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Informe Diagnstico psicolgico


Modelo de informe

INFORME PSICOLGICO N

I. DATOS PERSONALES
Apellidos y Nombres

: xxx

Lugar y Fecha de Nacimiento

: Santa Cruz 19-09-97

Edad : 7

Aos : 7

Meses : 10

Escolaridad

: 3ro de Primaria

Colegio

: xxx

Fecha de Psicodiagnstico

: 09-07-05

Motivo de Consulta

: Informe Psicolgico

Fuente de Informacin

: Familia

Realizado por

: Fanny R.

II. DATOS FAMILIARES


Padre

Madre

: xxx.

Hermanos

: 4 Mujeres

Otros Familiares

: -

III. ANTECEDENTES PERSONALES


1. Concepcin

: Embarazo Deseado

2. Embarazo

: Normal

3. Parto

: Con Sutura

4. Nacimiento

: 19-09-97

5. Lactancia

: Poco Normal / No hubo leche en un pecho de la


Madre y le tuvieron que dar leche NAN en

bibern.
6. Enfermedades

: Infecciones

7. Desarrollo Psicolgico : Bueno y Normal


8. Lenguaje

: Claro desde los 3 aos

9. Sueo

: Normal

10. Hbito de Limpieza Espiritual: Inculcado por sus padres


11. Escolaridad

: 3ro de Primaria desde Inicial a los 4 aos

12. Conducta

: Inquieto, Hiperactivo.

IV. ANTECEDENTES PSQUICOS Y ORGNICOS


Estado de Salud

: Buena, solo algunas gripes

Tipo de realizacin conyugal hijos: Ninguno, todava tiene alguna relacin,


todas
solteras.
Castigos

: Gritos

Rivalidad

: Ninguna

V. SINTESIS DEL TEST PERSONAL


Este nio tiene una edad de 7 aos y 10 meses, pero en su nivel cognitivo
presenta como un nio de 11 aos, o sea tiene inteligencia elevada demostrando
en la figura humana, su lateralidad se inclina ms al lado derecho, se siente
protegido y el ms importante en su familia.

VI, DESARROLLO DEL PROCESO

1) Observacin de la conducta : Sociable, normal, interactivo e hiperactivo.


2) Pruebas administradas : Vender, figura humana, famita, lateralidad.
a) rea Intelectual

: Se encuentra en un nivel alto / normal.

: Se siente protegido, capaz, es alegre pero a veces

indeciso, demuestra afecto.

VII. CONCLUSIONES
Nio, normal, inteligente pero que esta en ritmo de maduracin.

VIII. RECOMENDACIONES
Se recomienda a los padres de familia acercarse un poco ms a su nio
demostrando ms confianza y comunicacin, puesto que el nio los quiere pero se
siente ms cerca de sus hermanos.

IX. PRONSTICO
Nio con visiones inteligentes que va en proceso de maduracin y tiene que recibir
ms afecto de parte de sus padres.

RESULTADOS DE LAS PRUEBAS


(BENDER, FIGURA HUMANA, FAMILIA,

TEST DE DIBUJO DE LA FIGURA HUMANA


Que est haciendo : Est parado
Edad

: 25 aos, casado, no tiene hijos, vive con su mujer,

est alegre, est pensando en mirar la televisin, el dibujo me recuerda a Jos


Luis (Primo).

El nio de dibujo la figura humana tranquila y paciencia.

La cabeza es proporcional al cuerpo del hombre.

Las caractersticas de contacto: Las manos expresan naturalidad y tienen 5


dedos, los brazos son definidos pero le faltan codos.

Los pies y piernas son notorios, pero olvidando las rodillas.

El tronco est unido al cuerpo y es notorio.

El pecho es ancho y fuerte

La vestimenta, solo se expresa una chompa, pantaln y zapatos.


TEST DE LA FAMILIA

I.

PLANO GRAFICO

Trazos fuerte: audacia, a veces racionales antes un temor de impotencia,


fuertes pulsiones.

II.

Trazos simtricos; superficie grande, el exceso indica desequilibrio.

