Cadena de Frio - WRD PDF

HOSPITAL DE NIOS RICARDO GUTIERREZ
CURSO A DISTANCIA: El Vacunatorio en el Da a Da

Buenos Aires - Argentina
VACUNASHNRG
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CADENA DE FRIO
ECI. LIC. Elizabeth Beltrn
ECI. LIC. Mariela Cabrera
Cadena de Fro es el proceso logstico que asegura la
correcta conservacin, almacenamiento y transporte de
vacunas desde su produccin hasta el beneficiario final.
Elementos fundamentales de Cadena de Fro
Recurso Humano, incluye a las personas que de

manera directa o indirecta tienen que organizar, manipular,
transportar, distribuir y aplicar las vacunas o vigilar que los
equipos frigorficos donde se conservan, renen los
requisitos establecidos.
Recurso Material, son los equipos frigorficos

(cmaras de refrigeracin y congelacin, congeladores,
refrigeradores, termos y cajas fra etc.), indispensables en el
proceso de almacenamiento y conservacin de las vacunas.
Modulo Nro: 2
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Lic. Elizabeth Beltrn.
Lic. Mariela Cabrera.

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Recurso Financiero, necesarios para asegurar la

operacin de los recursos humanos, materiales y
funcionamiento del sistema.
En consideracin a lo expuesto, se debe tener presente los
siguientes aspectos:
o
Las vacunas deben almacenarse y conservarse en
todo momento, dentro de los rangos de temperatura
exigidos.
o
Las vacunas deben manipularse y distribuirse con
propiedad y eficiencia.
o
Los costos asociados con la distribucin de las
vacunas (costos de transporte, viticos del personal, etc.)
otros costos complementarios (consumo de combustibles si
se utilizan, repuestos, etc.) deben ser considerados en los
presupuestos de gastos generales.
Las vacunas del PAI deben ser conservadas con todo su
poder inmunolgico, en toda la red del sector salud, para
esto deben ser cuidadosamente manipuladas y
transportadas desde el laboratorio hasta llegar al lugar de
aplicacin: la poblacin en general, con prioridad para nias,
nios, mujeres en edad frtil y grupos en riesgo .
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NIVELES DE LA CADENA DE FRIO

Los niveles de la Cadena de Fro establecidos en los
pases puede variar y por lo general se adaptan a la
estructura de salud implementada en cada regin.
Los niveles de la Cadena de Fro establecidos en los
pases por lo general tienen tres niveles:
NIVEL CENTRAL
El nivel Nacional o Central, est habilitado con cmaras
frigorficas para mantener temperaturas de refrigeracin y/o
congelacin, con capacidad para almacenar vacunas por
amplios perodos de tiempo. Disponen tambin de equipos
frigorficos para congelar paquetes fros.
NIVEL REGIONAL / DISTRITAL
Constituye el segundo nivel de la Cadena de Fro,
localizados en los estados, departamentos, provincias o
gobernaciones. Pueden estar habilitados tambin con
cmaras frigorficas. Disponen de refrigeradores y
congeladores para almacenar y conservar vacunas por
perodos limitados de tiempo.
NIVEL LOCAL
Ubicado en hospitales, centros y puestos de salud, puestos
rurales de salud, etc. Cuentan con refrigeradores para
mantener las vacunas por cortos perodos de tiempo .Los
niveles mencionados estn conectados entre s, a travs de
una va de transporte por donde circulan las vacunas hasta
llegar a su objetivo final, que es la proteccin de la poblacin
con vacunas efectivas y bien conservadas. (Figura. No. 1.2)
Modulo Nro: 2
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FIGURA No. 1.2

NIVELES DE LA CADENA DE FRIO
.
Establecido los niveles correspondientes, es fundamental el

conocimiento de los recursos que intervienen en cada uno
de los eslabones de la Cadena, ya que de ello, depende el
adecuado almacenamiento y buena conservacin de las
vacunas.
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EQUIPOS FRIGORIFICOS DE LA CADENA DE FRIO

REFRIGERADOR
Los equipos frigorficos son elementos indispensables para

almacenar y conservar las vacunas del PAI. En ste aspecto
el refrigerador convencional de uso domstico es el
componente de mayor utilizacin para mantener las vacunas
del Programa.
En los ltimos tiempos, los pases estn incorporando al
servicio equipos de diseo especial para la conservacin de
las vacunas. Es importante recordar que las Normas y
Recomendaciones de la Cadena de Fro, estn relacionados
con el uso de los equipos tradicionales o equipos frigorficos
de una sola puerta de tipo domstico.
elemento indispensable para mantener y conservar las
vacunas del PAI. Es deseable prestar toda la atencin
posible para que funcionen eficientemente, de manera
especial a las instaladas en los niveles operativos con
deficiencias energticas y logsticas.
Se puede contar con excelente programacin y disponer
de los recursos necesarios para la vacunacin, pero el mal
funcionamiento del refrigerador puede hacer fracasar el
programa. Una refrigerador en buenas condiciones de
funcionamiento es base del xito del PAI.
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TIPOS DE REFRIGERADORES
Para almacenar y conservar las vacunas del PAI se utilizan :
Refrigerador por compresin elctrico:
Considerado, el ms apropiado y confiable para almacenar
vacunas en las unidades operativas, donde se cuenta con
energa elctrica permanente. (Figura No. 1.4)
Refrigerador por absorcin:
Los sistemas por absorcin de (gas LPG o kerosene), son
apropiados para utilizarse en regiones y reas donde no hay
energa elctrica, o donde existen limitaciones del recurso
energtico.
Refrigerador fotovoltaico (Energa solar)
Los equipos fotovoltaicos, resultan tiles para almacenar y
mantener las vacunas en regiones de difcil acceso, de
manera especial, en reas o regiones donde los recursos
energticos convencionales no existen, o son difciles de
conseguir. Funcionan con la energa proporcionada por la
luz solar que se almacena en un conjunto de bateras, que
luego suministra energa al refrigerador.
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Equipos frigorficos de diseo ICELINED

En los ltimos aos, los Programas de Inmunizacin de
algunos pases estn incorporando a los establecimientos
de salud, equipos de diseo Icelined. Estos equipos tienen
un arreglo especial compuesto de tubos o paquetes fros
con agua, dispuestos alrededor de las paredes internas del
gabinete. (Figura No.1.7).
Estos equipos requieren de 8 horas diarias de energa
elctrica, ya sea constante o intermitente para su debido
funcionamiento. Por sus caractersticas de diseo y
comportamiento trmico, son tiles para ser instalados en
establecimientos de salud expuestos a ciertas limitaciones o
interrupciones peridicas de energa elctrica.
En todos los casos es indispensable que los usuarios
conozcan plenamente las caractersticas y bondades de los
equipos frigorficos y estar capacitados para utilizarlos
debidamente.
UBICACION DEL REFRIGERADOR
El refrigerador funcionar eficientemente, si se cumple con

los siguientes requisitos:
Debe estar instalado en un lugar fresco y ventilado.
Ubicado a la sombra y alejado de toda fuente de calor.
El gabinete frigorfico, separado de las paredes del local (1520 cm.).
Sobre una superficie, debidamente nivelada.
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ELEMENTOS COMPLEMENTARIOS DE LA CADENA DE FRIO

