CONSERVATRIO BRASILEIRO DE MSICA

MUSICOTERAPIA III 6O perodo

ALGUMAS REFLEXES

Marina Miglietta matrcula 2008016

Musicoterapia reas de aplicao: Sade Mental
Prof. Raquel Siqueira da Silva
Rio de Janeiro, 20 de novembro de 2010

ALGUMAS REFLEXES

O que procuro escrever aqui um pouco do que vivenciei no s nas disciplinas

relacionadas Sade Mental (Psiquiatria, Psicopatologia, Musicoterapia na Sade Mental),
iniciadas este ano, como tambm no curso de Musicoterapia e nos cursos de docncia que fiz
paralelamente. A escolha de tal caminho se deve s observaes e consequentes reflexes que
venho fazendo permanentemente desde o incio dos cursos e tambm na minha vida social e
na profissional, seja como docente, seja como msico.
Uma das coisas mais importantes que penso ter aprendido o fato de que tudo
produzido, mesmo em relao a ns mesmos, a nosso modo de ser e de agir, ou seja, nosso
modo de estar no mundo. Somos uma composio do que o meio ambiente e os meios sociais
em que vivemos afetam em ns. Somos afetados mesmo por algo um tanto distante, como os
veculos de massa, cujo contato se d, na verdade, numa via de mo nica, onde se despeja
qualquer coisa, que consumimos tanto involuntria quanto voluntariamente. Enfim, somos
pressionados para ser o que querem que sejamos. Mas quem este quem?
Somos moldados por uma imposio que quer que faamos isto, ou aquilo, sem nos
perguntar se queremos, de fato, faz-lo, se queremos, de fato, ter ou ser isto ou aquilo.
Queremos simplesmente ser. Mas quem no se encaixa nos moldes excludo, isolado, posto
de lado, ignorado.
Infelizmente somos inseridos em uma sociedade cujo interesse o lucro, onde ter ou
parecer ter o que importa. Sim, porque para parecer ter preciso dispender quase tanto
quanto se dispende para de fato ter. Por muito tempo, os excludos da sociedade, sejam eles os
doentes mentais ou os presidirios, tm sido encarcerados pelo poder pblico para limpar as
ruas. E verba pblica liberada para manter tais elementos fora das vistas dos cidados.
Ainda h muitos deles que esto empilhados em instituies, espera de sabe-se l o qu. E
muitos, daqui de fora, perceberam que poderiam lucrar com estes excludos, criando
organizaes com o intuito de ajudar estes coitados...
No que no haja, tambm, pessoas realmente interessadas em mudar a absurda
situao de tratamento dos chamados excludos. H campanhas para se tentar educar a
sociedade, para se diminuir ou acabar com a intolerncia, para se aceitar as diferenas. Um
dos grandes problemas conseguir separar o joio do trigo. Veem-se na mdia vrios
exemplos disso. Pessoas expem seu sofrimento em troca de uma recauchutagem, uma
reforma na casa que est desabando, um problema esttico que deixa sua autoestima baixa,
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um problema de relacionamento que mostrado na televiso para que as pessoas se divirtam,

tal qual os circos faziam com personagens bizarros, como pessoas com hirsutismo, obesidade
mrbida, deformidades fsicas etc. Hoje o circo dos horrores mostrado diariamente na
televiso, com o intuito de gerar lucro. Quanto ganha um programa que presenteia seu
convidado com uma casa toda equipada com coisas carssimas, mesmo que a pessoa no tenha
como mant-la posteriormente? O que faz com que pessoas exponham seus sofrimentos
nestes programas, onde elas so mostradas como coitadas, mais uma na programao, que
da h instantes vai para os comerciais, volta para o coitado, vai para os comerciais, e o
tempo acaba sem solucionar o problema que, obviamente, no tem soluo mgica? Somos,
de fato, livres do oportunismo? Esta exposio miditica no uma forma de preconceito?
Podemos perceber que o interesse econmico, mais do que social, tendo em vista que
as aes governamentais no procuram erradicar algumas das causas que abalam a sade
mental dos indivduos. Uma delas o grande apelo da mdia para o consumo desenfreado de
bens e drogas que no so imprescindveis para a vida da pessoa, mas que se fazem
imprescindveis pela manipulao do poder de seduo de que os veculos lanam mo para
vender seus produtos. A msica um dos elementos mais utilizados. Outro so as cores, como
o vermelho e amarelo bem fortes, para induzir o indivduo a comer os nocivos alimentos fast
food, levando o metabolismo da pessoa ao desequilbrio e, consequentemente, mudana na
autoimagem, e esta ao desequilbrio da sade mental, ao sofrimento psquico, que por sua vez
pode levar o indivduo a comer compulsivamente, a fim de suprir sua carncia. E o ciclo
vicioso se estabelece, levando cada vez mais pessoas a terem problemas psquicos srios,
cuja amenizao talvez s se possa dar por meios medicamentosos, levando o indivduo a
dependncia qumica, ou tambm a problemas financeiros decorrentes dos altos preos de
alguns medicamentos, ou dos altos valores cobrados pelos planos de sade (deveriam se
chamar planos de doena, seria mais adequado).
A presso exercida pela sociedade de consumo para que a pessoa se enquadre nos
padres perversa. Atualmente est na moda apregoar que a pessoa tem que se amar do
jeito que . O que se v um alarmante aumento de pessoas obesas. O que est acontecendo?
Basta uma caminhada pelos bairros do Catete, Glria, Lapa e Centro para se notar a
tamanha quantidade de pessoas desequilibradas, cadas pelo cho, embriagadas, drogadas,
sujas... No so s mendigos: so tambm jovens de classe mdia, vindos da balada... O
que est acontecendo?

