Chlamydia

Es la enfermedad bacteriolgica ms comn y se transmite a travs del

sexo vaginal, anal y oral; as como al compartir juguetes sexuales. Se
cura con un antibitico y la mejor prevencin es el preservativo.
Castellanizado como "clamidia", y genricamente entendido como plural
("las clamidias") para hacer referencia a Chlamydia spp., la taxonoma y
nomenclatura de este grupo es un tema controvertido sobre el cual no
existe un total acuerdo entre los expertos (ver seccin Taxonoma ms
adelante), as como tampoco la forma de contagio. Con la informacin
disponible en la actualidad, taxonmica y sistemticamente, el
gnero Chlamydia incluye
tres
especies: C.
trachomatis, C.
muridarum y C. suis.
Clnicamente, se reconocen actualmente para el ser humano cuatro
especies patognicas importantes: C. trachomatis, C. pneumoniae, C.
psittaci y C. pecorum. Las dos primeras se consideran parsitos estrictos
del ser humano y de transmisin interhumana (productoras
de enfermedad
infectocontagiosa).
En
cambio, C.
psittaci y C.
pecorum son patgenos primarios de aves y mamferos (ovejas, cabras,
cerdos y koalas), y las personas se infectan accidentalmente por
contacto con animales infectados (productoras de enfermedad
zoontica).

Microbiologa
Chlamydia es un grupo de bacterias de tamao pequeo, (en relacin a
otras bacterias) y forma cocos agrupados en cadenas. Su principal
caracterstica es el ciclo replicativo intracelular, lo cual las convierte en
parsitos obligados. Presentan una pared celular tipo gramnegativa, sin
embargo, el peptidoglicano est ausente o casi imperceptible (a pesar
de tener genes para su sntesis). Los principales antgenos de las
clamidias estn presentes en la pared(en la "membrana externa"), la
cual contiene el lipopolisacrido (LPS), la protena principal de la
membrana externa (MOMP, del ingls "Major Outter Membrane Protein")

y otras dos protenas ricas en cistena: una protena de envoltura (62Kd)

y una lipoprotena (12Kd). Tanto la MOMP como el LPS, son los
componentes antignicos ms importantes. Estas bacterias expresan un
epitope lipopolisacrido especfico de familia (ex epitope especfico de
gnero). Contenido G+C aproximadamente 40 mol%.
Forma de vida: Son parsitos intracelulares obligados de las clulas de
los vertebrados. Al poseer esta caracterstica escapan a menudo
del sistema inmunitario. Su ciclo de desarrollo adquiere dos formas:
el corpsculo elemental y el corpsculo reticulado o inicial, que
representan la forma extracelular e intracelular del parsito
respectivamente.
Cultivo: No se cultivan en los medios microbiolgicos habituales,
recurriendo a cultivos celulares.
Las Chlamydiae son bacterias intracelulares, pues no poseen toda la
maquinaria necesaria para su crecimiento. Este crecimiento intracelular
permite a las Chlamydiae producir una infeccin crnica, al evitar
la apoptosis de la clula a la que infecta. Este mecanismo de infeccin
crnica explica la patogenia de algunas enfermedades que
producen:arteriosclerosis en
el
caso
de
la Chlamydia
pneumoniae, tracoma con ceguera y salpingitis con obstruccin tubrica
en el caso de Chlamydia trachomatis.
Hay tres especies del gnero Chlamydia que afectan al ser humano:

Chlamydia psittaci: en el humano produce de forma ocasional

la ornitosis o psitacosis.

Chlamydia trachomatis: produce ms variedad de patologas en el

humano como:
o Infecciones
oculares como
el tracoma y
paratracoma,
conjuntivitis neonatal, neumona intersticial del lactante.
o Infecciones genitales o enfermedades de transmisin sexual,
como las uretritis no gonoccicas y el linfogranuloma
venreo.

o Artritis reactiva, enfermedad autoinmune que puede persistir

an eliminada la clamidia.
La infeccin genital puede ser asintomtica en mujeres, pero causar
daos en su aparato genital con complicaciones futuras en su fertilidad
por causar inflamaciones del cuello uterino llamadas cervicitis,
o Enfermedad Inflamatoria Plvica o EPI que es causa de abortos y
esterilidad. Adems la mujer puede contagiarla sin saber siquiera que
estaba enferma.

Chlamydia pneumoniae: el 90% cursa con infeccin subclinica.

Pudiendo producir faringitis, otitis media, neumona atpica. Se
cree contribuye en la formacin de las placas ateroesclerticas.

La clamidia es una infeccin bacteriana. Todos los aos se producen

aproximadamente 3 millones de casos nuevos en hombres y mujeres, lo
cual la convierte en una de las infecciones de transmisin sexual ms
comunes.
Si una mujer embarazada contrae clamidia y no se la trata, puede tener
un beb prematuro. Si un beb se infecta durante el parto, puede
desarrollar infecciones en los ojos (conjuntivitis) o problemas
respiratorios.
La clamidia es conocida como la enfermedad "silenciosa" porque 3 de
cada 4 mujeres infectadas no tienen sntomas. Algunas mujeres sufren
un cambio en las prdidas vaginales o dolores al orinar.
Los profesionales de la salud usan una prueba de laboratorio para
diagnosticar la clamidia en las mujeres. Algunas pruebas usan una
muestra de orina. Otras pruebas usan una muestra de clulas del cuello
uterino de la mujer. La clamidia se puede tratar con antibiticos.
Se recomienda que las mujeres embarazadas pidan a su mdico que les
realice una prueba de clamidia en la primera etapa del embarazo. En
caso de infeccin se pueden tomar antibiticos para tratar la infeccin y
se evitarn complicaciones para la madre y el feto.
La pareja de una embarazada tambin debe tratarse ya que pueden
volver a transmitirse la infeccin del uno al otro. Durante el embarazo se

pueden evitar las infecciones por clamidia al no tener relaciones

sexuales. Las personas que tienen relaciones sexuales:
Deben tener relaciones sexuales con una sola persona que no tenga
ninguna otra pareja sexual, que se haya hecho la prueba para la
clamidia y no est infectada. Deben usar un condn o preservativo de
ltex. Si su mdico receta antibiticos, deben asegurarse de tomarlo
como fue indicado.

Sntomas
La mayora de los infectados con clamidia no padecen molestias, por lo
que no saben que estn infectados. La clamidia puede desarrollarse sin
sntomas durante mucho tiempo, varios aos quizs. Por lo tanto, la
clamidia recin detectada no tiene por qu significar infidelidad. Tanto
hombres como mujeres pueden sentir escozor al orinar, algo que se
puede confundir fcilmente con cistitis, algo muy comn entre las
jvenes pero no tanto entre los chicos. En raros casos, la clamidia puede
ocasionar molestias en las articulaciones.
Las mujeres pueden tener tambin variaciones en las secreciones
vaginales o leves hemorragias durante el coito o entre las
menstruaciones. La bacteria de la clamidia puede extenderse hasta las
trompas de Falopio y causar infecciones que pueden provocar la
esterilidad o dolores crnicos en el bajo vientre. Por ello, es importante
detectar la enfermedad a tiempo para poder tratarla. Dolores en el bajo
vientre y fiebre pueden ser sntomas de que se ha extendido hacia las
trompas de Falopio. Ante tales sntomas, debe someterse a tratamiento
urgentemente.
Si una mujer tiene clamidia a la hora de dar a luz, el nio puede ser
contagiado y causarle infeccin ocular o neumona. Los hombres pueden
tener escozor y secreciones por la uretra, erupciones en el glande y
leves dolores en la raz del pene. Si la bacteria de clamidia se extiende a
la epididimis puede causar infeccin en el escroto, lo que provocara
dolor, irritacin e hinchazn.

Anlisis
Las pruebas para detectar la bacteria de la clamidia se toman de la
uretra y del cuello uterino con un bastoncillo de algodn. La clamidia
tambin se puede detectar con un anlisis de orina. Este mtodo de
anlisis se ha introducido ahora en varios lugares.
Todo aqul que sienta molestias que indiquen que puede estar infectado
por clamidia debe someterse a un anlisis. Adems, todos los chicos y
chicas deberan someterse a un anlisis cuando hayan tenido un nuevo
contacto sexual desde el ltimo anlisis de clamidia.

Tratamiento
Las clamidias son sensibles a los antibiticos que inhiben la sntesis
proteica como las tetraciclinas y los macrlidos. Agente patgeno: Estas
infecciones causadas por bacterias (chlamydia trachomatis). La
azitromicina y la doxiciclina son antibiticos recomendados para el
tratamiento de la clamidia; pero cualquier inquietud es mejor acudir a un
centro de salud para ser evaluado por un especialista.