La banda superior izquierda del pasado regresa a su infancia

Sector en blanco: poco: creatividad, socializacin, movimientos

Izquierda o derecha: movimiento progresivo

Lateralidad: predominio de izquierda a derecha.

Plano de las estructuras formales


Sensorial: Personalidad flexible, no se someten a las reglas, ya menos rgida,
nervioso, inestable.

III.

Plano del contenido


Familia real
-

Tratamiento de cada uno de los personajes, todos los miembros de su familia


fueron descritos con creatividad y paciencia.

Personajes mas valorizado, su hermana Fanny


Numero de personajes en cada una de las familias, nombre, edad. Los
personajes de su famita son 7 y todos con sus respectivos nombres.

Forma de aparicin sobre cada uno de los personajes, aparecen de izquierda a


Derecha comenzando por sus hermanas y terminando en sus padres, cada uno
con ciertas caractersticas particulares.

La posicin de los dibujos nos muestra los lazos afectivos, identificacin,


disolucin de complejo de Edipo.

IV.

Esta mas identificado y con mas afecto a sus hermanas.

Investigacin Psicoanaltica
Historia Personal
-

Lus Alejandro nacin en Santa Cruz el 19 de septiembre de 1977, es nico hijo


varn, hermano de 3 mujeres vive con su familia, mam, pap, hermanas.

Esta en 3ro de primaria del Colegio Oscar Unzaga de la Vega.

Le gusta jugar monopolio, ftbol y billar.


CUESTIONARIO
1. Dnde esta la familia en este momento?
En mi casa
2. Cul es el mas bueno por que?
Fanny, juega, compra, atenta, lleva a la farmacia
3. Cul es el menos bueno?
Ana Mara, de todo se enoja
4. Cul es el ms feliz?
Roxana, por que trabaja y es feliz
5. Cul es el menos feliz?
Mi mam Sofa, porque se enferma y tiene problemas
6. De esta familia a quien prefiere ms?
Fanny, porque me ensea, me compra cosas, comparte y me quiere.
7. El pap propone un paseo, alguien tiene que quedarse en la casa, cual
es y Por qu?
Yo, porque quiero que se diviertan los dems
8. Uno de tus hermanos se porta mal cual es, como lo castigas, quien lo
castiga?
Ana Mara, le grita a mi mam
9. Suponiendo que formas parte de esta familia quien serias?
Mi pap, por su fuerza
10. Pregntame algn detalle del dibujo Por qu dibujas al cortejo de tu
hermana?

Porque es como mi familia, es bueno.


PLANO GRAFICO
-

Bueno, identificando a su familia con sus caractersticas.

Plano de las estructuras formales, correcta

Plano del contenido, su familia.

BENDER
-

En la figura (1) el nio presento un poco de nerviosismo y duda de no poder


realizarlo igual, dadas las indicaciones el nio realizo los que eran puntos, los
convirti en crculos para la misma cantidad de puntos.

En la figura (2) el nio miro la figura solo una vez y cont cuantos eran por fila,
termino trasciendo tras bolitas juntas en vez de separadas.

En la figura (3) hubo una desintegracin del diseo, pero no en todo.

En la figura (4) hubo una buena integracin del diseo

En la figura (5) la integracin es buena, solo en vez de puntos puso crculos.

Dentro de la figura (6) las dos lneas se cruzan, onduladamente.

La figura (7) los hexgonos llegan a tocarse

La figura (8) el rombo esta bien formando y el rombo que esta dentro tambin.

La figura A el cuadrado y el circulo estn en una buena posicin igual a la tarjeta


llegan a tocarse en su mnima expresin.

TEM PUNTUABLE
-

En la figura 1 tem 4, presenta una disfuncin cerebral que se le puede presentar


en cualquier edad.

En la figura 1 tem 5, lesin cerebral se le puede presentar en cualquier edad.

Figura 2 tem 8, lesin cerebral provocada casi a los 6 aos.

Figura 3 tems 10, 11, 12, lesin cerebral provocada de los 5 a 6 aos.

Figura 3, tem 12, lesin entre 5 y 6 aos en la edad escolar.

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