CAJA FRIA.
Se utilizan para el transporte de grandes cantidades de

vacunas. Suelen ser de poliestireno y revestimiento exterior
e interior de material aislante de poliuretano.
TERMO
Recipiente trmico de pequeas dimensiones, fabricado

con paredes aislantes de poliestireno o poliuretano, puede
tener o no revestimiento. Es utilizado para transportar
vacunas entre el nivel central, regional y/o local. Se utilizan
tambin, para cumplir actividades de vacunacin intra y
extra mural. Los termos pueden mantener y conservar la
temperatura de + 2 C a + 8 C por ms de 40 horas.
Paquetes fros
Recipientes plsticos de diseo especial. Con su carga de
agua debidamente congelada, constituye el medio
refrigerante para mantener la temperatura interna del termo
y caja fra. Debe disponerse de suficiente nmero de
unidades para asegurar el transporte de las vacunas
totalmente rodeadas de paquetes fros.
Paquetes fros con soluciones eutcticas.
Es muy importante seleccionar y utilizar paquetes fros
adecuados, para evitar la exposicin a bajas temperaturas
de las vacunas que no deben congelarse.
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Es deseable recordar, que las recomendaciones

relacionadas con el manejo de las vacunas y su transporte
en cajas trmicas, estn dadas en funcin del uso de
paquetes fros que contienen solamente agua.
Se debe tener en cuenta que el punto de congelacin del
agua, ocurre a la temperatura de 0 C. Los paquetes fros
eutcticos en cambio, pueden estar en estado lquido y
presentar bajas temperaturas.
Todo paquete fro retirado del evaporador o congelador del
equipo frigorfico se expongan al medio ambiente hasta que
halla presencia de gotas agua sobre la superficie del
paquete fro, antes de ser introducidos a los termos o
implementos trmicos.
Se puede identificar fcilmente y diferenciar un paquete fro
que contiene agua de un paquete eutctico. Un paquete fro
con agua est a 0 C, cuando fsicamente empieza el
proceso de descongelamiento y hay presencia de lquido,
en la superficie exterior del paquete fro, adems, se puede
observar la carencia total de escarcha o hielo adherida en la
superficie externa del paquete fro. El paquete fro
eutctico en cambio, puede estar totalmente descongelado
o en estado lquido y presentar escarcha o hielo en la
superficie exterior del paquete fro, signo evidente que an
se encuentra a baja temperatura, tambin es identificable el
paquete eutctico porque el embase es sellado y el paquete
fro con agua el embase es reutilizable.
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TERMOMETROS
Constituye un implemento muy importante para el monitoreo

y control de la temperatura de los equipos frigorficos
utilizados para el almacenamiento y conservacin de las
vacunas. Existen diferentes tipos y marcas de termmetros.
Termmetro de alcohol: esta construido por pequeo tubo
de vidrio en cuyo interior hay una columna de alcohol
coloreado (rojo, azul, verde, etc.) sobre una escala, que
permite visualizar la temperatura que presenta.
Termmetro bimetlico: es de forma circular posee una
aguja en el centro que se mueve a la izquierda o a la
derecha dependiendo de la temperatura registrada por el
sensor bimetlico, que esta en la parte posterior del
termmetro.
Termmetro de cristal lquido : formado por una cinta
monitora plstica, que posee crculos que cambian de color
de acuerdo a la temperatura registrada
El termmetro, debe colocarse y permanecer en el estante
intermedio de la refrigeradora, o ubicarse en las bandejas
que contienen las vacunas. No deben ser retirados del lugar
designado a no ser que sea necesario para efectuar labores
rutinarias de limpieza y desinfeccin del gabinete o
mantenimiento del equipo.
Modulo Nro: 2
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CONTROL Y CONSERVACION DE LA TEMPERATURA
Para almacenar y conservar las vacunas del PAI en los

pases, se utilizan generalmente lo refrigeradores
domsticos de diseo tradicional
CONSERVACION DEL FRIO
Las refrigeradoras de tipo domstico con puerta adelante,

tienen la tendencia de perder la temperatura rpidamente
cada vez que se abre la puerta. Esto se debe a que el aire
fro, por ser ms pesado, sale con facilidad por las partes
inferiores del gabinete. El aire caliente en cambio, por ser
ms liviano, ingresa al compartimento refrigerado por las
partes superiores ocupando el espacio dejado por el aire
fro. Hay que evitar las aperturas frecuentes de la puerta
para mantener la temperatura en el gabinete refrigerado.
ORGANIZACION DE LA REFRIGERADORA Y CONSERVACION DE
LA TEMPERATURA.
1.
2.
3.
4.
5.
El funcionamiento eficiente del refrigerador y la

conservacin de la temperatura en los refrigeradores de tipo
domstico, utilizados para almacenar las vacunas del PAI,
depende bsicamente de ciertos aspectos.
Estar ubicado correctamente.
Tener el espacio frigorfico interno, debidamente
organizado.
Disponer de elementos estabilizadores de
temperatura.
Controlarse rigurosamente la temperatura diaria.
Practicar y conducir el mantenimiento preventivo
rutinario.
Modulo Nro: 2
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Estabilizadores de temperatura (paquetes fros y botellas con

agua)
En el espacio libre del evaporador (congelador del

refrigerador) se debe colocar paquetes fros. La cantidad de
paquetes fros a colocarse en el evaporador, debe
ser
el nmero de paquetes fros que el sistema frigorfico sea
capaz de congelar en 24 horas.
De esta manera, se podr disponer del nmero de paquetes
fros requeridos para la preparacin de los termos,
manteniendo los dems en el evaporador, cmo elementos
estabilizadores de temperatura.
En los estantes inferiores del gabinete de conservacin se
ubicarn botellas con
agua (plstico de preferencia). El
nmero de botellas o cantidad de agua a
colocarse,
depender del tamao y capacidad del refrigerador utilizado.
Es deseable establecer la cantidad o volumen de agua
para evitar significativas variaciones de temperatura en el
gabinete de conservacin. (Figura No.2.1)
Al realizar las actividades descritas, es necesario mantener
control de los cambios de temperatura que puedan ocurrir
en el gabinete de conservacin, cuidando que la
temperatura interna del gabinete de conservacin, no
exceda la temperatura requerida para conservar los
biolgicos. (+ 8 C).
Modulo Nro: 2
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En caso de cortes inesperados de energa elctrica o fallas

de funcionamiento del equipo frigorfico, los paquetes fros y
las botellas con agua permitirn mantener la temperatura
por tiempo prudencial, (2 horas) tiempo que depender
fundamentalmente de la calidad del equipo utilizado, las
condiciones ambientales y la manera cmo est organizado
el refrigerador. (Figura No. 2.1)
Figura No. 2.1
COLOCAR # DE BOTELLAS NECESARIAS
Modulo Nro: 2
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APERTURAS DE LA PUERTA DEL REFRIGERADOR.

