INTRODUCCIN A LA PROBLEMTICA DE LA PSICOSIS EN PSICOANLISIS

Para los neurticos, el tratamiento analtico puede tener lugar. En este caso, hay a disposicin
del psicoanalista una cierta cantidad de libido que circula, que es susceptible de transferirse hacia
objetos (y en consecuencia hacia personas) que le son exteriores: es lo que llamamos
transferencia. El psicoanalista se sirve de la transferencia para hacer avanzar la cura.
Por el contrario, en el caso de la enfermedad mental propiamente dicha, a saber, en las psicosis,
la libido est sustrada de los objetos (y por tanto de las personas). Ella no circula, quedando
confinada en el interior del sujeto. Este hecho convierte a estas patologas en prcticamente
inaccesibles a la terapia psicoanaltica. Sin embargo, Freud mantena la validez de su
descubrimiento para la totalidad de los seres humanos. En la psicosis, el inconsciente se sustrae
a la dialctica de la palabra y de la interpretacin, pero no por ello deja de existir. El inconsciente
es constitutivo del ser humano en tanto en cuanto habla.
Ahora bien, hay un caso de psicosis al cual Freud prest una gran atencin: se trata del clebre
caso del presidente Schreber, caso particular por varias razones. Schreber era un jurista de alto
nivel: era presidente de la corte de apelaciones de Dresde. A los 50 aos, cae en un estado
depresivo grave con sntomas hipocondracos y se hace tratar por el profesor Fleschig, uno de los
psiquiatras ms eminentes de la poca. A continuacin, Schreber desarrollar un estado delirante
de gran intensidad y ser internado por varios aos. Publicar un libro en el que explica lo que le
pas: Memorias de un neurpata. En la introduccin del libro, Schreber deca que su testimonio
resultara til a la ciencia futura. No se equivoc. Freud no conoci a Schreber pero ley su libro.
Vaya si lo ley!
Por un lado, entonces, Freud confiesa disponer de escasos medios teraputicos para tratar la
psicosis, pero, por otro lado, se interesa en ella concienzudamente. Por qu? Pues bien, porque
va a darse cuenta de que la psicosis desvela, pone al desnudo de cierta manera (a cielo abierto,
dir Lacan), las bases sobre las que l fundaba el descubrimiento mismo del psicoanlisis, a
saber, el inconsciente. Lo que asombra a Freud es que los psicticos tienen la particularidad de
revelar lo que los neurticos guardan en secreto. Ellos ensean algo sobre la estructura del
psiquismo. Los neurticos ensean a Freud el modo de funcionamiento, la dinmica del
inconsciente. Los psicticos, por su parte, le ensean lo que el inconsciente es realmente, es
decir, su estructura.
Freud observa que el psictico, el paranoico en particular, dice siempre lo que quiere. Esto quiere
decir que el paranoico no se somete a la regla fundamental del dispositivo analtico: la asociacin
libre, la cual es tambin su condicin de posibilidad. Se trata del hecho de que uno se pone a
hablar, se deja llevar por lo que dice y a partir de un momento dado uno pierde el control de lo
que dice: es la lgica interna del inconsciente la que toma el control sobre la voluntad consciente
del sujeto. Pues bien, el paranoico no pierde el control. No. l permanece dueo de la situacin:
l es el amo del lenguaje, dice Lacan.
Con el sujeto neurtico, el psicoanalista se pone a escuchar, a escuchar la queja, claro, pero
tambin a escuchar y deducir el sujeto que se enuncia en la queja misma. Sin embargo, lo que
viene al primer plano con el psictico es la vertiente de la lectura, a saber que el inconsciente se
presenta como una lgica que se puede leer de entrada (el psictico testimonia, en cierto
sentido). Qu es entonces lo que Freud deduce de la lectura de este libro? Una confirmacin de
la teora psicoanaltica.
Retengamos entonces, por una parte, que el psictico es el amo del lenguaje, y por otra que l
es, de un modo digamos natural, un profesor del saber inconsciente. Evoquemos ahora
rpidamente lo que vino despus de Freud. En sntesis, podemos distinguir dos vertientes. Por
un lado est la vertiente del psicoanlisis post-freudiano. Su particularidad reside en el hecho de
ser una rama del psicoanlisis que se centr progresivamente en estudiar la estructura y el
funcionamiento del yo en detrimento del inconsciente y su lgica. De ello se desprendi una
orientacin teraputica que, en lugar de apuntar al desciframiento del inconsciente, se ha
orientado cada vez ms hacia la adaptacin y la reeducacin del yo.
