MEDIOS DIAGNOSTICOS Y LABORATORIOS

PRESENTADO POR:
STEPHANIE BARRIOS HERNANDEZ
MARIA ALEJANDRA CORREA
ROSA TORRES CAICEDO

PRESENTADO A:
DOCENTE PATRICIA ARIAS

FUNDACION UNIVERSITARIA DEL AREA ANDINA

PROGRAMA DE ENFERMERIA
BOGOTA D.C
MARZO-2015

1. de acuerdo a la lista de laboratorio y medios diagnsticos que se

encuentran en el plan calendario, en el siguiente cuadro complete
y clasifique.
TIPO DE EXAMEN
Glucosa.
Test OSullivan.
Nitrgeno
Ureico.
Creatinina.
Colesterol (total, HDL,
LDL y VLDL).
Bilirrubina (total,
directa e
indirecta).
QUIMICA
SANGUINEA

Transaminasa
TGO.
Transaminasa TGP.

Fosfatasa
alcalina.
Protenas.
Albmina.
Globulina.
Triglicridos.
Electrolitos.

TUBO PARA LA MUESTRA

(TUBO Y DIBUJO)

Troponina.
CPK.

EXTENDIDO DE SANGRE
PERIFRICO.

HEMATOLOGI
A

PRUEBAS DE
COAGULACIO
N

RECUENTO DE
RETICULOCITOS.

TIEMPO DE
PROTROMBINA TP.
TIEMPO DE
TROMBOPLASTINA
TPT.
TIEMPO DE
COAGULACIN.

2. Mencione 10 precauciones generales para la toma de

laboratorios y medios de diagnsticos que usted como
enfermero tendra en cuenta.
I.
Lavado de manos
II.
Seleccionar el equipo: alcohol, gasas, guantes etc
III.
Orientar al paciente sobre el procedimiento.
IV.
Seleccin adecuada del lugar del procedimiento.
V.
Prevenir dao a las venas del paciente o rea a tratar
VI.
Prevenir accidentes

VII.
VIII.
IX.
X.

Provee privacidad al paciente y posicin correcta

Identifica la muestra transportala correctamente
Evala la respuesta del paciente despus del procedimiento.
Documenta todo el procedimiento.
3. Realice un dibujo donde se observen las principales venas
que se puncionan para obtener muestras de laboratorios.

Las venas superficiales de la cara anterior del antebrazo son las ms

comunes para la venopuncin. Las tres venas principales que se utilizan
son: vena ceflica: ubicadas en la parte superior del antebrazo y del lado
del pulgar en la mano; vena baslica, ubicada en la parte inferior del
antebrazo y del lado del dedo meique de la mano; vena cubital
mediana, que conecta las venas baslica y ceflica en la fosa ante cubital
(flexin del codo) y es la vena de eleccin

4. De acuerdo a su consulta respeto a los rayos x de torax y

abdomen Cules son los cuidados de enfermera para la
toma de estos?

RX TORAX
Obtener y comprobar su
consentimiento informado.
Comprobar el historial y que

RX ABDOMEN
A) Da Anterior a la Prueba:

Recordar al paciente que

no presenta alergia a los

contrastes.
Explicar al paciente y/o
familia el procedimiento a
realizar, su propsito, las
complicaciones ms
frecuentes y las alternativas.
Guardar la intimidad,
cubriendo al paciente con
una prenda adecuada que
cubra su desnudez.
Retirar los objetos metlicos
que lleve el paciente (zona
explorada).
Comprobacin de vas
venosas si fuese necesario
su uso.
Comprobar que ha
transcurrido el tiempo
necesario entre distintos
procedimientos
Explicar al paciente la
importancia de guardar la
posicin, evitar movimientos
y respiraciones

evite fumar (la imagen de

gases disminuyen la nitidez
de la imagen).

Practicarle
limpieza.

Dejarlo en ayunas 12 horas

antes de la prueba.

enemas

de

B) Da de la Prueba:

Recepcin del Paciente y de

su Historia Clnica.

