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COORDINACIÓN ZONAL DE SALUD Nº 9 PROPUESTA PROGRAMÁTICA DE NUTRICIÓN

COORDINACIÓN

ZONAL DE SALUD Nº 9

PROPUESTA

PROGRAMÁTICA

DE NUTRICIÓN

PROPUESTA PROGRAMÁTICA DE NUTRICIÓN - MSP - ALIMENTACIÓN, NUTRICIÓN, SEGURIDAD Y SOBERANÍA ALIMENTARIA 2014 •
PROPUESTA PROGRAMÁTICA DE NUTRICIÓN - MSP -
ALIMENTACIÓN, NUTRICIÓN, SEGURIDAD Y SOBERANÍA ALIMENTARIA
2014
• Evaluación y monitoreo de la ganancia de peso de la mujer embarazada
• Consejería en alimentación de la mujer gestante y madre en período de
lactancia
• «Educación Prenatal (parto humanizado)»
• Cumplimiento de las prácticas integrales del parto:
NUTRICIÓN
• Pinzamiento oportuno del cordón umbilical
MATERNA
• Apego precoz
• Lactancia inmediata (dentro de la primera hora de vida)
• Trabajo a nivel comunitario
• «Permiso de Maternidad»
• Evaluación y monitoreo del estado nutricional
• Promoción, protección y apoyo a la Lactancia Materna (LM exclusiva hasta
los 6 meses de edad; LM continua) y Alimentación Complementaria
• Espacios de Apoyo a la Lactancia Materna
• Bancos de Leche Humana
NUTRICIÓN
• Salas de apoyo a la Lactancia Materna
INFANTIL Y
• Centros de recolección de Leche Materna
PRE-
• Lactarios
ESCOLAR
• Iniciativa Hospital Amigo del Niño (IHAN)
• Consejería en Lactancia Materna y Alimentación Complementaria
• Grupos de apoyo a nivel comunitario y hospitalario a madres de niños < 2
años
• Unidades neonatales centradas en el desarrollo y familia
• Alimentación del niño de 2 a 5 años
• Evaluación de anemia en embarazadas y niños < 5 años
• Evaluación del estado nutricional
• Monitoreo del cumplimiento del Acuerdo Interministerial en bares en escuelas
y colegios
NUTRICIÓN ESCOLAR Y
DEL ADOLESCENTE
• Incentivar la inclusión de Educación Nutricional y Actividad Física en la malla
curricular para escuelas y colegios
• Promoción de alimentación vivencial en escuelas
• «Plan Integral de Salud Escolar»
NUTRICIÓN DEL
ADULTO Y ADULTO
• Consejería en Alimentación Saludable
• Promoción de Actividad Física
MAYOR
TRANSFERENCIA CONDICIONADA (Incentivo monetario)
Control de salud del niño menor de 1 año y de la mujer gestante.
* En 303 parroquias priorizadas
EDUCACIÓN
ALIMENTARIA Y
NUTRICIONAL
Promoción de Alimentación Saludable en el ciclo de vida. (Agua y saneamiento)
Prevención de trastornos de la conducta alimentaria, sobrepeso y obesidad
Regulación de alimentos
ACTIVIDAD FÍSICA
Promoción de Actividad Física en el ciclo de vida
Promoción de transporte y movilidad no motorizado
MICRONUTRIENTES
Suplementación con micronutrientes a grupos en riesgo
Implementación y monitoreo de la fortificación de alimentos de consumo masivo
(sal con yodo, harina de trigo más Ácido Fólico)
SISTEMA DE
INFORMACIÓN
Levantamiento de Información Nutricional en embarazadas y niños < 5 años
Sistematización y seguimiento de la información
Análisis de datos local y nacional
* CAPACITACIÓN Y MONITOREO DEL CUMPLIMIENTO DE LAS NORMAS. * TRABAJO INTERSECTORIAL PARA EJERCER RECTORÍA.
* CAPACITACIÓN Y MONITOREO DEL CUMPLIMIENTO DE LAS NORMAS.
* TRABAJO INTERSECTORIAL PARA EJERCER RECTORÍA.
DIRECCIÓN PROVINCIAL DE SALUD DE PICHINCHA EVALUACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL DE LA MUJER GESTANTE

