27/2/2015

ReanimandoAchileObstruccinVaAreayHemlich

SoporteVitalBsico(BLS)yReanimacinCardiopulmonar(RCP)

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SoporteVitalBsico(BLS),CadenadeSupervivenciayActivacindelSistemadeEmergencias(131)
BLSyRCPAdulto
PCRenChile BLSyRCPPeditrico(Niosmenoresde8aos)
BLSyRCPLactante(guaguasmenoresde1ao)
UsodeDEA
LaIniciativa ManejodelaObstruccindelaVaAreaporCuerpoExtrao(OVACE),adulto,peditricoylactante

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U.Chile
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ManejodelaObstruccindelaVaAreaporCuerpoExtrao
(OVACE)oAtragantamiento

UFRO

Cuando una persona se atora o atraganta (OVACE), la maniobra de Heimlich y otros pocos
conocimientosbsicosnospuedenpermitirsalvarsuvida.

UACh

UNABVia

Quienmas?

OVACEyHeimlichenAdultoyNio

Colaboracon
Reconocercuandoesnecesario:
Nosotros
Normalmente en un adulto, lo sabremos por el llamado
"gesto universal de asfixia", el cual consiste en que la
victima, al asfixiarse ("atragantarse") rodeara su cuello
consusmanos.
A lo anterior, se suman signos como: labios morados,
Videos/Fotos color palidoazulado de cara, incapacidad de hablar o
yPrensa
emitirsonido,oruidosagudosemitidosporlavictima.
Preguntar:"seestaasfixiando?necesitaayuda?
Podr sonar ridculo hacer esta pregunta, pero es un
armadiagnosticaesencial,yaque:
silavictimalograhablar(aunqueseadificultosamente)significa
quesuvaareanoseencuentracompletamenteobstruida,caso
enelqueintentaremoscalmaralavictima,pedirlequejunteaire,
y tosa fuertemente (repetir hasta que se expulse el objeto que
causalaobstruccin,lavictimanopuedaemitirsonidosocaiga
inconsciente)
Si la victima no logra contestar a la pregunta (o nicamente
gesticula), procederemos a realizar la maniobra de Hemlich,
hastaquelavictimaexpulseelobjetoquecausalaobstruccin,oestacaigainconsciente.

Respaldoy
Auspicios

Maniobradeheimlich:
Posicin:Pongasedetrsdelavictima(yunavesasusespaldas,posicinesedeladorespectoa
esta), desde a tras, rodee a la victima con sus brazos, pasndolos por debajo de los brazos del
afectado. Empue una de sus manos y ubquela entre el ombligo y el esternon del individuo (ms
arriba del ombligo, pero sin tocar los huesos del pecho), su otra mano, pngala abierta sobre la
manoempuada.

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Mecanismo o Accin: Una vez posicionado correctamente, proceda a

realizargolpesendireccinposterosuperior,desdelaubicacininicialde
susmanos(haciaustedyhaciaarriba).EstosgolpesdebenserFuertesy
Rpidosparaqueseproduzcaalgosimilaralatosyseexpulseelobjeto
(sedebeaumentarlapresinintraabdominal,atalpuntoqueeldiafragma
hacienda explosivamente, se aumente la presin intratoraxica e
intrapulmonar,enformaequivalentealmecanismodelatos)

Cuandodetenerse?
Unavezquelavictimaexpulseelcuerpoextrao(unpedazodecarne,un
juguete, una placa, etc) y vuelva a respirar normalmente, o una ves que
caigainconsciente.

Silapersonacaeinconsciente:
Posicinelacuidadosamenteenelsuelo(bocaarriba)
Gritepidiendoayuda(sihayalguienmas,ollegaalguien,mndeloallamaral131)
ComiencelasmaniobrasdeRCP
Realice5ciclosde2ventilacionesy5compresiones
Llameal131(sihabiamasgente,ymandoaalguienallamaranteriormente,slteseestepaso)
Reevale
ContinuconlasmaniobrasdeRCPhastaquelleguelaasistenciamedica,olavictimaresponda.
LanicadiferenciaconelSoporteVitalBsico,esquelacadenadesupervivenciasiempresercomoladeel
nio(aunquelavictimaseaadulta),realizandolallamadadespusde5ciclosdeRCP(amenosdequehalla
alguienmas,aquienustedpuedamandarallamar.
YlanicadiferenciaconlasmaniobrasnormalesdeRCP,estaenqueantesdedarcadaventilacin,usted
miraraenlabocadelavictima,enbuscadelcuerpoextrao.SOLOsquelosiloalcanzafcilmenteconlos
dedos.Sipuedeverelobjeto,peroestamuyadentro,NOintenteretirarlo,ycontineconlasventilaciones.
Frecuentementesepregunta:siestaobstruidoconalgoigualdebodarlasventilaciones?LarespuestaesSI
Muchas veces el cuerpo extrao no bloquea el 100% de la va area, por lo que igual estaremos aportando
oxigeno al paciente. En otros casos, el cuerpo, gracias a las ventilaciones, se puede impactar en el pulmn
derecho, dejando libre el izquierdo. Esto significara que el paciente se deba someter a otros procedimientos
mdicosparaextraerelcuerpoextrao,peroselehabrsalvadolavida