Comprobar que el paciente

coincide con la peticin
mdica y con la exploracin
que se le va a realizar.

Verificacin
del
Consentimiento Informado.

Entrevista
personal
insistiendo en Alergias y
valorando las necesidades
que pueda presentar cada
paciente.

Comprobar que viene en

Ayunas y Limpio. Valorar el
estado de Hidratacin del
enfermo.

Colocacin
adecuada
Exploracin.

de
para

Ropa
la

Comprobar que el Estudio de

Coagulacin del paciente sea
normal, para evitar posibles
hemorragias.
Si
est
tomando
anticoagulantes
habr que interrumpir el
tratamiento 72 horas antes
de la exploracin.

Comprobar que la Creatinina

est dentro de los valores
normales, a fin de que la
Funcin Renal del enfermo
no est alterada.

Comprobar
Respiratoria.

Estos
cuidados
sern
dispensados exclusivamente
por la Enfermera.

su

Funcin

5. En la baciloscopia es importante recoger 3 muestras

consecutivas, diga cul es objetivo de este examen y sus
respetivas precauciones para la toma.
Objetivo: Buscar la presencia de bacilos, alcohol resistente por medio
de una placa coloreada con zeelh Neelsen con el fin de diagnosticar y
controlar la tuberculosis.
Precauciones:

Recolectar la muestra de esputo en un lugar ventilado, nunca en el

laboratorio. utilizando frascos de boca ancha y hermticos.
Comprobar que no haya derrames en las muestras; desinfectar el
exterior del envase si lo hubiera.
Sistematizar el procesamiento de las muestras.

Evitar en lo posible las nebulizaciones, usar mascarillas de

seguridad si es necesario.
Acondicionar y transportar las muestras en cajas que puedan ser
desinfectadas, resistentes y con cierre hermtico.
Si estn en movimiento, dejar reposar las muestras al menos por
20 min.

6. Los gases arteriales miden el equilibrio acido-base en el

cuerpo, mencione que parmetro mide este examen y tres
principios cientficos qumicos aplicables para esta
muestra.
Para la valoracin de la funcin respiratoria los cuatro parmetros
fundamentales en sangre arterial son los siguientes:
pH: mide la resultante global de la situacin del equilibrio cido-base.
En s mismo, no es un parmetro de valoracin de la funcin respiratoria.
Su inters reside en que nos habla del tiempo de las alteraciones
respiratorias, no de las alteraciones respiratorias propiamente dichas,
es decir, nos habla de si un proceso respiratorio es agudo o crnico, o de
cuando un proceso crnico se agudiza.
- PaCO2: mide la presin parcial de dixido de carbono en sangre
arterial. Se trata de un parmetro de gran importancia diagnstica, pues
tiene estrecha relacin con una parte de la respiracin: la ventilacin
(relacin directa con la eliminacin de CO2). As, cuando existe una
PaCO2 baja significa que existe una hiperventilacin, y al contrario,
cuando existe una PaCO2 elevada significa una hipoventilacin.
- PaO2: mide la presin parcial de oxgeno en sangre arterial.
Parmetro, as mismo, de gran utilidad, ya que evala la otra parte de la
respiracin: la oxigenacin (captacin de oxgeno del aire atmosfrico).
Una PaO2 baja significa que existe hipoxemia y una PaO2 elevada, una
hiperoxia.
- HCO3: y mide la situacin del componente bsico del equilibrio
cidobase. Tampoco mide ningn aspecto de la funcin respiratoria, sino
que nos habla de si un proceso es agudo o crnico. El EB y la SaO2 son
parmetros calculados, no son del todo fiables y no aportan ninguna
informacin adicional.

Principio cientficos:

los gases sanguneos evalan el intercambio gaseoso en los

pulmones, miden la presin arterial de oxigeno (pao2), la presin
arterial del inhidrido carbonico (paco2), el pH para determinar el
estado del equilibrio acido-base o la concentracin de
hidrogenioses (H+), el contenido de oxigeno arterial (O2), la
saturacin de oxigeno (SA-O2) y el bicarbonato en sangre (HCO2).

