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El enanismo, personas pequeas

El enanismo es una anomala por la que una


persona tiene una talla considerablemente inferior al comn de su especie.
El enanismo en la especie humana puede tener mltiples causas, con lo que existen diversos
tipos de enanismo.
Entre los humanos, suele considerarse enano el hombre que mida menos de 1,45 metros, y
enana la mujer que mida menos de 1,40 metros. Algunos enanos, sin embargo, no han
sobrepasado los 64 cm. al alcanzar la madurez esqueltica. La primera causa de talla baja son
las alteraciones genticas; la segunda causa las carencias nutricionales; y, a continuacin, los
trastornos endocrinos y ortopdicos (como las displasias) El cretinismo es una de las causas de
algunos casos de enanismo. Se produce como consecuencia de una enfermedad de la glndula
tiroides. La deteccin precoz de esta alteracin mediante un test que se realiza de forma
habitual en la mayor parte de los pases desarrollados permite el tratamiento eficaz; la
acondroplasia (enfermedad caracterizada por extremidades cortas debido a una alteracin del
tejido cartilaginoso en el estadio fetal); la tuberculosis de la columna vertebral; o las
alteraciones de la funcin endocrina de la hipfisis o los ovarios. El tratamiento precoz del
cretinismo con tiroxina o extractos tiroideos permite un crecimiento y desarrollo normales. El
enanismo hipofisario se puede tratar con la hormona del crecimiento humana desarrollada por
ingeniera gentica.
Un enano es una persona de baja estatura - menos de 4
10 (aproximadamente 1.25m) en la edad adulta.
MAs de 200 cuadros distintos pueden causar el enanismo. Un
nico tipo,
llamado acondroplasia, causa casi el 70 por ciento de todos los
tipos de enanismo. La acondroplasia es una enfermedad
gentica que afecta aproximadamente a 1 de cada 25,000
personas.

Los

brazos

las

piernas

se

ven

cortas

en

comparacin con la cabeza y el tronco. Otros cuadros


genticos, enfermedades renales y problemas metablicos u
hormonales tambin pueden causar baja estatura.
El enanismo en s mismo no es una enfermedad. Sin embargo, existe un mayor riesgo de
algunos problemas con la salud. Con el cuidado mdico adecuado, la mayora de las personas
con enanismo tienen vidas activas y viven tanto como las dems personas.
La primera causa de talla baja son las alteraciones genticas; la segunda causa las carencias
nutricionales; y, a continuacin, los trastornos endocrinos y ortopdicos (como las displasias)
El cretinismo es una de las causas de algunos casos de enanismo. Se produce como
consecuencia de una enfermedad de la glndula tiroides. La deteccin precoz de esta

alteracin mediante un test que se realiza de forma habitual en la mayor parte de los pases
desarrollados permite el tratamiento eficaz; la acondroplasia (enfermedad caracterizada por
extremidades cortas debido a una alteracin del tejido cartilaginoso en el estadio fetal); la
tuberculosis de la columna vertebral; o las alteraciones de la funcin endocrina de la hipfisis
o los ovarios. El tratamiento precoz del cretinismo con tiroxina o extractos tiroideos permite un
crecimiento y desarrollo normales. El enanismo hipofisario se puede tratar con la hormona del
crecimiento humana desarrollada por ingenieragentica.
Va ganando aceptacin en diferentes pases del Mundo Hispano el uso de la expresin "persona
de talla baja", especialmente entre activistas, la prensa, y rganos gubernamentales. La
expresin "enano" o "enana" se considera generalmente ofensiva, especialmente por su
vinculacin con los cuentos de hadas, la mitologa, y las artes circenses.

