identificacin de casos y brote.
2.
3.
Participa junto con la DAS/DPS en
la bsqueda activa de casos.
4.
Toma y envo de muestra a la
DAS/DPS.
5.
Entrevista a informantes claves.
6.
Notifica el caso en el formulario
Epi comn.
7.
Refiere paciente al hospital.
8.
actuaciones.
9.
Inicia la bsqueda activa de casos.
10. Acompaa a la DAS/DPS en la
investigacin de casos y brotes.
1.
2.
Toma muestra al paciente
sospechoso.
3.
Colabora en la Notificacin del caso
en el formulario de notificacin
Epi-comn.
4.
Colabora en la toma y el envi de
la muestra a la DAS/DPS
5.
Notifica al Mdico/a la sospecha de
enfermedades objeto de vigilancia.
6.
Refiere al Establecimiento de salud.
7.
Participa en la bsqueda activa
de contactos cuando se notifica un
caso sospechoso.
224
PROMOTOR/A
CENTRO ESCOLAR
Mdico/a:
1. Colabora con la Informacin,
Educacin y comunicacin a
maestros/as, estudiantes, asociacin
de padres de la escuela para la
prevencin e identificacin de casos
y brotes.
2. Explica como se detecta y notifica
casos y brotes al centro de salud.
1. Elabora un plan anual e capacitacin
de lo/as profesores/as) sobre la
y brotes.
educativos.
3. Realiza actividades educativas con
alumnas/os.
4. Da seguimiento a centros escolares
de altos riesgos ambientales.
5. Orienta a padres, madres y alumnos/
as sobre identificacin y notificacin
de casos y brotes
CENTRO DE TRABAJO
Mdico/a:
empleadores/as y empleados para la
y brotes.
2. Explica como se detecta y notifica
casos y brotes al centro de salud.
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
Mdico/a:
1. Informa, Educa y comunica a
usuarios del servicio y usuarios
potenciales para la prevencin e
identificacin de casos y brotes.
2. Toma y manejo de muestra.
3. Evala y maneja los casos
identificados.
4. Refiere casos complicados.
5. Elabora Monitoreo Grfico Semanal.
6. Elabora informe semanal de
sndromes y eventos de notificacin
1. Identifica lugares con presencia de
inmediata individual obligatoria.
altos riesgos ambientales para la salud. 7. Realiza notificacin colectiva de
2. Elabora y distribuye mate-rial educativo.
brote dentro de las primeras 24
horas.
para correccin de factores de riesgo.
8. Realiza notificacin inmediata
4. Promueve la capacitacin de lderes
individual dentro de las primeras 24
comunitarios para el manejo de
horas. (enfermedades y eventos de
proyectos productivos autogestionados.
vigilancia especial detectados en el
5. Promueve la formacin de comits de
establecimiento).
higiene y seguridad.
9. Elabora anlisis de tendencia.
COMUNIDAD
Mdico/a:
las familias para la prevencin e
identificacin de brotes.
2. Detecta y refiere caso al centro
de salud.
3. Detecta enfermedades de
notificacin obligatoria y notifica a
la DAS/DPS dentro de las primeras
24 horas.
Tcnicas/os de Salud Familiar:
1. Participa en la realizacin del croquis
del sector.
2. Identifica familias en riesgo
ambiental a partir de los datos de
la ficha familiar.
3. Aporta informacin para el mapa
de riesgos.
4. Informa y orienta a la familia cuando
identifica situaciones de riesgos.
5. Participa activamente en el sistema
de vigilancia.
INSTITUCIONES
Mdico/a:
Educacin y comunicacin en las
instituciones para la prevencin e
2. Detecta y notifica casos al centro
de salud.
3. Detecta y refiere brotes al centro.
Tcnicas/os de Salud Familiar:
1. Detecta y notifica casos al centro
de salud.
2. Detecta y refiere brotes al centro.
HOGAR
2. Identifica hogares en riesgo en base a
la ficha familiar.
3. Promueve actividades fa-miliares
educativas para la prevencin de
riesgos.
4. Da seguimiento especial a familias en
alto riesgo ambiental para la salud.
5. Involucra a los dems miembros de
la UNAP y lderes comunitarios en la
solucin de los problemas.
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
1. Identifica lugares con
presencia de altos riesgos para
la salud.
2. Distribuye material educativo y
orienta sobre su contenido.
para correccin de factores de
riesgo.
4. Promueve la capacitacin de lderes
comunitarios.
5. Promueve la formacin de comits
de higiene y seguridad.
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
COMUNIDAD
INSTITUCIONES
usuarios del servicio y usuarios
potenciales para la prevencin e
2. Apoya en la toma y manejo de
muestra.
3. Apoya en la evaluacin y manejo
de los casos identificados.
4. Apoya en la elabora informe
semanal de sndromes y eventos
de notificacin inmediata individual
obligatoria.
5. Apoya en la notificacin colectiva
de brote dentro de las primeras
24 horas.
6. Apoya en la notificacin inmediata
individual dentro de las primeras
24 horas.
Tcnicas/os Salud Familiar:
PROMOTOR/A
225
226
ACTIVIDADES
GUAS DE ACTUACIN
1. Identifica lugares con presencia de altos riesgos para

