QUEREMOS SER PADRES,

BEBES DE PROBETA
Monografa 2014
Integrantes:
Chiabrando Lautaro
Latimori Valeria
Madariaga mara pilar
Profesores:
Bossio Jos Luis
Crema Mariela

Colegio f.a.s.t.a sagrado corazn

PROCREACIN ASISTIDA

2014

NDICE
Introduccin: ............................................................................................................ 5
Problema: ................................................................................................................ 7
Hiptesis .................................................................................................................. 7
Captulo 1 ................................................................................................................. 8
La Creacin segn el Gnesis .................................................................................. 10
Definicin de Persona ............................................................................................. 10
Sustancia individual:................................................................................................................ 11
Santo Toms de Aquino clarifica el postulado de Boecio: ...................................................... 11

Procreacin Natural................................................................................................ 12
Infertilidad ............................................................................................................. 13
Ciencia, Tcnica y Tecnologa .................................................................................. 15
Biotica .................................................................................................................. 16
Principio de beneficencia: ....................................................................................................... 17
Principio de no maleficencia: .................................................................................................. 18
Principio de justicia: ................................................................................................................ 18
tica Cristiana .......................................................................................................................... 18

Procreacin Artificial .............................................................................................. 19

Un poco de historia ................................................................................................................. 20
Variantes del Procedimiento de Procreacin Artificial ........................................................... 21
1)

Segn su Naturaleza: ....................................................................................................... 22

Inseminacin con semen del marido (IAC) u homloga: ............................................ 22

Inseminacin con semen del dador (IAD) o heterloga: ............................................. 22

2) Segn la tcnica empleada ................................................................................................. 23

Inseminacin artificial (IA) o fertilizacin intracorprea: ........................................... 23

Fertilizacin extracorprea o in vitro (FIVET): ......................................................... 25

Inyeccin Intracitoplasmtica de un espermatozoide (ICSI): ...................................... 29

Problemas de la inseminacin artificial ................................................................... 30

Riesgos de la tcnica ............................................................................................................... 30
Riesgos de la estimulacin ovrica .......................................................................................... 31
2

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Riesgos del embarazo.............................................................................................................. 31

Captulo 2 ............................................................................................................... 33
La dignidad del embrin humano............................................................................ 35
Cundo se inicia el ciclo vital de un individuo humano? ....................................................... 35

Derechos esenciales del nasciturus ......................................................................... 37

Daos resarcibles que pueden inferirse a los derechos del embrin y del nio nacido por
medio de la tcnica. ................................................................................................................ 38

Marco Normativo: .................................................................................................. 47

Estatuto legal del embrin humano........................................................................................ 48

Aspectos Econmicos ............................................................................................. 50

La experiencia internacional y el caso de Argentina ............................................................... 51
La comercializacin de gametos ............................................................................................. 53
Aprovechamiento de la ansiedad por ser padres ................................................................... 55
La presin de las empresas de salud: .................................................................................. 55

El Mercado Reproductivo: ................................................................................... 55

Problemticas internacionales ................................................................................................ 55
Ley Argentina: ......................................................................................................................... 56
Cobertura ............................................................................................................................ 56

AspectoPsico-social ................................................................................................ 58
Impacto Psico-social de la Infertilidad .................................................................................... 59
Devaluacin del Autoconcepto ........................................................................................... 60

Aspectos Socio-culturales ....................................................................................... 61

Captulo 3 ............................................................................................................... 64
La transmisin de la vida ........................................................................................ 66
El amor conyugal .................................................................................................... 66
Sus caractersticas. .................................................................................................................. 67
Respetar la naturaleza y la finalidad del acto matrimonial..................................................... 67
Unin y Procreacin ................................................................................................................ 67

La ciencia y la tcnica al servicio de la persona humana. ......................................... 68

Antropologa e intervenciones biomdicas. ........................................................................... 68

EL RESPETO DE LOS EMBRIONES HUMANOS ........................................................... 69

Qu respeto se debe al embrin humano en virtud de su naturaleza e identidad? ........... 69
Cmo valorar moralmente la investigacin y la experimentacin sobre embriones y fetos
humanos? ................................................................................................................................ 70
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Qu juicio moral merece el uso para la investigacin de embriones obtenidos mediante la

fecundacin "in vitro"? ........................................................................................................... 71
Qu juicio merecen los otros procedimientos de manipulacin de embriones ligados a las
"tcnicas de reproduccin humana"? ..................................................................................... 71

INTERVENCIONES SOBRE LA PROCREACIN HUMANA ............................................ 72

FECUNDACIN ARTIFICIAL HETERLOGA ............................................................................... 73
Por qu la procreacin humana debe tener lugar en el matrimonio? .............................. 73
Es conforme la fecundacin artificial heterloga con la dignidad de los esposos y con la
verdad del matrimonio? ...................................................................................................... 73
Es moralmente lcita la maternidad "sustitutiva"?............................................................ 74
FECUNDACIN ARTIFICIAL HOMLOGA ................................................................................. 74
Qu relacin debe existir entre procreacin y acto conyugal desde el punto de vista
moral? ................................................................................................................................. 75
Es moralmente lcita la fecundacin homloga "in vitro"? ............................................... 76
Cmo se debe valorar moralmente la inseminacin artificial homloga? ....................... 77
Qu criterio moral se debe proponer acerca de la intervencin del mdico en la
procreacin humana? ......................................................................................................... 77

El sufrimiento por la esterilidad conyugal ............................................................... 78

Conclusin: ............................................................................................................ 81
Anexos ................................................................................................................... 86
GLOSARIO: ........................................................................................................... 136
BIBLIOGRAFIA ...................................................................................................... 138

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Introduccin:
Las tcnicas de Reproduccin Humana Asistida (R.H.A.), son procedimientos por virtud
de los cuales nacen seres humanos da a da alrededor del mundo.
La gran idea detrs de ellas, es ayudar a aquellos que tienen dificultades para procrear,
para que con la intervencin de un experto en la materia, logren superar las
dificultades que no permitieron que la reproduccin se diera de manera natural.
Gracias a los grandes avances de la ciencia ahora en nuestros das son muchas las
soluciones con respecto a la infertilidad, bien sea femenina o masculina.
Debido a la gran utilidad para la vida social, las tcnicas de R.H.A. se han venido
usando desde hace muchos aos a lo largo y ancho del mundo, sin que nuestro pas
sea una excepcin a esa tendencia global.
La decisin de hacer nuestro trabajo monogrfico sobre este tema, fue tomada
teniendo en cuenta que la aplicacin de las tcnicas de R.H.A. conllevan infinidad de
implicaciones en el mbito jurdico, pero no obstante ello ser as, en nuestro pas el
tema NO ha sido objeto de un desarrollo normativo armnico y la doctrina sobre la
materia se echa de menos.
Consideramos entonces necesario llevar a cabo un estudio sobre la materia, que
brindar algunas luces sobre el tratamiento jurdico del que debe ser objeto, para lo
cual analizamos las tcnicas de R.H.A. en todos sus aspectos y dimensin. Por ello, el
mtodo que observamos para llevar a cabo esta interesante tarea, es completo,
llegando al campo de lo jurdico una vez analizados otros aspectos que deben ser
tenidos en cuenta por aquel que se quiera pronunciar sobre estas tcnicas.
El procedimiento que realizamos fue:

Lo primero que hicimos fue estudiar con profundidad el aspecto cientfico de la

reproduccin humana asistida, para comprender su tcnica y sus conceptos. Lo
que buscamos al realizar esta investigacin es brindar la posibilidad de
comprender con claridad en qu consisten las tcnicas de R.H.A. y cules son
los procesos cientficos que se ejecutan al momento de su desarrollo.

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Posteriormente analizamos las discusiones ticas que se presentan sobre el

tema, pues la tica debe ser, sin lugar a dudas, una gua que encamine a quien
har observaciones jurdicas sobre las tcnicas de R.H.A.

Pero no podamos arribar a nuestras consideraciones jurdicas, sin antes haber

pensado cules son las implicaciones sociales que tienen las tcnicas de R.H.A.,
pues estos mtodos buscan satisfacer una necesidad de la persona y su
aplicacin tiene unos efectos sobre la misma. Consideramos fundamental no
deshumanizar el tema, ya que, hay seres humanos que buscan algo al recurrir a
estas tcnicas y que sufren un impacto por la aplicacin de las mismas.

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Problema:
Cules son los aspectos ms relevantes que conllevan actualmente las tcnicas de
fecundacin asistida en la sociedad Argentina?

Hiptesis
Los mtodos que se utilizan para lograr la procreacin en forma asistida, son riesgosos y no
resultan efectivos en la totalidad de los casos, sin embargo, son un ingente avance en la ciencia
y la tcnica. Indudablemente, estos conllevan a debates ticos, morales, legales, sociales y
econmicos.

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Captulo 1

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La Creacin segn el Gnesis

Formo Dios al hombre del barro y soplo en su rostro el aliento de la vida. As fue el
hombre ser animado. (Gen 2,7)
El Seor Dios lo tomo y lo puso en el jardn del Edn, para que lo cultivara y cuidara.
Luego dijo Dios: No es bueno que el hombre este solo; hagmosle una ayuda

semejante a l. (Gen 2,18) Fue necesaria la creacin de la mujer. Entonces hizo caer
sobre el hombre un profundo sueo y cuando ste se durmi, tomo una de sus
costillas y cerro con carne el lugar vaco. Con esta costilla que haba sacado del
hombre, formo Dios una mujer y se la presento al hombre. ste exclamo: sta s que
es hueso de mis huesos y carne de mi carne! Se llamara mujer, porque ha sido sacada
del hombre. (Gen 2,23)
Por eso el hombre deja a su padre y a su madre y se une a su mujer, y los dos llegan a
ser una sola carne.
El Seor los bendijo dicindoles: Sean fecundos, multiplquense, llenen la tierra y
somtanla. (Gen 1,28)

Definicin de Persona
Anicio Manlio Severino Boecio1 en el tratado sobre la persona y las dos naturalezas
contra Eutiques y Nestorio define:

La persona es sustancia individual de naturaleza racional:

Originariamente tuvo el significado de mscara que utilizaban los actores en el teatro
griego y romano, posteriormente cambia de significado y contenido, como precisa
Boecio, ahora se refiere al individuo de naturaleza racional.
En la definicin de Boecio hay dos proposiciones que han sido tomadas de Aristteles 2
y al mismo tiempo perfeccionadas desde la ptica cristiana:

Roma, h. 480-id., 524, poltico, filsofo y poeta latino.

Estagira 384 a.C - 322 a.C, Filosofo.

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Sustancia individual:
Aristteles en la Metafsica considera cuatro sentidos de la palabra sustancia: esencia,
universal, gnero y sujeto. El sujeto es aquello de lo cual se predican los otros, en
cambio, l no se predica nunca de otro.
El Filsofo, con mucha inteligencia distingue entre sustancia primera y sustancia
segunda, la primera subsiste en s y por s, razn por la cual es sujeto subsistente; en
cambio, la sustancia segunda subsiste en y por la sustancia primera3. Es la sustancia
material4, es la corporalidad, es lo pertinente a la animalidad5.
En la perspectiva cristiana se refiere al polvo del suelo, del que ha sido constituido
Adn y Eva (Gnesis 2,7), la persona humana posee naturaleza csmica, es decir, por
su corporalidad est atada al universo material y al mismo tiempo es su sntesis
trascendente.

Naturaleza racional:
Aristteles en la Metafsica se refiere a la forma, toda materia est formalizada; es el
alma, principio de la nutricin, sensibilidad, pensamiento y movimiento, su funcin
propia es el pensar, por el alma percibimos y pensamos porque existimos, ya que el
existir es sentir y pensar (tica a Nicmaco IX, 9, 1170)
Segn Boecio, nicamente se da persona en los que poseen entendimiento y razn,
tales como en el hombre, en Dios y en los ngeles (Boecio, citado por Clemente
Fernndez 1979: n. 918)

Santo Toms de Aquino6 clarifica el postulado de Boecio:

La definicin de persona se pone "substancia individual", para indicar lo singular del
gnero de substancia, y se aade "de naturaleza racional", para significar de las

Metafsica, VII, 3, 1029 y Categoras c.5, 2-3.

Metafsica VII, 3, 1044.
5
Poltica I, 1, 1253.
6
Italia, 1224 - 1274, Telogo y filsofo italiano
4

11

PROCREACIN ASISTIDA

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substancias racionales.7 Substancia es aquello que existe por s 8, el concepto de

persona engloba el subsistir, el razonar y el ser individual.
Aade: Omnesubsistens in natura rationalivelintellectualeest persona: un ser
subsistente en la naturaleza racional o intelectual.
Ahora bien, subsistencia se refiere a la substancia primera: el supuesto que subsiste en
el gnero de subsistencia. Se aade individual para indicar que no todos los
subsistentes sustanciales son personas, sino solo los de naturaleza racional.
La persona humana es el sujeto subsistente de la realidad corprea y espiritual, son
toda corporalidad y toda espiritualidad. Por lo tanto, la persona es totalidad,
subsistencia y espiritualidad.

Procreacin Natural
La transmisin de la vida humana es confiada por la naturaleza a un acto personal y
consciente y, como tal, sujeto a las santsimas leyes de Dios: leyes inmutables e
inviolables que deben ser reconocidas y observadas9.
Tal acto personal es la ntima unin de amor de los esposos, los cuales donndose en
totalidad recprocamente, donan la vida. Es un nico e indivisible acto, conjuntamente
unitivo y procreativo, conyugal y de paternidad. (...) Cada medio e intervencin
mdica, en el mbito de la procreacin, debe tener una funcin de asistencia y jams
de sustitucin del acto conyugal10.
Aunque la vida es un proceso continuo, la fertilizacin es un hito crtico porque, en
circunstancias ordinarias, un organismo humano nuevo, genticamente distinto, es
formado cuando los cromosomas provenientes de los proncleos del macho y de la
hembra se mezclan en el ovocito. A pesar de los varios hitos del periodo embrionario,
el desarrollo es un continuo y no un proceso saltatorio.

S. Th. I, q., 29, a.1.

S. Th. I., q., 29, a.2.
9
Juan XXIII, Encclica Mater et magistra, III, 447
10
Pontificio Consejo para la Pastoral de los agentes sanitarios, Carta de los agentes sanitarios, Ciudad
del Vaticano 1995, nn. 21 y 22.)
8

12

PROCREACIN ASISTIDA

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Por lo tanto la fertilizacin es inicio de una nueva vida humana, el proceso durante el
cual un gameto masculino o espermatozoide se une a un gameto femenino u ovocito
para formar una clula nica llamada cigoto. Esta clula altamente especializada y
totipotente marca el inicio de cada uno de nosotros como individuo nico.
Luego de la fecundacin, el cigoto comienza a diferenciarse y aumenta de tamao, as
se convierte en embrin (hasta los dos meses) y posteriormente en feto (de los tres
meses al nacimiento). Al finalizar el embarazo, el nuevo ser est listo para nacer y
entonces se presenta el parto.

Infertilidad
En ciertas ocasiones la Procreacin no es posible en forma natural debido a la
Infertilidad. ste es un acontecimiento en la vida de hombres y mujeres caracterizado
por la dificultad para concebir y procrear un hijo. Es un padecimiento complejo pues
tiene factores determinantes y consecuencias mltiples que se relacionan, entre otras
cosas, con la historia sexual y el estilo de vida, as como con las expectativas de los
medios socioculturales y genricos de las personas afectadas.
Vale la pena detenerse en una discusin fundamental: cmo se valora y se
conceptualiza la infertilidad. Una primera cuestin que hay que tener en cuenta es que
la conceptualizacin que se realice de la infertilidad va ms all de un mero juego
terico con palabras y tiene un fuerte impacto en la realidad. As, analizar y esclarecer
la terminologa utilizada al hablar de infertilidad, infecundidad o esterilidad
permite identificar supuestos, mandatos morales, imperativos de normalidad y
distinguirlos de diagnsticos mdicos.
Se define a la esterilidad como el no logro del embarazo y a la infertilidad como la
imposibilidad de sostener y llevar a trmino un embarazo.
La Asociacin Mdica Mundial11 seala que: La concepcin asistida es distinta del
tratamiento de una enfermedad, ya que la imposibilidad de ser padres, sin
intervencin mdica no siempre es considerada una enfermedad. Aunque puede tener
11

Confederacin Internacional e independiente de Asociaciones Profesionales de Mdicos,

representndolos en todo el mundo.

13

PROCREACIN ASISTIDA

2014

profundas consecuencias psico-sociales y mdicas no es en s limitante de la vida. Sin

embargo, es una importante causa de una enfermedad psicolgica y su tratamiento es
evidentemente mdico.
La infertilidad es un problema social reconstruido como una enfermedad, ya que hasta
los aos 70 era visto, mayormente, como un problema psicosomtico. El cambio de
enfoque puede atribuirse, entre otras cuestiones, justamente a los avances tcnicos
que hicieron posible el tratamiento mdico. Y lo que estas posiciones ponen en tela de
juicio es la medicalizacin de estos procesos naturales o condiciones sociales.
Debido a su complejidad y a la dificultad para prevenirla, diagnosticarla y tratarla, la
infertilidad constituye un problema de salud pblica que se presenta a escala mundial.
Ms de 80 millones de personas (aproximadamente de ocho a 12 por ciento de las
parejas de todo el mundo) son o han sido infrtiles12.
Julien Murphy13 sostiene que la infertilidad es uno de los pocos trminos mdicos que
es relacional, esto es que implica una condicin o problema que incluye o involucra a
una pareja y no a un individuo aislado. Ahora bien, el problema que puede presentarse
se relaciona con la composicin de esa pareja. Como se puede observar uno de los
puntos en cuestin es si se trata de un tratamiento mdico o de un servicio, esto
es, si estamos frente a personas padeciendo una enfermedad o discapacidad o de
personas que funcionan como clientes y demandan un servicio para cumplir con el
deseo de paternidad o maternidad. De la valoracin y conceptualizacin que se haga
depender la justificacin de los lmites que se establezcan.
Una pareja se considera clnicamente infrtil cuando no ha habido embarazo despus
de un mnimo de 12 meses de actividad sexual regular sin el uso de anticonceptivos.
Datos provenientes de los servicios de salud y de distintas investigaciones indican que
numerosas parejas que buscan tratamiento tienen en realidad una infertilidad
reducida, es decir son subfrtiles y, con el tiempo, la mujer puede quedar embarazada
sin que haya mediado alguna intervencin14.

12

ReproductiveHealth Outlook, 2007.

EEUU. Cirujana urolgica.
14
Ericksen y Brunette, 1996; Greenhall y Vessey, 1990.
13

14

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Distintos estudios antropolgicos sugieren que en muy diversos contextos

socioculturales la infertilidad se considera una condicin vergonzosa, de la que no se
habla libremente con otras personas15.
La infertilidad se convierte as en un padecimiento a largo plazo y las personas que lo
viven experimentan cambios en sus formas habituales de sentirse bien o de funcionar
socialmente. Sin embargo, no todos los sujetos convierten la ausencia de un embarazo
deseado en un padecimiento que pasa a ser el centro de su vida, ya que, mediante la
ciencia y los desarrollos tecnolgicos se han creado variadas tcnicas que les permiten
a aquellas personas que son infrtiles, o que padecen de ciertas dificultades para
concebir un hijo en forma tradicional o natural, la oportunidad de ser padres.

Ciencia, Tcnica y Tecnologa

CIENCIA16: Es el conocimiento sistematizado elaborado mediante observaciones y
razonamientos metdicamente organizados. La ciencia utiliza diferentes mtodos y
tcnicas para la adquisicin y organizacin de conocimientos sobre la estructura de un
conjunto de hechos objetivos y accesibles a varios observadores. La aplicacin de esos
mtodos y conocimientos conduce a la generacin de ms conocimiento objetivo en
forma de predicciones concretas, cuantitativas y comprobables referidas a hechos
observables pasados, presentes y futuros.
TCNICA 17 : Conjunto de saberes prcticos o procedimientos para obtener un
resultado. Requiere de destreza manual e intelectual, y generalmente con el uso de
herramientas. Las tcnicas se transmiten de generacin en generacin.
La tcnica nace en la imaginacin y luego se llevan a la concrecin, siempre de forma
emprica.
TECNOLOGA 18 : Es un concepto amplio que abarca un conjunto de tcnicas,
conocimientos y procesos, que sirven para el diseo y construccin de objetos para
satisfacer necesidades humanas.

15

Inhorn, 1994; KohlerRiessman, 2000; Castaeda Jimnez, 2005; Cardaci y Snchez Bringas, 2007.
Enciclopedia Clarin
17
Ibid 16
16

15

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La tecnologa surge de forma cientfica, reflexiva y con ayuda de la tcnica.

BIOTECNOLOGIA 19 : Toda aplicacin tecnolgica que utilice sistemas biolgicos y
organismos vivos o sus derivados para la creacin o modificacin de productos o
procesos para usos especficos.
La ciencia y tcnica constituyen un entramado casi indisoluble, producto, en alguna
medida, de la globalizacin; en cuanto a las tcnicas de reproduccin asistida,
conforman el conjunto de procedimientos mdicos empleados para ayudar o hacer
posible la procreacin humana y resolver problemas de esterilidad de las parejas.
Uno

de

sus

valiosos

aliados

es

la

medicina,

ya que aparecen en sta, novedades que marcan una tendencia indita, en lo cientfico
y lo tecnolgico, obteniendo como resultado la biotecnologa, la cual consiste en el uso
y la manipulacin de organismos vivos, o de sustancias obtenidas de stos, con el
objeto de conseguir productos tiles para el ser humano. La legitimidad moral de los
resultados obtenidos se define segn la biotica.

Biotica
La tica es la parte de la filosofa que trata la moral y las obligaciones del hombre. La
moral es lo relativo a las acciones de las personas desde el punto de vista de la bondad
o malicia. Es aquello que no pertenece al campo de los sentidos o de lo fsico, sino al
del entendimiento, conciencia o lo espiritual.
La tica mdica tiene como fundamento ineludible el comportamiento y las relaciones
interpersonales establecidas entre un mdico y un paciente.
Warren Reich20, un telogo catlico, define a la Biotica como el "estudio sistemtico
de la conducta humana en el rea de las ciencias de la vida y la salud, examinado a la
luz de los valores y principios morales".

18

Ibid 16
Convenio sobre la diversidad biolgica, ONU.
20
EE UU; Distinguido profesor de Investigacin de Religin, tica y Biotica en la Universidad de Georgetown.
19

16

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El trmino biotica es usado por primera vez en 1971, trata de sustituir a otros
trminos como tica mdica o deontologa mdica, dndole un enfoque secular,
interdisciplinario, prospectivo, global y sistemtico. Este trmino permite la
incorporacin de otros profesionales de las ciencias de la vida, o del derecho. Es decir,
la parte de la tica o filosofa moral que estudia la licitud de las intervenciones sobre la
vida del hombre, especialmente en la Medicina y las ciencias de la vida.
En 1979, los bioeticistasBeauchamp21 y Childress22, definieron los cuatro principios de
la biotica: autonoma, no maleficencia, beneficencia y justicia.

Principio de autonoma:
La autonoma expresa la capacidad para darse normas o reglas a uno mismo sin
influencia de presiones externas o internas. El principio de autonoma tiene un
carcter imperativo y debe respetarse como norma, excepto cuando se dan
situaciones en que las personas puedan no ser autnomas o presenten una autonoma
disminuida (personas en estado vegetativo o con dao cerebral, etc.), en cuyo caso
ser necesario justificar por qu no existe autonoma o por qu sta se encuentra
disminuida.

Principio de beneficencia:
En el mbito mdico, este principio obliga al profesional de la salud a poner el mximo
empeo en atender al paciente y hacer cuanto pueda para mejorar su salud, de la
forma que considere ms adecuada. Es un principio tico bsico que se aplica
primariamente al paciente, aunque tambin a otros que pueden beneficiarse de un
avance mdico en particular. Es el principio tico primero de las actuaciones mdicas y
responde al fin primario de la medicina, que es el promover el bien para el enfermo y
la sociedad; en l se han fundamentado los cdigos mdicos, desde el Juramento de
Hipcrates23.

21

Austin, 1939; Filsofo estadounidense especializado en la filosofa moral, la biotica y la tica animal.
Filsofo y telogo estadounidense.
23
Juramento pblico que hacen los que van a empezar sus prcticas en el rea de la salud. Se basa a
partir de la responsabilidad del ser humano y conciencia de ella.
22

17

PROCREACIN ASISTIDA

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La palabra beneficencia tiene aqu su sentido etimolgico, no el de una caridad ineficaz

y paternalista y resulta ms adecuada que el de benevolencia, en cuanto subraya el
hecho de tener que hacer efectivamente el bien y no simplemente querer hacerlo o
desear hacerlo.

Principio de no maleficencia:
Abstenerse intencionadamente de realizar acciones que puedan causar dao o
perjudicar a otros. Es un imperativo tico vlido para todos, no slo en el mbito
biomdico sino en todos los sectores de la vida humana. En medicina, sin embargo,
este principio debe encontrar una interpretacin adecuada pues a veces las
actuaciones mdicas daan para obtener un bien. Entonces, de lo que se trata es de no
perjudicar innecesariamente a otros. El anlisis de este principio va de la mano con el
de beneficencia, para que prevalezca el beneficio sobre el perjuicio.

Principio de justicia:
Se refiere a la obligacin de igualdad en los tratamientos y, respecto del Estado, en la
distribucin equitativa de los recursos para prestar los servicios de salud, investigacin,
etc. Tradicionalmente, la justicia se ha identificado con la equidad, con dar a cada uno
lo que le corresponde. Esta justicia o equidad no significa que se deba tratar a todos
los pacientes de la misma forma, pero s que cada uno tenga acceso a los servicios
mdicos adecuados, dignos y bsicos.
Asimismo, en el trato con el paciente, el mdico u odontlogo no deben anteponer
juicios de valor ni hacer distinciones por origen racial, sociocultural o socioeconmico,
creencias religiosas, ideolgicas o de otra ndole, sino que el mdico solamente debe
ver en el paciente al ser humano sufriente que acude a l en busca de alivio a su dolor
o sufrimiento.

tica Cristiana
La tica cristiana radica en la prctica del bien y de las buenas obras, tal como lo
manda Jesucristo en el Evangelio. Por otra parte, el bien o el buen obrar est presente
de modo intrnseco en la persona misma, que segn el dogma cristiano fue hecho a
imagen y semejanza de Dios.
18

PROCREACIN ASISTIDA

2014

La tica cristiana se expresa a travs de la deontologa mdica.

La deontologa mdica es un sistema de reglas prcticas que se sita entre la ciencia
natural y la piedad religiosa. La ciencia natural plantea un problema: la moral mdica
ha de aplicar la razn al conocimiento del orden de la naturaleza. El plan de la
naturaleza es obra divina, por lo que la razn no debe alterarlo, sino conformarse o
adecuarse a l.24
La naturaleza que el hombre debe respetar es una naturaleza que l mismo sigue
forjando por un proceso de auto creacin. No se puede aceptar sin ms que la
naturaleza sea algo dado e inmutable.
El objeto de la investigacin no es adecuarse a la naturaleza, sino crear naturaleza,
transformando y perfeccionando. Debe admitirse esto para poder conciliar ciencia y
fe25.

Procreacin Artificial
Antes de enjuiciar ticamente un procedimiento cientfico cualquiera, resulta
imprescindible poseer el conocimiento de su naturaleza, de los mtodos empleados
para llevarlo a cabo, de las indicaciones tcnicas y de todos los detalles vinculados con
el aspecto moral implicado en dicho procedimiento. Esto nos evitar caer en el
apriorismo o en una toma previa de posicin anticientfica o anti-progreso, arbitraria
e infundada.
La procreacin artificial es un procedimiento de manipulacin mediante el cual, se
obtiene la generacin de un nuevo ser viviente dentro de determinada especie. Lo
propiamente artificial no es la procreacin en s, sino el modo de lograrla.
La inseminacin artificial ha estado destinada a resolver problemas de infertilidad
dentro de la pareja. Existen diversas variantes del procedimiento, razn de ser de las
distintas denominaciones actualmente utilizadas, sintetizadas en siglas de aceptacin
internacional: fecundacin artificial, inseminacin artificial, fertilizacin artificial,

24

Monografias.com
Pedro Lain Entralgo (1908 2001) Mdico, historiador, ensayista y filsofo espaol.

25

19

PROCREACIN ASISTIDA

2014

reproduccin alternativa, fecundacin in vitro (cuando es extracorprea), etc.

Recientemente ha aparecido una nueva frmula: procreacin asistida; se trata de
una sigla destinada a ocultar el trmino artificial, dando a entender que tal modo de
procreacin es tambin natural, aunque logrado con la asistencia de los facultativos.
El procedimiento, sin embargo, no es el previsto por la naturaleza y constituye un
artificio tcnico ideado por los hombres de ciencia. Las nuevas tcnicas de procreacin
permiten la creacin de nios con mtodos de laboratorio; el desarrollo de la gentica
recepta un novedoso cause acerca de la forma de concebir un hijo.

Un poco de historia
La puerta para la FIV se abre en 1959, con la publicacin por Chang26 en la revista
Nature del nacimiento de un conejo fecundado in vitro.
A partir de ese momento, durante los aos 60-70 surge y avanza la aplicacin de esta
tecnologa de la reproduccin con aureola de "gran milagro". El clima de los cientficos
y la acogida social en los aos 60 estuvo a favor de continuar con la reproduccin
humana artificial. Se afirmaba que ya slo se trataba de mejorar y afinar las tcnicas.
En 1966, Robert Edwards27 con otros investigadores fecundan porprimera vez un
ovocito humano.
En 1973, Carl Wood28y John Leeton29 realizan, sin xito, la primera transferencia a
tero de un embrin humano in vitro.
Por fin, el 25 de julio de 1978 en Reino Unido, los doctores P. Steptoe y Robert G.
Edwards fueron los que consiguieron el nacimiento del primer beb probeta, Louise
Brown.

26

Bilogo chino-estadounidense reproductivo.

Inglaterra, 1925 - 2013; Fisilogo pionero en la investigacin en medicina reproductiva y fecundacin
in vitro.
28
1929 2011; Gineclogo australiano.
29
Cientfico mdico, gineclogo y obstetra australiano.
27

20

PROCREACIN ASISTIDA

2014

Durante 1979 comienza la estimulacin ovrica a fin de disponer de varios ovocitos por
cada ciclo de estimulacin del ovario.
Durante los aos 80 se pusieron en marcha mltiples protocolos de estimulacin
ovrica ms eficientes, se desarrollaron tcnicas de criopreservacin y descongelacin
de embriones y se realizaron con xito los primeros ciclos de donacin de ovocitos.
Pero fue en la dcada de los 90 donde surgieron dos de las tcnicas ms significativas
en la historia de la FIV, la micro inyeccin intracitoplasmtica de espermatozoides
(ICSI) y el diagnstico gentico preimplantacional (DGP).
Por tanto, las tcnicas de reproduccin asistida (TRAs) se han convertido en la solucin
de la mayora de los problemas de infertilidad como obstruccin en las trompas,
factores masculinos severos, subfertilidad idioptica, endometriosis, edad materna
avanzada o anovulacin.

Variantes del Procedimiento de Procreacin Artificial

1) Segn su naturaleza

Homloga o intraconyugal: Fecundacin efectuada entre cnyuges

Heterloga o extraconyugal: Fecundacin efectuada con gametos de donante.

2) Segn la tcnica empleada:

Inseminacin artificial
Inseminacin artificial o intrauterina
Transferencia de gametos en la trompa de Falopio (GIFT)
Transferencia de embriones en la trompa de Falopio (ZIFT)
Fecundacin artificial o en vitro

21

ICSI

PROCREACIN ASISTIDA

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1) Segn su Naturaleza:

Inseminacin con semen del marido (IAC) u homloga:

En este tipo de procedimiento los componentes genticos el vulo de la mujer y el

espermatozoide del hombre- pertenecen a los cnyuges.
La inseminacin se obtiene por masturbacin, semen del marido para su implantacin
en la mujer, lgicamente prescindiendo de la cpula natural ya que se realiza entre
aquellos cnyuges afectados por impedimentos obstaculizadores del natural ejercicio
de la funcin sexual.
Estamos consecuentemente dentro de un supuesto de hecho que queda aprehendido
por la filiacin matrimonial.

Inseminacin con semen del dador (IAD) o heterloga:

Se llega a proceder a este cuando el marido es estril y los cnyuges, prescindiendo de

la va subsidiaria de la filiacin adoptiva, deciden de comn acuerdo utilizar un
mecanismo consistente en someter al cnyuge a la inoculacin tcnica de
espermatozoides que no son del marido.
Es decir, se llega a la procreacin con un componente gentico extrao a los cnyuges,
pues se utiliza semen que se obtiene de un tercero, fresco o congelado y almacenado
en bancos de semen.
La transmisin de la vida dentro del matrimonio, que debe ser la obra exclusiva del
amor de los cnyuges, resulta distorsionada pues la concepcin del hijo matrimonial es
totalmente ajena al marido. En ste tipo de procedimiento el semen, o el vulo,
siempre proviene de un donante, generalmente annimo.
En los EE.UU. se ha estimado en 30.000 el nmero de nacimientos anuales segn ste
mtodo. En la Argentina, no se sabe. En general, hay poca informacin con respecto a
stos casos. Algunas veces no hay registros; otras existe una tendencia a mantener en
secreto ste tipo de convenios tanto para la familia como para el nio. A esto se
agrega, adems, que los donantes permanecen en el anonimato.

22

PROCREACIN ASISTIDA

2014

2) Segn la tcnica empleada

Inseminacin artificial (IA) o fertilizacin intracorprea:

Es el caso ms sencillo de injerencia mdica. En ste procedimiento las mujeres son

fecundadas en el momento de la ovulacin con el esperma de su marido colocado en
una sonda o cnula.
Primera variante:
La inseminacin artificial (IA) es una tcnica simple y la primera alternativa para las
mujeres que tienen dificultades para quedarse embarazadas de manera natural. Es,
por lo tanto, el mtodo de fertilizacin asistida ms utilizado.
Cmo se realiza?
Una vez preparada la muestra de semen, se concentran los mejores espermatozoides
en un volumen muy pequeo de medio de cultivo y se carga con una finsima cnula,
para ser depositado en la cavidad uterina.
La cnula se introduce, a travs del crvix, hasta el fondo del tero y una vez dentro se
depositan los espermatozoides.
El procedimiento de la Inseminacin Artificial no es, en absoluto, una tcnica dolorosa.
La cnula es mucho ms fina que el orificio de entrada del tero que adems, en ese
momento del ciclo, est completamente abierto.
Para favorecer la llegada de los espermatozoides, la paciente se queda unos minutos
de reposo despus de la inseminacin e inmediatamente puede reanudar su actividad
cotidiana.
Dependiendo del lugar exacto del aparato reproductor femenino dnde se realiza la
deposicin de los espermatozoides encontramos diferentes tipos de inseminacin
artificial:

23

Inseminacin artificial Intratubrica

Inseminacin artificial Intracervical

Inseminacin artificial Intravaginal

PROCREACIN ASISTIDA

Inseminacin artificial Intrafolicular

Inseminacin artificial Intrauterina

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La inseminacin artificial Intrauterina es la ms utilizada, ya que obtiene los mejores

resultados, y prcticamente es la nica que se utiliza, los otros tipos slo se utilizan en
el caso de que no sea posible una canalizacin del crvix uterino.
Segunda variante:
Se utilizan tanto los gametos masculinos cuanto los femeninos. Esta tcnica,
denominada GIFT (Gamete Introduction In FallopianTubes), ha sido ideada por el
mdico argentino Ricardo Asch, residente en los EE.UU., y se indica mdicamente por
diversos tipos de patologas de la reproduccin como por ejemplo, la esterilidad
idioptica, defecto de captacin del vulo por parte de las trompas, etc.
Consiste en introducir, laparoscopa mediante, los vulos y el esperma en las trompas
(solo separados por una burbuja de aire), provocando la fusin de los gametos(
fecundacin) en el sitio donde naturalmente ocurre despus de una relacin sexual
normal, en el cuerpo de la madre.
El GIFT tiene como ventaja el evitar la manipulacin de embriones, al mismo tiempo
que cuenta con un alto grado de eficacia para inducir una gestacin. Sin embargo,
resta un punto de objecin por la separacin del acto conyugal de su accin
procreativa, que por naturaleza tienen una ntima conexin.
En el mtodo TOT, ideado sobre la base del GIFT, la intervencin tcnica se reduce
solamente a superar la barrera de la obstruccin con el simple traslado del vulo desde
el ovario a un lugar de las trompas de libre permeabilidad, al cual podr llegar por va
natural algn espermatozoide tras el acto sexual.
De esta manera este acto conyugal mantiene su doble significacin simultnea: la
unitiva (unin sexual amorosa) y la procreativa (acto naturalmente ordenado a su
eficacia procreadora) . Esta doble faz en el mtodo GIFT aparecen separadas en el
tiempo y en la inmediatez causal, ya que en l la inseminacin no es causa directa, sino
con la mediacin posterior de la tcnica que inyecta ambos gametos en las trompas.
24

PROCREACIN ASISTIDA

2014

Otro de los tipos de tratamiento va tecnologa de reproduccin asistida, es la

transferencia de embriones en la trompa de Falopio, tambin llamado ZIFT, por sus
siglas en ingls (Zygote Intrafallopian Transfer). Esta tcnica es una combinacin de la
fecundacin in vitro (FIV) y la transferencia de gametos a la trompa de Falopio (GIFT),
la cual es menos utilizada.
El ZIFT comienza como una fecundacin in vitro, por lo que se deber empezar
consumiendo cierto tipo de medicacin especialmente formulada para contribuir a
que los folculos ovulatorios puedan madurar. Antes de que el cuerpo libere
espontneamente los vulos stos sern extrados, bajo anestesia, por el especialista
pertinente. Luego estos sern enviados al laboratorio en donde sern combinados con
la muestra de esperma aportada por el conyugue, dejndolos toda la noche para que
puedan fertilizarse.
Al da siguiente, los vulos fertilizados sern transferidos nuevamente al tero
mediante una intervencin quirrgica no invasiva llamada laparoscopa. Este tipo de
ciruga se realiza mediante una incisin justo debajo del ombligo, por donde se
introduce un delgado tubo a travs del que se depositarn los vulos fertilizados
dentro de tus trompas. Por lo general, se transferirn de uno a cuatro embriones, que
recorrern por s mismos el camino desde las trompas al tero.
Esta tcnica ofrece a las parejas mayor seguridad y mejores resultados que el mtodo
conocido como GIFT, ya que el proceso de fertilizacin puede ser observado
claramente. Tambin esta tcnica permite al embrin realizar por sus propios medios,
el viaje hacia el tero.

Fertilizacin extracorprea o in vitro (FIVET):

La FIV-ET (Fertilizacin in vitro embryo transfer) requiere una previa estimulacin

ovrica destinada a obtener los ovocitos que se consideren necesarios para cada
proceso

de

fecundacin

artificial.

Tambin

supone

la

obtencin

de

los

espermatozoides mediante masturbacin o a travs de una relacin sexual utilizando

un recolector perforado.

25

PROCREACIN ASISTIDA

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Inicialmente hay que recordar que la FIV nada tiene de similar con la inseminacin
artificial, a no ser, en que ambas pretenden obtener como resultado una clula
minscula, como es el huevo fecundado.
La tcnica de la FIV puede ser expuesta en cuanto a su desarrollo en stas instancias; a
saber:
1) Obtencin, preparacin y cultivo de los gametos:

Los ovocitos: la obtencin de los vulos es bastante compleja y constituye el

xito cientfico pacientemente obtenido que hace posible la FIVET.
En un primer acto la mujer es tratada con una medicacin hormonal previa por
la cual se aumenta en forma considerable el nmero de vulos que la mujer
produce normalmente durante el ciclo correspondiente. De esta manera se
logra estimular hormonalmente la eclosin de varios folculos dentro de un
mismo ciclo.
Para la obtencin de los ovocitos existen dos sistemas en la actualidad.
El primero denominado celioscopa, es el ms antiguo y consiste en lo
siguiente: despus de varios das de tratamiento hormonal se realiza una
ecografa para ubicar los folculos madurantes; horas despus de la inyeccin
de HCG (inyeccin intramuscular de gonadotrofina corinica humana),
tendiente a lograr la maduracin de varios folculos en un mismo ciclo (hasta
seis y, a veces, ms), se realiza una puncin, lo cual precisa de anestesia general
y algn tiempo de internacin, pues se ha de introducir en el abdomen un
sistema ptico dotado de luz fra el laparoscopio- que permite guiar una aguja
de acero de 23 cm. de largo revestida de tefln y con una luz interna de 1 mm.
de dimetro, hasta el interior de los folculos; esta aguja est conectada con un
sistema particular de aspiracin a presin regulada, extrayendo de sta manera
los vulos que caen en un recipiente colector y son transferidos de inmediato a
un medio de cultivo adecuado para gametos, conservndolos en incubadora a
37 C en atmsfera hmeda.
El otro sistema ms moderno consiste en el prelevamiento folicular a travs de
la puncin abdominal percutnea o transcervical, o por culdocentesis mediante

26

PROCREACIN ASISTIDA

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una aguja guiada ultrasonogrficamente (desde el ecgrafo); esta nueva

tcnica ahorra el empleo de anestesia general.

Los espermatozoides: En el caso de la FIVET es absolutamente necesario

capacitar

los

espermatozoides

mediante

lavados,

centrifugacin

preincubacin del semen durante cinco horas.

Esto es as pues el semen totalmente fresco o reciente no tiene poder
fecundante para penetrar la envoltura del vulo, por lo que el espermatozoide
debe ser transformado, y esa transformacin se denomina capacitacin.
El fenmeno de la capacitacin se caracteriza por variaciones ya sea en el
metabolismo, o en la composicin de la superficie del espermatozoide. En caso
de utilizarse semen congelado, se lo eleva a la temperatura ideal y se procede
de la misma manera. El esperma es fcilmente congelable a 196 C. y se
puede conservar durante mucho tiempo, esto ha dado lugar a los bancos de
esperma.
La capacitacin permite que los espermatozoides ms mviles y los ms
normales morfolgicamente, son seleccionados por emigracin en el medio de
cultivo.
De los 300 millones de espermatozoides contenidos, como trmino medio, en
una eyaculacin normal, muy pocos resisten a esta primera seleccin (oscilan
entre 20 mil y 500 mil).
Es por ello que se recomienda a los varones, antes de la recogida del semen, un
lapso de abstinencia sexual de dos a cinco das, a fin de disponer de una mayor
concentracin de espermatozoides.
Posteriormente se realiza la extraccin de cierta cantidad de vulos, mediante
la utilizacin de un aparato adecuado que sern colocados en una probeta, que
contiene una solucin de nutrientes seleccionados y en donde se incorporan los
gametos masculinos; de este modo se deja en reposo durante un tiempo que
corresponde entre las 24 y 72 horas a la cubeta, a la media luz de la
incubadora, esperando que en algn instante del trmino indicado se produzca
la concepcin.

27

PROCREACIN ASISTIDA

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2) Fertilizacin de los ovocitos y formacin de embriones:

Una vez obtenidos los ovocitos y preparado el semen, da comienzo la fase de la

fertilizacin extracorprea. Se considera un factor importante para el xito de ste
programa, el momento en que se efecta la fertilizacin.
Si los ovocitos fueron obtenidos en la etapa preovulatoria (ovocitossemimaduros) ser
necesario mantenerlos de 4 a 8 hs en el medio de cultivo donde pueden completar el
proceso. En caso en que los ovocitos obtenidos se hallen todava en fase ms inmadura
debern ser mantenidos en el medio de cultivo por un lapso ms prolongado; se
sugiere un perodo superior a las 22 horas antes de proceder a la fertilizacin.
Unas seis horas aproximadamente, despus de obtenidos los ovocitos; unos pocos
miles de espermatozoides seleccionados son colocados en el mismo medio de cultivo
en el cual ya se encuentran los vulos maduros.
El proceso de fusin y contacto entre los gametos dura alrededor de veinte horas y
tiene lugar en la incubadora siempre a 37 C.
Al da siguiente, en un nuevo medio de cultivo, los ovocitos fecundados son colocados
nuevamente en la incubadora y mantenidos en ella de 24 a 36 horas, despus de lo
cual se efecta otro examen microscpico para verificar si la fecundacin ya ha tenido
lugar. Desde este instante, ya no se est en presencia de vulos sino de embriones en
pleno proceso de divisin celular.
3) Transferencia de los embriones obtenidos al interior del tero:
Como parte final del desarrollo, y habiendo comenzado ya el proceso de divisin
celular, organizndose en minsculos embriones, se procede a la seleccin de un grupo
de ellos, y los que han sido elegidos, son colocados en el cuello del tero de la mujer
indicada.
En esta fase del programa es donde se experimenta el mayor nmero de fracasos; es
pues la ms crtica en un programa de FIVET. No todos los embriones que han sido
cultivados in vitro, son efectivamente transferidos, y de todos los que se ha realizado
el transfer, algunos sern abortados.

28

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La transferencia se efecta normalmente entre las 48 y las 72 horas despus de la

aspiracin folicular, segn el grado de maduracin alcanzado por los embriones.
Estos son colocados cuidadosamente en un catter de tefln e inyectados con fuerza,
por va transcervical o transcutnea, a la cavidad uterina; se trata de un procedimiento
simple, indoloro, que no requiere anestesia, con el riesgo de introducir sangre en la
cavidad uterina.
El otro mtodo es hacer el transfer a travs de la pared del tero, requiere anestesia y
sus resultados han sido ms vale negativos.
Una vez que han sido depositados en la cavidad uterina, proseguir el desarrollo
normal del embarazo y que concluir con el parto.
Actualmente pueden ser transferidos, con esta operacin, de tres a cuatro o ms
embriones. Si se transfieren ms de cuatro se corre el riesgo de un embarazo mltiple,
a veces no aceptado por la pareja o no soportado por la mujer, por lo que nos
enfrentamos a un enjuiciamiento tico: si bien son varios los embriones transferidos,
se desea que solamente uno, o a lo sumo dos, se implanten, los dems; son expulsados
o abortados, configurndose lo que se denomina descarte.
Como se denota existe una gran objecin que surge a primera vista de lo descripto
supra, referido al descarte de embriones por eleccin y decisin de los tcnicos,
condenando a muerte a un nmero impresionante de seres humanos, inocentes e
indefensos, de los cuales solo uno merecera el respeto a su derecho fundamental de
la vida.

Inyeccin Intracitoplasmtica de un espermatozoide (ICSI):

Los primeros pasos del procedimiento de un ICSI no difieren de aquellos que se llevan
a cabo en una fertilizacin in Vitro convencional. La diferencia fundamental se
encuentra en la etapa de la fertilizacin. Luego de la obtencin de ambas gametas,
vulos y espermatozoides, el tratamiento a realizarse en el laboratorio de embriologa
es diferente.

29

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El ICSI difiere en la forma de presentar el vulo con los espermatozoides en el

laboratorio. En vez de incubar los espermatozoides con el vulo, mediante la inyeccin
intracitoplasmtica de espermatozoides (ICSI) se introduce un solo espermatozoide
dentro del citoplasma de cada vulo maduro (MII) mediante la utilizacin de una aguja
de cristal muy delgada- 6 a 8 veces ms delgada que un cabello-(pipeta).
En ambos casos la fertilizacin posterior se va a producir naturalmente si es que estn
dadas todas las condiciones para que ello ocurra.
El ICSI se utiliza cuando la cantidad y/o la calidad de espermatozoides estn alteradas,
sin importar la magnitud de su alteracin. Tambin en aquellos casos en que hay pocos
vulos a disposicin o cuando la calidad de los mismos es dudosa. Y otras veces puede
recurrirse a esta tcnica ante el fracaso de una FIV convencional. Siempre que haya
alteraciones en el semen es importante descartar anomalas genticas de los
espermatozoides.

Problemas de la inseminacin artificial

A pesar de que la inseminacin artificial es una tcnica segura y los centros se
esfuerzan mejorando los protocolos de seguridad para que no exista ningn problema,
pueden ocurrir una serie de complicaciones.

Riesgos de la tcnica

Infecciones: 1,8 de cada 1.000 mujeres inseminadas artificialmente desarrolla

una infeccin. La probabilidad de desarrollar una infeccin es del 0,07% por
ciclo de inseminacin.30

Alergias: Se puede desarrollar algn tipo de alergia a los componentes del

lavado seminal, aunque las probabilidades son nfimas. Posiblemente este sea
el inconveniente que menos veces se da en las pacientes a quienes se les ha
intervenido para realizarles una inseminacin artificial.

30

Estudio realizado por Reproduccin Asistida ORG (Revista y comunidad lder de fertilidad en Espaa).

30

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Reacciones inmunolgicas: Creacin de anticuerpos antiespermatozoide en

mujeres sometidas a inseminacin artificial. La nica poblacin de mujeres con
cierto riesgo son aquellas con ttulos ya existentes de anticuerpos
antiespermticos. La probabilidad es menor al 5%.31

Riesgos de la estimulacin ovrica

Los riesgos principales de la inseminacin derivan de la estimulacin ovrica que se
realiza a la mujer, a pesar de que es bastante suave y si est correctamente controlada
no debera suceder, puede producirse:

Sndrome de hiperestimulacin ovrica: en la inseminacin artificial este riesgo

es mnimo y se resuelve rpidamente con la cancelacin del ciclo de
inseminacin.

Embarazos mltiples: ocurre entre el 12 y el 30% de los casos, siendo ms

frecuente en mujeres jvenes, con ms de 5 folculos ovricos mayores de 16
mm e inseminadas con ms de 30 millones de espermatozoides.32

Ovario con sndrome de hiperestimulacin ovrica.

Riesgos del embarazo

Aborto natural: se calcula que se produce entre el 20-22% de los casos. La

mayora de los abortos espontneos ocurren en las primeras semanas de
embarazo.33

Un embarazo ectpico: la estadstica dice que 4 mujeres de cada 100 sometidas

a inseminacin artificial pueden tener un embarazo ectpico. En la
inseminacin natural la probabilidad es del 0,8%. Como vemos, las
probabilidades de todos los problemas que se pueden derivar de esta tcnica
son realmente bajas.34

31

Ibid 30
Ibid 30
33
Ibid 30
34
Ibid 30
32

31

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Embarazos mltiples: Producidos de forma natural. Esto viene, en parte,

producido tambin por la estimulacin del ciclo ovrico.

Durante el recorrido de este captulo se pueden observar las distintas tcnicas de

reproduccin asistida, los aspectos positivos y negativos de las mismas y tambin la
causa principal que lleva a las parejas a tomar esta decisin: la infertilidad.
Queda en evidencia que dichas tcnicas son en esencia una actividad encaminada a un
fin bueno, el de contribuir a la realizacin del deseo de una pareja o de un individuo de
tener un hijo.
Sin embargo, no todas las formas en que se llevan a cabo y los resultados obtenidos
pueden recibir aceptacin moral. Tampoco debe quedar alguna duda de la necesidad
de existencia de leyes o normas que regulen el actuar y el hacer del mdico.
Por esta razn, en el prximo captulo trataremos los aspectos legales, econmicos y
psicosociales de dichas tcnicas.

32

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33

Captulo 2

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La dignidad del embrin humano.

El embrin es un organismo dotado de vida en sus primeras fases de desarrollo, digno
de respeto; es decir que por ser humano posee el valor propio de la persona humana
desde el momento de la concepcin.
A partir de 1986, como consecuencia de un alegato de la ciencia, se arrancaba el ttulo
y el valor de hijo al recin concebido, esta nueva vida surga tras la fusin de los
gametos materno y paterno vea como se le negaba el nombre de hijo hasta el da
catorce despus de la concepcin. Antes de este da se le deba considerar como un
cumulo de clulas y no como un ser humano, don y expresin viva del amor de un
padre y una madre. Hasta el da catorce se le neg el derecho de ser hijo
degradndolo a mero objeto disponible.

Cundo se inicia el ciclo vital de un individuo humano?

Esto pone en evidencia cinco propiedades caractersticas:

Novedad biolgica: Nace algo nuevo al fundirse los ncleos de las clulas
germinales; no se ha dado ni se dar una informacin gentica exactamente
igual. Ah est escrito el color de los ojos, la forma de la nariz, etc. Se trata de
un ser biolgicamente nico e irrepetible.

Coordinacin: En todo proceso de desarrollo, los cambios estn dirigidos y

controlados por el genoma, y se producen dentro del embrin, entre este y su
medio, y desde el momento de la concepcin hasta el nacimiento,
confirindole una unidad compacta.

Continuidad: por ser un proceso sin interrupcin, es decir, que se trata de un

mismo individuo que va adquiriendo su forma definitiva. Si en algn momento
este proceso fuese interrumpido, se producira la muerte del individuo.

Gradualidad: Por la fuerza organizadora del genoma pasa de forma simples a

formas complejas, y eso permite que se conserve su identidad e individualidad.

35

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Especificidad: Todo ser vivo pertenece a una especie. El embrin, analizando su

cariotipo, vemos que desde el primer momento de su desarrollo pertenece a la
especie homo sapiens.

Historicidad o biografa: Todo ser viviente tiene una historia, no es solamente

lo que se ve en un momento dado (un conjunto de clulas vistas con el
microscopio), sino que todo viviente es lo que ha sido hasta ese momento y lo
que ser despus.

Esta son las caractersticas que distinguen a un individuo, por eso la induccin lgica a
partir de los datos suministrados por la ciencia experimentales conduce a la nica
afirmacin posible que, en el momento de la fusin de los dos gametos, un individuo
humano real inicie su ciclo vital, durante el cual, pondr en prctica de forma
autnoma todas las potencialidades de las cuales estn intrnsecamente dotados. Por
esta razn, desde este momento, el embrin es un individuo humano real que posee la
misma dignidad y derechos fundamentales que quienes le han dado la vida, y no solo
un cumulo de clulas.
Juan Pablo II35 recordaba con firmeza a la Asociacin Mdica Mundial que: Cada
persona humana, en su irrepetible singularidad, no est constituida solamente por el
espritu, sino tambin por el cuerpo, y por eso en el cuerpo y a travs de l se alcanza a
la persona misma en su realidad concreta.
El embrin humano, que es persona, como los dems seres humanos, una autonoma
intrnseca. En caso de conflicto de dos voluntades autnomas como lo es la de la
madre y la del embrin que se encuentra en su vientre, el Derecho hace prevalecer la
autonoma de la madre con un valor autrquico, es decir, con un poder para
gobernarse a s misma.
Ante esta situacin, es indispensable reivindicar el valor objetivo que representa la
autonoma que posee el embrin humano, la cual se deriva de su dignidad como ser

35

Juan Pablo II, Karol Jzef Wojtya; Polonia, 18 de mayo de 1920 Ciudad del Vaticano,2 de
abril de 2005; Papa de la Iglesia catlica y jefe de Estadode la Ciudad del Vaticano desde el 16 de
octubre de 1978 hasta 2005. Proclamado santo en 2014.

36

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humano. Y as, aunque este embrin se encuentre en el vientre de su madre, ella no

debe pasar por encima de su autonoma y tomar decisiones, con respecto a ese
embrin, que no le corresponden, ya que el embrin humano representa una vida
biolgica distinta de la madre, nica e irrepetible.

Derechos esenciales del nasciturus

Todo ser humano es persona aunque todava no acte como tal porque no se han
desarrollado sus capacidades o porque las haya perdido, el actuar sigue al ser y no el
ser al actuar.
Es un hecho que el embrin humano es una realidad biolgica que representa el inicio
de la vida humana, con su propia carga gentica que lo distingue como un ser nico e
irrepetible. Desde el mismo momento de la concepcin, ya sea in tero o in vitro,
posee plena dignidad humana y por lo tanto, posee tambin el derecho fundamental
de la vida, por lo cual se le debe otorgar la proteccin jurdica necesaria. Admitiendo
esto, corresponde reconocer y proteger sus derechos esenciales:

Derecho a la vida, que se entiende debe regir con ms fuerza en el caso del
embrin, porque mayor es el deber tico de proteger la vida cuanto ms
indefenso es el sujeto de ese derecho.

Derecho a la dignidad, que obliga a tratar al embrin como una persona, como
un fin en s mismo, y nunca como un simple instrumento para otro fines. Este
respeto que merece significa que no resulta admisible su empleo como
material de laboratorio para la investigacin o experimentacin, ni tampoco su
utilizacin industrial o comercial.

Derecho a la identidad, tanto filiatoria como gentica. La primera, en cuanto

consiste en el derecho a conocer a sus padres biolgicos y a ser educados por
ellos, exige evitar todo tipo de confusin u obstculo con respecto al
conocimiento de su origen, a la determinacin de la maternidad o paternidad. Y

37

PROCREACIN ASISTIDA

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la segunda alude al genoma o patrimonio gentico, constituido por el conjunto

de genes que conforma la nueva persona humana, sus propiedades y
caractersticas. El derecho a la identidad gentica es el derecho a heredar el
patrimonio gentico sin que haya sufrido manipulaciones y a preservarlo
intangible.

Derecho a tener una familia, conceptundose tal la que se organiza sobre la

base de la doble figura genitorial: materna y paterna, por considerarse el
ambiente ms idneo para el pleno desarrollo de la personalidad del nio.

Derecho a la salud, y a la integridad fsica y psquica.

Daos resarcibles que pueden inferirse a los derechos del embrin y del
nio nacido por medio de la tcnica.
La aplicacin de las tcnicas de procreacin asistida puede lesionar derechos
esenciales del embrin ya que mediante ellas se crean embriones en laboratorios,
produciendo un verdadero derroche de vidas humanas. Los biomdicos pierden nocin
de la trascendencia de la vida humana que tienen entre sus manos. Con unas gotas de
alcohol liquidan los embriones sobrantes. Asimismo, pueden destinarlos a la
experimentacin o a la investigacin.
La destruccin o cualquier manipulacin que se efectu con el embrin no
constituiran delito porque esta conducta no es captada por ninguno de los tipos
penales existentes en nuestro ordenamiento legal.
Los daos restituibles provocados por la tcnica en cuanto a los derechos del embrin
y del nio nacido son:
1) Derecho a la vida: destruccin o cualquier manipulacin del embrin. No
obstante sus progenitores podran invocar un dao resarcible, moral y material,
cuando los profesionales o dependientes de la clnica destruyeran, culposa o
38

PROCREACIN ASISTIDA

2014

dolosamente, el vulo fecundado, frustrando sus expectativas de tener

descendencia.

2) Daos a su integridad psicofsica por deficiente conservacin o manipuleo:

Tambin surge la responsabilidad de los profesionales y del centro asistencial,
cuando los embriones sufren daos porque no se les dieron los cuidados
necesarios para su conservacin, o hubo un incorrecto, negligente o
inadecuado manipuleo de los mismos, y esa lesin perjudica posteriormente su
integridad fisca o psquica.

3) Empleo desviado del embrin: Existir responsabilidad civil profesional cuando,

sin el consentimiento de ambos progenitores, se destinen los embriones
obtenidos a cualquier otra finalidad distinta a la implantacin el en tero. Se
viola con esta conducta profesional el derecho a la vida y a la dignidad del
embrin.

4) Intervencin teraputica del embrin: El desarrollo de la fecundacin in vitro y

de la ingeniera gentica ha permitido la tcnica del diagnstico
preimplantatorio, que

permite determinar, sobre muestras celulares del

embrin extradas antes de su transferencia al tero de la mujer, sus

caractersticas genticas y su estado de salud, con lo cual se posibilita curarlos.
Pero tambin permite descartar los embriones defectuosos o con afecciones
genticas o hereditarias.

5) Manipulacin gentica sin finalidad teraputica: Daos derivados de la

aplicacin de mtodos en proceso de investigacin y prueba. Pero el riesgo de
todas estas tcnicas es la posibilidad de que se permita seleccionar y descartar
embriones que no renan las condiciones de calidad requeridas por los
tcnicos o progenitores o confeccionar las caractersticas genticas de los hijos
segn los deseos de los padres y agentes biomdicos. Evitar esta

39

PROCREACIN ASISTIDA

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transformacin eugensica36 del diagnstico preimplantatorio, requiere una

legislacin especfica y un control riguroso de la aplicacin de estas tcnicas.

Estas manipulaciones sobre el embrin humano tendientes a modificarlo

artificialmente, para atribuirle determinadas caractersticas, salvo el supuesto
de la seleccin del sexo con la finalidad de evitar una enfermedad hereditaria
grave ligada al mismo, implica una lesin a su identidad gentica que genera el
derecho de resarcimiento.

Conforme al artculo 9 de la Declaracin Universal sobre el Genoma Humano,

todo individuo tiene derecho a una reparacin del dao que haya sufrido como
consecuencia directa y determinante de una intervencin sobre su ADN.

6) Dao a la salud del embrin por trasmisin de anomalas o enfermedades: Los

gametos utilizados en un procedimiento de fecundacin asistida pueden
contener anomalas o enfermedades hereditarias originadas del dador que por
negligencia de los agentes que no hicieron el anlisis del material gentico o lo
hicieron pero en forma defectuosa, se le trasmiten al embrin concebido,
afectndolo con enfermedades hereditarias, genticas o malformaciones. Si el
dador es un tercero, ajeno a la pareja, y conoca su enfermedad y lo oculto,
responder junto con los profesionales frente a quienes contrataron los
servicios mdicos e incluso frente al hijo afectado.

Los defectos o deterioros del material gentico tambin pueden ser

sobrevinientes, como resultado de un procedimiento negligente de extraccin
o de una mala conservacin, y por falta de un anlisis previo de los
profesionales se utilizan igualmente ocasionando taras fsicas o psquicas en el
embrin, en cuyo caso responder el equipo mdico y la clnica frente a los
comitentes y el propio hijo nacido de la tcnica.

36

Transformacin basada en la filosofa social que defiende las mejoras de los rasgos hereditarios
humanos mediantes diversas formas de intervencin manipulada y mtodos selectivos de humanos.

40

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2014

Si el dador del semen es el propio padre, que conoca o pudo conocer la

posibilidad cierta de trasmitir graves enfermedades hereditarias al hijo que
pretende crear a travs de los mtodos de la procreacin medicamente
asistida, la doctrina mayoritaria Argentina considera que es responsable frente
a su hijo por el dao que le han inferido, porque la procreacin en este caso no
se produjo naturalmente en el mbito de la intimidad y libertad sexual de la
pareja, sino a travs de un procedimiento tcnico llevado a cabo por un equipo
de profesionales.

7) Daos por error en la seleccin y utilizacin del material gentico: El

profesional que conduce el procedimiento de la fecundacin artificial debe
poner especial cuidado en la manipulacin de los gametos que ha de utilizar en
la implementacin de la tcnica, puesto que el xito del tratamiento depender
de que no haya errores ni negligencias en la manipulacin, seleccin y empleo
de los gametos. Cualquier tipo de error podra dar lugar a casos dramticos en
donde son vctimas tanto los progenitores como el hijo afectado.

Tanto los padres como el hijo tienen legitimacin para demandar el

resarcimiento a los profesionales de la clnica en donde se efectu el
tratamiento.

8) Dao a la identidad filiatoria del hijo: Se puede eventualmente producir en

diversas situaciones que provocan las tcnicas:

a) Anonimato: El centro asistencial y los profesionales son responsables si

practican una tcnica de fecundacin asistida con gametos con dador/a
desconocidos y dificulta o tornan nula la posibilidad de que el hijo
conozca su progenitor biolgico por no haber registrado sus datos
personales u otros elementos para identificarlo. Se lesiona el derecho a
la identidad del hijo, constitucionalmente protegido, quien puede sufrir
un dao moral cuya resarcibilidad est a cargo de quienes prepararon y
llevaron a cabo la tcnica procreativa.
41

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2014

b) Retractacin del consentimiento otorgado para la ejecucin de una

fecundacin heterloga: En este supuesto especfico se pueden plantear
dos eventualidades lesivas del derecho a la identidad filiatoria.

Una, cuando el marido ha dado su conformidad expresa para que la

esposa sea inseminada con semen de tercero dador y luego se retracta,
y promueve accin de desconocimiento de la paternidad alegando que
l no es padre de la creatura.
O bien cuando se trata de una pareja no matrimonial y el compaero
despus de haber consentido expresamente la intervencin del tercero
dador se niega a reconocer al hijo o despus de haber efectuado el
reconocimiento promueve la accin de impugnacin.
En estos casos el equipo mdico

que intervino, no tiene

responsabilidad. S la tiene el marido o compaero, ya que present su

consentimiento para la aplicacin de la tcnica, y luego no asume las
consecuencias. Sin prejuicio de su eventual responsabilidad frente a la
madre por el dao moral que le han ocasionado y por los eventuales
gestos en que hubiese ocurrido con motivo del tratamiento, tambin
responderan frente al hijo por el dao inferido al privarlo de su derecho
constitucional al tener conformada una relacin de filiacin con una
madre y un padre conocidos.
Ante la falta de normativa expresa la pretensin resarcitoria podra
fundarse en la doctrina de los actos propios sustentada en el principio
de la buena fe, conforme a la actual el marido o compaero que
presentaron el consentimiento se han vuelto contra sus propios actos
provocando una dao, y no podran invocar su propia torpeza para
oponerse al progreso de la accin.

Otra circunstancia distinta se plantea cuando el procedimiento de la

fecundacin heterloga se practica sin el consentimiento del marido. En
tal caso el marido podr impugnar la paternidad alegando que no es el
42

PROCREACIN ASISTIDA

2014

padre del hijo. Si la accin prospera, el hijo ser desplazado de la

filiacin paterna y quedar como hijo extramatrimonial de su madre. En
tal caso, tanto que la madre como el equipo mdico y la clnica donde se
practic la fecundacin heterloga incurrirn en responsabilidad
solidaria frente al marido y frente al hijo por los daos que le han
ocasionado.
Respecto del marido, la mujer incurre en la causal de injurias graves,
previstas para el divorcio, porque omiti haber requerido su
consentimiento para someterse a esa tcnica, en razn de deber de
fidelidad y respeto que rige entre los mismos, porque el procedimiento
implicaba fecundarla con semen de un tercero dador.
Respecto del hijo, que ha quedado sin padre, la culpa de la madre
fundante de su responsabilidad es innegable: exista para ella la
obligacin legal de abstenerse del acto fecundatorio con semen de
tercero si no contaba con el consentimiento del marido. Viol ese deber
legal de fidelidad y respecto hacia su marido, cometi un acto ilcito que
infiri un dao evidente el hijo, tambin la clnica y los mdicos son
responsables, pues estando la mujer casada, a procreacin dentro del
matrimonio no puede ser decidida unilateralmente.
Esta exigencia, que surge del contexto legal que rige las relaciones
responsables entre cnyuges, no puede ser ignorada por los operadores
mdicos.

c) Mujer sola: Si bien la tcnica a mujer sola no est prohibida, lo exacto es

que con dicha aplicacin han violado el derecho subjetivo del hijo por
nacer a tener un padre, a estar emplazado en el estado de familia que
determina el doble vnculo filiatorio, materno y paterno que condiciona
su identidad. Intencionalmente se lo priva de un padre; se desconoce u
olvidan los derechos del hijo, en nombre del deseo de tener un hijo y de
la eficacia de la ciencia. El hijo se instrumentaliza al servicio de otros
actos humanos, es un simple medio para satisfacer el deseo o necesidad

43

PROCREACIN ASISTIDA

2014

de una mujer solitaria, o de una pareja homosexual, con lo que se le

infiere un grave dao a su dignidad humana.
d) Fecundacin "post mortem: Similar responsabilidad asumirn los
agentes biomdicos frente al hijo nacido de una fecundacin post
mortem, despus de los trescientos das de fallecido el padre.
Y por los mismos motivos ya expuestos, porque se trata de una variante
de la aplicacin de las tcnicas a una mujer sola, que priva al hijo de la
figura paterna y del derecho a conocer a su padre, a ser educado y
criado por l, aun cuando eventualmente un juez pudiese declarar el
vnculo de filiacin con el padre fallecido. Se crea deliberadamente un
hurfano, slo para satisfacer un deseo egosta, sea de la viuda, para
revivir la imagen del desaparecido; sea de parte del de cuius37, que ha
querido inmortalizarse.
Y adems el hijo, conforme al Derecho Vigente, no tendra derecho de
heredar, porque no estaba concebido al tiempo de fallecer su padre
biolgico. Por lo tanto, podra reclamar el resarcimiento de daos
materiales y morales contra el mdico y la clnica que efectuaron la
operacin, como tambin contra su propia madre.
No se trata de que la vida dada al hijo se transforme en un hecho ilcito
que abra el derecho al resarcimiento, sino que es desviado al
procedimiento empleado para obtenerla y ese mtodo es el causante
del prejuicio cuya reparacin se persigue.

e) Maternidad subrogada: Cualquiera sea su modalidad, son de nulidad

absoluta, los contratos que instrumentan la maternidad subrogada, y as
lo considera la doctrina predominante de Argentina, y lo establecen la
mayora de las legislaciones extranjeras. Hacen de la mujer contratada y
del hijo un instrumento al servicio de la pareja comitente.

37

Expresin latina en el sentido de: "del cual" o "de la cual". En derecho sucesorio se usa para referirse al
causante o aquel del cual procede el bien o el derecho.

44

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El hijo se convierte en el objeto de un contrato, por el cual su madre

pacta abandonarlo a su nacimiento, y, por lo tanto, podr ser el centro
de una eventual disputa de intereses. Se lesiona no slo su dignidad
humana, sino su identidad, porque se dispone de su persona, de su
estado civil y de su filiacin, que resulta modificada segn la voluntad
de los contratantes. Es decir, se contrata sobre materia disponible, que
es precisamente la que hace a la identidad filiatoria del nio, por lo cual
la nulidad que lo vicia es absoluta.
Los comits, por lo tanto, no podran reclamar la devolucin de las
sumas pagadas a cuenta del precio, ni a la madre subrogada ni a una
agencia intermediaria, como tampoco exigir la entrega del hijo, ni aun
ofreciendo pagar el saldo adeudado, si fuese oneroso el contacto.
De igual forma, la madre contratada no podra reclamar el pago del
saldo del precio, despus de entregada la criatura, ni exigir que
recibirn a sta. Es decir, no hay ninguna accin para ninguna de las
partes, ni por impugnacin de maternidad, ni por cumplimiento o
resolucin del contrario, ni por daos prejuiciosos.
La nulidad que afecta al convenio es absoluta, y no puede demandar
daos y prejuicios quien ha sido parte del mismo sabiendo o debiendo
saber el vicio que lo invalidaba, conforme lo dispone el artculo 1047 del
Cdigo Civil.
En cambio, el nio si tendra accin para demandar el mdico y a la
clnica por las anomalas o enfermedades imputables a la culpa medica
en la aplicacin de la tcnica de procreacin asistida.
Asimismo, en el supuesto de que haya mediado donacin de vulos,
puede reclamar la maternidad y el resarcimiento de daos contra la
madre biolgica que eventualmente haya triunfado en la accin de
impugnacin de la maternidad contra la madre gestante y no haya
reconocido al hijo, dandolo en su identidad filiatoria.

45

PROCREACIN ASISTIDA

2014

De igual modo, y si la operacin se ha ejecutado con el aporte de

semen del hombre integrante de la pareja de hecho comitente, y no
reconociera al hijo, ste podr demandarlo reclamando su filiacin y el
resarcimiento de los daos y prejuicios que hubiese sufrido.

9) Responsabilidad de profesional en los supuestos de ejecucin de las tcnicas

sin causa mdica justificante: El mdico es un intermediario obligado u actor
principal en todo el acto de procreacin asistida, sin intervencin del cual el
hijo no habra nacido. Propiamente hablando, es el que hace el hijo. Y para que
su actuacin sea lcita se requiere que haya mediado una necesidad teraputica
que justifique su intervencin, la utilidad de la misma y la proporcionalidad de
los riesgos asumidos.

10) Responsabilidad de los mdicos frente a los usuarios y frente al hijo: La

responsabilidad de los profesionales y de la clnica quedar encuadrada en el
mbito contractual respecto de quienes se sometieron a las tcnicas, y
extracontractual respecto del hijo nacido del acto mdico, puesto que no ha
sido parte del contrato.

11) Otras situaciones: La prctica de las tcnicas puede suscitar otras posibilidades
de daos a los usuarios. As, por ejemplo, en la fecundacin heterloga que
requiere la participacin de un dador de gametos. La dacin es revocable hasta
el momento de la utilizacin del semen o del vulo en el acto mdico de
procreacin. Pero puede ocurrir que el dador se arrepienta y revoque su dacin
arbitrariamente. En este caso podra generar su responsabilidad hacia los
pacientes que se sometieron al tratamiento, por la frustracin de las
expectativas creadas y los gastos ocasionados.
Otra hiptesis de dao bastante frecuente se da en el procedimiento de la
fecundacin in vitro, cuando para asegurar el xito del embarazo se transfieren
al tero de la mujer todos los embriones obtenidos, en nmero superior a
cuatro. Esta operacin tiene el riesgo de provocar embarazos mltiples, con sus
46

PROCREACIN ASISTIDA

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consecuentes complicaciones obsttricas y sociales, y la muerte de los infantes.

En Gran Bretaa una mujer tuvo un embarazo mltiple del cual nacieron ocho
criaturas, muriendo todas a los pocos das de nacer.

Marco Normativo:
La aplicacin de las diferentes tcnicas de procreacin asistida no est reglamentada
legalmente en nuestro pas.
La actividad de los centros especialistas que se dedican a estas prcticas y la de los
mdicos que trabajan en este campo, en que est en juego el origen de la vida y la
dignidad del ser humano, se desarrolla en un marco de libertad, y que no existe un
estatuto reglamentario de la actividad.
Hace ms de diez aos que el tema se viene debatiendo en el mbito legislativo y ha
sido objeto de numerosos proyectos de ley que no ha logrado sancionarse.
De este modo, todo est permitido: la intervencin de un tercero dador de gametos; el
congelamiento y conservacin de semen; la fecundacin in vitro y el congelamiento de
embriones sobrantes; la implantacin de un vulo fecundado proveniente de una
dadora en una mujer que ser la gestante y quien producir el alumbramiento;
etctera.
La actividad de los mdicos y de los establecimientos especializados en esta materia se
desarrolla sin control estatal alguno, los lmites ticos de la conducta cientfica y los
procedimientos que se aplican quedan librados a la conciencia individual de los
mismos profesionales.
Esta inexistencia de un marco normativo regulador determin que la Comisin de
Biotica de la Confederacin de Colegios Mdicos de la Repblica Argentina produjera
un informe en agosto de 1997 declarando que:
a) Las tcnicas no deben usarse como alternativa a la reproduccin natural y solo
debe utilizarse en casos de infertilidad o esterilidad humana luego que otras
tcnicas hayan sido descartadas.

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b) Es peligroso dejar solo en manos de los cientficos el control tico de su

proceder, porque los intereses son muchos y poderosos. El Estado debe
mantener informado y controlar lo que ocurre en esta rea de la Medicina.

c) Pueden acceder a estas tcnicas las parejas heterosexuales y homosexuales,

casadas o con una convivencia mayor de dos aos.

d) No se deben aplicar estas tcnicas sin que los pacientes hayan expresado su
consentimiento por escrito, informando previamente sobre sus beneficios y
riesgos.

e) No se debe aceptar la subrogacin uterina, por considerar que es manipulacin

de la condicin humana.

Estatuto legal del embrin humano

El impresionante progreso de la tecnologa biomdica constituye un gran riesgo para la
vida, dignidad e integridad del embrin humano, generndose el problema
fundamentalmente en relacin al que ha sido concebido fuera del seno materno.
Esta cuestin se ha planteado en toda su magnitud con el desarrollo de la fecundacin
in vitro, que posibilita la creacin de embriones humanos en una probeta que pone al
nuevo ser humano en manos de los biomdicos, permitiendo la manipulacin gentica,
y la experimentacin.
La situacin del embrin in vitro da lugar a opiniones discordantes acerca de su
naturaleza.
Para algunos no es una cosa, pero tampoco un ser humano, sino un tercer gnero que
no es susceptible de la proteccin que el Derecho brinda a la persona humana. El ser
humano recin aparecera con la implantacin del embrin en el tero de la mujer.
Esta tesis significa desproteger la vida humana como tal por el hecho de encontrarse el
embrin in vitro, en el lapso de la concepcin hasta la implantacin en el seno
48

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materno, sujeto a otros factores como el progreso de la ciencia, su congelamiento,

destruccin, seleccin, etc. La proteccin mnima que se reconoce al embrin in vitro
est dirigida a impedir ciertas manipulaciones genticas, poniendo lmites a su
experimentacin. Esta concepcin fue receptada legislativamente por la ley espaola
del 35sobre Tcnicas de Reproduccin Asistida de 1988.
Para otros existe embrin humano desde el momento en que hay fecundacin y
susceptibilidad de desarrollo del ovulo fecundado, a partir de la fusin de los ncleos
celulares, segn lo conceptualiza la ley alemana de defensa del embrin de 1990 (art.
8). En esta corriente legislativa que protege la vida embrionaria y su dignidad humana
desde el momento mismo de la concepcin.
En la encclica Evangelium Vitae38, Juan Pablo II expresa con firmeza: En realidad,
desde el momento en el que el ovulo es fecundado, se inaugura una nueva vida que no
es la del padre ni la de la madre, sino la de un nuevo ser humano que se desarrolla por
s mismo. Jams llegara a ser humano si no lo ha sido desde entonces.
Nuestra legislacin debe considerarse incluida en esta ltima corriente, pues si bien
Vlez Sarsfield39 en los artculos 63 y 70 se refiere a que las personas comienzan su
existencia desde la concepcin en el seno materno, ya que otra concepcin no se
conoca en su poca, lo exacto es que normas posteriores han venido a modificar y
ampliar el alcance de estos preceptos.
As el artculo 4, inciso 1 de la Convencin Americana de Derechos Humanos,
ratificado por la ley 23.054/84, segn el cual toda persona tiene derecho a que se
respete su vida a partir del momento de la concepcin; la ley 23.849/90, que aprueba
la Convencin sobre los Derechos del Nio de las Naciones Unidas, establece que se
entiende por nio todo ser humano desde su concepcin hasta los 18 aos (art. 2), y,
por ltimo, la ley 23.264 que al reformar el artculo 264 del Cdigo Civil atribuyo a los
padres patria potestad sobre los hijos desde su concepcin. Ninguna de estas nueve
normas hace discriminacin alguna entre la concepcin natural y la artificial, y con
justicia, puesto que si la ciencia reconoce que la formacin del ser humano comienza
38

Encclica del Papa Juan Pablo II, promulgada el 25 de marzo de 1995.

39

Crdoba, 18 de febrero de 1800 Buenos Aires, 30 de marzo de 1875; abogado y poltico argentino,
autor del Cdigo Civil de Argentina de 1869.

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con la unin del ovulo y el espermatozoide, no se explica porque hay que discriminar la
fusin que se produce en una probeta de la que se hace en el seno materno, cuando
ambas tienen la misma consecuencia: la vida de un ser humano.
Por lo tanto siendo leyes posteriores, se debe interpretar que han modificado y
ampliado los preceptos originarios de Vlez, y que la existencia de las personas
comienza desde su concepcin, cualquiera sea el lugar donde esta se produzca.
La duda que podran suscitar estas dos opiniones con sus criterios contradictorios
sobre el comienzo de la vida humana, parece justo que se resuelva del modo ms
favorable a la existencia del ser humano y a su proteccin.
Si en materia de interpretacin y aplicacin de los tratados internacionales sobre
derechos humanos se le debe dar prioridad a la norma ms favorable a la persona y a
sus derechos esenciales, regla que ha sido aplicada por la Corte Suprema de Justicia de
la Nacin, no se ve por qu no ha de aplicarse el mismo principio jurdico en esta
materia, o sea, resolvindose la duda a favor de la existencia de la persona.
La Iglesia expresa a travs de Pablo VI, en la encclica Humanae Vitae que: El acto
conyugal significa no slo el amor, sino tambin la fecundidad potencial, y por esto no
puede ser privado de su pleno y adecuado significado mediante intervenciones
artificiales.

Aspectos Econmicos
En el anlisis de los aspectos econmicos que rodean a las tcnicas de reproduccin
artificial se verifica la existencia de una manipulacin y mercantilizacin de los
gametos.
Lo ms grave de ese hecho es que evidencia claramente la vigencia de una mentalidad
que cosifica al cuerpo humano, afectando seriamente la dignidad de la persona. Se
trata de una grave manipulacin de la vida humana, que se convierte en una cosa
sometida a una lgica productiva, de tendencia eugensica, avasallndose la intrnseca
dignidad de cada vida humana.

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Adems, vale aclarar que respecto a los embriones, en estas intervenciones

biotecnolgicas no hay una finalidad teraputica en sentido propio, sino que se busca
determinar los embriones que presentan las mejores caractersticas.

La experiencia internacional y el caso de Argentina

Al igual que Argentina, pas que ya ha incorporado las tcnicas artificiales de
fecundacin en el Programa Mdico Obligatorio, los pases que tambin las han
legalizado se plantean qu implicancias de carcter tico, jurdico y econmico
conlleva esta prctica.
Las siguientes, son algunas cuestiones econmicas ms importantes, las cuales se
derivan de estas tcnicas:
La fecundacin in vitro, especialmente a partir de la dacin de gametos y embriones,
supone el surgimiento de un mercado reproductivo, que materializa a la vida
humana.
En todo el mundo se debaten los problemas ticos de la comercializacin de gametos.
El carcter gratuito de la dacin de gametos que impulsan algunas legislaciones no
impide la existencia de un mercado reproductivo como corolario de las tcnicas
artificiales de reproduccin.
En diversos lugares se denuncia que muchos padres sufren una explotacin econmica
a partir de la ansiedad que involucra el recurso a estas tcnicas.
La lgica mercantil que se introduce en la transmisin de la vida hace surgir
interrogantes nuevos sobre la responsabilidad que le corresponde a los profesionales
que intervienen en la aplicacin de las tcnicas.
Una presin adicional puede surgir desde empresas de salud y seguros, para evitar
cubrir los costos de nios inviables o enfermos segn diagnsticos realizados
desde la concepcin.

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La ley hace referencia a estas problemticas, sobre el costo de las tcnicas y los
mecanismos en base a los cuales se calcula ese costo.
No se contemplan las implicaciones internacionales sobre traslados de embriones de
un pas a otro ni el problema del turismo reproductivo.40
La aplicacin de las tcnicas evidencia la vigencia de una mentalidad que cosifica al
cuerpo humano, afectando seriamente la dignidad de la persona.
El surgimiento de un mercado reproductivo: La fecundacin in vitro se encuentra
econmicamente desregulada y por tanto, la determinacin del precio de las tcnicas
est sujeto a diversos criterios, entre los que se incluye la valuacin de las materias
primas (gametos) que permiten concebir al nio ms sano posible.
Estas tendencias a la seleccin de gametos y embriones conducen, inexorablemente, a
la consolidacin de un mercado reproductivo. En efecto, a pesar de las buenas
intenciones de las legislaciones, la lgica de la co-modificacin de la vida humana se
impone en los lugares donde se admite la fecundacin artificial por la necesaria
existencia de un negocio detrs de las tcnicas de procreacin artificial. Como se trata
de una actividad rentada, rige una lgica del mercado y en esa lgica, un conjunto de
factores inciden en la fijacin del precio de las tcnicas:
La calificacin y el trabajo bio-tecno-cientfico.
La complejidad de las tcnicas.
La calidad de los gametos y embriones, en funcin de los criterios de
seleccin antes analizados.
La demanda.
El mercado naturalmente tiende a poner un precio a los gametos, que en definitivo
son los recursos decisivos para la concepcin del nio buscado.
Entonces, aunque por ley se pretenda excluir un incentivo econmico para la mujer o
el varn dador de los gametos, el centro de fertilidad podr aumentar los costos de los
tratamientos en funcin de estos factores.
40

Turismo que se dan cuando quien viaja lo hace bajo la motivacin de realizar erogaciones ms bajas
que aquellas que realizara en su lugar de origen, en este caso en relacin a las TRA.

52

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La comercializacin de gametos
La experiencia en los Estados Unidos permite constatar la existencia de un mercado
de gametos. En un artculo publicado en el Hastings Center Report se estudia la
problemtica y se seala la existencia de numerosas violaciones al tope de u$s 5.000
establecido en los lineamientos de la American Society for Reproductive Medicine.41
El estudio reporta la existencia de avisos en peridicos universitarios que llegaron a
ofrecer u$s 50.000 por vulos dados con fines de fecundacin heterloga. Tambin se
seala que el precio variaba segn el nivel intelectual de los estudiantes destinatarios
de los avisos, e incluso en algunos casos se ponan condiciones vinculadas con la
apariencia y la etnia de las potenciales dadoras.
Insuficiencia del carcter gratuito de la dacin de gametos: Para frenar esta tendencia
se pretenden prohibir las prestaciones econmicas por la entrega de gametos.
En Argentina, La Ley de Fertilizacin Asistida establece la prohibicin de comercializar
embriones y gametos y no contempla pagos por compensaciones, prestaciones,
honorarios o gastos necesarios para la realizacin de las tcnicas habilitadas y
reguladas por la propia ley.
Sin embargo, en muchos pases que regulan las tcnicas de fertilizacin asistida, s se
permite que los donantes de gametos sean compensados por los gastos y las molestias
que dicho proceso les ha provocado, incluyendo tambin la prdida de ingresos
sufrida por su causa.
La experiencia internacional es variada en este punto, hay una diferencia notable en
las distintas legislaciones en cuanto al lmite, y en algunos pases se pagan como
compensacin sumas altas que se acercan ms a un pago. Algunos casos: en
Dinamarca los donantes de esperma reciben entre 50 y 150 Euros como compensacin
por gastos, mientras que en Espaa los donantes de embriones reciben 900 Euros y 45
Euros los donantes de esperma42.

41

AARON D. LEVINE, Self-Regulation, Compensation, and theEthicalRecruitment of OocyteDonors,

Hastings Center Report.
42
Centro de Biotica.

53

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En Estados Unidos, los donantes de esperma, vulos y embriones pueden recibir entre
50 y 5000 dlares (aunque como hemos mencionado, se ofrece una suma muy
superior en los avisos). En Inglaterra, la norma indica un mximo de 250 Libras como
compensacin por prdida de ingresos43.
En Argentina, los donantes tambin reciben una remuneracin a modo de vitico o
resarcimiento por las incomodidades provocadas para ejecutar la donacin. El importe
de dicho viatico no es fijo, sino que depende de la clnica y del donador44.
Se verifica as como el carcter gratuito de la dacin de gametos no impide la
existencia de un mercado reproductivo como corolario de las tcnicas artificiales de
reproduccin. Las clnicas que realizan estos tratamientos alegan que muchas veces el
carcter gratuito de la donacin (y la eventual dificultad de probar las molestias y
prdida de ingresos, requisitos para recibir la compensacin esperada), funcionan
como obstculo para la dacin de gametos.
Buscan entonces herramientas para fomentarla, eludiendo la prohibicin de pagar a
los donantes un precio en sentido comercial. As, en Inglaterra, el sistema permite las
prestaciones en especie: se ofrece a la mujer que recibe el tratamiento de FIV una
significativa reduccin del costo del tratamiento a cambio de que done algunos de sus
embriones (generalmente la mitad o todo el costo, que es alrededor de 5.000 libras
por ciclo)45.
Algunas clnicas ofrecen tambin estas reducciones u otros beneficios (mejorar su
lugar en la lista de espera) por donacin de esperma. Otras, ofrecen la posibilidad de
congelar sus embriones para futuros tratamientos a cambio de la donacin de algunos
de esos embriones.
Se trata de un ofrecimiento y acuerdo muy controversial, ya que ejerce una presin e
induccin a donar a aquellas personas que quieren acceder al tratamiento, pero que
tal vez no cuentan con los recursos para hacerlo. Funciona como un poderoso
incentivo. Contradice adems el principio de gratuidad de la donacin de gametos y
43

Ibid 42.
Ibid 42.
45
Ibid 42
44

54

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embriones, ya que el tratamiento tiene en realidad un costo econmico; ofrecer el

tratamiento a cambio de la donacin implica un intercambio comercial, una especie de
trueque. Esta disposicin no difiere mucho del pago a los donantes, prohibido por no
ser considerado tico.

Aprovechamiento de la ansiedad por ser padres

Sobre las personas que recurren a la tcnica se verifica una especie de explotacin,
especialmente si se abusa de su ansiedad por tener un hijo y se los lleva de manera
inescrupulosa a proceder a tratamientos costosos y traumticos.
En Estados Unidos, se ha afirmado que las personas estn dispuestas a pagar hasta u$s
10.000 por cada ciclo de FIV que puede no producir resultado alguno, tomando
hormonas que pueden generar riesgos futuros e invirtiendo significativas cantidades
de tiempo, energa y dolor en una empresa que puede no prosperar.46

La presin de las empresas de salud:

En relacin a la seleccin de gametos, una presin adicional desde las empresas de
salud, pues procuran evitar a toda costa que nazca un nio inviable o enfermo
para as liberarse de los costos (ya previsibles desde la concepcin) que demandar su
atencin.

El Mercado Reproductivo:

Problemticas internacionales
Por otra parte, tampoco se contemplan las implicaciones internacionales de la
aplicacin de estas tcnicas, sobre todo en cuanto a las problemticas vinculadas con
los traslados de embriones de un pas a otro y la eventualidad de que se pretendiera
46

HARVARD LAW REVIEW, Assessingtheviability of a substantive dueprocessright to in vitro

fertilization, Harvard LawReview, 2005, Vol. 118, p. 2811

55

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comprar embriones o lneas de investigacin realizadas a partir de embriones

humanos. Tampoco se contempla la situacin de personas de otros pases que vinieran
a nuestro pas en lo que se conoce como turismo reproductivo.

Ley Argentina:
La Ley Argentina no dice nada sobre el costo de las tcnicas y los mecanismos en base
a los cuales se calcula ese costo. En el artculo 22, entre los datos que las instituciones
habilitadas tienen que informar a la autoridad de aplicacin no figura el costo
promedio de cada tratamiento y los criterios utilizados para calcular ese precio. La
nica mencin aparece en el artculo 25, donde se especifican los criterios para
graduar las sanciones y se incluye: el importe del eventual beneficio pecuniario
obtenido por la realizacin del tratamiento de Fertilizacin Humana asistida.
En relacin a la financiacin por el sistema de salud, la propuesta de establecer la
obligatoriedad de cobertura de estas tcnicas por parte de los proyectos de ley (art. 23
del dictamen de mayora) supone un problema adicional.
Adems, no se regulan los costos del programa, que impone gastos de por s altos
debido a los insumos y tecnologas involucradas, pero cuya suma total sera
impredecible y seran afrontados tanto por el sistema pblico de salud como por las
obras sociales y medicinas prepagas. Esto no solo configurara un abuso en la
disposicin de capitales privados por parte del Estado sino que tambin incurrira en
serias injusticias con respecto a la distribucin del erario pblico, ante la existencia de
necesidades bsicas y ms urgentes de la poblacin an no cubiertas.

Cobertura
El sector pblico de salud, las obras sociales enmarcadas en las leyes 23.660 y 23.661,
las entidades de medicina prepaga, as como tambin todos aquellos agentes que
brinden servicios mdico-asistenciales a sus afiliados independientemente de la figura
jurdica que posean, incorporarn como prestaciones obligatorias y a brindar a sus
afiliados o beneficiarios, la cobertura integral e interdisciplinaria del abordaje, el
diagnstico, los medicamentos y las terapias de apoyo y los procedimientos y las
56

PROCREACIN ASISTIDA

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tcnicas que la Organizacin Mundial de la Salud define como de reproduccin

mdicamente asistida.47
Quedan incluidos en el Programa Mdico Obligatorio (PMO) estos procedimientos, as
como los de diagnstico, medicamentos y terapias de apoyo, con los criterios y
modalidades de cobertura que establezca la autoridad de aplicacin, la cual no podr
introducir requisitos o limitaciones que impliquen la exclusin debido a la orientacin
sexual o el estado civil de los destinatarios.
Tambin estn comprendidos en la cobertura prevista en este artculo, los servicios de
guarda de gametos o tejidos reproductivos, segn la mejor tecnologa disponible y
habilitada a tal fin por la autoridad de aplicacin, para aquellas personas, incluso
menores de dieciocho (18) aos que, aun no queriendo llevar adelante la inmediata
consecucin de un embarazo, por problemas de salud o por tratamientos mdicos o
intervenciones quirrgicas puedan ver comprometidas su capacidad de procrear en el
futuro.
Una persona podr acceder gratuitamente a un mximo de cuatro tratamientos
anuales de baja complejidad y hasta tres tratamientos de reproduccin de alta
complejidad, con intervalos mnimos de tres meses entre cada uno de ellos.
Se deber comenzar siempre con tcnicas de baja complejidad, al menos tres intentos,
antes de acceder a las de alta complejidad. La nica excepcin ser la existencia de
causas mdicas debidamente documentadas, que justifiquen la utilizacin directa de
tcnicas de mayor complejidad.
Los establecimientos sanitarios para realizar procedimientos y tcnicas de
reproduccin mdicamente asistida y los bancos de gametos y/o embriones debern
estar habilitados por el Registro Federal de Establecimientos de Salud.
Antes que la ley se sancionara48, las Tcnicas de Reproduccin Asistida, slo estaban al
alcance de aquellos que podan afrontar los costosos tratamientos, que van desde los
47

Induccin de ovulacin; estimulacin ovrica controlada; desencadenamiento de la ovulacin;

tcnicas de reproduccin asistida (TRA); la inseminacin intrauterina, intracervical o intravaginal, con
gametos del cnyuge, pareja conviviente o no, o de un donante.
48
Ley 26.862 sancionada en junio de 2013.

57

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$3.000 a $30.000 segn la complejidad. Con dicha ley, el derecho queda incluido en el
Programa Mdico Obligatorio49y debe ser cumplido por las compaas de medicina
prepaga, las obras sociales o los hospitales pblicos. La ley establece que se debe
garantizar "el acceso integral a los procedimientos y tcnicas de reproduccin
mdicamente asistida".
De este modo, el Estado repara una situacin donde se reflejaba la desigualdad social,
ya que hasta la vigencia de la ley, slo aquellos que podan afrontar los costossimos
tratamientos podan acceder a la posibilidad de concretar el deseo de dar vida.
Los fundamentos de la ley sostienen la intencin de ampliar derechos, en tiempos de
cambios y de ms inclusin en el mbito social y en el de la salud, en el marco de una
sociedad que evoluciona, aceptando la diferencia y la diversidad cultural.

Aspecto Psico-social
El problema de la infertilidad est adquiriendo una presencia cada vez mayor en las
sociedades desarrolladas. Esta presencia no se debe solamente al importante aumento
de las personas que se encuentran dentro de esta condicin, sino tambin a los
extraordinarios avances cientfico-tecnolgicos que se han producido en las ltimas
dcadas en el campo de la reproduccin asistida, a los ingentes medios que se han
dispuesto para la atencin de las personas con este problema

y a la toma de

conciencia social de que este fenmeno, dados los derroteros que ha tomado nuestra
civilizacin respecto a los patrones de vida, ir teniendo cada vez mayores
repercusiones en la sociedad, pudiendo llegar a convertirse en un problema social de
primera magnitud.

En efecto, debido fundamentalmente al retraso en la edad de procrear de la mujer y a

la disminucin que se viene apreciando en la calidad del semen en los hombres no es

49

Canasta bsica de prestaciones a travs de la cual los beneficiarios tienen derecho a recibir
prestaciones mdico asistenciales.

58

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extrao que se contemple un futuro en el que el proceso de reproduccin humana

pase cada vez ms por la ayuda de procedimientos de reproduccin asistida 50.

Este fenmeno cobra trascendencia y revela su magnitud cuando el nivel de anlisis

desciende desde unos datos sociolgicos generales (los humanos tienen cada vez
mayores problemas para lograr la procreacin por los procedimientos naturales,
llegando en una porcin cada vez mayor a no alcanzarla), a los datos concretos51.

Sin embargo, slo podemos entender la dimensin exacta de este fenmeno cuando
bajamos a un anlisis psicolgico de lo que significa la infertilidad para las personas
que se encuentran en esa situacin y se ponen de relieve las vivencias concretas que
se experimentan al atravesar ese largo proceso.

Impacto Psico-social de la Infertilidad

La infertilidad, resulta ser un problema clnico muy particular. Por una parte, desde un
punto de vista fsico, la mayora de las personas que tienen este problema no
presentan ninguna repercusin fsica negativa.

As, muchas personas pueden pasar gran parte de su vida, o toda ella, desconociendo
si son frtiles o infrtiles. El problema biolgico de la infertilidad slo se
evidencia cuando se somete a prueba la funcin reproductora en condiciones
adecuadas y fracasa. Por tanto, una vez descubierta la disfuncin orgnica puede
permanecer como tal, sin incidir en la calidad de vida de la persona; puede pasar a ser
un problema ms de entre los diversos tipos de trastornos biolgico-mdicos o
convertirse en un problema personal.

El factor general que determinar que ocurra alguna de estas posibilidades es el deseo
de tener un hijo, y ms concretamente ha de ser el deseo de tener un hijo biolgico.
Sin la intervencin de esta variable, no es probable que se convierta esa disfuncin
biolgica en un problema personal.
50
51

Luis Mara Llavona Uribelarrea Psiclogo El impacto psicolgico de la infertilidad.

Ibid 50.

59

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Adems, el problema clnico resulta ser todava ms atpico si se tiene en cuenta que
en la mayora de los casos estn implicadas dos personas y que, independientemente
de en quin resida la disfuncionalidad orgnica (en uno de los dos o en ambos), la
situacin de infertilidad se extender a la pareja, dando lugar a parejas infrtiles. Por
tanto el problema de la infertilidad pasa a sustanciarse como un problema de parejas
con incapacidad de procrear, o como parejas con frustracin de un deseo importante
o meta de la vida.

Quienes se ven sorprendidos por la situacin de infertilidad se encuentren

desconcertados, se experimenta el llamado torbellino de la infertilidad en el que las
parejas se sienten incomprendidas, aisladas, con baja autoestima, y pesimismo, puesto
que han de asimilar todo lo que les est ocurriendo y posicionarse ante las nuevas y
distintas condiciones de su situacin. Este proceso obliga a un replanteamiento del
plan de vida y a una toma de decisiones importantes sobre el mismo.

Es por ello que se hace necesario un medio para enervar esos problemas en la pareja,
para proteger y preservar la familia como ncleo social. Se presentan las opciones de
la adopcin o la utilizacin de las tcnicas de reproduccin humana asistida.

Devaluacin del Autoconcepto

Una posicin de la que se debe partir a la hora de analizar el deseo de paternidad
biolgica es el hecho de que est, en gran medida, condicionado por los altos valores
asociados a la procreacin, una de las aspiraciones consideradas todava bsicas por la
mayora delos humanos.

Cuando se toma la potencia para procrear como referente de la virilidadmasculinidad o la feminidad, la incapacidad para tener hijos por uno mismo pondr
en cuestin la identidad personal, pudiendo sembrar dudas sobre el grado de hombre
o mujer que uno es.

60

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Este cuestionamiento sobre la identidad personal, puede llegar a modificar el concepto

que se tena sobre uno mismo hasta ese momento, devalundolo, y convertirse en el
responsable de desencadenar en las personas con problemas de infertilidad
pensamientos de desvalorizacin personal.

As, numerosos estudios encontraron que en las parejas que acudan a Centros de
reproduccin asistida estaban presentes diversos tipos de autovaloraciones negativas:

Baja autoestima y sentimientos de inferioridad.52

Baja confianza en s mismos y bajo amor propio.53

Pobre autoimagen.54

Valoracin de s mismos como incompletos o con algn defecto.55

Valoracin de s mismos como poco atractivos y dignos de consideracin por

los otros.56

Aspectos Socio-culturales
Hay que sealar que la opinin de la sociedad ante la reproduccin asistida en la
actualidad es de aceptacin generalizada. Sin embargo, en su trasfondo, existen
concepciones morales y religiosas contrapuestas. Es interesante sealar que la religin
catlica se muestra en su doctrina totalmente contraria a ellas aunque en la prctica
no hace hincapi en su prohibicin, contrariamente a lo que sucede con otras
cuestiones, como por ejemplo sobre el aborto57.

Tampoco otras religiones, como la ortodoxa, el judasmo, o el islamismo son favorables

a la utilizacin de las tcnicas de reproduccin asistida, a diferencia de las iglesias
reformadas minoritarias s son algo ms permisivas.

52

Abbey, Andrews y Halman, 1992; Bromham, Bryce y Balmer, 1989; Wischmann, Stammer, Scherg, Gerhard y
Verres, 2001.
53
Menning, 1977, 1980.
54
Abbey, Andrews y Halman,1994; Miall, 1994
55
Edelmann, Humphrey y Owens, 1994; Mller y Fllstrm, 1991
56
Oddens, den Tonkelaar y Nieuwenhuyse, 1999; Valentine, 1986.
57
Observatorio de Biblioteconoma y Documentacin, 2003.

61

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Desde planteamientos radicalmente distintos, la consideracin del respeto a los

derechos de la mujer hace que tampoco los anlisis feministas sean favorables a la
aceptacin de estas tcnicas. La creencia de que en ciertos casos las mujeres estn
sometidas a presin, de que la informacin no es todo lo explcita que sera necesario
en cuanto al carcter fuertemente intrusivo de los procedimientos, de donacin de
vulos, por ejemplo, y la idea de que el consentimiento informado no es ni tan
informado ni tan libre en determinados casos, lleva a plantearse si tras las indudables
ventajas no existen puntos oscuros que deberan ser puestos de manifiesto y
debatidos conjuntamente.

Tras las nuevas tecnologas se evidencia que subyacen los mismos planteamientos
tradicionalmente patriarcales. Lo que se presenta como un logro para la mujer tiene
importantes costos que deben ser tenidos en cuenta, ya que, una vez iniciado el
proceso el control escapa totalmente de sus manos y lo que se plantea como una
nueva opcin reproductiva puede devenir una nueva forma de opresin.

Conviene considerar que en los casos en que las tcnicas de reproduccin asistida
fracasan, tener que aceptar la esterilidad de forma reiterada y definitiva genera
nuevos sufrimientos.

La misma aceptacin social antes mencionada de dichas tcnicas conoce sin embargo
ciertos lmites. No suele aceptarse fcilmente ni la maternidad de alquiler o subrogada,
ni la aplicacin de estas tcnicas como medio para dar hijos a parejas del mismo sexo,
problemas de algn modo semejantes a los que se suscitan con la adopcin y las
nuevas modalidades de filiacin, que la legislacin argentina ha ido resolviendo.

Otros problemas socio-familiares como la limitacin del nmero de hijos por donante
tendrn que ser resueltos por las normas jurdicas y las de la buena prctica clnica. La
sociedad debe decidir si el derecho a la vida implica tambin el reconocimiento del
derecho a crear vida y cules son los lmites a considerar en tal sentido.

62

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El deseo de tener un hijo, que est moldeado culturalmente, parece ser

extremadamente fuerte, de modo que trasciende al sexo, a la edad, a la religin, a la
etnicidad y a la divisin en clases sociales.

En cualquier caso, no debe pasarse por alto la estrecha relacin existente entre las
creencias y valores individuales, y las creencias y valores imperantes en las diversas
sociedades; de tal modo que en las sociedades en las que la demanda de paternidad es
alta debido a necesidades sociales, econmicas y religiosas, el no tener hijos acarrear
consecuencias psicosociales muy negativas.

Como posible solucin a este fenmeno psicosocial han sido creadas las Tcnicas de
Reproduccin Humanamente Asistida.

Siempre se debe tener en cuenta que las normas que se establezcan en estos campos
debern ser de vigencia temporal, ya que el ritmo de los descubrimientos cientficos y
el de la reflexin y normativizacin varan con el paso del tiempo y constante cambio
de la sociedad.

Es preciso que el consenso normativo se establezca a partir de los datos tcnicocientficos y en el marco de lo establecido por los derechos reconocidos desde una
perspectiva de equidad e igualdad social, ya que es claro que la manera en que sea
regulada la prctica de las Tcnicas de Reproduccin Asistida tendr consecuencias
directas en el incremento o no de las desigualdades en salud y en la sociedad.

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Captulo 3

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La transmisin de la vida
El deber de transmitir la vida humana ha sido siempre para los esposos. En todos los
tiempos ha planteado el cumplimiento de este deber serios problemas en la conciencia
de los cnyuges, pero con la actual transformacin de la sociedad se han verificado
unos cambios tales que han hecho surgir nuevas cuestiones que la Iglesia no poda
ignorar por tratarse de una materia relacionada tan de cerca con la vida y la felicidad
de los hombres.
Los cambios que se han producido son, en efecto, notables y de diversa ndole.
Se ha producido un notable cambio, tanto en el modo de considerar la personalidad de
la mujer y su puesto en la sociedad, como en el valor que hay que atribuir al amor
conyugal dentro del matrimonio y en el aprecio que se debe dar al significado de los
actos conyugales en relacin con este amor.
Finalmente, el hombre ha llevado a cabo progresos estupendos en el dominio y en la
organizacin racional de las fuerzas de la naturaleza, de modo que tiende a extender
ese dominio a su mismo ser global: al cuerpo, a la vida psquica, a la vida social y hasta
las leyes que regulan la transmisin de la vida.

El amor conyugal
La verdadera naturaleza y nobleza del amor conyugal se revelan cuando ste es
considerado en su fuente suprema, Dios, "el Padre de quien procede toda paternidad
en el cielo y en la tierra.
El matrimonio es una sabia institucin del Creador para realizar en la humanidad su
designio de amor. Los esposos, mediante su recproca donacin personal, tienden a la
comunin de sus seres en orden a un mutuo perfeccionamiento personal, para
colaborar con Dios en la generacin y en la educacin de nuevas vidas.

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Sus caractersticas.
Es, ante todo, un amor plenamente humano, es decir, sensible y espiritual al mismo
tiempo. No es por tanto una simple efusin del instinto y del sentimiento sino que es
principalmente un acto de la voluntad libre, destinado a que los esposos se conviertan
en un solo corazn y en una sola alma y juntos alcancen su perfeccin humana.

Es un amor total, los esposos comparten generosamente todo; quien ama de verdad a
su propio conyugue, no lo ama slo por lo que de l recibe sino por s mismo, gozoso
de poderlo enriquecer con el don de s.
Es un amor fiel y exclusivo hasta la muerte. Fidelidad que a veces puede resultar difcil
pero que siempre es posible, noble y meritoria.

Es un amor fecundo, que no se agota en la comunin entre los esposos sino que est
destinado a prolongarse suscitando nuevas vidas. "El matrimonio y el amor conyugal
estn ordenados por su propia naturaleza a la procreacin y educacin de la prole.

Respetar la naturaleza y la finalidad del acto matrimonial

Los actos, con los cuales los esposos se unen en casta intimidad, y a travs de los
cuales se transmite la vida humana, son "honestos y dignos" y no cesan de ser
legtimos si son infecundos, porque continan ordenados a expresar y consolidar su
unin. La Iglesia ensea que cualquier acto matrimonial debe quedar abierto a la
transmisin de la vida.

Unin y Procreacin
El acto conyugal por su ntima estructura, mientras une profundamente a los esposos,
los hace aptos para la generacin de nuevas vidas. Salvaguardando ambos aspectos
esenciales, unitivo y procreador, el acto conyugal conserva ntegro el sentido de amor
mutuo y verdadero y su ordenacin a la altsima vocacin del hombre a la paternidad.

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La ciencia y la tcnica al servicio de la persona humana.

La investigacin cientfica constituye una expresin significativa del seoro del
hombre sobre la creacin. Sin Embargo, la ciencia y la tcnica no pueden indicar por s
solas el sentido de la existencia y del progreso humano. Por estar ordenadas al hombre
reciben de la persona y de sus valores morales la direccin de su finalidad y la
conciencia de sus lmites.
La ciencia y la tcnica exigen el respeto incondicionado de los criterios fundamentales
de la moralidad: deben estar al servicio de la persona humana, de sus derechos
inalienables y de su bien verdadero e integral segn el plan y la voluntad de Dios.
El rpido desarrollo de los descubrimientos tecnolgicos exige que el respeto de los
criterios recordados sea todava ms urgente; la ciencia sin la conciencia no conduce
sino a la ruina del hambre.

Antropologa e intervenciones biomdicas.

El cuerpo humano no puede ser reducido a un complejo de tejidos, rganos y
funciones, ni puede ser valorado con la misma medida que el cuerpo de los animales,
ya que es parte constitutiva de una persona, que a travs de l se expresa y se
manifiesta.
La ley moral natural no puede entenderse como una normatividad simplemente
biolgica, sino que ha de ser concebida como el orden racional por el que el hombre es
llamado por el Creador a dirigir y regular su vida y sus actos y, ms concretamente, a
usar y disponer del propio cuerpo.
Cualquier intervencin sobre el cuerpo humano no alcanza nicamente los tejidos,
rganos y funciones; afecta tambin a la persona misma."Cada persona humana no
est constituida solamente por el espritu, sino tambin por el cuerpo, y por eso en el
cuerpo y a travs del cuerpo se alcanza a la persona misma en su realidad concreta.
Desde esta visin antropolgica se deben encontrar los criterios fundamentales de

68

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decisin, cuando se trata de procedimientos no estrictamente teraputicos, como son,

por ejemplo, los que miran a la mejora de la condicin biolgica humana"58.
La biologa y la medicina contribuyen con sus aplicaciones al bien integral de la vida
humana, pero ningn bilogo o mdico puede pretender decidir el origen y el destino
de los hombres. Esta norma se debe aplicar de manera particular al mbito de la
sexualidad y de la procreacin.
Las intervenciones artificiales sobre la procreacin y el origen de la vida humana no
deben rechazarse por el hecho de ser artificiales; como tales testimonian las
posibilidades de la medicina, pero deben ser valorados moralmente por su relacin
con la dignidad de la persona humana, llamada a corresponder a la vocacin divina al
don del amor y al don de la vida.

EL RESPETO DE LOS EMBRIONES HUMANOS

Qu respeto se debe al embrin humano en virtud de su naturaleza e
identidad?
El ser humano ha de ser respetado, como persona, desde el primer instante de su
existencia.
Los procedimientos de fecundacin artificial han hecho posible intervenir sobre los
embriones y los fetos humanos con modalidades y fines de diverso gnero:
diagnsticos y teraputicos, cientficos y comerciales.
La Iglesia por su parte, en el Concilio Vaticano II, ha propuesto nuevamente a nuestros
contemporneos su doctrina constante y cierta, segn la cual "la vida ya concebida ha
de ser salvaguardada con extremos cuidados desde el momento de la concepcin.
Esta doctrina sigue siendo vlida y es confirmada, en el caso de que fuese necesario,
por los recientes avances de la biologa humana, la cual reconoce que en el cigoto

58

Juan Pablo II; Asamblea General de la Asociacin Mdica Mundial.

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resultante de la fecundacin est ya constituida la identidad biolgica de un nuevo

individuo humano, a quien se le deben reconocer los derechos de la persona,
principalmente el derecho inviolable de todo ser humano inocente a la vida.
En el mbito de la asistencia mdica, el embrin habr de ser defendido en su
integridad, cuidado y sanado, en la medida de lo posible, como cualquier otro ser
humano.

Cmo valorar moralmente la investigacin y la experimentacin

sobre embriones y fetos humanos?
La investigacin mdica debe renunciar a intervenir sobre embriones vivos, a no ser
que exista la certeza moral de que no se causar dao alguno a su vida y a su
integridad ni a la de la madre, y slo en el caso de que los padres hayan otorgado su
consentimiento, libre e informado, a la intervencin sobre el embrin.
Por lo que respecta a la experimentacin, si se trata de embriones vivos, sean viables o
no, deben ser respetados como todas las personas humanas; la experimentacin no
directamente teraputica sobre embriones es ilcita.
Ninguna finalidad puede justificar de algn modo las experiencias sobre embriones o
fetos humanos vivos, viables o no, dentro del seno materno o fuera de l. El
consentimiento informado no puede ser otorgado por los padres, ya que stos no
pueden disponer de la integridad ni de la vida del ser que debe todava nacer.
Utilizar el embrin humano o el feto, como objeto o instrumento de experimentacin,
es un delito contra su dignidad de ser humano. La Carta de los derechos de la familia,
publicada por la Santa Sede, afirma: "El respeto de la dignidad del ser humano excluye
todo tipo de manipulacin experimental o explotacin del embrin humano".
Los cadveres de embriones o fetos humanos, voluntariamente abortados o no, deben
ser respetados como los restos mortales de los dems seres humanos. Tambin toda
prctica comercial es ilcita y debe ser prohibida.

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PROCREACIN ASISTIDA

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Qu juicio moral merece el uso para la investigacin de embriones

obtenidos mediante la fecundacin "in vitro"?
Los embriones humanos obtenidos in vitro son seres humanos y sujetos de derechos:
Es inmoral producir embriones humanos destinados a ser explotados como "material
biolgico" disponible.
En la prctica habitual de la fecundacin in vitro no se transfieren todos los embriones
al cuerpo de la mujer; algunos son destruidos. La Iglesia prohbe atentar contra la vida
de estos seres humanos. Haciendo eso, el investigador usurpa el lugar de Dios y se
hace seor del destino ajeno, ya que determina arbitrariamente a quin permitir vivir
y a quin mandar a la muerte, eliminando seres humanos indefensos.
Aquellos "embriones sobrantes" producidos in vitro, que no fueron transferidos al
cuerpo de la madre, quedan expuestos deliberadamente a la muerte.

Qu juicio merecen los otros procedimientos de manipulacin de

embriones ligados a las "tcnicas de reproduccin humana"?
Estos procedimientos son contrarios a la dignidad de ser humano propia del embrin y,
al mismo tiempo, lesionan el derecho de la persona a ser concebida y a nacer en el
matrimonio y del matrimonio. Tambin los intentos y las hiptesis de obtener un ser
humano sin conexin alguna con la sexualidad, deben ser considerados contrarios a la
moral en cuanto que estn en contraste con la dignidad tanto de la procreacin
humana como de la unin conyugal.
La misma congelacin de embriones, aunque se realice para mantener en vida al
embrin, crioconservacin, constituye una ofensa al respeto debido a los seres
humanos, por cuanto les expone a graves riesgos de muerte o de dao a la integridad
fsica, les priva al menos temporalmente de la acogida y de la gestacin materna y les
pone en una situacin susceptible de nuevas lesiones y manipulaciones.

71

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Algunos intentos de intervenir sobre el patrimonio cromosmico y gentico no son

teraputicos, sino que miran a la produccin de seres humanos seleccionados en
cuanto al sexo o a otras cualidades prefijadas. Estas manipulaciones son contrarias a la
dignidad personal del ser humano, a su integridad y a su identidad.

INTERVENCIONES SOBRE LA PROCREACIN HUMANA

La presente instruccin trata de la fecundacin in vitro y de la inseminacin artificial
mediante transferencia a las vas genitales de la mujer del esperma previamente
recogido.
La consolidacin de la prctica de la fecundacin in vitro ha requerido formar y
destruir

innumerables

embriones

humanos.

Todava

hoy

presupone

una

superovulacin en la mujer. Habitualmente no se transfieren todos a las vas genitales

de la mujer, los "embriones sobrantes" se destruyen o se congelan.
La conexin entre la fecundacin in vitro y la eliminacin voluntaria de embriones
humanos se verifica demasiado frecuentemente. Esta dinmica de violencia y de
dominio puede pasar inadvertida para los mismos que, querindola utilizar, quedan
dominados por ella.
La presente instruccin considerar en primer lugar los problemas planteados por la
fecundacin artificial heterloga y sucesivamente los relacionados con la fecundacin
artificial homloga.
Antes de formular el juicio tico sobre cada una de ellas, se considerarn los principios
y los valores que determinan la evaluacin moral de cada procedimiento.

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PROCREACIN ASISTIDA

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FECUNDACIN ARTIFICIAL HETERLOGA

Por qu la procreacin humana debe tener lugar en el matrimonio?
Todo ser humano debe ser acogido siempre como un don y bendicin de Dios. Sin
embargo, desde el punto de vista moral, slo es verdaderamente responsable, para
con quien ha de nacer, la procreacin que es fruto del matrimonio.
La procreacin deber ser el fruto y el signo de la mutua donacin personal de los
esposos, de su amor y de su fidelidad.
El hijo tiene derecho a ser concebido, llevado en las entraas, trado al mundo y
educado en el matrimonio. A su vez, los padres hallan en el hijo la confirmacin y el
completamiento de su donacin recproca.
La vitalidad y el equilibrio de la sociedad exigen que los hijos vengan al mundo en el
seno de una familia, y que sta est establemente fundamentada en el matrimonio.
La tradicin de la Iglesia y la reflexin antropolgica reconocen en el matrimonio y en
su unidad indisoluble el nico lugar digno de una procreacin verdaderamente
responsable.

Es conforme la fecundacin artificial heterloga con la dignidad de los

esposos y con la verdad del matrimonio?
La fecundacin artificial heterloga es contraria a la unidad del matrimonio, a la
dignidad de los esposos, a la vocacin propia de los padres y al derecho de los hijos a
ser concebidos y trados al mundo en el matrimonio y por el matrimonio.
El recurso a los gametos de una tercera persona, para disponer del esperma o del
vulo, constituye una violacin del compromiso recproco de los esposos y una falta
grave contra aquella propiedad esencial del matrimonio que es la unidad.
La fecundacin artificial heterloga lesiona los derechos del hijo, lo priva de la relacin
filial con sus orgenes paternos y puede dificultar la maduracin de su identidad
73

PROCREACIN ASISTIDA

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personal. Adems, priva objetivamente a la fecundidad conyugal de su unidad y de su

integridad; opera y manifiesta una ruptura entre la paternidad gentica, la gestacional
y la responsabilidad educativa. Esta amenaza la unidad y la estabilidad de la familia.
Estas razones determinan un juicio moral negativo de la fecundacin artificial
heterloga. Por tanto, es moralmente ilcita la fecundacin de una mujer casada con el
esperma de un donador distinto de su marido, as como la fecundacin con el esperma
del marido de un vulo no procedente de su esposa. Es moralmente injustificable,
adems, la fecundacin artificial de una mujer no casada, soltera o viuda, sea quien
sea el donador.
Los deseos de tener un hijo y el amor entre los esposos que aspiran a vencer la
esterilidad no superable de otra manera

no hacen que la fecundacin artificial

heterloga sea conforme con las propiedades objetivas e inalienables del matrimonio,
ni que sea respetuosa de los derechos de los hijos y de los esposos.

Es moralmente lcita la maternidad "sustitutiva"?

Esta, no es lcita, ya quela maternidad sustitutiva representa una falta objetiva contra
las obligaciones del amor materno, de la fidelidad conyugal y de la maternidad
responsable; ofende la dignidad y el derecho del hijo a ser trado al mundo y educado
por los propios padres; instaura, en detrimento de la familia, una divisin entre los
elementos fsicos, psquicos y morales que la constituyen.

FECUNDACIN ARTIFICIAL HOMLOGA

Una vez declarada inaceptable la fecundacin artificial heterloga, se nos pregunta
cmo se deben valorar moralmente los procedimientos de fecundacin artificial
homloga: FIVET e inseminacin artificial entre los esposos. Es preciso aclarar
previamente una cuestin de principio.

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Qu relacin debe existir entre procreacin y acto conyugal desde el

punto de vista moral?
a) Efectivamente, el acto conyugal, por su ntima estructura, al asociar al esposo y a la
esposa con un vnculo estrechsimo, los hace tambin idneos para engendrar una
nueva vida de acuerdo con las leyes inscritas en la naturaleza misma del varn y de la
mujer.
La misma doctrina existente entre los significados del acto conyugal y entre los bienes
del matrimonio aclara el problema moral de la fecundacin artificial homloga, porque
"nunca est permitido separar estos diversos aspectos hasta el punto de excluir
positivamente sea la intencin procreativa sea la relacin conyugal.
La procreacin queda privada de su perfeccin propia, desde el punto de vista moral,
cuando no es querida como el fruto del acto conyugal, es decir, del gesto especfico de
la unin de los esposos.
b) El valor moral de la unin existente entre los bienes del matrimonio y entre los
significados del acto conyugal se fundamenta en la unidad del ser humano. En su
cuerpo y a travs de su cuerpo los esposos consuman el matrimonio y pueden llegar a
ser padre y madre. El origen del ser humano es de este modo el resultado de una
procreacin "ligada a la unin no solamente biolgica, sino tambin espiritual de los
padres unidos por el vnculo del matrimonio". Una fecundacin obtenida fuera del
cuerpo de los esposos queda privada, de los significados y de los valores que se
expresan.
c) Solamente el respeto de la conexin existente entre los significados del acto
conyugal y el respeto de la unidad del ser humano, consiente una procreacin
conforme con la dignidad de la persona. En su origen nico e irrepetible el hijo habr
de ser respetado y reconocido como igual en dignidad personal a aquellos que le dan
la vida.

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El origen de una persona humana es el resultado de una donacin. La persona

concebida deber ser el fruto del amor de sus padres. No puede ser querida ni
concebida como el producto de una intervencin de tcnicas mdicas y biolgicas:
esto equivaldra a reducirlo a ser objeto de una tecnologa cientfica.
La importancia moral de la unin existente entre los significados del acto conyugal y
entre los bienes del matrimonio, la unidad del ser humano y la dignidad de su origen,
exigen que la procreacin de una persona humana haya de ser querida como el fruto
del acto conyugal especfico del amor entre los esposos.

Es moralmente lcita la fecundacin homloga "in vitro"?

Se reconoce que la FIVET no puede suplir la ausencia de las relaciones conyugales y
que no puede ser preferida a los actos especficos de la unin conyugal. Pero se nos
pregunta si ante la imposibilidad de remediar de otra manera la esterilidad, la
fecundacin homloga in vitro no pueda constituir una ayuda cuya licitud moral podra
ser admitida.
El deseo de un hijo es un requisito necesario desde el punto de vista moral para una
procreacin humana responsable. Pero esta buena intencin no es suficiente para
justificar una valoracin moral positiva de la fecundacin in vitro entre los esposos.
La FIVET homloga se realiza fuera del cuerpo de los cnyuges por medio de gestos de
terceras personas e instaura un dominio de la tcnica sobre el origen y sobre el destino
de la persona humana. Una tal relacin de dominio es en s contraria a la dignidad y a
la igualdad que debe ser comn a padres e hijos.
Ciertamente la FIVET homloga no posee toda la negatividad tica de la procreacin
extraconyugal; la familia y el matrimonio siguen constituyendo el mbito del
nacimiento y de la educacin de los hijos. Sin embargo, sta es en s misma ilcita y
contraria a la dignidad de la procreacin y de la unin conyugal, aun cuando se
pusieran todos los medios para evitar la muerte del embrin humano.

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Aunque no se pueda aprobar el modo de lograr la concepcin humana en la FIVET,

todo nio que llega al mundo deber en todo caso ser acogido como un don viviente
de la bondad divina y deber ser educado con amor.

Cmo se debe valorar moralmente la inseminacin artificial

homloga?
La inseminacin artificial homloga dentro del matrimonio no se puede admitir, salvo
en el caso en que el medio tcnico no sustituya al acto conyugal, sino que sea una
facilitacin y una ayuda para que aqul alcance su finalidad natural.
Si el medio tcnico facilita el acto conyugal o le ayuda a alcanzar sus objetivos
naturales puede ser moralmente aceptado. Cuando, por el contrario, la intervencin
tcnica sustituya al acto conyugal, ser moralmente ilcita.
La inseminacin artificial sustitutiva del acto conyugal se rechaza en razn de la
disociacin voluntariamente causada entre los dos significados del acto conyugal. La
masturbacin, mediante la que normalmente se procura el esperma, constituye otro
signo de esa disociacin: aun cuando se realiza en vista de la procreacin, ese gesto
sigue estando privado de su significado unitivo: "le falta la relacin sexual requerida
por el orden moral, que realiza, el sentido ntegro de la mutua donacin y de la
procreacin humana, en un contexto de amor verdadero.

Qu criterio moral se debe proponer acerca de la intervencin del

mdico en la procreacin humana?
El acto mdico no se debe valorar nicamente por su dimensin tcnica, sino tambin
por su finalidad, que es el bien de las personas, su salud corporal y psquica. Los
criterios morales que regulan la intervencin mdica en la procreacin se desprenden
de la dignidad de la persona humana, de su sexualidad y de su origen.
El mdico est al servicio de la persona y de la procreacin humana: no le corresponde
la facultad de disponer o decidir sobre ellas. El acto mdico es respetuoso de la
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dignidad de las personas cuando se dirige a ayudar el acto conyugal normalmente

realizado consiga su fin.
Cuando la intervencin mdica sustituye tcnicamente al acto conyugal, el acto
mdico se apropia de la funcin procreadora y contradice de ese modo la dignidad y
los derechos inalienables de los esposos y de quien ha de nacer.
La humanizacin de la medicina, exige en primer lugar el respeto de la integral
dignidad de la persona humana en el acto y en el momento en que los esposos
transmiten la vida a un nuevo ser personal.

El sufrimiento por la esterilidad conyugal

El sufrimiento de los esposos que no pueden tener hijos o que temen traer al mundo
un hijo minusvlido es una afliccin que todos deben comprender y valorar
adecuadamente.
Por parte de los esposos el deseo de descendencia es natural. Este deseo puede ser
todava ms fuerte si los esposos se ven afligidos por una esterilidad que parece
incurable.
Un verdadero y propio derecho al hijo sera contrario a su dignidad y a su naturaleza. El
hijo no es algo debido y no puede ser considerado como objeto de propiedad: es ms
bien un don y testimonio vivo de la donacin recproca de sus padres.
La esterilidad no obstante, cualquiera que sea la causa y el pronstico, es ciertamente
una dura prueba. Los cnyuges estriles no deben olvidar que "incluso cuando la
procreacin no es posible, no por ello la vida conyugal pierde su valor. La esterilidad
fsica, en efecto, puede ser ocasin para los esposos de hacer otros importantes
servicios a la vida de las personas humanas, como son, por ejemplo, la adopcin, los
varios tipos de labores educativas, la ayuda a otras familias, a los nios pobres o
minusvlidos".

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Muchos investigadores se han esforzado en la lucha contra la esterilidad.

Salvaguardando plenamente la dignidad de la procreacin humana, algunos han
obtenido resultados que anteriormente parecan inalcanzables. Se debe impulsar a los
hombres de ciencia a proseguir sus trabajos de investigacin, con objeto de poder
prevenir y remediar las causas de la esterilidad, de manera que los matrimonios
estriles consigan procrear respetando su dignidad personal y la de quien ha de nacer.
La utilizacin de tcnicas de reproduccin humana asistida plantea graves problemas
morales con respeto al ser humano, desde su concepcin, su dignidad, su sexualidad y
la transmisin de la vida.
Lo que la Iglesia desea transmitir, es un mensaje para que todos logren comprender la
incompatibilidad que existe entre el reconocimiento de la dignidad de la persona
humana, y el desprecio de la vida y del amor que trae aparejado el uso de dichas
tcnicas, es decir, entre la fe en el Dios vivo y la pretensin de querer decidir
arbitrariamente el origen y el destino del ser humano.
Defendiendo al hombre contra los excesos de su mismo poder, la Iglesia de Dios le
recuerda los ttulos de su verdadera nobleza. Joseph Card. Ratzinger
Slo de este modo se podr asegurar a la humanidad del maana la posibilidad de vivir
y de amar con la dignidad y la libertad que nacen del respeto de la verdad.
El don de la vida exige que el hombre tome conciencia de su inestimable valor y lo
acoja responsablemente. Gracias al progreso de las ciencias biolgicas y mdicas, el
hombre dispone de medios teraputicos cada vez ms eficaces, pero puede tambin
adquirir nuevos poderes sobre el inicio y los primeros estadios de la vida humana.
En la actualidad, diversos procedimientos dan la posibilidad de intervenir en los
mecanismos de la procreacin, no slo para facilitarlos, sino tambin para dominarlos.
Si tales tcnicas permiten al hombre "tener en sus manos el propio destino", lo
exponen tambin "a la tentacin de transgredir los lmites de un razonable dominio de
la naturaleza". Por eso, aun cuando tales tcnicas pueden constituir un progreso al
servicio del hombre, al mismo tiempo comportan graves riesgos.
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Por esta razn, La Iglesia defiende la moral conyugal en su integridad, sabiendo que
esto contribuye a la instauracin de una civilizacin verdaderamente humana.
Tambin compromete al hombre a no abandonar la responsabilidad en el momento de
someterse a los medios tcnicos; defendiendo con esto mismo la dignidad de los
cnyuge.

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Conclusin:
Frente a los adelantos que se han producido en la medicina gentica ante los casos de
esterilidad femenina o infertilidad masculina, y teniendo en cuenta que ha sido
superada la idea de que la concepcin slo poda producirse en el seno materno y
mediante la relacin sexual de un hombre y una mujer, nos hallamos inmersos en otra
realidad "la utilizacin de Tcnicas de Reproduccin Asistida".
Desde el punto de vista tico, resulta inaceptable que la persona por nacer, cualquiera
fuese el lugar de su concepcin o la fase de su evolucin, se lo considere como un
simple grupo de clulas o tejido, o una "cosa" sujeta a la libre disponibilidad de la
madre o del cientfico que experimenta con l. Bien se ha dicho que desde que fue
concebido el ser humano, conteniendo ya su propio cdigo gentico distinto al de sus
padres, no estamos en presencia de "algo" sino de "alguien" que ya merece el respeto
de su dignidad humana.
Los Tratamientos de Reproduccin Asistida han revolucionado la medicina, su abordaje
es complejo, encierran mltiples aspectos bioticos, sociales y psicolgicos, y
demandan la reformulacin de los principios tradicionales sobre los cuales se asienta el
rgimen filial argentino a la luz de los avances biotecnolgicos, que dejan en evidencia
la creciente utilizacin de Tcnicas de Reproduccin Asistida.
Demanda tambin, la tolerancia y reconocimiento social de las nuevas realidades que
han transformado el derecho de la familia de este milenio.
Para muchas parejas que han agotado los tratamientos clnicos y quirrgicos
tradicionales, las tcnicas de reproduccin asistida ofrecen la mejor esperanza y
probabilidad de embarazo. Cabe destacar que las parejas que recurren a este mtodo
poseen una firme voluntad por ser padres y el gran deseo de ser parte activa en el
hecho biolgico.
Merece ser destacada la importancia que tiene para nuestro pas la legislacin en
materia de Tcnicas de Reproduccin Asistida, no slo para personas con problemas
de infertilidad que decidan utilizarlas, facilitndoles el acceso a ellas al incluirlas en las
prestaciones sociales sino tambin a las clnicas y profesionales mdicos que las
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empleen otorgndoles seguridad jurdica.

Sin embargo, existe un ingente vaco legislativo en nuestro pas con respecto a las
Tcnicas de Reproduccin Humana Asistida, por lo que creemos que al regular
legalmente este tema y an ms, al emitir opinin sobre el mismo en el campo
jurdico, debe estar debidamente fundamentado en un conocimiento tcnicocientfico, tico y social de la materia. Es por ello que consideramos esencial que al
momento de regular la materia, se cree un escenario de reflexin y desarrollo que sea
rodeado de cientficos que conozcan a profundidad las tcnicas de R.H.A., para que as,
se logre un marco legal de acuerdo con las necesidades reales sobre el particular, pero
teniendo siempre en cuenta el bienestar de las personas y sobre todo, la dignidad
humana.
Debe deducirse que el Derecho debe reconocer a todo ser humano, desde la
concepcin, el estatus jurdico de persona, prescindiendo de las cualidades y
caractersticas genticas, fsicas y/o intelectuales particulares. Si la vida humana no se
protege desde sus comienzos y en todas sus fases de desarrollo, se destruye el
fundamento de todo derecho.
El embrin humano, el feto y el recin nacido, son igualmente personas, razn
suficiente para aceptar su paridad ontolgica, y respetar y garantizar sus vidas.
Para muchas personas, este avance de la ciencia es un milagro y para otras es una
deshonra; sin embargo, el hecho de que una persona no pueda concebir de forma
natural un hijo y que la ciencia haya podido brindarle esa oportunidad es un logro para
la humanidad.
Por otro lado, es indudable que la difusin de tcnicas de intervencin sobre los
procesos de la procreacin humana asistida plantea gravsimos problemas morales,
relativos al respeto debido al ser humano desde su misma concepcin y a la dignidad
de la persona, de su sexualidad y de la transmisin de la vida.

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Existe una gran incompatibilidad entre el reconocimiento de la dignidad de la persona

humana y el desprecio de la vida y del amor que trae aparejada la pretensin de
querer decidir arbitrariamente el origen y el destino del ser humano.
Al defender la moral conyugal en su integridad, la Iglesia compromete al hombre a no
abdicar la propia responsabilidad para someterse a los medios tcnicos, defendiendo
con esto mismo la dignidad de los cnyuges, adems de la del nio por nacer. Tambin
nos recuerda que el hombre no puede hallar la verdadera felicidad, ms que en el
respeto de las leyes grabadas por Dios en su naturaleza, a las cuales debe observar con
inteligencia y amor.
Para concluir, debemos hacer hincapi en que la ciencia y la tcnica han permitido la
investigacin de los fenmenos de la naturaleza hasta horizontes nunca antes
imaginados. Pero tambin, como seres racionales, somos responsables de nuestros
actos, sabiendo que estos pueden ser virtuosos o no, por esta razn debemos tener
muy en cuenta a donde nos llevan esos adelantos, y si realmente todas las personas
hacen una buena utilizacin de ellos.
Lo cierto es que este tema debe ser abordado con vasta precaucin y responsabilidad,
ya que estamos hablando de seres humanos, los cuales deben ser respetados y
tratados como personas desde el instante de su concepcin y a partir de ese mismo
momento se les deben reconocer los derechos de la persona, principalmente el
derecho inviolable de todo ser humano, la vida.

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Anexos

REPRODUCCION MEDICAMENTE
ASISTIDA
Ley 26.862
Acceso integral a los procedimientos y tcnicas mdicoasistenciales de reproduccin mdicamente asistida.
Sancionada: Junio 5 de 2013
Promulgada de Hecho: Junio 25 de 2013
El Senado y Cmara de Diputados de la Nacin Argentina reunidos
en Congreso, etc. sancionan con fuerza de
Ley:
ARTICULO 1 Objeto. La presente ley tiene por objeto garantizar
el acceso integral a los procedimientos y tcnicas mdicoasistenciales de reproduccin mdicamente asistida.
ARTCULO 2 Definicin. A los efectos de la presente ley, se
entiende por reproduccin mdicamente asistida a los
procedimientos y tcnicas realizados con asistencia mdica para la
consecucin de un embarazo. Quedan comprendidas las tcnicas
de baja y alta complejidad, que incluyan o no la donacin de
gametos y/o embriones.
Podrn incluirse nuevos procedimientos y tcnicas desarrollados
mediante avances tcnico-cientficos, cuando sean autorizados por
la autoridad de aplicacin.
ARTCULO 3 Autoridad de aplicacin. Ser la autoridad de
aplicacin de la presente ley el Ministerio de Salud de la Nacin.
ARTICULO 4 Registro. Crase, en el mbito del Ministerio de
Salud de la Nacin, un registro nico en el que deben estar
inscriptos todos aquellos establecimientos sanitarios habilitados
para realizar procedimientos y tcnicas de reproduccin
mdicamente asistida. Quedan incluidos los establecimientos
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PROCREACIN ASISTIDA

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mdicos donde funcionen bancos receptores de gametos y/o

embriones.
ARTCULO 5 Requisitos. Los procedimientos y tcnicas de
reproduccin mdicamente asistida slo pueden realizarse en los
establecimientos sanitarios habilitados que cumplan con los
requisitos que determine la autoridad de aplicacin.
ARTICULO 6 Funciones. El Ministerio de Salud de la Nacin,
sin perjuicio de sus funciones como autoridad de aplicacin y para
llevar a cabo el objeto de la presente, deber:
a) Arbitrar las medidas necesarias para asegurar el derecho al
acceso igualitario de todos los beneficiarios a las prcticas
normadas por la presente;
b) Publicar la lista de centros de referencia pblicos y privados
habilitados, distribuidos en todo el territorio nacional con miras a
facilitar el acceso de la poblacin a las mismas;
c) Efectuar campaas de informacin a fin de promover los
cuidados de la fertilidad en mujeres y varones.
d) Propiciar la formacin y capacitacin continua de recursos
humanos especializados en los procedimientos y tcnicas de
reproduccin mdicamente asistida.
ARTICULO 7 Beneficiarios. Tiene derecho a acceder a los
procedimientos y tcnicas de reproduccin mdicamente asistida,
toda persona mayor de edad que, de plena conformidad con lo
previsto en la ley 26.529, de derechos del paciente en su relacin
con los profesionales e instituciones de la salud, haya explicitado su
consentimiento informado. El consentimiento es revocable hasta
antes de producirse la implantacin del embrin en la mujer.
ARTCULO 8 Cobertura. El sector pblico de salud, las obras
sociales enmarcadas en las leyes 23.660 y 23.661, la Obra Social
del Poder Judicial de la Nacin, la Direccin de Ayuda Social para
el Personal del Congreso de la Nacin, las entidades de medicina
prepaga y las entidades que brinden atencin al personal de las
universidades, as como tambin todos aquellos agentes que
brinden servicios mdico-asistenciales a sus afiliados
independientemente de la figura jurdica que posean, incorporarn
como prestaciones obligatorias y a brindar a sus afiliados o
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beneficiarios, la cobertura integral e interdisciplinaria del abordaje,

el diagnstico, los medicamentos y las terapias de apoyo y los
procedimientos y las tcnicas que la Organizacin Mundial de la
Salud define como de reproduccin mdicamente asistida, los
cuales incluyen: a la induccin de ovulacin; la estimulacin ovrica
controlada; el desencadenamiento de la ovulacin; las tcnicas de
reproduccin asistida (TRA); y la inseminacin intrauterina,
intracervical o intravaginal, con gametos del cnyuge, pareja
conviviente o no, o de un donante, segn los criterios que
establezca la autoridad de aplicacin. Quedan incluidos en el
Programa Mdico Obligatorio (PMO) estos procedimientos, as
como los de diagnstico, medicamentos y terapias de apoyo, con
los criterios y modalidades de cobertura que establezca la autoridad
de aplicacin, la cual no podr introducir requisitos o limitaciones
que impliquen la exclusin debido a la orientacin sexual o el
estado civil de los destinatarios.
Tambin quedan comprendidos en la cobertura prevista en este
artculo, los servicios de guarda de gametos o tejidos reproductivos,
segn la mejor tecnologa disponible y habilitada a tal fin por la
autoridad de aplicacin, para aquellas personas, incluso menores
de dieciocho (18) aos que, aun no queriendo llevar adelante la
inmediata consecucin de un embarazo, por problemas de salud o
por tratamientos mdicos o intervenciones quirrgicas puedan ver
comprometidas su capacidad de procrear en el futuro.
ARTICULO 9 Presupuesto. A los fines de garantizar el
cumplimiento de los objetivos de la presente ley el Ministerio de
Salud de la Nacin deber proveer anualmente la correspondiente
asignacin presupuestaria.
ARTICULO 10. Las disposiciones de la presente ley son de
orden pblico y de aplicacin en todo el territorio de la Repblica.
Se invita a las provincias y a la Ciudad Autnoma de Buenos Aires
a sancionar, para el mbito de sus exclusivas competencias, las
normas correspondientes.
ARTICULO 11. La presente ley ser reglamentada dentro de los
noventa (90) das de su publicacin.
ARTICULO 12. Comunquese al Poder Ejecutivo nacional.

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Debate: las empresas que les

pagan a sus empleadas para no ser
madres
19 DE OCTUBRE 2014
Facebook y Apple tomaron la decisin de pagarles a sus empleadas
para postergar la maternidad y desataron la polmica. La mdica
especialista en fertilidad Luisa Barn y la investigadora y profesora de
la UBA, Ingrid Sarchman, opinaron del tema.
Segn las compaas, el objetivo es incrementar el nmero de
personal femenino. As naci esta idea de ofrecer a sus trabajadoras
costear el tratamiento para que congelen sus vulos, postergando as
su maternidad, y dndoles la oportunidad de concentrarse en sus
carreras profesionales.
Esta decisin en la que lo privado viene a colaborar con la
planificacin familiar, desat crticas desde quienes creen que la
nueva iniciativa influye en esa planificacin, y que en un futuro podra
ser decisiva a la hora de obtener un puesto de trabajo.
"Me parece que forma parte de un proceso. Lo que hacen las
empresas es legitimar o fiscalizar algo que ya exista, que es esta
cuestin de alargar la decisin de ser madre", puntualiza la
investigadora y profesora de la UBA, Ingrid Sarchman.
Sarchman, aunque admite que hay quienes pueden verlo como que
"las formas naturales de reproduccin, alteran o vienen a obstaculizar
las nuevas maneras de trabajo, y por eso en forma autoritaria se
estara decidiendo por encima de la mujer", no se muestra de acuerdo
con esa primera visin.

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2014

Aceleran la regulacin de tcnicas

de fertilidad asistida
Diario BAE Negocios - Lunes 20, octubre 2014.
Un plenario de cuatro comisiones de la Cmara de Diputados buscar
maana firmar dictamen sobre el proyecto que plantea la regulacin
de las tcnicas de reproduccin asistida, una deuda legislativa que
complementar la ley que estableci el acceso integral y gratuito a las
tcnicas mdicas de fertilizacin y que se adecu a los lineamientos
generales que fij el nuevo Cdigo Civil y Comercial, sancionado hace
apenas unos das.
Uno de los aspectos que oblig a revisar la redaccin de los proyectos
de Bianchi y Brawer fue la aprobacin del nuevo Cdigo Civil, que
incluye un apartado de cuatro artculos que detallan ciertas
condiciones para las tcnicas de fertilizacin asistida, como los
mecanismos de consentimiento de los donantes o de acceso a la
informacin de la persona nacida por esta va, o incluso establece que
los padres del beb nacido con asistencia reproductiva mdica son
aquellos que hayan prestado su consentimiento, con independencia
de quin haya aportado los gametos.
El Cdigo tambin advierte que a pedido de la persona nacida por
fertilizacin asistida puede revelarse la identidad del donante,
aunque slo por razones debidamente fundadas y luego de ser
evaluadas por la autoridad judicial.
Uno de los puntos clave del proyecto, es que finalmente quedar
habilitado el descarte del material gentico que no se use en un plazo
de diez aos desde su donacin o su utilizacin para investigacin
cientfica, uno de los aspectos que ms resista la Iglesia Catlica.

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PROCREACIN ASISTIDA

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El Gobierno apura una ley para

garantizar la fertilizacin asistida,
pero sin pelearse con la iglesia
Diario La Politica 29 de septiembre de 2014
Seguir considerndose el nacimiento desde la concepcin y no en el
seno materno, como pidi la curia.
El Frente para la Victoria empezar maana a definir una ley para
proteger los embriones no implantados pero mantendr el principal
cambio que impuso la iglesia al Cdigo Civil y Comercial, que es
considerar el nacimiento desde la concepcin y no en el seno
materno.
Esta modificacin alter por igual a opositores y kirchneristas que
integraban la bicameral que debati el nuevo Cdigo. Interpretaron
que as la fertilizacin asistida queda complicada porque los
embriones seran consideraron personas y por lo tanto su implantacin
sera de difcil instrumentacin.
"Incurre en aborto quien se le cae una probeta y se le rompe? Esta
modificacin nos parece una falta de respeto", protest ese da
Ricardo Gil Lavedra, por entonces jefe del bloque radical y miembro
de la bicameral.
En principio, en el bloque habra coincidencia en que las tcnicas de
reproduccin asistida quedan garantizadas en el nuevo Cdigo Civil y
se reafirmaran con una norma que establezca la proteccin de los
embriones no implantados.
De todos modos, esta norma tambin est mirada por lupa por la
iglesia, que quiere dejar bien claro la obligacin de respetar la filiacin
de los embriones. Es un debate que atrasa 30 aos, fue la queja en
diciembre de la diputada radical Mara Luisa Storani,
En el bloque K habra consenso de lo contrario: El artculo 529
establece el concepto de voluntad procreacional y el reconocimiento
de la tcnica de reproduccin asistida. Eso no cambia con el polmico
artculo 19, que es hasta menos restrictivo que antes, en un Cdigo
que abre todas las posibilidades.

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PROCREACIN ASISTIDA

2014

La donacin de vulos abre nuevos

caminos hacia la maternidad
Diario La Capital Domingo, 05 de octubre de 2014
La ovodonacin es una tcnica de fertilizacin asistida cada vez ms
utilizada por mujeres mayores de 40 aos que buscan concretar su
deseo de ser madres y no pueden lograrlo en forma natural.
En otros casos, hay mujeres jvenes que han tenido que hacer
tratamientos de quimioterapia o sufrieron algn tipo de problema de
salud que afect sus ovarios y no producen vulos propios. Para todas
ellas la ciencia ofrece la ovodonacin, una opcin que est
contemplada en la Ley nacional de Fertilizacin Asistida.
Todos los mdicos consultados sealaron que es ms usual la
donacin de vulos y que hay muchas mujeres que se acercan a los
distintos centros autorizados para ofrecer su propio material gentico y
darle de ese modo la posibilidad a otra mujer de lograr un embarazo.
Es muy importante que la donante tenga clara conciencia de por qu
toma esta decisin, que est motivada por un sentimiento altruista y
conozca sus derechos, segn explicaron los profesionales.
En los distintos centros de fertilidad de Rosario admitieron que el
embarazo se busca cada vez ms tarde y que son frecuentes las
consultas de mujeres de 45, 46 o 47 aos. En muchos casos quieren
ser mams por primera vez pero en otros se trata de personas que
tienen, por ejemplo, una nueva pareja y buscan su segundo o tercer
hijo.
En cuanto a las causas de infertilidad hoy se sabe que el 30 por ciento
son causas femeninas; otro 30 por ciento causas masculinas; un 30
por ciento causas compartidas, y un 10 por ciento causas
desconocidas. Por eso cuando una pareja no consigue embarazarse
es muy importanteestudiar a ambos miembros.
La recomendacin es no esperar tanto para empezar a buscar un
embarazo, y si la historia personal o de pareja demora los plazos,
hacer las primeras consultas a los pocos meses de la bsqueda sobre
todo si se trata de mujeres que superaron los 35 aos.

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PROCREACIN ASISTIDA

2014

Cdigo Civil: hoy comienzan a

analizar la ley complementaria de
fertilizacin asistida
Diario Los Andes - 30 de septiembre de 2014
Regular el plazo tener criopreservados embriones. Tambin
determinar si el donante debe revelar su identidad para el hijo por
nacer.
La comisin de Salud de la Cmara de Diputados iniciar el anlisis
del proyecto de ley que regula los tratamientos de fertilizacin asistida
y las relaciones jurdicas que surgen de su utilizacin, una iniciativa
que actuar como complementaria de la modificacin al Cdigo Civil
que se debatir el mircoles en el recinto.
A la reunin, el oficialismo llevar un texto que ya fue trabajado en el
seno del bloque y que actuara como predictamen de cara a un
plenario de todas las comisiones a las que fue girado el tema y en el
que se emitira el dictamen en una convocatoria que se realizar para
el jueves prximo o, a ms tardar, para el martes 8 de octubre.
Esas comisiones, adems de la de Salud, son la de Presupuesto, la
de Familia y la de Legislacin General.
La intencin del bloque del FPV es poder tener aprobado el proyecto
en octubre, para que el Senado pueda debatirlo durante noviembre,
antes del final del perodo de sesiones ordinarias, el 30 de noviembre.
El texto regula cuestiones como el plazo mximo para mantener
criopreservados vulos, esperma y embriones y establece si la
donacin de gametos para uso de terceros debe ser annima y
confidencial o si las personas nacidas mediante esas tcnicas podrn
tener acceso a la identidad del o la donante. Tambin habla de las
responsabilidades de los centros mdicos autorizados para efectuar
los procedimientos de fertilizacin y otras cuestiones de relevancia
como la necesaria supervisin estatal.

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PROCREACIN ASISTIDA

2014

La Iglesia rechaz el proyecto de

fertilizacin asistida
Infobae 24 DE OCTUBRE 2014
Aseguraron que la vida humana no es descartable" y expresaron su
preocupacin sobre los embriones que no se usen.
La cpula de la Iglesia Catlica sali hoy al cruce del proyecto de
fertilizacin asistida actualmente en tratamiento parlamentario, al
advertir que "la vida humana no es descartable" y expresar su
preocupacin por el destino de los embriones que no son utilizados a
tal fin.
As lo hizo saber mediante un documento de la Comisin Ejecutiva de
la Conferencia Episcopal Argentina en el que sostiene que "no todo lo
tcnicamente posible es ticamente aceptable".
En este sentido, manifest que el proyecto que tiene dictamen en la
Cmara de Diputados aunque declama buscar "la proteccin del
embrin no implantado", propone la legalizacin del "descarte" de
embriones; la discriminacin entre embriones; la destruccin
obligatoria y utilizacin de embriones para investigacin, "entre otras
manipulaciones a la vida concebida".
"Tambin genera problemas jurdicos en los que se puede ver
afectado el derecho a la identidad de los nios concebidos por estas
tcnicas", indic el documento.
El mensaje se origin ante el tratamiento en la Cmara de Diputados
de un proyecto de ley que regula la fertilizacin asistida y
complementa al nuevo Cdigo Civil, y que cuenta con el respaldo del
oficialismo y la oposicin.
"La Comisin Ejecutiva siente el deber de dar a conocer su opinin y
llamar a la reflexin sobre los valores subyacentes en este debate.
Comprendemos los problemas que rodean a las situaciones de
infertilidad y esterilidad y queremos expresar nuestra cercana a
quienes estn sufriendo por ello", indicaron los obispos argentinos.
En este sentido, explicaron que alientan "la bsqueda de soluciones
que procuren remediar sus causas y un acompaamiento
interdisciplinario de las personas con tal padecimiento", pero
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PROCREACIN ASISTIDA

2014

insistieron en que "no todo lo tcnicamente posible es ticamente

aceptable".
Los prelados afirmaron que "el Estado no se puede retirar de su
funcin

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PROCREACIN ASISTIDA

2014

Impulsan la donacin de vulos y

esperma para una fertilizacin
asistida inclusiva
13 de octubre de 2014
En poco tiempo ms las parejas que busquen tener un hijo con donacin de
vulos o esperma, podrn recurrir en la provincia tanto a la medicina privada
a travs de obras sociales y prepagas como a la salud pblica, lo que
demandar del gesto altruista de ms donantes.
"Hasta ahora en la provincia de Buenos Aires -a nivel de la salud
pblica- los tratamientos de fertilizacin asistida no contemplaban la
donacin de gametos o embriones, por eso las personas que no
contaban con vulos o esperma propios (o en condiciones de ser
utilizados) quedaban excluidas de esa alternativa", dijo a Tlam
Natalia Tarducci, asesora del Programa de Reproduccin Asistida
bonaerense.
La especialista explic que "la nueva norma ampla la cobertura a las
personas que necesitan de la fertilizacin asistida, sin limitar o excluir
los casos por edad, orientacin sexual, u otras circunstancias que
hacen inviable la utilizacin de los propios gametos (vulos y
espermatozoides) o embriones".
"Tres de cada 10 parejas que se someten a un tratamiento de
reproduccin asistida requieren de vulos o esperma donado para
tener un hijo, sin contar el creciente nmero de mujeres sin pareja que
deciden ser madres por ovodonacin como consecuencia del retraso
de su decisin y el envejecimiento de sus ovocitos", dijo Tarducci.
La provincia, pionera en materia de fertilizacin asistida en
Sudamrica y con 10 centros de la especialidad en hospitales
pblicos, incluir "los servicios de guarda de gametos y embriones, en
los casos especficos que lo requieran", aadi la asesora del
Programa provincial.

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PROCREACIN ASISTIDA

2014

"Esto se pondr en marcha en poco tiempo ms, con la

reglamentacin de la Ley provincial 14.208, recientemente aprobada
por unanimidad por la Legislatura bonaerense, cuando se adecu la
norma a la legislacin nacional", seal la mdica.
Pero "hacer ms inclusiva la fertilizacin asistida obligar a tomar ms
conciencia de la necesidad de donacin de gametos y embriones",
advirti Tarducci, que celebr el avance de la provincia en el tema de
salud reproductiva.
La iniciativa incluy en las prestaciones aquellos tratamientos de
fertilizacin asistida bajo tcnicas de baja y alta complejidad a "los
mayores de edad, con dos aos de residencia en la provincia".
Y estableci para ellos "la cobertura pblica, o de cualquier obra social
o medicina prepaga".
La experiencia de donacin de vulos a nivel de la medicina privada, a
la que se accede tambin a travs de obras sociales y prepagas,
aument significativamente en el ltimo ao.
"En el primer semestre de 2014 hubo un aumento del 62 por ciento de
consultas para donar vulos con respecto al mismo perodo de 2013",
dijo a Tlam Doris Raso, coordinadora del Departamento de
Ovodonacin del Instituto Valenciano de Infertilidad (IVI), una entidad
nacida en Espaa en 1990 que cuenta con 25 centros en 7 pases,
uno de ellos en Argentina.
"Si bien las consultas para la donacin de gametos y embriones
aument 62 por ciento,esto no implica que todas esas consultas
terminen efectivizando la donacin", aclar.
Para ser aceptadas en el programa de donacin de ovocitos, la
especialista explic que "a las donantes se les realiza una evaluacin
clnica y psicolgica completa que ofrece informacin muy importante
con respecto a su fertilidad, su estado de salud actual y su potencial
para ser madres".

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PROCREACIN ASISTIDA

2014

Adicionalmente, se someten a una revisin ginecolgica para poder

descartar la presencia de quistes, miomas y otras alteraciones del
aparato reproductor.
Adems "es fundamental el estudio cromosmico que realizamos para
descartar futuras anomalas en bebs propios o en las receptoras de
los gametos", agreg Raso.
La Ley Nacional 26.862, a la que se adecu recientemente la norma
provincial, "establece que la donacin nunca tendr carcter lucrativo
o comercial y que toda donacin de vulos es annima y voluntaria".
"Gracias al acto altruista que tienen las donantes, podemos ayudar a
las mujeres que no logran quedar embarazadas a causa del mal
funcionamiento de sus ovarios, de su edad avanzada, de la baja
calidad ovocitaria, por los abortos de repeticin o por no responder
bien a la medicacin en tratamientos previos", complet la mdica.

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PROCREACIN ASISTIDA

2014

La Justicia de Ro Negro orden a

una prepaga cubrir un tratamiento
Diario Tlam 4 de junio 2014
El Superior Tribunal de Justicia de Ro Negro confirm un amparo dictado
por la cmara del Trabajo de Bariloche, y orden a una empresa de
medicina prepaga la cobertura integral a una afiliada que necesita un
tratamiento de fertilizacin asistida de alta complejidad, con donacin de
vulos.
La disposicin del alto tribunal se enmarca en los alcances de la ley
nacional 28.862, de acceso integral a los procedimientos y tcnicas
mdico-asistenciales de reproduccin mdicamente asistida.
Previo al fallo, los magistrados rechazaron el recurso de apelacin
interpuesto por la empresa Medicus, basado en un planteo de
supuesta inconstitucionalidad de la referida norma legal y otras
interpretaciones jurdicas.
Para los jueces Adriana Zaratiegui, Liliana Piccinini, Ricardo Apcarian
y Sergio Barotto, que firman la sentencia, "negarse a reconocer que la
infertilidad es un problema relacionado con la salud implica
desconocer el avance cientfico existente en el tema".
Tambin rechazan que "dichos reconocimientos se posterguen bajo un
fundamento meramente economicista, en perjuicio de necesidades de
este tipo, que hacen bsicamente a la dignidad y naturaleza humana".
"En igual sentido se ha considerado que una empresa de medicina
prepaga debe otorgar cobertura econmica integral del tratamiento de
fertilizacin asistida en el caso, con posible ovodonacin y utilizacin
de heparina requerido por dos afiliados, pues, dado que la prctica se
encuentra actualmente legislada por la ley 26.862, no existe obstculo
para su otorgamiento", puntualizan en otro tramo del extenso
dictamen.
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2014

La solicitante, cuyos datos filiatorios preserv la Justicia, pidi a la

prepaga la cobertura del tratamiento y, ante la negativa de la empresa,
realiz la presentacin en la cmara laboral de Bariloche.
Este cuerpo le reconoci sus derechos, pero Medicus plante un
recurso ante el Superior de Justicia de la provincia, que ahora acaba
por ser rechazado, con la orden de asumir los honorarios y costos
propios del caso.

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PROCREACIN ASISTIDA

2014

Slo un 20% de los que consultan

por fertilizacin asistida necesita el
tratamiento
26 de junio de 2014
El Ministerio de Salud de la provincia de Buenos Aires anunci hoy que slo
el 20 por ciento de las personas que realizan consultas relacionadas con
fertilizacin asistida necesitan tratamientos de inseminacin o
procedimientos in vitro.
Los datos se desprenden del programa de fertilizacin, que destaca
que la provincia de Buenos Aires ya atendi 28.000 consultas desde
que se implement la ley provincial en 2011.
Segn explicaron los especialistas, uno de los diagnsticos ms
frecuentes es el de varicocele, una patologa muy comn que afecta al
15 por ciento de los varones, que consiste en una dilatacin de las
venas del cordn espermtico que drenan los testculos.
En la poblacin femenina, en tanto, predominan las alteraciones
hormonales y la obstruccin en las trompas de Falopio, lo que dificulta
el encuentro entre los vulos y los espermatozoides.
"Cuando la infertilidad es de causa hormonal suele solucionarse con
medicacin que ayuda a regularizar la ovulacin y a estimular el
desarrollo de vulos maduros. Mientras que si se trata de una
obstruccin tubrica o de trompas, existe la posibilidad de realizar una
ciruga con laparoscopa mnimamente invasiva", explic Natalia
Tarducci, referente del Programa de Fertilizacin Asistida del
ministerio de Salud de la Provincia.
El varicocele suele ser una patologa asintomtica en los varones,
aunque en ocasiones provoca sensacin de pesadez o dolor en los
testculos. La buena noticia es que tambin se trata de un trastorno
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PROCREACIN ASISTIDA

2014

que mayormente puede revertirse con una intervencin quirrgica.

"Las estadsticas indican que 2 de cada 10 parejas que se propongan
buscar un hijo tendrn problemas de fertilidad", dijo el ministro de
Salud, Alejandro Collia.
A raz de ello, los especialistas sugieren que las consultas deben
realizarse si pasados los 12 meses de bsqueda la mujer no logra
quedar embarazada, ya que un diagnstico temprano aumenta las
posibilidades se subsanar cualquier problema que est impidiendo la
fecundacin.
"Cuando una pareja llega a realizar una consulta, primero se la
entrevista en conjunto pero luego se procede a realizar los estudios
por separado que, inicialmente, son el espermograma para los
hombres y los anlisis hormonales en la mujer", explic Tarducci.
Collia resalt que "si bien las dificultades para concebir tienen gran
impacto psicolgico sobre todo en el hombre, la infertilidad no debe
pensarse como una enfermedad permanente y sin solucin. Por el
contrario, hoy es mucho ms fcil acceder al tratamiento adecuado
gracias a la Ley".
Desde su sancin en diciembre de 2011, la legislacin es pionera en
el pas y permiti que nacieran un total de 100 bebs, cuyos padres
iniciaron el tratamiento gratuito en hospitales de la Provincia.
Asimismo, la sancin de la ley nacional, el ao pasado, posibilit que
esta enfermedad sea incluida dentro del Plan Mdico Obligatorio
(PMO), que exige que las empresas de medicina prepaga y las obras
sociales deban cubrir los tratamientos.
"El 80 por ciento de las consultas que recibamos en los centros de
fertilidad correspondan a personas que si bien tenan cobertura social
deban recurrir al Estado para garantizar sus posibilidades", cont
Tarducci, quien sostuvo que "hay mucho por hacer y con las nuevas
leyes los tratamientos se tornaron accesibles para todo el mundo".

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PROCREACIN ASISTIDA

2014

Ricardo Asch no se da por vencido

El mdico argentino buscado por el FBI porque habra robado los
vulos de al menos 74 pacientes prepara un congreso mundial de
fertilizacin asistida en Montecarlo.

Pero Estados Unidos no olvida al protagonista principal de uno de los

fraudes ms resonantes de la historia de ese pas. Tampoco las
mujeres que confiaron sus vulos al cuidado de Asch y un da
descubrieron que el mdico los haba usado, sin ninguna autorizacin,
para dar vida en el vientre de otras mujeres.

La detencin en Buenos Aires y posterior fuga de un mdico chileno y

presunto cmplice de Asch, hace pocas semanas, le agrega un nuevo
e impensado captulo a la saga.
Escndalo en California
Asch es un pionero en tcnicas de fertilizacin asistida reconocido en
todo el mundo.Trabajaba en una clnica de fertilizacin afiliada a la
Universidad de California, donde tambin enseaba, hasta que en
1995 se desat el escndalo.
Tras una megainvestigacin del FBI, en la que colaboraron el Instituto
Nacional de Salud, la direccin impositiva, el servicio aduanero, el
ente regulador de drogas y alimentos, el servicio de investigaciones
del Departamento de Defensa y el colegio mdico de los Estados
Unidos, Asch fue procesado por defraudacin junto con dos mdicos
chilenos que colaboraban con l en la clnica, Jos Balmaceda y
Sergio Stone .

Los cargos ms graves recayeron sobre Asch: fue acusado de robar

de la clnica universitaria los vulos congelados de sus pacientes y de
implantarlos en otras pacientes que buscaban quedar embarazadas.

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PROCREACIN ASISTIDA

2014

El escndalo fue maysculo. Una mujer se enter de que otra haba

dado a luz a mellizos con vulos suyos robados de la clnica. Adems
de demandar a los mdicos y la Universidad de California, exigi la
custodia compartida de los mellizos. Otro bebe concebido en la clnica
de Asch muri de sida a los 18 meses de nacer. El padre era bisexual.
En la investigacin se descubrieron otros presuntos delitos. Asch,
Balmaceda y Stone fueron procesados por estafar a las aseguradoras
mdicas. Resulta que muchas aseguradoras no cubran tratamientos
de fertilizacin como los que se practicaban en la clnica de Asch.
Entonces, segn el FBI, los mdicos fraguaban documentacin para
hacer parecer que los pacientes haban recibido tratamientos distintos
que estaban cubiertos por las plizas de las aseguradoras.
(Algo similar ocurri en la Argentina el mes pasado, cuando se
descubri que 50 mujeres policas inventaron enfermedades para
implantarse siliconas.)
Adems, Asch y Balmaceda fueron procesados por importar y utilizar
drogas argentinas no aprobadas en los Estados Unidos. Segn
artculos publicados en diarios norteamericanos, Asch habra
embolsado ms de medio milln de dlares por la venta de estas
drogas experimentales. Tambin se les imput delitos impositivos.

Das de gloria
Lo increble del caso es que Asch no necesitaba el dinero, o, quiz, lo
necesitaba demasiado.

Tena dos casas junto al mar, una valuada en dos millones de dlares
y la otra, en 1,1 milln. Era dueo de cinco automviles, incluyendo
una Ferrari y un BMW. Amante de los caballos de carrera, era
propietario de cinco pura sangre. Amigo personal de Andre Agassi,
ms de una vez disfrut del torneo de Wimbledon desde el palco del
millonario tenista. Gozaba de estabilidad laboral de por vida en la
Universidad de California, donde reciba un salario anual de 120.900
dlares, ms los ingresos que obtena de la prctica privada.

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PROCREACIN ASISTIDA

2014

Era un mdico famoso, hijo de otro mdico famoso, y haba nacido en

la provincia de Buenos Aires hace 53 aos. En 1975 parti para los
Estados Unidos con una beca de la Universidad de Georgia para
estudiar endocrinologa. A partir de 1978 se especializ en fertilizacin
en la Universidad de Texas.

La fama le lleg en 1984, dos aos antes de llegar a la Universidad de

California, cuando naci el primer bebe por el mtodo que l haba
desarrollado, llamado GIFT, que consiste en mezclar vulos y
espermatozoides fuera del cuerpo para ser implantados en las
trompas de falopio. Desde all, tras la concepcin, el embrin se
mueve al tero. Es comparable a la fertilizacin in vitro, pero en este
ltimo caso el embrin se implanta directamente en el tero.

Con el mtodo GIFT, Asch se convirti en una eminencia mundial.

Public seis libros y ms de 300 trabajos. Obtuvo 30 membrecas en
sociedades cientficas, incluidas la Sociedad Nacional Americana de
Fertilidad y la Sociedad Internacional Europea de Reproduccin
Humana. Entre 1991 y 1995 dict conferencias en Francia, Panam, la
Argentina, Italia, Japn y Espaa.

En 1995, ante la inminencia de los procesamientos, Asch y Balmaceda

se fugaron de los Estados Unidos. Stone, en cambio, se qued y fue
arrestado en abril de 1996. Tras pasar un mes en una prisin federal,
Stone pag una fianza de tres millones de dlares y puesto en un
rgimen de libertad vigilada.

En 1997 recibi una condena de cuatro aos, que cumple en su casa

de Villa Park, California, con una tobillera electrnica que no le permite
alejarse ms de 200 metros de su vivienda.

La universidad lo suspendi, pero su estabilidad laboral le permiti

seguir cobrando puntualmente el 80% de su salario de 90.000 dlares
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PROCREACIN ASISTIDA

2014

anuales hasta marzo del ao pasado, fecha en que se convirti en el

primer profesor expulsado en la historia de la universidad. Asch fue
expulsado seis meses ms tarde. (Balmaceda no gozaba de
estabilidad laboral y su contrato fue rescindido a poco de estallar el
escndalo.)

La universidad tambin debi hacerse cargo de ms de 21 millones de

dlares en gastos legales y acuerdos judiciales con las 72 mujeres
que iniciaron demandas por robo de vulos. En realidad, lo pagaron
los residentes de California, ya que se trata de una universidad pblica
estatal.

Etapa de fugitivo
Tras su huida de los Estados Unidos, Asch se instal en Mxico DF,
donde fue contratado por elprestigioso Hospital Angeles del Pedregal.
En 1996 concedi varias entrevistas desde all, en las que neg
terminantemente su responsabilidad en los hechos que se le imputan.
Dijo que si el paciente A necesitaba un vulo y una enfermera le deca
que los del paciente B servan, nunca se detuvo a pensar que haca
falta la autorizacin del donante.

"Yo no soy un administrador. Nunca fue mi trabajo. Nunca sent que

era mi responsabilidad", le cont al Orange County Register, el diario
que gan el premio Pulitzer de investigacin en 1996 por sus artculos
sobre la clnica de Asch.
Consultado por La Nacin el mircoles pasado, Asch dijo que no
quera hablar del asunto. Tampoco quiso hablar del congreso mundial
de fertilidad que organiza, como director acadmico, y que se llevar a
cabo los prximos 11 y 12 de octubre en Montecarlo, Mnaco, segn
se anuncia en una pgina de Internet.
"Infrmese bien. Yo no soy un fugitivo de la justicia norteamericana.
Viajo por todo el mundo y no tengo ningn problema", apunt.

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PROCREACIN ASISTIDA

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Dijo que est al tanto de la reciente detencin de su colega

Balmaceda, en Buenos Aires, por la misma causa que se lo busca a
l.
"Es un problema de Balmaceda, yo no tengo nada que ver", dijo
Asch no se rinde. Antes de despedirse, pregunt, desafiante: "Y
quin dice que no puedo entrar en los Estados Unidos?.

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PROCREACIN ASISTIDA

2014

Nace en 1984 el primer beb

fecundado in vitro en Argentina.
Diario El tiempo 30 de Julio de 2012
Presentaron al primer beb nacido de un embarazo fruto de la
vitrificacin de vulos en la Argentina. Sus padres son dos uruguayos
que viven en Buenos Aires. Intentaban tener un hijo desde hace ms
de diez aos
Didier Rodrguez, el primer beb nacido en la Argentina a partir de la
vitrificacin de vulos, fue presentado ayer en el Instituto Valenciano
de Infertilidad, donde se realiz la tcnica de fertilizacin asistida. Sus
padres son Katy Amicone y Abayub Rodrguez, una pareja uruguaya
que vive en Buenos Aires y que tras varios intentos fallidos de
embarazos, se someti a un tratamiento de fecundacin in vitro. El
beb naci el 6 de noviembre en el hospital Italiano de Capital
Federal.
La idea de tener un beb se iba agotando despus de varios intentos
fallidos, prdidas de embarazos y de someterme a estimulaciones
ovricas que no dieron resultado, dijo la flamante madre.
Fue as que, segn indic, prefiri concentrarse en el deporte, y fund
junto a su marido una escuela de triatln, deporte con el que ganaron
muchas medallas. Pero siempre estaba presente en m la necesidad
de ser madre, aclar.
En esa bsqueda fue que llegaron hasta el mtodo de fecundacin in
vitro, aunque no con demasiadas esperanzas porque ya lo haba
intentado en otras oportunidades. Pero fue una verdadera sorpresa, ya
que no slo el tratamiento tuvo xito, sino que fue en el primer intento.
El director del Insituto, Fernando Neuspiller, especialista que se
encarg de realizar el tratamiento de fecundacin in vitro a Katy,
sostuvo que Didier es el primer beb del que tenemos conocimiento
que naci en Argentina, a partir del uso de un vulo vitrificado.
Neuspiller seal que esa tcnica se emplea para poder criopreservar
vulos de una manera eficiente y explic que comienza con la
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PROCREACIN ASISTIDA

2014

estimulacin de la ovulacin de la paciente, a la que se le sacan

vulos mediante una pequea intervencin. El especialista acot que
a esos vulos que van a ser fecundados se les pone un crioprotector
y se les baja la temperatura de manera instantnea a 196 grados bajo
cero, para poder conservarlos de la mejor manera.
Esta tcnica beneficia a las mujeres que por problemas oncolgicos
tienen que preservar su fertilidad, porque podran conservar por aos
sus vulos, o a las que por decisin propia, deciden postergar su
maternidad.

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PROCREACIN ASISTIDA

2014

Muri Robert Edwards, pionero en

investigacin de la fecundacin in
vitro.
Diario El Comercio - 10 de abril 2013
El cientfico britnico desarroll la tcnica que permiti el nacimiento
en 1978 del primer bebe probeta. El 2010 recibi el premio Nobel de
Medicina. Fue criticado por el Vaticano.
El investigador britnico Robert Edwards, Premio Nobel de Fisiologa y
Medicina en 2010 y pionero en la investigacin en la fecundacin in
vitro (FIV), muri hoy a los 87 aos, anunci la Universidad inglesa de
Cambridge.
Edwards desarroll la tcnica que permiti el nacimiento en 1978 del
primer bebe probeta, la britnica Louise Brown, y revolucion el
tratamiento de la esterilidad a travs de las terapias de reproduccin
asistida.
La fertilizacin in vitro, que Edwards comenz a investigar a mediados
de la dcada de 1950, ha permitido desde hace 35 aos ms de
cuatro millones de nacimientos.
El cientfico britnico tuvo que vencer retos monumentales en el
campo de la ciencia y superar la fuerte oposicin del sistema, que
alegaba obstculos ticos a sus investigaciones, segn apunt en
2010 el Instituto Karolinska de Estocolmo, que le otorg el Premio
Nobel.
Tras la concesin del galardn a Edwards, el Vaticano se mostr
perplejo por la decisin.
Sin Edwards no habra congeladores llenos de embriones a la espera
de ser transferidos a un tero, o ms probablemente para ser
utilizados para la investigacin, o bien para morir abandonados y
olvidados por todos, manifest entonces el presidente de la Pontificia
Academia para la Vida, el espaol Carrasco de Paula.

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PROCREACIN ASISTIDA

2014

LA TCNICA
A lo largo de su investigacin, el cientfico britnico descubri cmo
extraer el vulo del cuerpo de la mujer, describi los periodos en los
que el vulo est preparado para ser fertilizado y desarroll la tcnica
para que los espermatozoides se activen y fecunden el vulo.
Edwards desarroll primero su tcnica en animales, demostr despus
que el embrin humano poda ser cultivado y, tras su implantacin, dar
lugar al nacimiento de un nio sano.
El xito del mtodo supuso una revolucin en el tratamiento de la
infertilidad, segn el Instituto Karolinska, un problema que afecta a
cerca del 10 por ciento de las parejas de todo el mundo.
Aun as, las dudas ticas y cientficas que despertaban las
investigaciones de Edwards entre sus colegas hicieron que en un
primer momento no recibieran apoyo financiero por parte del
organismo britnico Medical Research Council.
El nacimiento de Louise Brown, el primer bebe probeta del mundo, y la
publicacin en la revista cientfica The Lancet de ese logro, que el
Instituto Karolinska consider un acontecimiento histrico, hizo que
otros laboratorios comenzaran a trabajar para reproducir los
resultados de Edwards.

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PROCREACIN ASISTIDA

2014

Argentina, nuevo destino para

tratamientos de infertilidad.
Reproduccin Asistida ORG - 20 de Febrero de 2014
Los centros de reproduccin asistida en Argentina ofrecen paquetes
tursticos con tratamientos de fecundacin in vitro que cuestan la mitad
que en el resto de pases.
Menor coste de los tratamientos de Fecundacin in vitro
El atractivo destino de Argentina para someterse a un tratamiento de
reproduccin asistida se debe a un menor coste econmico, la
profesionalidad de los especialistas y un vaco legal.
La cantidad de parejas extranjeras que viajan a Buenos Aires para
combinar tratamientos de fecundacin in vitro (FIV) con viajes
tursticos por el pas va en aumento. Por ello, los centros de
reproduccin asistida all ubicados ofrecen ya paquetes de turismo y
tratamiento de fertilidad que incluyen paseos a las cataratas del
Iguaz o a los glaciares.
Las parejas viajan a Argentina porque los tratamientos all valen la
mitad que en el resto de los pases, porque la medicina argentina es
bastante reconocida, por el trato que brindan los mdicos y muchas
veces por el vaco legal, explica Fernando Neuspiller, director mdico
de la filial local del Instituto Valenciano de Infertilidad (IVI), de Espaa.
La devaluacin del peso argentino a principios del 2002, en medio de
una profunda crisis social y econmica, hizo que el pas diera el primer
gran salto como destino para someterse a teraputicas, entre ellas,
tratamientos de esterilidad e infertilidad. A partir de ese momento, los
precios se convirtieron en un factor de seduccin para potenciales
pacientes.
Los tratamientos de fecundacin in vitro, la principal eleccin de las
parejas extranjeras, cuestan en Argentina entre 3.000 y 4.000 dlares,
la mitad o an menos que en pases desarrollados, segn indican los
especialistas.

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PROCREACIN ASISTIDA

2014

Adems, la profesionalidad y buen trato de los institutos argentinos es

un punto a favor para las parejas procedentes de otros pases, que
deciden viajar, en especial de Europa, donde el 2% de los recin
nacidos fueron concebidos por fecundacin in vitro, segn indican los
datos de la Sociedad Europea de Embriologa y Reproduccin
Humana (ESHRE).
La carencia de una ley sobre reproduccin asistida en Argentina
facilita prcticas que en otros pases estn prohibidas, como la
congelacin de embriones y la donacin de vulos, expone Susana
Kopelman, subdirectora mdica del Centro de Estudios en Ginecologa
y Reproduccin (CEGyR). No obstante, considera necesario un marco
de regulacin que contemple las necesidades del paciente.
El atractivo turstico del pas tambin es un factor a tener en cuenta y
ha sido aprovechado por algunas instituciones, que combinan los
cuidados mdicos con los recorridos tursticos para las parejas, que
suelen destinar unos diez das a los tratamientos de FIV.
Los directivos de centros de reproduccin asistida en Argentina
coinciden en que entre el 10 y el 20% de los pacientes extranjeros
proceden de pases de Latinoamrica, Estados Unidos y Europa,
principalmente de Espaa. Kopelman comenta que en estos pases
hay listas de espera para someterse a estos tratamientos, por lo que
algunas parejas deciden viajar para lograr cuanto antes el embarazo.

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PROCREACIN ASISTIDA

2014

Los tratamientos de fertilizacin

cuestan hasta 50 mil pesos
Diario Clarn - 06/06/13
En el pas la infertilidad afecta a una de cada seis parejas. Creen que
ahora la demanda de estos mtodos se va a cuadruplicar.
Argentina siempre estuvo a la vanguardia en la regin en tratamientos
de fertilizacin asistida. Hoy, casi todo es posible. El ejemplo ms
extremo es el de una mujer sin pareja que ni siquiera menstra y
puede quedar embarazada y parir un beb. Se dona semen, se donan
vulos, se donan embriones. Los materiales se congelan, se
descongelan y se usan, incluso muchos aos despus. La gran traba
siempre fue el dinero. Los costos son muy altos.
Arrancan en 2.000 pesos y pueden llegar a 50.000. Adems las
estadsticas muestran que son muy pocos quienes lo logran al primer
intento, se necesitan varios.
Conclusin: hasta ahora, los nicos que tuvieron hijos gracias a
tratamientos de fertilizacin son los que tienen plata. Los otros han
quedado al margen de la paternidad, al menos desde la ciencia.
Estamos muy contentos con esta nueva ley. Hay montones de
personas que podran hacerse tratamientos y que no los hacen porque
no llegan a fin de mes. Es genial que todos ellos puedan acceder,
dice a ClarnFernando Neuspiller, director de la clnica IVI, miembro de
la Asociacin Argentina de Centros de Reproduccin asistida
(AACERA). Confa en que los tcnicos del Ministerio de Salud los
llamen como asesores en el marco regulatorio de esta nueva ley:
Tiene que haber un lmite en la edad. A mayor edad, las
probabilidades de lograr un embarazo son cada vez ms bajas. A los
35 aos el 70% de los vulos son normales, mientras que a los 40 el
70% de los vulos son anormales. Hablamos de mucho dinero del
Estado para pocas probabilidades de xito....
Neuspiller explica que el 85% de las parejas logran su embarazo con
tratamientos de baja complejidad: inseminacin artificial. Los costos
arrancan en los 2.000 pesos, y llegan a los 5.000. Los ms comunes
de alta complejidad son la fecundacin in vitro (FIV) y la inyeccin
intracitoplasmtica de un espermatozoide (ICSI), que van de los
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PROCREACIN ASISTIDA

2014

25.000 a los 50.000 pesos. Similares valores para la ovodonacin y la

donacin de embriones.
Sergio Papier, director del Cegyr y vicepresidente de la Sociedad
Argentina de Medicina Reproductiva, da ms detalles. Se empieza
con la baja complejidad, pero si a los tres intentos no resulta, se pasa
a la alta complejidad. La tasa de embarazo en alta complejidad es del
40% al primer intento, y llega al 70% con el tercer intento. Papier
explica que en Argentina hoy se hacen 10.000 tratamientos por
ao, pero que con la nueva ley llegarn a los 40.000, es decir, mil
ciclos por milln de habitantes, que es la tasa que hoy tiene Europa.
Una de cada seis parejas padece infertilidad dice Sergio Pasqualini,
director de Halitus Instituto Mdico. Hoy muchas vuelven a soar con
la posibilidad de formar una familia. Esta ley beneficia a los que vean
limitadas sus posibilidades de ser padres porque no podan acceder a
los tratamientos.
Papier plantea la duda general: El tema es quin absorber todo este
gasto.... Muchos millones.

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PROCREACIN ASISTIDA

2014

Carta abierta a un embrin

congelado
Voy a mirarte con esperanza. Todava no han decidido tu destino. No
s qu va a ser de ti...
Fernando Pascual | Fuente: es.catholic.net (29-11-2003)
Tus padres queran un hijo, pero no llegaba. Por eso fueron a una
clnica de reproduccin asistida. Tras pruebas, anlisis, estudios y
decisiones no fciles, unos mdicos te concibieron en una probeta,
con otros hermanos tuyos. Escogieron a algunos de ellos, los
trasladaron al tero de tu madre. Uno, el ms afortunado, naci hace
ya muchos meses. Uno naci... Entonces, qu va a ser de ti? Qu
ser de tus hermanos? Tus padres y los cientficos decidieron dejarte
en el congelador, por ahora. Dependas de la decisin de otros, tu vida
estaba en entredicho.

Pasaron los meses, algunos aos. Tus padres estaban muy ocupados
con tu hermano. Tal vez te tenan olvidado, o pensaban en ti sin
encontrar una salida, una solucin a tu caso.
Un da, te convertiste en un problema pblico. Los polticos, los
expertos de biotica, los cientficos, pensaron que no podas seguir
all, aos y aos, congelado. Tus padres no se atrevan a acogerte,
tenan miedo de tu nacimiento. Te quisieron hace tiempo, pero era
por si acaso, por si no naca un hijo en el primer intento. Ahora
querran no afrontar tu realidad: les gustara poder olvidar que eres
eso, su hijo, pequeo, pobre, congelado...
Por fin, los expertos prepararon una ley. Tus padres tenan que
decidir. La primera opcin era una esperanza: probar un nuevo
embarazo contigo, darte la oportunidad de nacer. Qu maravilla!
Pero haba otras opciones. Podan darte a otra pareja. Al menos as
naceras, tal vez lejos de tus padres, pero en otro hogar que te
respetase y te ofreciese amor. Tambin podan dejarte morir.
Simplemente, apagar el congelador o sacarte del mismo. As
terminara tu historia y dejaras de ser un problema.
Pero es que eres un embrin humano... Por eso algunos propusieron
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PROCREACIN ASISTIDA

2014

una cuarta opcin: usarte en la experimentacin. Tus padres podan

donarte para el progreso cientfico, dar permiso para que te usasen y
destruyesen. De este modo, los laboratorios sacaran de ti clulas
madre, que dicen son muy importantes para la investigacin.
S que eso no es justo, pero ahora dependes de otros que no
comprenden la riqueza de tu vida minscula pero estupenda, que no
quieren aceptar que eres un ser humano, digno de respeto.
Voy a mirarte con esperanza. Todava no han decidido tu destino. No
s qu va a ser de ti. Quiz un da puedas leer estas lneas, si te
respetan, si te aman, si te dan una oportunidad de nacer. Para
entonces ser viejo, y t joven. Ser estupendo encontrarnos.
Si eso no ocurre, si t eres eliminado, o si a m me toca morir antes
(ninguno humano es inmortal), no importa. Nos veremos, si Dios
quiere, en el cielo.
Ahora, simplemente, permteme decirte que tienes un amigo que te
quiere. Ojal otros muchos te miren de frente, reconozcan lo que eres
y, con un gesto de amor, te den esa oportunidad de vivir que t
mereces...

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PROCREACIN ASISTIDA

2014

Las clnicas de fertilizacin asistida

quieren que se pueda elegir el sexo
del beb
Espaa
Estn juntando firmas para que los padres puedan tener la opcin. Y
dispararon la polmica.
Las clnicas privadas de reproduccin asistida espaolas comenzaron
a juntar firmas para permitir que las parejas o mujeres solas que se
sometan a tcnicas de este tipo puedan elegir el sexo del beb y
dispar la polmica en Espaa. La eleccin del sexo est prohibida
por ley en ese pas y en la mayora de los europeos, aunque s se
permite en Estados Unidos, Mxico o Jordania, entre otros.
Segn publicaron hoy los medios espaoles, la iniciativa la impuls el
Instituto de Reproduccin Cefer, que present en enero una iniciativa
legislativa popular (IPL) para cambiar la ley y, tras las gestiones
necesarias, anunci que comenz a buscar medio milln de personas
que la apoyen. La Asociacin Nacional de Clnicas de Reproduccin
Asistida (ANACER), que engloba a varios centros privados, lo avala
institucionalmente.
La discusin sobre el tema se haba dado por primera vez en 2003,
una clnica belga anunci el primer nacimiento en Europa de un beb
cuyo sexo fue elegido por sus padres. La seleccin del sexo de los
hijos por razones no teraputicas tiene implicaciones ticas y legales
que sitan a los expertos en posiciones equidistantes.
Simn Marina, fundador del centro promotor, cree que se trata de "una
cuestin de libertad y democracia" y apunta a que no existe ninguna
razn para prohibir la eleccin de sexo. "Es un derecho que no atenta
contra nadie", explic. La supuesta aprobacin de esta IPL supondra
un cambio en los pacientes de las clnicas de reproduccin asistida,
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PROCREACIN ASISTIDA

2014

que dejaran de ser slo mujeres sin pareja masculina o parejas con
infertilidad y empezaran a incluir parejas sanas que se sometieran a
estas tcnicas no por motivos mdicos, sino por un deseo personal de
tener una descendencia de determinado sexo.
Este sera uno de los puntos polmicos de la IPL, segn Roberto
Matorras, jefe de la Unidad de Reproduccin Humana del Hospital de
Cruces de Bilbao. Para este especialista, toda intervencin mdica
"tiene un riesgo, aunque mnimo". "Personalmente, no estoy a favor",
apunta, aadiendo que le preocupa la situacin de los embriones del
sexo indeseado. Matorras reconoce que hay parejas que solicitan este
servicio, denegado por la ley pero, a su juicio, son pocas. "Si fuera
libre, quizs ms parejas lo pediran", apunta el experto. A Matorras le
preocupa el estatus del embrin y apunta a que existe una tcnica, la
filtracin con espermatozoides, que permite seleccionar los
espermatozoides ms proclives a formar un varn. Sin embargo, se
trata de un procedimiento "poco eficiente" por lo que no se utiliza. Si
pudiera utilizarse, el especialista considera que la eleccin de sexo
tendra menos problemas ticos. En cualquier caso, subraya, debatir
esta medida le parece que puede implicar "la frivolizacin de la
reproduccin asistida".
La biloga Montse Boada, del Instituto Universitario Dexeus, opina por
su parte "que no hay mucha demanda de este tipo" por parte de sus
pacientes. Seala que no puede "estar en contra" de la iniciativa del
Instituto de Reproduccin Cefer, pero no le parece que sea el objetivo
de la reproduccin asistida, "que es tratar los problemas de esterilidad
o las enfermedades genticas". Eso s, Boada se muestra de acuerdo
con Simn Marina en que una supuesta aprobacin de esta ILP no
supondra un problema en el sentido de equilibrio de sexos, como s lo
sera en pases donde hay rechazo para el sexo femenino. Este es
uno de los argumentos ms utilizados por los promotores del cambio
legislativo, que sealan que la mayora de los solicitantes actuales son

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parejas que tienen dos hijos del mismo sexo y buscan un tercero de
distinto gnero.

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Los hijos tardos de la crisis

Diario El Mundo 1 de noviembre 2014
Se dispara un 61% en un ao el nmero de espaolas que congelan
sus vulos para retrasar la maternidad
Las mujeres congelan sus vulos para ser madres despus
abrumadoramente por razones laborales, esa sensacin de que
embarazo no rima bien con trabajo. Slo en un ao, el fenmeno ha
crecido en Espaa un 61% . Y, en medio, Facebook y Apple pagarn a
sus empleadas el coste del retraso voluntario de su maternidad para
contar con ellas al 100%: Es una perversin de la igualdad y un
mensaje de que la empresa no quiere madres o Es interesante
porque ofrece la posibilidad de que el coste no sea un impedimento
para hacer algo que las mujeres van a hacer de todas formas...
Congelacin o conciliacin?
Las estadsticas de las clnicas que trabajan en reproduccin asistida
revelan que el motivo social -indicacin no mdica, en terminologa
oficial- para la vitrificacin de vulos gana al motivo mdico por ms
del doble. Slo en la divisin madrilea del Instituto Valenciano de
Infertilidad (IVI) -uno de los mayores centros de Espaa y donde en 20
aos han nacido 90.000 nios-, del millar de mujeres que congelaron
sus gametos en 2013, 700 lo hicieron acogindose a causas sociales,
fundamentalmente el empleo, y el resto a mdicas, preferentemente el
cncer.
Un vistazo a los casos por razones sociales indica que a partir de
2009, cuando la crisis empez a percutir en las casas y los empleos
de los espaoles, se ha producido un repunte significativo: si en 2009
se acogieron a esa causa 73 mujeres, en 2010 lo hicieron 335, y en
2011 fueron 354.

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PROCREACIN ASISTIDA

2014

El aumento no slo no se ha detenido, sino que, en un ao, el salto ha

sido espectacular. Segn el IVI, en 2012 congelaron sus vulos por
motivos no mdicos 434 mujeres, pero en 2013 fueron 701. Es decir,
un incremento del 61,3% en slo 12 meses. En 2014, que an no
est cerrado, los nmeros son an mayores. Y totalmente
extrapolables al resto de Espaa. Habla Juan Antonio Garca
Velasco, catedrtico de Ginecologa en la Universidad Rey Juan
Carlos y director de IVIMadrid.
- Y cuando ustedes hablan de razones sociales se refieren a una
congelacin de los vulos para retrasar la maternidad por motivos
laborales?
- Absolutamente.
Garca Velasco lleva mucho tiempo escuchando en su consulta a las
mujeres que se plantean la vitrificacin de su presente. Yo las veo
felices, porque la tecnologa permite disociar con garantas el reloj
biolgico de la maternidad y as ellas pueden elegir ser madres en el
momento de su vida que ms les conviene. Son personas sin pareja o
que no quieren tener hijos ahora por distintos motivos. Pero el laboral
est presente de forma mayoritaria. En un mundo ideal, donde la
maternidad no fuera un obstculo para la progresin en el trabajo,
quiz ese argumento bajara notablemente. Pero la realidad no es sa.
Las mujeres lo hacen y lo van a seguir haciendo. Por eso la medida de
Facebook y de Apple me parece interesante.
El director del IVIMadrid sostiene que la oferta de ambas
multinacionales no induce a las mujeres a congelar sus vulos,
porque las que desean hacerlo lo hacen igual. Y, sin embargo, les
ofrece la posibilidad de que el coste del tratamiento no sea un
impedimento para algo que van a hacer de todas formas.
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PROCREACIN ASISTIDA

2014

Diputados aprob un dictamen de

consenso sobre fertilizacin asistida
El proyecto sera tratado en las prximas semanas en el recinto
de la cmara baja.
Diario Clarn- 21 de Octubre de 2014
FERTILIZACIN ASISTIDA. Aprobaron un dictamen para regular las
tcnicas.
Las comisiones de Salud, Familia, Legislacin General y Presupuesto
aprobaron un dictamen de consenso para regular el uso de las
tcnicas de Fertilizacin Asistida, proyecto que sera tratado en las
prximas semanas en el recinto de la cmara baja. "El Frente Para la
Victoria elabor una propuesta que gener consensos en relacin a
todas las cuestiones que se suscitan en relacin al tema", indic la
diputada Mara del Carmen Bianchi, autora de la iniciativa. Bianchi,
quien trabaja sobre el tema desde el inicio de su gestin, en 2011,
celebr la aprobacin del dictamen.
"Esta reunin concluye positivamente un debate de 20
aos alrededor de las tcnicas de Fertilizacin Asistida y lo hace de
acuerdo a los conocimientos actuales y tambin al estado de madurez
jurdica y civil de la sociedad en su conjunto", remarc. Y destac que
"las organizaciones que representan a usuarios y pacientes, los
especialistas en la materia y una parte importante del espectro
poltico, hayamos encontrado un texto de consenso win-win, como se
dice ahora", afirm.
Explic que "dada uno ha resignado expectativas: los usuarios han
privilegiado centrarse en la donacin y en la transferencia y
conservacin de material gentico, sin dejar de reconocer que era
necesario establecer parmetros para construir el consenso". Segn
se explic, el proyecto de dictamen
recoge modificaciones planteadas por las ONGs en varios de sus
artculos, as como propuestas contenidas en otras iniciativas
legislativas, de diputadas y diputados de todos los bloques.
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PROCREACIN ASISTIDA

2014

"Garantizamos el rol del Estado como regulador y garante de las

formas de la implementacin de las prcticas, preservando la visin
tica de que se trata de material gentico humano, y privilegiamos que
las relaciones jurdicas surgidas de la aplicacin de las tcnicas
guarden estricta observancia de la normativa nacional e internacional",
destac la diputada.
Por ltimo, la legisladora explic que la iniciativa
es complementaria a la ley que se promulg el ao pasado, que
garantiza la cobertura integral de las tcnicas de baja y alta
complejidad de Reproduccin Mdicamente Asistida, as como del
Cdigo Civil Unificado, recientemente sancionado por el Congreso.
"Hay una clara intencin de que los derechos de las personas que
desean formar una familia estn garantizados", afirm.

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2014

Harn tratamientos de fertilidad gratis

a pacientes oncolgicos
Diario Clarn - 7 de Noviembre 2013
Por primera vez en el pas
Tres hospitales pblicos bonaerenses les permitirn conservar vulos
o espermatozoides.
Para los pacientes oncolgicos jvenes, la quimioterapia y los rayos
pueden tener un costado muy negativo: los tratamientos contra los
tumores suelen afectar severamente la fertilidad. Por eso, quienes
estn en esa situacin y desean tener un hijo una vez superada la
enfermedad, tienen que recurrir a mtodos para preservar su
fertilidad. Slo se hacan en centros privados, con su consecuente
costo, pero ahora el Ministerio de Salud bonaerense anunci que la
provincia de Buenos Aires ser la primera del pas en ofrecerlos gratis.
En principio, con el plan arrancarn los hospitales San Martn de La
Plata, Gemes de Haedo y Penna de Baha Blanca, tres de los nueve
hospitales bonaerenses con centros de fertilizacin asistida gratuita,
para los que, anunciaron, ya se encarg la compra de equipamiento
especfico. El ao prximo irn sumando al resto: Alende de Mar del
Plata, Eva Pern de San Martn, Argentina Diego de Azul y los
municipales Cura de Olavarra, Nuestra Seora del Carmen de
Chacabuco y Santamarina de Tandil.
"En la Provincia ya nacieron 84 bebs gracias a la ley de fertilizacin y
ms de 100 costeados por IOMA, adems de 185 embarazos en
curso. Ahora vamos a sumar la preservacin de la fertilidad tanto para
hombres como para mujeres que atraviesan enfermedades muy
severas, como una leucemia o un cncer de mama y que, encima,
pueden perder su capacidad reproductiva por los tratamientos a los
que necesitan someterse", explic durante el ministro de Salud ,
Alejandro Collia.
Las drogas que se utilizan en los tratamientos con quimioterapia y
rayos pueden llegar a destruir por completo la capacidad reproductiva.
Sin embargo, las tcnicas de preservacin de la fertilidad pueden
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PROCREACIN ASISTIDA

2014

evitarlo. La titular del Instituto Provincial del Cncer, Alejandra Fontao,

detall que cuando aparece un tumor la prioridad para los mdicos y el
paciente es la cura, y muchas veces se pasa por alto que los
tratamientos pueden anular la fertilidad. "Por eso vamos solicitar a los
mdicos de nuestros hospitales que toda vez que hagan un
diagnstico de cncer a una persona en edad frtil tengan en cuenta
que es probable que, en la medida que supere la enfermedad, puede
llegar a desear tener hijos a futuro, de modo que es bueno que les
recomienden preservar la fertilidad", explic la doctora Natalia
Tarducci, referente del Programa Provincial de Fertilizacin Asistida.
La tcnica ms novedosa que se aplica en este sentido es la
vitrificacin, que consiste en un enfriamiento tan veloz que impide la
cristalizacin del agua de los vulos. Tanto los espermatozoides como
los vulos se mantienen en tanques de nitrgeno a 196 grados bajo
cero. As se paraliza el metabolismo de la clula y pueden durar
generaciones en ese estado. Las posibilidades de alcanzar un
embarazo una vez "descongelados" llegan hoy al 50% en las mujeres
menores de 35 aos y del 30% en las mayores de esa edad.

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2014

Fertilizacin asistida: la ley se cumple

en una sola provincia
Diario Clarn 6 de Septiembre 2013
LA SALUD REPRODUCTIVA
Es para tratar en forma gratuita a las parejas con problemas para tener hijos.
Pero slo Chubut respeta lo que se vot en las dos cmaras. Las prepagas y
las obras sociales ponen fuertes trabas.
Hace tres meses, y despus de varios aos de lucha, el Congreso vot la Ley de
Fertilizacin Asistida. Se trata de una ley inclusiva, que no pone lmites en la edad,
ni en el sexo ni en el estado civil de los interesados. Es una ley que ampla
derechos: no toma la infertilidad como una enfermedad que debe enfrentar una
pareja que no logra concebir un hijo, sino que hace hincapi en el derecho que
tienen todas las personas a reproducirse. La ley ya fue reglamentada pero las
provincias an no adhirieron, slo Chubut lo hizo. Y encima las obras sociales y las
prepagas slo ponen trabas: piden requisitos irrisorios e ilegales.
El resto de las provincias est tratando el tema en sus respectivas
legislaturas.
Hay dos provincias que tenan leyes de fertilizacin previas a la nacional (Buenos
Aires y Santa Fe), pero son restrictivas y los lmites son muchos. Ahora, en esas
dos privincias se trata la ampliacin de derechos, y ya tienen media sancin las
normas que se equipararn a la ley nacional. De todas maneras, y aunque con
leyes restrictivas, en Santa Fe se hicieron 56 tratamientos y nacieron dos bebs, y
en la Provincia ya nacieron 158 bebs. En Crdoba y la ciudad de Buenos Aires se
hacen tratamientos pero slo a los usuarios de la obra social estatal provincial
(Apross, en Crdoba), y a los empleados pblicos porteos (OSBA).
El Ministerio de Salud, por su parte, ya habilit 53 centros para que realicen este
tipo de tratamientos. Se trata de instituciones pblicas y privadas de las provincias
de Buenos Aires, Crdoba, Corrientes, Mendoza, Misiones, Neuqun, Ro Negro,
Salta, Santa Fe, San Juan, Tucumn y la Ciudad Autnoma de Buenos Aires.
En la asociacin civil Concebir (Grupo de Apoyo para parejas con trastornos en la
Reproduccin) reciben infinidad de consultas desde que se aprob la ley.
Las prepagas y las obras sociales estn pidiendo requisitos imposibles,
como test socioambientales, piscolgicos y hasta acta de matrimonio de la
pareja, dice a Clarn Guillermina Pieroni. Todo es ilegal, nada de todo eso est
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PROCREACIN ASISTIDA

2014

en la ley, que postula todo lo contrario, nada de lmites, nada de requisitos, nada
de papeles. En Concebir explican cmo hay que mandar cartas documento a las
empresas de medicina privada que se nieguen a los tratamientos o que pongan
trabas, pero no es lo nico que aconsejan hacer. Tambin hay que hacer la
denuncia ante la Superintendencia de Servicios de Salud, dice Guillermina.
Se saba y se intua que iba a haber reticencias. Los tratamientos son muy
costosos. No tanto los de baja complejidad, pero s los de alta. Pueden llegar a los
50.000 pesos, y es muy difcil tener xito en el primer intento. Por eso hasta ahora
slo tienen hijos por fertilizacin quienes tienen dinero. Pero ahora hay una ley
para cumplir.

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Dura crtica de la Iglesia a la reforma

del Cdigo Civil
Diario Clarn - 27 de junio 2012
CUESTIONAMIENTO
Es por los cambios relativos a la fecundacin asistida, el uso de
embriones y el alquiler de vientres.
La Iglesia critic severamente hoy varios tpicos del anteproyecto de
reforma del Cdigo Civil, al sealar que la permisividad de los criterios
sobre la fecundacin asistida que se proponen "conculca la identidad
de los nios". Y que propuestas como la legalizacin de la donacin
de gametos post mortem y el alquiler de vientres crea
"deliberadamente hijos hurfanos" y "degrada a la mujer gestante".
Tambin critica que "no quede claro el status o situacin jurdica" de
los embriones no implantados en el seno materno que para la Iglesia
son vida humana- abriendo la posibilidad de atentados contra la vida
de seres humanos e indefensos". Adems que objeta "la casi absoluta
equiparacin" de la "unin convivencial" con el matrimonio y no se
alienten "proyectos de vida ms estables".
El cuestionamiento eclesistico fue hecho en un documento de ocho
pginas titulado "Reflexiones y aportes sobre algunos temas
vinculados a la reforma del Cdigo Civil", difundido durante el plenario
de obispos que sesion esta semana en Pilar. "No todo lo que es
tcnicamente posible y deseado en el manejo de la vida es
necesariamente tico y respeta la dignidad", dicen en el comienzo.
Tras afirmar que "la Iglesia, que es parte integrante de la sociedad
siente la obligacin moral de hacer or su voz", seala que "lo que
queremos proponer a nuestros ciudadanos en general, y a quienes
tienen responsabilidad en el proceso legislativo en particular, no es
una imposicin religiosa, sino que en la Argentina la ley respete
simplemente la verdad de la persona, de la familia y de la sociedad".
En materia de procreacin, los obispos dicen que el anteproyecto
"privilegia un supuesto 'derecho al hijo' por sobre los derechos del
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PROCREACIN ASISTIDA

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hijo". As como que "niega a los nios concebidos mediante tcnicas

de fecundacin artificial el acceso al establecimiento del vnculo
filiatorio biolgico, mientras que s se lo permite en otras filiaciones".
"Se discrimina as entre categoras de hijos con ms o menos
derechos, segn el modo en que fueron concebidos y se conculca el
derecho a la identidad de los nios, que no puede quedar sujeta a la
voluntad de los adultos", subrayan. Y completan: "Todos los nios
tienen derecho a conocer a sus padres y, en la medida de lo posible,
ser criados por ellos".
El documento fue presentado en rueda de prensa en la casa de retiros
espirituales "El Cenculo" por el presidente del Episcopado, monseor
Jos Mara Arancedo, y el vicepresidente segundo, monseor
Eduardo Cargnello.
El anteproyecto de reforma al Cdigo Civil elaborado por una
comisin encabezada por el presidente de la Corte- Ricardo
Lorenzetti, fue presentado el mes pasado en la Casa Rosada por la
presidenta Cristina Kirchner.
Los obispos esperan que se abra un debate sobre el texto "sin
apresuramientos".

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Ley de fertilizacin asistida en

Argentina no tiene autenticidad
tica, denuncian
ACI Prensa - 06 de Junio 2013
La experta en biotica Elena Lugo consider que la ley de fertilizacin
asistida sancionada ayer, mircoles 5 de junio, por la Cmara de
Diputados de la Nacin, atenta "irnicamente" contra la familia porque
"Ignora los deberes que precisamente sustentan los derechos y
menosprecia el sentido pleno" de la vida, la paternidad, la maternidad
al convertirlos en "bienes de las personas".
La doctora Luego se refiri as a la nueva norma que permite la
fertilizacin asistida en Argentina, incluso para parejas homosexuales,
y que estar incluida en el Programa Mdico Obligatorio (PMO), junto
a los servicios bsicos de salud que cualquier prestadora social o
institucin mdica privada debe brindar.
La especialista, de la Comisin de Biotica Padre Jos Kentenich en
Argentina, explic que la nueva norma no toma "en cuenta el deber
que todo profesional de la salud tiene de prevenir los riesgos y daos
que le son universalmente reconocidos a las tcnicas reproductivas".
Entre ellos, enumer la manipulacin de los gametos en su capacidad
fecundante, la alteracin estructural, la induccin de una
multiovulacin, la prdida de embriones por no anidacin y
malformacin y la exclusin del filtro natural biolgico que selecciona
los espermatozoides.
"La tcnica de la reproduccin humana lleva de hecho a un trato
puramente instrumental de los embriones. Estos podran verse como
producto manipulable, bajo control de calidad, en principio
descartables y expuestos en el laboratorio, vistos como objeto y
producto de la pericia tcnica", sentenci.
"Las tcnicas de fecundacin in vitro se aceptan porque se presupone
que el embrin no merece pleno respeto cuando est en competencia
con un deseo que hay que satisfacer y al cual se le atribuye el carcter
de un derecho".
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PROCREACIN ASISTIDA

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La experta asegur que "es del todo deplorable que las distintas
tcnicas de reproduccin artificial, que pareceran puestas al servicio
de la vida y que son practicadas no pocas veces con esta intencin,
en realidad dan pie a nuevos atentados contra la vida, al igual que
fragmentan la unidad inherente al acto marital"
La doctora Lugo recalc asimismo que la asistencia clnica debe
asentarse sobre valores puestos en relacin con la dignidad del
paciente, y no en criterios de eficacia o utilidad.

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Argentina: Fertilizacin asistida sirve

al lucrativo negocio de "fabricar"
hijos
ACI Prensa - 06 de Junio 2013
Martn Patrito, miembro de la comisin directiva de la plataforma provida Argentinos Alerta, denunci que la ley de fertilizacin asistida
aprobada el 5 de junio por la Cmara de Diputados de Argentina, sirve
"al lucrativo negocio de fabricar hijos, que se da a nivel mundial".
En declaraciones a ACI Prensa el 6 de junio, Patrito advirti que la
norma aprobada ayer permitir "una manipulacin del embrin sin
ningn tipo de limitaciones", en el que este "es considerado como un
verdadero objeto que ser sometido a criterios de productividad
industrial debiendo pasar por todo un proceso de control de calidad".
El representante de Argentinos Alerta seal que "nacern nios sin
identidad gentica que consecuentemente no poseern una historia
clnica de enfermedades familiares, por ejemplo".
"Como la ley abarca a todo mayor de edad sin distincin de estado
civil violentar el derecho del nio a poseer un padre o una madre"
pues se permitir casos "de parejas gays".
Patrito seal que tambin el derecho del nio a tener un padre y una
madre "en el caso de personas solteras que quieran tener un hijo".
Adems, remarc, se "abre las puertas al alquiler de vientres".
Otro de los graves problemas que generar esta nueva ley, indic, es
que "mujeres de avanzada edad tambin podrn solicitar un
procedimiento de fertilizacin asistida, con lo que tendremos nios con
padres mayores que pronto podrn quedar hurfanos".
Patrito record que "esta ley ha sido festejada por el lobby gay y se
enmarca dentro de un contexto en el que ya se han sancionado las
leyes del mal llamado matrimonio igualitario y de identidad de
gnero".
"Slo faltaba entonces una ley de fertilizacin asistida igualitaria para
que todos los contribuyentes de impuestos paguen el deseo de tener
un hijo a cualquier precio, sin reparar en los medios utilizados", critic
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Congel sus vulos hace 14 aos y

ahora tuvo una nena
Diario Clarn - 11 de marzo 2014
FERTILIZACIN ASISTIDA
Se trata del perodo ms largo de almacenamiento de gametos
femeninos en todo el mundo. La recin nacida se llama Yanina. Su
madre, ama de casa, de 40 aos, inici el tratamiento cuando tena
25.
Era enero del 99 y se avecinaba el gran colapso de la Argentina. Pero
Mnica y su marido todava no estaban preocupados por eso: slo
pensaban en que llevaban aos de casados y no lograban que ella
quedara embarazada. Fueron al mdico y les confirmaron lo que
suponan: l tena muy pocos espermatozoides por culpa de unas
paperas que haba tenido de chico. Comenzaron una fertilizacin in
vitro, y nada. Pas el tiempo, los agarr el corralito, l se qued sin
trabajo y los vulos congelados quedaron ah: 196 grados bajo cero,
esperando otro intento. Pero el ao pasado Mnica y su marido
volvieron, los descongelaron y slo uno estaba apto: ese vulo
congelado 14 aos atrs es hoy un rcord mundial llamado Yanina.
En aquel entonces me hicieron la estimulacin ovrica, la aspiracin y
me transfirieron tres embriones. Recuerdo que hasta pens que poda
tener trillizos, pero no prendi ninguno. Fue muy duro, cuenta ahora a
Clarn. Y mientras esperaba para hacer un nuevo intento pas algo
inesperado: qued embarazada naturalmente.
Al ao siguiente naci Nicols y en el Instituto Mdico Halitus
quedaron sus seis vulos congelados. Mnica tena 24 aos en aquel
entonces y era un caso favorable: era joven y el problema era de los
espermatozoides, no de ella. Haba un buen pronstico, vala la pena
intentarlo, cuenta Sergio Pasqualini, Director cientfico de Halitus.
Durante todos estos aos perdimos contacto con ella hasta que la
encontramos. Y decidimos ver qu pasaba si los descongelbamos.
Haban perdido contacto porque el marido de Mnica, que trabajaba
en la construccin, se haba quedado sin empleo. Sabamos que
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estaban esos vulos pero no sabamos qu hacer. Lleg la crisis de

2001, y nos pareci imposible, recuerda. Hasta que la encontraron, le
sugirieron intentarlo y ella pens: Tengo un cuerpo de casi 40 pero
los vulos de una chica de 25.
Inyectaron el esperma en los seis vulos y slo uno fertiliz. Segn su
clasificacin era, en una escala de 1 a 10, un 7: esas eran sus
posibilidades de vivir, sigue Pasqualini. Al tercer da lo transfirieron. Y
hace exactamente una semana naci por cesrea Yanina y marc un
rcord mundial: 14 aos es hoy es el perodo ms largo de
almacenamiento de gametos femeninos que culmina en un
nacimiento.

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GLOSARIO:

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Anovulacin: es un ciclo durante el cual los ovarios no pueden lanzar un

ovocito. Por lo tanto, la ovulacin no ocurre.

Cnula: Tubo corto que se emplea en aparatos de laboratorio y de medicina.

Cavidad uterina: es la porcin fibromuscular inferior del tero que se proyecta

dentro de la vagina.

Criopreservacin: es el proceso en el cual clulas o tejidos son congelados a

muy bajas temperaturas.

El diagnstico gentico preimplantacional: (DGP) es el estudio del ADN de

embriones humanos para seleccionar los que cumplen determinadas
caractersticas
Idioptico: irrupcin espontnea o de causa desconocida.

Endometriosis: consiste en la aparicin y crecimiento de tejido endometrial

fuera del tero.

Gametos: Los gametos son las clulas sexuales haploides de los organismos
pluricelulares originadas por meiosis.

Medicalizacin: Es el proceso por el que eventos y caractersticas de la vida

cotidiana se convierten en problemas de salud y, por lo tanto, son estudiados y
tratados por mdicos y otros profesionales de la salud.
Inseminacin artificial: es todo aquel mtodo de reproduccin asistida que
consiste en el depsito de espermatozoides de manera no natural en la mujer o
hembra mediante instrumental especializado con el fin de conseguir un
embarazo.

Ovrica: hormonas femeninas.

Ovocitos: oocito u ovocito, es un gametocito hembra o clula germinal que

participa en la reproduccin.

Ovulacin: es uno de los procesos del ciclo menstrual de la mujer en el cual un

folculo ovrico se rompe y libera un vulo.

Semen o esperma: es el conjunto de espermatozoides y sustancias fluidas que

se producen en el aparato sexual masculino .

Trompas de falopio: conductos musculares que conectan los ovarios y el tero

o matriz.

Laparoscopia: es una tcnica que permite la visin de la cavidad plvicaabdominal con la ayuda de una lente ptica

Embrin: es la etapa inicial del desarrollo de un ser vivo mientras se encuentra

en el huevo o en el tero de la madre.

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Ovario: es la gnada u rgano reproductor femenino productor y secretor de

hormonas sexuales y vulos.

Folculos ovulatorios: es una estructura anatmico-funcional que forma parte

del ovario y el ovocito es la clula que ir madurando en una parte
microscpica de pared interna de un folculo a lo largo del ciclo ovrico.

Eclosin: Accin de abrirse el ovario en el momento de la ovulacin.

Celioscopia: Examen visual directo de la cavidad abdominal.

Percutneo: Que se practica a travs de la piel o por la piel.

Transcervical: se refiere a un transluminal procedimiento a travs de la crvix

del tero.

Culdocentesis: Es un procedimiento para verificar la existencia de lquido

anormal en el espacio justo detrs de la vagina, un rea que se denomina fondo
de saco.

Ultrasonografa: Registra las ondas sonoras de alta frecuencia, al ser reflejadas

por estructuras anatmicas.

Catter: dispositivo con forma de tubo estrecho y alargado que puede ser
introducido dentro de un tejido o vena.

Embriologa: es la rama de la biologa que se encarga de estudiar la

morfognesis, el desarrollo embrionario y nervioso desde la gametognesis
hasta el momento del nacimiento de los seres vivos.

Inyeccin intracitoplasmtica: es una tcnica de reproduccin asistida que

consiste en la fecundacin de los ovocitos por inyeccin de un espermatozoide.

Citoplasma: emulsin coloidal muy fina de aspecto granuloso.

Embarazo ectpico: es una complicacin del embarazo en la que el vulo

fertilizado o blastocito se desarrolla en los tejidos distintos de la pared uterina.

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