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PR.

005

INACTIVACION Y DISPOSICION FINAL DE


GUARDIANES

Versin: 001
Aprobado
09/11/11

INFORME DE PROCEDIMIENTO

TABLA DE CONTENIDO
1.
2.
3.
4.
5.
6.

DATOS BSICOS DEL PROCEDIMIENTO


ASPECTOS GENERALES
GLOSARIO DE TRMINOS
DIAGRAMA DEL PROCEDIMIENTO
ACTIVIDADES DEL PROCEDIMIENTO
ANEXO: EJEMPLO DE PREPARACION DE PEROXIDO DE HIDROGENO

Elaborado por:
LEIDY LORENA TRUJILLO
Cargo:
Apoyo tcnico Manejo Integral de
Residuos Hospitalarios.
Fecha: Noviembre del 2011

Revisado por:
FABIOLA MUOZ ENRIQUEZ
Cargo: Auditora de Calidad

Fecha: Noviembre del 2011


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PR.005

INACTIVACION Y DISPOSICION FINAL DE


GUARDIANES

Versin: 001
Aprobado
09/11/11

1. DATOS BSICOS DEL PROCEDIMIENTO


Objetivo General: Reducir la peligrosidad de los residuos cortopunzantes
generados, tales como: laminillas, bistur, limas, agujas, lancetas, porta objetos y
dems residuos que por sus caractersticas punzantes o cortantes pueden dar
origen a un accidente.

Objetivos especficos

Mitigar el impacto que ocasione la generacin de este tipo de residuos


cortopunzantes en la salud de los funcionarios y pacientes del punto de
atencin.
Preservar y proteger el medio ambiente.

Responsable
Auxiliar de enfermera y/o Personal de servicios generales.

2. ASPECTOS GENERALES
Relaciones:

Manual de Procedimientos para la Gestin Integral de Residuos Hospitalarios


y Similares en Colombia. MPGIRH
CONDUCTAS BASICAS EN BIOSEGURIDAD: MANEJO INTEGRAL.
Protocolo Bsico para el Equipo de Salud.
Plan de Gestin Integral de Residuos Hospitalarios y Similares ESE
SUROCCIDENTE.

Recomendaciones:

Previamente el guardin debe estar rotulado, de la siguiente manera:

Elaborado por:
LEIDY LORENA TRUJILLO
Cargo:
Apoyo tcnico Manejo Integral de
Residuos Hospitalarios.
Fecha: Noviembre del 2011

Revisado por:
FABIOLA MUOZ ENRIQUEZ
Cargo: Auditora de Calidad

Fecha: Noviembre del 2011


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INACTIVACION Y DISPOSICION FINAL DE


GUARDIANES

Versin: 001
Aprobado
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Registrndose de la siguiente manera:


1. Institucin: Punto de Atencin XXX
2. Origen: Ejemplo; Laboratorio Clnico, Odontologa, Vacunacin.
3. Tiempo de reposicin: Fecha en que se usa por primera vez el
guardin.
4. Tiempo de recoleccin: Fecha en la cual se ha llenado las partes del
guardin, se llego al lmite de su capacidad.
5. Responsable: Persona que coordina el rea de donde proviene el
guardin.

No se debe reenvasar el contenido de un guardin a otro, se debe evitar al


mximo la manipulacin de estos residuos. Estos recipientes son
desechables, por lo tanto no pueden ser reutilizados.

Es importante que en el cuarto de almacenamiento central, no se mezclen los


residuos
peligrosos
generados,
biosanitarios,
cortopunzantes
y
Anatomopatolgicos.

Durante el proceso de inactivacin, recoleccin interna, almacenamiento y


disposicin final de los residuos peligrosos, el personal encargado debe
utilizar su equipo de proteccin completo: guantes, doble tapabocas, gorro,
gafas y delantal.

Elaborado por:
LEIDY LORENA TRUJILLO
Cargo:
Apoyo tcnico Manejo Integral de
Residuos Hospitalarios.
Fecha: Noviembre del 2011

Revisado por:
FABIOLA MUOZ ENRIQUEZ
Cargo: Auditora de Calidad

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Las agujas deben ser eliminadas, no se deben doblar, romper o reencapsular.