la salud.
2. Distribuye material educativo y orienta sobre su
contenido.
3. Da seguimiento a medidas tomadas para correccin de
factores de riesgo.
4. Promueve la capacitacin de lderes comunitarios.
5. Promueve la formacin de comits de higiene y
seguridad.
Al igual que El o la Tcnico/a de Salud Familiar promociona

los servicios que se ofrecen en el programa de vigilancia
epidemiolgica y entrega material informativo y educativo.
PROMOTOR/A
Visita los centros de trabajo identificando lugares con

presencia de altos riesgos para la salud.
Promueve la formacin de comits de higiene y
seguridad.
Da seguimiento a medidas tomadas para correccin de
factores de riesgo.

Nmero de vistas realizados.

SERVICIO VIII: FARMACIA

GESTIN DE MEDICAMENTOS Y VACUNAS

PROMOTOR/A
227

HOGAR
1. Aplica tratamientos por indicacin del/
la Mdico/a.
2. Da consejos a la familia sobre uso
racional de medicamentos
3. Verifica adhesin y notifica a
medico/a de la UNAP abandono del
tratamiento por parte del paciente.
4. Identifica y refiere reacciones adversas
al Establecimiento de salud.
228
PROMOTOR/A
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
Mdico/a:
1. Solicita al SERVICIO REGIONAL
DE SALUD la reposicin peridica
de los medicamentos del botiqun de
urgencias consumidos.
2. Prescribe medicamentos requeridos
a travs del Formulario de Receta
nica, los medicamentos del cuadro
bsico de medicamentos esenciales.
3. Educa en el uso racional de
medicamentos.
4. Programa y realiza las solicitudes
mensuales de biolgicos.
5. Evala el programa de gestin de
medicamentos y vacunas y anlisis
de cobertura.
6. Verifica e informa reacciones
adversas al rea de salud
correspondiente.
COMUNIDAD
INSTITUCIONES
1. Detecta desvos en la utilizacin de los 1. Verifica adhesin y notifica a
medicamentos y los reporta al CALL
CENTER de SESPAS (oficina de
acceso a la informacin pblica)
2. Identifica y refiere reacciones
Telf. 809- 683-3375).
adversas al Establecimiento de
2. Verifica adhesin y notifica a
salud.
3. Identifica y refiere reacciones
adversas al Establecimiento de
salud.
4. Garantiza el transporte seguro de
biolgicos a otros escenarios de
trabajo.

HOGAR
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
COMUNIDAD
INSTITUCIONES
1. Recibe y comprueba los envos
peridicos de medicamentos e
insumos del botiqun de urgencias
para el primer nivel que provienen
del Programa de Medicamentos
Esenciales y los de los diferentes
programas de salud.
2. Almacena los medicamentos
en el establecimiento de salud
ordenndolos y manteniendo su
adecuada conservacin.
3. Realiza control de vencimiento de los
medicamentos e insumos del botiqun
de urgencias para el primer nivel de
atencin.
4. Identifica y notifica a medico/a
reacciones adversas.
5. Verifica que todas las prescripciones
Mdicas de Urgencia lleven el cdigo
del usuario
6. Lleva el control de los medicamentos
del botiqun de urgencias para
el primer nivel de atencin,
manteniendo un stock mnimo de
seguridad, promoviendo un adecuado
ndice de rotacin de productos.
7. Aplica tratamiento siguiendo las
instrucciones del/la Mdico/a.
8. Revisa, analiza y determina
necesidades de medicamentos del
botiqun de urgencias para el primer
nivel de atencin y lo informa al/la
Mdico/a para hacer el pedido.
9. Mantiene actualizado mediante la
reposicin oportuna el botiqun de
urgencias.
10. Realiza control y mantenimiento de
la cadena de fro.
11. Evala el programa de gestin de
medicamentos y vacunas junto al/la
Mdico/a.
PROMOTOR/A
229