Acondroplasia
Es un trastorno del crecimiento de los huesos
que ocasiona el tipo mscomn de enanismo.
Causas
La acondroplasia es uno de un grupo de trastornos que se denominan condrodistrofias u
osteocondrodisplasias.
La acondroplasia se puede heredar como un rasgo autosmico dominante, lo cual significa que
si un nio recibe el gen defectuoso de uno de los padres, desarrollar el trastorno. Si uno de
los padres padece acondroplasia, el beb tiene un 50% de probabilidad de heredar el
trastorno. Si ambos padres tienen la enfermedad, las probabilidades de que el beb resulte
afectado aumentan al 75%.
Sin embargo, la mayora de los casos aparecen como mutaciones espontneas, lo que quiere
decir que dos progenitores que no tengan acondroplasia pueden engendrar un beb con la
enfermedad.
Sntomas
La apariencia tpica del enanismo acondroplsico se puede observar en el momento del

nacimiento. Los sntomas pueden abarcar:


Apariencia anormal de las manos con un espacio persistente entre el dedo del corazn
y el anular

Pies en arco

Disminucin del tono muscular

Diferencia muy marcada en el tamao de la cabeza con relacin al cuerpo

Frente prominente (prominencia frontal)

Brazos y piernas cortos (especialmente la parte superior del brazo y el muslo)

Estatura baja (significativamente por debajo de la estatura promedio para una persona
de la misma edad y sexo)

Estenosis raqudea

Curvaturas de la columna vertebral llamadas cifosis y lordosis


Pruebas y exmenes
Durante el embarazo, una ecografa prenatal puede mostrar lquido amnitico excesivo
rodeando al feto.
El examen del beb despus de nacer muestra un aumento en el tamao de la cabeza de
adelante hacia atrs. Asimismo, puede haber signos de hidrocefalia ("agua en el cerebro").
Las radiografas de los huesos largos pueden revelar la presencia de acondroplasia en el
recin nacido.
Tratamiento
No existe un tratamiento especfico para la acondroplasia. Se deben tratar las anomalas
conexas, incluyendo la estenosis raqudea y la compresin de la mdula espinal, cuando
causan problemas.
Pronstico
Las personas con acondroplasia rara vez alcanzan a tener 1,52 m (5 pies) de estatura, pero su
inteligencia est en el rango normal. Los bebs que reciben el gen anormal de sus dos padres
generalmente no sobreviven msall de unos pocos meses.

Complicaciones
Pies zambos
Acumulacin de lquido en el cerebro (hidrocefalia)
Cuando contactar a un profesional mdico
Si hay antecedentes familiares de acondroplasia y usted planea tener hijos, le puede ayudar una
consulta con un mdico.
Prevencion
La asesoragentica puede ser til para los futuros padres cuando uno de los dos o ambos
son acondroplsicos. Sin embargo, la prevencin no siempre es posible, debido a que la
acondroplasia se desarrolla con mayor frecuencia en forma espontnea.

Acondrogenesis
Causas, incidencia y factores de riesgo
La acondrognesis es hereditaria, lo cual significa que se transmite de padres a hijos.
Algunos tipos se conocen por ser recesivos, lo que quiere decir que ambos padres portan el gen
defectuoso y la probabilidad de que el siguiente hijo resulte afectado es aproximadamente del
25%.
Sntomas

Tronco, brazos, cuello y piernas muy cortos

La cabeza parece grande en relacin con el tronco

Mandbula inferior pequea

Trax angosto
Signos y exmenes
Las radiografas muestran problemas seos asociados con la afeccin.
Tratamiento
Actualmente, no existe una terapia para esta afeccin. Se recomienda hablar con el mdico
acerca de las decisiones con respecto a los cuidados.
La asesoragentica puede ser apropiada.
Expectativas (pronstico)
Generalmente, el pronstico es muy desalentador, pues muchos de los nios con
acondrognesis son mortinatos o mueren poco tiempo despus del nacimiento, debido a
problemas respiratorios relacionados con el trax anormalmente pequeo.
Complicaciones
Esta afeccin con frecuencia es mortal en las primeras etapas de la vida.
Esta afeccin se diagnostica con frecuencia en la primera evaluacin de un beb.

