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COURS PRACTIQUE DE FRANAIS,

MDECINE, PREMIRE ANNE


1.

2.

Lextrieur du corps humain...


...
- Les parties du corps humain :
Le corps humain, c'est trs simple :

De haut en bas : la tte, le tronc, les membres suprieurs : les bras, les membres infrieurs :
les jambes

...
Voyons un peu plus dans le dtail :

De face : la tte, le cou, l'paule, le bras, le nombril, le ventre, la main, la cuisse, la jambe, le
pied, l'orteil, la poitrine,
oitrine, l'avant-bras,
l'avant bras, le poignet, le doigt, le genou, la cheville.
De dos : la nuque, le dos, le coude, la hanche, la fesse, le mollet, le talon.

Dtails de la tte :

La tte : les cheveux, le front, l'il, l'oreille, la narine, les lvres, le menton, le crne, le sourcil,
le nez, la joue, la bouche, le cou.
...

-Dtails de la main :

La main : la paume, le poignet, le pouce, l'index, la majeur, l'annulaire, l'auriculaire, l'ongle.


...

-Dtails du pied :

Le pied : le cou-de-pied,
pied, les orteils, l'ongle, la plante du pied, le talon, la cheville.

...
Lintrieur du corps humain...

...
-De la peau aux os...

L'intrieur de notre corps est compos prs des 2/3 d'eau !...

Dans un corps humain, la teneur en eau reprsente environ 65 % de sa masse, soit environ 45 litres
deau pour une personne denviron 70 kg.
Cependant, la teneur totale en eau dans un corps humain dpend de plusieurs facteurs tels que la
taille, la corpulence ou bien lge.
La teneur en eau est de 75 % chez le nourrisson, de 60 % pour un adulte et passe 55 % pour les
personnes ges.
L'eau entre ainsi dans la composition de presque tout ce que l'on trouve dans le corps humain : la
peau, les muscles, les rseaux de circulation du sang ou des nerfs, les organes... et mme dans
les os !...
-La peau
La peau est un organe compos de plusieurs couches de tissus.
Chez ladulte, la peau prsente une surface denviron 2 m et un poids de 5 kg et est compose de
deux parties, lextrieur lpiderme et en dessous une couche plus paisse, le derme. Une
troisime couche plus profonde est parfois assimile la peau : lhypoderme.

Rles physiologiques de la peau


- Protection contre les agressions extrieures
La peau est une barrire physique, en particulier contre les microorganismes mais galement face
aux liquides extrieurs, grce des caractristiques de semi-permabilit. Enfin, sa pigmentation
(plus ou moins importante) permet dassurer une certaine protection de lorganisme face aux rayons
du soleil.

- Maintien de la temprature corporelle


La temprature du corps est rgule en partie par la sudation (transpiration) plus ou moins
importante selon llvation ou non de la temprature interne. Une forte scrtion de sueur permet
en effet un rafrachissement par vaporation de surface. A linverse, en cas de froid, poils et
cheveux permettent de crer une zone isolante thermique en crant une couche dair chaud entre
poils et peau. (Peu vrai chez lhomme nanmoins).

- Perception de lextrieur
La peau est trs riche en terminaisons nerveuses, en particulier lextrmit des doigts. Cette
capacit (le toucher) permet la peau dtre sensible la temprature, la pression ainsi qu la
douleur. Cette sensibilit est permise grce de nombreux rcepteurs de 4 types diffrents et qui
ragissent en fonction de diffrents stimuli.

- Participation limmunit
Certaines cellules de lpiderme ont un rle important dans la protection immunitaire.

- Rserve sanguine
Le derme est particulirement riche en vaisseaux sanguin. Cette vascularisation leve concentre
elle seul, prs de 10% du volume sanguin total.
- Synthse de la vitamine D
La peau participe la synthse de la vitamine D, grce lexposition aux rayons UV (soleil,
lampes). La vitamine D permet lquilibre en calcium de lorganisme.

...

-Les muscles
On lve le bras, on tourne la tte, on se baisse et on se relve grce aux muscles qui sont
attachs aux os.
Notre organisme contient environ 600 muscles diffrents. Au total cela reprsente prs de 40
% de notre poids de corps.

Constitus de fibres lastiques, le corps humain compte quelques 600 muscles.


En se contractant et se dcontractant, ils permettent au corps de s'animer, se mouvoir et se dplacer,
ainsi que de se tenir en position.
Le bon fonctionnement des muscles ncessite l'apport d'nergie et d'eau pour vhiculer les toxines
et garder le volume musculaire.
Cette nergie provient de notre alimentation quotidienne (autant par les aliments
aliments simples, tels
lipides, glucides et protines,
protines, mais aussi grce aux sels et minraux) qui subit diverses
transformations chimiques regroupes sous le terme de mtabolisme
mtabolisme.
C'est le systme nerveux central qui coordonne l'action des muscles.

Exemples :
- le mouvement de flexion : si l'on rapproche l'avant-bras du bras, le biceps est contract tandis que
le triceps est relch
- le mouvement d'extension : si l'on loigne l'avant-bras du bras, le triceps est contract tandis que
le biceps est relch

Mouvements de flexion et d'extension des muscles du bras...


Mais tous ces muscles sont de nature trs diffrente.
Il existe en fait deux grands types de muscles : les muscles dits lisses, que nous ne contrlons pas
de manire volontaire - ce sont les viscres, les intestins ou l'estomac, par exemple et puis il y a
les muscles stris, qui recouvrent notre squelette et permettent les mouvements, comme ceux du
bras ou de la jambe.

Il en existe environ 570 qui s'tendent de part et d'autre des articulations. Dans le dtail, on en
trouve 170 au niveau de la tte et du cou, environ 200 dans le tronc et une cinquantaine dans chaque
membre. A cela il faut ajouter une centaine de muscles relis aux diffrents organes.
Et puis, part, il y a bien sr les muscles du cur : ils ressemblent aux muscles stris, mais ils se
contractent spontanment, sans action volontaire de notre part.

Les muscles les plus longs sont ceux des jambes.

Le muscle le plus volumineux et le plus puissant cest le grand fessier, qui permet lextension de la
cuisse. Et le plus petit, cest le muscle stapdien, qui permet dactionner ltrier, un petits os situ
dans loreille moyenne.

Les principaux muscles du corps


Les muscles sont attachs aux os par des tendons.
Les os sont relis entre eux par des ligaments.
-Les os
Le squelette sec pse 4 6 kilogrammes en moyenne pour l'homme et 3 4 kilogramme pour la
femme.
la naissance, les bbs ont environ 350 os, dont une grande partie va se souder au cours de la
croissance. l'ge adulte, le squelette est compos de 206 os, dont la moiti environ se trouvent
dans les pieds et les mains. Le crne est form de 26 os.
Les principales fonctions du squelette sont de :
- former une tige solide et flexible,
- fournir au corps des cavits protectrices pour les organes internes et les centres nerveux,
- offrir des points d'attache aux muscles,
- dterminer grce aux articulations, l'tendue et la direction des mouvements.
La forme et les proportions du squelette, ses dimensions changent avec l'ge, le sexe, les individus,
voire les milieux sociaux et les origines gographiques.
Les os sont des parties dures, rsistantes qui, articules les unes avec les autres, constituent le

squelette. Chez lhumain, il est compos denviron 200 os ; classs en 3 catgories selon leur forme
: les os longs (par exemple ceux des bras et jambes), les os courts (tels que ceux des poignets) et les
os plats (comme le crne ou le bassin).
Les os grandissent
Les os grandissent jusqu' l'ge de 20 ans. Puis, ils s'arrtent de grandir.
C'est pour cette raison que les adultes ne grandissent plus.
Il faut une alimentation quilibre pour que les os grandissent.
Pour cela , il faut leur apporter des lments indispensables :
de la vitamine D et des aliments riches en calcium et en phosphore
- les aliments riches en vitamine D : le lait, le beurre et le jaune d'uf
La vitamine D naturelle est produite par ta peau grce aux rayons de soleil.
- les aliments riches en calcium: le lait et le fromage
- les aliments riches en phosphore: le poisson
Pour grandir, il faut : boire du lait, aller au soleil et faire du sport !...

Les radiographies permettent de voir les os...


-Les principaux organes

-Le cur
Le cur est charg de la circulation du sang dans le corps. Le sang transporte lnergie et
dbarrasse le corps de ses dchets.

Coupe dtaille du cur humain et circulation du sang...

Lartre pulmonaire transporte le sang pauvre en oxygne jusquaux poumons. Les poumons
liminent les gaz carboniques (dioxyde de carbone) et oxygne le sang. Le sang oxygn emprunte
la veine pulmonaire pour retourner vers le cur qui distribue le sang dans le corps. En passant dans
le corps, le sang sappauvrit en oxygne. Le cur aspire le sang appauvri et le dirige vers les
poumons.

Chaque jour, le cur pompe l'quivalent de 8 000 litres de sang pour un quivalent de 100 000
battements cardiaques.

-Le cerveau
Le cerveau est le principal organe du systme nerveux.

Le cerveau est un organe situ dans le crne.


Le cerveau contrle tout le corps et ct de lui il y a le cervelet (il contrle les muscles).
Les petits nerfs de la peau envoient les messages du toucher au cerveau, cest pour a que quand
on ferme les yeux et quon touche quelque chose on peut savoir ce que cest.
...

Diffrents cerveaux : humain, lphant, dauphin, chat, macaque, ...


...
Les poumons

Les poumons sont les organes de la respiration.


Ils permettent de dbarrasser le sang du gaz
carbonique produit par les cellules de l'organisme
et de le remplacer par de l'oxygne ncessaire leur
bon fonctionnement.
Les poumons sont situs dans le th
thorax, sous les
ctes.

Les poumons sont au nombre de 2 : le poumon droit, compos de 3 lobes, et le poumon gauche,
compos lui de 2 lobes, laissant ainsi de la place pour le cur sous les ctes.
Entre les 2 poumons se trouve un espace, le mdiastin, travers lequel passe l'sophage, la trache
et les 2 bronches et o se trouvent le cur, les gros vaisseaux ainsi que des vaisseaux lymphatiques
et des ganglions.

Les poumons sont des organes volumineux et spongieux situs dans lenceinte creuse de la cage
thoracique.
Ils peuvent contenir en tout 3 litres dair environ lge adulte.
Ils sont constitus (voir ci-contre) par les bronchioles, les alvoles et les capillaires pulmonaires.
La surface des poumons (et lintrieur du thorax) est tapisse par une mince membrane : la plvre.
Celle-ci prsente deux feuillets qui renferment entre eux un liquide en toute petite quantit
permettant aux deux feuillets et donc aux poumons de glisser dans la cage thoracique lors des

inspirations et expirations.
...

-D'autres organes...
L'estomac, les reins, le foie, le clon, l'intestin grle...

D'autres organes se
trouvent au niveau du
ventre : ce sont l'estomac,
le foie, le gros intestin,
l'intestin grle, le
pancras, la rate, la
vsicule biliaire...

...
L'estomac
Lestomac est la portion du tube digestif en forme de poche, situe entre lsophage et le
duodnum. Lestomac reoit les aliments mchs dans la bouche et dglutis dans lsophage.
Chez ltre humain, lestomac est en forme de J majuscule, lge
lge adulte il fait 15 cm de haut,
contient 0,5 l vide, et peut contenir jusqu 4 litres.
...
Le foie
Le foie est un organe abdominal unique, log chez l'tre humain droite au niveau du ventre.
Le foie assure trois fonctions vitales : une fonction d'puration,
uration, une fonction de synthse et une
fonction de stockage.
...
Les reins
Le rein a de multiples fonctions: hormonales, de rgulation de la tension, mais il est surtout l'un des
principaux organes de dtoxication (avec le foie et le poumon). Il assure, par filtration et excrtion

d'urine, le bon quilibre du sang et de l'organisme en gnral. C'est un organe vital.


...
Le gros intestin (le clon)

Le clon, aussi appel "gros intestin", constitue la partie terminale de l'intestin, appartenant
l'appareil digestif.
Il se trouve dans la cavit abdominale et mesure de 1 m 1,5 m avec un diamtre de 8 cm (ccum)
4 cm (rectum).

Le clon, l'intestin grle, le foie, l'estomac...


...
L'intestin grle

L'intestin grle est la partie de l'appareil digestif humain situe entre l'estomac et le gros intestin
(clon).

L'intestin grle est le lieu principal d'absorption des nutriments par l'organisme : il se dveloppe en
longueur pour offrir un maximum de surface d'absorption.
Sa longueur moyenne est de 6 m.
...

Les 5 sens...