Por otro lado, tenemos a la psiquiatra contempornea a Freud, representada por Eugen Bleuler.
Bleuler escribi un tratado sobre la esquizofrenia que marc la historia de la psiquiatra, y en el
cual utiliza los mecanismos de funcionamiento del inconsciente descritos por Freud, pero dejando

de lado la teora de la sexualidad. De l se desprende una teraputica muy centrada en las

funciones cognitivas y su asociacin/disociacin, pero que deja de lado la dimensin de la libido y
la pulsin.
Despus vino Lacan. Ahora bien, respecto a la psicosis, Lacan tena una ventaja en relacin a
Freud. Y es que Lacan era psiquiatra. La puerta de entrada al psicoanlisis para Freud fue la
neurosis, mientras que para Lacan fue la psicosis. A continuacin voy a introducir algunos puntos
de referencia y de orientacin general respecto a la cuestin de la psicosis en la enseanza de
Lacan.
Primero, el problema de la psicosis debe ser considerado a partir de una concepcin del ser
humano en su condicin de ser hablante. Desde este punto de vista, el hombre ha de vrselas
con la locura de entrada, como lo decamos hace un momento. Con su propia locura, digamos. La
locura es un aspecto constitutivo del ser humano. Esto quiere decir que ella es vivida
enteramente en el registro del sentido (Lacan). El fenmeno de la locura no es separable del
problema de la significacin del ser en general, es decir del lenguaje. La psicosis es el modo de
ser que ms pone en evidencia que el lenguaje es una gangrena, un parsito que vuelve loco al
hombre. Es por el sesgo del lenguaje, como consecuencia del hecho de que l es un ser tejido
por el lenguaje, que el hombre se ve llevado a alienarse a identificaciones que pueden
ocasionalmente petrificar su ser, dejarlo presa de significaciones a las cuales queda adherido sin
mediacin. Puede quedar atrapado en ellas con un profundo desconocimiento y verse llevado a
tomarse realmente por quien cree ser. Conviene observar que si un hombre que se cree un rey
est loco, un rey que se cree un rey no lo est menos (Lacan).
Lacan afirma as que el hombre siempre tiene que vrselas con la locura, pues el riesgo de la
locura se mide segn la atraccin que ejercen en l las identificaciones en las que l compromete
al mismo tiempo su verdad y su ser. Lejos de que la locura sea el hecho contingente de las
fragilidades de su organismo, ella es la virtualidad permanente de una falla abierta en su esencia
[del hombre].
Mientras que Henri Ey -eminente psiquiatra contemporneo de Lacan- haba definido a las
enfermedades mentales como insultos y trabas a la libertad, Lacan sostena que la locura era la
ms fiel compaera del hombre, que segua sus movimientos como una sombra. Desde cierto
punto de vista, el ser hablante est loco por definicin, en la medida en que est alienado a
ciertos significantes a los que se identifica.
Ahora bien, precisemos de entrada que, si bien todos los hombres estn locos, no lo estn todos
de la misma manera. Podemos decir que existe, por un lado, la locura comn a todos, y, por otro
lado, lo que se llama la psicosis, que toma formas distintas que la clnica aprehende bajo los
nombres de esquizofrenia, paranoia y melancola.
La psicosis es una modalidad de respuesta a las cuestiones fundamentales que conciernen a
nuestro ser: la vida, la muerte, nuestro modo de ser en el mundo, nuestra condicin de ser
sexuados (ser hombre o mujer). Segn Freud, existen tres modos de responder (tres mecanismos
psquicos), modos que determinan tres maneras de tomar posicin frente a estas cuestiones que
Freud va a llamar neurosis, psicosis y perversin. Ahora bien, estas cuestiones le son planteadas
al hombre por mediacin de su inconsciente, el cual no es un saco cerrado y esttico lleno de
recuerdos reprimidos y condenados al ostracismo. Se trata ms bien de algo dinmico. El
inconsciente es sencillamente ese medio vital que est hecho, compuesto, constituido por el
discurso que nos rodea desde antes incluso de nuestro nacimiento, ese discurso que nos
condiciona por toda una serie de significantes a los cuales nos identificamos, discurso que es a la
vez personal y particular a cada uno, como tambin colectivo y general. Lacan condensa todo ello
en una frmula muy simple:El inconsciente es el discurso del Otro. Y la condicin del sujeto,
aade, depende de lo que discurre en el Otro.
