TRABAJO: TECNICAS PARA LA ADMINISTRACION

GENERAL DE MEDICAMENTOS
VIA ORAL
VIA SUBLINGUAL
VIA INTRADERMICA
VIA SUBCUTANEA
VIA INTRAMUSCULAR
VIA INTRAVENOSA
NOMBRE DEL PROFESOR: Edith Godnez Castro
GRADO:

GRUPO: 202

TURNO: Matutino
MATERIA: Fundamentos Tecnolgicos de Enfermera II
INTEGRANTES DEL EQUIPO:

Domnguez Carmona Marcos

Gonzlez Padilla Grisel

Porras Hernndez Ricardo

Snchez German Soaipsa

Saucedo Mndez Alejandra

FECHA DE ENTREGA
13/02/15

INTRODUCCION
La administracin de medicamentos son actividades de enfermera
que se realizan bajo prescripcin mdica, en las cuales la enfermera
(o) debe enfocarlas a reafirmar los conocimientos y aptitudes
necesarias para aplicar un frmaco al paciente, asimismo, saber
evaluar los factores fisiolgicos, mecanismos de accin y las variables
individuales que afectan la accin de las drogas, los diversos tipos de
prescripciones y vas de administracin, as como los aspectos legales
que

involucran

medicamentos.

una

mala

prctica

de

la

administracin

de

JUSTIFICACION
Las vas de administracin de los medicamentos son las rutas de entrada al
organismo que influyen en la latencia, intensidad y duracin del efecto
farmacolgico, conocer las ventajas y desventajas de estas vas es muy
importante para saber aprovechar los medicamentos en una determinada
situacin.
La va seleccionada tiene un efecto profundo sobre la velocidad y la eficiencia con
la cual el medicamento acta. Se busca un efecto local. Generalmente en la piel
se absorbe una pequea cantidad. Las mucosas absorben ms cantidad. Las
sustancias se pueden absorber dependiendo su liposolubilidad.
Para que un frmaco efecte su accin de la forma ms eficaz posible, es
necesario que ste llegue con una concentracin idnea al tejido de destino (a la
diana).
Puesto que las posibles prdidas de medicamento, mientras este se encuentra en
nuestro organismo depende de muchos factores, pero uno de los puntos ms
importantes a la hora de minimizar las prdidas del frmaco dentro de nuestro
organismo es el mtodo por el cul se administra el mismo.
La absorcin, en trminos farmacolgicos, se define como el paso de un frmaco
desde su lugar de administracin hasta el plasma.

OBJETIVOS
GENERAL

Elaborar un trabajo para explicar las tcnicas adecuadas para la

administracin de medicamentos

ESPECIFICOS

Indagar sobre las vas de administracin de cada uno.

Conocer la tcnica fundamentada de cada administracin farmacolgica

Identificar las alteraciones que puede llevar una mala administracin de

ellos.

TECNICAS PARA LA ADMINISTRACION GENERAL DE

MEDICAMENTOS
Procedimiento por el cual se proporcional elementos teraputicos al organismo
humano por diferentes vas.

OBJETIVO

Provocar un efecto local o general.

Colaborar en el diagnstico.

EQUIPO

Equipo bsico
Equipo especfico para cada va de administracin.

VIA ORAL
Procedimiento que permite el paso de medicamentos a la circulacin sistmica
atreves de la boca.

OBJETIVO
Lograr un efecto en el organismo mediante el poder de absorcin que tiene el
tracto digestivo.

MATERIAL
charola con equipo bsico y equipo especifico: vasos graduados, cubrebocas,
pluma.

PROCEDIMIENTO
TECNICA
1. Identificar al paciente
2. Explicar el objetivo

FUNDAMENTACION
Evita errores en la administracin de
medicamentos
Existen medicamentos en forma
sublingual.
La absorcin se realiza en el intestino
delgado.
Los fermentos digestivos destruyen
algunos medicamentos.
Los medicamentos pulverizados o
diluidos se absorben mas rpidamente.
La desventaje de acidez gstrica.