...
Les sens sont ce qui permet lhomme de percevoir le monde qui lentoure. Ltre humain
possde cinq sens qui correspondent chacun un organe :

Avec les yeux, on peut voir les formes et les couleurs.


Avec les oreilles, on entend les bruits.
Avec le nez, on sent les odeurs, les bonnes odeurs ... et les mauvaises odeurs.
Avec la langue, on reconnat le got des aliments : le sucr, le sal, l'amer et l'acide.
Avec la peau, on sent le chaud, le froid, le dur, le mou, le doux, le rugueux...
...
-La vue
Lil est lorgane de la vue.
L'il est compos de plusieurs lments :
- la corne, transparente, protge lil
- liris donne lil sa couleur
- la pupille souvre et se referme selon lintensit de la lumire
- le cristallin, transparent, rgle la nettet de la vision

- la rtine est une membrane sensible la lumire, situe au fond de lil


La rtine reoit les images et les envoie au nerf optique.

L'il en place dans son orbite

Globe oculaire vue en coupe

Les muscles de l'il permettent de bouger l'il vers le haut, le bas, la droite, la gauche ...
- Comment voit-on ?
Limage traverse la pupille puis le cristallin et se forme sur la rtine.
Le nerf optique transmet l'image au cerveau.

Chaque il fonctionne comme une camra qui projetterait des images dans le cerveau.

...
-L'oue
Loreille est lorgane de loue.
L'oreille se compose de trois parties :
loreille externe (le pavillon et le conduit auditif)
loreille moyenne (le tympan et les osselets)
loreille interne (le limaon) qui permet l quilibre du corps

Coupe de l'oreille
- Comment entend-on ?
Les sons pntrent dans le conduit auditif jusquau tympan.
Le tympan envoie les sons aux trois osselets.
Les trois osselets amplifient les sons et les transmettent au limaon.
Les nerfs envoient les sons au cerveau.
Les oreilles permettent de distinguer les sons, du plus aigu au plus grave. Les dcibels mesurent
l'intensit du son. Au-del de 100 dcibels, on supporte mal le bruit.
-L'odorat
Le nez est lorgane de lodorat.
La zone de lodorat se trouve au fond du nez.
Le haut et le fond du nez sont recouverts de petits cils qui captent et reconnaissent les odeurs.
Lhomme peut percevoir 3 000 odeurs diffrentes. Certaines sont agrables, dautres dsagrables.

- Comment sent-on ?
Quand on respire, lair passe sur les cils olfactifs.
Ces cils permettent au cerveau de reconnatre les odeurs.
Plus on inspire fort, mieux on reconnat les parfums.
-Le got
La langue est lorgane du got.
La langue est tapisse de papilles.
Les papilles reconnaissent la saveur de ce que lon mange et envoient linformation au cerveau.
La langue est sensible quatre saveurs:
- le got sucr
- le got sal
- le got acide
- le got amer

On a longtemps
ngtemps cru que les parties de la langue taient plus ou moins sensibles au sucr,
sucr au sal,
lamer et lacide mais cela est faux et la langue est uniformment sensible aux quatre saveurs.
...

-Le toucher
La peau est lorgane du toucher.
La peau contient des nerfs qui permettent dapprcier ce que nous touchons.
Le bout des doigts, la plante des pieds et les lvres sont les organes les plus sensibles.

On peut distinguer trois sortes de sensations lies au toucher :


des sensations tactiles pour connatre le poids, la dimension dun objet, savoir sil est dur,
mou, doux, rugueux
des sensations
ensations douloureuses quand on se pique, quand on se cogne
des sensations thermiques pour sentir le chaud et le froid...

3. Expressions lies au corps humain

Voyons quelques expressions idiomatiques courantes


lies au corps:
La tte
La tte
Ne plus savoir o donner de la tte.

tre dpass par les vnements.

N'en faire qu' sa tte.

Ne pas couter les conseils.

Se creuser la tte.

Rflchir intensment.

Un coup de tte.

Envie subite et irraisonne.

Avoir la tte dans les toiles.

tre rveur.

Faire quelque chose la tte du client.

Agir diffremment selon les personnes.

Les cheveux
Couper les cheveux en quatre.

tre tatillon.

Manquer d'un cheveu.

Manquer de peu / ne pas russir de peu.

Tomber comme un cheveu sur la soupe.

Arriver mal propos.

Les yeux / l'il


Faire les yeux doux.

Tenter d'amadouer quelqu'un.

Se mettre le doigt dans l'il.

Se tromper lourdement.

Faire quelque chose en un clin d'il.

Faire quelque chose trs rapidement.

Faire / obtenir quelque chose l'il.

Faire / obtenir quelque chose gratuitement.

Les oreilles / l'oreille


Les murs ont des oreilles.

Une personne mal intentionne pourrait


entendre

Dormir sur ses deux oreilles.

Dormir profondment / tranquillement.

Tirer les oreilles de quelqu'un.

Rprimander quelqu'un.

Le nez
Avoir un coup dans le nez.

Avoir trop bu.

Avoir quelqu'un dans le nez.

Eprouver de l'animosit contre quelqu'un.

A vue de nez.

A peu prs

C'est au bout de ton nez !

C'est juste devant toi !

Tirer les vers du nez

Tenter d'obtenir des informations de la part de


quelqu'un.

La bouche
Arriver la bouche en cur.

Arriver innocemment.

Mettre l'eau la bouche.

tre apptissant. / Donner envie

Rester bouche cousue.

Ne rien dire

Rester bouche be.

tre stupfait.

Le corps
Les paules
Avoir les paules larges.

Supporter beaucoup de choses. (sens figur)

Avoir la tte sur les paules.

tre rflchi.

Le bras / les bras


Avoir le bras long.

tre influent.

Avoir quelque chose/quelqu'un sur les bras.

En avoir la responsabilit et en tre


embarrass.

Saisir bras le corps.

Prendre en charge nergiquement et fermement.

Les coudes
Jouer des coudes.

Se frayer un chemin.

tre au coude coude.

tre presque galit. (comptition)

L'huile de coude

Energie personnelle au travail.

Le poignet
Travailler / se faire la force du poignet.

Russir par son propre mrite.

La main / les mains


tre main dans la main.

tre solidaires.

Faire en un tournemain.

Faire avec facilit et rapidit.

Avoir la main verte.

tre dou dans l'entretien des plantes.

Arriver les mains vides.

Ne rien apporter.

Une main de fer dans un gant de velours.

tre directif et diplomate la fois.

Bien avoir les choses en main.

Contrler une situation.

tre pris la main dans le sac.

tre surpris faire un acte rprhensible.

Le doigt / les doigts


Croiser les doigts.

Esprer. Conjurer le mauvais sort.

Obir au doigt et l'il.

Obir sans discuter.

Savoir sa leon sur le bout des doigts.

Savoir sa leon par cur.

Manger sur le pouce.

Manger rapidement.

Passer la bague au doigt.

Se marier - Marier

Les ongles
Se dfendre / se battre bec et ongles.

... de toutes ses forces.

... jusqu'au bout des ongles.

... totalement.

Les membres infrieurs


Se prendre pour la cuisse de Jupiter.

Se croire suprieur . tre imbu de sa personne.

Prendre ses jambes son cou.

S'enfuir. Dtaler.

Ne pas arriver la cheville de quelqu'un.

Avoir moins de qualits / de valeur(s)/ de


courage.

Marcher sur les pieds (les orteils) de

le maltraiter, le dominer, chercher l'vincer.

quelqu'un.
Prendre le contre-pied.

Dire / faire le contraire.

Le talon d'Achille (de quelqu'un).

Le point faible (de quelqu'un).

4.Le systme respiratoire humain

Le systme respiratoire regroupe les organes qui permettent dinspirer et dexpirer lair
dans le but de fournir de loxygne (O2) lorganisme et dliminer le dioxyde de
carbone (CO2). Le systme respiratoire travaille troitement avec le systme
circulatoire.
Lair que lon respire est compos principalement dazote (78 %), doxygne (21 %) et
dargon (1 %). Le systme respiratoire doit donc filtrer lair respir et pour en extraire
loxygne ncessaire au corps humain.

Le systme respiratoire est compos dune srie dlments qui travaillent


ensemble.
Le nez et la bouche
Lentre de lair dans le systme respiratoire se situe dans le nez et la
bouche.

Le pharynx
Il se situe entre le nez et la trache. Il travaille troitement avec le larynx
pour contrler louverture et la fermeture du tube respiratoire (trache) et du
tube digestif (sophage).

Le larynx
Il ferme laccs aux voies respiratoires pendant que la nourriture est
envoye dans le tube digestif.
La trache
La trache conduit lair jusquaux bronches. Elle a environ 20 mm de
diamtre.
Les bronches
Ce sont deux tubes denviron 12 mm de diamtre qui se dirigent vers la
gauche et vers la droite et qui conduisent lair aux bronchioles dans chaque
poumon.
Les bronchioles
Tubes ramifis mesurant environ 0,5 mm de diamtre. Les bronchioles
conduisent lair aux alvoles.
Les alvoles
Minuscules poches dair denviron 0,2 mm de diamtre. Les poumons dun tre
humain comportent environ 300 millions dalvoles. Les changes gazeux se font
dans les alvoles.
Les poumons
Organes thoraciques qui contiennent les bronches, les bronchioles et les alvoles.
Ltre humain a deux poumons, un gauche et un droit. Les poumons reposent sur

le diaphragme et sont protgs par la cage thoracique.


Le diaphragme
Organe form de tissus musculaire. Lorsque le diaphragme se contracte, il
provoque linspiration de lair dans le systme respiratoire. Lorsquil se relche,
lair est expir du systme respiratoire.
Les changes gazeux
Lorsquun individu inspire lair, celui-ci passe par la trache, entre dans les bronches,
passe par les bronchioles et se rend jusquaux alvoles. Cest l que les changes gazeux
se font. Les alvoles relient le systme respiratoire aux capillaires du systme
circulatoire. Le sang qui circule dans les capillaires libre du CO2 et extrait lO2 de
lair.
Question
Quel muscle permet aux humains de respirer?

Rponse
Le diaphragme. Lorsquil se contracte, il provoque linspiration de lair dans le systme
respiratoire. Lorsquil se relche, lair est expir du systme respiratoire.

5. Le rhume: se laver le nez, le meilleu

Pulvriser un jet deau sale dans les narines, cela ne vaut pas un bon bain de mer, pensezvous. Erreur ! Ce geste dhygine a des bienfaits sur la prvention, le soin et le confort
respiratoire. Surtout lhiver, quand les rhumes nous guettent

Rhume : le lavage des fosses nasales, cest vraiment utile ?

La muqueuse nasale filtre des milliers de litres dair par jour. Directement au contact de
lenvironnement, elle constitue la premire barrire de protection du systme respiratoire contre les
agents extrieurs (virus, bactries, allergnes, polluants). Elle pure lair inspir avant quil
natteigne les poumons.

Soumise en permanence des agressions, cette muqueuse peut tre victime dune raction
inflammatoire locale qui se traduit par un coulement, des ternuements et une production excessive
de mucus lorigine dune gne respiratoire, car le nez est alors bouch. La muqueuse nasale
protge, mais il faut elle aussi la protger.

Comme il permet de dbarrasser la muqueuse nasale de lexcs de mucus, des pollens et des agents
pathognes (virus, bactries) qui saccumulent sa surface, il permet aux muqueuses de jouer
pleinement leur rle, et agit en prvention.

En favorisant la dsobstruction des fosses nasales, il diminue galement la gne respiratoire. Voil
pourquoi se laver le nez peut tre un geste de base dans les rhinopharyngites sans complication, et
un geste essentiel chez les nourrissons et jeunes enfants qui ne savent pas toujours trs bien se
moucher. Enfin, il constitue un vrai geste dapaisement et de soulagement chez celles et ceux qui
souffrent de rhinite allergique.
Chez le nourrisson, ce lavage seffectue de prfrence avant les repas ou la tte. Il faut placer le
bb sur le dos, la tte tourne sur le ct, jamais en arrire (...)

A. Froid, pluie : comment attrape-t-on un rhume ?

Attraper un rhume quand les tempratures descendent, rien de plus ordinaire.


Mais le froid et la pluie ont-ils une vraie influence sur le fait d'attraper un rhume ?

Le froid entrane-t-il les rhumes ?

A priori, pas vraiment - le rhume est une maladie entrane par un virus.
Nous l'attraperons si nous entrons en contact avec ce virus, et une temprature qui descend n'est pas
suffisante pour nous faire tomber malade.
Cependant, le froid est tout de mme un facteur de risque.
En effet, notre nez et nos voies respiratoires sont faits pour se dbarrasser des microbes avant qu'ils
ne nous rendent malade.
En hiver et en automne, quand l'air est sec et froid, les muqueuses sont irrites et remplissent donc
moins bien ce rle de dfense.