Qu quiere decir esto? Pues bien, esto quiere decir que todo ser humano es, ciertamente, una
persona, un individuo, pero tambin un sujeto. Un sujeto del inconsciente, en el sentido de estar
tambin sujeto al inconsciente en tanto discurso del Otro. El sujeto del inconsciente es entonces
l mismo un efecto del universo simblico en el que l est sumergido desde antes incluso de
nacer (por ejemplo l tiene a menudo ya un nombre antes de nacer!). He aqu, entonces, el
binomio fundamental constitutivo del ser humano: el sujeto y el Otro.

Pero cmo se aplica todo esto a la psicosis? Pues bien, para empezar digamos que todo esto va
en el sentido contrario de lo que piensa la psiquiatra biologicista sobre la psicosis, a saber que se
trata de un ser preso de un dficit cognitivo, vctima de una disociacin de funciones. Si ustedes
cogen el texto de Schreber, o tantos otros ejemplos de psicticos, se dan cuenta enseguida de
que para nada se trata de deficitarios. Al contrario, Schreber pone a la luz la pertinencia de las
categoras forjadas por Freud. Revela verdaderamente la estructura del inconsciente, nos da a
leer su lgica. El psictico nos revela con su delirio cmo est articulado ese saber que llamamos
inconsciente, saber presente para todos y cerrado para cada uno (Lacan). El inconsciente es un
saber que el sujeto no sabe que sabe, dice tambin Lacan.
Mientras que frente a su paciente psictico el psiquiatra tiende a desplegar su arsenal
farmacolgico y a inculcarle el comportamiento adecuado, el psicoanalista se pone primero en
una actitud de aprendizaje. Del psictico el psicoanalista se hace primero el escriba, o el
secretario (secretario del alienado, deca Lacan). Es una tarea necesaria para ayudar al
psictico a hacer frente a su Otro, a orientarse frente a l, al tiempo que lo sita, haciendo del
Otro una suerte de cartografa. Y es que el Otro del psictico no es un Otro amable y bien
educado, sino que toma ms bien un cariz de perseguidor feroz y cruel.
Para dar una idea an ms precisa de lo que es el Otro, digamos que es la atmsfera del sujeto.
Un sujeto no es concebible sin ese Otro que es su atmsfera. Se trata de una atmsfera que est
hecha de sentido, de verdad y de deseo. Y, en el mejor de los casos, tambin de apoyo, de
sostn. Ahora bien, es entrando en esta atmsfera del sujeto hecha de sentido, de verdad y de
deseo, que un analista tiene la posibilidad de encontrar un lugar que no sea slo el de cuidador o
de terapeuta, sino ms bien el lugar de partenaire del sujeto (partenaire en el sentido de
compaero, de aqul con el que el sujeto juega su partida).
Tomemos como ejemplo a un sujeto neurtico que sufre de sus sntomas. El analista, que es
introducido en la atmsfera del sujeto por el sujeto mismo (es lo que llamamos demanda), se
presta a dar su voz, a dar su presencia para encarnar esta atmsfera del sujeto, encarnar su
inconsciente, para lograr as situar las cuestiones fundamentales del sujeto, cuestiones a las
cuales los sntomas son ya respuestas. Observen entonces que en la neurosis, el binomio sujetoOtro que evocbamos ms arriba est caracterizado por lo siguiente: el sujeto est afectado por
un menos: l sufre, no puede, no est a la altura, le falta algo, no es capaz de hablar, est
inhibido, etc. Pongan todo eso del lado del menos, del lado del sujeto. Correlativamente, el Otro
est afectado por un ms: tiene todos los derechos, sabe lo que pasa y lo que hace falta, tiene
siempre razn, etc. En este caso, el sujeto se dirige al Otro para demandarle algo, puesto que l
supone que el Otro tiene lo que a l le falta.