E o semblante das pessoas, que falam alto no celular, enquanto atravessam a rua
apressadamente, sem olhar se vem carro, reclamando do chefe, brigando com o namorado,
tornando pblica a privada de suas vidas? Por que correr na frente dos automveis na
tentativa de pegar o nibus do outro lado da rua? Por que a pressa de chegar em casa? Ser
que chega? O corre-corre da vida, o dinheiro que nunca suficiente, o aumento da poluio,
as brigas e discusses na vizinhana... Ser que preciso ser assim?
Numa das aulas deste semestre assistimos ao filme Bicho de Sete Cabeas, que, penso
eu, mostra muito do que foi exposto.
Na atividade que fizemos com Abrao e sua equipe pudemos relatar nossos sonhos e
v-los apenas como sonhos, como manifestao de uma realidade paralela, sem ter que nos
preocupar com uma explicao do porqu sonhamos aquilo, embora no se descarte a
hiptese de que alguns sonhos sejam premonitrios o que no era objeto do estudo
desenvolvido por Abrao , nem que sejam a elaborao do que se passou no dia.
Simplesmente os contamos: eram simplesmente sonhos...
Cada vez mais h pessoas com sua sade mental abalada. E cada vez mais cedo. Eu
percebo em alguns de meus alunos uma desorientao sobre o que querem em relao
msica. Mesmo que eu explique dezenas de vezes, parece que no conseguem entender, h
algo que limita sua capacidade de percepo e de resposta. Talvez sejam fruto da era
moderna, do tudo pronto para consumir... Alguns deles tm tantas atividades que fico me
perguntando como que fazem para dormir... e para qu precisam estudar vrios
instrumentos, vrios idiomas, ao mesmo tempo? Por que no uma coisa de cada vez?
A velocidade e a quantidade de informaes esto cada vez maiores, e quem no
consegue acompanh-las procura uma sada, que pode ser via medicalizao ou pelas drogas
ilcitas, o lcool, o fumo, as compulses... e a vm os distrbios, os surtos, a
institucionalizao...
Uma coisa que chamou a nossa ateno na visita que fizemos ao Hospital Psiquitrico
Nise da Silveira foi a grande quantidade de fumantes, tanto internos quanto funcionrios e
visitantes. Embora saibamos que a meta desativar este tipo de instituio, minha ateno
tambm foi chamada para o esgoto a cu aberto que corre ao lado da quadra onde se situa o
complexo (ser que aquilo ou foi um rio???). J na entrada, ao me deparar com esta
situao, me senti mal. Pensei no descaso com que as pessoas so tratadas. Entrando na
instituio, enquanto procurvamos por Raquel, entrvamos num prdio que me causou muito
mal-estar. Sujo, ftido, parecia abandonado. Mas no estava. O emboo dos prdios caindo...
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Ser que precisa ficar assim? Ser que aquelas pessoas que esto internadas na instituio
chegaro algum dia a sair desta situao? Pode ser, do ponto de vista humano, que os internos
e usurios sejam bem tratados, mas as condies fsicas do espao me causaram uma pssima
impresso.
Indo para o CAPS, a situao apresenta-se um tanto diferente. Talvez mais organizado,
mais limpo. No sei. No tive tambm uma boa impresso, apesar de no ter sido to ruim
quanto a anterior. Eu me pergunto se os governantes realmente se preocupam com a sade
mental da populao quando vejo verba dos impostos sendo jogada literalmente no lixo com
obras faranicas que nunca so terminadas e um hospital onde vivem e trabalham pessoas
permanecendo com problemas srios de estrutura fsica.
Os CAPS visam melhorar as condies de sade e vida da populao. Mas so
pouqussimas unidades, face tamanha quantidade de pessoas que necessitam de
atendimento. Enquanto a prefeitura se preocupa em fazer choque de ordem para limpar a
cidade, impedindo o trabalho de uma grande parcela de nossa populao economicamente
ativa sem, no entanto, oferecer-lhe opo de trabalho digno, profissionais da rea da sade
ficam sem remunerao porque verbas so desviadas ou bloqueadas por causa de licitaes,
de terceirizaes inconstitucionais...
Isto me faz refletir na produo da loucura por dois caminhos: um a rotulao das
pessoas que simplesmente tm um modo diferente de ser e agir no mundo, que nem sempre
algo que ameaa a segurana (???) da sociedade, numa tentativa de padronizao do que
no normal; o outro seria uma produo efetiva de desequilbrios decorrentes das presses
exercidas pela sociedade consumista, pela dificuldade de se morar, alimentar e viver bem,
pela visvel piora da qualidade do ensino, pelas relaes interpessoais conflituosas, dentre
outras.
O trabalho em rede preconizado pelos CAPS pode minimizar muitos problemas sociais,
mas o efeito torna-se inexpressivo devido s poucas unidades e ao crescente e assustador
aumento de usurios de drogas e pessoas com problemas psquicos devidos a vrios fatores.
H um aumento, no s em nmero, dos usurios de lcool e outras drogas, principalmente de
crack, como tambm o uso est se alastrando entre pessoas de todas as idades, e de ambos os
sexos. Acredito que, mesmo que se implemente uma unidade de CAPS-AD em cada bairro,
ainda assim poder ser insuficiente.
A Musicoterapia tem sido bem aproveitada pelo setor psiquitrico, principalmente nas
instituies governamentais. Muitos dos alunos formados pelo CBM trabalham hoje nos CAPS,
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IPUB, Nise da Silveira, dentre outras instituies. Mas ainda h muito campo a ser aberto.