ACTIVIDADES
1.
2.
3.
4.
230
Detecta desvos en la utilizacin de los medicamentos

y los reporta al CALL CENTER de SESPAS (oficina de
acceso a la informacin pblica) Telf. 809- 683-3375).
Verifica adhesin y notifica a medico/a de la UNAP
abandono del tratamiento por parte del paciente.
Identifica y refiere reacciones adversas al
Garantiza el transporte seguro de biolgicos a otros
escenarios de trabajo.
PROMOTOR/A
GUIAS DE ACTUACIN
El o la Promotor(a) de Salud colabora y verifica adhesin y
notifica a medico/a de la UNAP abandono del tratamiento
por parte del paciente.

Identifica y refiere reacciones adversas al

Garantiza el transporte seguro de biolgicos a otros
escenarios de trabajo.

Detecta desvos en la utilizacin de los
medicamentos y los reporta al CALL CENTER de
SESPAS (oficina de acceso a la informacin
pblica) Telf. 809- 683-3375).


ACTIVIDADES
1.
2.
GUAS DE ACTUACIN
Verifica adhesin y notifica a medico/a de la UNAP

El o la Promotor(a) de Salud colabora con las siguientes
abandono del tratamiento por parte del paciente.
acciones:
Identifica y refiere reacciones adversas al Establecimiento
de Salud.

Visita las instituciones y verifica adhesin y notifica a
medico/a de la UNAP abandono del tratamiento por
parte del paciente.

Abandono del tratamiento por parte del paciente.
Refiere reacciones adversas al Establecimiento de Salud

Nmero de referimientos a establecimiento de salud.

PROMOTOR/A
231
232
PROMOTOR/A

SERVICIO IX: EMERGENCIAS Y DESASTRES

EDUCACIN INDIVIDUAL Y COLECTIVA PARA LA PREVENCIN DE DESATRES
EDUCACIN INDIVIDUAL Y COLECTIVA PARA LA PREVENCIN DE ACCIDENTES DE TRNSITO
URGENCIAS EN ATENCIN PRIMARIA
PROMOTOR/A
233


EDUCACIN INDIVIDUAL Y COLECTIVA PARA LA PREVENCIN DE DESASTRES

234
PROMOTOR/A

HOGAR
Mdico/a:
1.
Apoya al TSF en la orientacin
a la familia sobre planes
comunitarios y familiares para
desastres.
2.
Orienta sobre las medidas
bsicas de higiene del medio,
almacenamiento de agua, y
anlisis de vulnerabilidades.
1.
Orienta a la familia sobre planes
familiares y planes comunitarios
sobre desastres.
2.
Valora el riesgo de la vivienda ante
desastres
3.
Difunde mensajes de prevencin
de desastres y distribuye material
educativo e informativo en los
hogares.
1.
Apoya en la difusin de mensajes
preventivos.
2.
Distribuye materiales educativos e
informativos en el hogar.
CENTRO ESCOLAR
Mdico/a:
1.
Ofrece charlas, conferencias, etc.
sobre prevencin de desastres
a estudiantes, profesores y
asociaciones de padres.
1.
Difunde mensajes preventivos.
2.
Colabora en el diseo de material
de informacin y educacin sobre
prevencin de desastres.
3.
Colabora en la organizacin y
actuacin de los simulacros de
preparacin ante desastres en el
centro escolar.
CENTRO DE TRABAJO
Mdico/a:
1.
Ofrece charlas, conferencias
sobre prevencin y preparacin
para situaciones de desastres.
2.
Promueve la elaboracin de un
Plan de Emergencias del lugar o
centro de trabajo.
1.
2.
Distribuye materiales educativos.
3.
Organiza actividades de
prevencin de desastres en el
centro de trabajo.
4.
Valora el riesgo ante desastres en