Pues bien, para el sujeto psictico podemos decir que el binomio sujeto-Otro est atravesado por
una dialctica inversa: aqu es el Otro el que est afectado por un menos, mientras que el sujeto
est afectado por un ms. En el caso de la psicosis, no es el sujeto el que est enfermo Lacan
lleg a decir que el psictico es el nico normal! No. En el caso de la psicosis, es el Otro el que
est enfermo, el que persigue al sujeto, el que est afectado por una falta, lo cual confiere una
especie de glotonera al Otro con respecto al sujeto: ste ltimo tiene lo que al Otro le falta. En
consecuencia, aqu es el Otro el que hace sufrir al sujeto y el que es responsable de todas sus
desgracias. Ustedes pueden observar fcilmente que la dinmica se invierte en este caso: aqu es
el Otro el que se dirige al sujeto, el que lo provoca y lo interpela para sonsacarle lo que a l le
falta. Es como si la atmsfera en la que vive el sujeto estuviera intoxicada, polucionada. El sujeto
est parasitado, contaminado por lo que ocurre en el lugar del Otro. De hecho, es el Otro el que
habla, y ocasionalmente el sujeto el que oye su voz. l podr decirles, por ejemplo, que la radio
habla de l.
He aqu, entonces, lo que el psicoanlisis sostiene respecto del sujeto psictico. En lugar de
etiquetarlo con un dficit, con una falla a nivel de las funciones cognitivas, el psicoanlisis afirma
que el sujeto psictico est, como todo ser hablante, inscrito en el lenguaje, inserto en la
atmsfera del discurso: l est tambin sujeto al inconsciente. Para l tambin las cuestiones
fundamentales se inscriben en el lugar del Otro, lugar en el que yacen su ser y su verdad. Sin
embargo, a diferencia del neurtico, el psictico no es solamente un sujeto del inconsciente. l
est tambin sujeto al goce (a menudo obsceno) del Otro. Digamos ms precisamente que se
encuentra a menudo en posicin de ser el objeto del goce del Otro, lo cual para nada se parece al

placer, sino ms bien a lo que Freud llam ms all del principio del placer. El goce es ese
displacer que acompaa al ser hablante y del que nunca puede desembarazarse del todo.
Es por esta razn que Lacan deca que hay un goce en todo sntoma. Incluso el neurtico,
cuando va a ver a un analista, se da cuenta a partir de un momento dado que abandonar su
sntoma es ms difcil de lo que crea, porque hay un cierto quantum de goce que se le agarra. El
goce puede domesticarse mediante la palabra. Pero para el sujeto psictico el poder de la palabra
muestra sus lmites. Digamos que hay, en el caso de la psicosis, una omnipotencia del lenguaje
(que viene del Otro), y una fragilidad del poder de la palabra (palabra que el sujeto tiene
dificultades para tomar de la buena manera). En la psicosis adems, el lugar del Otro, la
atmsfera, no es solamente el lugar del ser y de la verdad del sujeto, sino tambin el lugar de
esta potencia monstruosa y obscena que es el goce.
De este modo, con Lacan, podemos definir al sujeto psictico como un mrtir, mrtir del
inconsciente. Mrtir en el sentido de que hay toda una serie de fenmenos y de significaciones
que le son impuestos de una manera aplastante. Pero, como lo veamos ms arriba, l es
tambin un doctor, doctor en lgica del inconsciente, de la cual puede, ocasionalmente,
testimoniar con un rigor admirable.
A continuacin, ms all de estas escuetas referencias tericas, tratemos de mostrar cul es la
posicin que el psicoanlisis propone tomar con el sujeto psictico. En la poca de Freud, se
consideraba que la situacin del psictico no se prestaba al dispositivo psicoanaltico: bien porque
no haba transferencia en absoluto y la libido del sujeto quedaba encerrada en l mismo
(configuracin frecuente en los casos esquizofreniformes), bien porque la transferencia era tan
masiva e incontrolable que era susceptible de producir la precipitacin del sujeto en situaciones
dramticas como el pasaje al acto (configuracin ms frecuente en los casos melancoliformes o
en la paranoia).