Et traner sous la pluie, a donne le rhume ?

La pluie, dsagrable et refroidissante, est moins mauvaise pour les voies respiratoires. En
revanche, la pluie nous incite (tout comme le froid) rester l'intrieur de nos maisons et
emprunter les transports en commun plutt que marcher ou prendre un vlo.
Consquence : nous sommes plus souvent runis dans des espaces intrieurs.
Une aubaine pour les virus du rhume, qui trouvent l l'occasion rve pour contaminer de
nouvelles personnes !

Le froid quand on a dj le rhume, c'est mauvais ?


Si le fait d'attraper un rhume n'est li qu'indirectement au froid, en revanche, les mdecins
sont unanimes pour dire qu'une fois que la maladie est l, il est important de rester au chaud
et au sec.
Notre organisme a en effet assez faire pour lutter contre les microbes, il n'a pas besoin en plus de
dpenser de l'nergie se rchauffer !
Alors si votre nez coule, que vous ternuez et que votre tte semble avoir doubl de volume,
mettez une petite laine... ou deux, et mme une charpe

B. Le mal de gorge et ses causes


Cette douleur trs frquente est ressentie au fond de la gorge. Plus prcisment, elle se situe au

niveau du larynx, du pharynx et des amygdales.


Elle se traduit par des picotements, une sensation de brlure et parfois, une difficult avaler.
Elle peut tre accompagne dautres symptmes : fivre, augmentation du volume des ganglions du
cou, coulement nasal,
asal, difficult avaler, rougeur de la gorge, toux, voix enroue

Schma des voies ariennes suprieures

Les causes du mal de gorge


Une infection virale le plus souvent

Il sagit :
dune rhinopharyngite virale banale ;
dune angine virale. L'angine se caractrise par de la fivre (entre 38 C et 39 C) et des
difficults avaler. Chez l'enfant, il peut y avoir des troubles digestifs comme une diarrhe.
L'angine virale est la cause la plus frquente du mal de gorge. Elle est souvent prcde par
une rhinopharyngite avec : une toux sche ; le nez qui coule ; un enrouement.
De trs nombreux virus sont responsables des rhinopharyngites et angines virales. Parfois, langine
virale est due au virus de la mononuclose,
mononuclose de lherps lors de la premire contamination par le
virus (primo infection)...

Une infection bactrienne beaucoup plus rarement

L'angine bactrienne est gnralement cause par le streptocoque A. Elle s'accompagne souvent des

signes suivants :
le gonflement d'une seule amygdale ;
un ganglion douloureux prsent au niveau du cou, du mme ct que l'amygdale enfle ;
l'absence de toux.

Sil y a une ruption associe langine, il peut sagir dune scarlatine.

Une cause non infectieuse parfois

Le mal de gorge peut tre provoqu par une irritation :


la pollution ;
une allergie ;
le tabac et l'alcool ;
les vapeurs de substances chimiques (peintures, colles) ;
l'ingestion de produits irritants ;
une remonte d'acide provenant de l'estomac cest le reflux gastro sophagien ;
le fait de dormir la bouche ouverte ou de ronfler.

Une maladie dans de rares cas

Il sagit de maux de gorge qui ne passent pas et mme saggravent :


un cancer des voies aro digestives dans un contexte de consommation de tabac et dalcool ;
une maladie auto immune rare.

C. Qu'est-ce qu'un mal de tte ?

Les diffrents maux de tte

Douleurs, picotements, lancements ressentis au niveau du crne... Voil quelques qualificatifs


gnralement employs pour dcrire le mal de tte.
galement appel cphale, le mal de tte correspond toute plainte douloureuse centre sur la
rgion crnienne.

En ralit, il n'existe pas un mais plusieurs types de maux de tte. Ils se distinguent selon :
le mode de survenue : le mal de tte peut apparatre brutalement ou s'installer
progressivement ;
la localisation : la douleur se rpand parfois dans toute la tte ou reste localise (la moiti de
la tte, par exemple) ;
l'intensit : le mal de tte est parfois ressenti comme une simple gne ou comme une
douleur intense, empchant les activits habituelles. Cette douleur peut tre continue
(constante) ou pulsatile (battante) ;
la circonstance de survenue : certains facteurs peuvent dclencher un mal de tte : pollution,
prise de mdicaments, consommation excessive d'alcool. Le mal de tte peut aussi
s'aggraver l'effort ;
la dure : les cphales aigus apparaissent et disparaissent rapidement ; les cphales
chroniques s'installent, en gnral, plus lentement et progressivement. Elles peuvent durer
des semaines ou des mois (cphales chroniques quotidiennes) ;
la cphale peut tre accompagne par d'autres signes : fivre, nauses et vomissements,
perte de la sensibilit, engourdissement...

La cphale : un mal frquent

Prs d'une personne sur deux ge de plus de 15 ans dclare tre sujette des maux de tte. Ceux-ci
sont le plus souvent ponctuels et de courte dure (deux heures ou moins chez 46 % des personnes).
Ces maux s'accompagnent d'une douleur gnante dans 60 % des cas, voire incapacitante pour 16 %
des personnes interroges.
Seulement 6 % voquent des maux de tte quotidiens.

Les causes des maux de tte

Les causes des maux de tte sont varies, le plus souvent bnignes. Il en existe deux principales :
la cphale de tension et la migraine.
La cphale de tension
Elle est la cause la plus frquente de maux de tte prolongs. Ses principaux symptmes sont :
une douleur continue modre et diffuse qui dure depuis longtemps ;

pas de nauses ni de vomissements ;


pas d'aggravation l'effort ;
une aggravation de la douleur en priode de stress et une amlioration en priode de
dtente ;
la douleur s'accompagne d'une impression de tte vide avec des difficults de concentration
ou au contraire de tte lourde ;
elle est souvent associe une anxit et une contracture des muscles du cou.
La migraine
Pour savoir si vous tes confront une migraine, vous devez avoir eu au moins cinq crises et au
cours de chaque crise, avoir prsent au moins deux de ces symptmes :
une douleur localise d'un ct de la tte ;
une douleur lancinante ou pulsatile (battante) ;
une douleur modre ou svre ;
une douleur exagre par l'effort ou par les activits habituelles.
Et au moins un des symptmes suivants :
des nauses ;
des vomissements ;
une intolrance la lumire ou au bruit.
Cependant, certaines maladies peuvent se rvler par des cphales, il est donc important de
connatre les signes qui doivent alerter.

Cphale de tension et migraine.


La cphale de tension chez l'adulte est peu intense et survient plutt en fin de journe. Elle est
souvent lie au stress, la fatigue, une tension psychologique, et associe parfois de vritables
crises migraineuses. La migraine de l'enfant est moins frquente et diffrente de celle de l'adulte :
les crises sont plus brves et la douleur est le plus souvent frontale ou bilatrale (elle est unilatrale
chez l'adulte)

D. Qu'est-ce que la toux ?

La toux, un signal et un rflexe de dfense

La toux est un rflexe naturel de dfense qu'il faut respecter. En effet, des rcepteurs, situs dans la
muqueuse de la trache et des bronches, ragissent la moindre irritation, et dclenchent des
contractions des muscles impliqus dans la respiration (diaphragme, muscles intercostaux...). La
toux qui en rsulte libre alors les voies ariennes des mucosits et des sources d'agression.

La toux, rvlatrice de nombreuses pathologies

La toux est un symptme frquent, surtout chez les enfants. Ceux-ci dveloppent leur systme
immunitaire et sont plus sensibles aux agressions des voies respiratoires que les adultes.
La toux rvle souvent une infection des voies respiratoires :
rhinopharyngite ;
laryngite ;
bronchiolite ;
bronchite aigu ;
sinusite ;
pneumonie ;
coqueluche.
Elle est galement prsente dans la bronchopneumopathie chronique obstructive ou bronchite
chronique.
Chez lenfant, la prsence dun corps tranger dans les bronches, dont linhalation est passe
inaperue, peut tre galement la cause dune toux.

Elle peut aussi se manifester :


en cas de reflux gastro-sophagien chez l'adulte et le nourrisson ;
lors de la prise de certains mdicaments (notamment inhibiteurs de l'enzyme de
conversion) ;
en cas dinflammation des bronches : asthme, allergie ;
en cas de tabagisme actif ou passif ou en cas de pollution atmosphrique ;

dans dautres pathologies plus rares : embolie pulmonaire, maladie cardiaque, tuberculose,
cancer broncho-pulmonaire, mucoviscidose...

La toux peut prendre diffrentes formes :


aigu si elle dure moins de trois semaines ou chronique si elle se prolonge pendant plus de
trois semaines ;
sche (irritative et sans crachat) ou grasse (dite productive) et s'accompagner de crachats de
couleur variable (translucide, jauntre ou verdtre) ;
prsente le jour, la nuit, l'endormissement ou permanente ;
provoque par l'effort ou prsente au repos ;
associe d'autres symptmes.
Rhume, mal de gorge, toux : les solutions simples et efficaces

L'hiver s'accompagne de sa cohorte d'infections qui bien que bnignes nous mettent plat : rhume,
laryngite, toux....
D'o l'importance d'agir ds l'apparition des premiers symptmes afin d'viter d'une part que ces
petits maux ne s'aggravent et, d'autre part, de contaminer les autres.
Coup de froid : quand le nez est pris
Raclements de gorge et toux rauque, serait-ce une laryngite ?
Toux grasse ou toux sche ?

Coup de froid : quand le nez est pris

Affection virale frquente en hiver, le rhume se manifeste par des ternuements, un nez bouch ou
qui coule accompagn de picotements, des maux de tte, parfois une lgre fivre.
Il n'y a aucun remde actif contre les virus qui dclenchent le rhume qui, en gnral, gurit
spontanment en quatre ou cinq jours. Cependant, vous pouvez prendre un mdicament qui
dcongestionne le nez et permet de respirer librement.
Vous pouvez galement humidifier la muqueuse nasale avec du srum physiologique ou faire des
inhalations la vapeur d'eau ou aux extraits de plantes (eucalyptus, pin).

Raclements de gorge et toux rauque, serait-ce une laryngite ?

La laryngite est aussi le plus souvent provoque par un virus, et se traduit par une toux rauque

douloureuse, une difficult avaler et une fivre leve. Des dcongestionnants par pulvrisations,
des gargarismes ou des comprims sucer associs des antalgiques pour calmer les douleurs
viendront rapidement bout de votre laryngite.

La toux grasse, qui survient le plus souvent lors d'une infection virale ou bactrienne des
voies respiratoires (laryngite, rhinopharyngite, bronchite), ne doit pas tre enraye par des
antitussifs car, en supprimant le rflexe de la toux, ils empcheraient le drainage des voies
respiratoires. Les scrtions risqueraient ds lors de s'accumuler dans les bronches et
d'entraner une surinfection bactrienne. Il faut au contraire faciliter l'expulsion du mucus
l'aide d'expectorants.
Des tisanes pectorales base de plantes comme le thym ou la rglisse peuvent galement
favoriser l'limination des scrtions.

La toux sche (non productive) peut tre traite par des antitussifs (sirop, pastilles sucer)
et des boissons chaudes et adoucissantes

D. Comment viter ou courter un rhume ?


Le rhume est trs frquent. Cette infection virale se manifeste par un nez bouch, des ternuements,
un mal de gorge et parfois une lgre toux.
Faut-il consulter en cas de rhume ? Comment savoir s'il ne s'agit pas plutt d'une grippe ? Comment
l'viter ? Et sinon, comment ne pas le transmettre toute la famille ?

Les rhumes sont extrmement contagieux

Avec l'arrive du froid hivernal, l'organisme est moins rsistant et les dfenses immunitaires moins
performantes. C'est ainsi que les victimes du rhume sont les plus vulnrables un moment donn.
Les enfants sont les plus touchs. Ils contractent en moyenne six rhumes chaque anne. Leur
systme immunitaire encore immature est en cause, mais les virus tant particulirement
contagieux, la vie en collectivit (crche, garderie, maternelle) joue galement un rle
important. La frquence des rhumes diminue ensuite avec l'ge.
L'adulte, lui, est atteint 2 3 fois par an environ

La personne ge est atteinte une fois, voire pas du tout, car l'organisme est alors immunis
contre les virus responsables des rhumes.

Comment viter un rhume ?