Deficiencia de la hormona del crecimiento en nios


Se refiere a una estatura o talla anormalmente
corta (baja) en la niez debido a la falta de la hormona del crecimiento.
Causas
La hormona del crecimiento (somatropina) se produce en la hipfisis, que est localizada en la

base del cerebro.


Diferentes hormonas producidas en el cerebro le dicen a la hipfisis qu tanta
hormona del crecimiento se necesita.
La hormona del crecimiento ingresa a la sangre y estimula al hgado para que produzca
una hormona llamada factor de crecimiento seudoinsulnico (FCSI-1), el cual juega un papel
clave en el crecimiento durante la niez.
La estatura anormalmente baja en la infancia (llamada estatura corta) se puede presentar si no
hay suficiente produccin de hormona del crecimiento.
La mayora de las veces, no se encuentra una sola causa clara de la deficiencia de hormona del

crecimiento.
La deficiencia de la hormona del crecimiento puede estar presente al nacer (congnita)
Tambin se puede desarrollar despus del nacimiento como resultado de una lesin
cerebral, tumor o afeccin.
Los nios con defectos fsicos de la cara y el crneo, como labio leporino o paladar hendido,
son ms propensos a tener disminucin en los niveles de hormona del crecimiento.
La deficiencia de la hormona del crecimiento generalmente no se transmite de padres a hijos.
Aunque no es frecuente, la deficiencia de la hormona del crecimiento tambin se puede

diagnosticar en adultos. Las posibles causas abarcan:


Tratamientos de radiacin en el cerebro para el cncer

Problemas hormonales que involucran la hipfisis o el hipotlamo

Traumatismo craneal grave


Sntomas
Los nios con deficiencia de hormona del crecimiento tienen una tasa de desarrollo lenta o
pareja, por lo regular de menos de 2 pulgadas (5 cm) por ao. El crecimiento lento puede no
aparecer hasta que un nio tenga 2 3 aos de edad.
El nioser mucho ms bajo que la mayora o todos los nios de la misma edad y sexo.
Los nios con deficiencia de hormona del crecimiento an tienen proporciones corporales
normales, as como tambin inteligencia normal. Sin embargo, su cara con frecuencia parece
ms joven que los nios de la misma edad. Tambin pueden tener una constitucin f sica
gordita.
En nios mayores, la pubertad puede llegar tarde o no llegar en absoluto.
Pruebas y exmenes
Se utiliza una curva de crecimiento para comparar la estatura actual del nio y determinar
qu tan rpidoest creciendo con respecto a otros nios de la misma edad y sexo.
Una evaluacin fsica, incluyendo peso, estatura y proporciones corporales, mostrar signos
de retraso en la tasa de crecimiento. El nio no seguir las curvas de crecimiento normal.
Se utilizan varios exmenes para ayudar a diagnosticar la deficiencia de la hormona del

crecimiento y sus causas:


Prueba de arginina y hormona liberadora de gonadotropina (HLG)

Niveles de hormona del crecimiento en la sangre

Examen de estimulacin de hormona del crecimiento

Prueba de tolerancia a la insulina (PTI, a menudo empleada para el diagnstico en


adultos)

Exmenes para medir los niveles de otras hormonas producidas por la hipfisis

Los exmenes imagenolgicos o radiolgicos pueden incluir los siguientes:


Radioabsorciometra de doble energa (DEXA, por sus siglas en ingls) que tambin
puede determinar la edad sea.

Una radiografa de la mano (generalmente la mano izquierda) puede determinar la edad


sea. Normalmente, el tamao y forma de los huesos cambian a medida que la persona
crece. Estos cambios se pueden observar en una radiografa y por lo general siguen un
patrn a medida que un nio va creciendo.

La medicin de los niveles de la hormona del crecimiento y de la prote na de fijacin


(IGF-1 y IGFBP-3, por sus siglas en ingls) mostrar si el problema del crecimiento es
causado por un problema con la hipfisis.

Una resonancia magntica de la cabeza puede mostrar el hipotlamo y la hipfisis.