7. Cules son las precauciones para la toma de

electrocardiogramas?
PRECAUCIONES:

Los electrodos debern colocarse sobre la piel limpia, sin lesiones

y sin vello.

Los electrodos deben de aplicarse sobre superficies carnosas.

Verificar la rotulacin de los electrodos.

Explicar al paciente sobre la importancia de permanecer quieto y

no hablar durante el examen.

8. Cul es la clasificacin de las enzimas cardiacas y que mide

cada una?
ENZIMAS

MIOGLOBINA

QU MIDE?
Es un indicador diagnstico de IAM
incluso el ejercicio extremo, puede
conducir a la cesin de cantidades
medibles de mioglobina en la
circulacin, es decir que es til
para la monitorizacin de la
evolucin de la Lesin Cardaca.
Tambin aumenta la ciruga, la
insuficiencia renal, las lesiones del
msculo esqueltico, choques
elctricos, distrofias musculares,

rabdomiolisis y anoxia.
Troponinas (Tn).

Este complejo sirve para regular la

interaccin calcio-dependiente de
actina y miosina, por eso juega un
papel integral en la contraccin
muscular.

Troponina I (TnIc)

Es expresado en el atrio y
ventrculo del corazn,
contribuyendo, todo ello, a que
este sea un marcador de
laboratorio cardio-especfico.
Debido a su cardio-especificidad es
muy til, por ejemplo, en el
diagnstico del dao miocrdico
en los deportistas tras realizar un
esfuerzo fsico.

Troponina T (TnTc)

es liberada despus de la necrosis

miocrdica: Dao Miocrdico
Mayor (IAM, Miopericarditis),
Tambin se positiva en sangre, en
los Accidentes Cerebro-Vasculares
(AVC).

Creatnina Fosfoquinasa srica

Total (CPK, CK Total)

Se aumenta en enfermedades del

corazn: Miocarditis severa, Infarto
agudo de miocardio.
En el IAM posee un valor
diagnstico, especialmente su
fraccin MB.
Es acentuado s existe choque
cardiognico, la cardioversin
aumenta adems la fraccin MM.

CPK-MB, CK-MB

La necrosis miocrdica, produce la

liberacin de CK-MM y de CK-MB en
la sangre

Lactato Deshidrogenasa (LD, LDH)

Tras la Lesin Miocrdica Mayor

(IAM), la actividad de la LD srica
aumenta menos rpidamente que
la actividad de CK Total, o la de la
CK-MB.

Glutmico Oxalactico
Transaminasa (GOT, AST)

Se encuentra elevada en suero

(sangre), en las enfermedades
hepticas, necrosis miocrdica,
necrosis del msculoesqueltico,
distrofia muscular progresiva y
dermatomiositis, pancreatitis
aguda, embolia pulmonar, necrosis
renal y cerebral, hemlisis,
ejercicio fsico intenso, despus de
la administracin de opiceos,
salicilatos o eritromicina.

9. A partir de la coagulacin en la va intrnseca y extrnseca

Cul es la diferencia entre PT y PTT?
PT - el tiempo de protrombina evala la funcin de la va extrnseca y
comn de la coagulacin, dada por los factores VII, V, X, II, I y XIII,
mediante la adicin de tromboplastina (factor tisular) al plasma. Se
evala el tiempo de formacin del cogulo expresado en segundos sobre
el tiempo que toma el plasma normal. Este tiempo se puede expresar
tambin en porcentaje respecto del control y el PTT mide la va
intrnseca y la formacin de Fibrina. Mide todos los factores de
coagulacin a excepcin de VII y XIII. Es una prueba demasiado sensible,
especialmente en el prematuro y est prolongado en cualquier caso en
que 1 o ms factores de coagulacin est en cantidades menores a 2040 % de lo normal por lo que su prolongacin no necesariamente se
relaciona con ditesis hemorrgica.
10.
En que tubo se toma el dmero D, describa el
contenido anticoagulante del tubo y para que se toma?
se toma en el tubo plstico de 4,5ml con citrato sdico. se toma para
las evaluaciones previas posterior de pacientes en los que se sospecha