La faon la plus sre de ne pas attraper un rhume est de veiller ne pas affaiblir son systme
immunitaire.
Grez le stress car celui-ci entame coup sr les dfenses immunitaires : yoga,
relaxation...
Pratiquez rgulirement une activit physique : une demi-heure de marche par jour pour les
plus sdentaires, c'est dj a !
Mangez quilibr, vari et suffisamment : ce n'est vraiment pas le moment de dbuter un
rgime restrictif.
Dormez suffisamment et couchez-vous heure rgulire.

Comment viter de transmettre votre rhume autour de vous ?


La transmission virale repose sur l'hygine :
Lavez-vous rgulirement les mains et apprenez aux enfants le faire correctement : eau et
savon, faire mousser pendant plus d'une minute, des ongles aux poignets.
N'changez pas les couverts, les verres, les ttines, les gants de toilette, etc.
Portez le moins possible vos mains au visage.
Idalement, portez un masque lorsque vous tes enrhum(e), sinon couvrez votre visage
lorsque vous ternuez ou toussez.
N'embrassez pas si vous tes enrhum, vitez les poignes de main et repoussez certaines
visites (personnes malades, ges, jeunes enfants).
Enrhum(e) ou pas, lorsque les virus circulent, n'embrassez pas un enfant en bas ge sur le
visage.
Comment distinguer un rhume d'une grippe ?
La grippe se caractrise par des symptmes intenses, qui dbutent trs brutalement et qui le plus
souvent obligent rester au lit (fivre, maux de tte, douleurs musculaires, courbatures, forte
fatigue).

Inversement, les symptmes d'un rhume s'installent progressivement et sont moins intenses : fivre
peu leve, lgers maux de tte, douleurs, fatigue et faiblesse peu importantes, nez qui coule,
congestionn, ternuement et parfois une lgre toux, larmoiements.

Faut-il consulter en cas de rhume ?


S'il s'agit d'une grippe (symptmes intenses d'apparition trs brutale), il faut consulter le plus vite
possible afin de bnficier d'un traitement antiviral.
Mais inutile de consulter son mdecin traitant ds qu'on attrape un rhume.
En revanche, si les symptmes du rhume s'ternisent plus d'une dizaine de jours, ils signalent trs
certainement la prsence de complications. Il devient alors ncessaire de se rendre chez le mdecin.
Chez l'enfant il s'agit le plus souvent d'une otite moyenne. Mais un rhume peut aussi dgnrer en
sinusite, en bronchite, en pharyngite, voire en pneumonie.
A noter galement qu'un rhume, en affaiblissant l'organisme peut ractiver un herps (bouton de
fivre ou herps gnital).

Comment soigner un rhume ?

Le traitement du rhume repose sur celui des symptmes (mdicaments contre la fivre et les
douleurs, dcongestionnants pour le nez, sirop contre la toux sche lorsque celle-ci persiste).
Rappelons que les antibiotiques n'ont aucune action contre les virus. Ils ne sont donc prescrits que
contre les complications bactriennes.

Vous avez un rhume. Amliorez votre quotidien !


Rester au chaud et se reposer.
Nettoyer le nez l'aide de pulvrisations nasales d'eau de mer.
Boire beaucoup, notamment des boissons chaudes.
Ne pas surchauffer la chambre.
Veiller une humidification suffisante de la chambre.

F. Comment gurir naturellement un rhume ?

Le rhume correspond un ensemble de symptmes bnins.


Il a la particularit, commune la plupart des affections virales, de gurir spontanment en quelques
jours...
Aprs la thorie, la pratique : comment courter un rhume le plus naturellement possible ?

Remdes naturels contre le rhume

Puisqu'un rhume gurit spontanment, vitez de courir la pharmacie faire le plein de


mdicaments : comprims, sachets, sirop, pastilles... Ils sont inutiles, voire dangereux.
Contre ternuements, nez qui coule, toux, maux de gorge, fatigue, fivre lgre, douleurs
musculaires et mal de tte, puisez dans les remdes naturels.
L'hygine s'impose : lavez-vous les mains aussi souvent que possible et aprs vous tre
mouch (dans un mouchoir jetable) l'eau tide et au savon.
Vous viterez en mme temps de transmettre vos microbes votre entourage (famille,
collgues...). Evitez de toucher votre nez et vos yeux.
Buvez beaucoup. De l'eau bien sr, mais aussi des tisanes et des jus de fruits. Le but est de
s'hydrater pour fluidifier les mucus en provenance de votre nez et de votre gorge, et ainsi les
aider s'vacuer. Evidemment, buvez encore plus si vous avez de la fivre. Boire chaud (th,
bouillons) a galement l'avantage de soulager les maux de gorge et de dcongestionner votre
nez.
Hydratez votre muqueuse nasale en pulvrisant du srum physiologique ou de l'eau de
mer.
Ne fumez pas. Respirer la fume des autres aggrave aussi les symptmes du rhume.
Pas d'alcool. Le petit remontant alcoolis est proscrire. L'alcool fatigue inutilement
l'organisme, et dstructure le sommeil, mme s'il facilite l'endormissement.
Reposez-vous le plus possible. Si ncessaire, faites de petites siestes.
Contre la fivre, prenez du paractamol.
En phytothrapie, la tisane d'chinace permet de soulager le rhume. Cette plante possde

des proprits immunostimulantes.


Vrifiez un taux d'humidit suffisant dans votre logement, votre chambre surtout, et votre
lieu de travail. Si ncessaire, placez un rcipient d'eau sur les radiateurs.

Quand la consultation du mdecin s'impose-t-elle ?

Un rhume impose rarement de consulter un mdecin, sauf si vous souffrez des signes suivants :
Votre rhume dure plus de 10 jours.
Vous avez mal l'oreille ou notez un coulement d'une oreille.
Vous ressentez une douleur svre au visage ou au front.
Votre fivre est suprieure 39C.
Votre toux persiste.
Votre respiration est sifflante.
Vous tes trs affecte et vos activits quotidiennes en sont rduites.
Vos symptmes s'apparentent ceux d'une grip
Et si c'tait une grippe ?
Si les symptmes d'une grippe s'apparentent ceux d'un rhume, ils ont cependant une particularit :
ils apparaissent de faon trs brutale et trs svre.
Par ailleurs, la fivre est plus leve d'emble avec une sensation de malaise gnral, de grande
faiblesse.
Dans ces conditions, il faut faire trs vite : consultez votre mdecin dans les 12 24 heures
suivant le dbut des symptmes (au plus tard dans les 48 heures).
Vous pourrez ainsi bnficier d'un traitement antiviral (Tamiflu) qui bloquera la grippe ou
attnuera fortement les symptmes.
Un rhume soudain ?
Un rhume? Essayez une tasse de th au gingembre!
Pendant longtemps, en occident, le seul remde contre le rhume tait un bol de bouillon de poulet
chaud, mais nous ne sommes pas les seuls sur le coup. Avec la mode des Sushi, la racine de
gingembre discrte a inond nos contres. Le th au gingembre est lun des remdes les plus
efficaces et les moins onreux contre le rhume.
Au 13me sicle, le gingembre tait pratiquement aussi cher que le poivre : une livre de gingembre
cotait autant quun agneau. Les Chinois utilisent le gingembre depuis plus de 2500 ans pour

soigner le rhume. Comme il est rput contenir beaucoup dnergie yang, il chauffe les poumons et
dilue les scrtions.
La dernire fois que jai eu un rhume, je me suis laiss sduire par une tasse de Shoga-yu, mais pas
deux, non merci.
Le gingembre contiendrait une douzaine de substances antivirales. Le gingembre agit favorablement
sur tous les symptmes qui accompagnent un rhume : maux de gorge, inflammation des muqueuses,
toux. Il a en outre un effet anti-douleur et une action apaisante.
Quel traitement au gingembre appliquer en cas de rhume ?
En cas de rhume, une inhalation deau chaude contenant de la teinture de gingembre dgagerait les
sinus. Si vous souhaitez faire disparatre votre rhume en suant , vous pouvez ajouter une pointe
de poivre de Cayenne dans le th, votre rhume ne sera ainsi rapidement plus quun mauvais
souvenir. Encore un conseil pour les audacieux qui souffrent dun rhume : mlangez une cuillre
caf de poivre de Cayenne avec une cuillre caf de gingembre moulu et placez ce mlange dans
vos chaussettes, ensuite, marchez autant que possible. Vos pieds deviendront trs chauds et vous
liminerez toutes les toxines en transpirant !
Pour les personnes asthmatiques qui souffrent dun rhume, il est prfrable dutiliser de la teinture
de gingembre.
Nous avons essay de prendre un bain chaud alors que nous tions enrhums, en y ajoutant cinq
tranches de gingembre. Larme relev qui sest libr du bain a immdiatement dgag le nez. Un
peu de repos aprs ce bain, bien emball dans une serviette de bain, provoque une bonne
transpiration. Aprs une demi heure, il suffit de prendre une douche tide et de boire une tasse de
th au gingembre pour se sentir renatre et dire adieu au rhume.
O trouver le th au gingembre ?
Le th au gingembre est disponible dans les meilleurs magasins et en ligne. Si vous attrapez un
rhume et que vous avez du gingembre frais la maison, nhsitez pas le rper, versez de leau
bouillante par-dessus, un peu de jus de citron ou de citron vert, bien mlanger avant boire petites
gorges.

G. Stop au rhume

Eternuements, nez qui coule, frissons Pour la troisime fois cet hiver, vous dvalisez le
rayon "mouchoirs en papiers" de votre supermarch. Trop c'est trop ! Pour combattre ses
ennemis, mieux vaut les connatre.
Le rhume fait partie de la tradition de l'hiver et il court les rues en ce moment ! Prenez garde, il est
extrmement contagieux. Pour viter de contaminer toute votre petite famille, suivez le guide !
"Avec ce temps, tu peux tre sr que je vais attraper un rhume !"
Contrairement aux ides reues, le rhume n'est pas une consquence directe du mauvais temps ou
des changements de temprature. Si le froid agresse l'organisme, c'est en l'obligeant fonctionner
plein rgime, pour maintenir la temprature corporelle 37C. Mme s'il est suspect d'irriter la
muqueuse nasale et donc de faciliter le travail du virus du rhume, ce sont plutt nos comportements
qui sont responsables. On prfre rentrer en mtro ou en bus, on djeune dans des lieux
surpeupls Toute cette promiscuit typique de la priode hivernale facilite la transmission des
virus du rhume comme de nombreuses autres maladies.
Quand les virus galopent !
Si votre nez coule, que vos yeux pleurent et que vous vous sentez fivreux, c'est sans doute que
vous en hbergez une petite troupe de rhinovirus sur vos membranes nasales! Le rhume est une
maladie virale. Pour passer d'une personne une autre, ces virus ont plusieurs stratgies. Le plus
souvent, ils sont expulss par la personne malade lorsqu'elle ternue, mieux vaut donc ne pas se
trouver proximit ! De plus, lorsqu'une personne atteinte d'un rhume se touche le nez ou se
mouche, elle emporte sur ses doigts une foule de virus. Rsultat, en une poigne de main, ces
minuscules ennemis passent d'une personne une autre. Il suffit qu' son tour on se frotte les yeux
ou qu'on se ronge les ongles pour ouvrir la voie vers nos narines. Dans le premier cas, les virus
descendront par les canaux lacrymaux et dans le deuxime ils remonteront par la bouche. Inutile de
prcisez que se mettre les doigts dans le nez, c'est leur faciliter la tche ! Les virus ont besoin d'un
hte pour se reproduire, donc croyez bien que si l'occasion se prsente d'aller faire un petit sjour
dans l'intimit de votre joli nez, ils ne se feront pas prier !
Mouchoirs et paractamol
Vous l'aurez compris le rhume n'est pas une maladie grave mais il est difficile d'y chapper : un
adulte subira deux cinq rhumes par an. Les traitements ne pourront que soulager les symptmes
les plus gnants et viter une surinfection. Souvenez-vous que les antibiotiques sont impuissants

contre les virus. Classiquement, il convient alors de faire baisser la fivre lorsqu'elle est prsente, de
dsencombrer le nez ou lutter contre les coulements, d'agir contre l'inflammation et enfin de
dsinfecter.
De l'aspirine ou du paractamol pour les maux de ttes et les courbatures et un dcongestionnant
pour dboucher le nez sont des armes efficaces. Une association contenant un dcongestionnant et
un antipyrtique (pour lutter contre la fivre) est souvent conseill par le pharmacien ( Fervex,
Actifed) car il permet de frapper vite et fort.
Chez les enfants, les rhumes non seulement frquents, se compliquent souvent en otites ou en
bronchite. Le meilleur indicateur c'est la fivre, si elle persiste ou rapparat au bout de trois ou
quatre jours n'hsitez pas consulter votre mdecin.