Casosespeciales:
Obesos(enloscualesnuestrosbrazosnologrenrodearsuabdomen)yEmbarazadas
Enestecasotodoserigual,conlasalvedaddequealposicionarnuestrasmanos,loharemosenlamitaddel
pecho de la victima (mismo punto en donde ubicaramos nuestras manos para realizar las compresiones
torxicasenunadulto),envezdeposicionarlasensuabdomen.
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Obesosextremos(enloscualesnuestrosbrazostampocologranrodearelpechodelavictima)
En este caso, en vez de la maniobra de Hemlich, pondremos a la victima de espaldas en el suelo y
realizaremoselequivalentealmasajeocompresionescardiacas,hastaqueestaexpulseelcuerpoextraoo
caigainconsciente,casosenlosquecontinuaremosconlasecuencianormaldeRCP

ManejoOVACEenLactantes
Reconocercuandoesnecesario:
Ellactantenoharel"gestouniversaldeasfixia",porloquenosdeberemosbasarenloquevemosyomos:
Incapacidaddelloraroemitirsonidos
Gemidosollantoagudo
Dificultadpararespirar
Colorazuldelabiosy/omejillas
Depresentarlos,deberemosprocederconlasmaniobrasdedesobstruccin.

Maniobradedesobstruccionenlactantes:
Posicin1:
Arrodillese
Ponga al Lactante de guata en su antebrazo, con la cabeza hacia abajo.
Procure realizar una sujecin firme de la cabeza con su mano, afirmando las
partesdurasdeesta,perosintaparlaboca.
Apoyesuantebrazo,conelLactante,sobresumuslo.
Accin 1: Golpee 5 veces, con la palma de su mano libre, firmemente y en
direccindescenderte,entrelasescapulasdellactante(enlaespalda,entrelos
hombros,singolpearelcuellonilacabeza)

Posicin2:
Mantengasearrodillado
PongaalLactantedeespaldaensuantebrazo,conlacabezahaciaabajo.Procure
sujetarlafirmementeconsumano
Apoyesuantebrazo,conellactante,sobresumuslo.
Accin2: Realize 5 compresiones, con su mano libre, en el centro del pecho del
lactante,igualesalascompresionestorcicasrealizadasenelRCPdelLactante

Secuenciadedesobstruccinenlactantes:
Posicin1
Accin1(5golpes)
Cambioposicin1a2
Accin2(5compresiones)
Cambioposicin2a1
Accin1...yassucesivamente

Cuandodetenerse?
Unavezquelavictimaexpulseelcuerpoextrao(unpedazo
de carne, un juguete, una placa, etc) y vuelva a respirar
normalmente,ounavesquecaigainconsciente.

Siellactantecaeinconsciente:
Posicinelacuidadosamentesobreunamesadurayfirme(bocaarriba)
Gritepidiendoayuda(sihayalguienmas,ollegaalguien,mndeloallamaral131)
ComiencelasmaniobrasdeRCPdelLactante
Realice5ciclosde2ventilacionesy5compresiones
Llameal131(sihabiamsgente,ymandoaalguienallamaranteriormente,slteseestepaso)
Reevale
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Continu con las maniobras de RCP del Lactante hasta que llegue la asistencia medica, o la victima
responda.
La nica diferencia con las maniobras normales de RCP, esta en que antes de dar cada ventilacin, usted
miraraenlabocadelavictima,enbuscadelcuerpoextrao.SOLOsquelosiloalcanzafcilmenteconlos
dedos.Sipuedeverelobjeto,peroestamuyadentro,NOintenteretirarlo,ycontineconlasventilaciones.

"Capacitandoalapoblacinpararesponderantelasemergenciasvitales"
Contacto:monitoresbls@gmail.com,reanimandoachile@ifmsa.cl

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