Mecnica corporal

La mecnica corporal, es la forma en que movemos nuestro cuerpo durante

nuestras actividades diarias. Cuando la mecnica corporal se hace en la forma
correcta, es posible que podamos prevenir o corregir problemas con la postura, al
estar de pies, sentados, caminando o acostados. El uso de la buena mecnica
corporal es importante para todas las personas.
Para la exploracin fsica que el mdico o algn otro miembro del equipo de salud,
el paciente debe adoptar diversas posiciones por razones teraputicas u otros
motivos como: Favorecer la respiracin, favorecer la circulacin, drenar lquidos de
alguna cavidad, aplicar tratamientos, prevenir la formacin de lceras por decbito
y mantener el buen alineamiento del cuerpo.
Posiciones ms frecuentes empleadas para la exploracin fsica:
Posicin Sedente: En esta posicin el paciente est sentado con los pies
apoyados en el piso o sobre un banco de altura, la espalda puede apoyarse o
quedar libre. Se emplea para explorar la regin posterior al trax.

-DECBITO DORSAL O SUPINNO:

El paciente en decbito supino o dorsal descansa sobre su espalda, con la cabeza

y los hombros ligeramente elevados, para lo cual bastar una pequea
almohada. En la posicin anatmica el paciente permanece con las manos a cada
lado del cuerpo, brazos extendidos, pulgares de aduccin y manos de pronacin.
La cabeza se mantiene erecta y los pies dirigidos hacia delante. Las rodillas y los
dedos en ligera flexin.
El enfermo se encuentra acostado sobre su espalda con las extremidades en
extensin, las superiores pegadas al cuerpo y las inferiores juntas. Se emplea
para:
Examen de trax, abdomen, miembros superiores e inferiores.
Postoperatorio.
Estancia en la cama.
Cambios de posicin.
Palpacin de las mamas.
2-POSICIN DE DECBITO PRONO O VENTRAL:

Tambin llamado Decbito Ventral. En esta posicin el paciente descansa sobre

su abdomen y pecho, con la cabeza inclinada hacia un lado. Las medidas de
sostn para el paciente en esta posicin son almohadas o rollos pequeos en el
abdomen a nivel del diafragma, para dar compensacin a la curvatura lumbar y si
se trata de una mujer, para disminuir el peso de su cuerpo sobre las mamas. Una
almohada pequea debajo de cada hombro, ayuda a sostener la alineacin
anatmica.
Cuando el paciente se encuentra en posicin pronoventral, se ofrece presin
sobre las rodillas, para disminuirlo puede usarse un pequeo cojn bajo los
muslos. Si el paciente desea una almohada para la cabeza y no existe
contraindicacin, se le puede colocar una muy pequea, que incluso puede
favorecer el drenaje de las vas areas, debe cuidarse de todas formas que dicha
almohada no tenga en hiperextensin la cabeza del paciente.
Esta posicin se utiliza en
exmenes de la espalda y glteos.
Exploraciones de espalda (aunque para exploraciones se usan poco).
Enfermos comatosos o inconscientes.
Enfermos anestesiados con anestesia general para prevenir el vmito.
Operados de columna.
Estancia en la cama.
Cambios posturales.
3.-POSICIN DE DECBITO LATERAL:

El enfermo permanece apoyado sobre un costado, derecho o izquierdo, con las

extremidades extendidas. El miembro superior correspondiente al lado sobre el
que se halla recostado el paciente, est por delante del cuerpo. Se usa para:

 Para hacer la cama ocupada.

Para colocar un supositorio.
Administracin de inyectables intramusculares.
Para prevenir las lceras por decbito.
Administracin de enemas.
Estancia en cama y para hacer cambios posturales.
Higiene y masajes.
4.-POSICIN INGLESA , O DE SIMS , O SEMIPRONA:

Tambin llamada posicin de semiprono. Es similar a la posicin lateral en la que

el paciente est tumbado sobre su lado; pero en la posicin de Sims, el peso del
paciente se carga sobre la parte anterior del ilion, el hmero y la clavcula, ms
que sobre la parte lateral del ilion y del omplato. Por tanto, en la posicin de Sims
los puntos de presin del cuerpo son diferentes de los puntos de presin de las
posiciones lateral, de Fowler, reclinado dorsal y decbito prono.
La posicin de Sims se utiliza frecuentemente con pacientes que estn
inconscientes, porque facilita el drenaje de la mucosa de la boca. Es una posicin
cmoda para otras muchas personas incluidas las mujeres en el ltimo trimestre
del embarazo.
En la posicin de Sims se coloca un brazo detrs del cuerpo y el otro est
flexionado por el hombro y el codo. Tambin estn flexionadas ambas piernas por
delante del paciente. La de arriba est ms flexionada en la cadera y en las
rodillas que la de debajo. Una almohada apoyada en el abdomen del paciente,
dar sostn en esta posicin.
Su indicacin en principio puede ser en pacientes que no pueden deglutir, pues
permite un buen drenaje de las mucosidades y proporciona mxima relajacin
muscular, pero tambin puede ser aplicada en mltiples ocasiones.
El enfermo se halla en decbito lateral izquierdo con el muslo derecho flexionado
brazo derecho hacia delante. La cabeza est girada lateralmente. El peso corporal
descansa sobre el trax. Es utilizada para:

 Posicin de seguridad, por lo que es ideal para el transporte de accidentados.

