Folio ____________

INSTRUCCIONES: A continuacin encontrar una serie de afirmaciones que

presentan conductas, pensamientos y sentimientos que usted podr utilizar
para describir su relacin de pareja. Marque con una X la frecuencia de cada
una de ellas. Por favor, marque una sola respuesta por pregunta y no olvide
contestar todas las afirmaciones.

DURANTE MI RELACIN ACTUAL:

SIEMPRE (5)
FRECUENTEMENTE (4)
ALGUNAS VECES (3)
RARA

VEZ (2)
1.

He besado en la boca a otra(s) persona(s) adems

de mi pareja.
2.
He
abrazado
apasionadamente
a
otra(s)
persona(s) adems de mi pareja.
3.
He coqueteado con otra(s) persona(s) adems de
mi pareja.
4.
Me he involucrado sentimental y sexualmente con
otra(s) persona(s) adems de mi pareja.
5.
Me he involucrado emocionalmente y sexualmente
en otra relacin romntica.
6.
Me he involucrado fsicamente en otra relacin
romntica.
7.
He realizado con otra(s) persona(s) actividades
que anteriormente solo realizaba con mi pareja.
8.
He tenido otra(s) pareja(s) amorosa(s).
9.
Me he relacionado afectivamente con otra(s)
persona(s) adems de mi pareja.
10.
Me he relacionado sentimentalmente con otra(s)
persona(s).
11.
Me he involucrado romnticamente con otra(s)
persona(s) adems de mi pareja.
12.
He amado a otra(s) persona(s) adems de mi
pareja.
13.
Me he enamorado de otra(s) persona(s) adems
de mi pareja.
14.
He pensado en relacionarme con otra(s)
persona(s) adems de mi pareja.
15.
He pensado en otra(s) persona(s) adems de mi
pareja.
16.
Me he interesado en otra(s) persona(s) adems de
mi pareja.

1x

NUNCA (1)
3
4

1x

2x

1x

1x

1x

1x

1x
1x

2
2

3
3

4
4

5
5

1x

1x

1x

1x

1x

2x

2x

5
1

17.

He tenido relaciones sexuales con otra(s)

persona(s) adems de mi pareja.
18.
He tenido contacto sexual con otra(s) persona(s)
adems de mi pareja.
19.
He tenido hijos con otra(s) persona(s) adems de
mi pareja.
20.
He tenido relaciones extramaritales.
21.
He tenido varias parejas a la vez.
22.
He buscado nuevas experiencias con otra(s)
persona(s) adems de mi pareja.
23.
He deseado tener una aventura.
24.
He acariciado a otra(s) persona(s) adems de mi
pareja.
25.
Le he sido infiel a mi pareja.
26.
He acariciado romnticamente a otra(s) persona(s)
adems de mi pareja.
27.
He deseado a otra(s) persona(s) adems de mi
pareja.
28.
He deseado besar a otra(s) persona(s) adems de
mi pareja.
29.
He deseado abrazar apasionadamente a otra(s)
persona(s) adems de mi pareja.
30.
He deseado tener otra(s) pareja(s) amorosa.
31.
He deseado relacionarme afectivamente con
otra(s) persona(s) adems de mi pareja.
32.
He deseado tener relaciones sexuales con otra(s)
persona(s) adems de mi pareja
33.
He deseado tener contacto sexual con otra(s)
persona(s) adems de mi pareja.
34.
He deseado tener relaciones extramaritales.
35.
He tenido fantasas sexuales otra(s) persona(s)
adems de mi pareja.
36.
He cumplido mis fantasas sexuales con otra(s)
persona(s) que no son mi pareja.
37.
He deseado cumplir mis fantasas sexuales con
otra(s) persona(s) adems de mi pareja.
38.
He buscado placer sexual con otra(s) persona(s)
adems de mi pareja.
39.
He tenido aventuras amorosas.
40.
He buscado nuevas experiencias sexuales con
otra(s) persona(s) adems de mi pareja.
41.
Me he sentido atrado(a) por otra(s) persona(s)
adems de mi pareja.
42.
He buscado ser atractivo(a) para otra(s)
persona(s) adems de mi pareja.
43.
He deseado sexualmente a otra(s) persona(s)
adems de mi pareja.
44.
He tenido momentos pasionales con otra(s)
persona(s) adems de mi pareja.
45.
He deseado tener momentos pasionales con
otra(s) persona(s) adems.
46.
He traicionado a mi pareja con otra(s) persona(s).
47.
He engaado a mi pareja con otra(s) persona(s).