la existencia de coagulacin intravascular diseminada o episodios

tromboembolicos, incluida la embolia pulmonar. El dmero d se solicita
cuando un paciente presenta sntomas como: dolor o hipersensibilidad a
la presin de una pierna, hinchazn, edema en una pierna,
despigmentacin en una pierna.
11.
realice un cuadro comparativo de los tres grupos de
clulas que analiza el cuadro hemtico y diga en que tubo
se toma la muestra. Cul es la diferencia entre la glicemia
central y perifrica, que mide en sangre y cules son los
cuidados de enfermera para la toma de las dos muestras.
CELULAS
Glbulos rojos (conocidos como
hemates o eritrocitos).
Glbulos blancos (conocidos
como leucocitos, incluyen:
neutrfilos, linfocitos, monocitos,
eosinofilos, basfilos).
Plaquetas
DIFERENCIAS

TUBO
Tubo plstico tapa lila con
anticoagulante (EDTA) de 3 a 5
ml.

QUE MIDE?

CUIDADOS DE
ENFERMERIA

Glicemia
central
Glicemia
perifrica
12.
mencione al menos 5 principios cientficos para la
toma de hemoglobina glucosilada y que finalidad tiene la
toma de este examen. la toma de este examen tiene como
finalidad mostrar el nivel promedio de azcar (glucosa) en sangre
en las ltimas seis a ocho semanas.
Principios cientficos:
-

Es un excelente predictor de progresin de las complicaciones.

Contribuye a monitorizar de forma global la glucemia en el
paciente diabtico.

Los valores de la hemoglobina glicosilada puede aumentar por:

insuficiencia renal, anemia ferropenica, esplenectoma, toxicidad
por plomo u opiceos.
Puede disminuir en caso de: anemia hemoltica, perdida hemtica
aguda o crnica, embarazo.

13.
Realice un cuadro comparativo entre los siguientes
electrolitos: sodio, potasio, cloro, calcio, magnesio en
donde resalte, definicin e importancia en el organismo.

ELECTROLITO

DEFINICION

Sodio

Es uno de los
electrolitos (iones
libres) ms
importantes en el
organismo. Se localiza
principalmente en el
lquido extracelular.

Potasio

Es el principal ion del

interior de las clulas.
Junto con el sodio,
constituye la comba
sodio-potasio,
elemento esencial
para generar un
potencial elctrico en
las membranas
celulares.

Cloro

los iones de cloro

representan las dos
terceras partes de la
carga negativa de

IMPORTANCIA EN EL
ORGANISMO
Es importante porque
regula la distribucin
del agua en el cuerpo,
participa en la
transmisin de los
impulsos nerviosos de
las neuronas y
posibilitar las
contracciones
musculares.
Importante para poder
transportar nutrientes
al interior celular y
expulsar productos de
desecho al medio
extracelular. El potasio
interviene en el
metabolismo de los
hidratos de carbono y
en la sntesis de las
protenas.
es importante porque
juegan un papel
esencial en el
mantenimiento de la

todos los aniones en la

sangre.

Calcio

Magnesio

estabilidad de los
fluidos corporales y en
el correcto pH de los
jugos gstricos.
Es el mineral ms
Es importante porque
abundante del cuerpo. interviene en forma de
El 99% se encuentra
ion en mltiples
en huesos.
funciones bastantes
importantes, como:
transmisin
neuromuscular
(funcionamiento de los
msculos), en el
trnsito de nutrientes
a nivel de membrana
celular, y es necesario
para que se pueda
producir una correcta
coagulacin
sangunea.
Es el segundo ion
Es importante porque
intracelular ms
su funcin ms
abundante, despus
destacada est
del potasio. La mayor
relacionada con las
parte se encuentra en
enzimas ya que
huesos, el resto en
participa en la accin
sangre
como cofactor y es
fundamentalmente en vital para que realicen
glbulos rojos.
su funcin
correctamente. Activa
muchas enzimas,
estabiliza las cadenas
de ADN y ARN, facilita
la formacin del
glucgeno en el
metabolismo de la
glucosa, necesario en
la absorcin del
calcio.