DIRECCIÓN PROVINCIAL DE SALUD DE PICHINCHA

EVALUACIÓN

DEL

ESTADO NUTRICIONAL

DE LA

MUJER GESTANTE

DIRECCIÓN PROVINCIAL DE SALUD DE PICHINCHA EVALUACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL DE LA MUJER GESTANTE

GANANCIA DE PESO DE LA MUJER GESTANTE

La Encuesta Nacional de

Salud del Minsal reporta que las mujeres chilenas tienen un resultado promedio de IMC de 27,9

mujeres chilenas tienen un resultado promedio de IMC de 27,9 En Perú la Endes (Encuesta Demográfica
mujeres chilenas tienen un resultado promedio de IMC de 27,9 En Perú la Endes (Encuesta Demográfica

En Perú la Endes (Encuesta Demográfica y de Salud Familiar) 2009 reveló que el 50,4% de MEF presentan sobrepeso y obesidad. 34,7% y 15,7% respectivamente.

La encuesta nacional de nutrición del año 1999 en México encontró 30.6% de MEF con sobrepeso y 21.2% con

obesidad.

GANANCIA DE PESO DE LA MUJER GESTANTE

En el Ecuador, el 55% de

MEF

presentan sobrepeso y

obesidad. Estas mujeres incrementan el riesgo subyacente de sobrepeso con el embarazo.

Mujeres embarazadas sin

vigilancia del estado nutricional tienden a ganar mayor peso del esperado.

El exceso de peso

incrementa el riesgo de ECNT, que afectan a la madre y al niño.

mayor peso del esperado. • El exceso de peso incrementa el riesgo de ECNT, que afectan
mayor peso del esperado. • El exceso de peso incrementa el riesgo de ECNT, que afectan

EVALUACION DEL ESTADO NUTRICIONAL DE LA MUJER GESTANTE

PROPÓSITO:

Determinar el estado nutricional de la mujer gestante.

Vigilar en forma sistemática y adecuada, la ganancia de peso de la mujer gestante.

Disminuir los riesgos causados por

la deficiente o excesiva ganancia de

peso.

Estimular la atención integral e incorporar la consejería alimentaria

nutricional.

o excesiva ganancia de peso. • Estimular la atención integral e incorporar la consejería alimentaria nutricional.

GANANCIA DE PESO DE LA MUJER GESTANTE

UN INCREMENTO ÓPTIMO DE PESO :

Se asocia al menor número de riesgos a la salud de la madre

y del niño, tanto en el

embarazo, parto, puerperio y aún en etapas posteriores de

la vida.

a la salud de la madre y del niño, tanto en el embarazo, parto, puerperio y

GANANCIA DE PESO DE LA

MUJER GESTANTE

GANANCIA DE PESO DE LA MUJER GESTANTE • El Instituto Nacional de Medicina de EEUU en

El Instituto Nacional de Medicina de EEUU en el año 2009 reexamina

las Directrices del aumento de peso

durante el embarazo.

Considera que los factores que afectan al embarazo comienzan

antes de la concepción y continúan

durante el primer año después del parto.

CRONOLOGÍA DE LOS INSTRUMENTOS

UTILIZADOS EN AMÉRICA LATINA

Rosso y Mardones tienen como antecedente un instrumento analizado en 262 embarazadas de 20 a 25

años, el mismo que:

Estima el peso al final del embarazo sobre la base que una ganancia del 20% en relación al peso pregestacional

se asocia con el adecuado peso al nacer.

Entre 1983 y 1984 en Chile se vuelve a hacer un estudio prospectivo de control mensual de 1.745 embarazadas mayores a 19 años, que dará lugar a la última curva.

CRONOLOGÍA DE LOS INSTRUMENTOS

UTILIZADOS EN AMÉRICA LATINA

Propuesta del CLAP basada en estudio publicado en

1993.

Muestra de 430 embarazadas de clase media con adecuado estado nutricional y peso pregestacional para la talla.

Diseño prospectivo de ganancia de peso semanal y cálculo de percentiles: 10, 50 y 90.

CRONOLOGÍA DE LOS INSTRUMENTOS

UTILIZADOS EN AMÉRICA LATINA

Atalah, en 1.997 sugiere

reevaluar los puntos de corte de Rosso y

Mardones y propone

una nueva tabla basada en el IMC.

Atalah, en 1.997 sugiere reevaluar los puntos de corte de Rosso y Mardones y propone una

¿POR QUÉ FUE NECESARIO REVISAR

LA CURVA DE ROSSO MARDONES?

Sobrestima el % de mujeres con bajo peso.

de

Estimula

peso excesivo en mujeres con

un

incremento

peso normal.

No

consideró

asociados

materna.

a

los

la

riesgos

obesidad

peso excesivo en mujeres con un incremento peso normal.  No consideró asociados materna. a los

CONTROL DE GANANCIA DE PESO

DE LA MUJER GESTANTE

NIVEL MÍNIMO EFICIENTE:

(5 CONTROLES )

Uno en las primeras 20 semanas.

Uno entre las 22 y 27 semanas. Uno entre las 28 y 33 semanas.

Uno entre las 34 y 37 semanas.

Uno entre las 38 y 40 semanas.

22 y 27 semanas. • Uno entre las 28 y 33 semanas. • Uno entre las
22 y 27 semanas. • Uno entre las 28 y 33 semanas. • Uno entre las

EDAD GESTACIONAL

Es calculado por el personal de salud, a partir de:

F.U.M. (fecha de la última

menstruación)

Ecografía. Altura uterina.

Se expresa en semanas de

gestación.

• F.U.M. (fecha de la última menstruación) • Ecografía. • Altura uterina. Se expresa en semanas
• F.U.M. (fecha de la última menstruación) • Ecografía. • Altura uterina. Se expresa en semanas

HERRAMIENTAS DE MONITOREO

A toda mujer embarazada que acuda a la consulta dentro del primer trimestre o se conozca su peso pregestacional se evaluará su

estado nutricional, mediante la

toma de peso y talla para determinar el IMC pre-gestacional o del primer trimestre.

su estado nutricional, mediante la toma de peso y talla para determinar el IMC pre-gestacional o
su estado nutricional, mediante la toma de peso y talla para determinar el IMC pre-gestacional o
su estado nutricional, mediante la toma de peso y talla para determinar el IMC pre-gestacional o
su estado nutricional, mediante la toma de peso y talla para determinar el IMC pre-gestacional o

TOMA DE PESO

La mujer debe estar descalza y con ropa ligera.

La mujer debe estar sobre la balanza, en posición de pie y mirando al frente.

Colocar las palmas de las manos lateralmente en los muslos,

con los talones juntos y los pies un poco separados formando una V sin hacer movimiento alguno.

en los muslos, con los talones juntos y los pies un poco separados formando una V

TOMA DE TALLA

La mujer gestante

debe:

Estar descalza de espaldas,

haciendo contacto con el tallímetro (colocado verticalmente).

La vista fija al frente, los pies formando ligeramente una V y con los talones entre abiertos.

(colocado verticalmente). La vista fija al frente, los pies formando ligeramente una V y con los

ÍNDICE DE MASA CORPORAL (IMC)

PESO (Kg.)

IMC

=

TALLA (m) 2

CLASIFICA EL ESTADO NUTRICIONAL Y EL

RIESGO DISMINUIDO DE MORBILIDAD Y MORTALIDAD

CLASIFICACIÓN

VALOR IMC

ESTADO NUTRICIONAL

Bajo peso

Menos de 18.5

Normal

18.5 24.9

Sobrepeso

25 a 29.9

Obesidad

Más de 30

Obesidad grado I leve

30 34.99

Obesidad grado II moderada

35-39.99

Obesidad grado III severa

> de 40

PROCEDIMIENTO PARA CONTROL DE

GANANCIA DE PESO DE LA MUJER GESTANTE

PROCEDIMIENTO PARA CONTROL DE GANANCIA DE PESO DE LA MUJER GESTANTE
PROCEDIMIENTO PARA CONTROL DE GANANCIA DE PESO DE LA MUJER GESTANTE
PROCEDIMIENTO PARA CONTROL DE GANANCIA DE PESO DE LA MUJER GESTANTE
PROCEDIMIENTO PARA CONTROL DE GANANCIA DE PESO DE LA MUJER GESTANTE

CURVA DE VALORACIÓN DEL IMC PRE GESTACIONAL Ó DEL PRIMER TRIMESTRE (12 SEMANAS)

CURVA DE VALORACIÓN DEL IMC PRE GESTACIONAL Ó DEL PRIMER TRIMESTRE (12 SEMANAS)

LUEGO DE EVALUADO EL IMC ……

SE UBICA A LA GESTANTE EN SU CURVA DE GANANCIA DE PESO RESPECTIVA, LA MISMA QUE LA MANTENDRÁ DURANTE TODO SU EMBARAZO

CURVA DE GANANCIA DE PESO IMC PRECONCEPCIONAL BAJO

CURVA DE GANANCIA DE PESO IMC PRECONCEPCIONAL NORMAL

CURVA DE GANANCIA DE PESO IMC PRECONCEPCIONAL SOBREPESO

CURVA DE GANANCIA DE PESO IMC PRECONCEPCIONAL OBESIDAD

CURVA DE GANANCIA DE PESO EN MUJER GESTANTE CON UN

IMC PRECONCEPCIONAL DE BAJO PESO (< 18,5)

CURVA DE GANANCIA DE PESO EN MUJER GESTANTE CON UN IMC PRECONCEPCIONAL DE BAJO PESO (<

CURVA DE GANANCIA DE PESO EN MUJER GESTANTE CON UN

IMC PRECONCEPCIONAL NORMAL (18,5 24,9)

CURVA DE GANANCIA DE PESO EN MUJER GESTANTE CON UN IMC PRECONCEPCIONAL NORMAL (18,5 – 24,9)

CURVA DE GANANCIA DE PESO EN MUJER GESTANTE CON UN

IMC PRECONCEPCIONAL DE SOBRE PESO (25,0 29,9)

CURVA DE GANANCIA DE PESO EN MUJER GESTANTE CON UN IMC PRECONCEPCIONAL DE SOBRE PESO (25,0

CURVA DE GANANCIA DE PESO EN MUJER GESTANTE CON UN

IMC PRECONCEPCIONAL DE OBESIDAD (> 30,0)

CURVA DE GANANCIA DE PESO EN MUJER GESTANTE CON UN IMC PRECONCEPCIONAL DE OBESIDAD (> 30,0)

RECOMENDACIÓN DE INCREMENTO DE PESO

SEGÚN ESTADO NUTRICIONAL

Clasificación IMC / Pre gestacional

Ganancia total de peso

Velocidad de ganancia de peso en el Segundo y Tercer trimestre

Rango

Rango

Promedio en Kg/semana

 

en kg

en libras

Promedio en Lb/semana

     

0.51

1

Bajo peso (<18.5 kg/m 2 )

12.5

18

28

40

   

(0.44 - 0.58)

(1 - 1.3)

     

0.42

1

Normal

(18.5 24.9 kg/m 2 )

11.5

16

25

35

(0.35 - 0.50)

(0.8 - 1)

Sobrepeso

   

0.28

0.6

(25 29.9 kg/m 2 )

7 11.5

15 25

(0.23 - 0.33)

(0.5 - 0.7)

Obesidad

   

0.22

0.5

5 9

11

20

(> de 30 kg/m 2 )

 

(0.17 - 0.27)

(0.4 - 0.6)

MUJER QUE ES VALORADA

DENTRO DEL PRIMER TRIMESTRE

DE SU GESTACIÓN O SE CONOCE

SU PESO PRECONCEPCIONAL

GANANCIA DE PESO DE LA MUJER GESTANTE

Ganancia de peso = peso actual - peso preconcepcional

EJEMPLO 1:

Ganancia de peso = 45 kg - 42.6 kg = 2.4 kg

La diferencia corresponde a la ganancia de peso entre el peso preconcepcional (reportado o directamente

tomado) y el registrado en la consulta subsiguiente.

GANANCIA DE PESO DE LA MUJER GESTANTE

EJEMPLO 2:

Determine el IMC

Mujer gestante acude a la consulta con:

Peso = 60 Kg. Talla = 152 cm.

Peso (eje vertical)

Talla (eje horizontal)

TABLA PARA CÁLCULO DEL IMC

TABLA PARA CÁLCULO DEL IMC

GANANCIA DE PESO DE LA MUJER GESTANTE

Ejemplo 3:

Mujer gestante acude a la primera consulta a la semana 8 de embarazo, con un peso de 42.6 Kg y con una talla de 154 cm.

Asiste a su segunda consulta a la semana 16, con un peso de

45 Kg.

En la tercera consulta a las 20 semanas, pesa 48 Kg.

Determine el IMC, seleccione la curva de ganancia de peso y grafique.

TABLA PARA CÁLCULO DEL IMC

TABLA PARA CÁLCULO DEL IMC

CURVA DE GANANCIA DE PESO IMC PRECONCEPCIONAL BAJO

CURVA DE GANANCIA DE PESO IMC PRECONCEPCIONAL BAJO

GANANCIA DE PESO DE LA MUJER GESTANTE

Ganancia de peso = peso actual - peso preconcepcional o del primer trimestre de embarazo.

Solución Ejemplo 3:

Peso preconcepcional (semana 8) = 42.6 Kg

Ganancia de peso (semana 16) = 45 kg - 42.6 kg = 2.4 kg

Ganancia de peso (semana 20) = 48 kg - 42.6 kg = 5.4 kg

CURVA DE GANANCIA DE PESO IMC PRECONCEPCIONAL BAJO

CURVA DE GANANCIA DE PESO IMC PRECONCEPCIONAL BAJO

GANANCIA DE PESO DE LA MUJER GESTANTE

Ejemplo 4:

Mujer de 23 años acude a la consulta a la semana 8 con un peso de 52 Kg y una talla de 154 cm.

La gestante asiste a su segunda consulta a la semana

16 y registra un peso de 55 Kg.

En su tercera consulta a la semana 21, el peso es de 57

Kg.

Determine el IMC, seleccione la curva de ganancia de

peso y grafique.

TABLA PARA CÁLCULO DEL IMC

TABLA PARA CÁLCULO DEL IMC

CURVA DE GANANCIA DE PESO IMC PRECONCEPCIONAL NORMAL

CURVA DE GANANCIA DE PESO IMC PRECONCEPCIONAL NORMAL

GANANCIA DE PESO DE LA MUJER GESTANTE

Ganancia de peso = peso actual - peso preconcepcional o del primer trimestre de embarazo.

Solución Ejemplo 4:

Peso preconcepcional (semana 8) = 52 Kg

Ganancia de peso (semana 16) = 55 kg - 52 kg = 3 kg

Ganancia de peso (semana 21) = 57 kg - 52 kg = 5 kg

CURVA DE GANANCIA DE PESO IMC PRECONCEPCIONAL NORMAL

CURVA DE GANANCIA DE PESO IMC PRECONCEPCIONAL NORMAL

GANANCIA DE PESO DE LA MUJER GESTANTE

Ejemplo 5:

Mujer de 30 años acude a la consulta a la semana 10 con un peso de 65 Kg y una talla de 161 cm.

La gestante asiste a su segunda consulta a la semana

16 y registra un peso de 69 Kg.

En su tercera consulta a la semana 24, el peso es de 72

Kg.

Determine el IMC, seleccione la curva de ganancia de

peso y grafique.

TABLA PARA CÁLCULO DEL IMC

TABLA PARA CÁLCULO DEL IMC

CURVA DE GANANCIA DE PESO IMC PRECONCEPCIONAL SOBREPESO

CURVA DE GANANCIA DE PESO IMC PRECONCEPCIONAL SOBREPESO

GANANCIA DE PESO DE LA MUJER GESTANTE

Ganancia de peso = peso actual - peso preconcepcional

o del primer trimestre de embarazo

Solución Ejemplo 5:

Peso preconcepcional (semana 10) = 65 Kg

Ganancia de peso (semana 16) = 69 Kg - 65 Kg = 4 Kg

Ganancia de peso (semana 24) = 72 Kg - 65 Kg = 7 Kg

CURVA DE GANANCIA DE PESO IMC PRECONCEPCIONAL SOBREPESO

CURVA DE GANANCIA DE PESO IMC PRECONCEPCIONAL SOBREPESO

GANANCIA DE PESO DE LA MUJER GESTANTE

Ejemplo 6:

Mujer de 28 años acude a la consulta a la semana 11 con un peso de 65 Kg y una talla de 144 cm.

La gestante asiste a su segunda consulta a la semana

16 y registra un peso de 67 Kg.

En su tercera consulta a la semana 22, el peso es de 69

Kg.

Determine el IMC, seleccione la curva de ganancia de

peso y grafique.

CÁLCULO DEL IMC

IMC =

65

(1.44) 2

IMC

=

31.3

CURVA DE GANANCIA DE PESO IMC PRECONCEPCIONAL OBESIDAD

CURVA DE GANANCIA DE PESO IMC PRECONCEPCIONAL OBESIDAD

GANANCIA DE PESO DE LA MUJER GESTANTE

Ganancia de peso = peso actual - peso preconcepcional

o del primer trimestre de embarazo

Solución Ejemplo 6:

Peso preconcepcional (semana 11) = 65 Kg

Ganancia de peso (semana 16) = 67 Kg - 65 Kg = 2 Kg

Ganancia de peso (semana 22) = 69 Kg - 65 Kg = 4 Kg

CURVA DE GANANCIA DE PESO IMC PRECONCEPCIONAL OBESIDAD

CURVA DE GANANCIA DE PESO IMC PRECONCEPCIONAL OBESIDAD

MUJER QUE LLEGA LUEGO DEL PRIMER TRIMESTRE Y DESCONOCE EL PESO PRECONCEPCIONAL

Ganancia de peso = peso actual - peso inicial estimado (pues a partir del primer trimestre se debe iniciar con el

peso con el que se asume empezó el embarazo)

Ganancia de peso = 54 Kg - 45 Kg = 9 Kg

La diferencia corresponde a la ganancia de peso entre el peso inicial (es un estimado) y el registrado en la consulta

subsiguiente.

INSTRUMENTOS PARA UBICAR A LA

GESTANTE EN SU CURVA

A toda mujer embarazada que acuda a

la consulta luego del primer trimestre

y desconozca su peso preconcepcional se evaluará su estado nutricional, mediante la tabla del CLAP y para

obtener el peso inicial estimado se

utilizará la tabla de ganancia de peso

semanal

mediante la tabla del CLAP y para obtener el peso inicial estimado se utilizará la tabla
mediante la tabla del CLAP y para obtener el peso inicial estimado se utilizará la tabla
mediante la tabla del CLAP y para obtener el peso inicial estimado se utilizará la tabla
mediante la tabla del CLAP y para obtener el peso inicial estimado se utilizará la tabla

GANANCIA DE PESO DE LA MUJER GESTANTE

Ejemplo 7:

Mujer de 23 años acude a la consulta a la semana 18 con un peso de 61 Kg y una talla de 159 cm.

La gestante asiste a su segunda consulta a la semana

22 y registra un peso de 62.5 Kg.

En su tercera consulta a la semana 26, el peso es de

64.3 Kg.

Determine qué instrumento se utiliza para ubicarla en

las curvas y grafique.

CURVA DE GANANCIA DE PESO IMC PRECONCEPCIONAL NORMAL

CURVA DE GANANCIA DE PESO IMC PRECONCEPCIONAL NORMAL

GANANCIA DE PESO DE LA MUJER GESTANTE

Ganancia de peso = peso actual - peso inicial estimado (pues a partir del primer trimestre se debe iniciar con el peso con el que se

asume empezó el embarazo)

Solución Ejemplo 7:

Peso inicial estimado (semana 18) = 61 Kg 3.9 Kg = 57.1 Kg

Ganancia de peso (semana 22) = 62.5 Kg 57.1 Kg = 5.4 Kg

Ganancia de peso (semana 26) = 64.3 Kg 57.1 Kg = 7.2 Kg

CURVA DE GANANCIA DE PESO IMC PRECONCEPCIONAL NORMAL

CURVA DE GANANCIA DE PESO IMC PRECONCEPCIONAL NORMAL

GANANCIA DE PESO DE LA MUJER GESTANTE

Ejemplo 8:

Mujer de 25 años acude a la consulta a la semana 16 con un peso de 52.7 Kg y una talla de 169 cm.

La gestante asiste a su segunda consulta a la semana

20 y registra un peso de 54.4 Kg.

En su tercera consulta a la semana 24, el peso es de

56.9 Kg.

Determine qué instrumento se utiliza para ubicarla en

las curvas y grafique.

CURVA DE GANANCIA DE PESO IMC PRECONCEPCIONAL BAJO

CURVA DE GANANCIA DE PESO IMC PRECONCEPCIONAL BAJO

GANANCIA DE PESO DE LA MUJER GESTANTE

Ganancia de peso = peso actual - peso inicial estimado (pues a partir del primer trimestre se debe iniciar con el peso con el que se

asume empezó el embarazo)

Solución Ejemplo 8:

Peso inicial estimado (semana 16) = 52.7 Kg 3.8 Kg = 48.9 Kg

Ganancia de peso (semana 22) = 54.4 Kg 48.9 Kg = 5.5 Kg

Ganancia de peso (semana 26) = 56.9 Kg 48.9 Kg = 8.0 Kg

CURVA DE GANANCIA DE PESO IMC PRECONCEPCIONAL BAJO

CURVA DE GANANCIA DE PESO IMC PRECONCEPCIONAL BAJO

GANANCIA DE PESO DE LA MUJER GESTANTE

Ejemplo 9:

Mujer de 29 años acude a la consulta a la semana 19 con un peso de 64 Kg y una talla de 149 cm.

La gestante asiste a su segunda consulta a la semana

23 y registra un peso de 66.5 Kg.

En su tercera consulta a la semana 27, el peso es de

68.7 Kg.

Determine qué instrumento se utiliza para ubicarla en

las curvas y grafique.

CURVA DE GANANCIA DE PESO IMC PRECONCEPCIONAL SOBREPESO

CURVA DE GANANCIA DE PESO IMC PRECONCEPCIONAL SOBREPESO

GANANCIA DE PESO DE LA MUJER GESTANTE

Ganancia de peso = peso actual - peso inicial estimado (pues a partir del primer trimestre se debe iniciar con el peso con el que se

asume empezó el embarazo)

Solución Ejemplo 9:

Peso inicial estimado (semana 19) = 64 Kg 2.8 Kg = 61.2 Kg

Ganancia de peso (semana 23) = 66.5 Kg 61.2 Kg = 5.3 Kg

Ganancia de peso (semana 26) = 68.7 Kg 61.2 Kg = 7.5 Kg

CURVA DE GANANCIA DE PESO IMC PRECONCEPCIONAL SOBREPESO

CURVA DE GANANCIA DE PESO IMC PRECONCEPCIONAL SOBREPESO

GANANCIA DE PESO DE LA MUJER GESTANTE

Ejemplo 10:

Mujer de 33 años acude a la consulta a la semana 22 con un peso de 60 Kg y una talla de 150 cm. Desconoce su peso pregestacional. Refiere haberse realizado un eco esta semana donde le informan que presenta un embarazo gemelar.

La gestante asiste a su segunda consulta a la semana

29 y registra un peso de 66 Kg.

En su tercera consulta a la semana 34, el peso es de 70 Kg.

Determine qué instrumento se utiliza para ubicarla en las curvas y grafique.

CURVA DE GANANCIA DE PESO IMC PRECONCEPCIONAL NORMAL

CURVA DE GANANCIA DE PESO IMC PRECONCEPCIONAL NORMAL

GANANCIA DE PESO DE LA MUJER GESTANTE

Ganancia de peso = peso actual - peso inicial estimado (pues a partir del primer trimestre se debe iniciar con el peso con el que se

asume empezó el embarazo)

Solución Ejemplo 10:

Peso inicial estimado (semana 22) = 60 Kg 7.9 Kg = 52.1 Kg

Ganancia de peso (semana 29) = 66 Kg 52.1 Kg = 13.9 Kg

Ganancia de peso (semana 34) = 70 Kg 52.1 Kg = 17.9 Kg

CURVA DE GANANCIA DE PESO IMC PRECONCEPCIONAL NORMAL

CURVA DE GANANCIA DE PESO IMC PRECONCEPCIONAL NORMAL

EMBARAZO MÚLTIPLE

EMBARAZO MÚLTIPLE • Para determinar si la ganancia de peso es adecuada se debe hacer la

Para determinar si la ganancia de peso es adecuada se debe hacer la siguiente relación:

Establecer el intervalo de ganancia de peso entre consultas.

Semana 22, 60 Kg; semana 29, 66 Kg. Intervalo: 6 Kg.

Establecer el intervalo de tiempo en semanas entre consultas.

Semana 22 y semana 29. Intervalo : 7 semanas.

Dividir intervalo de peso ganado para intervalo de semanas entre consultas. 6 Kg / 7 semanas = 0.86 Kg/Semana.

Como se trata de embarazo gemelar, se divide para 2.

0.86 / 2 = 0.43 Kg / semana. Está en el rango promedio de

ganancia adecuada por semana para IMC preconcepcional NORMAL (Cuadro: GANANCIA DE PESO SEGÚN IMC)

EMBARAZO MÚLTIPLE

EMBARAZO MÚLTIPLE • Para las mujeres que están embarazadas de gemelos, se recomienda lo siguiente: •

Para las mujeres que están embarazadas de

gemelos, se recomienda lo siguiente:

Mujeres que se encuentran en una categoría normal de IMC Pre embarazo, deberían ganar 17-25 kg (37 a 54 libras)

Mujeres con sobrepeso 14 23 kg (31 50 libras)

Mujeres obesas 11 19 kg (25-42 libras) (Cuadro: GANANCIA DE PESO SEGÚN IMC)

REQUERIMIENTOS DE MACRO Y MICRO NUTRIENTES DE LA MUJER EN EL EMBARAZO Y DURANTE EL PERÍODO DE LACTANCIA

 
   

Embarazo

 

Lactancia

Nutrientes

14 a 18 años

19 a 30 años

31 a 50 años

14 a 18 años

19 a 30 años

31 a 50 años

Calorías (Kcal)

2300

2300

2300

2500

2500

2500

Calcio (mg)

1000

800

800

1000

800

800

Carbohídratos (g)

135

135

135

160

160

160

Proteínas (g/Kg de peso)

0.88

0.88

0.88

1.05

1.05

1.05

Vitamina A (ug ER)

530

550

550

885

900

900

Vitamina C (mg)

66

70

70

96

100

100

Vitamina D (mg)

10

10

10

10

10

10

Vitamina E (ug ET)

12

12

12

16

16

16

Tiamina (mg)

1.2

1.2

1.2

1.2

1.2

1.2

Riboflavina (mg)

1.2

1.2

1.2

1.3

1.3

1.3

Niacina (mg)

14

14

14

13

13

13

Vitamina B6 (mg)

1.6

1.6

1.6

1.7

1.7

1.7

Ácido fólico B9 - Folato (ug)

520

520

520

450

450

450

Vitamina B12 (ug)

2.2

2.2

2.2

2.4

2.4

2.4

Cobre (ug)

785

800

800

985

1000

1000

Yodo (ug)

160

160

160

209

209

209

Hierro (mg)

23

22

22

7

6.5

6.5

Magnesio (mg)

335

290

300

300

255

265

Molibdeno (mg)

40

40

40

35

36

36

Fósforo (mg)

1055

580

580

1055

580

580

Selenio (mg)

49

49

49

59

59

59

Zinc (mg)

10.5

9.5

9.5

10.9

10.4

10.4

"La decisión de tener un hijo, es

trascendental. Es aceptar por siempre que tu corazón ande vagando fuera de tu cuerpo"

Elizabeth Stone

GRACIAS
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