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El extremo inferior del fmur presenta dos protuberancias redondeados llamadas cndilos que estn separadas
por un espacio intermedio que se denomina espacio intercondileo.
Por su parte el extremo superior de la tibia posee dos cavidades, las cavidades glenoideas, que sirven para albergar
a los cndilos del fmur. Entre las dos cavidades glenoideas se encuentran unas prominencias, las espinas tibiales, en las que se insertan los ligamentos cruzados. En la
1
2
parte anterior de la tibia existe otro saliente, la tuberosi- 0.4
dad anterior que sirve de insercin al tendn rotuliano.
Ligamentos
0.2
Meniscos
Ligamentos de la rodilla.
Imagen de la tibia vista desde arriba en la que pueden verse ambos meniscos
0.7
Musculatura
Ligamento poplteo oblicuo o tendn recurrente. Une el tendn del msculo semimembranoso al cndilo externo del fmur.[9][12]
Ligamento poplteo arqueado. Une el cndilo
externo del fmur con el margen de la cabeza
de la tibia en la rodilla.[9]
Cara interna
Ligamento alar rotuliano interno. Une el borde
de la rtula al cndilo interno del fmur.
Ligamento menisco rotuliano interno. Une la
rtula al menisco interno.
Ligamento lateral interno o ligamento colateral tibial.
Cara externa
Ligamento alar rotuliano externo. Une el borde
de la rtula al cndilo externo del fmur.
Ligamento menisco rotuliano externo. Une la
rtula al menisco externo.
Ligamento lateral externo o ligamento colateral peroneo.
0.5
Bolsas serosas
Arterias de la rodilla.
La articulacin de la rodilla dispone de ms de 12 bolsas El retorno venoso tiene lugar fundamentalmente a travs
serosas que amortiguan las fricciones entre las diferentes de la vena popltea que pasa por el hueco poplteo paralela
a la arteria del mismo nombre y desemboca en la vena
estructuras mviles. Las principales son:
femoral.
Bolsa serosa prerrotuliana.
Bolsa serosa de la pata de ganso.
Bolsa serosa popltea.
0.7 Musculatura
A continuacin se expone la lista de los msculos que actan sobre la rodilla. Hay que tener en cuenta que algunos
de ellos intervienen en varios movimientos por lo que se
0.6 Vasos sanguneos
resean dos veces, por ejemplo el msculo sartorio que
puede contribuir al movimiento de exin y al de rotaEl riego sanguneo de la rodilla proviene fundamental- cin interna.
mente de 3 arterias, la arteria femoral, la arteria popltea
y la arteria tibial anterior. De estos troncos principales
Msculos exores. Se sitan en la parte posterior del
surgen otros ms pequeos que forman un crculo alredemuslo.
dor de la articulacin llamado crculo anastomtico de la
rodilla, del cual surgen a su vez otras ramas secundarias
Isquiotibiales
que proporcionan sangre a las diferentes estructuras.
Bceps femoral.
Las ramas ms importantes son:
Msculo semimembranoso.
Msculo semitendinoso.
Arteria genicular superior medial. Procede de la ar Accesorios
teria popltea.
Msculo poplteo. Est situado en la por Arteria genicular superior lateral. Procede de la arcin posterior de la rodilla, debajo de los
teria popltea.
gemelos.
Msculo sartorio. Se encuentra en la parte
Arteria genicular inferior medial. Procede de la aranterior del muslo y lo cruza en diagonal.
teria popltea.
4
Msculos extensores. Estn situados en la parte anterior del muslo.
Cuadriceps. Est compuesto por cuatro Antes de la llegada de la artroscopia, la ciruga artroscpica y la resonancia magntica nuclear, el diagnstico era
msculos:
ms difcil y las intervenciones quirrgicas que se rea Recto femoral
lizaban para el tratamiento de estas lesiones tenan una
Vasto medial
recuperacin ms lenta. Con las tcnicas actuales, estos
Vasto lateral
pacientes se recuperan con ms rapidez y pueden practicar algn deporte en unos pocos meses si no surgen com Vasto intermedio
plicaciones.