14.
de acuerdo a la revisin conceptual de las
bilirrubinas, fosfatasa alcalina y transaminasas, determine
que funcin cumplen en el metabolismo heptico.
La bilirrubina es transportada por una o varias protenas al interior del
hepatocito, donde se conjuga con una o dos molculas de cido
glucuronico mediante la accin de la enzima UDP-GT para formar
monoglucuronidos y diglucuronidos. La bilirrubina conjugada o directa es
hidrosoluble, lo que le permite pasar a la bilis y, a continuacin, al
intestino, donde es transformada por la flora intestinal en urobilinogeno
y estercobilina.
-La fosfatasa alcalina interviene en la hidrolisis de las uniones ster del
cido ortofosforico a PH alcalino. La fosfatasa alcalina tiene su origen
ms importante (hgado, huesos, intestino).
-Las transaminasas transfieren un aminocido a un cetoacido aceptor
para dar lugar a aminocidos distintos de los originales.
15.
describa 3 principios cientficos fisiolgicos que se
aplicaran a los exmenes de triglicridos y colesterol.
-El 80% de los triglicridos son transportados por lipoprotenas de muy
baja densidad (VLDL) y el 15% por lipoprotenas de baja densidad /LDL).
-El exceso de colesterol de concentracin plasmtica es uno de los
cuatro factores de riesgo cardiovascular principales.
-El Colesterol es transportado en el plasma por tres lipoprotenas: LDL,
VLDL, HDL.

16.
describa cual es la funcin y la importancia de la
amilasa en el pncreas.
Descompone a los carbohidratos (almidn) en azucares simples, las
cuales son ms fciles de absorber. Esta enzima tambin se encuentra
presente en la saliva.
17.
describa cual es la importancia de las protenas
sricas en sangre y orina y que funcin cumplen en el
organismo.

Son importantes porque impiden que el lquido se escape de los vasos

sanguneos hacia los tejidos. Su funcin es de transporte, defensa del
organismo, regulacin del intercambio de agua entre la sangre y el
ambiente externo.
18.
la elevacin de la protena C reactiva es un indicador
del inicio de un proceso infeccioso, teniendo en cuenta la
afirmacin anterior describa que cuidados debe tener en la
toma.
- preparacin del equipo: dejar los frascos listos, marcados con datos del
paciente.
- lavado de manos.
-colocacin de bata y guantes.
-seleccin del sitio de puncin.
-limpieza de la piel.
-toma de las muestras.
-la sangre se recoge en tubo seco de 5 a 7 ml mediante sistema de
extraccin al vaco y manteniendo el tubo cerrado.
19.
describa cual es la preparacin que usted como
enfermero le indica a un paciente para la toma de una
endoscopia de vas digestivas altas.
-Informarle al paciente que vaya a la prueba en ayuno.
-Informarle al paciente que permanezca sin ingerir agua ni alimentos
durante 6-8 horas previas a la prueba, esto facilita la exploracin.
-Informarle que vaya acompaado debido a que por lo general se suele
administrar un sedante para estar tranquilo durante la prueba.
-Informarle que vaya con ropa que sea fcil de quitar, pues le quitaran
parte de la ropa y le facilitaran una bata de hospital.
-Informarle que debe llevar el consentimiento informado, que es un
papel donde le explican en que consiste la prueba y sus posibles riesgos.
Que debe leerlo atentamente y llevarlo firmado, debe llevar el volante
de solicitud de la prueba.