3. Ofrecer el agua necesaria para La presentacin olor y sabor son

su ingestin.
factores que infleyen.
4. Observar las reacciones del La
absorcin
se
modifica
en
paciente.
condiciones patolgicas.

VIA SUBLINGUAL
Conjunto de actividades encaminadas a proporcionar frmacos al paciente para su
rpida absorcin a travs de los vasos sanguneos del lecho de la lengua. Suele
utilizarse para evitar el paso del frmaco por el tracto gastrointestinal o para
situaciones urgentes.

OBJETIVO
Proporcionar los conocimientos necesarios para administrar por va sublingual, la
medicacin prescrita con fines teraputicos.

PRECAUCIONES
Comprobar que el paciente, el frmaco, la hora, la va de administracin y la
dosis son los establecidos en la prescripcin mdica.
Comprobar la fecha de caducidad del medicamento y la integridad del mismo.
Comprobar y verificar la no existencia de alergias.
Considerar las limitaciones fsicas y psquicas del paciente, valorando su grado
de colaboracin.
Comprobar el estado de la mucosa sublingual.
Conocer los efectos de los medicamentos y en funcin del frmaco a utilizar,
valorar los signos vitales, nivel de consciencia, antes de su administracin.

PREPARACIN DEL MATERIAL

Preparar el frmaco y etiquetarlo con el nombre del paciente.
Cubre bocas.
Guantes no estriles, si es preciso.

TCNICA
Comprobar inmediatamente antes de la
administracin, que el paciente, la
medicacin, la hora, la va de
administracin y la dosis son los
establecidos en la prescripcin mdica
Realizar la higiene de manos y
colocarse el cubre bocas.
Proporcionar el frmaco al paciente.
Verificar que el paciente se coloque el
frmaco debajo de la lengua y que lo
mantenga hasta su total absorcin,
informndole que no debe beber agua
ni tragar saliva en exceso.
Si el paciente es incapaz de
administrarse el frmaco, colocar este
debajo de la lengua.
Recoger el material utilizado y
eliminarlo
en
los
contenedores
adecuados.
Realizar la higiene de manos.

FUNDAMENTACIN
5 correctos

Evitar infecciones cruzadas

Proporcionar seguridad al paciente
5 correctos

Brindar cuidado
paciente.

seguridad

al

Evitar el mal uso de y destino de la

pruebas o residuos biolgicos.
Evitar infecciones cruzadas

Observaciones
Verificar la compatibilidad de la administracin simultanea de varios
medicamentos.
Tener en cuenta las consideraciones especiales de conservacin de los
frmacos tras su uso.
Tras la ingesta de comida, la absorcin sublingual es ms rpida.

VIA INTRADERMICA
La administracin de medicacin mediante la va intradrmica consiste en
la Introduccin de una cantidad pequea de solucin medicamentosa en la
dermis, estos frmacos se caracterizan por una potente accin que pueden
provocar reacciones anafilcticas, de ah la necesidad de inyectar en la dermis
donde el riego sanguneo es reducido y la absorcin del medicamento es lenta. El
uso est particularmente indicado para pruebas cutneas.

OBJETIVOS
Determinar sensibilidad de substancias alergnicas.
Administrar pequeas cantidades de medicamentos.

PRINCIPIOS
La administracin de medicamento por va intradrmica permite la absorcin
lenta de las soluciones a travs de los vasos capilares.
Una pequea cantidad de solucin administrada a pacientes susceptibles puede
producir reacciones alrgicas.
El dolor cutneo es el resultado del paso de la aguja a travs de las zonas
sensibles de la piel.

SITIOS DE APLICACION
1.

Parte media anterior del antebrazo.

2.

Regin subescapular de la espalda.

EQUIPO
-

Medicamento indicado.

Jeringa
desechable.

de

insulina

de

Aguja No. 26 o 27.

Torundas alcoholadas.