Msculos que producen rotacin externa
Adems del desarrollo de nuevos procedimientos quirrgicos, la investigacin actual est buscando determinar
Tensor de la fascia lata
cules son los factores subyacentes que pueden aumentar
Bceps femoral
la probabilidad de que un atleta sufra una lesin de rodilla grave. Estos descubrimientos podrn permitir en el
Msculos que producen rotacin interna
futuro encontrar medidas preventivas efectivas.[17]
Sartorio
Semitendinoso
Semimembranoso
Recto interno
Poplteo[13]
0.8
Movimientos
Rotura de menisco El menisco se lesiona generalmente por un mecanismo de rotacin, cuando la rodilla
se encuentra en situacin de semiexin y con el pie apoyado. En estas circunstancias, al producirse la rotacin,
el cndilo del fmur presiona directamente con el menisco y este se rompe o sura. Esta lesin afecta con mucha
mayor frecuencia al menisco interno o medial que al externo. Las roturas pueden revestir diferente gravedad y se
dividen en horizontales, verticales, transversales u oblicuas y mixtas. El diagnstico se basa en la presencia de
sntomas caractersticos, signos clnicos y la realizacin
de resonancia magntica y artroscopia que puede ser al
mismo tiempo diagnstica y teraputica.[18]
Rotura de ligamento lateral interno El ligamento lateral interno proporciona estabilidad a la regin interna
de la rodilla y suele lesionarse por una tensin excesiva
en posicin de valgo, es decir por desviacin de la pierna
hacia fuera. Con frecuencia su rotura se asocia a lesin
del menisco interno.
Pueden existir diferentes grados de afectacin que van
desde distensin leve a rotura completa. Frecuentemente la rotura completa causa poco dolor, pero durante la exploracin el mdico detecta hiperlaxitud de la
articulacin.[19]
0.9
Patologa
0.9
Patologa
Rotura de ligamentos cruzados La rotura del ligamento cruzado anterior es una lesin frecuente que puede
producirse durante la actividad deportiva por giros enrgicos de la rodilla en los que el pie permanece en fuerte
contacto con el suelo. El mecanismo lesional suele asociarse a semiexin, valgo y rotacin externa de la articulacin de la rodilla. En el momento en que se sufre
esta lesin suele sentirse dolor intenso y una sensacin de
chasquido. El ligamento cruzado anterior sirve en condiciones normales de freno para un movimiento anterior excesivo de la tibia con respecto al fmur, el mdico puede
realizarse pruebas exploratorias como la Prueba del cajn
y la Prueba de Lachman que si son positivas hace probable este diagnstico que se conrma mediante tcnicas de
resonancia magntica o artroscopia.[21]
5
0.9.3 Fracturas
Las fracturas de la regin de la rodilla pueden afectar a la
porcin inferior del fmur, la superior de la tibia o la rtula. Con frecuencia son fracturas complejas que afectan
a varios huesos y a los meniscos o ligamentos. Generalmente estn causadas por un gran impacto, como ocurre
en los accidentes de trco. En la mayora de los casos deben ser tratados quirrgicamente por osteosntesis, por lo
general con el uso de piezas de acero o de placas y tornillos de titanio. A menudo tambin se requiere reconstruir
la supercie articular con materiales seos o de cermica.
Las fracturas puras pueden ser jada solo con tornillos.
Las fracturas de la extremidad inferior del fmur pueden ser supracondleas, si se producen por encima de los
El ligamento cruzado posterior impide que la tibia se des- cndilos o bien afectar al cndilo externo, al interno o a
place hacia atrs en relacin con el fmur. Se lesiona con ambos. Las de la extremidad superior de la tibia pueden
menor frecuencia que el ligamento cruzado anterior. El afectar a la meseta tibial externa, a la interna o a ambas.
mecanismo de rotura suele consistir en un impacto di- Las fracturas de rtula son infrecuentes y suelen ocurrir
recto sobre la parte anterior de la rodilla cuando esta se por cadas con impacto directo sobre este hueso. Pueden
encuentra en situacin de exin. Es frecuente que esta ser longitudinales, transversales o compuestas. Tienden a
lesin se asocie a rotura de menisco.[22]
dejar fragmentos que pueden causar limitacin en la movilidad de la articulacin.[27]
0.9.2
Lesiones tendinosas
0.9.4
Luxaciones
6
membrana sinovial y sirve para nutrir el cartlago y actuar como lubricante con el objeto de disminuir el roce
en la articulacin y su desgaste. Cuando la acumulacin
de lquido es excesiva se produce derrame articular que
provoca dolor y limitacin de la movilidad. Este debe diferenciarse de la hinchazn o edema originado fuera de
la articulacin que suele ser ms localizado, es de menos
gravedad y puede estar causado por pequeos traumas,
bursitis u otras causas.
