El empleo inapropiado de los frmacos durante la infancia es uno de los factores

conocidos que ms contribuye en el problema de aparicin de resistencias. La

mayor parte de estos errores tienen su origen en que el profesional que ha
prescrito los frmacos no ha tenido suficiente informacin, relativa a ese
medicamento,
al
alcance
de
la
mano
(indicacin,
interacciones,
contraindicaciones, dosis teraputicas o efectos secundarios). Tambin influye el
no poder contar con informacin clnica sobre anteriores episodios del nio o
posibles alergias, as como los resultados de pruebas analticas que se le hayan
realizado con anterioridad.
Los errores en la dosificacin y administracin de los frmacos, que se producen
en adultos, se pueden multiplicar por tres o seis veces en el caso de los pacientes
peditricos.
Es importante que el Odontopediatra ajuste la dosis a la edad y caractersticas
fisiopatolgicas del nio; como tambin lo es, que conozca la farmacocintica y de
la farmacodinamia de los medicamentos en el nio, que no son ni mucho menos
superponibles al adulto y que, dentro de la poblacin peditrica, son, a su vez,
diferentes en funcin de la edad del paciente y del grado de maduracin de sus
rganos y sistemas.
En referencia a la farmacocintica, debemos conocer que la absorcin de los
frmacos administrados en nios puede ser muy variable dependiendo del pH
gstrico, la motilidad intestinal o el riego tisular. La distribucin puede tambin
diferir debido a la distinta composicin orgnica, esto es, al contenido de agua y
grasa. y su eliminacin se encuentra condicionada por el grado de madurez
heptica y renal de cada paciente peditrico, entre otros factores.
Entendemos por dosis a la cantidad de medicina o de otra sustancia que se
ingiere en cada toma, tambin a la cantidad o proporcin de algo inmaterial; y la
cantidad especfica y graduada de una sustancia que se aade en cada etapa de
un proceso.
Dosificacin peditrica es la determinacin de la cantidad, frecuencia y nmero
total de dosis de medicacin correctas que deben administrarse a un nio o
lactante. Se han ideado varias frmulas para calcular la dosis peditrica a partir de
una dosis estndar para adultos, aunque el mtodo ms fiable es el empleo de la
superficie corporal proporcional al peso corporal, basndose en una de las
frmulas.
Cuando
se
administran medicamentos a
un
nio,
es
particularmente
importante calcular la dosis exacta. Como los nios son ms pequeos que los
adultos, un diminuto error de clculo en la dosis puede ser perjudicial. Hay dos
maneras diferentes de calcular las dosis de medicamentos para los nios. La primera
basa sus clculos exclusivamente en el peso del nio (usualmente en kilogramos). La
segunda basa sus clculos en el rea de superficie corporal, que toma en cuenta no

solamente el peso del nio, sino tambin su altura. El siguiente mtodo se basa en el
peso.

http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S166511462005000500011
http://www.odontologiapediatrica.com/farmacologia
http://www.onsalus.com/diccionario/dosificacion-pediatrica/8544

Determina el peso corporal del nio en kilogramos. Si solamente tienes una balanza
en libras, utiliza el "convertidor de libras/kilogramos" que puedes encontrar en la
seccin Recursos. Si prefieres hacer la conversin manualmente, la tasa es 2,2
libras = 1 kg.

Determina la dosis diaria recomendada. Esta informacin usualmente viene con la

medicacin, o se puede obtener de un manual de medicamentos peditricos. Hay dosis
mximas y mnimas recomendadas. La manera ms corriente de expresarlas es en
mg/kg/da (miligramos por kilogramos por da). Por ejemplo, si administras un
medicamento que tiene una dosis diaria mxima recomendada de 10 mg/kg/da, en un
perodo de 24 horas, puedes administrar 10 miligramos al nio por cada kilogramo de
su peso corporal.

Determina el nmero de dosis divididas que se recomiendan. El nmero es

simplemente la cantidad de veces que se administrar el medicamento dentro de un
perodo de 24 horas.

Determina el tamao de las tabletas en que viene la medicacin. Esta informacin

debera venir junto con el envase; si el remedio no se administrar en forma de
tabletas, salta este paso. El tamao de las tabletas se expresa comnmente en
miligramos.