H. Un hiver sans grippe et sans rhume

En hiver, les microbes attaquent Dfendez-vous ou soignez-vous efficacement.


Pour supporter plus confortablement des symptmes pnibles, mais aussi pour viter les
complications.
La grippe
la mauvaise saison, ds que lon a de la fivre, le nez qui coule et que lon se sent un peu
raplapla, on a tendance dire jai la grippe. Cest souvent un syndrome grippal, provoqu par
dautres virus hivernaux, qui se manifeste par des symptmes ressemblants mais moins forts.
La grippe est plus ou moins grave selon les virus, lesquels sassemblent diffremment chaque
anne, mais elle met KO en provoquant fivre leve, fatigue intense, courbatures, maux de tte et
malaise gnral. Si lon a un certain ge ou une maladie chronique, elle peut dboucher sur des
complications.
Protection vaccinale
Heureusement, pour les personnes fragiles, il existe un vaccin, diffrent chaque anne. Mais tout le
monde peut en bnficier, pour viter dtre clou au lit et de perdre des journes de travail. Le
vaccin cependant ne protge pas contre les autres virus, trs nombreux, qui circulent lhiver. On
peut donc tre vaccin contre la grippe et prsenter un syndrome grippal. Cela ne remet pas en
cause lefficacit du vaccin.

Le vaccin, pour qui ?


Le nouveau vaccin est disponible depuis dbut octobre.
Il est encore temps, mais mieux vaut ne pas trop attendre, car il faut deux semaines pour tre
protg.
Il est gratuit pour:
les personnes ges de plus de 65 ans,
celles qui souffrent d'une maladie chronique (diabte, asthme, BPCO, mucoviscidose,
insuffisance cardiaque).
Depuis cette anne, galement pour:
les femmes enceintes, quel que soit le trimestre de grossesse,
les personnes atteintes de maladies du foie,
les personnes obses ayant un indice de masse corporelle (IMC) gal ou suprieur 40.
Si vous avez dj reu un vaccin gratuit lan dernier.
Prsentez votre pharmacien la prise en charge adresse par votre caisse dassurance maladie, il
vous dlivrera le vaccin et vous pourrez vous rendre chez une infirmire sans passer par le cabinet
mdical.
Si cest la premire fois.
Prenez rendez-vous avec le mdecin et munissez-vous de limprim.
Combattez les virus
Le rhume et les divers maux respiratoires de lhiver sont majoritairement dus des virus.
Ces virus sont de deux sortes : ceux qui causent des gastro-entrites et, surtout, quantit de virus
respiratoires, responsables de rhumes, sinusites, bronchites et autres joyeusets.
Contagion
Les virus saisonniers se transmettent de plusieurs faons :
Gouttelettes charges de virus mises par un malade qui tousse, ternue ou postillonne.
Salive y compris par les baisers.
Contact direct des mains dune personne infecte une autre, par exemple en serrant les
mains en arrivant au travail.
Contact dobjets contamins: bouton dascenseur, poigne de porte, couverts, ttine, etc.
Air contamin, surtout dans une pice ferme occupe par une personne malade: chambre,

salle dattente, bureau


Rhume ou rhinite?
Cest la mme chose. Attention tout de mme ne pas confondre avec la rhinite allergique, le
fameux rhume des foins.
Il est assez rare de ne pas avoir un rhume durant lhiver. De novembre jusqu la fin du
printemps, circulent environ deux cents virus diffrents, responsables de rhumes plus ou moins
pnibles. Cest le nombre lev de ces virus qui empche notre systme immunitaire de bloquer
leurs attaques la fois suivante.
Congestion nasale, maux de gorge et de tte des mdicaments sans ordonnance suffisent
amliorer les symptmes, mais le conseil du pharmacien est prfrable, car il faut bien respecter les
posologies. Pris ou appliqus en excs, les vasoconstricteurs destins arrter les coulements
peuvent provoquer des rhumes chroniques.
Si le rhume est lger, prfrez les solutions naturelles: inhalations, gargarismes, solution
saline.
Du larynx aux bronches
Linfection virale peut gagner les tages infrieurs de lappareil respiratoire.
Rhinopharyngite
Le rhume descend et enflamme la gorge, avec picotements, brlures et toux.
Laryngite
Les cordes vocales sont gonfles et douloureuses, donnent une voix enroue, casse ou
teinte. Pour votre enfant, prudence, si la fivre monte trop et sil respire mal, direction les
urgences.
Sinusite
Les fosses nasales communiquent avec les sinus qui peuvent tre contamins par le rhume.
La sinusite provoque des douleurs aux orbites, une tte lourde, un mouchage plus ou moins
purulent
Otite
Les fosses nasales communiquant aussi avec les trompes dEustache, le rhume peut entraner
une otite: douleur au niveau du tympan, coulements jauntres parfois. Consultez pour
savoir sil y a une surinfection.
Bronchite

La toux dabord sche et quinteuse devient grasse et productive (crachats purulents). Les
antibiotiques sont sans effet, mais partir dun certain ge ou en cas de maladie cardiaque,
respiratoire ou de cancer, on peut redouter une surinfection bactrienne.
Angine
Prudence aussi, elle peut tre bactrienne dans 2 3 cas sur 10. Des antibiotiques sont alors
ncessaires pour viter des complications parfois graves (rhumatisme articulaire aigu).
Consultez, le mdecin procdera un test de diagnostic rapide.

Renforcer ses dfenses


Phytothrapie
Teintures mres ou glules base dEchinacea, leuthrocoque, pollen, gele royale et
quand on est malade, chinace, infusions de thym au miel, lavande, sureau, mauve,
lavande.
Aromathrapie
Huiles essentielles en gouttes, glules, capsules de bouillon blanc, myrte, bourgeons de pin
et si on est infect, associations cibles comme un spray ravintsara-niaouli-eucalyptus en cas
de rhume.

Homopathie
Oscillococcinum et quand on est malade, granules adapts aux symptmes: Ferrum
phosphoricum, Aconit, Allium cepa, Bryonia
Micronutrition
Comprims, capsules ou ampoules base de fer, vitamine D et zinc; pour renforcer la flore
intestinale, probiotiques et slnium; en cas dinfection, complments alimentaires.

6. Le systme circulatoire
Le systme circulatoire a pour rle de transporter le sang dans tout nos systmes organiques
Dans le systme circulatoire il y a comme organes le cur et les vaisseaux sanguins.
Le cur: Le cur a comme fonction de pomper le sang pour que les vaisseaux sanguins
peuvent le faire circuler dans notre corps.

Les vaisseaux sanguins: Les vaisseaux sanguins on comme fonction de transporter le sang
que le cur a pomper dans tous nos organes du corps.
Savais-tu?
Savais-tu quil y a en tout environ vingt-cinq-billion de globules rouge dans notre corps.
Savais-tu que le corps humain a en moyenne 5 litre de sang pou un adulte et environ 4 litre
pour un enfants.
Savais-tu quil y a environ 100km de vaisseaux (artre et veine) dans notre corps.
Savais-tu que le cur est divis en deux partie pour faire pomper le sang des deux
circulation.
Savais-tu quil y a environ sept-mille globules blanche dans 3 millimtre cube dans nos
vaisseaux sanguins.
Le systme circulatoire ou cardiovasculaire assure le transport du sang et la collecte des
dchets dans tout l'organisme. Moteur du systme circulatoire, le cur pompe le sang vers
les poumons et les autres parties du corps.
Le cur pompe le sang vers les poumons, o il est oxygn avant d'tre ramen vers le cur. Le
sang riche en oxygne est ensuite transport du cur vers le reste de l'organisme par l'entremise
d'un rseau d'artres et de capillaires. Une fois l'oxygne et les nutriments utiliss par le corps, le
sang, charg de dchets mtaboliques, notamment de dioxyde de carbone, est ramen vers le coeur
par les veines. Puis le coeur pompe le sang dsoxygn vers les poumons, pour qu'il soit roxygn,
et le cycle recommence.
Il existe trois types de vaisseaux sanguins :
Les artres transportent le sang oxygn du cur vers les tissus de l'organisme. La taille des artres
diminue mesure qu'elles s'loignent du cur, pour devenir des capillaires.
Les capillaires sont les plus petits vaisseaux sanguins. C'est au niveau des capillaires que s'effectue
le transfert de l'oxygne, des nutriments, du dioxyde de carbone et des autres dchets mtaboliques
entre les cellules et le sang. Les capillaires relient les artres et les veines.
Les veines transportent vers le coeur le sang dsoxygn et charg de dchets, qui doivent tre
limins par d'autres organes. La taille des veines augmente mesure qu'elles se rapprochent du
cur.
Pour ramener le sang jusqu'au cur partir des pieds et des jambes, les veines doivent lutter contre
la gravit. Les muscles des jambes et des pieds agissent comme une pompe (un deuxime cur)

pour propulser le sang travers les valvules antireflux prsentes dans les veines, assurant ainsi une
bonne circulation. Avec l'ge, ces valvules s'affaiblissent et laissent refluer du sang, qui finit par
s'accumuler, causant de l'enflure aux chevilles et aux pieds.

Comment les personnes en sant peuvent augmenter leur circulation sanguine


Faire de l'exercice - L'exercice physique favorise la circulation naturelle du sang dans les jambes et
ailleurs dans l'organisme. Un exercice lger, comme la marche, le vlo ou la natation, constitue un
excellent moyen d'amliorer la circulation sanguine. En savoir plus sur les exercices pour amliorer
la circulation sanguine.
Se nourrir sainement - Une diminution de la consommation de sucre et de graisse permet
d'claircir le sang et ainsi d'amliorer la circulation. Une alimentation quilibre avec un apport
accru en fibres permet de rduire les graisses alimentaires dans l'organisme et d'augmenter la
circulation sanguine. En savoir plus sur les 10 super aliments contribuant amliorer la circulation
sanguine.
Ne pas fumer - Le tabagisme peut entraner un durcissement des artres et une hausse du taux de
cholestrol, nuisant ainsi la circulation sanguine.
Rduire le stress - Le stress peut rduire le flux sanguin vers les pieds et les autres extrmits,
causant ainsi des problmes de circulation. L'exercice permet de prvenir le stress et ainsi
d'amliorer la circulation dans les pieds.
Pieds froids - Se faire tremper les pieds dans l'eau chaude peut remdier temporairement aux
problmes de circulation dans les pieds, mais ne constitue pas une solution long terme.

Une meilleure circulation grce aux aliments


Les aliments suivants sont rputs contribuer une meilleure circulation.
Poivre de cayenne
Le poivre de cayenne se trouve sous forme de piment frais ou d'pice sche. On l'associe
gnralement une augmentation du taux mtabolique et un renforcement des artres et des autres
vaisseaux sanguins. Le poivre de cayenne se consomme de prfrence cru, dans une salade ou en
jus.

Oranges
Riches en vitamine C, les oranges et les autres agrumes sont des anticoagulants naturels. Ils sont
rputs renforcer les parois des capillaires et prvenir l'accumulation de plaque dans les artres, qui
est cause de mauvaise circulation.
Chocolat noir
Le cacao contient des flavonodes, que l'on trouve dans les plantes et les fruits. Il est largement
associ une amlioration de la circulation sanguine. Une tude publie dans le Circulation Journal
a rvl que le chocolat noir, riche en flavonodes naturels, amliore la circulation, ce qui n'est pas
le cas du chocolat blanc, qui ne contient aucun flavonode.
Graines de tournesol
Il a t dmontr que les graines de tournesol, qui sont riches en vitamine E, aident prvenir la
formation de caillots. Elles contribuent grandement l'amlioration de la circulation sanguine. Il en
est de mme des olives, des noix et des graines de citrouille.
Racine de gingembre
Le gingembre est reconnu pour son efficacit attnuer les nauses et les troubles digestifs et
augmenter la circulation sanguine. Le gingembre se consomme cru, avec d'autres aliments ou sous
forme de th.
Ail
L'ail possde de nombreuses vertus, notamment celles de nettoyer le sang et de contribuer
prvenir la formation de plaque. D'autres lgumes bulbeux, comme les radis, les oignons et les
poireaux, stimulent la circulation sanguine.
Ginkgo biloba
Espce d'arbre parmi les plus anciennes au monde, le ginkgo biloba dilate les vaisseaux,
augmentant ainsi le dbit sanguin, notamment vers le cerveau.
Baies de goji
Les baies de goji, qui ressemblent des raisins secs, sont vendues dans les magasins d'aliments
naturels. En raison de leur forte teneur en fibres, ces baies contribuent renforcer le systme
immunitaire et augmenter la circulation sanguine.