Las aperturas frecuentes de la puerta del refrigerador,
propicia inestabilidad de la temperatura interna, debido a la
prdida o fuga del aire fro. La puerta de un refrigerador
utilizado para almacenar vacunas, debe abrirse
solamente dos (2) veces al da de acuerdo a las normas
establecidas.
En la maana, se abre para sacar las vacunas del uso
diario; en la tarde, para regresar las vacunas no utilizadas.
En ambas operaciones, se aprovecha para observar la
temperatura interna del refrigerador, las que deben
anotarse en el registro diario.
LAS VACUNAS NO DEBEN ALMACENARSE CON
ALIMENTOS
LA REFRIGERADORA DESTINADA PARA EL
ALMACENAMIENTO Y CONSERVACION DE LAS
VACUNAS, ES PARA USO EXCLUSIVO DE ESTAS Y NO
DEBEN SER UTILIZADAS PARA ALMACENAR
PRODUCTOS AJENOS COMO ALIMENTOS, BEBIDAS,
REACTIVOS DE LABORATORIO, ETC.
CON ELLO, SE EVITA CONTAMINACION DEL GABINETE
REFRIGERADO Y LAS APERTURAS FRECUENTES DE
LA PUERTA QUE PUEDEN DAAR LAS VACUNAS.
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Modulo Nro: 2
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TEMPERATURA Y TIEMPO DE CONSERVACION DE LAS

VACUNAS
Las vacunas deben mantener sus
buenas cualidades inmunlogicas por el tiempo previsto y
hasta la fecha de expiracin indicada por el laboratorio
productor. Para esto, deben almacenarse y conservarse en
nivel local a temperaturas de refrigeracin (+2C a +8 C).
En otros niveles de la Cadena de Fro, dependiendo del
tiempo de almacenamiento, algunas vacunas requerirn
temperaturas ms bajas (-15 C a - 25 C). La figura No.
2.4, muestra el cuadro con las normas generales de
conservacin de las vacunas en los niveles respectivos de la
Cadena de Frio
Modulo Nro: 2
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Recomendacones para la conservacin de las vacunas
2.5.
REGISTRO Y CONTROL DE LA TEMPERA
La temperatura que presentan los equipos frigorficos
de la Cadena de Fro, debe registrarse diariamente en
una tarjeta de control.
En la Figura No. 2.5 se presenta un formato que podra ser
utilizado para registrar la temperatura diaria, la cual se toma
dos veces al da. Los responsables de la Cadena de Fro
podrn utilizar, adaptar, o perfeccionar otros tipos de
formularios de acuerdo a las circunstancias o necesidades
en que se desarrolla el sistema.
Mediante el registro diario de la temperatura, se puede
conocer tambin las condiciones operativas de los equipos
frigorficos utilizados, lo que permitira identificar y
anticiparse a problemas de orden tcnico.
La tarjeta o registro de control de la temperatura, deber
colocarse en lugar visible y estar accesible y disponible al
personal administrativo o supervisor que visita el
establecimiento de salud.
Modulo Nro: 2
CADENA DE FRIO
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Figura No. 2.5. TARJETA MENSUAL: CONTROL DE TEMPERATURA CADENA DE

FRO PAI
FALLA
Caractersticas del
Marca: __________________________
Capacidad:
________________________
Ubicacin: __________________________
Equipo de Fro
Tipo: __________________________
Congelador:
Si
No
Mes :
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3
1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1
Ao:
Temperatu
ra Maana
Temperatu
ra Tarde
Horas
Tempe
ratura
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Arreglo
y
manten
imiento
Preven
tivo
ESCALA DE
CONGELACIN
ESCALA DE
REFRIGERACIN
Modulo Nro: 2
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REGISTRO
DIARIO
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3
1 2 3 4 5 6 7 8 9
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1
Modulo Nro: 2
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SENSIBILIDAD DE LAS VACUNAS AL CALOR.
Las vacunas utilizadas por los Programas Nacionales de

Vacunacin son delicadas y muy sensibles al calor, si estas
se exponen a temperaturas altas, unas, disminuirn su
capacidad inmunolgica, otras, quedarn totalmente
inactivas. Algunas vacunas son ms sensibles al calor que
otras. La tabla A, nos muestra la estabilidad de las vacunas
expuestas a temperatura mayor de 8 C.
Cuadro: Sensibilidad de las vacunas al calor.
VACUNAS
SABIN
MAS
SENSIBLE
X
SRP, SR
FIEBRE
AMARILLA
BCG
MENOS
SENSIBLE
DPT, DT, Td,

TT
Hib, HB
HPV
NEUMOCOCO
Modulo Nro: 2
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VACUNAS
2- 8 C
22- 25 C
35- 37 C
+ 37 C
Estable
Estable
durante durante
3-7 aos. meses
Estable
durante
semanas.
A 45 C: estable
durante 2
semanas.
A 53C: perdida de
potencia despus
de varios das.
A 60-65C: perdida
de potencia
despus de varias
horas.
Estable
30 das.
durante
2-4 aos.
1 semana
A 45C de una
semana a 3 das.
Estable
Mantiene
durante 2 potencia
aos.
satisfactoria
durante un
mes
Mantiene
potencia
satisfactoria
durante un
mes.
A 41C : 50% de
perdida de
potencia despus
de 2-3 das de
exposicin
Toxoides de
difteria y
ttano
Hepatitis B
Sarampin,
SRP y SR
Modulo Nro: 2
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Fiebre
Amarilla
Estable 50% de
durante perdida de
2- aos. potencia
luego de 3
a 10
meses de
exposicin.
50% de
perdida de
potencia
despus
de 10 14
das de
exposicin.
Estable Estabilidad Estabilidad

durante variable
variable
BCG 1 ao
20% a
20% de
30% de
prdida de
prdida de potencia
potencia
durante 3
durante 3 aos
meses de
exposicin. 14 das de
exposicin.
Inestable
A 70C:50% de
perdida de
potencia
durante 30
minutos de
exposicin
Modulo Nro: 2
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TERMO ESTABILIDAD DE LAS VACUNAS