-Informarle que debe decirle al mdico si tiene alergia a medicamentos,

especialmente anestsicos.
20.
que es la ecografa abdominal y que rganos se
pueden visualizar en este examen.
es un examen imagenologico. Se utiliza para examinar rganos internos
en el abdomen, como el hgado, la vescula biliar, el bazo, el pncreas y
los riones. Los vasos sanguneos que van a algunos de estos rganos
tambin se pueden examinar con ultrasonido.
21.
Para la toma de una tomografa axial computarizada
simple y contrastada de cerebro abdomen y trax se deben
tener ciertas precauciones, mencinelas y explique su
importancia.
Es necesario confirmar con el paciente que no sea alrgico al yodo. Ya
que si es alrgico al yodo ser necesario que tome un medicamento
antialrgico antes de la inyeccin del medio de contraste.
Es necesario verificar la ausencia de una insuficiencia renal heptica o
cardiaca, es necesario revisar la lista de medicamentos consumidos por
el paciente sobre todo los anticoagulantes.
Produce una dosis de radiacin muy superior a la producida por las
radiografas simple (Aunque depender del tipo de estudio realizado)
Razones por las que se realiza el examen
La tomografa computarizada (TC) crea rpidamente imgenes
detalladas del cuerpo, incluyendo el cerebro, el trax, la columna y el
abdomen. El examen se puede utilizar para visualizar mejor las
estructuras dentro del trax.
Una tomografa se puede hacer:
Despus de una lesin de trax
Cuando se sospecha un tumor o masa (agregacin de clulas)
Para determinar el tamao, forma y posicin de rganos en el trax y en
la parte superior del abdomen
Para buscar un sangrado o acumulaciones de lquido en los pulmones u
otras reas

22.
Para la toma de la prueba de Elisa y western blot es
indispensable la firma de un documento por parte del
paciente antes de la toma Cmo se llama este documento,
en qu consiste y porque es importante?
Consentimiento informado es el documento de manifestacin libre y
voluntaria que da por escrito, una persona luego de que la consejera
pre prueba autorizando que se le realice el examen diagnstico de
laboratorio para identificar la infeccin cuyo resultado deber
consignarse en la historia clnica.

23.
Que es el perfil tiroideo que exmenes incluye y que
equipo se alista para la toma?
Es fundamental para descartar o confirmar padecimientos de la
tiroides en concretos.

Hipotiroidismo: Liberacin hormonal insuficiente.

Hipertiroidismo: Produccin excesiva de hormona

Es necesario tomar una prueba de sangre de la parte inferior del codo o

del dorso de la mano. El sitio donde se realizara la puncin debe ser
antisptico y luego se coloca una banda elstica en la regin superior
del brazo a fin de aplicar presin en el rea y hacer que la vena se llene.
Se introduce la aguja en la va sangunea y se deposita el fluido en un
frasco hermtico o tubo pegado a la cnula, la liga se retira del brazo y
se cubre el sitio con algodn para detener cualquier sangrado.
24.
.Que diferencias encuentra entre la definicin y
precauciones para la toma de parcial de orina y urocultivo?

Parcial de orina: Es la evaluacin fsica, qumica y microscpica

de la orina. Dicho anlisis consta de muchos exmenes para
detectar y medir diversos compuestos que salen a travs de la
orina.

Ciertos medicamentos cambian el color de la orina, pero esto no es un

signo de enfermedad. El mdico le puede solicitar que deje de tomar
algunos medicamentos que puedan afectar los resultados del examen.

Los medicamentos que pueden cambiar el color de la orina abarcan:

Cloroquina

Suplementos de hierro

Levodopa

Nitrofurantona

Fenazopiridina

Fenotiazinas

Fenitona

Riboflavina

Triamtereno
Los resultados pueden significar que usted tiene una enfermedad.
El mdico analizar los resultados con usted.

Urocultivo: Es un examen de laboratorio para analizar si hay bacterias

u otros microbios en una muestra de orina, Si es posible, recoja la
muestra cuando la orina haya estado en la vejiga durante dos a tres
horas.

Existe un riesgo muy poco frecuente de un agujero (perforacin)

en la uretra o la vejiga si el mdico o el personal de enfermera
utilizan una sonda.
Se puede presentar un resultado falso negativo en el urocultivo si
usted ha estado tomado antibiticos recientemente.