Pastque
La pastque est riche en lycopne, antioxydant
antioxydant naturel associ une meilleure circulation. Le
lycopne est un pigment naturel qui donne certains aliments leur couleur rougetre. La tomate, le
pamplemousse rose et l'abricot contiennent galement du lycopne.

Saumon et avocat
Le saumon et l'avocat contiennent des acides gras omga-3.
omga 3. Ces acides sont bons pour le cur et,
selon les recherches, contribuent au bon fonctionnement du systme cardiovasculaire et une
meilleure circulation sanguine.

7. Le rle de l'appareil digestif

L'appareil digestif est compos de nombreux organes : oesophage, estomac, intestin grle...
C'est lui qui assure la digestion des aliments. De la bouche l'anus, tout sur les acteurs d'un
bon transit !

L'appareil digestif est responsable de la transformation des aliments, de leur dgradation en


protines, en glucides, en sels minraux, en oligo-lments,
oligo lments, en lipides et en d'autres substances
utilisables par l'organisme. Il assure galement le passage de ces
ces nutriments dans la circulation
sanguine de faon ce qu'ils puissent tre employs par l'organisme. Ces substances constituent les
matires premires pour la fabrication, la rparation et le contrle de diffrents systmes de
l'organisme.

Le chemin de croix des aliments


Le tube digestif commence avec la bouche, o les dents et la langue entament le processus de
dgradation de la nourriture, l'aide de la salive scrte par les glandes salivaires. La nourriture
mastique, combine la salive, est avale et descend jusque dans l'estomac grce aux mouvements
pristaltiques (contractions rythmes) de l'oesophage. Dans l'estomac, la nourriture est mlange
de l'acide chlorhydrique qui poursuit le processus de dgradation. Lorsque la nourriture est bbien
digre, le liquide rsultant, appel chyme, franchit un sphincter appel pylore pour entrer dans
l'intestin grle o il transitera jusqu'au gros intestin. Dans ce long tube intestinal aux multiples
circonvolutions, les nutriments du chyme sont absorbs
absorbs pour passer dans la circulation gnrale,
laissant les rsidus inutilisables...

Ces rsidus passent dans le clon (o la majeure partie de l'eau est rabsorbe dans la circulation
sanguine) et le rectum, o il est stock avant son excrtion. Ces dchets solides, appels fces, sont
compacts et, lors de la dfcation, expulss par le canal anal et l'anus.
L'estomac, premire tape de la digestion
Lorsque la nourriture mastique arrive dans l'estomac, les glandes gastriques scrtent de l'acide
chlorhydrique
rique et des enzymes, comme la pepsine, le chymosine et la lipase, qui aident digrer les
glucides, les protines et les lipides apports par l'alimentation. L'estomac a une capacit moyenne
d'un litre environ mais peut se distendre pour dpasser cette limite.
limite. Lorsque l'estomac est vide ou
presque vide, sa muqueuse se contracte en formant des replis ou plissements gastriques. Alors qu'on
pensait autrefois que les contractions de l'estomac en l'absence de nourriture taient la cause de la
sensation de faim,, on sait maintenant qu'elle est due principalement la diminution du taux de
glucose dans le sang (glycmie). Toutefois, les contractions et gargouillements de l'estomac peuvent
souvent tre ressenties comme des prcurseurs de la sensation de faim.
L'intestin grle : un tube de plus de six mtres
L'intestin grle est responsable de la fin de la digestion et de l'absorption des produits alimentaires
(nutriments) utilisables dans la circulation sanguine. L'intestin grle en lui-mme
lui mme est un tube
enroul troit,
oit, mesurant environ 6 7 mtres de long. L'intestin grle s'tend du duodnum (o il
reoit le chyme, ou aliments prdigrs, provenant de l'estomac), l'orifice ilo-ccal
ilo ccal (o il fait
passer les produits semi-liquides
liquides de la digestion vers le gros intestin).
intestin). Les aliments traversent le
tube digestif grce aux contractions ondulatoires, appeles ondes pristaltiques, de la paroi
intestinale. La digestion des aliments se poursuit grce la bile et autres sucs digestifs scrts dans
le duodnum par la vsicule
icule biliaire, le pancras et le foie. Les aliments en cours de digestion
passent par les millions de villosits (projections) prsentes sur la paroi interne des intestins, qui
absorbent les protines et les glucides dans leurs capillaires et les transmettent
transmettent au foie pour qu'il
assure leur transformation mtabolique.
La fin du parcours
Toute matire alimentaire non absorbe est stocke dans le gros intestin, jusqu' ce que l'organisme
ait partiellement rabsorb l'eau qu'elle contient. Le reste est propuls
propuls vers le rectum pour tre
expuls par l'anus. Le gros intestin se divise en huit segments : le ccum, l'appendice vermiculaire,
le clon ascendant, le clon transverse, le clon descendant, le clon sigmode, le rectum et
l'anus.

A. Douleur l'estomac

Mais quelle est l'origine de cette douleur l'estomac qui revient souvent aprs le repas et vous
gche la vie ? Une certitude : ce n'est pas une gastrite ! En effet, cette affection est silencieuse,
c'est--dire
dire qu'elle n'entrane pas de symptmes. Si vous avez mal, ce n'est donc pas une
gastrite. Pourtant, cette douleur est relle et le mdecin ne remet pas en question votre plainte.
Mais, alors de quoi souffrez-vous ? Vous voulez le savoir !

Trop souvent, le mot gastrite dsigne tort diffrents drangements qui se produisent souvent aprs
le repas : un mal d'estomac, une sensation d'inconfort au niveau de l'estomac, des brlures, des
aigreurs, des remontes acides, une digestion difficile, des ballonnements, des nauses, etc. En
revanche pour le mdecin, le mot gastrite a une toute autre signification. Il dsigne une
inflammation de la muqueuse de l'estomac, que seul un examen appel gastroscopie peut dceler.
Un examen dur avaler
La gastroscopie consiste vous enfiler un tube travers l'oesophage jusqu' l'estomac. Au bout du
tube, une camra retransmet sur un cran les images de la muqueuse de l'estomac, ou muqueuse
gastrique. De plus, ce tube permet de faire une biopsie : il prlve un petit bout de l'estomac pour
l'examiner au microscope. C'est le travail des anatomo-pathologistes,
anatomo pathologistes, des mdecins spcialistes de
l'tude des tissus de l'organisme.
Lorsque l'on prouve une douleur, il est trs souvent ncessaire de faire une gastroscopie pour
savoir ce qui se passe. Le mdecin recherche un ulcre (une plaie de la muqueuse de l'estomac), un
cancer ou d'autres maladies. Si le mdecin qui vous fait la gastroscopie dclare : "vous avez une
gastrite", c'est un raccourci maladroit. En ralit, seul l'examen au microscope de la biopsie
permettra savoir s'il s'agit rellement d'une gastrite ; la seule observation n'est pas suffisante.
Des troubles parfois persistants
Souvent, la gastroscopie ne rvle heureusement aucune affection grave : ni ulcre de l'estomac, ni
cancer, ni gastrite. Pourtant, vous continuez avoir mal l'estomac. Pour le mdecin, vous souffrez
alors de troubles dyspeptiques, un terme qui signifie mauvaise digestion. S'ils ne prsentent pas de
gravit pour la sant, il peut tre en revanche long et difficile de se dbarrasser de troubles
dyspeptiques et de retrouver une digestion facile.

B. Ballonnements abdominaux
Les ballonnements abdominaux sont assez gnants lorsqu'ils se rptent et deviennent
habituels. C'est une sensation de gonflement de l'abdomen avec besoin d'ructer ou d'mettre
des vents.

Les sensations peuvent se situer vers le haut, sous les ctes, dans la rgion de l'estomac ou plus bas,
vers l'intestin grle et le gros clon. Les ballonnements sont le plus souvent bnins et transitoires.
Ils doivent cependant alerter lorsqu'ils surviennent inopinment, durent anormalement llongtemps et
sont trs dsagrables, voire douloureux.
Les ballonnements de l'estomac : arogastrie
L'arogastrie correspond une distension de l'organe par des solides ou des liquides et se repre
l'oeil nu. Elle fait souvent suite un bon repas plutt
plutt riche en graisses ou en sucres. L'ingestion
exagre d'air (arophagie) est frquente elle aussi.
Ce qu'il faut faire pour l'viter :
Manger lentement ;
Fractionner les grosses bouches et mcher correctement ;
Entre les repas, viter de mastiquer en permanence des gommes et autres friandises molles ;
Privilgier les protines dans l'alimentation et restreindre les hydrates de carbone ;
Faire absorber l'air en excs par des granuls de charbon en vente en pharmacie.
La distension de l'intestin grle : l'aroilie
Elle ne fait pas partie des petites misres car elle a le plus souvent des causes chirurgicales :
occlusion, paralysie intestinale, etc.
Chez l'enfant, elle peut cependant accompagner un tat infectieux : otite, angine ou annoncer le
dbut d'une gastro-entrite.
Les ballonnements du gros colon : l'arocolie
L'arocolie est duee des gaz fabriqus sur place par les bactries normalement prsentes.
prsentes.
Quand less gaz sont produits en excs, c'est
c'est la flatulence avec sensation de ballonnements et parfois
de spasmes.
Les infections intestinales, les pullulations bactriennes et les gastro-entrites
gastro entrites au dbut sont

volontiers en cause.
Les aliments responsables
esponsables sont connus : fculents, lgumes "riches" comme le chou et les hydrates
de carbone.
Attention aux excs de crudits, de fruits.
Un bon rgime base de protines et de laitages avec une rduction des sucres et des graisses,
permet de rgulariser
ser les choses rapidement, avec ou sans un traitement absorbant.
La permanence des ballonnements et des flatulences malgr une dittique correcte doit cependant
vous amener consulter.

C. Quand la diarrhe apparat !


La diarrhe est un problme frquent et souvent sans gravit. Pourtant, sa persistance
ncessite des examens plus pousss. D'o vient ce trouble du transit ? Quels sont les
traitements ?

La diarrhe se dfinit par l'mission de selles trop molles, voire liquides. On en distingue deux
types, selon la frquence des troubles : aigu ou chronique. Dans les deux cas, les causes peuvent
tre nombreuses.
Diarrhe aigu : intoxication alimentaire ?
Quelles sont les causes d'une diarrhe aigu ?
Les crises de diarrhe aigus sont celles qui apparaissent brutalement. Elles sont souvent lies
une toxi-infection alimentaire, c'est---dire
dire l'ingestion avec un aliment d'une bactrie ou d'une
toxine (sorte de poison produit par une bactrie). Dans ce
ce cas, les parois intestinales sont attaques
par l'intrus : l'absorption de l'eau ne se fait plus, il y a mme un excs de scrtion. Les bactries les
plus connues sont les staphylocoques et les clbres salmonelles. Dans ce cas, la diarrhe survient
quelques
lques heures quelques dizaines d'heures aprs un repas contenant notamment de la charcuterie
ou des produits base de lait, elle s'accompagne de fivre,, de nauses et de vomissements.
vomisse
Parfois, la diarrhe aigu est due un virus : c'est le cas de la fameuse gastro-entrite
entrite. En plus de
troubles intestinaux, celle-ci
ci entrane galement de la fivre, des vomissements, des douleurs
abdominales, des maux de tte ou des douleurs musculaires. Certains mdicaments peuvent aussi

entraner l'apparition de diarrhes.


Traitement de la diarrhe aigu : rhydrater avant tout !
Les diarrhes aigus ne ncessitent souvent pas d'examens mdicaux pousss. Le grand risque est la
dshydratation, d'autant plus grave lorsqu'elle touche les enfants, les vieillards et les sujets malades.
Le traitement habituel comporte donc toujours une rhydratation par voie orale (eau, sucre et sel)
accompagne d'un antiseptique intestinal, d'un antidiarrhique et d'un antispasmodique en cas de
douleurs abdominales. Danss les formes svres (fivre, sang dans les selles, diarrhe trs
abondante), les antibiotiques sont ncessaires. Ensuite, il faut prvoir de restaurer la flore
intestinale, en mangeant des yaourts par exemple.
Diarrhe chronique : des causes multiples
Comment
ment reconnatre une diarrhe chronique ?
Une diarrhe est chronique quand elle dure depuis plus de deux ou trois semaines. Dans ce cas, les
causes peuvent tre nombreuses. Les atteintes bnignes du clon sont frquentes. Dans certains cas
plus rares, des problmes thyrodiens, une inflammation de la paroi intestinale, des parasites ou
parfois une tumeur peuvent tre en cause.
La diarrhe peut aussi avoir pour origine l'absorption massive et prolonge de produits laxatifs.
Certains antibiotiques peuvent galement
lement tre responsables.
Que faire en cas de diarrhe chronique ?
Dans le cas de diarrhes chroniques,, des examens mdicaux sont indispensables afin dde dterminer
la cause exacte du problme. Le traitement sera alors en fonction du rsultat.