Tratamiento
La estatura corta de un nio con frecuencia afectar su autoestima. Suministrar apoyo
emocional es una parte importante del tratamiento. Los nios pueden resultar fastidiados por
los compaeros de clase y compaeros de juego. La familia, los amigos y los maestros deben
hacer nfasis en otras destrezas y fortalezas del nio.

El tratamiento implica inyecciones de hormona del crecimiento aplicadas en el hogar. Los


pacientes pueden recibir dicha hormona varias veces por semana o una vez por da.
Muchos nios aumentan cuatro o ms pulgadas durante el primer ao, y tres o ms
pulgadas durante los siguientes dos aos. Luego, la tasa de crecimiento disminuye lentamente.
Los efectos secundarios serios de la terapia con hormona del crecimiento son poco comunes. Los

efectos secundarios ms frecuentes son:


Retencin de lquidos
Dolores articulares y musculares
Pronstico
Cuanto ms pronto se realice el tratamiento de la afeccin, mayor ser la posibilidad de que
un nio crezca hasta alcanzar una estatura adulta cercana a lo normal.
La terapia de reemplazo con hormona del crecimiento no funciona para todos los nios.
Posibles complicaciones
Sin tratamiento, la deficiencia en la hormona del crecimiento provocar estatura baja y retraso
en la pubertad.
La deficiencia en la hormona del crecimiento puede ocurrir con deficiencias de otras hormonas,

incluyendo las siguientes:


Corticotropina o ACTH (controla la glndula suprarrenal y su produccin de cortisol,
DHEA y otras hormonas)
Gonadotropinas
femeninas)

(controlan

la

produccin

de

hormonas

Tirotropinas (controlan la produccin de hormonas tiroideas)

Vasopresina (controla el equilibrio hdrico del cuerpo)

sexuales

masculinas

Cundo contactar a un profesional mdico


Consulte con el mdico si su hijo parece anormalmente pequeo para su edad.
Prevencin
La mayora de los casos no se pueden prevenir.
Revise la curva de crecimiento con el mdicodespus de cada consulta. Igualmente, se
aconseja una evaluacin por parte de un especialista, si la tasa de crecimiento del
nioest disminuyendo o si la estatura proyectada del nio como adulto es mucho ms baja
que la estatura promedio de ambos padres.
Nombres alternativos
Panhipopituitarismo;

Enanismo hipofisario;

Somatropina humana recombinante

(hGH),

genotecnolgica; Deficiencia adquirida de hormona del crecimiento; Deficiencia congnita de


hormona del crecimiento; Somatropina

Sindrome de Ellis-van Creveld


Es un raro trastorno congnito que afecta el
crecimiento de los huesos.

Causas
El sndrome de Ellis van Creveld se transmite de padres a hijos (hereditario). Es causado por
defectos en uno de los dos genes del sndrome de Ellis van Creveld (EVC y ECV2) que estn
cerca uno del otro.
La gravedad de la enfermedad vara de una persona a otra. La mayor tasa de esta afeccin se
observa entre la poblacin de la Vieja Orden Amish del condado Lancaster en Pensilvania y es
bastante infrecuente en la poblacin general.
Sntomas

Labio leporino o paladar hendido

Epispadias o un testculo no descendido (criptorquidia)

Dedos adicionales (polidactilia)

Rango de movimientos limitado

Anomalas de las uas, incluyendo ausencia o deformidades en las uas

Brazos y piernas cortas, especialmente el antebrazo y la parte inferior de la pierna

Baja estatura: entre 3 y 5 pies (1 y 1.5 m) de alto

Cabello escaso, ausente o de textura fina

Anomalas dentales:

dientes en forma de clavija

dientes muy espaciados

dientes presentes al nacer (dientes natales)

Ausencia o retraso en la formacin de los dientes

Signos y exmenes

Los signos de esta afeccin abarcan:


Deficiencia de la hormona del crecimiento
Anomalascardacas, como un agujero en el corazn (comunicacin interauricular),
que ocurren en aproximadamente la mitad de los casos
Los exmenes abarcan:
Radiografa de trax