Contenedor de punzocortantes.

tuberculina

TCNICA
1. Verificacin de orden mdica

FUNDAMENTACIN
Le permiten al personal enfermero
seguir algunas precauciones estndar
para evitar o minimizar al mximo la
posibilidad de un error.
2. Lavarse las manos
Remover la suciedad y el material
orgnico permitiendo la disminucin
de las concentraciones de bacterias o
flora transitoria adquirida por el
contacto
reciente.
Evitar
enfermedades nosocomiales.
3. Preparar el equipo y medicamento. Evitar alteraciones o contratiempos
4. Abrir la ampolleta protegiendo el Evitar cortaduras.
cuello con una torunda o gasa
5. Si es frasco mpula, hacer asepsia Contiene lquido estril.
del tapn.
6. Tomar la jeringa, descubrir la aguja Va estril de administracin de
e introducirla en el frasco o ampolleta medicamentos.
del medicamento.
7. Succionar con el mbolo la Cumplir los 5 correctos de enfermera.
cantidad prescrita del medicamento.
8. Membretar la jeringa.
Anular margen de error.
9. Identificar al paciente.
Cumplir los 5 correctos de enfermera.
10.Dar posicin fowler o semifowler
Proporciona una cara anterior del
antebrazo, cara anterior o superior del
trax o parte superior de la espalda
(superficies planas)
11.Descubrir el rea y realizar asepsia Cumplir con los 5 correctos de
alrededor de 7 centmetros.
enfermera.
12. Al secarse la piel, introducir la Permite cumplir con un ngulo de 10aguja con el bisel hacia arriba y casi 15 grados.
paralela al brazo, inyectar el
medicamento haciendo una pequea
ppula.
13. Extraer rpidamente la aguja sin No forzar el proceso normal de
hacer presin con la torunda.
absorcin.

VIA SUBCUTANEA
Es la introduccin de un medicamento (sustancias biolgicas o qumicas) en el
tejido subcutneo.

VENTAJAS
Tiene un efecto ms rpido que en la administracin por va oral.

DESVENTAJAS
nicamente se pueden administrar pequeas cantidades de solucin. Es ms
lenta que la absorcin de la administracin intramuscular.
OBJETIVO
Lograr una absorcin lenta en el tejido subcutneo, para que la accin del
medicamento se realice adecuadamente.

PRINCIPIO
El efecto de la medicacin subcutnea se absorbe rpidamente e inicia sus
efectos despus de media hora de haberse suministrado.

MATERIAL Y EQUIPO

Bandeja o charola para medicamentos.

Tarjeta de registro del medicamento.
Jeringa de 1 ml (graduada en UI).
Solucin antisptica.
Gasas estriles de 5 x 5 torunda.
Guantes estriles (es recomendable utilizarlos, sin embargo se circunscribe
a las normas de la institucin).

SITIOS DE APLICACIN
Para la aplicacin de una inyeccin subcutnea suele ser la zona superior del
brazo, pero tambin cabe utilizar el muslo, el abdomen y el dorso.
PROCEDIMIENTO
1. Trasladar el equipo o carro de medicamentos a la unidad del
paciente y verificar el nmero de cama o cuarto, checar la
identificacin del paciente y la tarjeta del medicamento.
Llamar al paciente por su nombre.
2. Explicar al paciente el objetivo de administrar el
medicamento, asimismo, la sensacin que va a presentar al
suministrarlo. Proporcionar un ambiente de privacidad
cuando el sitio de aplicacin del medicamento sea distinto a
la administracin en el brazo.
3. Lavarse las manos antes de preparar el medicamento, se
recomienda utilizar un desinfectante especial para las manos
de amplio espectro antimicrobiano de accin rpida y
prolongada.
4. Seleccionar el sitio de inyeccin: Parte externa del brazo,
cara anterior del muslo, tejido subcutneo del abdomen y
regin escapular, alternando los puntos de inyeccin cuando
se administren inyecciones mltiples, cuidando que en el
rea no exista lesin, equimosis, datos de infeccin o
cambios
de
coloracin
de la piel.
5. Colocar al paciente en la posicin correcta de acuerdo a la
seleccin del sitio de inyeccin.
6. Calzarse los guantes (segn las normas de la institucin).
Tenerla en cuenta como una de las precauciones
universales.
7. Realizar la asepsia del rea (seleccionada) aproximada de 5 cm alrededor
de la puncin utilizando las reglas bsicas de asepsia con un antisptico de
amplio espectro antimicrobiano, de la familia de los productos clorados,
hipoalergnica y que adems permita visualizar el sitio de inyeccin.
8. Retirar el protector de la aguja con cuidado de no contaminarla y dejar libre
de burbujas la jeringa.
9. Formar un pliegue con el dedo pulgar e ndice. Esta maniobra asegura la
introduccin del medicamento al tejido subcutneo.
10. Sujetar la jeringa con el dedo ndice y pulgar (mano derecha).
11. Introducir la aguja en un ngulo de 45 grados, una vez introducida dejar de
formar el pliegue.
12. Aspirar la jeringa con el fin de detectar si se puncion algn vaso
sanguneo. Proceder a introducir el medicamento. En caso de presentar
puncin de un vaso sanguneo ser necesario volver a preparar el