Gonartrosis
0.9.10 Enfermedad de Hoa
7
casos mejoran con tratamiento antiinamatorio, reposo, morales internos estn separados por una distancia supevendajes compresivos o aplicacin de fro local.[35]
rior a los 6 cm. Es por lo tanto una desviacin inversa a
la que se produce en el genu valgum. Se describe a veces
como miembros inferiores en parntesis, pues los pies es0.9.13 Ostecondrosis disecante
tn muy prximos y las rodillas separadas en situacin de
bipedestacin (de pie).
Se caracteriza por la separacin de un fragmento de hueso recubierto por cartlago que se desprende generalmente del cndilo del fmur y puede causar dolor en la ro1 Rodilla en el mundo animal
dilla, limitacin de la movilidad y bloqueo de la articulacin. Este proceso aparece frecuentemente en atletas y
puede obedecer a diferentes causas como microtrauma- La rodilla de los animales cuadrpedos guarda muchas sitismos repetidos por la prctica deportiva y predisposi- militudes con la humana y corresponde a la articulacin
cin gentica a su aparicin. Por la naturaleza migratoria de las patas posteriores formada entre el fmur, la tibia
del fragmento seo y su apariencia en la radiografa, se y la rtula. En los mamferos se suele denominar babilla. Sin embargo de forma coloquial el trmino rodilla se
suele llamar ratn articular.[34]
utiliza en los caballos y otros ungulados para referirse al
carpo que es el equivalente a la mueca humana, probablemente por su eje similar o accin tipo bisagra.
0.9.14 Deformidades
Genu laxum El genu laxum es una inestabilidad lateral de la rodilla por insuciente sujecin de los ligamentos. Puede ser un fenmeno congnito o adquirido en la
vida adulta causado por trastornos del tejido conjuntivo,
accidentes, inamacin muscular o parlisis.
REFERENCIAS
tratamiento.
1.1.1
Luxacin de rtula
1.2
Lesiones en el caballo
Grave: Por afectacin del menisco, ligamentos cruzados anteriores o ligamentos colaterales.[42][43]
2 Vase tambin
Artrosis de rodilla
3 Referencias
[1] Merriam-Webster. Diccionario. Consultado el 25 de marzo
de 2012
[2] Biolaster (2011). Anatoma de la rodilla. Consultado el
10 de enero de 2011.
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y del Deporte, Universidad de Vigo (2011). La tendinitis
rotuliana, una de las lesiones ms frecuentes en el ciclismo. Pautas para su tratamiento y recuperacin. Consultado el 10 de enero de 2011.
[4] Hernndez Stengele, F (2008). Diseo y construccin
de prototipo neumtico de prtesis de pierna humana.
Anatoma de la pierna humana. Consultado el 27 de marzo de 2012.
[5] Anatoma Humana. Descriptiva, Topogrca y Funcional.
Tomo 3. Miembros. Sistema Nerviosos Central. 9 edicin. Ed.Masson. H.Rouvire. A.Delmas.
[6] Dufour, Michael (2005). Biomecnica funcional. Consultado el 27 de marzo de 2012.
[7] Varios autores: Manual de Fisioterapia, Editorial Mad
S.L., mdulo III. Consultado el once de enero de 2011
[8] Varios autores: Anatoma humana general. Universidad de
Sevilla. Consultado el 13 de noviembre de 2011
[9] Luis Santos Gutierres: Sntesis de anatoma humana. Consultado el 13 de enero de 2011
En los caballos tambin se producen lesiones muy similares a las humanas, incluyendo fracturas de rtula, le- [10] Emilio L. Juan Garca: Anatoma bsica de la rodilla.