1.
2.
Distribuye y coloca materiales
educativos.
3.
Apoya la organizacin de simulacros 1.
de prevencin de desastres en el
2.
centro escolar.
1.
2.
3.
Colabora en la organizacin
de actividades de prevencin y
centro escolar.
4.
Coloca material de informacin y
educacin.
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
Mdico/a:
1.
Forma y preside el comit de
desastres del Establecimiento de
salud (en caso de ser el encargado
del mismo).
2.
Elabora y Difunde el Plan de
contingencia en caso de desastres.
3.
En caso de desastres se comunica
con el director provincial y gerente
de rea de salud.
4.
Coordina con las instituciones de
socorros del sector.
5.
Capacita al personal de salud y
voluntarios en primeros auxilios.
6.
Elabora un inventario de recursos
mdicos asistenciales para las
respuestas en caso de desastres.
7.
Difunde materiales de prevencin.
8.
Hace registro de riesgos.
1.
2.
Hace registros de riesgos.
1.
Apoya en la elaboracin del Plan
de Contingencia del Centro de
Salud.
COMUNIDAD
INSTITUCIONES
Mdico/a:
Mdico/a:
1.
Presenta un plan operativo en caso 1. Presenta a los miembros de la
de desastres a representantes de la
UNAP y promueve el diseo
comunidad.
de estrategias y planes para
2.
Sirve de enlace con la Comisin de
situaciones de emergencias o
Emergencias Municipal o Provincial.
desastres.
3.
Difunde el Plan Operativo en caso 2. Promueve y establece acuerdos
de Desastres a travs de medios
de colaboracin mutua ante la
locales de comunicacin.
amenaza u ocurrencia de un
4.
Promueve la revisin anual del Plan
evento adverso.
de Prevencin de los desastres.
1.
Colabora y participa en las
desastres en la comunidad.
2.
Participa en la planificacin de
las actividades de prevencin de
desastres en la comunidad junto al
resto de los miembros del UNAP y el
Comit de Salud.
3.
educativos e informativos para la
comunidad.
4.
resto de los miembros del UNAP y el
Comit de Salud.
PROMOTOR/A
235

HOGAR
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
1. Difunde mensajes preventivos.
2. Distribuye materiales educativos.
3. Colabora en la organizacin
de actividades de prevencin y
4. Coloca material de informacin y
educacin.
COMUNIDAD
1. Identifica y moviliza recursos
comunitarios para la actuacin ante
desastres
2. Elabora el mapa de riesgos de
desastres.
resto de los miembros del UNAP y
el Comit de Salud.
comunidad.
2. Colabora en la identificacin
de riesgos de desastres en la
Comunidad.
el Comit de Salud.
comunidad.
el Comit de Salud.
236
PROMOTOR/A
INSTITUCIONES

ESCENARIO: HOGAR
ACTIVIDADES
GUIAS DE ACTUACIN
1. Apoya en la difusin de mensajes preventivos.

2. Distribuye materiales educativos e informativos en el
hogar.
El o la Promotor(a) de Salud por iniciativa propia o por

requerimiento de algunos de los miembros del UNAP, realiza
las visitas al hogar siguiendo las siguientes normas.

Nmero de visitas (cobertura de la actividad).
Explica a la familia en colaboracin con el o la Tcnico/a

de Salud Familiar, la importancia de prepararse ante un
desastre y le comunica los planes familiares de actuacin
ante la posibilidad de un desastre (evaluacin de los
riesgos, desplazamiento a refugios seguros, primeros
auxilios, ubicacin de la atencin mdica, suministros de
agua y alimentos, etc.)
Colabora en la valoracin de los riesgos para la salud
relacionados con las caractersticas de la vivienda y su
proximidad a ubicacin de riesgo (lechos de cauces,
depsitos de materiales peligrosos, etc.).
Distribuye material educativo de prevencin.
PROMOTOR/A
237

ACTIVIDADES
2. Distribuye materiales educativos
3. Colabora en la organizacin de actividades de
prevencin de desastres en el centro escolar.
4. Coloca material educativo e informativo.

GUIAS DE ACTUACIN
anual de actividades en el centro escolar sobre preparacin
ante la posibilidad de un desastre, en colaboracin con el resto
de los miembros UNAP y lo/as profesores(as) siguiendo las
siguientes normas.
Colabora en el diseo de materiales educativos e
informativos sobre prevencin de desastres para el centro
escolar a lo largo del curso escolar.
Repone el material educativo e informativo al menos cada
seis (6) meses.
238
PROMOTOR/A


ACTIVIDADES
GUIAS DE ACTUACIN
El o la Promotor(a) de Salud realiza actuaciones en caso
de desastres, en colaboracin con patronos y trabajadores,
siguiendo las siguientes normas:

actividad).
Nmero de simulacros realizados.
Peridicamente organiza conjuntamente con El o la

Tcnico/a de Salud Familiar un simulacro de desastres en el
centro de trabajo en colaboracin con la Defensa Civil, los
patronos y trabajadores del centro de trabajo.
Mapa de vulnerabilidad de desastres.
Pone en prctica conjuntamente con el o la Tcnico/a de