Uma das grandes dificuldades que a Musicoterapia no Rio de Janeiro enfrenta a pouca
quantidade de alunos que se formam. As turmas de graduao j se iniciam com poucos
alunos (cerca de dez por ano) e j no segundo ano tm seu nmero reduzido. Outros alunos
no abandonam o curso, mas, por problemas os mais diversos, no conseguem termin-lo no
prazo mnimo, que de quatro anos. Entretanto, dos que terminam, nem todos tm interesse
em trabalhar na rea de Sade Mental, mesmo que esta seja atualmente o campo que mais
oferece oportunidades de empregos estveis. Devido a esta falta de interesse em atuar no
campo, muitos alunos acabam por no dar o devido valor ao assunto tratado nas disciplinas
relacionadas rea da Sade Mental.
Ainda que no venhamos a trabalhar em instituio psiquitrica, nosso conhecimento
sobre Sade Mental transcende as portas de tais instituies, pois a diversidade de modos de
ser e agir no mundo esto no nosso dia-a-dia e pessoas com problemas de sade mental esto
por toda a parte. As nossas prprias formas de ser e agir no mundo nem sempre so vistas
com naturalidade. Somos simplesmente diferentes. Embora no escapemos de ser modelados
pelo que nos afeta, muito do que queremos ser acaba por solidificar-se. No se pode querer
que algum aja como ns queremos que ela aja. Cada um tem seu jeito de fazer as coisas.
Nosso prprio convvio em sala de aula j demonstra o quanto cada um intolerante com o
modo de ser do outro; e o quanto outros impem seu modo de ser de forma agressiva,
mostrando o quanto ignora que est numa relao que, ainda que seja entre dois indivduos, j
estabelece diferenas que merecem ser respeitadas.
Por outro lado, temos pessoas como a Tmia, que quer justamente trabalhar na rea da
sade mental, e para isto prepara-se como especialista, tanto em Psiquiatria quanto em
Musicoterapia (a despeito de uma intolerncia que a especializao em Musicoterapia provoca
em algumas pessoas, sobretudo graduados na rea), a fim de atender melhor as pessoas que
buscam seu auxlio. visvel seu empenho e sua paixo pelo assunto.
Acredito que nossa atuao como musicoterapeutas deva ser assim: com autonomia
para buscar nossa prpria forma de estar e atuar e ver o outro apenas como algum diferente
de mim. A queda das verdades absolutas, do previsvel, encarar os desafios como novas
oportunidades, sem, no entanto, deixar de lado a busca pelos pares, por aqueles que pensam
como ns e partilharam seus pensamentos em suas obras. Aperfeioamento, atualizao e
produo. Aprender a agir e agir para aprender.