Consultado el 13de enero de 2011
siones de menisco y osteocondritis. En el diagnstico y
tratamiento se emplean las mismas tcnicas que en medi[11] Clnica radiolgica de Norteamrica. Consultado el 13 de
cina humana, incluyendo radiografas, artroscopias y traenero de 2011
tamiento quirrgico. En general las lesiones de la babilla
de los equinos pueden dividirse en 3 grupos segn la gra- [12] Anatoma y biomecnica de la articulacin de la rodilla.
Consultado el 13 de enero de 2012
vedad y el grado de claudicacin del miembro:
[14] Edgar Lopategui Corsino: La rodilla. Universidad Interamericana de PR. Consultado el 7 de enero de 2011
[36] Cuerpo de Funcionarios Tcnicos. Escala Tcnica Sanitaria, volumen 3. Editorial MAD
[41] Rotura del ligamento cruzado anterior y TPLO. Consultado el 7 de febrero de 2011
[20] Rosen: Medicina de urgencias. Conceptos y prctica clnica. Consultado el 27 de enero de 2011
[21] Netter: Anatoma clnica. Consultado el 29 de enero de
2011
[22] Abcsioterapia: Lesiones del ligamento cruzado posterior.
Consultado el 29 de enero de 2011
[23] Tcnicas para la reconstruccin de rupturas crnicas del
tendn rotuliano. Consultado el 1 de febrero de 2011
[24] Arturo Mahiques: Tendinits popltea. Consultado el 29 de
enero de 2011
[25] Juan Carlos Albornoz: Huesos sanos para siempre. Consultado el 29 de enero de 2011
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febrero de 2011
[27] Manual del residente de C.O.T. Consultado el 29 de enero
de 2011
[28] Rosen: Medicina de urgencias. Consultado el 3 de febrero
de 2011
[29] Luxacin de rodilla. Tratamiento quirrgico en casos agudos. Consultado el 3 de febrero de 2011
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Systematic Approach to Diagnosis. Publicado el 15 de
abril del 2000, consultado el 13 de febrero de 2011
[31] Fisioterapia en ortopedia. Un enfoque basado en la resolucin de problemas. Consultado el 11 de enero de 2011
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lvarez Gonzlez Aurelio. Infeccin protsica de rodilla
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[33] Sociedad mexicana de ortopedia peditrica: Enfermedad
de Osgood-Schalatter. Consultado el 29 de enero de 2011.
[34] Robert B. Taylor: Medicina de familia, principios y prctica, 6 edicin, Editorial Masson S.A., 2003. Consultado
el 7 de enero de 2011
4 Enlaces externos
10
ENLACES EXTERNOS
11
Anatoma externa del caballo. Obsrvese la situacin de la llamada rodilla que corresponde al carpo (mueca) y de la babilla
o autntica rodilla
12
ENLACES EXTERNOS
13
5.1
Text
Articulacin de la rodilla Fuente: http://es.wikipedia.org/wiki/Articulaci%C3%B3n%20de%20la%20rodilla?oldid=79998624 Colaboradores: Soulreaper, Fcrespo, Magister Mathematicae, Yrbot, Maleiva, WikiPancho, Javi pk, Basquetteur, Ummowoa, Paintman, Sigmanexus6, CEM-bot, Baiji, Montgomery, Thijs!bot, PhJ, Isha, Alfonso, Rjgalindo, TXiKiBoT, Gustronico, Lascorz, Humberto, Nioger,
Christianus, Chabbot, Idioma-bot, Delphidius, VolkovBot, Meconio, Raystorm, Matdrodes, Lucien leGrey, AlleborgoBot, Posible2006,
3coma14, Muro Bot, SieBot, Ercoman, BOTarate, Mister Crujiente, Tirithel, Locos epraix, Javierito92, HUB, Eduardosalg, Leonpolanco,
Mar del Sur, Botito777, Alexbot, Gilberto espinoza tecalco, Camilo, UA31, Pepe telich, AVBOT, NjardarBot, Diegusjaimes, MelancholieBot, Juancalbornoz, Arjuno3, Luckas-bot, Dalton2, Nallimbot, LyingB, Solracxealz, DSisyphBot, SuperBraulio13, Manuelt15, Xqbot,
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