Salud Familiar un programa de capacitacin sobre primeros
auxilios.
Colabora en el diseo de materiales educativos e informativo
sobre desastres.
PROMOTOR/A
239

ACTIVIDADES
3. Colabora en la organizacin de actividades de
prevencin y preparacin ante desastres en el
4. Coloca material de informacin y educacin.
GUIAS DE ACTUACIN
El o la Promotor(a) de Salud realiza actuaciones en caso de
desastres, en colaboracin con los miembros de la UNAP,
siguiendo las siguientes normas:

240
PROMOTOR/A
Colaborando en la organizacin de actividades

de prevencin y preparacin ante desastres en el
Coloca material de informacin y educacin.



ACTIVIDADES
GUIAS DE ACTUACIN
1. Colabora y participa en las actividades de prevencin de

El o la Promotor(a) de Salud colabora en la identificacin de
riesgos en la comunidad y ayuda a realizar un inventario de
2. Colabora en la Identificacin de riesgos de desastres en
los mismos para la actuacin ante desastres:
la Comunidad.

Selecciona material educativo existente y colabora en
prevencin de desastres en la comunidad junto al resto
el diseo de materiales educativos e informativos sobre
de los miembros del UNAP y el Comit de Salud.
prevencin de desastres para la comunidad anualmente.
4. Colabora en el diseo de materiales educativos e
informativos para la comunidad.

Participa en reuniones de coordinacin con el resto de los
5. Participa en la evaluacin de las actuaciones realizadas
miembros del UNAP y el Comit de Salud al menos cada
en la comunidad conjuntamente con el resto de los
seis (6) meses para evaluar el resultado del programa
miembros del UNAP y el Comit de Salud.
educativo.

PROMOTOR/A
241


EDUCACIN INDIVIDUAL Y COLECTIVA PARA LA PREVENCIN ACCIDENTES TRNSITO

242
PROMOTOR/A
EDUCACIN PARA LA PREVENCIN DE ACCIDENTES DE TRNSITO

HOGAR
Mdico/a:
1. Explica en sus visitas domiciliarias
la importancia de la prevencin de
los accidentes de trnsito
2. Instruye a las familias sobre la
Prevencin.
3. Hace conciencia ciudadana sobre
el mejor uso de los espacios
viales.
1. Promueve el PREMAT.
2. Hace promocin para la
prevencin de accidentes.
3. Colabora en el diseo de material
de difusin sobre prevencin de
accidentes de trnsito.
1. Difunde mensajes de prevencin
de accidentes y distribuye material
educativo en los hogares.
1. Apoya la difusin de mensajes
preventivos.
2. Distribuye materiales educativos en
el hogar.
CENTRO ESCOLAR
Mdico/a:
2. Orienta a profesores, estudiantes
y directivos del centro sobre
1. Promueve el PREMAT
2. Difunde mensajes educativos sobre
3. Orienta a los estudiantes profesores
y directivos del Centro sobre
prevencin de accidentes
4. Colabora en el diseo de material
de difusin sobre prevencin de
5. Organiza actividades de prevencin
de accidentes en el centro escolar
de accidentes en el centro escolar.
de accidentes en el centro escolar.
5. Coloca material educativo en el
centro escolar.
CENTRO DE TRABAJO
Mdico/a:
1. Promueve en los centros de trabajo la
prevencin de accidentes de trnsito.
2. Da charlas a los trabajadores
ofreciendo esta-dsticas de accidentes
de trnsito y distribuye volantes
educativos.
educativos.
de accidentes en el centro de trabajo.
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
COMUNIDAD
Mdico/a:
2. Registra estadstica sobre
3. Analiza informacin y enva
informes a las DPS/DMS.
4. Aplica formulrio elaborado a
pacientes traumatizados.
5. Participa en capacitaciones sobre
el traslado seguro de personas
accidentadas.
Mdico/a:
1. Presenta el PREMAT en la
comunidad, a sus organizaciones y
representantes.
2. Difunde el PREMAT a travs de
medios locales de comunicacin.
organizadas por el resto del equipo
4. Participa en las jornadas de
prevencin de accidentes durante
los feriados nacionales y locales.
2. Distribuye materiales educativos,
sobre prevencin de accidentes
de trnsito.
3. Apoya al medico/a en las
labores de asistencia a personas
accidentadas.
4. Participa en capacitaciones sobre
el traslado seguro de personas
acidentadas.
1. Colabora y participa en las actividades
de prevencin de accidentes de
trnsito en la comunidad.
las actividades de prevencin
de accidentes de trnsito en la
comunidad junto al resto de la UNAP y
el Comit de Salud.
educativos para la comunidad.
Comit de Salud.
6. Participa en las jornadas de
los feriados nacionales.