ESTABILIDAD DE LAS VACUNAS UTILIZADAS POR LOS
PROGRAMAS NACIONALES DE INMUNZACIONES
VACUNAS 2- 8 C
Estable
durante 6
meses a 1
ao segn
fabricante
OPV
22- 25
C
Inestable .
Despus
de 20
das
,perdida
del 50%
de la
potencia
.Algunas
vacunas
pueden
conservar
un titulo
aceptable
durante 1
a2
semanas
35- 37
C
+ 37 C
Muy
inestable
.Perdida
del titulo
aceptable
luego de
1a3a
das.
Muy inestable .
A 41C 50% de
perdida de potencia
en 1 da .
A 50 C perdida de
titulo aceptable
despus de 1 a
horas de exposicin
.
Modulo Nro: 2
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estable
hasta 1
semana
.(Havrix)
temperatu
ra
recomend
ada de
2-8 por
+ de 12
meses(Va
qta).
Estable
mas de 12
meses
Hepatitis A
Pertussis
Estable
durante 18
-24 meses
,aunque
con
disminuci
n lenta y
continua de
su potencia
Estabilida
d variable
.
Algunas
vacunas
son
estables
por 2
semanas
Estabilida
d
variables
algunas
vacunas
pierden
50% de
su
potencia
despus
de una
semana.
A 45 C :
aproximadamente
10% de perdida de
potencia por da .
A 50 C : rpida
perdida de potencia.
Fuente: OPS / OMS Divisin Vacuna e Inmunizacin
Modulo Nro: 2
CADENA DE FRIO
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2.8
LINEAMIENTOS Y OPERACIONES A REALIZAR PARA UNA

ADECUADA CONSERVACION DE LAS VACUNAS
La adecuada conservacin de las vacunas es una de las

bases fundamentales para el xito del programa de
inmunizacin de cada pas. Ante tal situacin se deben
realizar las siguientes lineamientos y operaciones :
El refrigerador debe ser de uso exclusivo para
mantenimiento y conservacin de vacunas.
Los frascos de vacunas deben estar identificados,
ordenados y clasificados en bandejas selladas teniendo
cuidado de dejar una separacin entre las bandejas para
permitir la libre circulacin del aire fro en espacio
refrigerado.
Debe evitarse abrir continuamente la puerta del refrigerador,
porque el calor del ambiente penetra al interior y puede
calentar las vacunas.
Debe eliminarse el foco de iluminacin del refrigerador, ya
que la luz produce calor y las vacunas como la Sabin y BCG
son altamente sensibles a la luz.
Operaciones diarias
Verificar y anotar la temperatura ( maana y tarde) en la
hoja de control de temperatura del refrigerador.
Comprobar que la puerta del refrigerador este debidamente
cerrada.
Modulo Nro: 2
CADENA DE FRIO
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Operaciones los fines de semana

Verificar que las reservas de vacuna, estn en sus
respectivas bandejas, clasificadas por tipo y ubicadas en los
estantes correspondientes.
Verificar que los frascos de vacuna estn correctamente
identificados.
A nivel local incorporar la tcnica de empacar la vacuna
dentro del termo y este a su vez colocarlo dentro del
refrigerador , permitiendo asegurar la conservacin
adecuada de las vacunas, en caso de fallas de energa
elctrica y/o mal funcionamiento del refrigerador. Si esto
ocurre, la temperatura interior del refrigerador ser siempre
menor que la del ambiente; por lo tanto el calentamiento de
los paquetes fros en el interior del termo ser menor y la
temperatura de conservacin de la vacuna se mantendr
por mucho ms tiempo.
TRANSPORTE Y MANEJO DE VACUNAS
Los niveles de la Cadena de Fro estn conectados a travs

de las vas de transporte por las que circulan las vacunas
del PAI.
Modulo Nro: 2
CADENA DE FRIO
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La mayora de los Centros de salud y reas programticas,

tienen problemas de transporte, donde la dificultad, a veces,
no es solo conseguir el vehculo para la actividad, sino, otros
elementos bsicos asociados cmo: el combustible, el
mantenimiento, los repuestos, etc. Es indispensable por
tanto programar con anticipacin las actividades
relacionadas con el transporte de las vacunas, las que
deben cumplirse rigurosamente.
Como ya es de conocimiento general del personal de salud,
las vacunas deben en todo momento ser transportadas en
adecuadas condiciones de temperatura, para esto se deben
utilizar implementos trmicos, cuyas caractersticas
especiales tanto de diseo como de fabricacin, garanticen
en alto grado la vida fra que se requiere para asegurar
que las vacunas lleguen a su destino mediato en las
mejores condiciones trmicas.
El transporte general entre niveles de la Cadena de Fro, as
como el traslado de las vacunas, a los puntos de vacunacin
en terreno, deben hacerse en los termos o cajas fras con su
correspondiente dotacin de paquetes fros y a la
temperatura adecuada para mantener debidamente la
conservacin de las vacunas.
PREPARACION DE LAS VACUNAS PARA SU TRANSPORTE
Las vacunas y productos biolgicos en general, deben

manipularse en ambientes climatizados con alto grado de
asepsia.
Modulo Nro: 2
CADENA DE FRIO
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VACUNASHNRG
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Estimar el tiempo que durar el transporte, as como

las condiciones ambientales y logsticas del recorrido.
Elegir los implementos trmicos adecuados.
Tener en cuenta el tipo de vacuna a transportarse y
la temperatura requerida en cada caso.
Preparar los paquetes fros a ser utilizados en los
termos por tipo, considerando que hay vacunas que no
pueden exponerse a bajas temperaturas y otras s.
Al preparar los implementos trmicos, no basta
colocar uno o dos paquetes fros, las paredes internas del
termo o caja fra deben estar cubiertas con paquetes fros.
Una vez preparado los recipientes trmicos deben
mantenerse debidamente cerrados, colocados a la sombra y
alejados de toda fuente de calor.
Durante el transporte, los recipientes trmicos deben
mantenerse a la sombra, no deben exponerse a los rayos
directos del sol, de ser posible llevar las ventanillas del
vehculo abiertas para mantener fresco el ambiente.
Modulo Nro: 2
CADENA DE FRIO
29
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VACUNAS QUE PUEDEN CONGELARSE
Como es de conocimiento, la vacuna antisarampionosa y