Ecocardiografa

Puede haber disponibilidad de pruebas genticas para mutaciones en el gen EVC

Radiografa del esqueleto

Ecografa

Anlisis de orina
Tratamiento
El tratamiento depende del sistema corporal afectado y de la gravedad del problema. Esta
afeccin en s misma no es curable, pero muchas de las complicaciones s se pueden tratar.
Grupos de apoyo
Pronstico

Muchos bebs con esta afeccin mueren a comienzos del primer ao de vida, por lo general
debido a una pequeaanomalatorcica o cardaca. La muerte fetal es frecuente.
El pronstico depende del sistema corporal involucrado y hasta qu punto dicho sistema est
comprometido. Como en la mayora de los trastornos genticos que comprometen los huesos
o la estructura fsica, la inteligencia es normal.
Posibles complicaciones

Anomalas seas

Dificultad para respirar

Cardiopatacongnita (CPC), en especial una comunicacin interauricular (CIA)

Enfermedad renal
Cundo contactar a un profesional mdico
Consulte con el mdico si su hijo tiene sntomas de este sndrome. Si usted tiene una historia
familiar con antecedentes del sndrome de Ellis-van Creveld y su hijo presenta algnsntoma,
visite al mdico.
La asesoragentica le puede ayudar a las familias a entender la enfermedad y cmo cuidar
al paciente.
Prevencin
La asesoragentica se le recomienda a los futuros padres de un grupo de alto riesgo o que
tengan un antecedente familiar del sndrome de Ellis van Creveld.
Nombres alternativos
Displasia condroectodrmica; EVC

Genetica Enanismo
Las pruebas genticas se realizan analizando
una pequea muestra de sangre u otros
tejidos corporales para determinar si usted, su pareja o su beb es portador de los genes de
determinados trastornos hereditarios.
Las pruebas genticas estn lo bastante desarrolladas como para que los mdicos puedan
identificar genes defectuosos o carencias de genes. La prueba gentica especfico para poder
emitir un diagnstico depende de la enfermedad o trastorno concreto que sospeche el mdico.
En las pruebas genticas se pueden utilizar muchos tipos distintos de fluidos y tejidos
corporales. En el cribado o screening de cido desoxirribonucleico (ADN), basta con una muestra
minscula de sangre, piel, hueso u otro tejido corporal.
Pruebas genticas durante el embarazo
Para poder practicar pruebas genticas prenatales, las mujeres embarazadas se suelen someter
a una amniocentesis o bien a una extraccin de vellosidades corinicas.
La amniocentesis es una prueba que se realiza entre las semanas decimosexta y decimoctava
del embarazo. El mdico pincha el abdomen de la mujer con una aguja hueca y extrae una

pequea cantidad del lquido amnitico que rodea al feto. Seguidamente este lquido se analiza
para detector posibles problemas genticos, as como para determinar el sexo del feto. Cuando
existe riesgo de cesrea o parto prematuro, a veces se practica una amniocentesis para evaluar
el grado de madurez de los pulmones del feto. Esta prueba se asocia a un ligero riesgo de
aborto.
La extraccin de vellosidades corinicas se suele practicar entre las semanas dcima y
duodcima de embarazo. El mdico extrae un trocito de placenta para detector posibles
problemas genticos en el feto. Puesto que esta prueba es agresiva, se asocia a un riesgo
reducido de aborto.

Cundo recomiendan los mdicos someterse a pruebas genticas?