medicamento, o bien cambiar la aguja de la jeringa e iniciar el

procedimiento.
13. Retirar la aguja y presionar en el sitio de inyeccin.
14. Colocar al paciente en una posicin cmoda.
15. Desechar la jeringa en el recipiente especial para material punzocortante.
De acuerdo a la NOM 087-ECOL-1995.
16. Registrar el medicamento administrado y mencionar el sitio donde se
administr.

No se debe aspirar antes de inyectar la heparina, ni dar masaje posterior a

su aplicacin, ya con esto se pueden ocasionar lesiones en los tejidos.
Para la administracin de heparina es necesario tener verificado el tiempo
parcial de tromboplastina (TPT). Si resulta que es un registro mayor del
doble de lo normal, consultar al mdico antes de aplicar la inyeccin de
heparina. Enseanza al paciente en cuanto al conocimiento de la
graduacin de la jeringa de insulina, presentacin del medicamento, tcnica
de administracin va subcutnea, asimismo, sobre el examen de glucemia
y glucocetonurias.

TECNICA

FUNDAMENTACIN

Comprobar que la orden sea correcta y

precisa. Comprobar el nombre del
paciente, el nombre y dosis de la
medicacin, la va y el momento de
administracin.
Lavarse las manos.

La hoja de orden de medicacin es la

fuente ms fiable y el riesgo legal de
las medicaciones del paciente
Asegurar que el paciente recibe la
medicacin correcta
Remover la suciedad y el material
orgnico permitiendo la disminucin de
las concentraciones de bacterias o
flora transitoria adquirida por el
contacto reciente. Evitar enfermedades
nosocomiales.
Evitar alteraciones y/o contratiempos
La eleccin de un sitio exacto
disminuye las molestias al paciente y
la posible lesin a los tejidos.
Evitar la introduccin de
microorganismos en los tejidos.
Para tener la seguridad de penetrar en
tejido subcutneo

Preparar material y medicamento

Elija un sitio adecuado para la
inyeccin
Realizar asepsia de la regin
seleccionada (centro a la periferia)
Sostener la piel estirada sobre el sitio
de inyeccin, o con los dedos
comprima la zona seleccionada
Introducir la aguja en toda su longitud
con un ngulo de a 45 a 90 grados,
segn la cantidad y estado del tejido y
la longitud de la aguja
Una vez introducida la aguja se puede
dejar de hacer presin en el musculo
Aspire con suavidad con el embolo de
la jeringa para saber si la aguja a
perforado algn vaso
Inyctese lentamente la solucin
Extraiga rpidamente la aguja en tanto
aplica presin en el sitio de inyeccin
Desechar material
Poner al paciente en una posicin
cmoda

El tejido subcutneo es abundante en

personas bien nutridas, pero es escaso
en el paciente delgado, deshidratado o
de talla corta.
Una vez introducida la solucin en el
tejido ya relajado permite su absorcin
sin molestias
Puede ser peligroso el hecho de
introducir un producto en la corriente
sangunea
La inyeccin lenta permite dispersarse
en el tejido
La extraccin rpida de la aguja en
tanto se aplica presin en el sitio de la
inyeccin aminora las molestias
Material punzo cortante aguja
(recipiente rgido color rojo, NOM 087
Proporcionar al paciente una
sensacin de bienestar

VIA INTRAMUSCULAR
Es una va de administracin extravascular, Administrar mediante puncin
muscular sustancias medicamentosas para su reabsorcin con fines teraputicos.