antipoliomieltica (vacunas vrales) pueden congelarse, de
hecho las normas y recomendaciones de conservacin de
estas vacunas demandan mantenerlas a bajas temperaturas
(15 C a 25 C), especialmente, cuando tienen que
mantenerse por perodos de tiempo prolongado en los
almacenes frigorficos.
Puede afirmarse que hay vacunas que pueden congelarse, y
otras no, independientemente del tipo de vacuna. Lo
importante aqu, es que el personal de gerencia y usuarios
en general, conozcan perfectamente las condiciones de
conservacin que demandan los productos biolgicos y en
todos los casos se debe cumplir y respetar las
recomendaciones del laboratorio productor.
VACUNAS QUE NO DEBEN CONGELARSE
Todas la vacunas (lquidas) reabsorbidas al hidrxido de

aluminio, o fosfato de aluminio, independientemente del tipo
de que se trate, (viral, bacteriana o toxoide) no deben
exponerse a bajas temperaturas y mucho menos
congelarse.
A ste grupo, corresponden las vacunas DPT, TT, TD,
HEPATITIS B, y Hib. Estas vacunas deben almacenarse y
conservarse en todo momento a temperaturas de
refrigeracin (+2 C a + 8 C). La exposicin a bajas
temperaturas de estas vacunas pueden degradarla, a tal
punto que su aplicacin, podra ocasionar reacciones
adversas postvacunales.
Modulo Nro: 2
CADENA DE FRIO
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MANIPULACION Y TRANSPORTE DE DILUENTE
El diluente es la solucin necesaria para la reconstitucin de

las vacunas deshidratadas (liofilizadas), que debe
mantenerse en un ambiente fresco y no necesariamente en
refrigeracin. Los diluentes si se dispone espacio en la
cmara frigorfica o en el refrigerador, se conservara en los
estantes inferiores de los mismos.
En el caso de transporte de los diluentes, se deber
transportar en los mismos recipientes trmicos junto a las
vacunas. Los frascos o ampollas de diluyentes se colocaran
dentro de bolsas plsticas y se ubicara en la parte superior
interna de las cajas trmicas.
Modulo Nro: 2
CADENA DE FRIO
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CUIDADOS AL PREPARAR LAS VACUNAS EN CAJAS FRIAS Y

TERMOS.
Ver Figura No. 3.1.

Tipos de paquetes fros
Paquetes fros con agua
Paquetes frios con solucin eutctica
Todo paquete fro al ser retirado de un congelador, se

exponga al medio ambiente hasta que halla presencia
de gotas agua sobre la superficie del paquete fro.
Modulo Nro: 2
CADENA DE FRIO
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Figura No. 3.2
Modulo Nro: 2
CADENA DE FRIO
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MANEJO DE FRASCOS ABIERTOS CON VACUNAS MULTIDOSIS
Poltica anterior del PAI/OPS sealaba que todos los frascos

con vacunas multidosis de DPT, TT, DT, dT y Hepatitis B,
abiertos para una sesin de vacunacin, podan ser
utilizados solamente por un perodo de 5 das, debiendo
descartarse independientemente del tipo de vacuna o la
cantidad de dosis que quedaran en el frasco.Se estableca
tambin, que todo frasco de vacuna transportada para uso
en el campo, una vez abierto, ya no debera regresar al
establecimiento de salud para otra sesin de vacunacin,
debiendo ser descartadas.
Datos suficientes sobre la inocuidad y potencia de las
vacunas recomendadas para los programas de vacunacin
ahora, justifican un cambio en la poltica de la OPS. La
intencin de este cambio es poner de relieve el uso sin
riesgos de los frascos abiertos con vacunas multidosis.
3.6
POLTICA REVISADA DE LA OMS.
La poltica revisada se aplica nicamente a las vacunas

OPV, DPT, TT, DT, dT y Hepatitis B, as como a las
formulas lquidas de la vacuna contra Hib, que cumplen con
los siguientes requisitos exigidos por OPS/OMS:
Calidad de Potencia y estabilidad trmica.
Modulo Nro: 2
CADENA DE FRIO
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Estar envasadas de conformidad con la norma ISO 8362-2.

Contener una concentracin definida de componente
preservante, como tiomersal (vacunas inyectables
solamente).
Se debe aclarar que las vacunas suministradas por el Fondo

Rotatorio de la OPS cumplen con los requisitos indicados.
Para las vacunas mencionadas los criterios de la poltica
revisada sealan tambin:
Para vacunacin Institucional:
Los frascos con vacunas multidosis de OPV, DPT, TT, dT,
HEPATITIS B, y frmulas lquidas de vacuna contra Hib que
se haya utilizado una o ms dosis durante una sesin de
vacunacin, podrn ser utilizadas en siguientes procesos de
inmunizacin durante cuatro semanas como mximo,
siempre y cuando se cumplan con las siguientes
condiciones:
Modulo Nro: 2
CADENA DE FRIO
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TIEMPO DE USO DE VACUNAS EN ESTABLECIMIENTOS

DE SALUD
VACUNA
TIEMPO DE
REQUISITOS A
USO
CUMPLIR
Liquidas
OPV
DPT
TT
DT dT
Anti
hepatitis
Hib
(Haemophilus
influenzae b )
Liofililizadas
BCG
FA (Fiebre
amarilla)
SRP
SR
AS
Hib
(Haemophilus
influenzae b.
1.
Usar mximo
hasta 4
2.
semanas
3.
4.
Usar mximo
Hasta
( 6 horas)
Que no haya pasado

la fecha de
vencimiento.
Conservacin
adecuada dentro del
refrigerador
Usar tcnica de
asptica para retiro de
las dosis (prohibido
dejar introducida las
aguja en el frasco)
Que el tapn de
caucho de la vacuna no
este sumergido en
agua debido al
descongelamiento de
los paquetes fros. El
frasco debe
permanecer limpio y
seco.
Modulo Nro: 2
CADENA DE FRIO
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VACUNASHNRG
La poltica revisada no cambia los procedimientos

recomendados para las vacunas que deben ser
reconstituidas como la BCG, MMR, MR, y otras
frmulas de vacunas liofilizadas contra Hib, que deben
descartarse despus de 8 horas de haber sido
reconstituidas y 6 horas para FIEBRE AMARILLA o al
finalizar cada sesin de vacunacin, prevaleciendo para
el descarte, lo que ocurra primero.
Modulo Nro: 2
CADENA DE FRIO
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VACUNASHNRG
Vacunacin fuera de la Institucin:

Tambin se indica que todos los frascos de vacunas OPV,
DPT, TT, DT (adulto y peditrico), HEPATITIS B, as como
las formulas liquidas de vacuna contra Hib que fueron
transportados y abiertos para el uso en campo,
independientemente del tipo o la cantidad de vacunas,
deben ser descartar
JUSTIFICACION DEL CAMBIO DE POLITICA.
Al establecer la poltica sobre el uso de vacunas contenidas
en frascos multidosis despus de haber sido abiertas, se ha
tenido en cuenta los siguientes aspectos:
Potencia de la vacuna.
La inocuidad de su administracin.
Modulo Nro: 2
CADENA DE FRIO
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Potencia.
Las investigaciones determinan que en la medida que
transcurre el tiempo la potencia de una vacuna contenida en
un frasco abierto, depende bsicamente de:
La estabilidad trmica de la vacuna; y
Presentacin de la vacuna (lquida o liofilizada)

Las vacunas OPV, DPT, TT, DT, HEPATITIS B y otras
frmulas lquidas de vacunas contra Hib, conservan su
potencia siempre que los frascos abiertos se almacenen y
conserven en condiciones adecuadas de Cadena de Fro de
acuerdo a lo recomendado por el laboratorio productor y que
la fecha de vencimiento no haya pasado.
La estabilidad trmica de las vacunas liofilizadas disminuye
considerablemente una vez reconstituidas con su diluyente
Inocuidad.
La inocuidad de las vacunas en frascos multidosis una vez
abiertos, depende de:
El riesgo de contaminacin con

microorganismos patgenos, y
El efecto bacteriosttico del preservante contenid
De acuerdo a esto, el riesgo de contaminacin es mayor en
frascos multidosis que en frascos de una sola dosis, por la
exposicin repetida de las vacunas cada vez que se extrae
una dosis.
Modulo Nro: 2
CADENA DE FRIO
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Por lo general las vacunas liofilizadas no contienen

elementos preservantes. Por tanto no deben ser utilizados
transcurrido el tiempo recomendado por el productor y
nunca despus de ms de 6 horas de haber sido
reconstituidas.
El uso de vacunas de virus vivo, reconstituidas y
utilizadas por perodo mayor que lo recomendado puede
producir graves efectos adversos por la
descomposicin y toxicidad del producto.
Las vacunas lquidas inyectables como la DPT, TT, DT
(frmula peditrica y adulto), HEPATITIS B, contienen
preservantes que impiden la proliferacin de
microorganismos contaminantes.
Se debe tener en cuenta tambin que los frascos multidosis
con vacunas, una vez abiertos y extrado la primera dosis,
pueden presentar alto riesgo de contaminacin por el tapn
de hule del frasco, ms an si estos entran en contacto o se
sumergen en agua (hielo derretido, por ejemplo). Debe
mantenerse el tapn de los frascos limpios y secos en todo
momento.
Para el transporte de las vacunas en termos, se debe utilizar
paquetes de hielo hermticamente cerrados y de ninguna
manera debe permitirse la acumulacin de agua cuando se
mantienen los frascos con vacunas.
Modulo Nro: 2
CADENA DE FRIO
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Capacitacin.
El personal de salud debe ser capaz de identificar los
frascos con vacunas que pueden utilizarse en sesiones
subsiguientes y los que deben descartarse. Debe revisarse
y elaborarse el material de capacitacin y supervisin que
refleje el cambio. Los supervisores deben informar y
documentar el cumplimiento o no de las acciones.
Previsin de vacunas.
Los administradores de los programas debern reevaluar las
tasas de desperdicio de las vacunas comprendidas en la
nueva poltica. Se calcula que la tasa de desperdicio podra
situarse en 20%..
En Vacunacin Extramuros esta poltica no aplica. Los
frascos abiertos con vacunas multidosis durante
campaas de vacunacin y actividades extra murales
deben ser descartados.
GERENCIA DE CADENA DE FRIO
RECURSOS HUMANOS
Incluye a todas aquellas personas que, de manera directa e

indirecta, tienen que organizar, manipular, transportar,
distribuir y aplicar las vacunas o vigilar que los elementos de
transporte y conservacin renan los requisitos
establecidos.
Modulo Nro: 2
CADENA DE FRIO
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VACUNASHNRG
Debe recordarse que ni los modernos y sofisticados

equipos disponibles para la Cadena de Fro, seran
efectivos si las personas responsables del programa no
conocen con propiedad los principios de operacin y
funcionamiento de los equipos frigorficos y
componentes utilizados para la conservacin de las
vacunas.
SUPERVISION
La supervisin de la Cadena de Fro, es una actividad que

se debe programar en el plan de accin anual. La
supervisin es imprescindible para detectar problemas en el
terreno y brindar las soluciones necesarias para fortalecer
los aspectos dbiles de la Cadena de Fro.
El propsito de la supervisin es apoyar y mejorar en
servicio el desarrollo de las actividades de la Cadena de
Fro, mediante un proceso de evaluacin e identificacin de
los problemas para corregirlos.
El Gerente del PAI, tanto del nivel Nacional o Regionales,
deben asegurar que exista una supervisin regular de la
Cadena de Fro. La supervisin debe ser capacitante e
integrada con una supervisin general del Programa.
Es importante que los Gerentes de los programas de
vacunacin, reciban un resumen de los informes de
supervisin de manera que puedan realizar un anlisis de la
informacin recopilada y aplicar los medios de
retroalimentacin necesaria.
Modulo Nro: 2
CADENA DE FRIO
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VACUNASHNRG
FUNCIONES DEL SUPERVISOR

Con el propsito de conocer la informacin necesaria para el
anlisis y evaluacin de la Cadena de Fro a nivel operativo,
el supervisor debe cumplir con las siguientes funciones
especficas:
Verificar que el personal del Programa, est debidamente
informado de las normas y recomendaciones establecidas
para la Cadena de Fro y capacitar en servicio.
Disponer del inventario. El objetivo es conocer las
condiciones operativas de los equipos frigorficos y
componentes as como su respectiva distribucin en las
diferentes reas de salud.+
Verificar las condiciones y estado operativo de los equipos y
termmetros
Reafirmar que existe control de las reservas de vacunas que
permiten la identificacin por remesa y controlar el
movimiento de las mismas.
mtodos de trabajo y procesos rutinarios de mantenimiento
preventivo para asegurar el eficiente funcionamiento de los
refrigeradores de uso tradicional.
Recopilar datos y analizar costos de funcionamiento de la
Cadena de Fro con el fin de actualizarlos y preparar los
presupuestos para el Plan de Accin.
Formular recomendaciones y tomar decisiones para
solucionar los problemas y obtener el mximo de eficiencia
en lo que se refiere a la conservacin, manejo y distribucin
de vacunas.
Modulo Nro: 2
CADENA DE FRIO
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VACUNASHNRG
CAUSAS QUE INFLUYEN EN LOS COSTOS DE LA CADENA DE