25.
Explique qu funcin cumple el BUN y la creatinina en
el rion y que equipo alista para la toma de estos
laboratorios.
BUN: La sangre transporta protenas que son utilizadas por las clulas
de todo el cuerpo. Una vez que las clulas utilizaron las protenas, los
productos de desecho vuelven a la sangre en forma de urea, un
compuesto qumico que contiene nitrgeno. Los riones sanos filtran la

urea de la sangre y la envan a la vejiga con la orina. Si sus riones no

funcionan bien, la urea permanecer en la sangre.
La creatinina: es un producto de desecho proveniente de la
descomposicin natural de los msculos durante la actividad fsica. Los
riones saludables filtran la creatinina de la sangre y la desechan en la
orina. Si no funcionan bien, la creatinina se acumula en la sangre.
Una prueba de BUN y de nivel de creatinina se realiza mediante una
simple prueba de sangre. La sangre se extrae de tu vena y se enva al
laboratorio para su evaluacin. La prueba de sangre es por lo general
realizada en el curso del mes siguiente, puedes recibir una inyeccin de
una solucin de contraste yodada o una solucin oral de contraste para
beber que es utilizada para hacer a tus rganos ms fciles de ver en el
escner. Mientras ests recostado en una mesa grande sers pasado a
travs de un escner grande en forma de rosquilla que enva rayos X en
tu cuerpo. El escner es entonces enviado a un radilogo para su
evaluacin y los resultados sern enviados a tu mdico.

26.
Cual es la diferencia entre coprologico, coproscopico y
coprocultivo y que equipo se alista para la toma de estos
laboratorios
Coprolgico Parasitario se centra en la tercera; es decir, su
objetivo es la deteccin, en un paciente concreto, de la existencia
de parasitismo intestinal o de glndulas anejas, pudindose
revelar tambin parasitismos localizados en rganos y sistemas
muy alejados del intestino, siempre que los parsitos productores
de los mismos empleen la va fecal del hospedador para eliminar
los elementos que le sirven para su diseminacin por la
naturaleza.
Coproscopico: Este examen incluye, adems de un examen
topolgico corriente, las siguientes pruebas: leucocitos, pH y
azcares reductores.
El pH fecal puede ser til para la determinacin etiolgica, pH
cidos indican EDA de tipo viral y pH alcalinos indican EDA
invasivas.

Coprocultivo: Es un examen de laboratorio para encontrar

organismos en las heces (materia fecal) que puedan causar
enfermedad y sntomas gastrointestinales.

Usted recibir un recipiente colector para recoger la muestra de materia

fecal. Retorne dicha muestra al laboratorio lo ms pronto posible, sin
incluir papel higinico ni orina.

27.
Para la obtencin del citoquimico del liquido
cefalorraqudeo se realiza el procedimiento de puncin
lumbar, explique qu cuidados se deben tener antes,
durante y despus de este procedimiento.
La puncin lumbar es un procedimiento utilizado para recolectar lquido
cefalorraqudeo para determinar la presencia de una enfermedad o
lesin. Se inserta una aguja en la parte inferior de la columna vertebral,
generalmente entre la tercera y cuarta vrtebra lumbar, y una vez que
la aguja est en el lugar correcto en el espacio subaracnoideo (espacio
entre la mdula espinal y su cobertura, las meninges), se pueden medir
las presiones y recolectar lquido para evaluarlo.
Una vez le hayan explicado el procedimiento, le pedirn que firme un
consentimiento informado. Se trata de un documento donde autoriza
que le practiquen la prueba y donde afirma que entiende en qu
consiste el procedimiento, cmo se realiza y los riesgos potenciales que
implica.
El mdico que realice la puncin lumbar conocer sus antecedentes
mdicos, pero es probable que les haga otras preguntas, como si es
alrgico a algn tipo de medicamento.
En la mayora de los casos, no hay complicaciones. En algunas
ocasiones, es posible que el paciente presente dolor de cabeza. Es
recomendable que los pacientes se acuesten por unas cuantas horas
despus de someterse a la prueba y que beban abundante lquido para
evitar el dolor de cabeza, que suele remitir con descanso, analgsicos
(medicamentos para aliviar el dolor) y lquidos. En casos excepcionales,
pueden ocurrir infecciones o hemorragias. Las lesiones de la mdula
espinal son extremadamente infrecuentes si el procedimiento se realiza
correctamente, ya que la mdula espinal est localizada mucho ms
arriba en la espalda que el rea donde se introduce la aguja durante la
puncin lumbar. A veces, la medicacin de tipo sedante ayuda a

practicar el procedimiento. Si el pediatra de su hijo recomienda sedarlo

previamente, asegrese de hablar con l sobre las ventajas y los riesgos
implicados.