OBJETIVO

Lograr el efecto del frmaco en un tiempo relativamente corto

Administrar medicamentos en el organismo que por otra va resultara

irritante o se inactivaran.

PRINCIPIOS

La relajacin de los msculos en el rea de inyeccin aumenta la seguridad

del procedimiento.
El msculo absorbe fcilmente mayores cantidades de medicamentos por
su vascularidad.
El masaje ayuda a la distribucin y absorcin de la solucin inyectada.

PRECAUCIONES

Evitar puncionar los nervios y vasos sanguneos.

No puncionar en reas de tejido duro (como cicatrices).
Se pueden lesionar vasos y nervios. Pueden aparecer parlisis del nervio
citico (admon en glteo), hematomas, endurecimientos, infecciones, shock
anafilctico.
Contraindicada su utilizacin en pacientes anticoagulados ya que puede
ocasionar hematomas importantes y en los casos de insuficiencia
circulatoria (cuando se pretenda una actuacin de urgencia).

SITIOS DE APLICACIN
1.
Regin gltea: Cuadrante superior externo, 5 a 7 centmetros abajo de la
cresta iliaca.
2.
Regin deltoides: Cara externa del brazo, 2 a 3 cm de dedo abajo de la
apfisis del acromion.
3. Regin del vasto externo: Cara lateral del tercio medio del muslo.

PUNTO DE BARTHELEMY: consigue trazando una lnea que vaya desde la parte
superior del surco intergluteo a la espina iliaca anterosuperior y otra desde el
punto intermedio del pliegue glteo a la cresta iliaca posterosuperior.
PUNTO NARDI: se encuentra igual pero en el punto ms externo de la lnea.
PUNTO DE HOCHTETTER: la mano en el glteo donde vayamos a inyectar de
modo que la punta del dedo medio quede sobre el relieve de la cresta iliaca.
Ambos dedos formaran un ngulo de 25 el lugar adecuado estar a la altura de
los primeros nudillos de los dedos.

EQUIPO

Carro para medicamentos con charola con cubierta que contenga:

Tarjeta crdex.

Medicamento indicado.

Jeringa de 5 y 10 ml.

Aguja No. 20 al 22.

Torundero con torundas alcoholadas.

Bolsa para desechos.

Recipiente de RPBI

TECNICA
1.

Verificar orden mdica.

2.

Lavarse las manos.

FUNDAMENTACION
Realizando nuestros 5 correctos para
que no surja un problema
intrahospitalario
Con la finalidad de eliminar
microorganismo y combatir infecciones
nosocomiales.
Leer tres veces la orden mdica.
Cargar la jeringa con el medicamento
indicado.
Proteger la aguja y colocar la jeringa
membretada en la charola junto con la
tarjeta crdex.

3.Preparar el equipo y medicamento

4. Llevar el equipo a la unidad del

paciente.

5.

Identificar al paciente.

6.

Dar preparacin fsica:

Para realizar la tcnica adecuadamente

teniendo a nuestro entorno todo el
material.

7. Tomar la jeringa y expulsar el aire,

dejando una pequea burbuja que sube
a la superficie al ser inyectada.
8. Introducir rpidamente la aguja en un
ngulo de 90 grados.

9. Extraer rpidamente la aguja

colocando una torunda en el lugar de la
aplicacin haciendo un poco de presin
en caso de sangrado...
10. Retirar el equipo y darle los
cuidados posteriores al equipo. (Agujas
y jeringas en contenedor especial sin
ponerle el protector).

Visualizar al paciente explicndole lo

que le voy a realizar rectificando si es l
el paciente.
Aislar al paciente.
Dar posicin decbito ventral o lateral.
Elegir la zona por puncionar y
descubrirla.
Realizar asepsia de la regin.
Con la finalidad de que al introducir el
medicamento no contenga aire y
provocar un dao
Aspirar un poco, si est en un vaso
sanguneo introducir un poco ms la
aguja o retirarla, cambiar de aguja e
introducirla nuevamente en otro lugar.
Para hacer hemostasia en caso de
presentar sangrado

Empleando nuestras medidas

universales evitando un accidente
paciente enfermera.