No depositar los capuchones de las agujas en el guardin, estos se deben


depositar en el recipiente para residuos biodegradables e inertes (color verde)
o en el recipiente para residuos reciclables (color gris).

3. GLOSARIO DE TERMINOS

Inactivacin: Supresin de la actividad biolgica de una sustancia.

Residuos: Todos aquellos elementos o componentes que pierden utilidad y


deben ser por tanto descartados.

Guardin: Contenedor
cortopunzantes.

Rotular: Es el arte de escribir las letras y nmeros con arreglos a unas


normas ya establecidas.

Hermtico: Que cierra perfectamente y no deja pasar el aire ni la sustancia


que contiene.

Cortopunzantes: Son aquellos que por sus caractersticas punzantes o


cortantes pueden dar origen a un accidente percutneo infeccioso. Dentro de
stos se encuentran: limas, lancetas, cuchillas, agujas, restos de ampolletas,
pipetas, lminas de bistur o vidrio, y cualquier otro elemento que por sus
caractersticas cortopunzantes pueda lesionar y ocasionar un riesgo
infeccioso.

Elaborado por:
LEIDY LORENA TRUJILLO
Cargo:
Apoyo tcnico Manejo Integral de
Residuos Hospitalarios.
Fecha: Noviembre del 2011

rgido,

donde

se

depositan

los

residuos

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4. DIAGRAMA DEL PROCEDIMIENTO

INICIO

Aux de enfermera y/o


Personal de servicios
generales.
1. Observar estado del
guardin.

Personal de servicios
generales
8. Rotular bolsa roja.

Aux de enfermera y/o


Personal de servicios
generales.
2. Aplicar Perxido de
Hidrogeno al 7% al
guardin.

Personal de servicios
generales
7. Depositar recipiente en
bolsa roja.

Personal de
Servicios Generales

Personal de Servicios
Generales

9.
Reemplazar
guardin.

10. Llevar bolsa al cuarto de


Almacenamiento Central.

Coordinador de
Punto

Aux de enfermera y/o


Personal de servicios
generales

Aux de enfermera y/o


Personal de servicios
generales
3. Agitar guardin

4. Dejar actuar solucin


desinfectante.

Aux de enfermera y/o


Personal de servicios
generales
6. Tapar el recipiente,
Sellarlo y Entregar a
personal de servicios
gen.

Aux de enfermera y/o


Personal de servicios
generales
5. Eliminar desinfectante
en el desage.

Personal de Servicios
Generales

Personal de Servicios
Generales
11. Pesar bolsa roja

12. Entregar bolsa a la


ruta de recoleccin
externa y comparar peso.

Personal de Servicios
Generales

Personal de Servicios
Generales

FIN
15. Archivar Acta

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LEIDY LORENA TRUJILLO
Cargo:
Apoyo tcnico Manejo Integral de
Residuos Hospitalarios.
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14. Solicitar Acta de


Incineracin

13. Realizar limpieza y


desinfeccin

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5. ACTIVIDADES DEL PROCEDIMIENTO

Nro.

Actividad

Responsable

1. Observar estado del guardin.

Aux de enfermera y/o


Personal de servicios
generales.

Aux de enfermera y/o


Personal de servicios
generales.

Observar si el guardin se encuentra lleno las partes. Un


guardin debe permanecer en el rea mximo 2 meses, de
lo contrario en reas donde la generacin de
cortopunzantes es menor, se recomienda utilizar
guardianes de menor tamao con el fin de desecharlos lo
ms rpido posible.
2. Aplicar Perxido de Hidrogeno al 7% al guardin.
Aplicar una solucin fresca de perxido de hidrgeno (agua
oxigenada) al 7% a los residuos contenidos en el guardin.
Aunque tambin se puede rozar con solucin fresca de
perxido de hidrgeno (agua oxigenada) al 7% cada
residuo Cortopunzante generado, antes de depositarlo en el
guardin.
Agregar la cantidad de Perxido de Hidrogeno suficiente de
tal manera que se garantice que los residuos queden
humedecidos.

Aux de enfermera y/o


Personal de servicios
generales.

3. Agitar guardin

Aux de enfermera y/o


Personal de servicios
generales.

4. Dejar actuar solucin desinfectante.

Aux de enfermera y/o


Personal de servicios
generales.