Un mdico puede recomendar acudir a un asesor gentico y/o someterse a alguna prueba

gentica por cualquiera de los siguientes motivos:


Una pareja tiene pensado tener descendencia y uno de ellos o un pariente
cercano tiene una enfermedad hereditaria. Algunas personas son portadores de genes de
enfermedades genticas, a pesar de no manifestar ningn sntoma de la enfermedad en
cuestin. Esto ocurre porque algunas enfermedades genticas se rigen por una herencia
recesiva lo que significa que solamente se manifiestan cuando una persona hereda dos
genes problemticos o defectuosos, uno de cada progenitor. Las personas que heredan un gen
defectuoso o problemtico de uno solo de sus progenitores y uno normal del otro no presentan
sntomas de la enfermedad recesiva pero tienen un 50% de probabilidades de transmitirles a
sus hijos el gen defectuoso.

Una persona ya tiene un hijo afectado por una anomala congnita grave. No
todas las anomalas congnitas son de origen gentico. A veces las anomalas congnitas o
defectos de nacimiento obedecen a la exposicin a una toxina, infeccin o traumatismo antes
del nacimiento. Incluso si la anomala congnita es de origen gentico, existe la posibilidad de
que no haya sido heredada sino que obedezca a un error espontneo que tuvo lugar en las
clulas del hijo en vez de en las de los padres.

Una mujer ha tenido dos o ms abortos espontneos. Las anomalas cromosmicas


graves en un feto a veces pueden acabar en abortos espontneos. Los abortos recurrentes
hacen pensar en la posibilidad de un problema de origen gentico.

Una mujer tiene un mortinato con signos fsicos de enfermedad gentica.


Muchas enfermedades genticas graves cursan con anomalas fsicas especficas que confieren
a los nios afectados un aspecto caracterstico.

Una mujer est embarazada y tiene ms de 34 aos. Las probabilidades de tener


un hijo con una anomala cromosmica (como una trisoma) aumentan considerablemente con
la edad de la madre. Los padres mayores tambin presentan un mayor riesgo de tener hipos
con mutaciones genticas de novo dominantes, es decir, aquellas que para que se manifiesten
basta con heredar un solo gen defectuoso y de las que no existen antecedentes familiares.

Un hijo tiene problemas mdicos que podran ser de origen gentico. Cuando un
nio tiene problemas mdicos que afectan a ms de un sistema corporal, se suele recomendar
someterse a pruebas genticas a fin de identificar la causa de esos problemas y emitir un
diagnstico.

Un hijo tiene problemas mdicos imputables a un sndrome gentico especfico.


Las pruebas genticas se realizan para confirmar el diagnstico. En algunos casos tambin
pueden ayudar a identificar el tipo especfico o la gravedad de determinada enfermedad
gentica, lo que ayudar a disear el tratamiento ms adecuado.

Aunque los avances tecnolgicos que han tenido lugar en las pruebas genticas han permitido
mejorar considerablemente la capacidad de los mdicos para diagnosticar y tratar determinadas
enfermedades, siguen teniendo algunas limitaciones. Las pruebas genticas permiten identificar
genes defectuosos, pero no siempre permiten predecir en qu medida o con qu gravedad
afectar ese gen a la persona que lo porta. Por ejemplo, en la fibrosis qustica, la deteccin de
un gen problemtico o defectuoso en el cromosoma 7 no permite predecir si un nio tendr
graves problemas pulmonares o sntomas respiratorios leves.
Asimismo, el hecho de tener genes defectuosos solo es parte de la historia porque muchas
enfermedades se desarrollan cuando se da una combinacin de genes de alto riesgo y factores
ambientales. Saber que uno es portador de genes de alto riesgo, de hecho, puede ser una
ventaja, ya que ofrece la posibilidad de modificar el estilo de vida para impedir que se desarrolle
la enfermedad.
Conforme progresan las investigaciones, se van identificando genes que colocan a las personas
en situacin de riego para desarrollar enfermedades como el cncer, las cardiopatas, algunos
trastornos psiquitricos y muchos otros problemas mdicos. Tenemos la esperanza de que,
conforme vayan avanzando las investigaciones, algn da ser posible desarrollar tipos
especficos de terapia gnica para impedir que se desarrollen algunas enfermedades.
La terapia gentica ya se est utilizando con un xito limitado para tratar la fibrosis qustica y la
deficiencia de ADA (un trastorno del sistema inmunitario). Es posible que la anemia falciforme,
las talasemias y otros trastornos sanguneos sean el prximo objetivo de la terapia gentica.
Aunque probablemente an falte mucho camino por recorrer para desarrollar tratamientos
genticos de las principales causas de muerte, como el cncer, sigue habiendo grandes
esperanzas de que se desarrollarn muchos ms tratamientos genticos. El Proyecto Genoma
Humano, que se complet en el ao 2003, identific y mape todos los genes (hasta 25.000)
contenidos en los cromosomas humanos. Ese mapa solo es le principio, pero se trata de un
principio muy prometedor.