INSTITUCIONES
Mdico/a:
1. Organiza y participa en actividades de
prevencin de accidentes de transito.
1. Apoya al Tcnico de salud familiar en
accidentes de trnsito y distribucin
de material educativo.
PROMOTOR/A
243

HOGAR
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
COMUNIDAD
1.
accidentes de trnsito en la
comunidad.
2.
Identifica puntos crticos de
accidentes Colabora y participa
en las actividades de prevencin
de accidentes de ocurrencia de
accidentes de transito y trabaja
soluciones con la comunidad.
3.
Organiza y participa actividades
educativas de prevencin de
accidentes con motoconchos
4.
Promueve el PREMAT
5.
comunidad junto al resto de los
de Salud.
6.
7.
Apoya la sealizacin de la
comunidad
8.
Participa en las jornadas de
los feriados nacionales
9.
el Comit de Salud.
244
PROMOTOR/A
INSTITUCIONES

HOGAR
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
COMUNIDAD
INSTITUCIONES
1.
accidentes de trnsito en la
comunidad.
2.
Promueve el PREMAT
3.
comunidad junto al resto de los
de Salud.
4.
5.
el Comit de Salud.
6.
Participa en las jornadas de
los feriados nacionales
PROMOTOR/A
245

ACTIVIDADES
1.
2.
Apoya en la difusin de mensajes preventivos.

Distribuye materiales educativos en el hogar.
ESCENARIO: HOGAR
GUIAS DE ACTUACIN
El o la Promotor(a) de Salud, por iniciativa propia o por
referimiento algunos de los miembros de la UNAP, realiza las
visitas al hogar segn las siguientes normas.


Da a las familias consejos educativos dirigidos
principalmente al uso de elementos de seguridad y de
educacin vial.
Colabora en la difusin de los elementos ms relevantes
del PREMAT.
Colabora en la distribucin de material educativo de
prevencin.
246
PROMOTOR/A

ACTIVIDADES
GUIAS DE ACTUACIN
Promueve el PREMAT
Distribuye materiales educativos
Organiza actividades de prevencin de accidentes en el
centro escolar.
5. Coloca material educativo en el centro escolar

anual de actividades en el centro escolar sobre la prevencin
de accidentes de transito, en colaboracin con el resto de los
miembros UNAP y lo/as profesores(as) siguiendo las siguientes
normas.
1.
2.
3.
4.
Colabora en el diseo de materiales educativos e informativos

sobre prevencin de accidentes en el centro escolar.
Repone el material educativo e informativo al menos cada seis
(6) meses.
PROMOTOR/A
247


ACTIVIDADES
3. Organiza actividades de prevencin de accidentes de
trnsito en el centro de trabajo.
GUIAS DE ACTUACIN
El o la Promotor(a) de Salud participa activamente en el plan
anual de actividades en los centros de trabajo sobre prevencin
de accidentes de trnsito, en colaboracin con el resto de los
miembros de la UNAP segn las siguientes normas:
Participa una (1) vez al ao en el diseo de un plan de
actividades sobre prevencin de accidentes de trnsito en
los siguientes temas priorizados:

248
PROMOTOR/A
Prevencin de accidentes de trnsito.

Manejo sin alcohol.
Uso del cinturn de seguridad.
Uso del casco protector.
Educacin vial.

prevencin de accidentes de trnsito.
Distribuye material educativo sobre prevencin de

Realiza reuniones de coordinacin con el UNAP al menos

cada seis (6) meses para evaluar el resultado del programa
educativo.


ACTIVIDADES
1. Colabora y participa en las actividades de prevencin de
accidentes de trnsito en la comunidad.
prevencin de accidentes de trnsito en la comunidad junto
al resto de los miembros de la UNAP y el Comit de Salud.
4. Colabora en el diseo de materiales educativos para la
comunidad.
5. Participa en la evaluacin de las actuaciones realizada en
la comunidad conjuntamente con el resto de los miembros
de la UNAP y el Comit de Salud.
6. Participa en las jornadas de prevencin de accidentes
durante los feriados nacionales
GUIAS DE ACTUACIN
El o la Promotor(a) participa en la elaboracin del plan anual
de actividades con el Comit de Salud y el resto de miembros
de la UNAP sobre los siguientes temas:



Manejo sin alcohol.
Educacin vial.
Asimismo:
Selecciona material educativo existente y colabora en
el diseo de materiales educativos sobre prevencin de
accidentes de trnsito para la comunidad anualmente.
Participa en reuniones de coordinacin y evaluaciones con
el resto de los miembros de la UNAP y el Comit de Salud
al menos cada seis (6) meses para evaluar el resultado
del programa educativo.
Dispone de un registro actualizado de las actividades
realizadas en la comunidad sobre prevencin de
PROMOTOR/A
249

ACTIVIDADES
GUAS DE ACTUACIN
1. Apoya al Tcnico de salud familiar en las actividades

de prevencin de accidentes de trnsito y
distribucin de material educativo.
El o la Promotor(a), apoya al Tcnico de salud familiar

en la elaboracin del plan anual de actividades con las
autoridades de la institucin y el resto de miembros de la
UNAP sobre los siguientes temas:

250
PROMOTOR/A

Manejo sin alcohol.
Educacin vial.

Registro o informe de reuniones.



PROMOTOR/A
251

HOGAR
Mdico/a:
1. Orienta a la familia sobre planes
familiares y planes comunitarios
sobre urgencias de atencin
primaria.
2. Valora el riesgo de la vivienda
ante urgencias de Atencin
primaria.
3. Difunde mensajes de medidas
de contingencia y distribuye
material educativo e informativo
en urgencias de atencin
primaria en los hogares.
1. Orienta a la familia sobre
manejo de Urgencias de
atencin Primaria.
2. Valora el riesgo de la vivienda
ante urgencias de Atencin
primaria.
3. Difunde mensajes de medidas
de contingencia y distribuye
material educativo e informativo
en urgencias de atencin
primaria en los hogares.
252
PROMOTOR/A
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
Mdico/a:
1. A peticin de los dems miembros
de la UNAP organiza charlas y
cursos sobre primeros auxilios,
apoyndose con otras instituciones
de socorros si es necesario.
Mdico/a:
2. Distribuye y coloca materiales
educativos.
y contingencia en urgencias de
atencin primaria en el centro de
trabajo.
Tcnico/a de Salud Familiar

2. Distribuye y coloca materiales
educativos.
Promotor de salud:
1. Apoya y participa de las actividades
organizadas por los dems

y contingencia en urgencias de
atencin primaria en el centro de
trabajo.
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
Mdico/a:
Resuelve urgencias aplicando los
protocolos de Primeros Auxilios
Bsicos, Primeros Auxilios Avanzados,
Soporte Bsico de Vida, Soporte
Avanzado de Vida y la Gua de
Diagnostico y Tratamiento en Atencin
Primaria de la SESPAS en:
1. Reanimacin de una persona con un
paro cardiorrespiratorio.
2. Aplica primeros auxilios a un paciente
politraumatizado.
3. Diagnostica, asiste y refiere un
paciente en estado de Coma.
4. Maneja pacientes con quemaduras en
diferentes grados.
5. Maneja y refiere los casos de
pacientes con obstruccin de las Vas
Areas por Cuerpo Extrao.
convulsiones presentadas en nios
y adultos.
7. Maneja y refiere casos de pacientes
con Crisis Hipertensiva.
8. Maneja y refiere los casos locales de
Crisis Asmticas.
9. Maneja y refiere los casos que reciban
de choque hipovolmico
pacientes electrocutados.
11. Presta atencin a una persona herida,
identifica la herida, la clasifica y
detener la hemorragia, si la hay.
12. Diagnostica, maneja y refiere los casos
de pacientes inconscientes
13. Diagnostica una intoxicacin y/o un
envenenamiento y aplica los primeros
auxilios.
COMUNIDAD
INSTITUCIONES
Mdico/a:
urgencias de atencin primaria en
la comunidad junto al resto de los
de Salud.
Mdico/a:
de Salud.
comunidad.

de Salud.
comunidad.

urgencias de atencin primaria junto
al resto de los miembros de la UNAP
y el personal de las instituciones.
educativos e informativos