Comoquiera que sea, hay una maniobra peligrosa que hay que evitar particularmente. Ella
consiste en situarse, frente al sujeto psictico, como aqul que sabe: que sabe acerca de su ser,
de su verdad, del sentido de sus sntomas. Por qu? Pues bien, porque se trata de una situacin
favorable al desencadenamiento, a la eclosin de la psicosis. De ah la importancia crucial de
hacer un diagnstico preciso antes de realizar interpretacin alguna. El sujeto psictico tiene
tendencia a considerar el saber del Otro respecto de l mismo como malintencionado. Ello lo
vuelve especialmente proclive al sentimiento de persecucin. El mejor lugar a ocupar es el del
ignorante, el escriba, el secretario del alienado, aqul que se deja ensear por la lgica de su
discurso. Al mismo tiempo, esto quiere decir ocupar un lugar tercero en relacin al psictico,
tercero en el sentido de que no hay que dejarse identificar con el lugar del sujeto supuesto saber
(aqul al que el sujeto supone un saber respecto de su sntoma). ste es el lugar que conviene
encarnar en la transferencia con el sujeto neurtico, en la medida en que ste se encuentra en la
posicin de dirigirse al Otro para realizarle una demanda. Sin embargo, se trata del lugar que hay
que evitar ocupar con el sujeto psictico, puesto que esto lo persigue: el saber del Otro lo
persigue. Al ocupar el lugar del secretario del alienado, se trata de permitir al sujeto psictico una
toma de palabra que le permita situarse respecto al Otro con el que tiene que vrselas. Que
pueda realizar una cartografa significante del Otro, y, consecuentemente, tomar una posicin de
enunciacin en el discurso que le permita defenderse mejor de la intrusin del Otro. En sntesis,
se trata de que pueda situar al Otro para poder as situarse mejor a s mismo (recuerden que se
trata de situar en trminos significantes).
Ahora bien, en el interior de la psicosis hay diferencias. El esquizofrnico ha sido ms bien
abandonado por el Otro. Las palabras toman para l la consistencia de un cuchillo ( trata las
palabras como cosas, deca Freud). Se trata pues, en este caso, de acompaarlo en la tarea de
volver a coser, de remendar la atmsfera del Otro y poder as insuflar cierto quantum de vida, de
modo tal que tanto el Otro como el sujeto vuelvan a conferir consistencia y puedan al mismo
tiempo ser distinguidos entre s. Se trata tambin de ayudar al sujeto a tomar distancia respecto
del aspecto demasiado real que toma para l el lenguaje: que pueda tratar las palabras como
smbolos y no como cosas, si me permiten esta simpleza.
En el caso de la paranoia, nos enfrentamos a un sujeto que, por el contrario, en absoluto ha sido
abandonado por el Otro: es permanentemente asaltado, invadido por un Otro demasiado
consistente que le enva signos, le habla, se re de l continuamente, etc. El sujeto es as

constreido a interpretar permanentemente los signos del Otro. La maniobra que hay que poner
en juego es entonces diferente: se trata ms bien de disecar al Otro y sus significaciones, de
reducir al mnimo su consistencia y su presencia, de difractarlo ocasionalmente entre varias
personas para evitar el riesgo de que sea una sola la que lo encarne. En sntesis, se trata de
reducir la amenaza que suponen las significaciones oscuras que el sujeto atribuye a su Otro
malintencionado.
Evidentemente, esto son slo unas pinceladas que necesitaran un desarrollo ms preciso que se
apoyara en ejemplos clnicos. En cualquier caso, terminaremos diciendo que para que todo esto
sea posible, se trata primero de suscitar el encuentro adecuado con el sujeto, sabiendo que,
incluso cuando el primer encuentro ha sido logrado, ste deber ser multiplicado, refractado,
desplazado, repetido indefinidamente para que la atmsfera conveniente se implante y sea
sostenible.
Pars, 13-V-2013
Nicols Landriscini
INTERABIDE-PARIS
Cul el lugar para el sntoma psictico en el diagnstico estructural de Lacan?
Paula Borsoi
II Jornadas Anuales de la EOL
El psicoanlisis plantea una subversin respecto de la psicosis, no se trata de un dficit. Del
primero al ltimo momento de la enseanza de Lacan se destaca este punto como esencial al
psicoanlisis; en sus diversas modalidades, desde la clnica del desencadenamiento a la llamada
continuista. Lo primordial en la direccin de la cura es la produccin de un sntoma -nuevo y
singular- que produzca un pasaje entre lo simblico y lo real, una suplencia que funcione como
lazo entre goce y significante. Un caso testimonia esta compleja operacin.