VIA INTRAVENOSA
Es la administracin de medicamento directamente al torrente sanguneo.

OBJETIVOS

Lograr el efecto del frmaco en un tiempo mnimo.

Introducir dosis precisas de medicamento al torrente circulatorio para una

accin rpida.

Administrar substancias no absorbibles en depsitos tisulares o en el

aparato gastrointestinal, o que se pueden inactivar antes de la absorcin.

PRINCIPIOS

La circulacin sangunea se efecta en un minuto.

Los medicamentos inyectados al torrente circulatorio se absorben

rpidamente.

La presencia de aire en la circulacin sangunea incrementa la formacin de

embolias.

La presin que ejerce el torniquete hace que la vena se distienda y que la

sangre fluya hacia el interior de la aguja cuando se punciona la vena.

PRECAUCIONES

No introducir aire al torrente circulatorio.

Evitar realizar hematomas y desgarros de los tejidos al puncionar.

Evitar contaminar el equipo.

Notificar de inmediato de todo signo de enrojecimiento, hipersensibilidad o

dolor en el sitio de la puncin.

EQUIPO

Carro para medicamentos con charola con cubierta que contenga:

Tarjeta crdex.

Medicamento indicado.

Jeringa de 10 o 20 ml.

Aguja No. 20 y 21

Torundero con torundas alcoholadas.

Ligadura.

Guantes desechables.

Recipiente de RPBI

Bolsa desecheble

TECNICA

FUNDAMENTACION

1. Integridad del paciente

2.
3.
4.
5.

6.
7.

8.
9.

Estrategias sanitarias para mantener la

seguridad del mismo.
Colocarse el cubre bocas
Para evitar la propagacin de
microorganismos por contacto.
Lavado de manos
Para
prevenir
infecciones
nosocomiales.
Preparar los materiales
Verificar que el material es el adecuado
y que este en buen funcionamiento.
Informarle al paciente
Explicarle en que consiste lo que se le
va a realizar y que fines teraputicos
tiene.
Preparar el medicamento
El conocimiento de los medicamentos
evita daos mayores.
Seleccionar
la
zona
de La ligadura por arriba del sitio a
canalizacin
puncionar, localizando una vena de un
calibre adecuado para puncionar.
Las venas ceflicas, baslicas, ante
cubital son idneas para el tratamiento.
Debe evitar el uso de la vena peda por
el riesgo de tromboflebitis
Insertar la aguja previa asepsia Es unas medidas para prevenir la
de la regin en un anulo de 30
colonizacin de microorganismos.
Vigilar durante el procedimiento
Reaccin por pirgenos se caracteriza
al paciente.
por hipertermia, escalofros, cefalea,
emesis, cianosis.
LOCALES: flebitis, trombosis,
infiltracin, oclusin venosas.
SISTEMICAS: bacteremia, embolia
gaseosa y alergias.
10 Hacer presin sobre el sitio
de insercin
11 Registrar lo que se realiz al
paciente

Para general una hemostasia

Con el fin de dar a conocer si tuvo una
reaccin el paciente.

CONCLUSIN
En la administracin de medicamentos debemos tener siempre
presentes constantemente los 5 momentos. Y cuando se realiza la
administracin se un medicamento por vas parenterales se deben
eliminar los materiales punzocortantes en dispositivos especiales, la
consideracin de estas recomendaciones nos llevaran a tener un buen
desarrollo

durante

la

realizacin

de

nuestras

tcnicas

de

administraciones de medicamento, recordando que el nico ms

importante objetivo que buscamos es la recuperacin del paciente en
todo momento, as mismo nuestro bienestar en la correcta
administracin.
Y como enfermeros constantemente capacitndonos sobre este
procedimiento para poder brindar una calidad y calidez, dando a
efectuar el conocimiento sobre todo lo que gira alrededor de
enfermera.