FRIO.
1.
2.
3.
En los ltimos aos, la OPS en conjunto con varios pases,

ha realizado encuestas de la Cadena de Fro. Este estudio,
ha permitido identificar:
Compra de equipos en cantidades importantes. Uno de
los propsitos de las encuestas, fue realizar el inventario de
los equipos y componentes de la Cadena de Fro, como
medio de identificar las necesidades con sus costos
estimados.
Las evaluaciones documentaron, que en algunos niveles
de la Cadena de Fro
en los pases; los equipos
frigorficos no funcionaban por la falta de elementos bsicos
(combustibles, repuestos, etc.). Fue necesario por tanto,
establecer el costo de los equipos, asociado con la compra
de los combustibles, su transporte y repuestos para su
mantenimiento.
La incorporacin de nuevas vacunas a los Programas de
Inmunizacin en las actuales circunstancias, demanda la
necesidad de proyectar la ampliacin de los almacenes de
vacunas y/o construir nuevos ambientes, habilitndolos
convenientemente con los equipos frigorficos y
componentes de la Cadena de Fro para asegurar la
capacidad frigorfica que demandar la conservacin de las
nuevas vacunas.
Modulo Nro: 2
CADENA DE FRIO
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VACUNASHNRG
CAPACIDAD FRIGORIFICA REQUERIDA PARA

ALMACENAR LAS VACUNAS.
Para estimar el volumen frigorfico necesario para
almacenar las vacunas del PAI, se debe tener en cuenta los
siguientes criterios:
Poblacin susceptible a atenderse.

Tipo y clase de vacuna a ser almacenada .
Nmero o cantidad de dosis de vacunas a ser
almacenadas.
Nmero de dosis adicionales (tasa de desperdicio).
Incluir dosis adicionales o de refuerzo, si es el caso.
Incremento del nmero de dosis a utilizarse en
procesos de vacunacin extra (si es el caso).
Tiempo de almacenamiento de las vacunas.
Conociendo los datos mencionados y el nmero de dosis
de vacunas a ser utilizadas, se procede a realizar los
clculos correspondientes para obtener el espacio
volumtrico que podran ocupar las vacunas en las cmaras
frigorficas y/o equipos frigorficos menores.
Es recomendable estimar el clculo en base a una dosis
de vacuna debido a las notables diferencias que existen en
la presentacin de las vacunas (dimensiones del empaque o
envoltura, si lo tiene; dimensiones del frasco que contienen
la vacuna; adems del nmero de dosis, contenido en el
frasco).
Modulo Nro: 2
CADENA DE FRIO
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VACUNASHNRG
CURSO
La tendencia general de los laboratorios productores, es

presentar las vacunas en su respectiva envoltura o caja de
proteccin que en cierto modo es vital, no solo para el
adecuado manejo de los productos biolgicos; sino, por la
seguridad que representa la caja o envoltura durante los
procesos de manejo y almacenamiento.
Para el clculo se sugiere tomar como ejemplo, el espacio
aproximado que ocupara una dosis de una vacuna cuyo
laboratorio presenta su producto en una caja de proteccin.
La manera correcta de almacenar las vacunas, es en su
propia caja de embalaje, por lo tanto asumimos que dicho
biolgico ocupar un espacio volumtrico de
aproximadamente 30 centmetros cbicos.
Conociendo el total de dosis de vacunas necesarias, se
procede a multiplicar por 30 cc.
Supongamos que se requieren 10,000 dosis mensuales de
todas las vacunas para cumplir con el programa de
vacunacin regular.
Multiplicamos 10,000 x 30 cc.
El resultado es: 300,000 cc.
El espacio cbico o volumen de los equipos frigorficos;

por lo general, se dan en litros de capacidad. Cada litro es
equivalente a mil cc.
Dividimos 300,000 cc entre mil = 300 litros.
Modulo Nro: 2
CADENA DE FRIO
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Entonces, para almacenar las 10,000 dosis de vacunas, se

necesita un espacio frigorfico de 300 litros, equivalente a
0.3 mts. cbicos (Un metro cbico = Mil litros)
El espacio til para almacenar vacunas en un equipo
frigorfico es el 50% de su capacidad total
aproximadamente. Esto quiere decir, que para almacenar
las vacunas de acuerdo a las normas y recomendacin de la
Cadena de Fro, se necesita un equipo frigorfico o
determinado nmero de equipos, cuyo volumen interno sea
de 0.6 mts cbicos (600 litros).
Basados en esto, ahora se selecciona, el equipo que mejor
se adecua a las necesidades. Un refrigerador convencional
de 12 pies cbicos de tipo domstico, puede almacenar
aproximadamente un volumen equivalente a 80 litros de
vacuna. Para almacenar los 600 litros de vacuna se
necesitarn entonces, 7.5 equipos frigorficos, prcticamente
ser necesario disponer de 8 refrigeradores de 12 pies
cbicos.
En la medida que se produzcan cambios, relacionados con
la presentacin de los productos biolgicos, as como, la
preferencia de los programas nacionales de vacunacin por
utilizar frascos de una sola dosis o multidosis, consideramos
que este ejemplo puede servir para calcular con
aproximacin las necesidades del espacio frigorfico que
permita almacenar las vacunas debidamente.
Modulo Nro: 2
CADENA DE FRIO
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VACUNASHNRG
MANTENIMIENTO PREVENTIVO DE LOS EQUIPOS FRIGORIFICOS DE

LA CADENA DE FRIO
El mantenimiento adecuado de los equipos de la Cadena de

Fro es muy importante realizarlo en todos los niveles,
incluyendo las cmaras de congelacin y refrigeracin del
almacn nacional o central de vacunas y los almacenes
regionales / distritales. A continuacin se detallan los
lineamientos por nivel:
Mantenimiento Preventivo en Almacn de Vacunas del
Nivel Central y Regional/distrital
1.
Desinfeccin de cmaras fras de los almacenes de

vacuna del nivel central y regional/distrital, brindndoles
mantenimiento preventivo y evitar la contaminacin de las
vacunas por acumulacin de bacterias; la desinfeccin
deber realizarse mensualmente bajo la supervisin de un
tcnico de Cadena de Fro considerando lo siguiente:
Desinfeccin y limpieza de piso y paredes de

cermica del ambiente de cmaras fras.
Desinfeccin y limpieza de lavamanos de

ambiente de cmaras fras.
Desinfeccin y limpieza de interior y exterior de

cmaras fras.
Desinfeccin y limpieza de filtros, difusores y

rejillas del aire acondicionado.
Modulo Nro: 2
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2.
Mantenimiento preventivo y correctivo sistema de

refrigeracin de cmaras fras y aires acondicionado.
Deber realizarse mensualmente por tcnico de Cadena de
Fro considerando lo siguiente:
Revisin del sistema elctrico y mecnico de los aires

acondicionado, para poder detectar a tiempo posibles
averas.
Limpieza y desinfeccin de unidades evaporadoras de

las cmaras fras y aires acondicionado.
Limpieza de unidades condensadoras de las cmaras

fras y aires acondicionado.
Mantenimiento preventivo de plantas generadoras de

energa de los almacenes nacionales y regionales/distritales
de vacunas, deber realizarse mensualmente.
Los tcnicos de cadena de fro debern asegurar
el funcionamiento optimo de la planta generadora de
energa a travs de la revisin de :
Revisin de niveles de combustible, aceite, agua y el
electrolito de la batera.
Limpieza general de la planta.
Limpieza de bornes de batera.
Limpieza general de cuarto de maquinas.
Prueba mensual de encendido y funcionamiento de la
planta.
Modulo Nro: 2
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Mantenimiento Preventivo en el nivel Local