1x

1x

1x

1x
1x
1x

2
2
2

3
3
3

4
4
4

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5
5

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5
5

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1x

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2

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5
5

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1x

1x
1x

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2

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5

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1x

1x
1

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3

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5

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1x

1x

1x
1x

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2

3
3

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4

5
5

2x

1x

1x

1x

1x

1x
1x

2
2

3
3

4
4

5
5
2

48.

He tenido sexo con otra(s) persona(s) adems de

mi pareja.
49.
He deseado tener sexo con otra(s) persona(s)
adems de mi pareja.
50.
He hecho cosas con otra(s) persona(s) que siento
que traicionan mi relacin

1x

1x

1x

Durante mi relacin actual he sido infiel___ninguna______ veces.

INSTRUCCIONES: A continuacin encontrar una serie de afirmaciones que
presentan conductas, pensamientos y sentimientos que usted podr utilizar
para describir su relacin de pareja. Marque con una X el grado de acuerdo o
desacuerdo que tenga con cada una de ellas. Por favor, marque una sola
respuesta por pregunta y no olvide contestar todas las afirmaciones.
YO SERA INFIEL POR:
TOTALMENTE DE ACUERDO (5)
DE ACUERDO (4)
DESACUERDO (3)

NI DE ACUERDO, NI EN
EN

DESACUERDO (2)

TOTALMENTE EN DESACUERDO (1)

1. Falta de amor en mi relacin de pareja
1x
2
3
4
2. Falta de cario en mi relacin de pareja
1x
2
3
4
3. Falta de comunicacin con mi pareja
1x
2
3
4
4. Insatisfaccin con mi relacin de pareja
1x
2
3
4
5. Aburrimiento
1x
2
3
4
6. Monotona
1x
2
3
4
7. Venganza
1x
2
3
4
8. Falta de atencin por parte de mi pareja
1x
2
3
4
9. Falta de reconocimiento por falta de mi pareja
1x
2
3
4
10. Descuido en mi relacin de pareja
1x
2
3
4
11. Problemas en mi relacin de pareja
1x
2
3
4
12. Falta de comprensin por parte de mi pareja
1x
2
3
4
13. Falta de inters en mi relacin de pareja
1x
2
3
4
14. Falta de compromiso en mi relacin de pareja
1x
2
3
4
15. Falta de confianza en mi relacin de pareja
1x
2
3
4
16. Celos por parte de mi pareja
1x
2
3
4
17. Insatisfaccin sexual en mi relacin de pareja
1x
2
3
4
18. Incompatibilidad con mi pareja
1x
2
3
4
19. Diferencia de intereses con mi pareja
1x
2
3
4
20. Mi inseguridad
1x
2
3
4
21. Porque as es mi carcter
1x
2
3
4
22. Baja autoestima
1x
2
3
4
23. Deshonestidad
1x
2
3
4
24. Inestabilidad
1x
2
3
4