HOGAR
CENTRO ESCOLAR
CENTRO DE TRABAJO
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
COMUNIDAD
INSTITUCIONES
Apoya al mdico/a en la resolucin de
urgencias de atencin primaria en:
1. Reanimacin de una persona con un
paro cardiorrespiratorio.
2. Aplicar primeros auxilios a un
paciente politraumatizado.
3. Diagnosticar, asistir y referir un
paciente en estado de Coma.
4. Maneja pacientes con quemaduras
en diferentes grados.
5. Manejar y referir los casos de
pacientes con obstruccin de las
Vas Areas por Cuerpo Extrao.
convulsiones presentadas en nios
y adultos.
7. Manejar y referir casos de pacientes
con Crisis Hipertensiva.
8. Manejar y referir los casos locales
de Crisis Asmticas.
9. Manejar y referir los casos que
reciban de choque hipovolmico
pacientes electrocutados.
11. Prestar atencin a una persona
herida, identifica la herida, la clasifica
y detener la hemorragia, si la hay.
12. Diagnosticar, manejar y referir los
casos de pacientes inconscientes
13. Diagnosticar una intoxicacin y/o
un envenenamiento y aplicar los
primeros auxilios.
PROMOTOR/A
253

254
ACTIVIDADES
GUAS DE ACTUACIN
1. Apoya y participa de las actividades organizadas por

El o la Promotor(a), de salud familiar orienta en el

centro escolar para la difusin mensajes de medidas de
contingencia y distribuye material educativo e informativo en
urgencias de atencin primaria sobre manejo de Urgencias
de atencin Primaria.

Apoya las actividades organizadas por los dems
PROMOTOR/A

Nmeros de centros escolares con informacin sobre
manejo de Urgencias de atencin Primaria.
Bibliografa
1. Secretara de Estado de Salud Pblica y Asistencia Social ( SESPAS),Escuela Andaluza de Salud Pblica (EASP), Unin Europea (UE).
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temprano del cncer cervicouterino. Santo Domingo (Rep Dom): Serie normas nacionales no 9, 1998.
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53. Normas y tratamientos. Se consigue en: http:// www.aap.org
54. Normas y tratamientos. Se consigue en: http:// www. Fda.org
55. Normas y tratamientos. Se consigue en: http://www. Clap.org
56. Normas y tratamientos. Se consigue en: http//www.rima.org
57. Normas y tratamientos. Se consigue en: http://www.update.com
PROMOTOR/A
257

Guía de Actuación Promotor-A en La UNAP

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Secretara de Estado de Salud Pblica y Asistencia Social

Comisin Ejecutiva para la Reforma del Sector Salud

Guas de Actuacin para el Equipo de las UNAP

Dr. Bautista Rojas Gmez

Autoridades de la Secretara de Salud Pblica y Asistencia Social

Dr. Jos Rodrguez Aybar

Dr. Nelson Rodrguez Monegro

Dr. Guillermo Serra

Dr. Hctor Otero Cruz

Dr. Luis Toms Oviedo

Autoridades de la Comisin Ejecutiva para la Reforma del Sector Salud

Equipo Tcnico Responsable de la Revisin y Actualizacin

Coordinador Redes Primer Nivel

-Dra. Hilda Santana

- Dra. Maribel Garca

Tcnica de Primer Nivel

- Lic. Tomasina Ulloa

Recursos Humanos SAP

- Dra. Claribel Vargas

Tcnica de Redes de Atencin

- Lic. Anadina Gautreaux

Tcnica de Primer Nivel

- Lic. Ana Brito

Tcnica de Primer Nivel

- Dra. Lilian de los Santos

Tcnica de Primer Nivel

- Dra. Ilda Natera

- Dra. Marisol Pea

- Dr. Samuel Flix

Coordinador de las DPS

- Dra. Tamara Rodrguez

- Dra. Rosa Cspedes

- Licda. Mara Elena Tapia

Consultora Medicamentos CERSS

- Dr. Hctor Eusebio

- Dra. Belkis Marcelino

- Licda. Milagros de la Rosa

- Dr. Mairen Gautreaux

- Licda. Juana Solano

- Licda. Mignolis Guzmn

- Dr. Julio Estvez

- Dr. Len Jon

- Licda. Altagracia Rivera

- Licda. Ruth Agero

- Dra. Mayra Liranzo

Depto. Drogas y Farmacias

- Dra. Nieves Garca

Depto. Drogas y Farmacias

- Dra. Jacqueline Gonzlez

- Dra. Elizabeth Gmez

- Dra. Tomiris Stepan

- Dra. Emiliana Pea

- Dra. Mercedes Jimnez

- Dra. Joaquina Rosario

- Dra. Sonia Aquino

- Dra. Lidia Miner

- Dra. Olga Arroyo

- Dra. Mara Mercedes Santos

- Dra. Mariluz Expsito

- Dr. Domingo Reynoso

- Dr. Flix Martnez

- Dra. Indira Morales

- Dra. Martha Nina