PROCEDIMIENTO DE VENOPUNCIN

AUTORES

MARIA FERNANDA ESTRADA

RESUMEN
Hoy en da existe un elevado
porcentaje
de
pacientes
que
ingresan al servicio hospitalario, los
cuales
reciben
tratamiento
intravenoso ya sea de forma
continua
o
intermitente.
Sin
embargo este procedimiento se ha
hecho tan frecuente, que en
ocasiones el personal de salud se
olvida de los riesgos que puede
ocasionar tal intervencin. Por ello
es necesario tener en cuenta las
medidas de prevencin y las
complicaciones que pueden surgir
durante la venopuncin.
Con la investigacin realizada se
pretendi evaluar la adherencia y
conocimiento del de los auxiliares
de enfermera hacia el protocolo y
promover en la clnica los Rosales
la Seguridad del Paciente y la
Gestin de Riesgos a la hora de
realizar la venopuncin como una
de las normas fundamentales a la
hora
de
llevar
acabo
tal
procedimiento, y de esta forma
reducir las posibles complicaciones
como la flebitis que es una de las
ms frecuentes.
INTRODUCCION
En el mbito hospitalario la labor del
los auxiliares enfermera esta
centrado en el cuidado del ser
humano con el fin de lograr o

mantener un estado de salud optimo

por lo que se debe enfatizar en las
medidas
de
prevencin
de
enfermedades y limitacin de
riesgos.
El personal de Enfermera tiene la
responsabilidad de participar en el
proceso de mejoramiento de la
institucin considerando la salud
como el equilibrio entre el ser
humano y el entorno. Teniendo en
cuenta lo anterior en la clnica los
rosales
encontramos diversos
procedimientos invasivos a los que
esta expuesto el paciente, los
cuales pueden ocasionar graves
complicaciones si no se tienen en
cuenta las medidas esenciales a la
hora de realizarlos.
En estos procedimientos bsicos se
encuentra la venopuncin que por lo
general es un procedimiento de los
auxiliares de enfermera, por lo
tanto la preparacin, la calidad
profesional y la capacitacin que
ella o el demuestre deben permitir
disminuir los riesgos de que el
paciente
presente
alguna
complicacin como la flebitis ya que
la venopuncin es un acceso directo
al sistema vascular.
MATERIALES Y METODOS
La informacin que se utilizo fue
obtenida de las listas de chequeo

sobre
la
aplicacin
del
procedimiento de venopuncin en
el personal de Enfermera de la
clnica los Rosales. La informacin
obtenida de las listas de verificacin
se digito en Excel y consecutivo a
esto se realizo la conclusin de
cada grafica, con el fin de ser
analizadas y de esta forma realizar
estrategias de prevencin y as
llegar a un plan de mejoramiento.

-Durante la recoleccin de los datos

se pudo observar que los auxiliares
de enfermera se contaminan la
mano enguantada tocando la tapa
de la caneca roja para desechar
torundas de algodn o gasas; se
realizaran actividades de normas de
bioseguridad para que estos
incidentes no vuelvan a ocurrir y de
esta forma seguir prestando un
excelente servicio de atencin al
usuario.

LIMITACIONES

-Segn los procedimientos de la

institucin el personal de salud debe
tener presente a la hora de la
insercin del catter, que miembro
es menos utilizado por el paciente;
al analizar los resultados de la
encuesta se puede observar que en
el servicio de urgencias el 41.70% y
en el servicio de hospitalizacin el
55.60% de los auxiliares de
enfermera no tienen en cuenta esta
norma;
esto
puede
ser
consecuencia de que el personal de
salud omite esta norma o puede ser
causa de acceso
venoso en el
miembro menos utilizado.

En el servicio de hospitalizacin que

cuenta con cuarenta y siete (47)
auxiliares de enfermera en total
solo se aplicaron a nueve (9), ya
que a la hora de diligenciar la lista
de verificacin en los horarios
establecidos para el seguimiento no
eran acordes con la dinmica del
Servicio (Hospitalizacin cambia
accesos venosos en el turno
nocturno; adems los pacientes con
conector clave pueden permanecer
hasta 7 das sin cambiarle el acceso
venoso) lo que restringe las
oportunidades.
DISCUSIN DE LOS DATOS
OBTENIDOS
-Se encuentra en el servicio de
urgencias un porcentaje de 83.30%
y en el servicio de hospitalizacin
con un 100% no se aplica las
normas de bioseguridad como son
el lavado de manos, gafas, batas y
tapabocas; este punto se tendr en
cuenta en plan de mejoramiento con
el fin de dar pronta solucin.

-Los resultados de las encuestas

realizadas
muestran
que
en
urgencias
el
83.30%
y
en
hospitalizacin el 88.90% de los
auxiliares de enfermera no estn
cumpliendo con una de las normas
fundamentales en la institucin
antes
del
procedimiento
de
venopuncin, que es el lavado de
manos; ante esta situacin es
necesario implementar estrategias
de mejoramiento con el fin de dar
una pronta solucin y de esta forma
seguir prestando un servicio con
calidad.