D. La constipation en 10 questions
La constipation fait encore partie de ces maux tabous. Si peu de gens acceptent d'en parler,
elle concerne pourtant 1 personne sur 5 en France. La majorit des malades sont des femmes
(80 %) et des personnes ges.
1. Quand peut-on
on dire qu'on est constip
consti ?
Pour les mdecins, il y a constipation lorsqu'on va la selle moins de 3 fois par semaine, sur une
dure de plusieurs semaines voire plusieurs mois.

2. Pourquoi les femmes sont-elles plus concernes que les hommes ?


La grossesse prdispose la constipation. En effet, la diminution des contractions intestinales dues
aux modifications hormonales et la compression de l'utrus par le clon contribuent au
ralentissement du transit.
Les personnes ges y sont aussi frquemment sujettes, la sdentarit et la prise de certains
mdicaments constituent des facteurs de risque souvent inhrents cette priode de la vie.
La constipation n'pargne pas mme les bbs, notamment ceux nourris au biberon et les enfants,
qui "se retiennent" pour ne pas aller aux toilettes l'cole.
3. Quelles sont les causes de la constipation ?
Deux mcanismes sont le plus souvent en cause :
Une "paresse" du gros intestin : le tube se contracte peu ou mal et les selles progressent
lentement ;
Un "desschement" des selles : la paroi du clon a, entre autres fonctions, celle de
rabsorber l'eau prsente dans les matires fcales. En l'absence d'une hydratation rgulire
et suffisante, cette rabsorption d'eau dans le gros intestin peut conduire la formation de
fces dures et sches, rendant leur limination difficile.
4. Quels sont les facteurs favorisant la constipation ?
La constipation peut tre :
Occasionnelle : dans ce cas, elle est souvent due un changement des habitudes
quotidiennes (voyage l'tranger, modification de rgime alimentaire, stress) ou encore au
fait de "se retenir" ;
Brutale, sans cause particulire apparente : il convient alors de consulter un mdecin, car elle
peut tre le symptme d'une maladie plus grave ;
Chronique : lorsqu'elle est due une mauvaise hygine de vie (manque d'exercice, peu de
boissons, alimentation dsquilibre...). Cependant, la grossesse ainsi que certains
mdicaments (contre la maladie de Parkinson, la dpression, l'hypertension ou des maladies
cardiaques) peuvent galement favoriser une constipation long terme.
5. Quels aliments dois-je viter ?
Aucun produit n'est totalement proscrire, cependant certains sont consommer avec modration !
Parmi eux, les plats riches en graisse ou pics arrivent en tte. La consommation de fculents et de
farineux (pommes de terres, riz) doit tre limite. En cas de ballonnements douloureux, il faut

viter les aliments qui ont tendance fermenter comme les haricots blancs, les choux ou les
lentilles.
6. Quels aliments favorisent le transit ?
Essentiellement les produits riches en fibres, comme les lgumes verts, la salade, les fruits frais ou
secs, les crales ou le pain complet. Les fibres retiennent l'eau, augmentent le volume des selles et
acclrent le transit. Elles stimulent aussi les contractions de l'intestin.
Un conseil : pelez les lgumes le moins possible car c'est dans leur peau que se trouvent le plus de
fibres ! Mais ne tombez pas dans l'excs inverse en augmentant trop brutalement votre apport en
fibres, vous risqueriez ballonnements et flatulences.
7. Comment prvenir la constipation au quotidien ?
Buvez entre 1,5 et 2 litres de liquide (eau, th, jus de fruits) par jour ;
Luttez contre l'inactivit, en favorisant la marche et les exercices stimulant la ceinture
abdominale ;
Mangez des horaires rguliers ;
Evitez les repas sur le pouce, prenez votre temps table ;
Ne ngligez pas d'aller aux toilettes pour limiter les conditions de stress ;
Ne vous retenez jamais.
8. Quelles peuvent tre les complications de la constipation ?
Les plus frquentes sont les pesanteurs, les ballonnements et les douleurs intestinales. A cause de
l'hyper pression qui rgne au niveau du rectum, la constipation favorise galement, l'apparition d'
hmorrodes. D'autre part, des selles trs dures et difficiles exonrer peuvent entraner des
douleurs et des fissures au niveau de l'anus. Dans certains cas, et en en particulier chez des
personnes affaiblies et alites, la constipation peut donner lieu une vritable occlusion de l'intestin.
Dans tous les cas de figure, une constipation d'apparition brutale ou d'aggravation rcente doit
conduire consulter un mdecin.
9. Quels laxatifs dans quelles conditions ?
Ils sont dlivrs sans ordonnance mais leur utilisation doit rester ponctuelle. Il en existe de plusieurs
sortes :
Les laxatifs osmotiques permettent de ramollir le bol fcal en "attirant" de l'eau vers les
selles. Certains laxatifs utiliss par voie locale ont galement pour effet de favoriser la

production de gaz : ceci entraine une augmentation de la pression au niveau de la parois du


rectum qui favorise le reflexe d'exonration des selles.
Les laxatifs mollients (huile de paraffine), qui ramollissent les selles et lubrifient le contenu
colique.
Les laxatifs stimulants agissent sur la musculature de l'intestin et stimulent la scrtion d'eau
et d'lectrolytes .
Les laxatifs irritants agissent sur la paroi et augmentent les contractions du tube digestif. Ils
sont donc viter.
10. Pourquoi faut-il viter l'utilisation prolonge de laxatifs ?
Les laxatifs irritants doivent tre vits car ils peuvent provoquer une inflammation de la paroi du
clon et gnrer une dpendance : l'intestin ne peut plus se contracter sans eux, entranant une
alternance de diarrhes et de constipations.
L'utilisation pendant plusieurs annes sans interruption d'huile de paraffine pourrait entraner une
malabsorption de certaines vitamines liposolubles. Chez les sujets gs, sa prise le soir risque de
provoquer une infection des poumons en cas de reflux gastro-oesophagien (la remonte du contenu
de l'estomac dans l'oesophage) de l'huile ingre.

E. 1 - Qu'est-ce qu'un ulcre ?

L'estomac utilise des sucs gastriques pour dgrader la nourriture que nous avalons. Pour le protger
de ces substances trs puissantes, il est recouvert d'une muqueuse trs paisse. Mais lorsque la
rgnration de cette paroi est perturbe, son irrigation insuffisante ou la corrosivit ambiante trop
importante, une lsion peut apparatre. Ce "trou dans l'estomac" de quelques millimtres carrs est
l'ulcre partiel ou total.
Deux types d'ulcre sont distinguer en fonction de leur localisation :
L'ulcre duodnal se situe dans le duodnum, jonction entre l'estomac et l'intestin grle. Ce
type d'ulcre recouvre 90 % des cas ;
L'ulcre gastrique se situe dans l'estomac proprement parler. Plus rare, ces complications
peuvent tre plus graves.
2 - Quelles sont les causes de l'ulcre ?

Longtemps, on a attribu l'origine de l'ulcre des facteurs psychosomatiques. Mais aujourd'hui, on


sait que 99 % des ulcres sont dus une bactrie, Helicobacter pylori. Cette dcouverte a permis de
rvolutionner le traitement de l'ulcre, qui se focalise dsormais sur l'limination de cette bactrie.
Attention cependant, l'ulcre peut trouver son origine dans la prise rgulire d'aspirine ou d'antiinflammatoires non strodiens. Ces mdicaments sont dits gastro-toxiques et attnuent les
mcanismes de dfense naturelle de la muqueuse gastrique. Si la prise de ces mdicaments peut
momentanment attnuer la douleur, elle contribue acclrer le processus de l'ulcre.
3 - Quels sont les symptmes de l'ulcre ?
L'ulcre est une lsion ouverte les symptmes sont ainsi assez douloureux. Gnralement, l'ulcre
entrane des douleurs qui prennent la forme de crampes, brlures, torsion dans la rgion du creux de
l'estomac et sous les ctes, droite. Ces sensations peuvent parfois atteindre le dos. Cette douleur
est gnralement rythme par les repas, apparaissant une quatre heures aprs et pouvant persister
jusqu'au prochain. D'autres signes peuvent galement y tre associs : nauses, vomissements,
troubles de la digestion
La prise d'aliments calme gnralement la douleur. Ces symptmes durent quelques jours puis
reviennent priodiquement.
4 - Quand consulter ?
Si la douleur rsiste aux pansements gastriques, si elle rapparat plusieurs fois par jour ou si elle
vous rveille la nuit, n'hsitez pas en parlez votre mdecin. Plus vite vous le ferez, plus vite vous
serez rassur ou bnficierez d'un traitement adquat. Des traitements efficaces existent.
5 - Quels sont les facteurs aggravants de l'ulcre ?
Il s'agit de facteurs aggravants et non de causes de l'ulcre. C'est--dire que ces composantes
peuvent aggraver un ulcre existant ou en intensifier les manifestations. Parmi ces derniers, on peut
citer :
Le tabac ;
L'alcool ;
Le caf en consommation excessive ;
Le stress ;
La prise d'anti-inflammatoires et de corticodes
Tous ces lments sont proscrire ds que l'ulcre est diagnostiqu. Ct alimentation, veillez
suivre une alimentation quilibre, privilgiant les fibres et vitant les plats trop gras ou trop pics.
Prenez galement le temps de manger, des repas express peuvent favoriser la production de sucs

gastriques.

6 - Comment est pos le diagnostic de l'ulcre ?


Le diagnostic de l'ulcre ncessite une fibroscopie gastrique. Cet examen va permettre de visualiser
l'ulcre et de prlever des fragments de muqueuse. Il ncessite une endoscopie l'aide d'un
fibroscope, un tuyau souple et fin que l'on introduit par la bouche et que l'on amne directement au
contact des zones lses. Non douloureuse ni dangereuse, cette technique ncessite la collaboration
du patient qui n'y va pas toujours de gaiet de coeur. Ainsi, on assiste dsormais au dveloppement
de techniques indirectes, comme le test respiratoire de plus en plus rpandu.
7 - Quel est le traitement de l'ulcre ?
Le traitement est essentiellement mdicamenteux. La prise en charge ncessite la prise
concomitante de mdicaments diminuant la scrtion d'acide gastrique et d'antibiotiques liminant
la bactrie Helicobacter Pylori.
Deux types de mdicaments seront proposs :
Des antiscrtoires pour bloquer la production d'acide chlorhydrique et cicatriser les lsions
muqueuses : un inhibiteur de pompe protons en gnral sera donn quatre six semaines ;
Des antibiotiques pour radiquer Helicobacter pylori : deux antibiotiques (en rgle gnrale
l' amoxicilline et la clarithromycine) seront prescrits pendant au moins une semaine.
Au bout de quelques jours, les symptmes disparaissent mais n'arrtez surtout pas votre traitement
pour autant. Si vous le faites, l'ulcre aurait toutes les chances de rapparatre, et d'avoir par la
mme occasion dvelopper une rsistance vis--vis des antibiotiques.
8 - Quand doit-on recourir une opration ?
Grce aux traitements mdicamenteux antibiotiques, les indications de la chirurgie sont en baisse.
Nanmoins, elle conserve son intrt en cas d'hmorragie (le chirurgien pourra suturer les vaisseaux
en cause) ou de rupture de l'ulcre (suture de la plaie).
Dans l'ulcre gastrique, elle garde une place importante en raison du risque de ne pas dtecter un
cancer. Aprs plusieurs rcidives non guries par le traitement mdical ou en cas de doute sur la
nature des lsions, le chirurgien pourra enlever la partie de l'estomac sige de l'ulcre et
ventuellement sectionner dans le mme temps le nerf pneumogastrique ou ses branches
(vagotomie) pour rduire la scrtion d'acide chlorhydrique.
9 - Quelles sont les complications ?

