ESTUDIOPREDIMED

PrevencinPrimaria
delaEnfermedadCardiovascular
conlaDietaMediterrnea

OrigendelaDietaMediterrnea

EstudiodelosSietePases
1) Prevalenciadeenfermedadcoronaria:
EstadosUnidos: 4,6%
Finlandia: 3,4%
Italia: 1,1%
Grecia: 0,5%
2)Mortalidada10aosporenfermedadcoronaria:
Finlandia45,5/10.000
EstadosUnidos42,4
Holanda 31,7
Italia 20,3
Grecia6,6
AncelKeys(1970)

DietaMediterrneatradicional
ALTOCONSUMO

DietaMediterrneatradicional
CONSUMOBAJOOMODERADO

JerarquadelaMedicinabasada
enlaEvidencia
Alta

Revisionessistemticas Metaanlisis
GrandesEnsayosClnicosMulticntricos
EnsayosClnicosAleatorizados
EnsayosControladosnoAleatorizados
EstudiosdeCohortes

Baja

EstudiosCaso Control
SeriesdeCasos

EfectosdelaDietaMediterrnea
enlaPrevencinPrimariadela
EnfermedadCardiovascular

(PREDIMED)

DistribucindeCentros
FacultaddeMedicina
deNavarra

Hospitaldelava
deVitoria

I.C.S.DivisinPrimaria
IDIBAPSHospitalClnic
IMIM
FacultaddeFarmacia UB
deBarcelona
FacultaddeMedicinade
Reus

FacultaddeMedicina
deValencia

CentrodeSaludSanPablo
InstitutodelaGrasa
Sevilla

FacultaddeMedicina
deMlaga

HospitalSonEspases
IllesBalears

UniversidaddelasPalmas
deGranCanaria

Objetivos

Valorar los efectos de una Dieta Mediterrnea suplementada

con aceite de oliva virgen extra sobre la incidencia
de complicaciones cardiovasculares mayores (muerte
cardiovascular, infarto de miocardio y accidente vascular
cerebral).

Valorar los efectos de una Dieta Mediterrnea suplementada

con frutos secos (nueves, avellanas y almendras) sobre la
incidencia de complicaciones cardiovasculares mayores.

Valorar el efecto de la ingesta moderada de vino sobre la

incidencia de complicaciones cardiovasculares.

Tamaodelamuestrayaleatorizacin
7,447participantes

DietaMediterrnea
AceitedeOlivaVirgen
(1L/semana)

DietaMediterrnea
Frutossecos
(30g/da)

DietaBajaenGrasa
AmericanHeart
Associationguidelines

n=2.543

n=2.454

n=2.450

Participantes

Edad(DE)
Mujeres(%)
Diabetes(%)
Hipertensin(%)
Fumadores(%)
Dislipidemia(%)
IMC,kg/m2 (DE)
Circ.cintura(DE)
DietMed014pts.(DE)

DM+AOV
(n=2.543)
67(6)

DM+FS
(n=2.454)
67(6)

Control
(n=2.450)
67(6)

59
50

54
47

60
49

82
14
72
30(4)
100(10)
8.7(2)

82
15
73
30(4)
100(11)
8.7(2)

84
14
72
30(4)
101(11)
8.4(2)

Intervencin
Introducircambiosenelpatrnalimentarioglobal

Dieta
Mediterrnea
2grupos

Grasatotal:adlibitum
Altoen:
MUFA(aceitedeolivavirgen)
Pescado
Frutas,verduras,legumbres
Bajoen:
Carnes
Productoslcteos
Alcoholpermitido:vinoycerveza

DietaBaja
engrasa
Control

Reducirtodotipodegrasa
AumentodeCHO
NOlimitacindeenerga

tocoferoles
polifenoles
flavonoides
fitosteroles

Estrategiasparaelcambio
ESTRATEGIASADICIONALES
Listasdelacompraporestacin
Mensyrecetas
SLOenlos2gruposdeDietaMediterrnea
Provisindealimentosclave

1L/semana

30g/da

Valoraciones

CuestionariodeInclusin
C.General
C.Seguimiento
C.FrecuenciaConsumo
Escala14temsDietaMed.
C.ActividadFsica
ECG
Muestrassanguneas
Muestrasorina
Anlisisuasdelospies

0
X
X
X
X
X
X
X
X
X

Aos
2 3

X
X
X
X
X
X
X

X
X
X
X
X
X
X

X
X
X
X
X
X
X

X
X
X
X
X
X
X

X
X
X
X
X
X
X

*Medidasespecficasdecumplimientodelaintervencin

Encuestade14puntos

Encuestade14puntos

Variables
PRIMARIAS
MuertedecausaCardiovascular
InfartodeMiocardioNofatal
AccidenteVascularCerebralNofatal

IAM

AVC

AdherenciaalaDietaMediterrnea
MeDiet(bothgroups)*

Control

Medidasobjetivasdecumplimiento
Hidroxitirosolurinario

Medidasobjectivasdecumplimiento
cidolinolnicoplasmtico

Resultados:AccidenteVascularCerebral

Resultados:MortalidadTotal

Conclusiones
1. Una intervencin con una Dieta Mediterrnea tradicional
suplementada con Aceite de Oliva Virgen Extra y Frutos
Secos reduce en un 30% la incidencia de complicaciones
cardiovasculares
mayores
(muerte
de
causa
cardiovascular, infarto de miocardio y accidente vascular
cerebral).
2. Este estudio aporta una evidencia cientfica de primer
orden a favor de la eficacia de la Dieta Mediterrnea
tradicional en la prevencin primaria de la enfermedad
cardiovascular.

InvestigadoresdelEstudioPREDIMED
Estruch,Ramn (HospitalClnic,IDIBAPS,UniversidaddeBarcelona)
Ros,Emilio (HospitalClnic,IDIBAPS,Barcelona)
SalasSalvado,Jordi (HospitalUniversitariSantJoan,IISPV,Reus)
Covas,Maribel (InstitutdeRecercaHospitaldelMar,Barcelona)
Corella,Dolores (UniversidaddeValencia)
Aros,Fernando (HospitalUniversitariodelava,Vitoria)
GmezGracia,Enrique (UniversidaddeMlaga)
RuzGutirrez,Valentina (CSIC,Sevilla)
Fiol,Miguel (HospitalSonEspases,UniversidaddelasIslasBaleares,Mallorca)
Lapetra,Jos (DivisindeAsistenciaPrimaria,CentroSanPablo,Sevilla)
LamuelaRaventos,RosaM (UniversidadofBarcelona)
SerraMajem,Lluis (UniversidadLasPalmas,Canarias)
Pinto,Xavier (HospitalBellvitge,LHospitalet)
Basora,Josep (InstitutdInvestigacienAtenciPrimariaJG,Tarragona)
Muoz,MiguelAngel (InstitutdInvestigacienAtenciPrimariaJG,Barcelona)
Sorli,JosV. (InstitutodeSaluddeValencia)
Martnez,Alfredo (UniversidaddeNavarra)
MartnezGonzlez,MiguelAngel (UniversidaddeNavarra)

Agradecimientos
Centro de Investigacin Biomdica En Red
Fisiopatologa de la Obesidad y Nutricin

LADONACINPORPARTEDELASEMPRESASALIMENTARIASDELACEITEDEOLIVAVIRGENEXTRAYLOSFRUTOS
SECOSESUNACONTRIBUCINSUSTANCIALALESTUDIO.NINGUNADEESTASCOMPAASHADESEMPEADO
NINGNPAPELENELDISEO,RECOGIDA,ANLISISNIINTERPRETACINDELOSDATOS.

GRACIAS