Estatura baja
Se

refiere

cualquier

persona

que

est

considerablemente por debajo de la estatura promedio para una persona de la misma edad y
sexo.
El trmino con frecuencia se refiere a nios o adolescentes que se encuentren significativamente
por debajo de la estatura promedio de sus compaeros.
Consideraciones

Una curva de crecimiento se usa para mostrar la estatura actual de un nio y qu tan rpido
est creciendo. sta puede comparar al nio con otros nios de la misma edad y sexo (varn o
mujer).

Un nio puede ser ms bajo o ms alto que un nio promedio de la misma edad.

Se emplea una medida llamada desviacin estndar (DE) para comparar la estatura de
diferentes nios.
Si la estatura de un nio es de ms de dos desviaciones estndar por debajo de la estatura
promedio de otros nios de la misma edad, se dice que el nio tiene estatura baja. Esto significa
que casi todos los otros nios de esa edad (ms del 95% o 19 de cada 20) son ms altos.
El mdico vigilar la tasa de crecimiento de su hijo con el paso del tiempo.
Muchos padres resultan preocupados si sus hijos son ms bajos que la mayora o todos los nios
a su alrededor. Sin embargo, la estatura (o talla) baja no es necesariamente un sntoma o signo
de un problema de salud.
Causas
La estatura baja que no tiene ninguna causa relacionada con la salud (talla baja idioptica)

puede deberse a:
Retraso general del crecimiento. Los nios son pequeos para su edad, pero estn
creciendo a una tasa normal. La pubertad a menudo se demora. Estos nios siguen creciendo
despus de que la mayora de sus compaeros han parado y, la mayora de las veces,
alcanzarn una estatura adulta similar a la de sus padres.
Los genes. Uno o ambos padres son de estatura baja. Los padres bajos en estatura pero
saludables pueden tener un hijo sano que est en el 5% ms bajo. Estos nios son de baja
estatura, pero pueden alcanzar la talla de uno o ambos padres.
La estatura baja puede ser un sntoma de muchas afecciones o problemas de salud, entre ellos:
Trastornos seos o esquelticos, como raquitismo o acondroplasia

Enfermedades crnicas como: cardiopata congnita, nefropata, asma, anemia


drepanoctica, talasemia, artritis reumatoidea juvenil, enfermedad intestinal inflamatoria,
celiaqua, enfermedad de Cushing, hipotiroidismo y diabetes

Trastornos genticos como el sndrome de Down, el sndrome de Turner, el sndrome de


Williams, el sndrome de Russell-Silver y el sndrome de Noonan

Deficiencia de la hormona del crecimiento

Infecciones del feto antes de nacer

Desnutricin

Crecimiento deficiente del beb mientras est en el tero (restriccin del crecimiento
intrauterino) o nacer pequeo para la edad gestacional
Esta lista no incluye todas las causas posibles de baja estatura.
Cundo contactar a un profesional mdico
A todos los nios se les debe vigilar su crecimiento y desarrollo de manera regular.
Si su hijo parece tener una estatura mucho ms baja a la de la mayora de los nios de su edad
(o si su tasa de crecimiento ha disminuido o se ha detenido), consulte con el mdico.
Lo que se puede esperar en el consultorio mdico
El mdico llevar a cabo un examen fsico y tomar medidas de la estatura (talla), el peso y el
largo de brazos y piernas del nio. Si la estatura baja parece ser un signo de alguna afeccin

mdica, es posible que sea necesario realizar exmenes adicionales, entre ellos, estudios de
laboratorio y radiografas.