-Los resultados de las encuestas

realizadas
muestran
que
en
urgencias
el
75%
y
en
hospitalizacin el 25% de
los
auxiliares de enfermera no estn
cumpliendo con uno de los pasos
posterior a la asepsia, que es dejar
actuar la clorhexidina 15 segundos
antes de realizar la puncin y luego
limpiar SSN; esto puede deberse al
poco conocimiento que tienen sobre
el protocolo de la institucin.
-En el servicio de urgencias se
encuentra que la gran mayora de
auxiliares de enfermera (83.30%) si
cumplen con la rotulacin del
catter fecha, hora, numero de
catter y el nombre del personal que
realizo el procedimiento.
-A diferencia del servicio de
urgencias en el servicio de
hospitalizacin encontramos que la
gran mayora de auxiliares de
enfermera (77.6%) no cumplen con
la rotulacin del catter fecha, hora,
numero de catter y el nombre del
personal
que
realizo
el
procedimiento; ante este problema
se dar educacin al personal para
una pronta solucin.
-A diferencia del servicio de
hospitalizacin en el servicio de
urgencias encontramos que la mitad
de auxiliares de enfermera (50%)
no registran el procedimiento de
venopuncin; esto es a causa de
que hay otro funcionario encargado
de registrar los procedimientos.
-Los resultados de las encuestas
realizadas
muestran
que
en
urgencias
el
100%
y
en

hospitalizacin el 77.6% de los

auxiliares de enfermera no dan
educacin al paciente sobre los
cuidados de la va; este punto
tambin se tendr en cuenta a la
hora de realizar el plan de
mejoramiento y de esta forma dar
pronta solucin.
-Es importante resaltar que la gran
mayora de los auxiliares de
enfermera tanto del servicio de
urgencias como el servicio de
hospitalizacin si preparan el equipo
necesario para el procedimiento.
-Todos los auxiliares de enfermera
de los servicios de urgencias y
hospitalizacin
explican
el
procedimiento al paciente.
-A la hora de realizar el
procedimiento de venopuncin los
auxiliares de enfermera de los
servicios
de
urgencias
y
hospitalizacin eligen el numero del
catter acorde al calibre de la vena
del paciente y al tipo de tratamiento
intravenoso.
-Los auxiliares de enfermera de los
servicios
de
urgencias
y
hospitalizacin realizan la puncin
de la vena con el catter hacia
arriba y con un ngulo de 45
grados, retiran la aguja metlica al
observar el retorno venoso e
insertan el catter completamente.
CONCLUSIONES

-En el trabajo diario en el servicio de

urgencias,
los
auxiliares
de
enfermera a la hora de realizar la
tcnica de canalizacin de una va
perifrica se centran en realizarlo en
el menor tiempo posible sin pensar
en diferentes factores que luego
pueden provocar complicaciones en
su posterior estancia en el hospital.
-Se puede hacer control de algunos
factores como lugar, miembro de
puncin y el calibre del catter que
utilizamos y otros que no estn a
nuestro alcance como es la
medicacin que se le debe
administrar al paciente.
-Podemos extrapolar del estudio
que las normas de bioseguridad
seria
el
factor
que
ms
complicaciones provoca.
-En los servicios de urgencias y
hospitalizacin encontramos que los
auxiliares de enfermera no realizan
el procedimiento de venopuncin
con las normas establecidas por la
institucin ya que no hay coherencia
entre lo escrito en el protocolo y lo
observado en el seguimiento (si
conocen el protocolo pero no lo
aplican de forma correcta, todos no
lo manejan igual)
RECOMENDACIONES Y
SUGERENCIAS
-En
algunas
ocasiones
determinadas tcnicas por ser ms
frecuentes se descuidan por exceso
de confianza en nosotros mismos,
como en el procedimiento de

venopuncin
por lo que se
recomienda que los auxiliares de
enfermera revisen el material
utilizado y la propia tcnica,
teniendo siempre en cuenta las
caractersticas del paciente.
-Tampoco nos podemos olvidar que
la enfermera debe mantener,
restaurar la salud, prevenir la
enfermedad y aliviar el sufrimiento,
somos los que mejor cuidamos sin
olvidar de cuidarnos a nosotros
mismos.
-Coordinar, con la o el jefe del
servicio, los temas que fueron
encontrados deficientes en nuestro
estudio (importancia de lavado de
manos, asepsia, educacin al
paciente y flebitis), para brindar
educacin permanente, en el
personal de enfermera.
-Hacer mayor seguimiento por parte
del Profesional de Enfermera para
hacer deteccin temprana de casos
sospechosos de flebitis.
-Capacitacin permanente del
personal de enfermera para
mejorar la calidad de los
conocimientos y las tcnicas del
personal.
-Monitoreo y supervisin de parte
del profesional de Enfermera del
servicio, referente a la tcnica de
canalizacin, manejo del marcado
del catter, tcnicas de asepsia e
importancia del lavado de manos.