Historia Clnica Veterinario

ESPACIO A RELLENAR POR EL LABORATORIO

Recepcin
ID
Entrada
Resultado
Transporte
DATOS DE LA CLNICA VETERINARIA
Clnica:
Veterinario:
Direccin:
Ciudad:
Telfono:
FAX:
DATOS DEL ANIMAL
Se ha realizado anlisis
anteriormente en
Nombre:
Raza:
MUESTRA
Suero/Plasma

No. de cel:
C.P.
e-mail

NO

SI

ID_______
__

Propietario:
Edad:
Sangre

Especie:
Sexo:

Medula sea

Exudado

Piel

Otros

ANAMNESIS DERMATOLGICA
Inicio del problema:

Prurito?:

No

Si

CUADRO CLNICO
Lesiones
Eritema
Ppulas
Pstulas
Coloretes

Estacional
No

Si

Responde a glucorticoides?
Tratamientos previos y
respuesta:

Descamacin
Licuefaccin
Ulceras
Vesculas

Lesiones tumorales
Escisin completa
SOLICITUD DE PRUEBAS
Alergia
Test Screening
Panel Alergenos Unitest
Tes Malassezia
Test Saliva Pulga (Heska)
Parasitologia
Leishmania-ELISA
Leishmania-PCR

Linfodenopatia

No estacional
No se conoce

______

Alopecia
Ndulos
Placas

Escisin parcial Distribucin

Mltiplede
/solitario
las lesiones

Endocrinologa

Microbiologa
T4 total
T4 libre
TSH
Cortisol

Dermatopatologa
Biopsia
Tinciones Especiales (Leishmania,
PAS)

Por: Karla Adriana de Gpe. Snchez Polanco

Intensidad
0 a 10

Cultivo microbiolgico
Antibiograma
Cultivo dermatofitos
Vacuna Staphylococcus
Perfil Dermo
Dermo 1
Dermo 2

Historia Clnica Veterinario

Test Sarcoptes
Raspado cutneo
Proteinograma
Debe recibir el informe de respuesta

Citologa

Telfono

Dermo 3

FAX

e-mail

por:

HISTORIA CLNICA ADICIONAL DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

SOLICITUD DE MATERIAL
Hojas de pedido
Tubos de aditivos
Trpticos para el propietario
Hisopos con medio
Tubos de EDTA
Contenedores estriles

Por: Karla Adriana de Gpe. Snchez Polanco

Sobres
Estuches portaobjetos

Historia Clnica Veterinario

GUA DE ENVO DE MUESTRAS

Test
Muestra
Screening

Suero

Volumen
Alergia
1.5 ml

Perfil alrgenos

Suero

1.5 ml

Material

Observaciones

Tubo seco

Suspensin de corticoides (1

Tubo seco

mes)
Suspensin de corticoides (1
mes)

ELISA- Leishmania
PCR- cuanti

Suero
Sangre entera
Mdula sea
Aspirado ganglio

Test- sarcoptes
Hormonas

Biopsia
Suero

tiroides Suero

Parasitologa
0.5 ml
1 ml
0.5 ml
0.5 ml
--0.5 ml
Endocrinologa
1 ml

Tubo seco
Tubo EDTA
Tubo seco
Contenedor con
suero fisiolgico

microbiolgico
Cultivo dermatofito

Muestras no coaguladas
No utilizar tubos con
heparinas

Tubo seco

---

Tubo seco

Muestras

Microbiologa
---

Hisopo
Biopsia
Escamas,
pelos

--y

Hisopo estril

Sin

Contenedor con
suero fisiolgico
esteril

antibitico (1 semana)

Contenedor

Sin

estril

antifungico (1 semana)

Contenedor
formol 10%
Porta

---

raspados
Biopsia

Piel

Histopatologa
---

Neoplasia cutnea

Citologa

no

hemolticas

cortisol
Cultivo

---

---

---

Por: Karla Adriana de Gpe. Snchez Polanco

---

tratamiento

tratamiento