Introduccin
Lacan plante la clnica de la psicosis como esencial al psicoanlisis. Durante toda su vida, sus
estudios y su enseanza, demostr eso. El principal divisor de aguas desde que Lacan ha
abordado esa clnica se debe al hecho que sigue hasta hoy: que la psicosis no debe ser abordada
como un dficit, una deficiencia.
Cmo podemos hoy valernos de los conceptos que Lacan ha formulado en los primeros aos de
su enseanza sobre las psicosis sin considerar que sus ltimas formulaciones superan este
primer momento? Propongo que pensemos en los trminos de una reorientacin pues, en cuanto
al psicoanlisis, uno de los principios que orientan esta prctica es que para crear o inventar, no
debemos perder el rigor y la cautela.
La base material de este momento de la enseanza de Lacan es la estructura del lenguaje. De
este modo l demuestra lo que sostiene el sntoma en el sentido psicoanaltico. En ese contexto
el sntoma se muestra en relacin con una estructura significante que lo determina. (J.-A. Miller,
"Seis fragmentos clnicos de psicosis")
La estructura
Si tomamos la "clnica estructural de Lacan" apenas por la vertiente en la cual hay un privilegio
del registro simblico y el sntoma es un mensaje dirigido y por lo tanto descifrable, los sujetos
psicticos tendran poca chance de construir enlazamientos para lo real, lo simblico y lo
imaginario a travs del sntoma y con eso obtener una regulacin del goce. La estructura por
definicin es una cadena de elementos significantes distintos, pero articulados a un conjunto, y
esa articulacin obedece al movimiento de ligazn que es la metonimia y al de sustitucin que
es la metfora.
En la tesis estructuralista de Lacan, el principio fundamental es que lo real irrumpe bajo la forma
de "cadena fragmentada" (expresin usada en el texto "Una cuestin preliminar") en el punto en
que la cadena significante, como demuestra la alucinacin, para de articular los significantes en
trminos de metfora y metonimia y se fragmenta en favor de la emergencia de lo real,
imponiendo una discontinuidad radical en la articulacin de la cadena. (Marita Manzzoti)

Estructura es entonces, como esclarece Miller, lo que localiza una experiencia para el sujeto que
incluye (accin de la estructura).
En el seminario "Cosas de finura", Miller retoma este concepto y define las estructuras clnicas en
el sentido de Lacan de esta manera: no son apenas montones de signos listados como tantos
tems. El concepto de estructura acrecienta la causa a la clase, y en eso se destaca la descripcin
de lo que llam objetivante. En relacin a la estructura, los sntomas tienen el sentido de aquello
que de ella aparece, aquello que de ella es su manifestacin. Sobre el concepto de discurso
converge toda la elaboracin estructural de la clnica. Con esa divisin, sigue, entre estructura y
elementos de acaso previo que l encaja y significa empieza la ltima enseanza de Lacan. (J.A. Miller, 57)
La forclusin
La funcin del Nombre-del-Padre responde, en ese momento de la enseanza de Lacan, a la
necesidad de anclar el orden Simblico y la metfora paterna, y el significante detiene el
deslizamiento de la significacin. Ella opera las funciones, en las leyes que promulga, de aquello
que el sujeto dice al hablar, su servicio es el lugar del Otro que autoriza y da acceso. La falta de
este significante determina una disolucin imaginaria, que desnuda la relacin especular dual en
su vertiente mortfera donde proliferan los fenmenos de agresividad, transitivismo,
despersonalizacin. El Nombre-del-Padre como significante es aqul del todo o nada, y cuando
ocurre la forclusin de este significante, no se trata de ms o menos, mucho o poco, lo parcial
est fuera de cuestin y eso lleva a efectos (suplemento tope). En ese momento la psicosis es
una respuesta del sujeto, una determinada posicin del sujeto frente a la castracin del Otro.
Alrededor del falo significante de la falta en el Otro se articulan, como modos de respuesta, las
diferentes estructuras clnicas. Manejamos entonces, en esta clnica, la ausencia de un
significante que separe deseo y goce y saque al sujeto de la posicin de objeto del goce del Otro.