5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
3

25. Porque as es mi forma de pensar

26. Porque as me educaron
27. Inmadurez
28. Buscar nuevas experiencias
29. Buscar nuevas aventuras
30. Buscar placer
31. Inters
32. Conveniencia
33. Diversin
34. Confusin
35. No saber lo que quiero
36. Soledad
37. Enojo
38. Miedo
39. Venganza
40. Traicin
41. Atraccin por otra persona
42. Inters en otra persona
43. Influencia del alcohol
44. Porque el ambiente se preste para hacerlo
45. Porque cometo errores
46. Irresponsabilidad
47. Falta de cercana con mi pareja
48. Falta de respeto con mi pareja
49. Deslealtad
50. Mi falta de carcter
51. Una necesidad de cambio
52. Falta de autocontrol
53. Impulsividad
54. Falta de atraccin con mi pareja
55. Celos
56. Falta de amor a m mismo(a)
57. Odio hacia mi pareja
58. Cobarda
59. Falta de pasin en mi relacin de pareja
60. Egosmo
61. Una necesidad de afecto
62. Buscar tranquilidad
63. Infelicidad
64. Sentirme atractivo(a)
65. Desilusin
66. Frustracin
67. Una necesidad sexual
68. Buscar variedad sexual
69. Cumplir mis fantasas
70. Maltrato de mi pareja
71. Porque as es mi estructura de valores
72. Problemas econmicos
73. Satisfacer mis necesidades
74. Amor hacia otra persona que no sea mi pareja
75. Que la situacin lo propiciara
76. Distancia fsica entre mi pareja y yo

1x
1x
1
1x
1x
1x
1x
1x
1x
1x
1
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2
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3

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4
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4
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4
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4
4
4
4
4

5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
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5
5
5
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5
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5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
4

77. Un distanciamiento con mi pareja

78. Diferencia de edades con mi pareja
79. Curiosidad
80. Bienestar material
81. Buscar un complemento a mi relacin
82. Oportunidad

1x
1x
1x
1x
1x
1x

2
2
2
2
2
2

3
3
3
3
3
3

4
4
4
4
4
4

5
5
5
5
5
5

INSTRUCCIONES: A continuacin encontrar una serie de afirmaciones que presentan

conductas, pensamientos y sentimientos que usted podr utilizar para describir la
infidelidad. Marque con una X el grado en que cada una de ellas defina la infidelidad. Por
favor, marque una sola respuesta por pregunta y no olvide contestar todas las
afirmaciones.
PARA MI INFIDELIDAD ES:

Amor

Muchsimo

____

____

____

____

__X__

Nada

Atraccin

Muchsimo

____

____

____

__X__

____

Nada

Aventura

Muchsimo

____

____

____

__X__

____

Nada

Cario

Muchsimo

____

____

____

____

__X__

Nada

Comprensin

Muchsimo

____

____

____

____

__X__

Nada

Comunicacin

Muchsimo

____

____

____

____

__X__

Nada

Confusin

Muchsimo

____

____

__X__

____

____

Nada

Curiosidad

Muchsimo

____

____

__X__

____

____

Nada

Deseo

Muchsimo

____

____

____

__X__

____

Nada

Egosmo

Muchsimo

__X__

____

____

____

____

Nada

Gusto

Muchsimo

____

____

____

_X___

____

Nada

Intimidad

Muchsimo

____

____

____

____

___X_

Nada

Pasin

Muchsimo

____

____

____

__X__

____

Nada

Sexo

Muchsimo

__X__

____

____

____

____

Nada

Baja autoestima

Muchsimo

__X__

____

____

____

____

Nada

Celos

Muchsimo

____

____

____

__X__

____

Nada

Cobarda

Muchsimo

__X__

____

____

____

____

Nada
5

Confusin

Muchsimo

____

____

____

_X___

____

Nada

Decepcin

Muchsimo

____

____

____

____

__X__

Nada

Desamor

Muchsimo

____

____

____

____

__X__

Nada

Desconfianza

Muchsimo

____

____

____

__X__

____

Nada

Deshonestidad

Muchsimo

__X__

____

____

____

____

Nada

Desinters

Muchsimo

____

____

____

__X__

____

Nada

Dolor

Muchsimo

____

____

____

__X__

____

Nada

Enojo

Muchsimo

____

____

____

__X__

____

Nada

Falsedad

Muchsimo

_X___

____

____

____

____

Nada

Falta de compromiso

Muchsimo

__X__

____

____

____

____

Nada

Falta de comunicacin

Muchsimo

__X__

____

____

____

____

Nada

Falta de respeto

Muchsimo

_X___

____

____

____

____

Nada

Hipocresa

Muchsimo

__X__

____

____

____

____

Nada

Ignorancia

Muchsimo

_X___

____

____

____

____

Nada

Impotencia

Muchsimo

____

____

____

__X__

____

Nada

Incomprensin

Muchsimo

_X___

____

____

____

____

Nada

Incomunicacin

Muchsimo

__X__

____

____

____

____

Nada

Incongruencia

Muchsimo

__X__

____

____

____

____

Nada

Indiferencia

Muchsimo

____

____

____

__X__

____

Nada

Inestabilidad

Muchsimo

_X___

____

____

____

____

Nada

Insatisfaccin

Muchsimo

____

____

____

__X__

____

Nada

Inseguridad

Muchsimo

__X__

____

____

____

____

Nada

Irresponsabilidad

Muchsimo

_X___

____

____

____

____

Nada

Machismo

Muchsimo

__X__

____

____

____

____

Nada

Engao

Muchsimo

__X__

____

____

____

____

Nada

Venganza

Muchsimo

__X__

____

____

____

____

Nada

Soledad

Muchsimo

____

____

____

____

__X__

Nada

Traicin

Muchsimo

_X___

____

____

____

____

Nada
6

Miedo

Muchsimo

__X__

____

____

____

____

Nada

Tristeza

Muchsimo

____

____

____

____

__X__

Nada

Vaco

Muchsimo

____

____

____

____

__X__

Nada

INSTRUCCIONES: A continuacin encontrar una serie de afirmaciones que

presentan conductas, pensamientos y sentimientos que usted podr utilizar
para describir su relacin de pareja. Marque con una X el grado de acuerdo o
desacuerdo que tenga con cada una de ellas. Por favor, marque una sola
respuesta por pregunta y no olvide contestar todas las afirmaciones.
TOTALMENTE DE ACUERDO (5)
DE ACUERDO (4)
NI DE ACUERDO, NI EN
DESACUERDO (3)
EN DESACUERDO
(2)
TOTALMENTE EN DESACUERDO (1)
1. Una infidelidad puede ayudar a salvar una 1X
2
3
4
relacin
2. Los problemas en la relacin de pareja no
1
2
3
4
provocan la infidelidad
3. La infidelidad ayuda a revalorar a la pareja
1X
2
3
4
4. Las personas con relaciones de pareja 1X
2
3
4
problemticas son infieles.
5. El tener otra pareja ayuda a soportar los 1X
2
3
4
problemas del matrimonio
6. Una relacin de pareja donde los miembros
1
2
3
4
son infieles no se puede sostener.
7. La
infidelidad
descubierta
no
genera 1X
2
3
4
desconfianza hacia la pareja.
8. La infidelidad descubierta provoca celos hacia
1
2
3
4
la pareja.
9. La infidelidad destruye las relaciones de
1
2
3
4
pareja
10.El tener otra pareja desgasta la relacin de
1
2
3
4
pareja.
11.La infidelidad devala a la pareja
1
2
3
4
12.La infidelidad estropea a las parejas
1
2
3
4
13.La infidelidad siempre es perjudicial para las
1
2
3
4X
parejas
14.Las cadenas de la relacin de pareja son tan 1X
2
3
4
pesadas que a veces se necesitan tres para
cargarlas.
15.La infidelidad ayuda a mantener a las parejas.
1X
2
3
4
16.La infidelidad no siempre es perjudicial para
1
2X
3
4
las pareja.

5
5X
5
5
5
5X
5
5X
5X
5X
5X
5X
5
5
5
5
7

17.La
infidelidad
descubierta
desconfianza hacia la pareja.
18.La
infidelidad
descubierta
desconfianza hacia la pareja.

genera

5X

genera

5X

Has vivido alguna experiencia de infidelidad?

SI_X__

NO___

Si la respuesta anterior fue si, Quin fue el miembro infiel?