28.
Describa 3 principios cientficos qumicos para la toma
electrocefalograma y en qu casos est indicado
El electroencefalograma (EEG) es el registro de la actividad elctrica de
las neuronas del encfalo dicho registro posee formas muy complejas
que varan mucho con la localizacin de los electrodos y entre
individuos. Esto es debido al gran nmero de interconexiones que
presentan las neuronas y por la estructura no uniforme del encfalo
Su principal indicacin son los fenmenos neurolgicos paroxsticos
principalmente en crisis epilpticas, en patologas del sueo y es un
importante elemento probatorio de muerte cerebral.

Un fragmento de tejido cortical aislado es asiento de actividad

elctrica espontnea. Esta actividad se caracteriza por salvas de
ondas lentas sobre las que se superponen ritmos rpidos.Entre
una salva y otra aparecen perodos de silencio elctrico.
Estas seales son producidas como consecuencia de la actividad
sinptica general de regiones discretas de tejido: los PPSE
(potenciales postsinpticos excitadores) y los PPSI (potenciales
postsinpticos inhibidores) se suman entre si y dan origen a
potenciales lentos que son las ondas registradas.

29.
Defina: Que es objetivo y precauciones para la toma
de la resonancia magntica nuclear.
La RMN es una tcnica de exploracin no invasiva que no implica
exposicin a la radiacin ionizante.
La RMN puede ayudar a los mdicos a evaluar tanto la estructura
de un rgano como su funcionamiento.
La RMN hace posible descubrir anormalidades que pueden quedar
ocultas por los huesos con otros mtodos de exploracin.
La RMNf permite la deteccin de anomalas cerebrales, as como la
evaluacin de la anatoma funcional normal del cerebro, que no
puede lograrse con otras tcnicas de diagnstico por imgenes.

El examen de RMN casi no supone riesgos en el paciente medio si se

siguen las pautas de seguridad apropiadas.
Si se ha usado sedacin, puede haber riesgos de exceso de sedacin.
El tecnlogo o la enfermera controlan sus signos vitales para
minimizar el riego.
Si bien el potente campo magntico no es perjudicial en s mismo, los
dispositivos mdicos implantables que contienen metales pueden
funcionar mal o causar problemas durante el examen de RMN.
Existe un leve riesgo de que se produzcan reacciones alrgicas al
inyectar el material de contraste. Dichas reacciones por lo general
son benignas y de fcil control mediante la medicacin. Si usted
experimenta sntomas alrgicos, un radilogo u otro mdico estar
disponible para ayuda inmediata.
La fibrosis sistmica nefrgena es actualmente una complicacin
reconocida pero rara de la RMN, que se cree que es causada por la
inyeccin de altas dosis del material de contraste a base de
gadolinium en los pacientes con disfuncin renal severa. La
evaluacin cuidadosa de la funcin de los riones antes de
considerar una inyeccin de contraste, minimiza el riesgo de esta
complicacin que de por s es muy rara.

BIBLIOGRAFIA

J.M PRIETO Valtuea. J.R.YUSTE Ara. La clnica y el laboratorio:

Interpretacin de anlisis y pruebas funcionales, exploracin de los
sndromes, Cuadro biolgico de las enfermedades. 21 Edicin.
Barcelona: Ediciones Elsevier Masson, 2010. 854 p. ISB 978-84458-2030-8.
Toma del ECG: Tcnica correcta y errores ms frecuentes. Tomado
de:
http://sapiensmedicus.org/blog/2014/04/01/toma-del-ecgtecnica-correcta-y-errores-mas-frecuentes