Exmenes rectales.
Administracin de enemas y medicamentos va rectal.
Colocacin de sondas rectales.
En pacientes inconscientes para facilitar la eliminacin de secreciones.
Postoperatorio.
Facilita la relajacin muscular.
Facilita el drenaje de mucosidades.

6.-POSICIN DE FOWLER:

Es una de las posiciones ms utilizadas en pacientes encamados. El paciente se

halla semisentado, formando un ngulo de 45. Es una posicin cmoda para el
enfermo, sobre todo si se le facilitan almohadas para la cabeza, espalda, curvatura
lumbar, brazos, etc.
En esta posicin los principales puntos de apoyo estn en los talones, sacro y
parte del hueso coxal. La posicin de Fowler est indicada en pacientes o con
trastornos respiratorios o cardiacos, puesto que con ella se logra la mxima
expansin torcica. Se utiliza para:

 Posicin muy empleada en las exploraciones de otorrino-laringologa.

Pacientes con problemas respiratorios (asma, EPOC, enfisema, etc).
Para relajar los msculos abdominales.
Pacientes con problemas cardacos.
Exploraciones de cabeza, ojos, cuello, odo, nariz, garganta y pecho.
7.-POSICIN DE TRENDELENBURG:

El enfermo se coloca como en decbito supino, sobre una cama o mesa inclinada
45 respecto al plano del suelo. La cabeza del paciente est mucha ms baja que
los pies.
Se utiliza esta posicin en cualquier situacin en que se requiera aumentar el riego
sanguneo del cerebro y en algunas intervenciones quirrgicas. En esta postura
hay que colocar a los pacientes con shock.
Una variedad de esta posicin es aquella en que el enfermo est en decbito
supino con el cuerpo inclinado, la cabeza ms baja que el tronco y las
extremidades inferiores flexionadas por la rodilla, es importante que las caderas
estn ms altas que el trax. Se utiliza para aplicar lavados vaginales.
El paciente se encuentra en decbito supino sobre una cama o mesa inclinada, de
modo, que la cabeza est a un nivel inferior que los pies. Una variedad de esta
posicin es aqulla en que el enfermo est en decbito supino con el cuerpo
inclinado, la cabeza ms baja que el tronco y las extremidades inferiores
flexionadas por la rodilla, de forma que las piernas cuelguen del extremo superior

de la mesa; para ello es necesario bajar una seccin ajustable que existe en los
pies de la mesa.Un empleo de esta posicin es, en aquellas situaciones en que es
necesario que fluya sangre al cerebro como ante un sncope.
Indicaciones:
Mejora de la circulacin cerebral sangunea.
Lipotimias o sncopes.
Conmocin o shock.
Para el drenaje de secreciones bronquiales.
Evitar las cefaleas despus de una puncin lumbar.
Hemorragias.
Ciruga de los rganos plvicos.

8.-POSICIN DE TRENDELENBURG INVERSA, ANTITRENDELENBURG O

MORESTIN:

Es como su nombre indica la posicin contraria a la de Trendelenburg, es decir la

cabeza del enfermo descansa sobre la parte ms elevada y los pies sobre la ms
baja.
Se consigue generalmente colocando unos tacos en las patas de la cabecera de la
cama suele ponerse una tabla en los pies de la cama con objeto de que no se
deslice el paciente.
El enfermo est inclinado en decbito supino con la cabeza a un nivel superior que
los pies. Se utiliza en:
Exploracin radiogrfica.
Facilita la circulacin sangunea a nivel de las extremidades.
En algunas intervenciones quirrgicas (bocio).
En caso de problemas respiratorios.
En caso de hernia de hiato.

9.-POSICIN GENUPECTORAL O MAHOMETANA:

Tambin conocida con el nombre, aunque menos frecuente, de posicin

mahometana.
El paciente adopta una posicin similar a la que adoptan los mahometanos para
sus prcticas religiosas.
El paciente se arrodilla apoyado sobre su pecho, poniendo las caderas hacia
arriba y apoyando los hombros en la cama, as como la cabeza de forma lateral.
Se emplea esta posicin en los exmenes de recto y colon, as como en
curaciones especficas de la zona perianal.
Las rodillas estarn ligeramente separadas y los muslos perpendiculares a la
cama, la cabeza estar vuelta hacia un lado y, los miembros superiores colocados
en la forma que desee el paciente. Esta posicin se utiliza para exmenes
rectales, fundamentalmente. En esta posicin, hay que prestar especial atencin al
paciente, por resultar una posicin bastante humillante para l.
10.-POSICIN DE ROSER O DE PROETZ:

El paciente se halla en decbito supino con la cabeza colgando, con el objetivo de

mantener el cuello en hiperextensin. Es utilizada para:

 Intubacin traqueal.
Exploraciones faringeas.
Reanimacin cardiorespiratorias.
En ciertas intervenciones quirrgicas (bocio).
Lavado del pelo de pacientes encamados.
11.-POSICIN GINECOLGICA O DE LITOTOMIA:

La paciente se halla acostada boca arriba, con una pequea almohada debajo de
la cabeza. Las piernas colocadas sobre los estribos, los muslos estn flexionados
en ligera abduccin mientras que las rodillas lo estn mucho ms. Se utiliza para:
Exmenes ginecolgicos (vaginal), rectales y vesicales.
Partos.
Intervenciones ginecolgicas.
Lavado genital.
Sondaje vesical en la mujer.
Examen manual o instrumental de la pelvis.
Exploracin de las embarazadas.