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LEIDY LORENA TRUJILLO
Cargo:
Apoyo tcnico Manejo Integral de
Residuos Hospitalarios.
Fecha: Noviembre del 2011

Dejar actuar la solucin durante 30 minutos como mnimo.


5. Eliminar desinfectante en el desage.
Botar el contenido lquido por el desage, abrir la llave y
dejar correr abundante agua.
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6. Tapar el recipiente, sellarlo y entregarlo a


Personal de Servicios Generales, sea el caso.

Aux de enfermera y/o


Personal de servicios
generales.

Personal de servicios
generales.

El personal de servicios generales debe asesorarse antes


de recibir el guardin que ste se encuentre identificado, es
decir que todos los datos solicitados en la etiqueta se
encuentren diligenciados. De no ser as, debe solicitarle al
coordinador del rea que registre los datos, adems de
hacerle la sugerencia para que dicha falencia no vuelva a
ocurrir.
7. Depositar recipiente en bolsa roja.

8. Rotular bolsa roja.


8

Personal de Servicios
Generales.

Aux de enfermera y/o


Personal de servicios
generales.

10

Personal de Servicios
Generales.

11

Personal de Servicios
Generales.

Rotular bolsa indicando el tipo de residuos que contiene y el


rea de donde proviene. Ej: Residuo Cortopunzante rea
de Vacunacin punto de Atencin XXX.
9. Reemplazar guardin.
Colocar un nuevo guardin en el soporte, previamente
rotulado, tal cual se recomienda.
10. Llevar bolsa al cuarto de Almacenamiento
Central.
11. Pesar bolsa roja
Pesar la bolsa que contiene el residuo Cortopunzante y se
registra su peso en el formato RH1 y RHPS.
12. Entregar bolsa a la ruta de recoleccin externa y
comparar peso.

12

Personal de Servicios
Generales.

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Cargo:
Apoyo tcnico Manejo Integral de
Residuos Hospitalarios.
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Entregar la bolsa a la ruta de recoleccin externa y


comparar el peso registrado en el formato RH1 y RHPS,
con el peso que da la ruta de recoleccin externa, ambos
pesos deben coincidir, de lo contrario se recomienda que
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ambas partes pesen los residuos nuevamente. En caso de


que se reitere la falla, reportarlo al coordinador del punto,
para que realice la gestin de mantenimiento o compra de
balanza.
13. Realizar limpieza y desinfeccin
13

Personal de Servicios
Generales

14

Personal de Servicios
Generales

Realizar limpieza y desinfeccin del centro de


almacenamiento central y sus respectivos recipientes,
despus de la entrega de los residuos a la ruta externa.
14. Solicitar Acta de Incineracin
Solicitar Acta de Incineracin de todos los medicamentos e
insumos que fueron entregados, en caso de que se haya
escogido el mtodo de Incineracin como mtodo de
disposicin final para los residuos.
15. Archivar Acta

15

Coordinador de Punto

Archivar Acta ya que en caso de que visiten las entidades


competentes el punto de atencin verifiquen la buena
gestin de los desechos.

6. ANEXO:
EJEMPLO DE PREPARACION DE PEROXIDO DE HIDROGENO
Cuando la cantidad de Perxido de Hidrogeno a agregar para Inactivacin de guardianes
cuando la concentracin es diferente al 7%, se sigue la siguiente ecuacin:
cm3 de Perxido de Hidrogeno =

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Apoyo tcnico Manejo Integral de
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Volumen de Agua L PPM


Concentracin del Peroxido de Hidrogeno 10

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Ejemplo:
Datos
Concentracin en partes por milln: 70000
Tiempo de Exposicin: 20 min
Presentacin del Perxido de Hidrogeno: 20%
Volumen de Agua: 1L
Reemplazando:
cm3 de Perxido de Hidrogeno =

1 L70000 PPM
20 10

= 350 3

Por lo tanto, para 1L de Agua se debe agregar 350 cm3 de Perxido de Hidrogeno al 20%
para obtener Perxido de Hidrogeno al 7%.
Se sigue el mismo clculo, solo basta con reemplazar los datos en caso de que varen.

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Apoyo tcnico Manejo Integral de
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