YO___

MI PAREJA_X__

AMBOS___

Ahora marque con una "X" el nmero que mejor corresponda a la forma de
interactuar con su (s) pareja (s). Por favor d una sola respuesta por pregunta y
conteste todas. Gracias.
Totalmente de acuerdo (5)
De acuerdo (4)
Ni de acuerdo, ni en desacuerdo (3)
En desacuerdo (2)
Totalmente en desacuerdo (1)
1. Disfruto tener varias parejas
2. Con frecuencia busco el momento de estar a solas con mi pareja
3. Busco la manera de seducir a mi pareja
4. Mi pareja me despierta mucha pasin
5. Mi relacin de pareja la he planeado cuidadosamente
6. Mi relacin de pareja es funcional
7. Soy muy coqueto (a) con personas del sexo opuesto
8. Puedo ayudar a mi pareja ante cualquier cosa que me pida
9. Hara cualquier cosa por complacer a mi pareja
10.
Me gusta acariciar a mi pareja
11.
Busco la manera de controlar a mi pareja
12.
Soy desconfiado (a) ante lo que me dice mi pareja
13.
Plane cuidadosamente mi vida antes de elegir a mi pareja
14.
Mi pareja me atrae sexualmente
15.
Celo mucho a mi pareja
16.
Nuestra relacin amorosa se desarroll de una buena
amistad
17.
Para elegir a mi pareja, ech mano de mi inteligencia
18.
Mi pareja y yo somos compatibles
19.
Mi relacin de pareja es prctica
20.
Constantemente superviso lo que hace mi pareja
21.
Me encanta el juego del amor
22.
Me mantengo al lado de mi pareja por temor a quedarme solo
23.
Mi relacin de pareja sirve

1X
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1X
1X
1
1
1X

2
2
2
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2
2
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2
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1
1
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1
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1

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3X 4
5
3
4 5X
3
4
5
3
4
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3 4X 5
3
4 5X
3
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5
3

4X

3X 4
5
3
4 5X
3 4X 5
3
4
5
3
4 5X
3
4
5
3X 4
5
8

24.
En nuestra relacin de pareja lo que ms hacemos es
compartir
actividades
25.
Me siento preocupado ante las preocupaciones de mi pareja
26.
Siento un gran deseo sexual por mi pareja
27.
Antes de comprometerme con mi pareja consider lo que ella
(l) estaba planeando en su vida
28.
Nuestro amor es realmente una amistad profunda
29.
Antes que yo est mi pareja
30.
Mi pareja es ms importante que yo
31.
El elegir a una pareja requiere de una conducta planeada
32.
Pienso que debera tener muchas parejas
33.
El amor que existe dentro de la relacin, es producto de lo
mucho que simpatizamos mi pareja y yo
34.
Me sacrifico por mi pareja
35.
Mi pareja y yo nos entendemos
36.
Usualmente estoy dispuesto (a) a sacrificarme para no
obstaculizar las metas que mi pareja se propone
37.
Discuto frecuentemente con mi pareja sobre su
comportamiento
38.
Siento un gran afecto por mi pareja
39.
Le pido a mi pareja cuentas de todo lo que hace
40.
Cuando tengo cerca de m a mi pareja, me emociono
41.
Pienso continuamente en formas de coquetear con mi pareja
42.
Gracias al cario que nos tenemos mi pareja y yo, nos
amamos
43.
Lo que ms siento por mi pareja es cario
44.
Mis sentimientos hacia mi pareja son inestables
45.
Desconfo de mi pareja
46.
Me mantengo cerca de mi pareja el mayor tiempo posible
47.
Creo que mi pareja es el amor de mi vida
48.
Tolerara todo por el bien de mi pareja
49.
Mi relacin de pareja me resulta conveniente
50.
Busco la manera de tener goce sexual con mi pareja
51.
Pienso que en una relacin de pareja debe ser uno muy
analtico
52.
Trato de mantener a mi pareja un tanto incierta (o) de mi
compromiso con ella (l)
53.
Preferira sufrir yo, antes de ver sufrir a mi pareja
54.
El simple hecho de ver a mi pareja me excita
55.
Mi relacin de pareja me es til
56.
Nuestro amor surgi del gran afecto que sentimos el uno por
el otro
57.
Cuando estoy con mi pareja, mis sentimientos por ella (l) se
hacen ms intensos
58.
Soy dependiente de mi pareja
59.
Mi pareja y yo alimentamos da con da una gran amistad
60.
Fcilmente me cansa una relacin de pareja, por eso