En cas de non-traitement,
traitement, l'ulcre peut voluer vers des complications peu sympathiques :
l'hmorragie ou la perforation.
L'hmorragie est caractrise par des vomissements sanglants (rouges
(rouges ou noirs) ou par la prsence
de sang noir dans les selles. La gravit de l'hmorragie se juge en fonction du type de vaisseau
touch.
La perforation est gnralement accompagne d'une douleur trs vive dans le ventre qui ncessite
une consultation en
n urgence. Elle entrane gnralement une pritonite,, une inflammation de la
membrane tapissant l'abdomen. Le traitement hospitalier ncessite souvent une opration
chirurgicale.
Il n'y a pas de corrlation directe entre l'importance de la douleur et celle des complications. Un
patient sans symptmes douloureux
ureux peut tre victime d'une hmorragie.
10 - Comment viter les rcidives ?
La premire rgle pour viter les rcidives est de suivre scrupuleusement la prescription de votre
mdecin en n'interrompant pas prcocement le traitement. Ensuite, il convient de mettre de ct les
mauvaises habitudes qui vous ont conduit ce premier pi
pisode
sode d'ulcre. Surveillez votre mode de
vie en modifiant un peu votre alimentation avec trois repas et en vitant les facteurs aggravants
(tabac, alcool, caf, stress, etc.).

F. Comment reconnatre le cancer du clon ?


Longtemps dnu de symptmes vocateurs, le cancer colorectal est encore trop souvent
dtect trop tardivement. Pourtant, c'est des stades prcoces qu'il est le mieux pris en
charge. En plus de la gnralisation du dpistage de masse, certains signes doivent vous
alerter.

On diagnostique souvent trop tardivement le cancer colorectal. Il volue dans un premier temps
sans donner de signes avant coureurs. Pourtant, son pronostic est troitement li son stade de
dveloppement au moment du diagnostic. Ainsi, pour les
les cancers colorectaux dtects au stade I, on
observe un taux de survie 5 ans de plus 90 %. Mais seul un sur 5 environ est diagnostiqu ce
stade.

Une meilleure connaissance des signes avant-coureurs


Certains symptmes doivent attirer votre attention. Ils peuvent faciliter la dtection prcoce du
cancer colorectal. Ces signes sont les suivants :
La prsence d'un saignement dans les selles (rectorragie ou mlna), qu'il ne faut pas
attribuer spontanment des hmorrodes sans avis mdical ;
Des troubles du transit d'apparition rcente : diarrhe ou constipation inhabituelle, ou
alternance de ces deux troubles ;
Des douleurs abdominales inexpliques et d'apparition rcente ;
Un amaigrissement inexpliqu.
Si l'un ou plusieurs d'entre eux apparaissent, il convient de consulter rapidement son mdecin.
Aprs l'entretien et l'examen clinique, il vous prescrira ventuellement une coloscopie (exploration
visuelle de l'intestin) pour dterminer la cause. Le dpistage peut permettre d'identifier des cancers
un stade trs prcoce de leur dveloppement et des polypes (adnomes), avant qu'ils n'voluent vers
un cancer.
Les recommandations de dpistage selon le risque
Au-del des recommandations du dpistage de masse tendu d'ici la fin 2007 l'ensemble du
territoire, on peut distinguer plusieurs groupes selon leur risque de dvelopper un cancer colorectal.
L'opportunit d'un dpistage, l'ge auquel le raliser, le rythme et les modalits de surveillance
varient selon le groupe risque :
Personnes risque moyen de cancer colorectal (la majorit des cas)
Les hommes et femmes de plus de 50 ans constituent la population prsentant ce qu'on appelle un
risque moyen de cancer colorectal : 94 % des cancers colorectaux surviennent aprs cet ge. En
faisant un test de recherche d'un saignement occulte dans les selles tous les 2 ans, entre 50 et 74 ans,
suivi d'une coloscopie en cas de positivit, il est possible de diminuer de 15 % 20 % la mortalit
par cancer colorectal, si la participation de la population atteint 50 % 2. C'est pourquoi les pouvoirs
publics proposent aux hommes et aux femmes de 50 74 ans un dpistage organis du cancer
colorectal par la recherche de sang non visible dans les selles. Ce dpistage sera effectif d'ici fin
2007 sur l'ensemble du territoire national 3.
Personnes risque lev de cancer colorectal (15 20 % des cas)
Il s'agit :
- Des personnes qui ont dj eu un adnome de plus d'un centimtre ou un premier cancer

colorectal ;
- Des personnes dont un parent proche (pre, mre, frre, soeur, enfant) a t atteint d'un cancer
de l'intestin avant 65 ans, et de celles dont deux parents ont t atteints quel que soit l'ge au
diagnostic ;
- Des personnes atteintes de maladie inflammatoire chronique de l'intestin tendue au moment
du diagnostic et voluant depuis plus de 20 ans.
La mthode de dpistage prconise pour ces personnes est la coloscopie dont le mdecin
dterminera la frquence ncessaire, en fonction du profil et des antcdents du patient.
Personnes risque trs lev de cancer colorectal (1 3 % des cas environ)
Certains cancers colorectaux, rares, sont lis une maladie hrditaire : des gnes dfectueux
peuvent tre transmis d'un parent son enfant. Prsentent ainsi un risque trs lev de dvelopper
un cancer colorectal :
- Les membres d'une famille atteinte de Polypose Adnomateuse Familiale (PAF), caractrise
par la prsence de trs nombreux polypes sur le tube digestif ;
- Les membres d'une famille avec HNPCC (Hereditary Non Polyposis Colorectal Cancer),
galement appel syndrome de Lynch.
Une consultation d'oncogntique est propose en cas de suspicion d'une forme familiale de cancer
colorectal. En fonction des rsultats, une surveillance particulire sera propose. Il existe en 2007
une centaine de sites de consultation oncogntique en France, lesquels ont enregistr prs de 20
000 consultations en 2005, soit 4 fois plus qu'en 1999 4.
Enfin, il est possible de rduire votre risque de dvelopper un cancer colorectal. En effet, les
lgumes, et notamment les crucifres (choux et brocolis), riches en fibres et en anti-oxydants,
diminueraient la concentration des substances cancrognes naturellement prsentes dans le clon.
Les crales compltes, les yaourts sont aussi recommands. A contrario, les graisses animales
sont consommer avec modration. Enfin, la pratique rgulire d'une activit physique est rpute
favoriser le fonctionnement intestinal et viter la stagnation des aliments.

G. Problmes digestifs : quand consulter ?


Bien que gnants, les troubles digestifs sont le plus souvent bnins. Attention cependant, ils
peuvent dans quelques cas ncessiter une consultation mdicale. Quand recourir

l'automdication et quand consulter un mdecin ? Toutes nos rponses.

Face des troubles digestifs, l'automdication peut vous aider. Mais quelques signes doivent vous
amener consulter. Dcouvrez les diffrents cas :
Les douleurs persistent
stent plus d'une semaine ;
Des traces de sang sont prsentes dans vos selles ;
Vous vomissez du sang ;
Vous tes sous traitement qui peuvent causer des brlures d'estomac (aspirine, AINS...).
Parlez-en
en votre mdecin, qui pourra ragir sans quoi ces traitements peuvent provoquer
des lsions de la muqueuse de l'estomac ;
Vous souffrez de rgurgitations acides chroniques qui peuvent faire penser
penser un reflux
gastro-oesophagien,, une remonte liquide d'une partie de l'estomac vers l'oesophage
l'oesophage. Ce
phnomne s'accompagne d'un symptme frquent de remontes brlantes et acides vers la
gorge. Il est plus frquent aprs les repas ou lorsque la personne est allonge ;
Vos douleurs s'accompagnent d'une perte de poids ;
Vous souffrez de vomissements persistants ;
Vous avez des difficults avaler ;
Vous avez au sein de votre famille des antcdents de cancers digestifs, d'ulcre,
d'hmorragies digestives ou de maladies cardiovasculaires ;
La douleur digestive est trs intense, trs brutale et per
persistante.
Si vous tes dans l'un de ces cas de figure, il est recommand de consulter votre mdecin.
Des examens complmentaires pour un diagnostic prcis
Ces douleurs digestives peuvent peut-tre
peut
cacher des pathologies plus svres.
s. En cas de doute,
votre mdecin pourra vous prescrire une endoscopie digestive. Cet examen permet d'observer la
paroi de la partie haute du systme digestif.
Face un reflux gastro-oesophagien
oesophagien (RGO), des traitements permettent de soulager les symptmes
et d'viter les complications.
Enfin, l'ulcre bnficie de traitement antibiotique face la bactrie Helicobacter
Helicobacter Pylori et de
mdicaments anti-scrtoires
scrtoires d'acide.

H. Conseils culinaires pour une digestion facile

Aprs un repas copieux, qui n'a jamais ressenti des douleurs l'estomac ? Pour viter
crampes, ballonnements et acidits gastriques, quelques conseils sur les aliments et les modes
de prparation privilgier pourront vous aider mieux digrer.

Mme s'il convient de manger un peu de tout pour avoir une alimentation varie et quilibre,
certains aliments doivent tre vits si vous tes sujets
suj aux problmes digestifs.
Problmes digestifs : les aliments viter
Bien qu'il n'existe pas de liste d'aliments totalement proscrire, certains peuvent tre vits si vous
tes sujets des problmes digestifs. Il est donc conseill d'viter :
Une alimentation trop riche en pices ou trop acide ;
Les fromages trs ferments ;
Des aliments fums, marins ou faisands ;
Des aliments trop gras ( charcuterie,
charcuterie sauces, fritures, mayonnaise...) ;
Des boissons gazeuses : bire, cidre, coca, champagne, coca...
Les alcools forts ou les vins en grande quantit ainsi que les mlanges d'alcool ;
Les chewing-gums
gums peuvent favoriser l'arophagie ;
Des repas irrguliers ou pris trop rapidement ;
De trop
op grandes quantits de liquide en dbut de repas (potages, bouillons...), qui vont diluer
les secrtions digestives.
Les modes de cuisson privilgier
Mais la liste des ingrdients n'est pas tout... La manire de les accommoder et de les prparer peut
galement
galement jouer sur la manire dont votre systme digestif va les accueillir...
Limitez la quantit de graisse ncessaire la cuisson des aliments (passez l'huile au pin
pinceau
sur les viandes et les poissons,
poissons dgraissez les aliments sauts en les posant sur du papier
absorbant) ;
Privilgiez les cuissons l'eau, en papillote, sur le gril, l'touff...
Privilgiez la simplicit dans la cuisine et dans l'assaisonnement.
Arm de ces conseils gnraux, libre vous de les adapter. Si malgr ces conseils, vous souffrez

trop frquemment de troubles digestifs, veillez respecter quelques rgles d'hygine de vie pour
vous rconcilier avec votre estomac.

I.

Rgles d'hygine de vie face aux troubles digestifs

Victime de maux d'estomac, vous ne savez pas comment vous rconcilier avec votre systme
digestif. Mais peut-tre
tre n'en prenez-vous
prenez
pas assez soin ? Face cette rbellion gastrique,
quelques conseils d'hygine de vie vous permettront d'amliorer votre digestion.

Prendre le temps de bien manger et viter les erreurs culinaires sont les principaux conseils pour
viter les troubles de la digestion.
Prendre le temps du repas pour bien digrer
Le rythme de nos journes de travail ne permet pas toujours de consacrer suffisamment son
alimentation. Pourtant,
ourtant, c'est souvent le secret pour ne pas voir votre estomac se rebeller :
Evitez de ne manger que sur le pouce, debout heures irrgulires. Prenez vos repas assis et
heures rgulires ;
Prenez le temps de bien mastiquer ;
Prenez trois repas par jour sans ngliger le petit djeuner qui doit prendre au moins
15 minutes ;
Buvez rgulirement au moins un litre d'eau par jour, rparti tout au long de la journe ;
Maintenez une bonne activit physique.
Digestion difficile : conseils d'hygine de vie
Mais si les douleurs et les acidits gastriques
gastriques reviennent trop souvent, quelques conseils vous
permettront de ne plus souffrir en silence.
Evitez les repas trop copieux ;
Rduisez votre consommation d'alcool ;
Rduisez votre consommation de graisse ;
Matrisez votre stress ;
Rduisez votre consommation de tabac,
tabac qui peut favoriser la scrtion d'acidit et aggraver
le reflux ;

Ne vous couchez pas juste aprs le repas, en particulier si vous tes sujets des reflux. Dans
ce cas, surlevez la tte du lit vous apportera un rel soulagement ;
Ne pas hsitez desserrer son pantalon pendant le repas (si le cadre le permet...) ;
Limitez la consommation d' aspirine ou autres anti-inflammatoires. De fortes doses peuvent
entraner des saignements et donc des brlures de l'estomac ;
Entamez un rgime en cas de surpoids. Les kilos excessifs peuvent crer une pression
abdominale favorisant les brlures d'estomac.
Et si malgr ces conseils d'hygine de vie, vous ne vous tes pas rconcili avec votre estomac,
dcouvrez les astuces culinaires et les aliments viter.

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