La consecuencia de esta posicin es que el psictico se ponga a merced del Otro que todo ve y
todo habla, experimentando por lo tanto una presencia invasora y consistente para el sujeto.
La forclusin del Nombre del Padre, ese accidente en el recorrido simblico de un sujeto, fue
puesto por Lacan en el ncleo de la psicosis, porque en esos casos lo simblico no retorna en el
elemento del discurso sino en lo real. Eso no significa que el sujeto no hable o no entienda, pero
destaca que el lenguaje no asegura el lazo social, el discurso. La psicosis, por lo tanto, est
afuera del discurso, pero lo imposible de la relacin sexual como real no est excluido del
lenguaje. La forclusin revelada como falla en la estructura simblica repercute sobre la
estructura imaginaria, la disuelve y la reduce a una estructura elemental llamada por Lacan
regresin tpica al estadio del espejo. De eso deriva una abundancia de fenmenos. El
desencadenamiento va ocurrir en ocasin de una "coyuntura dramtica", y tenemos una serie de
situaciones propicias a esos desrdenes que van a exigir del sujeto una suplencia.
La suplencia
Se trata entonces, para el psictico, de encontrar el recurso que le permita operar una regulacin
en ese exceso de goce, sea por las producciones artsticas, por las inhibiciones, por las rutinas
estereotipadas, o por la elaboracin delirante. Diferentes vas que le permitan suplir la no funcin
del objeto, engendrando un nuevo arreglo con el goce. La construccin de una suplencia puede
ubicar y moderar el goce invasor y arrebatador. En lugar de erradicar el delirio, dejndose llevar
por la seduccin de los medicamentos coherentes y eficaces, debemos respetar el sntoma, el
trabajo del paciente para construir sus soluciones delirantes, y con eso retomar operaciones
vitales en su cotidiano. Una suplencia exitosa es un intento de cura, al decir de Freud, es lo que
impide todo el desorden y lo que va a religar los elementos dispersos (R.W.). La metfora
delirante es el modo privilegiado en los trminos de una estabilizacin, donde el sujeto va a
utilizar los elementos encontrados para regular los fenmenos de lo real. El esfuerzo del sujeto
psictico es suturar la incompletud del Otro con la ayuda de una construccin delirante, de la
metfora delirante, con la cual el sujeto se sostiene y, an de modo precario, no se borra
totalmente.
Direccin de la cura
Uno de los hechos ms importantes de ese momento de la enseanza de Lacan es la insistencia
clnica, como nos dice Laurent, en buscar algo, y no solamente mantenerse en una posicin

pasiva buscando el elemento nuclear de la psicosis, que se presenta alrededor de los fenmenos
elementales.
Una exigencia puesta para el analista es precisar de la mejor manera posible cmo algo
producido en anlisis puede estabilizarse en un nuevo sntoma. Cmo en la relacin con el
lenguaje se produce un pasaje entre simblico y real que se articulan sin el apoyo de la funcin
paterna.
A travs de un pequeo fragmento clnico, tratar de demostrar lo siguiente:
El padre de Mara es uno de sus perseguidores. Quiere su mal y no puede verla bien, quiere
sacar todo lo que ella consigue. Como una paradoja, y justo por eso, su dependencia de l es
grande y se manifiesta a travs de su dependencia econmica. Maria es profesora jubilada, gana
alguno de dinero, pero est siempre con deudas. Recibe su sueldo y gasta todo el mismo da.
Segn ella, no le alcanza la plata. Porque ella gasta todo. Pero no es sobre esta lgica que Mara
est apoyada, ella no conoce la propiedad flica del dinero: se acaba, falta. Cuando Mara
produce algn dinero extra con clases particulares, compra varios aparatos domsticos. Al mes
siguiente vende todo. Su teora para que el padre tenga que completar su presupuesto se debe al
hecho que l quiso que ella fuera profesora (es graduada en letras, profesora de lengua
extranjera), y esa profesin no da dinero. Luego l es el responsable. A cada vez que se
encontraba con esa falta de dinero, o sea, casi todos los das, era la razn para "quedarse con la
cabeza suelta", "no saber donde piso", "quedarse tirada en la cama sin comer ni baarse". Vale
resaltar que esas expresiones no tienen valor de metfora. Cuando peda dinero al padre, pasaba
por una humillacin terrible: lloraba, sufra mucho. Cierta vez una intervencin en un tono dulce
produjo un viraje: "Pare de hacer eso". Ella entonces dice: "intentar". La relacin con el padre fue
cambiando, hubo un vaciamiento del sentido persecutorio, el pedido de dinero para completar el
presupuesto se volvi una demanda, y se volvi "un mal necesario", segn ella. Necesitar el
dinero del padre produjo una separacin entre el padre y l mismo, lo que hizo que ella pudiera
verlo ms grande, enfermo, y su figura se borr un poco.