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1

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5X
5
5X

constantemente busco nuevas relaciones

61.
Para escoger a mi pareja busqu a alguien con antecedentes
similares a los mos

1X

2X

Totalmente de acuerdo (5)

De acuerdo (4)
Ni de acuerdo, ni en desacuerdo (3)
En desacuerdo (2)
Totalmente en desacuerdo (1)
62.
Los lugares a los que asistimos mi pareja y yo para
divertirnos, son por acuerdo mutuo
63.
Slo vivo para mi pareja
64.
Me gusta jugar con mi pareja
65.
Me gusta tener muchas parejas
66.
Quiero permanecer al lado de mi pareja el mayor tiempo
posible
67.
Lo que ms tom en cuenta para escoger a mi pareja fue que
tanto se pareca a mi familia
68.
En mi relacin de pareja, siento la necesidad de llegar a la
consumacin sexual
69.
Siento celos por todo lo que hace mi pareja
70.
Creo que hay que conocer mujeres/hombres de todo tipo
71.
Me conmueve el ver a mi pareja preocupada (o)
72.
Mi pareja y yo tenemos qumica
73.
Me siento bien cada vez que ayudo a mi pareja
74.
Creo que mi pareja me debe consultar antes de tomar
cualquier decisin
75.
Pienso que soy inteligente por haber elegido a la pareja que
tengo
76.
Considero que no hay mujer/hombre que se me resista
77.
Slo el ver a mi pareja me incita a chiflarle
78.
Hago lo que sea necesario por proteger a mi pareja
79.
En todo momento muestro atencin por el bienestar de mi
pareja
80.
Estoy dispuesto (a) a apoyar a mi pareja en todo lo que se le
ofrezca
81.
Considero que hay que tener varias parejas, pues solo se
vive una vez
82.
Me siento a gusto cuando convivo con mi pareja
83.
Me conduje cautelosamente antes de comprometerme con mi
pareja
84.
Las conductas dirigidas a conquistar, me excitan sexualmente
85.
Supe elegir a mi pareja
86.
Mi pareja es mi mejor amigo (a)

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5X
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3X 4
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3 4X 5
3 4X 5

10

87.
88.
89.
90.

Mi pareja es compatible conmigo

Me siento seguro (a) de la pareja que eleg
Mi pareja y yo nos llevamos bien
Siento seguridad con mi pareja

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5X
5X
5X

Totalmente de acuerdo (5)

De acuerdo (4)
Ni de acuerdo, ni en desacuerdo (3)
En desacuerdo (2)
Totalmente en desacuerdo (1)
91.
Primero cubro las necesidades de mi pareja, antes que las
mas
92.
Mi pareja y yo tratamos de congeniar nuestros tiempos para
compartir actividades
93.
MI relacin de pareja es muy divertida
94.
Todo lo mo es de mi pareja

3X

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3X

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5X
5X
5

Por favor, conteste los siguientes datos sociodemogrficos. Esto es slo con fines
estadsticos. Se asegura total confidencialidad de los datos proporcionados. Gracias.
Sexo:3 AOS
M

Edad: ____________________

Actualmente vive con su

pareja?
Ocupacin:
____________

Tiempo en la
relacin:

No

3 AOS 3

ESTUDIANT

Escolaridad: Primaria

Secundaria

Licenciatura

Nivel de
escolaridad:

Estado Civil: ___________________

Bachillerato o
Preparatoria

Carrera
tcnica

Posgrado

Completo

Trunco

11