SNAP IV

Apellidos

Fecha de Nac.

Nombres

Edad: aos
meses
Curso:

Instrucciones:
Valore todos los comportamientos colocando una cruz en el casillero correspondiente. Siguiendo los
criterios que se especifican, no deje casilleros sin llenar y si un comportamiento no ha podido ser
observado por usted, coloque una cruz en la columna del 0 .
0
"1"
"2"
"3"
Casi Nunca
A veces
A menudo
Casi Siempre
Comportamiento a Ser Observado
0 1 2 3

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24

No presta atencin a los detalles/comete errores por descuido en su trabajo escolar

Tiene dificultades para mantener su atencin en actividades o juegos
Parece no escuchar cuando se le habla
No sigue las consignas o abandona sin terminar su trabajo escolar o deberes
Tiene dificultad para organizar sus trabajos o actividades
Evita o le desagrada empezar actividades que requieren de un sostenido esfuerzo mental
Pierde los elementos necesarios para sus actividades (por ejemplo: juguetes, asignaciones
escolares, lpices, carpetas o libros.
Se distrae por motivos ajenos a su tarea
Es muy olvidadizo de en sus actividades diarias.
Tiene dificultad en mantenerse atento para escuchar preguntas o recibir instrucciones
Es inquieto con sus manos y pies cuando debe permanecer sentado
No puede permanecer sentado en clase o en situaciones dnde se espera que lo haga
Corre o trepa en forma excesiva en situaciones inapropiadas (en adolescentes: sensacin
subjetiva de inquietud y/o desasosiego)
Tiene dificultad para jugar o involucrarse en actividades placenteras de manera callada
Est en actividad constante como si estuviera impulsado por un motor
Habla en forma excesiva
Responde sin que se haya terminada la pregunta
Tiene dificultades para esperar su turno
Interrumpe las actividades de otros, o cuando otros estn hablando
Tiene dificultad en permanecer sentado, quieto, callado o en inhibir sus impulsos en el hogar o
en el aula.
Pierde la calma o la paciencia. Rabietas y/o conducta poco predecible
Discute con adultos
Desafa reglas abiertamente, se niega a pedidos o a seguir instrucciones de sus mayores
Hace cosas en forma deliberada para fastidiar o molestar a otros

Comportamiento a Ser Observado

25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40

Le hecha la culpa a los dems de sus errores o malas conductas

Es susceptible, se molesta con otros fcilmente
A menudo se ofende y enoja
Es rencoroso y vengativo
Es peleador
Es negativo, desafiante, desobediente u hostil hacia las personas de autoridad
Hace ruidos en voz baja, canturrea o hace sonidos raros con su boca
Es excitable e impulsivo
Llora fcil y frecuentemente
A menudo no coopera
Se hace el vivo
Sin calma y/o hiperactivo
A menudo molesta a otros nios
Su humor cambia rpida y abruptamente
Se frustra con facilidad y a menudo requiere que sus demandas se satisfagan inmediatamente
Molesta a otros nios e interfiere en sus actividades

Observaciones:

(Si corresponde) Parentesco de quien ha llenado el formulario:

(Si corresponde) O bien nombre de la profesora o profesor:

Firma

0 1 2 3

Planilla de Correccin SNAP IV

Apellidos
Nombres

Fecha de Nac. /
Fecha:

TDAH
Inatencin

TDAH
Imp/Hip

ODD
Tras. Op. Des

Inatencin
Hiperactividad

Edad: aos
Curso:
Agresin
Desafa (AD)

meses
ndice de
Conners

1
2

11
12

21
22

4
8

21
23

4
8

13

23

11

29

11

14

24

31

34

21

15

25

32

35

32

16

26

Total

Total

33

17

27

Aver.

Aver.

36

18

28

37

19

Total

38

Total

Total

Aver.

39

Aver.

Aver.

Total
Aver.

TDAH-Combinado = TDAH Inatencin + TDAH Impulsividad/Hiperactividad=

Items
TDAH Inatencin
TDAH Hiperactividad Impulsividad
TDAH Combinado
ODD

Profesores
2.56
1.78
2.00
1.38

Padres
1.78
1.44
1.67
1.88

Sntesis:

..
Profesional