1.
El descongelamiento y limpieza del refrigerador de

conservacin de vacunas es muy importante deber
realizarlo la enfermera o encargado de vacunas de nivel
local, cuando el grosor de la escarcha o hielo del
evaporador o congelador sobrepasa 1 centmetro (10 mm),
de no hacerlo el refrigerador enfriara deficientemente y la
vacuna correr el riesgo de daarse. Para descongelar el
refrigerador deber proceder de la siguiente manera:
Introduzca paquetes fros dentro de un termo o caja

fra, comprobando que la temperatura en el interior del
termo este por lo menos en + 2C y luego coloque las
vacunas en el interior.
Desconecte el refrigerador del tomacorriente de
alimentacin elctrica, apague la llama si funciona con
kerosene o gas LPG y en las refrigeradoras solares baje el
interruptor de control del sistema.
Abra la puerta del refrigerador y mantenga as por el
tiempo que fuera necesario para descongelar y limpiar el
gabinete.
El descongelamiento debe realizarlo de forma natural,
sin utilizar implementos corto punzantes que podran causar
daos severos al refrigerador.
En limpieza se utilizara una esponja o franela suave
con jabn, evitando utilizar detergentes fuertes.
Modulo Nro: 2
CADENA DE FRIO
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VACUNASHNRG
Retire todo residuo de agua secando las paredes y

estantes con una franela.
Terminada la limpieza cierre la puerta y ponga en

funcionamiento el refrigerador, hasta que la Caloque
nuevamente las vacunas y botellas con agua en forma
correcta.
2.
La limpieza del refrigerador es muy importante ya que al

acumulacin de tierra , polvo y suciedad en el condensador
y exterior del refrigerador disminuye la eficiencia del equipo,
deber realizarla la enfermera o encargado de vacunas
peridicamente ( cada 15 das). Los problemas ms
frecuentes en los equipos de cadena de fro se deben a la
falta de mantenimiento preventivo.
Con un buen mantenimiento y limpieza constante, el equipo
frigorfico funcionara muchos aos, proporcionando la
seguridad para la adecuada conservacin de las vacunas.
La desinfeccin y limpieza del termo a caja fra es
otro de los aspectos muy importantes, ya que a travs de
estos implementos se transporta y se conserva las vacunas,
deber realizarse de la siguiente manera:
Utilizar una esponja o franela suave con jabn

lavando el interior y exterior del implemento trmico.
Retire los residuos de agua con una franela y

colquelo boca abajo para que se termine de secar.
Es muy importante tambin el cambio peridico

del agua que contienen los paquetes fros que utilizan los
termos.
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Modulo Nro: 2
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GLOSARIO
Logstico: Conjunto de mtodos o medios relativos a la
organizacin de un servicio, durante una situacin
determinada o en el transcurso de una operacin.
Frigorfico: adj. Que produce fro. Dcese del gabinete,
cmara o espacio cerrado enfriado artificialmente para
conservar productos.
Fotovoltaico: adj. Clula fotovoltaica, especie de pila
elctrica, que produce corriente elctrica, cuando esta es
iluminada por los rayos solares.
Vida Fra: intervalo tiempo por el cual un equipo o
implemento trmico puede conservar la temperatura de + 2
C a + 8 .
Solucin Eutctica: adj. Dcese a la mezcla de gel o
lquidos utilizados para conservar a baja temperatura un
cuerpo, cuyo punto de congelacin esta por debajo de 0 C.
Asepsia: n .f. ausencia de microorganismos que producen
enfermedades. Fig. Limpieza, neutro, frialdad
Liofilizadas. n.f. Deshidratacin por sublimacin a baja
temperatura al vaco, a la que se someten determinadas
sustancias para su conservacin.
Modulo Nro: 2
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Bibliografa
-Ministerio de Salud ao 2014
-Recomendaciones Nacionales de Vacunacin Argentina
2012
-Manual del Vacunador 2013
-Recomendaciones de Boletn Oficial OMS 2013
Modulo Nro: 2
CADENA DE FRIO
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CURSO A DISTANCIA: El Vacunatorio en el Da a Da

Recurso Humano, incluye a las personas que de

Recurso Material, son los equipos frigorficos

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CURSO A DISTANCIA: El Vacunatorio en el Da a Da

Recurso Financiero, necesarios para asegurar la

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NIVELES DE LA CADENA DE FRIO

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CURSO A DISTANCIA: El Vacunatorio en el Da a Da

FIGURA No. 1.2

Establecido los niveles correspondientes, es fundamental el

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CURSO A DISTANCIA: El Vacunatorio en el Da a Da

EQUIPOS FRIGORIFICOS DE LA CADENA DE FRIO

Los equipos frigorficos son elementos indispensables para

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CURSO A DISTANCIA: El Vacunatorio en el Da a Da

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Equipos frigorficos de diseo ICELINED

El refrigerador funcionar eficientemente, si se cumple con

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ELEMENTOS COMPLEMENTARIOS DE LA CADENA DE FRIO

Se utilizan para el transporte de grandes cantidades de

Recipiente trmico de pequeas dimensiones, fabricado

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Constituye un implemento muy importante para el monitoreo

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CONTROL Y CONSERVACION DE LA TEMPERATURA

Para almacenar y conservar las vacunas del PAI en los

Las refrigeradoras de tipo domstico con puerta adelante,

El funcionamiento eficiente del refrigerador y la

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Estabilizadores de temperatura (paquetes fros y botellas con

En el espacio libre del evaporador (congelador del

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En caso de cortes inesperados de energa elctrica o fallas

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APERTURAS DE LA PUERTA DEL REFRIGERADOR.

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TEMPERATURA Y TIEMPO DE CONSERVACION DE LAS

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Recomendacones para la conservacin de las vacunas

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Figura No. 2.5. TARJETA MENSUAL: CONTROL DE TEMPERATURA CADENA DE