A pesar del gran esfuerzo que hace para seguir su vida Mara es muy desregulada, inestable, sus
soluciones son precarias, a veces tiene trabajo, casa, comida; a veces pierde todo. Todas las
veces que rompe con el padre, ella cae literalmente. Pasa por momentos muy difciles donde su
ligazn con la vida est tomada por un hilo. Tiene un fuerte vnculo con el trabajo del anlisis, con
la construccin que hace cotidianamente.
Mis intervenciones en ese momento tuvieron la direccin de separar las cosas, crear intervalos,
resolver una cosa por vez, decir que las personas son como son. Esa funcin ejercida por el
analista permite que el sujeto pueda accionar sin estar permanentemente aturdida con las
formulaciones delirantes que lo invaden. En la transferencia, el sujeto psictico est en la posicin
del que sabe, l puede enunciar un saber desconocido para el Otro. La posicin del analista est
de ese modo determinada por la peculiar estructura del saber en la psicosis. El analista en esos
casos, lejos de identificarse con el saber, no busca restaurar el sentido sino ubicar el sin sentido
de un goce vivido como extrao. Entonces, todo lo que funcione como punto de capitn, aquello
que en la experiencia de cada sujeto funcione como un lazo entre significante y goce, sirve.
Esto impone al analista el lugar de una especie de "garanta de un nuevo orden universal fuera
del discurso" (Laurent 33). Tenemos como exigencia la delicadeza y la prudencia, y no jugar con
el significante en esas circunstancias, lo que sera desastroso, ya que el sujeto se encuentra
atravesado por un goce que viene de todos lados y que l lo experimenta como una invasin
impuesta a su cuerpo (RW).
Para concluir
Sera un error reducir la enseanza de Lacan al texto "Funcin y campo de la palabra y del
lenguaje", como nos advierte Miller. Esa posicin permite dar cuenta de que no todo es
significante en la experiencia. Cuando S se "deja suelto" como objeto, se trata de un momento de
exclusin absoluta respeto al orden significante (des-sentido para la psicosis). Por lo tanto, la
clnica del diagnstico diferencial, que est apoyada sobre la estructura del lenguaje, demuestra
tambin los efectos de goce del significante, y por eso no podemos abordar la psicosis solamente
por los efectos relativos a la no incidencia de la metfora paterna. Nuestro desafo actual es
articular la clnica universal del delirio, ya que los psicticos saben mejor que los neurticos que el

inconsciente puede estar afuera, viene desde afuera, y que adems de sus efectos de
significante, tiene tambin los del goce, donde hay un desconocimiento del Otro.
El punto de imposible de lo real del sexo, que emerge en el cuerpo como exceso de goce, escapa
a una regulacin y a una simbolizacin, y cada uno a su modo, a despecho de las diferencias de
estructura, tendr que trabajar para encontrar una solucin singular, nica, sin inscripcin en el
campo del Otro. Lo que no cesa de no inscribirse slo podr apaciguarse cuando el sujeto
agujerea el Otro.
La importancia de comparar las categoras de la primera poca de la enseanza de Lacan que
enfatiza el desencadenamiento y, por eso, es llamada discontinuista con las de la ltima
enseanza llamada continuista en razn de los enlazamientos y invenciones encontradas por el
sujeto es prctica y clnica, o sea, como hacerlo para que la evolucin de un sujeto sea ms
continua que discontinua, es decir que debemos trabajar para contornear las crisis, los
desencadenamientos y las escansiones traumticas.
Para concluir, un recuerdo de J.-C. Maleval sobre la forclusin: si todava hoy ella nos puede
servir, es con la condicin de no hacer depender el nombre del padre de la ley social, pero con la
condicin de acordarse que ella se ancla en la funcin de conexin del S1.
Traduccin: Isabel Collier do Rego Barros