Para conocer ms sobre las posibles causas, el mdico har preguntas como las siguientes:
Antecedentes familiares:

Cul es la estatura de los padres y los abuelos?

Cul es la estatura de hermanos o hermanas?

Hay otros parientes de estatura inferior al promedio?

A algn miembro de la familia le han diagnosticado un trastorno que pueda


causar estatura baja?
A qu edad se inici la pubertad de los padres?
Antecedentes del nio:

Cmo fue el nacimiento del nio?

Cmo es la alimentacin del nio?

Ha comenzado el nio a mostrar signos de pubertad?

A qu edad empez a presentar los signos de la pubertad?

Siempre ha estado el nio en el lado pequeo de las curvas de crecimiento?

El nio estaba creciendo normalmente y de pronto la tasa de crecimiento


comenz a ser lenta?
Qu otros sntomas se presentan?
La estatura baja del nio est afectando la imagen propia o causando cualquier
problema con los amigos?

Con frecuencia se toma una radiografa de la edad sea. Las radiografas normalmente se toman

de la mueca o la mano izquierda.


Normalmente, el tamao y la forma de los huesos cambian a medida que una persona
madura. Estos cambios pueden verse en una radiografa y por lo regular siguen un patrn a
medida que el nio va creciendo.
Ciertas causas de estatura baja pueden estar presentes si los huesos no han cambiado o
madurado como se espera para la edad del nio.
A las nias de estatura baja se les puede hacer una prueba gentica para verificar ciertas
enfermedades, como el sndrome del Turner.

Otros exmenes pueden abarcar:


Conteo sanguneo completo.

Se puede hacer el examen de estimulacin de la hormona del crecimiento para algunos


nios.

Se pueden tomar los niveles del factor de crecimiento insulinoide tipo 1 (FCI-1) para
algunos nios.

Otros exmenes de sangre para buscar problemas hepticos, renales, tiroideos y otros
problemas de salud.

Aunque el mdico lleva registros de la estatura y peso a partir de los exmenes rutinarios, tal
vez a usted le parezca til llevar sus propios registros. Es posible que usted quiera llevrselos al
mdico si el crecimiento parece lento o el nio parece pequeo.
TRATAMIENTO
La estatura corta de un nio con frecuencia puede afectar su autoestima. Suministrar apoyo
emocional es una parte importante del tratamiento. Los nios pueden resultar fastidiados por los
compaeros de clase y compaeros de juego. La familia, los amigos y los maestros deben hacer
nfasis en otras destrezas y fortalezas del nio.
A los nios de estatura baja a quienes se les descubre que tienen falta de hormona del
crecimiento en el cuerpo por lo regular se los trata con inyecciones de dicha hormona. Ver el
artculo: deficiencia de hormona del crecimiento.
Las inyecciones de la hormona del crecimiento tambin se utilizan para tratar nios con el
sndrome de Turner, el sndrome de Prader-Willi, insuficiencia renal crnica o talla baja idioptica
(TBI).
Los nios que son de estatura corta pero que tienen niveles normales de hormona del
crecimiento por lo regular no necesitan inyecciones de esta hormona. Estos nios slo pueden

recibir inyecciones de hormona del crecimiento cuando:


La curva de crecimiento muestre que el nio ser un adulto de estatura baja. El uso de
la hormona del crecimiento por lo regular aumentar la estatura final del nio en 2 a 3
pulgadas (5 a 8 cm).
El nio naci pequeo para su edad gestacional.

Algunos nios de estatura baja que tambin tienen retraso en la pubertad pueden recibir ciertos
medicamentos que contengan la hormona masculina testosterona.
Nombres alternativos
Talla

baja

idioptica;

(somatotropina)

Estatura

baja

no

por

deficiencia

de

hormona

del

crecimiento