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tranquilo, pero sentirse abrumados por uno irritable. El proceso de prestar atencin,
leer las seales no verbales, y responder a las mismas en forma apropiada, es
esencial para mantener experiencias de vinculacin que resulten en apegos seguros.
A veces el estilo de comunicacin y respuestas con que la madre est familiarizada,
por sus otros hijos, puede ser que no se ajusten a su nuevo beb. La frustracin mutua
de estar fuera de sincronizacin puede afectar negativamente la vinculacin.
DEFICIENCIAS DEL APEGO
No podemos dejar pasar desapercibido que el fracaso en el proceso de apego causa
cierto cuadro clnico.
Podemos estipular que clase de falla, que grado de deficiencia y bajo que
circunstancias se dio. Adems, existen diferencias en los nios diferencias en
actividad y pasividad, diferencias en la persistencia de bsqueda del objeto y
diferencias en el estilo de reactividad. Uno podra protestar y ponerse molesta. Otro
puede revelarse con poca protesta y consolarse chupando dedo o mecindose. El
contexto ambiental es tambin muy significativo con respecto a la totalidad del cuadro
clnico. Fue este manifiestamente frustrante y/u hostil, o fue relativamente benigno?
Fue un ambiente esencialmente abandnico, o fue violento?
A pesar de la variedad de cuadros clnicos que emergen como resultado de estas
diferencias importantes, ciertos principios bsicos con respecto al desarrollo de las
relaciones objetales y la organizacin del Yo prevalecern an. Y problemas y fallas
en el apego, desrdenes en el apego, o separacin defensiva estarn aun en primer
lugar en el tratamiento, al igual que el objetivo total de reestructuracin con respecto a
las relaciones objetales y en particular al Yo.
No considerar en este volumen las deficiencias de apego que estn asociadas a un
defecto del organismo, tal como los dficit cognitivos severos asociados con el autismo
infantil temprano (Rutter 1975).
La patologa del apego puede ser pensada en las siguientes formas, cada un atiene
sus propias repercusiones con respecto al desarrollo subsecuente
1. Deficiencia para construir el apego ab initio. (Desde el principio) Althea Horner.
Deprivacin en D. Winnicott
2. desorden del apego temprano
3. apegos mltiples y desintegrados
4. apego a travs de un falso ego
5. separacin defensiva
DEFICIENCIA DE APEGO AB INITIO:
Es la incapacidad para desarrollar vnculos de apego en los primeros tres aos de
vida.
Los apegos se desarrollan normalmente durante los primeros dieciocho meses de vida
y, como Rutter seala, una crianza institucional durante los primeros dos o tres aos
de vida es la situacin particular ms probable asociada con el deterioro del vnculo de
formacin.
La deficiencia para establecer vnculos conduce al desarrollo de
alteraciones caractersticas:
Estos nios son incapaces de seguir las normas,
demuestran una falta de capacidad para experimentar culpa y muestran una
indiscriminada amistad con un excesivo anhelo de afecto aunque incapaces de tener
relaciones duraderas.
Estos infantes que tienen diversos cuidadores que se van rotando en el cuidado, el
beb no es capaz de desarrollar modelos de apego especficos. Por ende, muchos
cuidadores no es ningn cuidador.
APEGO A TRAVS DE UN FALSO SELF.
Un sujeto sobre adaptado al deseo del objeto.
Winnicott (1965) describe el sentido de s-mismo del nio como real y separado que
surge del reconocimiento que la madre hace del infante como real y separado; es esta
capacidad de conocer al self como separado lo que conduce al desarrollo del smbolo.
"Es una parte esencial de mi teora que el Self Verdadero no llega a ser una realidad
viviente sino como resultado de repetidos xitos de la madre en conocer los gestos
espontneos del infante... Es el gesto del infante... lo que se hace real, y la capacidad
del infante de emplear un smbolo es el resultado" (p. 145). Para Winnicott, la
capacidad de la madre de conocer, representar y devolverle al infante el reflejo de la
experiencia de ste es intrnseca a la capacidad del infante de representar y simbolizar
su propia vida interna. La madre provee los significados del nio que va conociendo y
representa su propia experiencia; el sentido del nio de la realidad subjetiva, as como
su capacidad de simbolizar, estn vinculados a los efectos "mediatizadores" (Mitchell,
1988) de la conciencia de la madre.
Winnicott (1965) describe un continuo de organizacin del falso self. Mientras ms
temprano se ubica en el desarrollo, mayor es la patologa y ms severas sus
complicaciones para el tratamiento y sus efectos. La primera y la ms temprana foma
del falso self se relaciona directamente a una anomala del proceso de apego y es un
efecto de total y profunda falla de empata de la persona con el rol de madre.
Describir los cinco niveles completamente:
1. El primer nivel se ubica en el ms temprano lugar del desarrollo y se refiere a la
ms seria alteracin de la identidad. Esta es la situacin en la que el falso self es
tomado como verdadero, pareciera que esta es la persona real. Puede haber un
cierto grado de capacidad o xito, sin embargo en las relaciones que requieren la
presencia y la disposicin completa de una persona, el falso self falla. En este
extremo, el verdadero self est totalmente oculto. La patologa ms severa del simismo puede localizarse en las etapas ms tempranas de las relaciones objetales,
tiempo en el cual la espontaneidad deja de ser un rasgo en la experiencia de vida
de un nio y en vez de sta, el s-mismo como reactor ante las graves fallas del
ambiente se vuelve central en el desarrollo del esquema propio.
2. Menos extremos es el caso en el que el falso self protege y defiende el verdadero
self. El individuo es consciente de un s-mismo secreto al que es asignada una
vida secreta. En la situacin de tratamiento, este paciente puede experimentar
pnico ante la posibilidad de descubrimiento del verdadero self por parte del
terapeuta. Este descubrimiento, puede ser experimentado agresivamente y por
tanto conducir a la aniquilacin del s-mismo. Una interpretacin adecuada puede
evocar una relacin teraputica negativa, siendo experimentada como una
violacin de los lmites y un asalto al s-mismo verdadero (Horner 1973).
Winnicott enfoca esta situacin como el resultado de las inconsistencias del
cuidado de la madre. El nio es atrado y rechazado por la ambivalencia materna
que se manifiesta en aparente simpata permitiendo la expresin del verdadero self
del nio, seguida de fuertes rechazos o invasin de la madre.
SEPARACIN DEFENSIVA
Es el uso de la separacin como proteccin de experiencias repetidas de desamparo o
de la deficiente calidad de las relaciones previas que podan ser por s mismas
determinantes de la ansiedad que produce una separacin defensiva.
El sujeto, avergonzado de su dependencia, siente rencor hacia quien tanto necesita.
Se desprecia a s mismo y para calmar su sensacin de fragilidad, desprecia
altaneramente a aqul al que "ya no necesita" en un alarde de autosuficiencia
vengativa, a la manera de un triunfo manaco.
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Podramos decir que la angustia tendr entonces un componente depresivo -la culpay un componente persecutorio -el miedo- que pueden reforzarse o aparecer en forma
alternada, segn las caractersticas de la personalidad total.
Aqu aparece el sentimiento de soledad - a veces disfrazado bajo la apariencia de
independencia-, y la bsqueda desesperada de nuevos objetos acompaantes que
aplaquen la angustia. Pero el sujeto no puede evitar repetir este modelo de relacin. El
ciclo necesidad - idealizacin - desprecio - angustia - soledad - bsqueda compulsiva
de objetos, se realimenta nuevamente.
Referencias Bibliogrficas
Este documento est organizado con base en los siguientes textos: