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DESEMPEO LABORAL
BURNOUT SYNDROME ON WORKING
PERFORMANCE
Jairo Enrique Gonzlez Ramirez1, Alicia Aristizabal Alzate2, Mara Rosalba
Lpez Salazar3, Aysa Valencia Moreno4, Sergio Leonardo Montoya Salazar5,
Rubn Daro Agudelo Loaiza6
1 Contador Pblico, Jefe de Contabilidad Hospital San Antonio de Villamaria, 2 Enfermera Profesional, Coordinadora
Servicios de Hospitalizacin Hospital Universitario Santa Sofa de Caldas, 3 Enfermera Profesional, Independiente, 4
Contadora Publica, Profesional Universitario rea de Cartera y Glosas Hospital Universitario Santa Sofa de Caldas, 5
Mdico Cirujano, Residente de Ciruga General Universidad de Caldas, 6 Enfermero Profesional, Especialista en Salud
Publica, Docente Asesor de la Especializacin en Administracin de la Salud Universidad Catlica de Manizales
RESUMEN
INTRODUCCION El sndrome de burnout es una respuesta al estrs laboral
crnico y puede ser definido como una sensacin de fracaso y agotamiento,
resultado asociado en la mayora de los casos a una sobrecarga y exigencia de
energa del trabajador a la cual se ven enfrentados los profesionales de la salud.
La vida laboral presenta cuadros patolgicos basados en estrs crnico producto
de la dependencia asistencial y emocional durante el ejercicio cotidiano del
profesional de la salud.
Los sentimientos y emociones de carcter negativo interactan generando
reacciones psicolgicas y fisiolgicas nocivas para los profesionales de la salud
reflejadas en su desempeo laboral. MATERIALES Y METODOS: Para la
realizacin de este artculo de revisin se realiz una bsqueda bibliogrfica sobre
el sndrome de burnout en los profesionales de la salud, en varias fuentes
documentales, seleccionando aquellos artculos de mayor trascendencia para la
ABSTRACT
INTRODUCTION Burnout syndrome is a response to chronic working stress and
can be defined like a sensation of failure and exhaustiveness that is associated in
most of the cases to overload and exigency of employees energy situation viewed
in health professionals. Working life shows pathological entities based on chronic
stress thats a result of care and emotional dependence during the daily practice of
health professional. Negative feelings and emotions interact and generate
psychological and physiological noxious reactions in health professionals, and they
show it in their working performance. MATERIALS AND METHODS for this review
article we made a bibliographic search about Burnout syndrome on health
professionals, in several bibliographical sources, selecting those items most
relevant to the construction of our review article, through reading, mind mapping,
analysis, critical comments, discussions and Summaries, for a period of four
months between April, May, June and July of 2013. RESULTS Have been taken
for the structure of this review article studies and analyzes by several researchers
who have studied in depth the burnout syndrome and its impact on the delivery of
health services, bringing with it, physical and mental health problems on
professionals accompanied of relevant elements like emotional exhaustion
characterized by loss of energy, exhaustiveness, fatigue, depersonalization
manifested by negative changes in attitude and response towards others with
irritability and loss of work motivation and a lack of professional accomplishment
,negative responses toward self and work. The above theoretical support has
guided us for the preparation of this document DISCUSSION Burnout Syndrome is
the main noxious factor that generates physic-social damage on health
professionals as a consequence of chronic working stress and a combination of
individual, social and organizational factors that become it an important event of
special attention for the health system because it brings several risks in users
attention that generate troubles between them and health professionals, producing
a dehumanization in health attention.
CONCLUSIONS To work in a healthy work environment is a healthy way of living,
health care generates a high emotionally charge for health professionals, this
condition makes that working in the health sector be highly exhausting on physical
and mental condition. Value the work of health professional can ensure the
improvement of peoples life quality, as they have motivated workers who are
willing to work for patient safety, motivation is essential in the workplace, this is one
of the essential elements of the security system so that health be more humanized.
INTRODUCCIN
El sndrome de burnout es un problema de salud pblica que viene en aumento y
que no solo repercute en la salud de los profesionales de la salud, sino tambin en
la calidad de los servicios prestados, deteriorando la relacin mdico paciente y
generando un alto costo a nivel social y econmico para el sistema de salud 1
Uno de los principales desencadenantes del sndrome de burnout es la
inestabilidad laboral, la cual trae consigo efectos negativos y nocivos para la salud
de los profesionales de la salud tanto a nivel psicolgico como a nivel fsico 3
Entre otros desencadenantes del sndrome de burnout son los relacionados con el
marco social y las caractersticas personales de los trabajadores. La ansiedad se
encuentra estrechamente unida al desarrollo del burnout, especialmente en el
personal de salud llevando consigo a la irritabilidad e indignacin.
MATERIALES Y METODOS
Para el desarrollo y el alcance en la realizacin de este artculo de revisin se
efectu una bsqueda bibliogrfica entre los meses de abril, mayo, junio y julio de
2013, para la ubicacin y seleccin de los artculos que serviran de anlisis se
utilizaron bases de datos como Scielo, Lilacs, Ovid Nursing, Proquest, y Google
Acadmico, se tomaron como criterios de seleccin temas relacionados con el
sndrome de burnout, cansancio profesional, seguridad del paciente y factores
desencadenantes del estrs laboral con una vigencia no mayor a 5 aos, desde el
2008 hasta el 2013, utilizando palabras claves referentes al tema de consulta y
contando con unos documentos que presentaran diversas fuentes bibliogrficas e
indexadas. Con estos criterios de bsqueda, se obtuvieron diferentes documentos
investigativos realizados por diferentes personalidades dedicadas a la rama de la
investigacin en el sector salud de pases como Espaa, Reino Unido, Estados
Unidos, Mxico, Costa Rica, Per, Argentina y Colombia, a travs de tesis,
artculos, libros y
estudios documentales de revisin, de los cuales se
seleccionaron solo aquellos documentos relacionados con el sndrome de burnout
y la seguridad del paciente y de los profesionales de la salud, eligiendo 50
artculos de los encontrados que cumplan con estas caractersticas, los cuales
nos permitieron realizar una lectura crtica, una elaboracin de mapas
conceptuales, una discusin y anlisis personal sobre el tema escogido para la
consolidacin de este artculo de revisin, el cual es fundamental en el momento
de evaluar y analizar la seguridad del paciente desde la mirada del sndrome de
burnout.
DESARROLLO
El sndrome de burnout puede generar sensaciones de fracaso debido a la
sobrecarga y exigencia a la cual se ven enfrentados los profesionales de la salud 4
ya que ellos se ven expuestos a largas jornadas de trabajo, situaciones que los
pueden afectar emocionalmente, adems brindar una atencin intensa y
prolongada a personas que se encuentran en situaciones crticas y de necesidad o
dependencia favorecen la aparicin de este sndrome de desgaste profesional.
Entre los factores desencadenantes del sndrome de burnout tenemos el ambiente
fsico en el trabajo, el estrs por el desempeo de roles, relaciones
interpersonales, relaciones familiares y laborales, nuevas tecnologas y aspectos
organizacionales 5
Toda persona requiere niveles moderados de estrs para responder
satisfactoriamente no solo ante sus propias necesidades o expectativas sino
tambin frente a las exigencias del entorno. El estrs surge cuando las demandas
de trabajo son altas y al mismo tiempo la capacidad de control de toma de las
decisiones es baja 16
El estrs conduce a una prdida de productividad y
laboral, siendo el principal indicador y medidor de
rendimiento laboral, la falta de cooperacin y trabajo
de salud, el notable incremento de: Solicitudes de
a un inadecuado ambiente
este, la disminucin en el
interdisciplinario del equipo
reubicacin del puesto de
trabajo, los ausentismos, las incapacidades y las quejas de los usuarios del
servicio de salud.
Segn la Organizacin Internacional del Trabajo los trabajadores de la salud son
los ms propensos a padecer estrs laboral, debido a las condiciones de trabajo.
16
las polticas institucionales acordes con una infraestructura apta para la prestacin
de servicios. Para garantizar servicios de salud con calidad es necesario fomentar
la medicina basada en la evidencia, las relaciones respetuosas entre el binomio
mdico paciente, concientizacin a los profesionales de la salud del
diligenciamiento del consentimiento informado, fomentar la seguridad de los
usuarios e impulsar la capacidad de eleccin y participacin activa del usuario en
el mantenimiento, cuidado y recuperacin de su salud 21.
Los nuevos procesos de habilitacin y especialmente la ltima reforma
promulgada a travs de la resolucin 1446 de 2013 hace un especial nfasis en la
seguridad del paciente, para garantizar este principio los profesionales de la salud
deben contar con unos mecanismos que garanticen adecuados procesos y
garantas en materia de proteccin laboral, defensores contra el estrs laboral,
mecanismos que garanticen salvaguardar la persona en los servicios de salud,
asegurando la proteccin y evitando la aparicin de los sntomas generadores del
sndrome de burnout.
La seguridad del paciente es un factor esencial de la calidad, los nuevos procesos
implementados para garantizar servicios de salud seguros hacen un especial
nfasis en la identificacin, medicin y evaluacin de los eventos adversos ligados
a la prestacin de los servicios de salud 23. Para garantizar la seguridad del
paciente es necesario desplegar diferentes estrategias, pero concretas, tales
como: la formacin integral de los profesionales de la salud, la deteccin de
riesgos en las diferentes reas de atencin de las instituciones de salud, el anlisis
de casos ante la ocurrencia de un evento adverso, una adecuada comunicacin
con los usuarios y sus familias y con nfasis en el respeto que debe existir entre el
profesional de la salud y el usuario.
Para prevenir los riesgos que pueden generar un error humano o incidente no
deseado en la prestacin de los servicios de salud, se hace necesario contar con
mecanismos adecuados que garanticen la seguridad al profesional de la salud
cuando este va a desplegar sus actividades; lo primero que se debe establecer en
materia laboral de contratacin es la formalizacin del empleo especialmente en
el sector de la salud, aunque en este tema se han realizado los primeros estudios
y se han contemplado para la realizacin de las reformas a la salud, garantizar el
trabajo digno a todos los trabajadores de la salud, an no se ha llegado a
acuerdos concretos, continuando la difcil situacin en materia laboral para ellos,
yendo en contrava frente a las garantas de servicios de salud con calidad.
Para alcanzar la seguridad en la prestacin de los servicios de salud, la
Organizacin Mundial de la Salud viene promoviendo el liderazgo proactivo con el
inters de mejorar el funcionamiento de las instituciones de salud, en la cual la
seguridad del paciente es una obligacin en todos los niveles de atencin, tener
una adecuada disposicin y articulacin de los recursos necesarios para la
prestacin de los servicios que respondan a las necesidades de los usuarios 26.
CONCLUSIONES
Trabajar en un ambiente laboral saludable representa una forma sana de vivir y
una condicin de vitalidad al contar con espacios laborales adecuados teniendo
una mayor proteccin en la prestacin de los servicios de salud, generando
confianza y seguridad en los usuarios y mejorando las relaciones mdico
paciente.
La atencin en salud genera una alta carga emocional para los profesionales de la
salud debido a las complejas situaciones y niveles de estrs que deben enfrentar a
diario, estas condiciones hacen que el trabajo en el sector de la salud sea
altamente desgastante en materia fsica y mental.
Las instituciones de salud hacen parte fundamental en el acompaamiento que se
debe brindar a los profesionales de la salud ya que las condiciones de estrs no
son exclusivas de las personas, las instituciones de salud deben tomar las
medidas necesarias en cuanto a situaciones que afectan la prestacin o atentan
contra el profesional de la salud, teniendo en cuenta que el estrs puede ser
sntoma de problemas internos organizacionales presentes en las empresas de
salud.
Las instituciones de salud deben propiciar ambientes saludables y acordes para
los profesionales de la salud debido a lo complejo que es la prestacin de
servicios de salud, el profesional de la salud debe contar con la seguridad
necesaria en el desarrollo de sus labores cotidianas, se requiere obtener el
respaldo de la sociedad y de los usuarios del sistema de salud, as como el
reconocimiento digno de su trabajo por parte de los administradores de las
instituciones de salud, contando con el respaldo incondicional tanto a nivel laboral
como a nivel personal o familiar.
Valorar el trabajo del profesional de la salud permite garantizar el mejoramiento de
la calidad de vida de las personas, ya que se tienen trabajadores motivados que
estarn dispuestos a trabajar en pro de la seguridad del paciente. La motivacin
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